Защемление мениска симптомы лечение профилактика

Структура и функция мениска

Здоровый коленный сустав имеет две хрящевых пластины:

  1. Внутренняя – медиальная.
  2. Внешняя – латеральная.

Оба мени ска по форме напоминают полумесяц. Внешний мениск намного плотнее и подвижнее медиального, поэтому он в меньшей степени подвержен травматизации.

Медиальный мениск сращен с большеберцовой костью и капсулой, что делает его более уязвимым. Отсюда следует, что разрыв внутреннего мениска – самое частое повреждение хряща коленного сустава.

Каждый мениск состоит из трех элементов: передние и задние рога, тело. Часть хряща пронизана капиллярной сетью, она формирует красную зону мениска. Эта область находится с краю и является самой плотной.

Зона белая располагается ближе к центру и является самой тонкой, она полностью лишена сосудов.

Хондропротекторы — глюкозамин и хондроитинсульфат.

Глюкозамин и хондроитинсульфат относятся к группе хондропротекторов — веществам, питающим хрящевую ткань и восстанавливающим структуру поврежденного хряща суставов.

Применение глюкозамина и хондроитинсульфата способствует восстановлению хрящевых поверхностей коленного сустава, улучшению выработки суставной жидкости и нормализации ее «смазочных» свойств. Кроме того, хондропротекторы хорошо восстанавливают хрящевую ткань менисков.

Важно знать! Для достижения максимального лечебного эффекта хондропротекторы необходимо использовать курсами, регулярно, на протяжении долгого времени. Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю.

Кроме того, чтобы получить максимальный эффект от применения хондропротекторов, нужно обеспечить ежедневное поступление в организм адекватных, то есть достаточных доз препаратов на протяжении всего курса лечения.

разрыв мениска по типу ручки лейки

Ученые сейчас спорят по поводу того, как лучше принимать глюкозамин и хондроитинсульфат — одновременно или раздельно. Мнения разделились. Одни ученые аргументировано доказывают, что глюкозамин и хондроитинсульфат надо принимать вместе, одновременно.

Другие так же аргументировано доказывают, что глюкозамин и хондроитинсульфат при одновременном приеме мешают друг другу, и их надо принимать раздельно.

Возможно, идет столкновение интересов тех производителей, которые изготовляют монопрепараты, содержащие только глюкозамин или только хондроитинсульфат, с теми производителями, которые производят препараты «два в одном», содержащие комбинацию глюкозамина с хондроитинсульфатом.

В настоящее время на нашем фармакологическом рынке хондропротекторы наиболее широко представлены следующими препаратами:

  • Артра, производства США. Форма выпуска: таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.
  • Артрофлекс, производства Румынии. Форма выпуска: таблетки, содержащие 265 мг хондроитинсульфата и 375 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 3—4 таблеток в день.
  • ДОНА, производства Италии. Монопрепарат, содержащий только глюкозамин. Форма выпуска: порошок, расфасовка по 1500 мг глюкозамина в 1 пакетике; в день необходимо принимать 1 пакетик препарата; или капсулы, содержащие 250 мг глюкозамина; в день необходимо принимать 4—6 капсул препарата;
  • Кондро (Кондро нова), производства Индии. Форма выпуска: капсулы, содержащие 200 мг хондроитинсульфата и 250 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.
  • Структум, производства Франции. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 или 500 мг хондроитинсульфата. В день необходимо принимать 4 таблетки, содержащие 250 мг хондроитинсульфата, или 2 таблетки, содержащие 500 мг хондроитинсульфата.
  • Терафлекс, производства Великобритании. Форма выпуска: капсулы, содержащие 400 мг хондроитинсульфата и 500 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 2 таблеток в день.
  • Хондро, производства Индии. Форма выпуска: капсулы, содержащие 200 мг хондроитинсульфата и 250 мг глюкозамина. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 таблеток в день.
  • Хондроитин АКОС, производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: капсулы, содержащие 250 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо принимать не менее 4 капсул в день.
  • Хондролон, производства России. Монопрепарат, содержащий только хондроитинсульфат. Форма выпуска: ампулы, содержащие 100 мг хондроитинсульфата. Для достижения полноценного лечебного эффекта необходимо провести курс из 20—25 внутримышечных инъекций.

Препараты, содержащие глюкозамин и хондроитинсульфат, почти не имеют противопоказаний. Их нельзя применять только тем, кто болеет фенилкетонурией, либо имеет гиперчувствительность непосредственно к глюкозамину или хондроитинсульфату.

Побочных действий у них тоже очень мало. Хондроитинсульфат иногда вызывает аллергию. А глюкозамин может изредка спровоцировать боли в области живота, его вздутие, диарею или запор; и уж совсем редко — головокружение, головную боль, боль в ногах или отеки ног, тахикардию, сонливость или бессонницу. Но в целом, повторюсь, эти препараты очень редко вызывают какие-либо неприятные ощущения.

Длительность курса лечения глюкозамином и хондроитинсульфатом может быть различной, но чаще всего я предлагаю своим пациентам при повреждениях менисковпринимать хондропротекторы ежедневно на протяжении 3—4х месяцев.

Зависимость лечения от вида его повреждения

Микротравмы. При незначительных разрывах, ушибах и повреждениях, затрагивающих внутренние структуры хряща, симптоматика минимальная либо вообще отсутствует. Подвижность колена сохраняется. Могут присутствовать небольшая болезненность, отечность, дискомфорт и щелчки в суставе при движении.

Разрыв. При этой травме имеет значение как размер разрыва, так и его расположение. Исходя из них, выбирается способ лечения. Симптоматика также зависит от тяжести травмы, но всегда присутствует отечность, боли разной степени интенсивности, усиливающиеся при движении, ограничение подвижности сустава. При сильных разрывах может присоединиться гемартроз.

разрывы

Различные виды разрывов

Книга Боль в ногах

Отрыв части хряща. При этой травме мениск разрывается на несколько частей, при этом оторванный кусочек может остаться на своем месте или попасть в полость сочленения. При смещении мениска всегда происходит блокировка сустава.

Защемление. При этой травме хрящ сохраняет свою целостность, но смещается в полости сустава. Его смещение вызывает сильную боль и блокировку сустава, но для лечения достаточно провести репозицию (вправление) мениска.

Заподозрить повреждение мениска можно по следующим признакам: выраженная боль в коленном суставе, сосредоточенная в одном месте, онемение, ограничение подвижности.

Через 2-3 часа симптомы исчезают, а пострадавший возвращается к привычному образу жизни. Однако через несколько дней проблема вновь дает о себе знать: возвращается болезненность при движениях (иногда в состоянии покоя), возникают неприятные ощущения при надавливании на коленный сустав.

Больной не может свободно ходить, подниматься по лестнице, заниматься привычной деятельностью. Выраженность симптоматики зависит от тяжести повреждения. Ведь, пострадавший может и не знать о разрыве мениска коленного сустава и возможном лечении без операции.

Клиницистам известно три основных вида повреждения:

  1. Отрыв мениска. Это состояние, при котором мениск либо целиком отделяется от своего места прикрепления, либо от него отрывается кусочек и свободно “болтается” внутри суставной полости.

    Примечание: это самая тяжелая травма, которая в обязательном порядке требует проведения хирургической операции.

    Следует заметить, что такая форма повреждений – достаточно редкое явление (10 – 15% от всех травм менисков коленного сустава).

  2. Защемление мениска (40% случаев). В этом случае мениск заклинивает между хрящами коленного сустава.
  3. Частичный разрыв мениска (надрыв). Это самая частая травма, которая встречается в 50% случаев. При этом заклиненный между хрящами мениск частично надрывается. Зачастую он не теряет способности к восстановлению, в связи с чем, такая травма предусматривает лечение мениска без операции.

От области, силы и типа повреждения пластины зависит и то, какое лечение в данном случае будет оптимальным. В плане прогноза самым неблагоприятным считается односторонний полный отрыв мениска, самым безопасным – косой надрыв белой зоны.

Типы повреждения хрящевой прокладки:

  1. В 40% случаев разрыва или отрыва хряща происходит защемление мениска. При этом поврежденная часть заворачивается и блокирует сочленение. Если закрытое вправление сустава не приносит результатов, требуется немедленное хирургическое вмешательство.
  2. Приблизительно в 50% случаев травмы хряща происходит частичный разрыв мениска. Чаще всего надрывы наблюдаются в заднем роге, но нередки они и в середине. Передний рог повреждается реже всего. Неполное повреждение, в свою очередь, может быть продольным, косым, поперечным, горизонтальным и внутренним – вертикальный продольный разрыв по типу ручки лейки.
  3. Полный отрыв менисковой пластины от места ее крепления является самой тяжелой травмой и встречается в 10-15 % случаев повреждений коленного сустава.

Как лечить мениск

Чаще всего острый разрыв медиального мениска колена происходит в том случае, когда элементы коленного сустава находятся в неестественном положении.

Такое часто может произойти из-за травмы или при защемлении пластины между бедренной и большеберцовой костью.

Зачастую отрыв мениска сопровождается и другими травмами в коленном суставе, поэтому диагностика патологии всегда затруднена.

Однако существуют характерные симптомы, при которых подозрение падает именно на разрыв внутреннего мениска:

  • В момент травмы боль бывает очень резкой. Перед появлением боли пострадавший может услышать сильный хруст или щелчок в колене. Через некоторое время интенсивная боль может ослабнуть, пациент может даже самостоятельно передвигаться, хотя и с большими усилиями. На следующий день после травмы в коленном суставе присутствует ощущение «гвоздя». Боль усиливается при попытках резко согнуть или разогнуть пострадавшую конечность. В состоянии покоя болевые ощущения стихают.
  • Заклинивание или «блокада» сустава – этот симптом при разрыве медиального мениска является очень частым. Когда надорванная или оторвавшаяся полностью часть мениска попадает в щель между костями, происходит блокада, которая полностью нарушает двигательную функциональность сустава.
  • Кровь в суставе (гемартроз коленного сустава) появляется в том случае, когда повреждается красная зона мениска, пронизанная сетью капилляров.
  • Как правило, на 2-3 день после разрыва происходит отек коленного сустава.

Наиболее часто мениск коленного сустава травмируется во время резкого поворота голени при фиксированной стопе в согнутом или полусогнутом положении, когда нагрузка в суставе распределена неравномерно.

Спровоцировать разрыв мениска могут также различные столкновения, падения, удары по коленному суставу, приседания или прыжки. При этом, если в мениске сустава наблюдаются дегенеративные изменения (такие изменения, например, могут развиться в результате микротравмы), для повреждения его может быть достаточно даже незначительного воздействия.

В течение острого периода, который наступает непосредственно после травмы, правильно диагностировать характер повреждения сложно из-за наличия симптомов острого воспаления, которые характерны и для других внутренних травм колена.

Наиболее характерными симптомами для данного периода являются острая боль на уровне суставной щели в области повреждения и ограничение подвижности сустава, доходящее иногда до блокады (когда голень оказывается фиксированной в согнутом положении).

Кроме того, разрыв мениска может осложняться кровотечением в полость сустава. Как правило, в области травмированного сустава появляется отек.

Из-за того, что картина острого периода является неспецифической и характерна для множества других закрытых травм колена, первичный диагноз зачастую ставят неверно, говоря об ушибе сустава или растяжении связок.

Назначается консервативное лечение — травмированная конечность фиксируется, предписывается покой. В наиболее легких случаях (ушиб или надрыв мениска, паракапсулярный разрыв) подобное лечение может обеспечить больному полное выздоровление.

В том случае, если повреждение хряща мениска было более серьезным, боли в области колена будут возникать у больного снова и снова. Чаще всего травмированный сустав начинает снова болеть при возврате к активным физическим нагрузкам, однако иногда может быть достаточно единственного неловкого движения.

В таком случае можно говорить о хроническом периоде, в котором представляется возможным уже выявить истинную картину повреждения, наблюдая некоторые специфические симптомы: как правило, характерной является острая боль в проекции мениска, а также блокада сустава.

Кроме того, у больного может появиться ощущение щелчка при разгибании ноги; может беспокоить тупая боль в колене, которая становится сильнее во время спуска по лестнице. Для более точной диагностики могу применяться специальные болевые тесты, из которых самыми показательными считаются тест на разгибание, ротационный тест, симптомы компрессии и медиолатеральный тест.

Для диагностики также используют рентген (для того, чтобы уточнить расположение разных частей сустава друг относительно друга и выявить возможные повреждения кости), УЗИ, МРТ и современный метод компьютерной томографии.

При необходимости назначается оперативное лечение, которое проводится в большинстве случаев с помощью артроскопической операции, которая проводится через два прокола без полного вскрытия сустава.

Защемление мениска симптомы лечение профилактика

После операции возврат к физическим нагрузкам, возможен уже по прошествии 4-6 недель.

Как показывает статистика, профилактические меры помогают избежать травмирования коленного сустава в девяти случаях из десяти. Для профилактики рекомендуется выбирать для занятий спортом удобную устойчивую обувь, которая позволит минимизировать риск падений, а также использовать специальные фиксирующие наколенники, которые помогут наиболее безопасно распределить нагрузку на суставе.

При отсутствии специальных наколенников сустав можно зафиксировать обыкновенным эластичным бинтом.

Шестерненко Александр Юрьевич

Фитнес-тренер, инструктор групповых занятий, диетолог

Проводит общие консультации по вопросам питания, подбора диеты для беременных, коррекции веса, подбора питания при истощении, подбора питания при ожирении, подбора индивидуальной диеты и лечебного питания. Также специализируется на современных методиках функционального тестирования в спорте; восстановлении спортсмена.

Разрыв и защемление мениска

Защемление мениска — это, прежде всего, блокада колена. Помимо этого пациент испытывает острую боль. Кожа в проблемнойобласти может покраснеть. В некоторых случаях развивается отек. Травмы сустава не обязательно сопровождаются нарушением целостности хрящевой ткани.

В медицинской практике существует лишь одна самая распространенная причина подобной патологии, к коей относится разрыв заднего рога медиального мениска, и эта причина – острая травма.

Справедливости ради следует добавить, что не любое агрессивное воздействие на сочленение сопровождается повреждением амортизационного хряща по типу ручки лейки.

Разрыв заднего рога мениска может быть спровоцирован следующими факторами:

  • Прыжки и энергичный бег по неровной поверхности или при нестабильности суставов.
  • Кручение на одной конечности без отрыва ее от поверхности.
  • Сильная нагрузка при избыточной массе тела.
  • Активная ходьба «гуськом» или долгое сидение «на корточках».
  • Врожденная слабость связок и суставов.
  • Незначительная травма при дегенеративных суставных патологиях.

Более часто встречаются случаи защемления мениска и разрыв мениска. В 40% и 50% соответственно. При разрыве мениск не отрывается всецело, а надрывается. А при защемлении мениск попадает между хрящами коленной чашечки и застревает там.

При надрыве или защемлении мениска необходимо постараться сразу же провести так называемую репозицию, т.е. вправление сустава, независимо от того, есть ли надрыв или нет. Репозиция проводится с помощью мануальной терапии.

Повреждения менисков коленного сустава

Такая процедура должна проводиться опытным специалистом в лечебном учреждении (ортопедом, мануальным врачом или травматологом). Такая манипуляция проводится за три-четыре сеанса. Быстрое освобождение и вправление сустава можно выполнить только таким способом или хирургической операцией.

Если нет возможности вправить мениск с помощью мануальных манипуляций, то применяют аппаратное вытяжение сустава – тракцию колена. Такой способ устранения защемления требует более длительного времени, при помощи многочисленных сеансов.

Защемление мениска — это, прежде всего, блокада колена. Помимо этого пациент испытывает острую боль. Кожа в проблемнойобласти может покраснеть. В некоторых случаях развивается отек. Травмы сустава не обязательно сопровождаются нарушением целостности хрящевой ткани.

Всякое повреждение мениска несет в себе риск развития недуга. Сама по себе довольно прочная и эластичная хрящевая пластина подвержена появлению микротрещин, а то и полному разрыву соединительных волокон в результате избыточных нагрузок.

— растяжение связок;

— защемление менисков;

— непрочность сустава;

Повреждение заднего рога медиального мениска: причины

— длительное пребывание тела в неудобном положении;

— плоскостопие.

Хронический менисцит образуется при воздействии на колено хоть и небольшой, но несвойственной нагрузки. К воспалению также приводят частые острые травмы. Большую роль в такой ситуации играет своевременная диагностика.

Наиболее подвержены риску люди, занимающиеся различными видами спорта, особенно, командными, — футбол, регби, хоккей, баскетбол.

Травмоопасными, с этой точки зрения, являются занятия тяжелой и легкой атлетикой, фигурным катанием. Даже обычная велосипедная прогулка при неудачном стечении обстоятельств может привести к прогрессу воспалительного процесса.

Серьезную опасность несет в себе расслоение тканей хряща, появление эрозий и трещин. Деформация хрящевой пластины и структуры мениска не позволяет им выполнять роль амортизаторов. А при наличии застарелых повреждений на хряще образуется киста, что потребует проведение артроскопической операции.

Признаки манисцита на первоначальной стадии заболевания легко спутать с другими заболеваниями колена.

Поверхности костей давят на мениски, вызывая острые приступы боли.

Такая картина характерна при выполнении активных физических упражнений.

Отек держится в течение двух недель. Если по истечении этого периода боль не унимается, а ступать на ногу не представляется возможным, то имеет смысл говорить о возможном травмировании менисков.

Поэтому сразу же после несчастного случая и появления первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз.

— Боль периодическая, накатывает «волнами»;

— Болевые ощущения концентрируются по бокам суставной щели;

— Характер увечья может быть двусторонним;

— Усиление происходит при любых нагрузках на поврежденный участок.

Болевой синдром препятствует мобильности сустава, в частности, при движении голени. Суставная щель закупоривается плотным образованием («валиком»), прощупывание этого участка является весьма болезненным. Наряду с припухлостями, может наблюдаться кратковременное покраснение кожных покровов.

Трансплантация мениска.

После реактивных проявлений воспаления менисцит может перетечь в хроническую форму.

В это время отмечаются следующие симптомы:

  • Резкая боль;
  • Высокая температура в воспаленной области;
  • Нарушение питания мышечной ткани;
  • Ярко выраженный «щелчок» при сгибании колена;
  • Выделение жидкости из мелких кровеносных сосудов;
  • Увеличение объема коленного сустава.

Травмирование менисков не всегда отличается специфичными симптомами и может быть принято за растяжение или ушиб связок, артроз коленного сустава.

Сдавливанию или ущемлению подвергается наружный мениск из-за своей высокой подвижности, в то время, как зафиксированный в костной полости медиальный мениск страдает от разрывов.

Сегодняшняя медицинская практика признает два вида мероприятий для лечения менисцита: консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Стоит заметить, что излечение мениска требует анализа последовательности факторов, например, возраст пациента, род его деятельности, степень физической и спортивной активности. Выбрать способ терапии может только специалист.

Первоначальные действия обычно направлены на нейтрализацию причины травмы. Это может быть ушиб, защемление, растяжение, последствия старых повреждений. Затем лечащий врач должен проанализировать перспективы и направления последующего лечения.

— обездвиживание конечности путем тугого бинтования и наложения специальной лангеты на колено.

— медикаментозная терапия;

— физиотерапия;

— лечебная физкультура и массаж;

— хирургическое вмешательство.

Лекарственные препараты помогают снять симптоматику менисцита. Они эффективно снимают воспаление и стимулируют заживление хрящевой ткани. Успешно применяются медикаменты общего и местного действия на организм.

Врачи назначают препараты:

  • Противовоспалительные, нестероидного характера;
  • Гормоны и витамины;
  • Стимуляторы микроциркуляции;
  • Анестетики.

Положительно зарекомендовали себя хондропротекторы. С их помощью происходит заживление поврежденных волокон, увеличивается объем и качество внутрисуставной жидкости.

Для достижения эффекта от регулярного приема хондропротекторов необходимо соблюдать определенную дозировку на протяжении весьма длительного времени, что приведет к ремиссии болезни менисков.

В поврежденную зону производят инъекции анестетиков умеренного действия. После удаления гипсовой повязки рекомендуется втирание противовоспалительных мазей.

Медикаментозная терапия относится к категории консервативных методов.

Существуют разные подходы к лечению мениска коленного сустава – от оперативного вмешательства до нетрадиционных методов и народной медицины. Какой из них выбрать – личное дело каждого, однако в некоторых случаях (при кровоизлиянии в полость сустава, сильном разрыве, полном отрыве или раздавливании мениска) отказываться от операции нельзя.

Данный вид травм встречается очень редко и требует срочного оперативного лечения, иначе возникнут тяжёлые осложнения. Необходимо как можно скорее удалить из сустава остатки мениска или пришить его (в случае отрыва).

Отрыв мениска

Если произошло защемление мениска – обратитесь к ортопеду-травматологу или мануальному терапевту. Он проведет репозицию (вправление сустава), благодаря чему вы надолго забудете о проблеме. В остальных случаях врачи рекомендуют щадящее лечение без операции с помощью медикаментозных средств.

При серьезной травме с выраженным болевым синдромом лучше всего лечь в стационар – так вы убережёте себя от возможных осложнений, а внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (хондропротектора) помогут восстановить структуру хрящевой ткани. В случае легких повреждений разрешено лечиться дома или в условиях дневного стационара.

Одновременное повреждение обеих коленных суставов, ситуация достаточно редкая, в основном характерная при выполнении такого физического упражнения, как приседание. В подавляющем большинстве случаев, проблема заявляет о себе на одном колене.

Поговорим подробней о том, как всё происходит. Существует, по крайней мере, три основных сценария при травмировании мениска:

  • защемление
  • разрыв
  • расплющивание между суставными хрящами

Изначально, человек слышит звук в колене, напоминающий звонкий щелчок. Далее возникают сильнейшие болевые ощущения.

Пострадавший, порой даже на несколько минут теряет способность двигаться, настолько невыносимая пронзающая боль.

Затем боль отступает со своих позиций и ослабевает, а травмированное колено “адаптируется” к полученному повреждению.

Менисцит колена чаще бывает у спортсменов

Передвигаться человек, конечно, сможет, однако ощущения сильного дискомфорта неминуемы.

Лечение поврежденного мениска

Как уже упоминалась выше по тексту, при травме мениск может частично разорваться, оторваться, защемиться. Терапия при каждом из них принципиально различна.

При констатации отрыва мениска, он полностью оказывается отделимым от места своего “закрепления” в суставе.

Данная травма, имеет наивысшую степень опасности среди всех видов подобного повреждения.

Другими словами, это наиболее тяжелая форма среди возможных.

Шансы на терапию без оперативного вмешательства, практически равны нулю, ведь когда мениск оторван целиком, то обратно его уже не “приживить”.

Хирург удаляет целиком, или только отдельную часть, при наличии таковой. Процент таких травм, от общего числа аналогичных повреждений незначителен, не более 15%.

Необходимо заметить, что процедура хирургического вмешательства (полного или частичного удаления мениска), крайне радикальная мера, да к тому же, весьма спорное решение.

Конечно, проведение операции заметно ускоряет восстановление функционала повреждённого сустава, однако с другой стороны, может поспособствовать возникновению и дальнейшему развитию гонартроза. Лечить коленный сустав, мениск в котором ранее был удалён, весьма проблематичная задача.

Случаи бывают разные, разумеется, иногда, вмешательство хирурга — единственно правильное решение, однако подавляющее большинство подобных травм, всё-таки нужно лечить терапевтическими способами.

Что касается защемления или частичного надрыва, то это значительно более “популярные” виды повреждения. На их долю, приходится порядка 60% от всех аналогичных случаев.

При защемлении, мениск, образно говоря, оказывается “зажат” между суставными хрящами. А при надрыве, к выше сказанной проблеме, добавляется частичный разрыв мениска. Во многих случаях, восстановление при таких условиях вполне посильная задача, которую допустимо решить без хирургического вмешательства.

Первостепенная задачей для ортопеда, при защемлённом мениске — аккуратным образом произвести его освобождение, ведь он, оказывается, зажат между хрящами коленного сустава. Другими словами, необходимо осуществить вправление сустава, используя для этой цели методы мануальной терапии.

Квалифицированный мануальный терапевт или травматолог, способен справиться со стандартным защемлением мениска буквально за несколько сеансов. Среди безоперационных методик, данный способ максимально оперативно позволяет провести так называемую “разблокировку” сустава.

менисцит колена поражает хрящи

Однако ещё раз обращаю ваше внимание, что осуществлять мануальные манипуляции должен только опытный сертифицированный врач. Обращайтесь только в официальные медицинские учреждения, выбирайте проверенные клиники, не доверяйте случайным псевдо-специалистам.

Говоря о способах устранения защемления мениска, нельзя не сказать про аппаратное вправление сустава. Времени на проведение подобной процедуры требуется гораздо больше, лечение парой сеансов не ограничиться.

Стоит сказать, что повреждения менисков, во многих непрофильных лечебных учреждениях (например, обычных районных поликлиниках) лечат, используя только лекарственные препараты и физиопроцедуры. Такой подход, хоть и направлен на снижение величины болевых ощущений и уменьшения отёчности, имеет один существенный недостаток — первопричина всех неприятностей с суставом (защемлённый мениск), остаётся неустранённой.

Только устранив защемление, следует приступать к дальнейшему восстановлению сустава. Значительно поспособствовать ускорению данного процесса, может разумное комплексное использование различных физиотерапевтических способов:

  • ультразвук с гидрокортизоном
  • магнитная или лазерная терапия
  • лечение холодом

Если отёк, длительное время не спадает, то весомый позитив в лечение могут добавить:

  • внутрисуставные инъекции кортикостероидов (например, кеналог, дипроспан)
  • нестероидные противовоспалительные средства

Назначение конкретных препаратов — прерогатива исключительно вашего лечащего врача. Вероятно в будущем, данной теме будет посвящена отдельная статья.

Кроме выше названных способов, одной из фундаментальных составляющих комплексного лечения при повреждении мениска является умеренное применение лечебно-оздоровительной гимнастики, польза неоспорима и очевидна, а окончательно закрепить успех поможет грамотный приём хондропротекторов.

Интересуйтесь вовремя здоровьем своего организма, до свидания.

Если острую травму менисковой пластины не вылечить сразу, со временем она приобретет хроническую форму.

Разовьется менископатия – патология, для которой характерна деградация хрящевой поверхности кости, приводящая к артрозу коленного сочленения – гонартрозу.

Основной целью хирургического вмешательства при разрыве мениска является максимальная его сохранность и восстановление двигательной функции. Если консервативные мероприятия не приносят положительных результатов, назначается операция.

В первую очередь мениск тестируется на возможность его сшивания. При повреждении капиллярной зоны это вполне реально.

пораженный мениск при менисците

Типы операций при разрыве мениска:

  1. Артротомия – этой операции по возможности следует избегать. Такую процедуру проводят сегодня в тех лечебных учреждениях, где отсутствует современное оборудование. Единственное оправдание артротомии – обширное поражение сочленения, когда другие хирургические мероприятия малоэффективны. Артротомия или менискэктомия – полное удаление мениска во всем мире с конца 80-х годов признано неэффективным и вредным.
  2. Парциальная (неполная) менискэктомия – не только удаляется болтающийся участок хряща, но и производится процедура его реставрации – край урезается до ровного состояния.
  3. Эндопротезирование и трансплантация – пересадка донорского или искусственного мениска. Из-за плохой приживаемости имплантатов производится данная операция очень редко.
  4. Артроскопия – самый современный вид хирургического лечения сочленений. Отличается минимальной травматичностью. Принцип операции таков: в определенных местах колена врач осуществляет два небольших прокола. В одно отверстие вводится артроскоп (видеокамера) и физиологический раствор, другое необходимо для вхождения различных инструментов и манипуляций на суставе.

Сшивание мениска – артроскопическая процедура по восстановлению хрящевой пластины. Операция результативна только в живой, самой толстой области хряща, снабженной сетью кровеносных капилляров.

sustav.info

Физиотерапевтические процедуры

Использование физиопроцедур — один из главных компонентов при лечении менисцита коленного сустава. Они существенно дополняют воздействие медикаментозных препаратов.

Некоторые виды процедур целесообразно назначать в период иммобилизации нижней конечности. Пациенту предстоит пройти достаточно длинный курс реабилитации.

— Минеральные и солевые воды;

— Лучевое воздействие;

— Магнитотерпапию;

— Воздействие ультразвуком;

— Грязелечение;

— Электрофарез.

Это поможет подобрать наиболее действенный комплекс мероприятий в соответствующей ситуации, что поспособствует быстрому восстановлению. Физиотерапия проводится исключительно в условиях стационара.

Существуют определенные противопоказания. К ним относится активный инфекционный процесс, опухоли, сопутствующие заболевания, беременность. Частные рекомендации может дать врач-ортопед.

— Магнитотерпапию;

— Грязелечение;

— Электрофарез.

Отрыв мениска

В случае отрыва мениск может либо полностью отделяться от места, на котором он крепится, либо от мениска отрывается какая-то его часть и находится во внутреннем вместилище сустава. Это является самым тяжелым видом повреждением мениска, которое не реально вылечить без хирургического вмешательства.

Такая тяжелая форма повреждения, к счастью, встречается реже, чем другие формы, приблизительно в 10-15 случаях из ста от числа всех видов травм мениска.

Массаж и ЛФК

С помощью массажа разогревают поврежденное место, улучшают кровообращение, ликвидируют спазмы в мышцах. Наблюдается обезболивающих эффект и повышение выработки суставной жидкости.

Врачи-физиотерапевты используют классические приемы: разминание, растирание, постукивание, поглаживание.

Наряду с ручным массажем, в ход идет использование механических вибромассажеров.

Каждый сеанс массажа включает в себя три части: вступительную, основную и заключительную.

В начале и в конце движения должны быть неспешными и легкими. Пик интенсивности приходится на основную часть, когда связки и мышцы достаточно разогреты.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц и сохранения их функций путем восстановления процесса кровообращения. Выполнять гимнастические упражнения нужно в сидячем или лежачем положении. Ключевым моментом является регулярность занятий — до пяти раз в день на протяжении определенного времени.

По мере восстановления функций коленного аппарата комплекс упражнений меняется и усложняется. Осуществляется переход к тренажерам и гимнастике с утяжелителями. Структура упражнений определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных характеристик и возможностей конкретного пациента.

Необходимая оперативное вмешательство и помощь без операции

Хирургическая операция становится неизбежной при тяжелой форме менисцита, когда регрессивные процессы в хряще колена не могут быть остановлены консервативными методами.

В предоперационный период проводится скрупулезное обследование пациента, вырабатывается тактика будущей операции.

обязательно делайте ЛФК после операции

При разрыве мениска производится его полное либо частичное удаление.

Операция проходит с применением специальной эндоскопической установки, включающей микрокамеру, экран и источник света.

Хирургические инструменты вводятся через крошечные отверстия в полость кости, а камера позволяет видеть всю оперируемую область изнутри.

В течение всей процедуры рана промывается специальным раствором. Артротомия или оперирование на открытом участке выполняется крайне редко. В экстренных случаях после резекции мениска происходит протезирование путем наложения пластины из полимерных материалов.

При продольном разрыве мениска шанс на скорейшее выздоровление очень высок. А вот повреждения, осложненные смещением, зарубцовываются крайне медленно. Последствия удаления хряща в таком случае могут быть весьма разными и непредсказуемыми.

Артроскопия мениска обладает рядом преимуществ, поскольку не оставляет больших шрамов, сокращает время пребывания больного в стационаре, гарантирует скорейшее восстановление. Необязательным также является наложение гипса для придания неподвижности ноге.

Срок послеоперационной реабилитации зависит от характера проведенной операции, восстановительные мероприятия проходят под надзором врача.

  1. В первые минуты травмы, травмированной ноге надо создать полный покой. Обязательно ее надо закрепить тугой повязкой.
  2. Приложить лед.
  3. Положить ногу на что-нибудь высокое, например, подушку.
  4. Для утоления боли можно принять внутрь Ибупрофен или Напроксен.
  5. Вызвать врача.

Хирургическая лечебная помощь при менисците

Если сильный разрыв мениска не вылечивается никаким методом, то данное повреждение перерастает в постоянную патологию. Появляется заболевание менископатия, когда, по причине изменения строения сустава, вызывается деградация хрящевой ткани. Оно имеет симптомы артроза, или гонартроза.

Легкий разрыв или защемление следует лечить терапевтическим путем. Конечно, бывают такие моменты, когда помощь при нарушении мениска необходима незамедлительно, но в основном с такой травмой проводят консервативное лечение.

Лечение разрыва мениска имеет некоторые этапы, после которых можно получить хороший результат, если только сделать все вовремя:

  1. Сначала надо сделать вправление, если произошло защемление. Прекрасно помогает мануальная методика и аппаратная тракция, но процесс при этом длится долго.
  2. Избавление от отека. Принимаются различные гормональные, противовоспалительные препараты.
  3. Реабилитация. В поликлиники применяется физиотерапия, массаж и ЛФК.
  4. Реставрация хряща мениска. Это долгая процедура, но самая важная часть профилактики от артроза. Выписываются различные хондропротекторы и гиалуроновая кислота, принимающиеся курсом от 3 до 6 месяцев. Самыми популярными препаратами при такой проблеме считаются:
    • диклофенак;
    • ибупрофен;
    • парацетамол;
    • мовалис;
    • пироксикам.

Также во время разрыва мениска лечащий врач может назначить накладывание гипса. Как положено, после вправки сустава, конечность почти месяц надо содержать в полном покое, и поэтому понадобится ее хорошо зафиксировать.

В задачу хирургов при разрыве мениска коленного сустава входит: сохранить все органы и возобновить их функции. Во время операции применяется первый способ – это сшивка. Это делают, если разрушена его главная зона.

Вот какая может быть операция при такой травме:

  1. Артротопия – такой операции лучше не поддаваться. Проще говоря, она называется вырезанием мениска. Но ее сейчас уже почти не применяют, или применяют только в тех учреждениях, где не имеется новейших приборов. Вырезание мениска применяется в том случае, когда остальные способы не способны помочь.
  2. Менискэктомия – полное вырезание мениска.
  3. Паруиальная менискэктопия – реставрируется «болтающийся» хрящ, путем урезания края до ровного состояния.
  4. Трансплантация и эндопротезирование – пересаживание ненатурального или донорского мениска. Проводится не часто, потому что имплантат иногда не приживается.
  5. Артроскопия – новейшая процедура по лечению суставов. Ее проводят путем двух проколов в колене по 1 см. В один вставляется камера и подается физиологический раствор, а второй предназначен для приборов и действий с суставом.
  6. Сшивание мениска – качественна только там, где толщина его ткани достигает 4 мм, где уже точно видно, что он срастется. К тому же, повреждение должно быть свежим.

Единственное последствие после операции — это внутрисуставной отек, препятствующий двигательной активности.

Защемление мениска симптомы лечение профилактика

Чтобы от него избавиться, надо проводить лимфодренажный массаж. Он является наиболее эффективным методом восстановления.

Часто лечение такой проблемы приносит положительный результат, если оно было проведено вовремя и по всем правилам.

В настоящее время для этого имеется много качественных препаратов. Проще сказать, при невылеченном разрыве хряща в виде последствия может развиться артроз.

Прежде, чем мы расскажем, как лечить мениск коленного сустава, хотелось бы обратить ваше внимание на то, что нужно делать в первые минуты после травмы. К сожалению, в этот период очень трудно оценить серьезность ситуации, в связи с чем, пострадавшему, прежде всего, в обязательном порядке следует обеспечить полный покой, устранив все возможные нагрузки на травмированную конечность.

Первая помощь оказывается сразу же после травмирования. Она включает полный покой конечности, иммобилизацию (обездвиживание) колена и наложение холодного компресса, который поможет меньше болеть поврежденному суставу. Для предотвращения или снятия отека больную ногу укладывают на возвышение.

Обездвиживание конечности

В качестве шины можно использовать любой подходящий предмет

Сразу же после получения травмы пострадавшему нужно обеспечить полный покой. Поврежденное колено следует обездвижить – для этого подойдет эластичный бинт. Можно лечь на кровать, а ногу уложить на подушку, причем желательно поднять чуть выше уровня груди, чтобы не возник отёк.

К пораженному коленному суставу приложите холодный компресс – так вы уменьшите болевые ощущения и облегчите состояние больного. Затем вам необходимо посетить врача. Лечиться самостоятельно стоит лишь с его разрешения.

В домашних условиях для лечения мениска чаще используют специальные согревающие компрессы, которые прикладывают к пораженному колену 2-3 раза в день. Область сустава смазывают приготовленной смесью, затем колено утепляют и обматывают льняной повязкой.

Также используют настойки, соки растений или специальные масла. Положительный эффект наблюдается после хвойных ванн. Эфирные масла, содержащиеся в хвое, расслабляют мышцы, унимают боль, улучшают кровообращение и оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Менисцит колена чаще бывает у спортсменов

Комплексное лечение включает в себя обезболивающие средства (группа НПВС) и хондроспротекторы. Суть лечения – борьба с болевым синдромом, воспалением мениска, возобновление структуры хрящевой ткани колена.

В восстановительном периоде показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика. Вы можете лечиться дома, однако желательно периодически показываться врачу – он оценит эффективность терапии. При необходимости он назначит другие подходящие препараты.

Неселективные ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2:

  • Кетолор, Кетолорак, Долак;
  • Ибупрофен, Нурофен, Ибупром, Ибусан;
  • Ортофен, Вольтарен, Флотак, Диклофенак, Артрозан;
  • Индобене, Индометацин, Метиндол.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2:

  • Мовалис, Мелоксикам;
  • Нимесил, Немулекс, Найз;
  • Целекоксиб;
  • Энтерококсиб.

Для смазывания поврежденного сустава используют гели и мази, содержащие НПВС. В зависимости от действующего вещества они делятся на такие группы:

  1. Мази и гели, содержащие диклофенак (Вольтарен Гель, Диклак, Дикловит);
  2. Средства на основе кетопрофена (Кетонал, Феброфид, Быструм Гель, Фастум);
  3. На основе нимесулида (Найз Гель);
  4. Действующее вещество – ибупрофен (Ибупрофеновая мазь, Нурофен).

В комплексное лечение включают хондропротекторы – вещества, восстанавливающие хрящевую ткань. К ним относятся хондроитинсульфаты, глюкозамин, гиалуроновая кислота. Важно знать, что для достижения эффекта при повреждениях менисков хондропротекторы принимают на протяжении 3-4 месяцев.

  • Хондроитин-АКОС;
  • Артра;
  • Дона;
  • Эльбона;
  • Хондролон;
  • Структум.

Следует отметить, что принимать препараты для лечения коленного мениска без разрешения врача не рекомендуется. Помимо медикаментозной терапии желательно заниматься лечебной физкультурой. Для этого разработаны специальные упражнения.

менисцит колена поражает хрящи

Также подойдет ходьба длительностью 20-30 минут. Важно чередовать периоды отдыха с двигательной активностью. Параллельно с приемом лекарственных препаратов используют физиопроцедуры или методы народной медицины (компрессы, настойки, хвойные ванны).

Методики лечения

Для их приготовления используют мед, грязи из соленых источников, листья лопуха или полынь – рецептов известно много. Перед применением нагрейте компресс до температуры 36-37 °C. Сверху обмотайте пищевой пленкой, шерстяным шарфом или другой теплой вещью, закрепите стягивающей повязкой.

Медовый компресс

Для приготовления компресса используют натуральный пчелиный мёд и медицинский спирт. Соотношение компонентов – 1:1. Смесь разогревают на водяной бане, после чего тонким слоем наносят на колено, фиксируют на 2-2,5 часа.

Компресс накладывают утром и вечером. Курс лечения мениска коленного сустава в домашних условиях без операции составляет один месяц. Прежде чем использовать этот рецепт, выясните, нет ли у вас аллергии на мёд!

Вам понадобится 2-3 луковицы и сахар. Натрите лук на терке, чтобы получилась кашица. Добавьте туда чайную ложку сахара и размешайте. Обратите внимание – компресс нельзя накладывать непосредственно на кожу – это вызывает её раздражение.

Поэтому образовавшуюся кашицу наносят на коленный сустав поверх нескольких слое марли. Лучше оставить компресс на ночь, затем смыть теплой водой. Процедуру повторяют ежедневно на протяжении месяца – тогда лечение принесет результат.

В летнее время берут свежие листья, зимой используют сухие, предварительно размочив в горячей воде. Листок лопуха обматывают вокруг пораженного колена, сверху накладывают удерживающую повязку. В этом случае желательно не снимать компресс 3-4 часа.

При небольших микротравмах и незначительных повреждениях хрящевой ткани хорошим дополнением к медикаментам станет лечение мениска народными средствами. Домашние препараты изготавливаются из натуральных компонентов и оказывают деликатное воздействие на пораженный участок.

В домашних условиях для снятия отечности, улучшения кровообращения и питания сочленения используют согревающие компрессы. Для их приготовления используют листья лопуха, мякоть алоэ с медом, лук с сахаром, грязи из соленых источников.

Перед применением состав для компресса нагревают до 36-37 °C и наносят на больное сочленение. Сверху колено обматывают пищевой пленкой, утепляют шерстяным шарфом и закрепляют. Компресс держат несколько часов (от 1-го до 3-4-х), иногда оставляют на всю ночь.

Лечебный компресс

Компрессы как способ лечения в домашних условиях

Смазывают колено различными настойками и накладывают утепляющую повязку. Процедуру можно повторять несколько раз в день по 20-30 минут. Для настоек используют полынь, чеснок, крапиву, листьев березы и пр.

  1. В том случае, когда у пациента обнаруживается надрыв или защемление, первостепенной задачей является освобождение зажатого между хрящами мениска коленного сустава (это следует сделать независимо от того, имеются ли в нем надрывы).

    Рекомендация: такую процедуру следует доверять только опытному ортопеду, травматологу или мануальному терапевту, который сможет за 2 – 4 сеанса полностью разблокировать поврежденный сустав, устранив защемление мениска.

  2. Если в силу сложившихся причин специалист не может вправить мениск, пациенту рекомендуется аппаратное вытяжение сустава (аппаратная тракция). Эта процедура более длительная и требует большего количества сеансов.

    Предупреждение! Прежде, чем назначать лечение, способствующее устранению отека и боли, необходимо установить первопричину этого явления. Это связано с тем, что при надрыве или защемлении мениска отек чаще всего носит защитный характер. Только после того, как будет устранена первопричина, разрешается переходить к сеансам мануальной терапии и физиотерапевтическому лечению.

    После полной репозиции сустава пациенту назначают лазерное или ультразвуковое лечение с применением гидрокортизона, а также рекомендуют магнитотерапию.

  3. Иногда отеки поле репозиции очень длительно не проходят. В этом случае назначаются внутрисуставные инъекции кортикостероидов и противовоспалительные препараты нестероидной природы.
  4. Для достижения полного эффекта от всех вышеперечисленных методик, назначается лечебная гимнастика, хондропротекторы и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.
    Благодаря регулярному применению хондропротекторов восстанавливаются хрящевые поверхности коленного сустава, улучшается выработка внутрисуставной жидкости, и нормализуются её смазочные свойства.

    Примечание: хондропротеторы способствуют восстановлению хрящевой ткани менисков, однако, для того чтобы достигнуть максимального эффекта, необходимо ежедневное применение этих препаратов в достаточных дозах на протяжении всего курса лечения.

Оперативное лечение

В том случае, когда диагностируется разрыв мениска коленного сустава, или же если состояние пациента при консервативном лечении не улучшается, ему рекомендуется хирургическая операция по удалению мениска или его сращения посредством хирургического шва.

При этом основной задачей хирурга является сохранение тела мениска (насколько это возможно).Непосредственно перед утверждением оперативной методики, производится полное обследование больного, а также учитывается давность травмы, стабильность колена, возраст пациента, ориентация и локализация разрыва.

Так как внешняя треть оправы мениска хорошо снабжается кровью, разрывы, происходящие в этой области, быстро заживают. Высокий шанс на успешное заживление имеет свежий продольный разрыв, который произошел в периферической трети мениска одновременно с реконструкцией передней крестообразной связки.

Дегенеративные процессы в коленном суставе, развивающиеся на фоне смещения и горизонтального повреждения, а также особо сложные повреждения, к сожалению, заживают очень плохо. Поэтому в этом случае последствия удаления мениска коленного сустава могут быть непредсказуемы.

Как правило, при разрыве мениска коленного сустава пострадавшему назначается удаление оторвавшейся части мениска (менискэктомия). Такая операция выполняется артроскопическим методом через несколько небольших хирургических отверстий, сквозь которые в суставную полость вводятся миниатюрные хирургические инструменты и видеокамера, которая позволяет видеть изменения, происходящие в суставе.

пораженный мениск при менисците

Восстановление после операции на мениске происходит в течение нескольких дней (или нескольких недель). Степень активности пациента в реабилитационный период зависит от типа выполненной операции:

  1. В том случае, когда была произведена менискэктомия, уже с первых суток после операции больному разрешается ходьба с дозированной нагрузкой.

    Рекомендация: для ограничения нагрузки рекомендуется пользоваться тростью или костылями.

  2. Если была произведена операция сращения мениска посредством хирургического шва, передвижение при помощи костылей без опоры на ногу производится на протяжении 4 недель.
  3. Также всем пациентам рекомендуется дополнительная фиксация коленного сустава при помощи эластичного бинта или мягкого (полужесткого) наколенника.
  4. В этот период назначается электростимуляция мышц бедра, физиотерапевтические процедуры, легкий массаж, а также специальные упражнения после удаления мениска.

К народным методам стоит прибегать только при отсутствии смещения мениска. Большинство народных средств сводятся к применению горячих компрессов. Можно растопить медицинскую желчь, приложить ее к поврежденной области, утеплить подручными средствами и оставить на два часа.

Курс проводится в течение десяти дней, затем нужно сделать паузу примерно на пять суток. Продолжать применение метода исключительно в случае необходимости.

Медово-спиртовой бандаж прикладывают дольше, на протяжении двух месяцев.

Прекрасным народным средством является компресс из листьев лопуха. Их заворачивают вокруг колена и утепляют шерстяным материалом. Прикладывают подобную повязку на восемь часов, можно перед сном. Повторять процедуру следует до прекращения жалоб.

Залог успешной борьбы с менисцитом — своевременная и комплексная терапия. Надо сделать все, чтобы не допустить развитие осложнений. Современная медицинская практика позволяет успешно восстанавливать функцию суставов в полной мере.

обязательно делайте ЛФК после операции

Болезни

Медикаментозное лечение мениска

Если после репозиции боль и отек коленного сустава не проходят, то назначаются уколы внутрь сустава с применением нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, таких как ибупрофен, вольтарен, нимулид и мовалис, а так же инъекции кортикостероидов, таких как кеналгон, гидрокортизон и дипсоран.

После проведения вышеперечисленных процедур необходимо продолжить лечение лечебной гимнастикой. А так же применять хондропротекторы и два или три укола внутрь сустава гиалуроновой кислотой, которая входит в состав таких лекарственных препаратов как ферматрон, остенил, синвиск и гиастат.

К хондропротекторам относят хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти препараты причисляют к группе хондропротекторов, вещества которых имеют способность восстанавливать внутреннюю структуру хряща, который поврежден и питают его ткань внутри коленного сустава.

Препараты хондроитинсульфат и глюкозамин оказывают благоприятное воздействие на восстановление хрящей в коленном суставе, их поверхность и способствуют большему формированию суставной жидкости, которая в свою очередь нормализует свою смазочную функцию. Также эти препараты способны к возобновлению хрящевой ткани мениска.

Необходимо учитывать важность регулярного, курсового применения хондропротекторов в течение длительного периода времени для достижения наилучшего результата лечения. Применение глюкозамина или хондроитинсульфата единожды или в редких случаях не дают никакого лечебного эффекта.

Для того чтобы лечебный эффект был наиболее положительным, необходимо соблюдать ежедневное употребление достаточных доз лекарства на протяжении всего периода лечения. Адекватной дозой хондроитинсульфата является доза равной 1000 мг в сутки, а глюкозамина от 1000 до 1500 мг в сутки.

Симптомы травмы

Хирургическая лечебная помощь при менисците

Интенсивность болевых ощущений стремительно нарастает.

Любые передвижения чрезвычайно проблематичны, поскольку сильная боль в колене препятствует ходьбе, создавая ощущение, что повреждённая нога “треснет” или “надломиться” в области колена.

Стоит отметить, что состояние покоя, способно позволить временно утихомирить разбушевавшиеся боли. Однако иллюзорность подобного улучшения краткосрочна, буквально до очередной попытки какой-либо двигательной активности.

Оптимальным вариантом в сложившейся ситуации будет нахождение ноги в немного согнутом положение.

Возраст пострадавшего, также вносит свою лепту в интенсивность возникающих при повреждении болевых ощущений. Вероятность максимальной боли, от повреждения менискам у молодых людей значительно выше, нежели у человека преклонного возраста.

С возрастом, степень упругости хрящевых образований (менисков) существенно уменьшается, они становятся более влажными, поэтому интенсивность боли при такой травме будет не столь ярко выраженной.

По прошествии нескольких дней, травмированное колено сильно распухает, однако наличие отёчных явлений, в данном случае, как бы это странно не звучало, можно считать защитной мерой организма. Большой объём вырабатываемой суставной жидкости, плюс высокие показатели давления внутри сустава, факторы, влияющие на увеличение расстояния между суставными поверхностями колена. Тем самым, есть вероятность, что повреждённый мениск, в случае его ущемления, может освободиться.

Разрыв мениска

Иногда, правда не часто, такой вариант срабатывает, но в подавляющем большинстве — результат отрицательный, и тогда, проблема в колене остаётся на постоянной основе, повреждение приобретает хронический характер.

Острая фаза заболевания, способна растянуться на несколько недель. По прошествии данного временного интервала, боль немного поутихнет, отёк травмированного колена постепенно спадает. Отсутствие квалифицированной, и что не менее важно своевременной медицинской помощи, позволит заболеванию прочно закрепиться, продолжаться годами.

Характер протекания волнообразный, поскольку временами, боль практически совсем не беспокоит, однако под влияние некоторых провоцирующих факторов, коими являются продолжительные нагрузки на ноги, приседания, или просто неловкое движение, обострение вновь возвращается. Колено снова опухает.

В дальнейшем, ситуация может усугубиться, а травмированный мениск стать отправной точкой для возникновения артроза в коленном суставе.

Для того, что лечение повреждённого мениска было более эффективным, необходимо вовремя диагностировать наличие подобной проблемы.

Опытному специалисту поставить первичный диагноз — задача не такая уж и сложная. Порой, бывает вполне достаточно детальной беседы с пациентом о том, как именно произошла травма, а также визуального осмотра травмированного колена.

Проведение дальнейших диагностических процедур, в основном констатирует насколько сильно полученное повреждение.

Типы травмы

Обыкновенный рентген снимок в подобной ситуации неприемлем, ведь разглядеть мениск на нём достаточно проблематично. Наиболее оптимальный вариант при такой травме — МРТ, поскольку томограмма даёт четкую картинку, какой именно вид повреждения присутствует в данном конкретном случае, а именно мениск разорван, надорван, или защемлён.

Точно определить вид и степень повреждения — задача чрезвычайной важности, поскольку именно эти условия, являются основополагающими при дальнейшем подборе соответствующего терапевтического курса.

Возобновление двигательной активности — это главнейший сеанс лечения нарушенного мениска. Заживление конечности обязан контролировать врач-реабилитолог или ортопед.

Именно он должен выписывать необходимый ряд мероприятий. Но, если пациент захочет, то разрешается делать восстановительные процедуры в домашних условиях, но лучше всего долечиваться в больнице.

Мениски коленного сустава — это хрящевые образования, основной функцией которых является амортизация и стабилизация сустава.

Выделяют два мениска — наружный и внутренний, соединенные в передней части сустава поперечной связкой; мениски имеют форму полумесяца, причем внутренний (медиальный) мениск больше, чем наружный (латеральный).

При движении сустава мениски могут сдвигаться в различных направлениях, меняя форму и натяжение.

Боль в колене

Наиболее часто встречаются травмы внутреннего мениска, который прочно прикреплен к капсуле сустава по всей длине; более подвижный наружный мениск травмируется реже. Всего на долю внутреннего мениска приходится около 75% повреждений, на долю наружного — около 21%, и около 4% пострадавших поступают с травмами обоих менисков.

Различают такие травмы, как отрыв мениска от места его прикрепления и различного рода разрывы мениска: последние подразделяются в зависимости от конкретного места повреждения на паракапсулярные разрывы (повреждения внешней, близкой к капсуле сустава части мениска) и продольные, поперечные и лоскутные разрывы внутренней части мениска.

Из-за особенностей кровоснабжения этих хрящевых образований чаще всего происходит самостоятельное сращение паракапсулярных разрывов — в то время как разрывы внутренней части практически никогда не срастаются самостоятельно и зачастую требуют хирургического вмешательства.

Как лечится?

Первоочередная задача — устранить блокаду сустава и восстановить его полную подвижность. Для этого откачивают излишки жидкости, которая скопилась в колене после травмы. Уколом вводят новокаиновый раствор — он снимает боль, благодаря чему больной сам распрямляет ногу.

Как правило, это помогает избавиться от защемления. Если исцеления не произошло, то за лечение защемления мениска коленного сустава принимается хирург. Он с помощью нехитрых действий ставит сустав на место.

После того, как мениск встал на место, принимается ряд профилактических мер, которые призваны укрепить сустав и не допустить рецидива патологии. Для этого назначают:

  • лечебную гимнастику и массаж;
  • физиопроцедуры;
  • ношение ортеза или бандажа;
  • обезболивающие или противовоспалительные препараты.

Если защемление сопровождается другими патологическими состояниями (надрывом или разрывом мениска), назначают хондропротекторы, которые восстанавливают целостность хрящевой ткани, улучшают выделение смазки и укрепляют здоровье всего опорно-двигательного аппарата.

Рентген человека

Первоочередная задача — устранить блокаду сустава и восстановить его полную подвижность. Для этого откачивают излишки жидкости, которая скопилась в колене после травмы. Уколом вводят новокаиновый раствор — он снимает боль, благодаря чему больной сам распрямляет ногу.

Как правило, это помогает избавиться от защемления. Если исцеления не произошло, то за лечение защемления мениска коленного сустава принимается хирург. Он с помощью нехитрых действий ставит сустав на место.

Стоимость

Цена лечения — это сумма разных составляющих. Прием врача-ортопеда, обследование, рентген, вправление сустава, профилактические и другие процедуры — тарифы на эти услуги в разных клиниках отличаются. Дешевле всего лечение обходится в государственных медучреждениях.

Возврат к списку

Цена лечения — это сумма разных составляющих. Прием врача-ортопеда, обследование, рентген, вправление сустава, профилактические и другие процедуры — тарифы на эти услуги в разных клиниках отличаются. Дешевле всего лечение обходится в государственных медучреждениях.

Возврат к списку

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аппликатор кузнецова от грыжи позвоночника Грыжа позвоночника