Симптомы и лечение синдрома люмбаго в домашних условиях || Люмбаго симптомы и лечение в домашних условиях

Симптомы и причины «прострелов» в пояснице

У этого заболевания есть механизм и причины. На самом деле это разные явления. Механизм развития прострела всегда один и тот же: в момент смещения или деформации позвонков и межпозвоночных дисков происходит раздражение нервных окончаний, сконцентрированных в фиброзном кольце и сухожилиях, имеющих связь с этими позвонками. Это и есть механизм появления боли и спазмов в мышцах, окружающих позвоночник.

Однако этот механизм возникает по целому ряду причин:

  1. Повреждение межпозвоночных дисков. Каждый из них состоит из центральных и периферийных структур. В центре расположено мягкое студенистое ядро, которое смягчает давление на позвонки при движении. Периферийная часть дисков представляет собой плотное фиброзное кольцо. Во время слишком большого физического воздействия может сформироваться надрыв фиброзного кольца, смещение межпозвоночных дисков, разрыв связок. В результате всех этих процессов студенистое ядро перетекает в ткани, расположенные за пределами фиброзного кольца и позвонка.
  2. Смещение позвонков. Причиной смещений обычно является остеохондроз, который провоцирует межпозвоночные деформации. В результате один из позвонков смещается, подвергая деформации не только сами позвонки, но и их отростки. На них образуются костные выросты, так называемые остеофиты, которые являются причиной повреждения межпозвоночных дисков. Все эти смещения влияют на состояние связок — они деформируются и надрываются. Эти надрывы часто имеют микроскопический характер, что, тем ни менее, порождает серьезные последствия.
  3. Врожденные аномалии позвонков. Врожденные патологии, возникающие в поясничных позвонках, проявляются примерно у 25% всех людей планеты.

Аномалии могут проявляться в самых различных вариантах. Например, может произойти расщепление позвоночных дужек, что становится причиной начала воспалительных процессов и сильных болей.

К аномалиям относится и так называемая люмбализация. Она представляет собой появление лишнего позвонка в поясничной области. На это излишество не рассчитана система нервного обеспечения позвоночника, а также структура сухожилий и мышц. Именно это несоответствие и вызывает болевые приступы.

  1. Трансформация межпозвоночных суставов. Это может происходить по разным причинам, но лидируют среди них деструктивные процессы, возникающие при ревматизме, артрите, травмах и т. п.
  2. Срастание первого и второго поясничных позвонков. Это приводит не только к болевым ощущениям, но и к потере подвижности в поясничном отделе. Чаще всего такие процессы связаны с возрастными изменениями.
  3. Злокачественные и доброкачественные новообразования в области поясничного отдела. Из доброкачественных новообразований к приступу люмбаго приводят остеома и остеобластома, а также гемангиома — сосудистая опухоль, формирующаяся внутри самого позвонка. К злокачественным новообразованиям, способным вызвать боль, относятся миеломная болезнь и остеогенная саркома.
  4. Инфекции, порождающие заболевание спондилит, представляющий собой воспалительный процесс в позвоночнике.

Таким образом, приступ прострела может свидетельствовать об относительно безобидных и легко устранимых патологиях, но может быть показателем начала очень тяжелых заболеваний.

Острая боль – видимая часть айсберга болезни. Важно определить ту невидимую часть, где кроются причины люмбаго. Это:

  1. Остеохондроз – наибольшее количество случаев болезни вызывают дегенеративные изменения в дисках и позвонках. Причины нарушений могут быть приобретённые, врождённые. Провокацией часто служит:
    • Резкое охлаждение после перегрева, например, в сауне.
    • Долгое пребывание в одной позе, это может быть связано со спецификой работы.
    • Нахождение длительное время на сквозняках.
    • Чрезмерные нагрузки на позвоночник.
    • Грыжа – последствия остеохондроза может быть причиной люмбаго.
  2. Опухоли как причина люмбаго встречаются намного реже.
  3. Острую боль в позвоночнике могут спровоцировать инфекционные процессы, вызывающие спондилит.

Симптомы люмбаго (по-народному «прострел») возникают по следующим причинам:

  1. Ущемление нервного волокна в толще мышцы при переохлаждении и поднятии тяжестей;
  2. Изменение подвижности межпозвонковых сегментов. Через межпозвонковые диски проходят нервные стволы, которые могут ущемляться при грыжевом выпячивании, остеохондрозе, спондилезе;
  3. При длительном положении человека на животе во время сна с подтянутыми ногами.

Симптомы прострела появляются чаще всего после переохлаждения или поднятия тяжестей. При малейшем повороте, наклоне, совершении движений у человека появляются болевые ощущения, которые мешают разогнуть поясничный отдел позвоночника.

Клинические признаки формируются в зависимости от причины заболевания:

  • При межпозвонковой грыже – боль с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
  • При остеохондрозе – локальный болевой синдром позвоночника;
  • При спастических мышечных сокращениях – разлитые болевые ощущения в спине;
  • При гиперлордозе – периодические ноющие боли в течение 1-2 дней.

Врачи-терапевты и неврологи знают, что диагноз люмбаго можно устанавливать тогда, когда человек жалуется на прострел после того, как он постоял под струей воды. Неприятные ощущения больной чувствует уже после выхода из ванной комнаты, а вынужденная поза возникает через несколько минут – так начинается люмбаго.

Заболевание продолжается 1-2 дня (при остеохондрозе) или несколько месяцев (при межпозвонковой грыже).

Частые причины прострела – воспаление межостистой связки позвоночника и раздражение фиброзного кольца межпозвонкового диска поясничного отдела.

При люмбаго, как и при большинстве болезней позвоночного столба, болевой синдром носит неспецифический характер. Его интенсивность и длительность зависит от причины. К нему приводит раздражение нервных рецепторов мягких тканей, костной системы и межпозвонковых дисков.

Для объяснения этиологии заболевания врачи пользуются термином «позвоночно-дисковый сегмент» (ПДС). ИИзменения в данной анатомической структуре приводят к болевым ощущениям из-за раздражения нервных рецепторов.

Болезнь люмбаго можно лечить только после установки причины патологии. Иначе нельзя гарантировать предотвращение рецидивов недуга. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств, в большинстве случаев, позволяет устранить болевой синдром и ликвидировать вынужденную позу, но нельзя гарантировать, что болезнь не появится снова.

Другие симптомы прострела:

  1. Отечность и локальное булавовидное утолщение мышцы;
  2. Асимметричность туловища;
  3. Онемение нижних конечностей;
  4. Потеря чувствительности кожи;
  5. Замирание – выбор человеком комфортной позы, устраняющей болевой синдром.

Отдельно следует выделить признаки люмбаго с ишиасом. При данной форме заболевания терапевты устанавливают диагноз люмбоишиалгии. Ее симптомы проявляются следующим образом:

  1. На начальных стадиях появляется слабая тянущая боль в пояснице;
  2. Возникает напряжение поясничного или крестцового отдела позвоночника;
  3. Длительный приступ приводит к сглаживанию поясничного лордоза;
  4. Болевой синдром уменьшается в покое;
  5. Ущемление нерва приводит к иррадиации болевых ощущений на нижние конечности и ягодицы;
  6. Ощущение «ползания мурашек», покалывания в пояснице и ягодицах.

Симптомы прострела со стороны других органов:

  • Болевой синдром неясного генеза;
  • Запоры;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Нарушение половых функций;
  • Утомляемость и общая слабость;
  • Нарушение процесса пищеварения.
  • Повреждения дисков между позвонками поясничного отдела позвоночника (травма, интенсивная физическая нагрузка).
  • Остеохондроз – длительно текущее заболевание, в результате которого происходит деформация позвонков, их смещение относительно друг друга, микроскопические разрывы связок.
  • Врожденные пороки развития позвонков. Это могут быть расщепление дуг позвонков, люмбализация S1 позвонка (появление добавочного поясничного позвонка и уменьшение размера крестца), сакрализация (появление лишнего позвонка в крестцовом отделе и уменьшение позвонков в поясничном отделе), сращение поясничных позвонков между собой, неправильная форма позвонков.
  • Опухоли позвонков в поясничном отделе позвоночника.
  • Поражения позвонков инфекцией, в результате чего развивается воспаление (спондиллит).

Клиническая картина

Прежде чем лечить люмбаго поясничного отдела, необходимо проанализировать симптомы патологии.

Основным признаком является сильная боль, которая может носить колющий, стреляющий или пульсирующий характер. При движениях дискомфорт нарастает, в результате чего человеку приходится принимать вынужденное положение.

Острый период длится от 30 минут до нескольких часов. Затем болевой синдром понемногу уменьшается, возвращаясь в ночное время.

Многие пациенты сталкиваются с косвенными проявлениями прострела. Они выражаются в виде общей слабости, нарушения процесса переваривания пищи, учащения мочеиспускания, проблем в половой сфере, запоров.

Симптомы развития люмбаго

Боль в спине может ограничиться пояснично-крестцовым отделом (люмбалгия) или иррадиировать в ноги (люмбоишиалгия). Острая люмбаго может быть спровоцировано травмой, подъемом непосильного груза, неподготовленным движением, длительным пребыванием в нефизиологической позе, переохлаждением. Чаще всего она возникает на фоне текущего дегенеративного процесса в позвоночнике (остеохондроза позвоночника). Межпозвонковый диск постепенно теряет воду, ссыхается, утрачивает амортизирующую функцию и становится более чувствительным к механической нагрузке.

Вследствие травмы или интенсивной нагрузки протрузия может скачкообразно увеличиваться, что приводит к выпячиванию пульпозного ядра и части фиброзного кольца в позвоночный канал, которое обычно обозначают как грыжу диска. Боль при симптомах люмбаго , локализующаяся только в спине, исключает поражение корешка и может быть связана как с поражением позвоночника (будучи первым проявлением формирующейся протрузии диска), так и с поражением мягких тканей (спазмом или растяжением мышц, растяжением связок).

Симптомы и лечение синдрома люмбаго в домашних условиях || Люмбаго симптомы и лечение в домашних условиях

Обычно при симптомах люмбаго наблюдается выраженное напряжение мышц поясницы с выпрямлением лордоза и анталгическим сколиозом. В положении лежа на спине боль уменьшается, но при малейшем движении она резко усиливается. Острая люмбалгия спонтанно проходит в течение нескольких дней, реже недель. Но иногда она трансформируется в люмбоишиалгию.

рефлекторную (отраженную) боль, в генезе которой важную роль играет раздражение болевых рецепторов связок, капсул межпозвонковых суставов и других тканей позвоночника, а также региональный мышечный спазм;

корешковую боль, вызванную вовлечением спинномозгового корешка (радикулопатией), которое характеризуется не только его механическим сдавлением, но и воспалением, отеком и демиелинизацией. Корешковая боль при симптомах люмбаго обычно более интенсивна, чем рефлекторная, часто имеет пароксизмальный стреляющий или пронизывающий характер, иррадиирует в дистальную часть области, иннервируемой данным корешком, сопровождается онемением и парестезиями, выпадением сухожильных рефлексов, слабостью и атрофией мышц в указанной области.

В возрасте 30 – 50 лет причиной люмбаго чаще является грыжа диска, в более пожилом возрасте важное значение приобретают другие дегенеративные изменения (гипертрофия связок, артропатия межпозвонковых суставов, формирование остеофитов), вызывающие сужение межпозвонкового отверстия.

Симптомы ишалгии при люмбаго

Симптомы и лечение синдрома люмбаго в домашних условиях || Люмбаго симптомы и лечение в домашних условиях

Боль часто возникает при резком движении, наклоне, подъеме тяжести или падении. В анамнезе обычно есть указания на повторные эпизоды люмбалгии и люмбоишиалгии. Боль в ноге обычно сопровождается болью в пояснице, но у молодых грыжа диска может проявляться только болью в ноге. Вначале она бывает тупой, ноющей, но постепенно нарастает, реже сразу же достигает максимальной интенсивности. Болевые симптомы люмбаго усиливаются при движении, натуживании, подъеме тяжести, сидении в глубоком кресле, длительном пребывании в одной позе, кашле и чиханье, надавливании на яремные вены и ослабевает в покое, особенно если больной лежит на здоровом боку, согнув больную ногу в коленном и тазобедренном суставах.

Боль в ноге (ишиалгия), возникающая в отсутствие неврологических симптомов (выпадения рефлексов, снижения чувствительности), обычно бывает вызвана поражением суставов, мышц или других мягких тканей, но не нервных структур. Боль в ноге, сопровождающаяся нарушением чувствительности, атрофией и слабостью мышц, чаще обусловлена поражением периферических нервов или поясничного сплетения.

Симптомы пояснично-кретцовой плексопатии при люмбаго

Пояснично-крестцовая плексопатия проявляется односторонней слабостью мышц тазового пояса и нижних конечностей, нарушением чувствительности и выпадением рефлексов с ног, которые обычно отмечаются на фоне боли в пояснице, ягодице, тазобедренном суставе, иррадиирующей в ногу. Тазовые нарушения возникают лишь при двустороннем поражении крестцового сплетения. Причинами плексопатии бывают кровоизлияние в подвздошно-поясничную мышцу (при гемофилии или передозировке антикоагулянтов) или объемные образования в забрюшинном пространстве (опухоль, абсцесс, аневризма аорты или подвздошной артерии).

В одном случае при этом преимущественно страдает функция бедренного нерва и возникает слабость разгибателей голени, в другом – функция запирательного нерва, что проявляется слабостью приводящих мышц бедра. Массивную гематому можно иногда пальпировать в нижнем квадранте живота, а сосудистый шум выслушать в паховой области. Сплетение может страдать при переломах костей таза, бедра, оперативных вмешательствах на тазобедренном суставе, брюшной полости.

Люмбаго этого типа начинается с внезапной резкой боли в пояснице и ноге, вслед за которой спустя несколько дней возникает слабость в ноге, чаще в проксимальном ее отделе, нарастающая на протяжении нескольких дней или недель. Дифференциальный диагноз люмбаго проводят с вертеброгенным синдромом конского хвоста (в отличие от него идиопатическая плексопатия обычно бывает односторонней и не вызывает нарушения тазовых функций), а также с диабетической амиотрофией.

Больных с пояснично-крестцовой плексопатией целесообразно госпитализировать для уточнения причины заболевания, которое может требовать специфической терапии, например, туберкулезный абсцесс. Обследование должно обязательно включать ультразвуковое исследование, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию брюшной полости (важно просмотреть всю брюшную полость от L1 до симфиза).

Причиной острых болей в ноге могут быть также синдром мышечных лож голени или бедра, сопровождающийся сдавлением мышц, сосудов, нервов в фасциальных футлярах, и некротизирующий стрептококковый миофасцит, требующие экстренного оперативного вмешательства. Для них характерна нарастающая интенсивная локальная боль, сопровождающаяся уплотнением, резкой болезненностью, отеком мышц при пальпации.

Симптомы и признаки болезни

Для люмбаго характерны такие симптомы:

  1. Человек наклонился и при выпрямлении почувствовал как «нож в спину» боль. Этот болевой сигнал имеет характерные признаки.
    Возникает в пояснице ощущение:
    • как прострел молнии,
    • толчок,
    • удар током,
    • колющей боли,
    • мозжения,
    • холода,
    • жжения,
    • распирание в мышцах,
    • или, кажется, что происходит сжимание мышц поясницы,
    • беганье мурашек.

    Боль локализуется в конкретной точке. Пациент может указать, где происходит «прострел». Усиливается при кашле. Стресс также может спровоцировать усиление боли.

  2. Вторым признаком люмбаго является невозможность изменить позу, в которой застала человека боль. Мышцы реагируют на болевой сигнал возникновением в них напряжения. Это ограничивает возможность движения во время приступа.
  3. В связи со спазмом мышц при обследовании спины методом пальпации можно обнаружить плотные участки. При надавливании на них возникает боль.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение подагры медикаментами

Симптомы заболевания

К основным признакам люмбаго относится:

  1. Сильный болевой синдром, который выглядит, как простел в пояснице. Часто боль носит пульсирующий, рвущий, пронизывающий характер и наблюдается в мышцах спины. Если болевые симптомы проявляются в бедре или ягодице, то наблюдается ишиалгия, которая связана с давлением на седалищный нерв. Наиболее сильно боль проявляется в течение получаса, затем стихает, но может возобновляться ночью. Обычно приступ полностью проходит только через несколько дней.
  2. Мышечный спазм поясницы появляется рефлекторно на фоне боли, часто это выглядит, как напряжение мышц бедра или ягодицы. При пальпации можно обнаружить, что мышцы плотные.
  3. Снижение подвижности суставов позвоночника также вызывает симптомы болезни, боль не дает человеку пошевелиться, поэтому он вынужден замереть в одной позе, немного наклонившись вперед. Любые попытки движения приводят к возникновению острой боли. Человек не может двигаться ни самостоятельно, ни с посторонней помощью.
  • лежа на спине с согнутыми коленями;
  • лежа на животе с подложенной подушкой.

Если болезнь сопровождается ишиасом, характер боли меняется, она становится ноющей и резкой, простреливая глубоко в кости, мышцы и связки.

Она может не только отдавать в нижние части тела, но вызывать онемение, покалывание, жжение некоторых участков. Ишиалгия обычно затрагивает поясницу и отдает в одну ногу.

Люмбаго требует лечения, иначе симптомы болезни будут возникать каждый раз при переохлаждении, поднятии тяжестей, неловких движениях.

Главные характерные симптомы
люмбаго – это, в первую очередь, внезапная боль в пояснице со спазмом мышц и невозможностью
движения. Каждый поворот туловища и жесты сопровождаются стреляющей,
пульсирующей болью. Пациент вынужден оставаться в одной, «удобной» для него
позе (лежачее положение), при которой боль контролируется. Кроме ограничения в
движениях, человек не может кашлять, чихать, все это отдается в пояснице резкой
болью, он полностью обездвижен и беспомощен.

Зависимо от компрессии
спинномозговых корешков и причин возникновения недуга, проявляться может люмбаго с ишиасом и «синдромом конского
хвоста» (онемение со слабостью в нижних конечностях и седалищной части, запоры,
проблемы с мочеиспусканием и половой жизнью). Приступ люмбаго может длиться как
несколько минут, так и пару суток.

Чтобы правильно лечить люмбаго, необходимо своевременно
пройти диагностику в клинике во избежание прогрессирования болезни.

Люмбаго и его проявления всегда начинаются остро и почти всегда в критической форме. Почти не бывает, чтобы признаки проявились в небольшой степени. Боль, которая приходит внезапно, агрессивная, носит простреливающий характер. Приступ наступает остро, в один момент. Чаще всего человек наклоняется или поднимает тяжесть, и тут резко чувствует сильную парализующую боль.

Именно боль мешает принять другую позу, потому больной может просто замереть в одном положении. Мышечный спазм настолько мощный, что прилегающие мышцы твердеют, становятся неподвижными. Быстро развивается отечность, покраснение. Если в этот момент пропальпировать поясничный отдел, пациенту будет больно даже от небольшого надавливания. Движения ограничены, быстро рождается страх перед любой попыткой изменить позу.

Через время теряется привычная чувствительность, наступает чувство онемения нижних конечностях. Симптомы и лечение в домашних условиях допускаются, однако нужно знать о вероятности вовлечения внутренних органов. Синдром может спровоцировать осложнения защемлением. Все зависит от общего состояния здоровья позвоночника.

Бывает так, что дополнительно через день-два у больного наблюдается:

  • расстройство всей системы пищеварения;
  • сильная слабость в ногах;
  • внезапные проблемы с опорожнением кишечника;
  • непроизвольное мочеотделение.

Эти признаки проявляют себя в том случае, когда защемляются нервные окончания внутренних органов. Нельзя забывать, что к поясничному отделу намертво “припаян” кишечник. Нарушения в позвоночнике часто отражаются на здоровье кишечника, его сократительной способности. При проблемах позвоночника он страдает обычно первым из внутренних органов.

Симптомы и лечение синдрома люмбаго в домашних условиях || Люмбаго симптомы и лечение в домашних условиях

До того как лечить синдром люмбаго, необходимо снизить остроту болей. Важно знать: при любом заболевании позвоночника, если в анамнезе острая боль, запрещены любые методы лечения до купирования болевого порога.

Первый шаг – выбрать позу, в которой больной может находиться. Любое положение причинит страдание, но нужно выбрать, какая позволит немного терпеть. Не делать самостоятельных движений, постараться придерживаться одного положения. Если необходимо, использовать стороннюю помощь. Требуется принять обезболивающий препарат: Ибупрофен, Вольтарен. Дополнительно растереть проблемный участок мазями.

При растирании используется мазь/гель только с противовоспалительным эффектом. Согревающими вариациями лучше пока не пользоваться. После втирания необходимо замотать поясничный отдел в теплый шарф или платок. Обязательно лежать, по возможности расслабляя мышечный слой. Если есть в доме, можно одеть корректирующий корсет. Это поможет фиксировать позвоночник в больном месте и немного расслабить мышечный спазм.

Диагностика люмбаго

Кроме оценки симптоматики и анамнеза, при диагностике применяют следующие методы:

  1. Врач проводит надавливание пальцами на 9 болевых точек Вале. Они размещены вдоль седалищного нерва, образуя скопления вокруг его корешков. Это болезненная процедура, поскольку задача специалиста заключается в намеренном провоцировании болевой реакции, по которой и выявляется предварительная причина болей в пояснице.
  2. Для уточнения локализации боли врач обычно предлагает больному человеку выполнить ряд тестовых упражнений. Они позволяют наметить действия по дальнейшему обследованию пациента.
  3. Рентгенологическое обследование. Оно необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить возникновение новообразований, врожденных или приобретенных патологий, трансформации суставов, срастания позвонков и т. п.
  4. Компьютерная томография. С помощью этой процедуры можно получить уточненную картину заболевания. Томография позволяет сделать снимки срезов позвоночника в проблемных зонах в трехмерном изображении.
  5. Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет обследовать мягкие ткани в области спинного мозга, межпозвоночных дисков, нервных корешков.
  6. Сцинтиграфия позвоночника. Она проводится с применением изотопов, которые выполняют функцию опознавательного знака. Изотоп в виде специального препарата вводится обследуемому человеку внутривенно. Перемещение изотопов-маркеров отслеживается с помощью гамма-камеры. Изотопы обычно накапливаются в зонах воспалительных процессов. Места, которые изотопы обходят стороной, тоже являются зонами риска, поскольку именно здесь формируются новообразования.
  7. Электронейромиография. Данный метод в чем-то схож с процедурой предварительной пальпации, только инструментом является электричество, которое воздействует на периферический нерв с целью его стимулирования. Так выявляются зоны, где происходит ущемление корешков нерва.
  8. Обязательно проводятся анализы крови и мочи. Они дают общее представление о состоянии организма и степени выраженности воспалительных процессов.

Диагноз этого «неприятного»
заболевания устанавливает профильный врач-невролог. Диагностика проводится
поэтапно:

  1. Осмотр врача с определением характера и
    интенсивности болезненных ощущений, состояния поясничных мышц, проведением
    тестов с выполнением больным некоторых движений. Также биомеханическим
    исследованием, анализом чувствительности и двигательной функции.
  2. Рентген. Он позволяет выявить причины,
    провоцирующие приступ – смещение позвонков и межпозвоночных дисков, патологии
    развития позвонков и доброкачественные или злокачественные новообразования.
    Также рентгенологическое исследование выявляет различные травмы позвоночного
    столба и его структуры, остеохондроз и остеопороз.
  3. Компьютерная томография. Анализ на разных
    уровнях поперечного среза позвоночника и его трехмерное изображение, позволяющее
    более точно выявить признаки заболевания.
  4. МРТ (магнитно-резонансная томография). Более
    подробный отчет о состоянии позвоночника, спинного мозга, межпозвоночных дисков
    и нервных корешков.
  5. Сцинтиграфия (введение безопасного изотопа) и
    электронейромиография (аналог ЭКГ) позвоночника. При этих исследованиях
    выявляется остеомиелит, метастазирование опухолей в область позвонков,
    нарушения инннервации (при защемлении корешков спинного мозга).
  6. Общий анализ крови и мочи. Выявление
    воспалительного процесса в организме.

Дополнительно может потребоваться
консультация вертебролога, нейрохирурга и ортопеда. После проведения всех
исследований врач рассматривает клиническую картину болезни и принимает решение
о том, как лечить люмбаго – в
стационаре или в домашних условиях
амбулаторно.

Проведение исследования при помощи магнитно-резонансного томографа даёт исчерпывающую информацию, в том числе и о состоянии мягких тканей. На основании результатов врач может определить причины, которые привели к острой боли в пояснице.

Точная диагностика поможет избежать ошибочного назначения. Ранняя диагностика позволяет надеяться на полное устранение причин заболевания.

При осмотре спина обычно фиксирована в слегка согнутом положении. Часто выявляется сколиоз, усиливающийся при наклоне кпереди, но пропадающий в положении лежа. Наклон кпереди резко ограничен и осуществляется лишь за счет тазобедренного сустава. Разгибание при симптомах люмбаго ограничено в меньшей степени. Резкое усиление боли при разгибании может быть признаком выпадения диска. Резко ограничен и наклон в больную сторону. Отмечаются выраженное напряжение паравертебральных мышц, уменьшающееся в положении лежа. Как правило, можно обнаружить положительные симптомы натяжения.

Симптом Ласега при люмбаго проверяют, медленно поднимая прямую ногу больного вверх, ожидая усиления боли в ноге по ходу седалищного нерва. При сдавлении корешков L5 и S1 боль появляется или резко усиливается при подъеме ноги до 30 – 40°, а при последующем сгибании ноги в коленном и тазобедренном суставах она проходит. Если же боль появляется при подъеме ноги выше 70°, то скорее всего она не связана со сдавлением корешка. Если боль не проходит при сгибании ноги в коленном суставе, то она может быть обусловлена патологией тазобедренного сустава или имеет психогенный характер.

При выполнении приема Ласега боль в пояснице и ноге может возникать и при некорешковых поражениях, например, при напряжении паравертебральных мышц или задних мышц бедра и голени. Кроме того, проверяют «передний» симптом натяжения – симптом Вассермана: у больного, лежащего на животе, поднимают прямую ногу вверх, разгибая бедро в тазобедренном суставе, или сгибают ногу в коленном суставе. Появление корешковой иррадиации может указывать на сдавление L4 или поясничного сплетения.

Слабость мышц при симптомах люмбаго обычно бывает легкой. Но иногда на фоне резкого усиления корешковых болей может остро возникать выраженный парез стопы (парализующий ишиас). Развитие данного синдрома связывают с ишемией корешка, вызванной сдавлением питающих его сосудов. В подавляющем большинстве случаев парез благополучно регрессирует в течение нескольких месяцев на фоне консервативной терапии.

Острый двусторонний корешковый синдром (синдром конского хвоста) при симптомах люмбаго возникает вследствие массивной срединной грыжи нижнепоясничного диска. Он проявляется быстро нарастающими двусторонними болями в ногах, онемением и снижением чувствительности в области промежности, асимметричным нижним вялым парапарезом, задержкой мочеиспускания, иногда недержанием кала. Данное состояние требует экстренной госпитализации и, как правило, неотложного оперативного вмешательства. Более медленное развитие интенсивного двустороннего корешкового синдрома при менингорадикулите возможно у больных карциноматозом мозговых оболочек, нейроборрелиозом, саркоидозом.

Причиной некорешкового люмбаго чаще всего бывают спондилоартроз, миофасциальный синдром, вовлекающий ягодичные мышцы, артроз тазобедренного сустава. Отличительными особенностями артроза тазобедренного сустава являются усиление боли при движениях в суставе и ограничение их объема. Симптомы люмбаго могут быть также вызваны периартритом тазобедренного сустава, в частности бурситом или трохантериитом.

В стационаре диагноз люмбаго уточняют с помощью рентгенографии позвоночника, радиоизотопной сцинтиграфии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или миелографии, лабораторного исследования. По показаниям проводят рентгенографию легких, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, забрюшинного пространства, экскреторную урографию, ректороманоскопию. Женщин обязательно осматривает гинеколог.

Дифференциальные признаки люмбаго

Хотя примерно в 90% случаев боль в пояснице и ноге носит доброкачественный характер и обусловлена физической нагрузкой на фоне текущего дегенеративного поражения позвоночника, важно не пропустить те немногочисленные случаи, когда она вызвана более серьезными причинами, требующими быстрого вмешательства. Список заболеваний, которые могут вызвать острые боли в пояснице и ноге, обширен, и провести дифференциальную диагностику на догоспитальном этапе практически невозможно.

Частой причиной появления острых болей в поясничной области служат не люмбаго, а заболевания почек и околопочечной клетчатки (почечная колика, пиелит, паранефрит, инфаркт почки).

Внезапная резкая боль в области поясницы, отдающая в пах, половые органы, бедро и сопровождающаяся учащенным и болезненным мочеиспусканием, характерна для почечной колики. При остром пиелите или пиелонефрите боль в пояснице носит, как правило, более тупой характер и редко достигает такой интенсивности, как при почечной колике. Для острого пиелита характерны высокая лихорадка, озноб, явления общей интоксикации, нередко макроскопически (на глаз) отмечается примесь гноя в моче – пиурия. Появление острой боли в пояснице с ознобом и лихорадкой у женщин во второй половине беременности обычно обусловлено весьма частой патологией – пиелитом беременных.

Боль в пояснице, лихорадка и озноб характерны не для симптомов люмбаго, а для для острого воспаления околопочечной клетчатки – паранефрита, который обычно возникает вследствие перехода инфекции из первично пораженной почки в паранефрий. Осмотр больного паранефритом часто выявляет сглаженность или выбухание контуров поясницы на больной стороне и боковое искривление нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника, выпуклостью обращенное в здоровую сторону.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Шейный остеохондроз – симптомы, лечение, упражнения, гимнастика и массаж. Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Острая боль в пояснице может быть обусловлена тромбозом или (гораздо чаще) тромбоэмболией почечных артерий. Последняя наблюдается у больных ревматическими пороками сердца, активно текущим ревматическим или септическим эндокардитом, инфарктом миокарда и постинфарктной аневризмой сердца. Особенно часто внутрисердечный тромбоз и последующие эмболии тромбом возникают у больных мерцательной аритмией. Вследствие выключения почки или ее участка из артериального кровообращения появляются некроз и инфаркт почки.

Лечение люмбаго народными средствами

Как лечить люмбаго и можно ли его вылечить совсем, чтобы приступы больше не повторялись? Если это действительно всего лишь прострел, то его можно вылечить. Однако для этого необходима профилактика, а также постоянная забота о состоянии своего позвоночника.

люмбаго симптомы и лечение в домашних условиях

При появлении первых болей человека нужно уложить на ровную и твердую поверхность. В зависимости от локализации боли его кладут на спину, приподняв ноги на возвышение, на бок с поджатыми к животу ногами, на живот, подложив под него подушку.

До осмотра врача и назначения лечебного курса запрещается: делать массаж, пытаться снять мышечный спазм физическими упражнениями, прогревать больной участок. Больному на 2-3 дня лучше обеспечить полный покой, исключив любую нагрузку.

Если подтвержден диагноз люмбаго, лечение нужно начинать с правильного подбора медикаментов.

Медикаменты должны снять болевые ощущения и мышечный спазм. В качестве спазмолитиков обычно назначают Тизанидин, Пентоксифилин, Спазмолитин, Тетразепам.

При сильных болях проводится новокаиновая блокада с введением кортикостероидов. Для этого вокруг поясничной части позвоночника делаются уколы Новокаина с гормональными противовоспалительными препаратами.

Такая блокада проводится в медицинских учреждениях. Действует она быстро, особенно если причиной возникновения люмбаго стали физические нагрузки.

Однако часто прибегать к столь сильнодействующему средству не рекомендуется, поскольку это может привести к развитию более сильных патологических процессов.

Лечение люмбаго в домашних условиях носит часто длительный характер. Больное место лечится с помощью компрессов, растираний, мазей и т. п. Все эти средства наружного применения призваны улучшить кровообращение, снять отеки, которые всегда сопровождают воспаление, минимизировать или полностью устранить воспаление.

Для этих целей применяют любую разогревающую мазь вроде Капсикама. Однако при люмбаго обычно рекомендуется использовать Диклофенак. Он выпускается в форме мазей, инъекций, таблеток.

Для снятия воспалений назначают такие противовоспалительные препараты, как Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин.

Лечение люмбаго — это длительный процесс, включающий несколько этапов. По этой причине предупреждение такого заболевания носит первостепенный характер. С позвоночником нужно обращаться осторожно, поскольку он постоянно несет на себе повышенные нагрузки.

Препараты для лечения могут быть прописаны только врачом, в некоторых случаях назначаются таблетки, в других уколы.

Обычно лечение проводится с помощью:

  • аспирина;
  • ибупрофена;
  • диклофенака;
  • димексида.

Дополнительно врач может назначить транквилизаторы, препараты с седативным эффектом. Уколы, действующие намного быстрее, чем таблетки, приписываются при острой, нестерпимой боли.

 Лечение люмбаго

При лечении люмбаго врачами
используется терапия, которая соответствует алгоритму боли и ее очагу, а также
возрасту, полу пациента и особенностей организма. В первую очередь, пациенту
необходимо купировать боль, и обеспечить режим больного, применить
рекомендуемую диету (исключить острую, жареную, копченую, жирную пищу).

В терапевтической практике хорошо
снимают болевой синдром не стероидные противовоспалительные препараты. К ним
относится диклофенак, ибупропен, нимесулид, индометацин. Также в виде инъекций
применяют препараты-анальгетики. Целесообразно использовать вспомогательные
средства в виде согревающих мазей для растирания пораженного места – капсикам,
финалгон, меновазин, эфкамон, апизатрон, вольтарен и другие.

Лечить люмбаго нужно комплексно. Кроме принятия
противовоспалительных и болеутоляющих средств, применяются такие методы
терапии:

  • иглорефлексотерапия;
  • магнитопунктура;
  • мануальная (постизометрическаярелаксия) и
    вакуумная терапия;
  • фармакопунктура;
  • электростимуляция и лазеротерапия;
  • сухое вытяжение;
  • массаж, лечебная гимнастика.

Основные задачи лечения люмбаго
предполагают устранение признаков боли в позвоночнике, своевременное облегчение
(разгрузка) от перенапряжения позвоночного столба и восстановление биомеханики.  После чего следует укрепление мышечного
корсета, оптимизирование лигаментарно-ариткуляционного аппарата с формированием
стабильной двигательной способности. Обязательно требуется закрепить результат
лечения профилактическими мерами.

На первых стадиях развития
заболевания лечить люмбаго можно
медикаментозно с применением народных средств. В домашних условиях допускается принимать ванны комплексного
воздействия, принимать фитотерапевтические настои, делать компрессы и
растирания.

Хорошо помогает при рецидиве
болезни прикладывание к пояснице перцового пластыря, пояса из собачьей шерсти,
мази на основе хрена, растирания пораженного места настойкой из ядер сливовых
косточек.

Для лечения острых приступов
люмбаго можно принимать внутрь настои из лекарственных трав – подорожника,
календулы, донника и полевого хвоща. Эти растения обладают спазмолитическим и
противоотечным действием.

  • Если сковала внезапная боль, то самым первым действием для облегчения состояния следует принять лежачую позу. На твёрдое основание настилают одеяла и ложатся на спину.Чтобы расслабить большие мышцы спины ноги укладывают на подушку или свёрнутое одеяло (это может быть и стул)так, что бедренная часть получается перпендикулярно к полу, а голень ложится на подпору параллельно ему.
  • Можно принять таблетку из нестероидных препаратов (Диклофенак).
  • После этого вызывают врача. Необходимо поставить диагноз и получить назначение на лечение.
  • На поясницу накладывают мазь:
  • Необходимо соблюдать покой.
  • На поясницу хорошо надеть эластичный пояс с шерстяной внутренней стороной.
  • Следует отказаться от приёма в пищу продуктов, способных вызвать в организме задержку жидкости:
    • кофе,
    • острого,
    • солёного,
    • сладкого,
    • алкоголя.
  • Когда отпустит острая боль выполнять, не перегружая себя простые упражнения для укрепления мышц спины.

Специалистами разработаны стандартные методы помощи при люмбаго. Среди них в острой стадии рекомендуют принимать препараты.

  • Нестероидные средства – способствуют снятию болезненных ощущений, отёка и воспалительного процесса:
  • Для уменьшения тревожности пациента врач может назначить приём транквилизаторов.
  • Спазмолитин – снимает мышечный спазм.
  • Снотворные – чтобы больной мог заснуть, несмотря на острую боль.
  • Димексид – препарат прикладывают на область поясницы, смачивая в нём салфетки. Он способен проникать в поры кожи и оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие.
  • Витаминные препараты, содержащие группу В.

После медикаментозного лечения врач может назначить процедуры физиотерапии, иглоукалывания, мануальную терапию. Эти процедуры могут быть назначены и параллельно с приёмом препаратов после снятия острой фазы болезни.

Народные средства

Распространённые способы помощи:

  • Согревающий компресс:
    • на область поясницы накладывают скипидар (5 г),
    • замешивают тесто на воде из ржаной муки и прикладывают к пояснице,
    • целлофановая прослойка,
    • утеплитель в виде ваты.

    Компресс снять через час. Остатки скипидара вытереть салфеткой. Делать три дня подряд.

На фото мазь скипидарная используемая при синдроме люмбаго

  • Надевают на поясницу специальный пояс, который имеет в своём составе собачью шерсть. Проверено, что тепло от него несёт лечебный эффект.
  1. Первый этап – острое состояние.
    • Больному приписывают постельный режим.
    • Рекомендуют уменьшить приём жидкости, чтобы способствовать уменьшению отёчности.
    • Применение НВПС для улучшения состояния больного. Нестероидные препараты обезболивают, действуют противовоспалительно, снимают отёк. Это препараты в виде инъекций, мазей и таблеток:
    • Если в мышцах сильный спазм, то врач может назначить миорелаксанты и спазмолитики.

    Все препараты имеют серьёзные противопоказания. Следует читать инструкцию и советоваться с врачом.

  2. Когда острая боль отпускает, переходят к физиопроцедурам, обязательно делать лечебную гимнастику.

Неотложная помощь при всех описываемых болевых синдромах сводится к купированию боли. При острой боли внутривенно вводят Анальгин, Апизол, Арамадол. Применяют в лечении люмбаго также нестероидные противовоспалительные препараты внутрь, в виде ректальных свечей или внутримышечно (Ибупрофен, 600 – 1800 мг в сутки, Кетопрофен, 100 – 300 мг в сутки, Диклофенак, или Вольтарен, 75 – 150 мг в сутки, Пироксикам, 40 мг в первые сутки, затем 20 мг в сутки, Кеторолак, 30 – 60 мг в сутки, Индометацин, 75 – 200 мг в сутки). Анальгетики рекомендуют принимать по часам, не дожидаясь усиления боли. Одновременно назначают антациды.

При острейшей боли и неэффективности указанных препаратов для лечения люмбаго допускается введение наркотических анальгетиков. В наиболее тяжелых случаях в отсутствие противопоказаний возможно проведение короткого курса кортикостероидов (100 мг Преднизолона внутрь в течение 3 – 5 дней с последующей быстрой отменой).

В остром периоде проводят блокаду болезненных точек раствором местного анестетика (0,5 – 2% Новокаина, 1 – 2% Лидокаина, 0,25% Бупивакаина) и кортикостероида (50 – 100 мг Гидрокортизона, 20 – 40 мг Депомедрола). Дополнительно при выраженном мышечном спазме, чтобы лечить люмбаго, назначают миорелаксанты (Клоназепам, 1 – 2 мг в сутки, Тизанидин, 4 – 8 мг в сутки, Баклофен, 30 – 75 мг в сутки, Диазепам,10 – 40 мг в сутки), аппликации с Димексидом (препарат разводится наполовину 0,5 – 2% раствором Новокаина). При спондилоартрозе дополнительно проводят двустороннюю блокаду межпозвонковых суставов. Если больной лечится в стационаре, то в остром периоде целесообразны эпидуральные блокады.

Назначение диуретиков при лечении люмбаго с целью дегидратации нецелесообразно. При парализующем ишиасе назначают Пентоксифиллин (Трентал), 400 мг 2 – 3 раза в сутки внутрь или 100 – 300 мг внутривенно капельно на 200 мл изотонического раствора хлорида натрия.

В течение 1 – 3 дней при лечении люмбаго рекомендуют постельный режим, при этом больной должен лежать на твердой поверхности в удобной для него позе. Холод или легкое сухое тепло могут облегчить боль, тогда как глубокое и сильное прогревание чаще ее усиливает. Затем режим расширяют, но рекомендуют на определенное время ограничить физическую активность (избегать наклонов и вращений туловища, поднятия тяжести, длительного сидения). Целесообразно в течение несколько дней носить корсет. Мануальная терапия в остром периоде грыжи диска, особенно при наличии признаков компрессии корешка, противопоказана.

  1. Согревающий пояс из собачьей шерсти. Это народное средство, которое создает тепловую подушку в области спины, помогает устранить воспаление и расслабить мышцы. Носят его на протяжении всего приступа и несколько дней после.
  2. Согревающий компресс. Вначале на кожу спины нужно нанести скипидар (в количестве чайной ложки). Затем приготовить ржаную лепешку (муку развести водой) и приложить к пояснице. Накрыть полиэтиленом, теплым шерстяным шарфом и оставить на час. После этого убрать остатки скипидара с кожи влажным полотенцем. Процедуру нужно повторять в течение трех дней.

Физиотерапия

Комплексный подход к лечению люмбаго включает физиотерапевтические процедуры, которые врач рекомендует начинать после стихания острой жгучей боли. Обычно лечение проводится с помощью:

  • магнитотерапии;
  • диадинамотерапии;
  • амплипульстерапии;
  • ультрафиолетового облучения;
  • электрофореза;
  • расслабляющих ванн.

Также врач может назначить мануальную терапию, иглоукалывание, рефлексотерапию, точечный массаж.

Основная терапия сводится к полному купированию болезненности и устранению физической нагрузки на поясницу. Лечение проводить возможно сразу, даже если первопричина пока не установлена. Суть в том, что такой симптом проявляется только при участии спины. А основная терапия заболеваний такого вида имеет свой алгоритм. Поэтому разрешено лечить люмбаго до точного установления первичного источника. В дальнейшем терапия просто корректируется, если это необходимо.

Схема лечения обычно стандартная:

  • нестероидные препараты;
  • спазмолитики;
  • миорелаксанты;
  • местные мази НПВС.

препараты для лечения

Важно: пока острый период не перейдет в подострый, больной должен только лежать. Обычно требуется несколько дней на купирования особо агрессивного периода. Полный запрет касается применения массажей, согревающих процедур. На 3 дня, минимальный срок, предписан режим покоя и минимальных движений.

Физиотерапия разрешается обычно на пятый день, если острота признаков снизилась. Задача физиопроцедур в усилении медикаментозного действия. Чаще назначается электрофорез и магнитотерапия. Эти два метода позволяют уменьшить дозировки медикаментов, особенно при устойчивых болях. Так бывает, если острота спала, но воспаление сохраняется и требуется или замена препарата, или увеличение дозы. Чтобы не нагружать организм избыточными лекарственными средствами, прописывают физиотерапию.

Физиопроцедуры – оптимальный способ транспортировки лекарства непосредственно к пораженному нервному окончанию. Дополнительно назначаются процедуры, призванные максимально восстановить повреждения нервных волокон. Крайне полезно использовать возможности диадинамотерапии. Данный вид физиолечения направлен на блокирование импульсов, которые дают самые болезненные прострелы. Терапия назначается на 1-2 недели, позволяя избавить пациента от страдания.

Мануальная терапия допускается только с разрешения лечащего невролога. Если разрешения нет, то можно делать небольшие любительские массажи в домашних условиях. Человеку, который будет делать это, необходимо ознакомиться с базовой информацией о строении позвоночника и расположении нужных точек. Массаж должен быть мягким, расслабляющим. В момент массажа больной не должен чувствовать усиление притока крови или иные негативные чувства.

Любительский массаж направлен только на расслабление ближайшего мышечного слоя и релаксацию. Осторожно разминать зону “конского хвоста”, не прилагать силу. В противном случае положение усугубится вторичным защемлением. В норме массаж должен стимулировать восстановление кровообращения и вызывать только приятные ощущения после себя.

При лечении заболеваний позвоночника активно используется ЛФК. Бесценна гимнастика при люмбаго поясничного отдела, многие специалисты отдают упражнениям решающую роль при лечении. Лечение такого вида разделено на две части. Первая часть приходится на первые дни снижения боли.

Как только агрессия симптома становится меньше, можно постепенно делать упражнения лежа:

  • сгибать ноги в коленях;
  • пробовать вращать ступнями;
  • разгибать, поднимать руки, разводить в стороны;
  • дыхательные упражнения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела

В этом периоде не прибегать к упражнениям для самого позвоночника и ног.

Только на третий день возможно добавлять элементы упражнений для ног и спины:

  • разводить ноги в стороны;
  • приподнимать понемногу таз лежа;
  • поднимать голову, обязательно напрягая пресс;
  • постепенно делать вращательные движения тазом лежа.

Только через 8-10 дней упражнения можно разбавлять махами для ног и другими нагрузками. Крайне важно соблюдать синхронность и спокойствие во время занятий. Все движения ровные, медленные, почти ленивые. Резкие повороты или наклоны могут спровоцировать вторичное обострение. Упражнения должны стать постоянными с целю профилактики обострений.

Синдром приносит много неприятных ощущений, восстановление после приступа требует времени. Необходимо регулярно проходить лечение основного заболевания, чтобы синдром пребывал в состоянии ремиссии. Важно беречь организм от переизбытка нагрузок и холода, тогда боль не будет частым гостем.

Лечение люмбаго требует экстренной тактики. Если ущемление нервных стволов существует длительно, возникают серьезные проблемы с пищеварением, мочеиспусканием и другими органами, которые иннервируется спинномозговым сплетением.

Что делать, когда прострелило поясницу:

  • Никаких резких движений. Подберите удобную позу, позовите близких и попросите их оказать первую помощь (помочь дойти до кровати);
  • Примите в постели удобную позу, подложите под поясницу подушки, подогните ноги в коленях и полежите некоторое время до успокоения боли.
  • Когда врач приедет, он проведет квалифицированное медикаментозное лечение. Оно предполагает назначение противовоспалительных и обезболивающих средств;
  • Если специалист скажет, что люмбаго пройдите самостоятельно, не верьте;
  • Настаивайте на госпитализации, чтобы выполнить рентгенографию в медицинском учреждении. Даже самое грамотное медикаментозное лечение без выявления причины патологии не способно предотвратить рецидивы;
  • После госпитализации врач может назначить также физиотерапевтические процедуры – вытяжение позвоночника, диатермические токи, электрофорез с карипазимом;
  • Для снятия спазмов мускулатуры могут быть назначены спазмолитические средства;
  • В качестве местной терапии используются крема и мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
  • При частом появлении люмбаго врачи посоветуют диету с ограничением копченой и острой пищи.

Причины появления синдрома

Следует понимать, что уколы принесут лишь временное облегчение. Эффективность избавления от патологии требует постельного режима, тщательного соблюдения рекомендаций врачей и применения всех видов терапии патологии, в том числе и народных средств.

Оба этих метода основаны на наложении рук врача. Мануальный терапевт использует руки для расслабления мышц, воздействия на активные точки организма. При правильном использовании метода врач может устранить причину заболевания – смещение межпозвоночных дисков, позвонков, ущемление нервов. Массаж осуществляется щадящим способом – поглаживанием, легким растиранием. В острый период, когда боль достаточно сильная, массаж можно не проводить. Когда же боль утихнет, массаж поможет расслабить напряженные мышцы спины.

Медикаментозная терапия

Такие средства успешно справляются с болевым синдромом и оказывают выраженный противовоспалительный эффект. Их выпускают в разных лекарственных формах – таблетки, мази, гели, растворы для инъекций. Это обеспечивает эффективное лечение люмбаго.

В большинстве случаев пациентам с таким диагнозом рекомендуют применять такие средства:

  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Пироксикам.

Обычно терапия начинается с внутримышечных уколов в течение 5-7 дней, после чего на такой же срок назначают пероральные лекарственные формы.

Использовать подобные средства более 10-14 суток запрещено, поскольку они провоцируют серьезные осложнения. Одним из наиболее распространенных побочных эффектов являются желудочно-кишечные кровотечения.

Миорелаксанты

При лечении люмбаго обойтись без таких препаратов невозможно. Они помогают справиться с аномальным спазмом мышц, что существенно снижает выраженность болевого синдрома и устраняет компрессию нервных волокон.

Другие препараты

Терапия в купировании болевого синдрома

Чтобы справиться с симптомами люмбаго, рекомендуется использовать такие препараты:

  • витамины группы В – обеспечивают укрепление и восстановление пораженных нервных волокон;
  • противоотечные вещества – помогают справиться с воспалительным отеком, который локализуется в пораженной области позвоночника;
  • лекарства для расширения сосудов – восстанавливают микроциркуляцию в области позвоночника.

Местные препараты

В качестве дополнения к пероральным и инъекционным методам лечения нередко применяют местные средства. Они помогают быстро справиться с болью и обеспечивают восстановление позвоночника.

К наиболее действенным препаратам относят следующее:

    Местные препараты

  1. Прогревающие мази и гели, которые провоцируют местное раздражение. В эту категорию входят Никофлекс, Финалгон, Капсикам. Обезболивающее действие достигается благодаря притоку крови в капилляры и активизации обменных процессов. Такие средства помогают при болевом синдроме, связанном с травмами, патологиями мышц, переохлаждением.
  2. Хондропротекторы, которые обеспечивают регенерирующий эффект. К ним относят Артроцин, Хондроксид. Такие средства полезны для людей с остеохондрозом, поскольку обеспечивают восстановление хрящей и купирование болевого синдрома.
  3. Противовоспалительные средства. К ним относят Вольтарен, Финалгель. Такие средства быстро справляются с болью и воспалением.
  4. Комбинированные средства. Благодаря их применению можно справиться с воспалением и болевым синдромом. Также подобные вещества эффективно устраняют отечность и гематомы.
  5. Гомеопатические препараты. Такие вещества стимулируют обменные процессы и обеспечивают восстановление хрящевых тканей. Чаще всего их используют при остеохондрозе и радикулите.

Методы и средства лечения

Конечно, когда возникает прострел, первая помощью необходима. После устранения острого люмбаго целесообразность сильных препаратов для обезболивания снижается. На время лечения противопоказаны баня, массаж и сауна. Постарайтесь обойтись также без противовоспалительных средств и новокаиновых блокад.

Существуют эффективные средства для лечения патологии в домашних условиях.

Упражнения и массаж

Массаж при люмбаго противопоказан. Некоторые врачи назначают лишь особый его прием – поглаживание для подготовки к лечебной физкультуре. Мягкое нежное воздействие на мышечную ткань позволит улучшить кровоснабжение и снять спазматические сокращения скелетной мускулатуры.

Лечебные упражнения для избавления от прострела:

  1. Лягте на спину и плавно поднимайте ноги вверх. Осуществляйте движения медленно, чтобы не спровоцировать болевой синдром;
  2. Следующее упражнение для укрепления брюшной стенки. Примите исходную позу, как на предыдущем шаге. Выполняйте поочередные скрещивания ногами плавно, наподобие движения ножницами;
  3. В сидячем положении на стуле делайте скручивания туловища. Упражнение выполняется плавно до появления болевых ощущений. Вначале вращайтесь в одну сторону, а затем в другую.

При проведении ЛФК сразу после приступа острого прострела может потребоваться помощь окружающих людей. Попросите близких подстраховать вас при выполнении лечебной физкультуры.

Физиопроцедуры и мануальная терапия

Гимнастика при люмбаго назначается сразу после исчезновения острого приступа. Ее можно проводить в домашних условиях.

Для повышения эффективности лечения болезни вместе с вышеперечисленными рекомендациями врачи назначают терапию народными средствами. Самое эффективное лекарство для устранения прострела в народе – ромашка, листья березы и теплый платок. Лечение данными растениями применялось еще в древние времена.

Из листьев березы и цветков ромашки готовились компресссы. Они предполагали ровное укладывание листьев на спину и обертывание их теплым платком. Компресс использовался на ночь. Утром пациент с люмбаго применял теплую ванну и душевые процедуры.

С помощью данного лекарства прострел излечивался в течение недели.

Таким образом, люмбаго – заболевание, требующее не только неотложной помощи, но и квалифицированной медикаментозной терапии. Сочетание фармацевтических препаратов, физиотерапии и народных средств позволит эффективно лечить недуг и предотвратит появление рецидивов болезни.

Перед использованием любого из рецептов стоит получить консультацию врача, чтобы не усугубить свое состояние.

К наиболее эффективным средствам относят следующее:

    Принципы лечения народными средствами

  1. Взять в равных пропорциях листья подорожника, цветки календулы, траву донника и хвоща полевого. Пару ложек смеси залить 500 мл кипятка и оставить на ночь в термосе. Принимать 3-4 раза в сутки после еды. За 1 раз нужно выпивать по трети стакана. Курс лечения должен продолжаться минимум 2 недели.
  2. Взять в равных частях цветки ромашки, листья брусники, корни дягиля, шишки хмеля, траву мяты и крапивы. 2 ложки сбора смешать с 500 мл кипятка и оставить в термосе на ночь. С утра процедить и принимать на голодный желудок по полстакана. Делать это нужно перед завтраком и обедом.
  3. Взять в равных частях корневище валерианы и одуванчика, траву тысячелистника, чистотела и лаванды, листья подорожника и эвкалипта. 2 ложки полученной смеси смешать с 500 мл кипятка и поставить на 40 минут на паровую баню. Принимать по половине стакана 3 раза в сутки после еды. Благодаря этому удастся получить седативный и противовоспалительный эффект.

Наружные средства

Чтобы справиться с приступом люмбаго, можно сделать эффективные мази. Одним из наиболее действенных средств считаются препараты на основе травяных отваров.

Для их приготовления можно использовать такие комбинации лекарственных растений:

  • осиновая кора, березовые почки, корень змеиного горца, трава зверобоя и полевого хвоща;
  • трава мяты, березовые и тополиные почки, корень одуванчика;
  • трава мяты и чистотела, листья эвкалипта, сосновые почки, шишки хмеля, цветки календулы и лабазника, корни сабельника.

Чтобы сделать полезную мазь, стоит взять 3 столовых ложки травяного сбора и смешать со 100 мл кипятка. Оставить на 30 минут на паровой бане. Процеженный теплый отвар перемешать с 75 г сливочного масла или свиного жира и таким же количеством растительного масла.

Остуженную мазь нужно держать в холодильнике и смазывать ею болезненные участки. В зависимости от интенсивности симптомов это следует делать от 2 до 6 раз в сутки.

Лечение проводят в течение месяца. После каждой процедуры поясницу нужно укутывать шерстяной тканью.

Компрессы

Благодаря применению лечебных компрессов удается добиться противовоспалительного и обезболивающего эффекта. Для этого нужно прикладывать к поясничной области ошпаренные кипятком листья шалфея, сирени, капусты, сельдерея.

Не менее эффективным средством считается пчелиный воск. Полученный компресс рекомендуется оборачивать пленкой и шерстяной тканью.

Курсы фитотерапии должны длиться 1,5-2 месяца. Между каждым из них нужно делать перерывы на 15 дней, после чего менять сборы лекарственных растений.

Первая помощь при люмбаго

Прострел может настигнуть человека внезапно, причем это случается в любом месте – дома, на работе, на улице. Как снять боль в такой ситуации?

Специалисты разработали целый ряд рекомендаций по оказанию первой помощи, которые нужно выполнять до обращения к врачу:

    Первая помощь при люмбаго

  1. Найти и сохранять вынужденное положение – ту позу, в которой удастся терпеть боль.
  2. Не стоит делать резких движений или шевелиться.
  3. Принять таблетку обезболивающего препарата, обладающего противовоспалительным эффектом. К ним относят Ибупрофен, Диклофенак.
  4. Втереть в поясничную область противовоспалительную мазь, которая обладает согревающим действием. В эту категорию входят такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Кетопрофен.
  5. Надеть эластичный пояс из шерсти. С помощью этого приспособления можно зафиксировать позвоночник и снизить отечность.
  6. Лечь на твердую поверхность и согнуть под прямым углом ноги. Под нижние конечности можно подложить валик. Также допустимо лечь животом на подушку.

Лечение в домашних условиях

Рекомендуется:

  • на период острой боли соблюдать вынужденное положение, лежа на спине с согнутыми ногами или на животе с подложенной подушкой. Такое положение помогает расслаблению крупных мышц поясницы и уменьшению болевого синдрома. С началом приступа больному лучше всего не двигаться в течение нескольких часов;
  • применять обезболивающие препараты, назначенные врачом;
  • пользоваться мазями и гелями для снятия боли и воспаления;
  • носить шерстяной эластичный пояс, плотно обтягивающий поясницу. Такое сдавливание мышц поясницы помогает уменьшить отечность и воздействовать на кожные рецепторы разливающимся теплом;
  • придерживаться диеты, уменьшив употребление продуктов, задерживающих жидкость в организме;
  • заниматься лечебной физкультурой, которая прекрасно помогает при люмбаго с ишиасом.

Упражнения и массаж

Реабилитация и профилактика

Если люмбаго возникло из-за неосторожности, а в позвоночнике нет серьёзных нарушений, то соблюдая предписания врача и постельный режим, больной в течение двух недель выздоровеет.

Следует узнать причины, что привели к болезни и провести курс лечения для устранения их.

Чтобы предупредить возникновение острой боли в пояснице, необходимо:

  • Укреплять мышцы спины, для этого следует делать зарядку.
  • Беречься от сквозняков.
  • Избегать долгого нахождения в одной позе.
  • Не курить.
  • Заниматься плаваньем.
  • Давать себе щадящие физические нагрузки.
  • Поднимать тяжести с прямым позвоночником. Если необходимо при этом сгибать ноги в коленях.
  • При ношении грузов распределять вес на две руки.
  • Спать на полужестком или ортопедическом матрасе.
  • Следить, чтобы рацион был сбалансированный.
  • Если есть заболевание остеохондроз своевременно его лечить.

После лечения люмбаго обязательно нужно уделить внимание периоду восстановления:

  • носить корсет;
  • делать массаж;
  • исключить тяжелые нагрузки;
  • оптимизировать режим работы и отдыха;
  • принимать лечебные ванны.

Профилактика патологии включает исключение переохлаждения, работу в комфортных условиях. При необходимости длительное время находиться в одном положении нужно делать небольшие разминки, которые позволят разгрузить спину.

При поднимании тяжелых предметов нужно вначале согнуть ноги и выпрямить спину. При перемещении груза его вес нужно распределять на обе руки.

Люмбаго – довольно распространенная проблема, которая сопровождается интенсивной болью и может привести к существенному снижению качества жизни. Справиться с патологией вполне можно и в домашних условиях – для этого применяют лекарственные средства и народные рецепты.