Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава 3 степени

Как лечить артроз коленных суставов: способы и описание

Хрящ не имеет сосудов, чтобы он получил необходимые питательные вещества, нужен определенный уровень давления в сочленении, а оно возникает при движении. Поэтому из-за длительной неподвижности наблюдаются сбои в кровообращении, ухудшение питания хряща, а со временем он становится тонким и разрушается.

Организм пытается стабилизировать сустав, наращивая остеофиты, но они делают еще хуже, поскольку приводят к большему разрушению хрящевой ткани. Гонартроз 3 степени, как и более ранних стадий, нуждается в скорейшем и активном лечении.

Факторы, которые провоцируют патологию:

  • перегрузка сочленений вследствие активной физической нагрузки;
  • избыточный вес;
  • травмы менисков и сустава;
  • неправильное питание;
  • возрастные изменения;
  • гормональный дисбаланс.

Если патологический процесс атаковал колено, то медики называют заболевание гонартрозом. Он имеет свойство прогрессировать, приводя к полной деструкции хряща, а человека – к инвалидности.

В развитии гонартроза выделяют 3 стадии. При первых проявлениях человек ощущает боль после физической работы, занятий спортом, затем появляется хруст в суставе, боль не покидает даже в ночные часы. Когда недуг переходит на третью стадию, то:

  • колено искривляется; 
    Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава 3 степени
  • остеофиты могут блокировать движения;
  • сустав опухший;
  • есть выпоты;
  • хруст громкий и выразительный;
  • суставная щель очень сужена;
  • обезболивающие не помогают;
  • человек хромает, передвигается медленно;
  • функции сочленения сильно ограничены.

Чаще с недугом сталкиваются дамы, у которых недостаточно женских гормонов, и мужчины, чрезмерно нагружающие скелет. Поэтому заболевание нередко обнаруживается у молодых представителей сильного пола, которым только исполнилось 30-35, и у прекрасной половины человечества постбальзаковского (40 ) возраста.

Вопросом, как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени, задаются все, чье качество жизни сильно страдает от этого недуга. Медики в один голос утверждают, что лучше всего лечению поддаются первые две стадии патологии.

Терапевтические методы направлены на:

  • борьбу с воспалением;
  • снятие боли;
  • замедление разрушения хряща;
  • улучшение функционирования колена.

Чтобы добиться успеха, пациенту необходимо точно придерживаться рекомендаций ревматолога, который чаще всего и занимается гонартрозом 3 степени. Во время воспаления главное внимание уделяется купированию боли и ликвидации воспалительного процесса.

В стадии ремиссии подключаются:

  • ЛФК;
  • хондропротекторы;
  • физиотерапия;
  • массажи;
  • ношение ортезов, специальных стелек и наколенников;
  • диетотерапия.

Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава 3 степени

Человеку необходимо уяснить, что нестероидные препараты обезболивают и снимают воспаление, но хрящевую ткань они не восстанавливают. 
 Поэтому, если не принимать хондропротекторы, не укрепить мышцы и не уменьшить вес, гонартроз коленного сустава 3 степени обязательно вернется.

Чтобы улучшить состояние сочленений, понадобится не одна неделя. Как правило, врач разбивает лечение на несколько этапов.

Первый продолжается до двух недель, в течение которых человек принимает обезболивающие. Они могут быть в форме таблеток, капсул или инъекций. Если болит очень сильно – колют гормоны, для улучшения смазки внутри сустава – гилауроновую кислоту, начинают пить препараты, помогающие восстановить хрящ.

Хондропротекторы действуют очень медленно: лечение занимает от нескольких недель до полугода с необходимостью регулярного повторения курса через определенное время. Эти препараты представляют собой концентрированные глюкозамины и коллаген, которых так не хватает при заболеваниях суставов. Выпускаются в различной форме. Какая необходима конкретному пациенту – решает врач.

На втором этапе, который занимает несколько месяцев и может требовать периодического повторения, уменьшают количество медикаментов и переходят к физиотерапии и лечебной гимнастике.

Замечательные результаты дают:

  • иглоукалывание; 
    Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава 3 степени
  • электрофорез;
  • грязелечение;
  • аппликации с лекарственными препаратами;
  • воздействие температурой;
  • ультразвук;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • различные виды массажа.

гонартроз 3 степени коленного сустава лечение

Дополнительную помощь оказывают ортопедические приспособления. Они способствуют перераспределению нагрузки, восстановлению природного положения сочленений.

В комплексное лечение гонартроза коленного сустава 3 степени обязательно входит диета. Она направлена на уменьшение веса человека, восстановление правильного баланса питания, насыщение организма необходимыми витаминами, минералами, коллагеновыми волокнами.

Придется отказаться от маринадов, соленого, перченого, жареного, полусинтетического, жирного, фастфуда и сладких газировок. Нужно готовить различные желе, холодцы, употреблять нежирное молочное и мясное.

Если все консервативные способы оказываются бессильны перед напором патологии, приходится прибегать к оперативному вмешательству. Это может быть:

  • артродез;
  • эндопротезирование;
  • пункция;
  • артролиз;
  • артропластика.

Конкретная процедура зависит от степени разрушения сочленения.

гонартроз стадии

Накопленный за десятилетия опыт работы с пациентами, страдающими от гонартрозов различной степени, позволяет нашим специалистам сделать вывод: консервативное лечение оказывается действенным в очень многих случаях и избавляет человека от необходимости хирургического вмешательства.

Работа с разнообразными диагностическими методиками и профессионализм сотрудников наших клиник способствуют постановке правильного диагноза и созданию необходимой схемы лечения — наиболее эффективной в каждом конкретном случае.

Гонартроз или артроз коленного сустава — это хроническое заболевание, во время которого деформируются хрящи в коленном суставе с появлением воспаления (синовита) и болезненными ощущениями, усиливающимися при ходьбе.

На сегодняшний день в мире ещё не создано лекарства, которое бы давало возможность полностью излечить артроз коленного сустава. Но есть эффективные способы лечения, одновременное использование которых позволяет существенно снизить болезненные симптомы и замедлить развитие заболевания.

  • Лекарства для снятия боли в коленных суставах
    • Противовоспалительные препараты для лечения колен
    • Хондропротекторы — лекарства, улучшающие состояние хрящей колен
  • Не лекарственные способы лечения артроза колена
    • Санаторно-курортное лечение
    • Мануальная терапия и лечебная физкультура
    • Хирургическое вмешательство
  • Народные способы лечения колен
  • Профилактика артроза коленных суставов

Главная задача, которую выполняют обезболивающие препараты из серии НПВС — это удаление в суставе болезненных ощущений. Эти препараты не останавливают развитие заболевания и не лечат суставы!

Очень часто люди при болях в суставах, тем более на начальных этапах, используют самостоятельно индометацин или диклофенак без указаний врача. Эти обезболивающие препараты — основные медицинские средства при лечении этой болезни.

Как правило, они назначаются при средней дозировке несколько раз ежедневно. К таким лекарствам относятся препараты из серии противовоспалительных нестероидных средств (НПВС):

  • Диклофенак.
  • Парацетамол.
  • Ацеклофенак.
  • Индометацин.

Препараты удаляют боль — выполняют главную задачу, но необходимо не забывать о том, что при продолжительном бесконтрольном использовании они смогут вызвать значительные побочные явления — такие, как появления язвы или гастрита слизистой оболочки желудка.

Это объясняется с тем, что НПВС отрицательным образом влияют на слизистые оболочки — тем более у людей преклонного возраста и со склонностью к болезням желудочно-кишечного тракта.

Помимо этого, недавние медицинские исследования доказали, что немаловажное значение при лечении артроза играет и дозировка используемого лекарства — к примеру, диклофенака. Эти препараты при одной дозировке могут помочь улучшить прохождение заболевания, а в иных — оказывать отрицательное влияние на хрящи коленного сустава.

Потому для определения самой подходящей для вас лекарственной схемы, желательно обращаться к врачу. А затем уже можно проводить лечение артроза в амбулаторных или домашних условиях.

Как правило, лечение обезболивающими средствами начинают с парацетамола, а если это средство не показывает должного эффекта, то назначают более мощные препараты, вплоть до наиболее сильных в этой группе средств — мелоксикам, нимесулид и так далее.

гонартроз 3 степени коленного сустава лечение
Гонартроз 3 степени коленного сустава — лечение

Гонартроз — заболевание коленного сустава. Это самый распространенный вид артроза, с его симптомами знакома пятая часть населения планеты. Чаще всего гонартроз развивается в возрасте от 40 до 60 лет. Женщины подвержены этой болезни больше, чем мужчины.

Гонартроз больше известен как «отложение солей». На самом деле, соли действительно могут откладываться в мягких тканях колена, но клинического значения это не имеет. Выражаясь медицинским языком, это дегенеративно-дистрофический процесс, происходящий в гиалиновом хрящевом покрове сустава.

В данном случае разрушению подвергаются хрящевые поверхности костей, функции которых состоят в уменьшении трения между костями. Гонартроз – одна из самых распространенных форм артроза. Это объясняется тем, что коленный сустав подвергается большим нагрузкам, поскольку должен обеспечивать движения ноги и удерживать вес тела.

тяжелый спорт

В процессе развития заболевания гиалиновый хрящ, покрывающий кости и служащий амортизатором при движениях, истончается, мутнеет, а затем расслаивается и растрескивается. Стадий или степеней гонартроза всего четыре.

Симптомы

Для гонартроза 3 степени характерны постоянные боли, возникающие как в дневные, так и в ночные часы. Нередко ограничено не только сгибание в коленном суставе, но и разгибание. Человек не может полноценно выпрямить ногу, что патологически изменяет его походку и осанку.

Он переносит вес на здоровую конечность, прихрамывает, наклоняется в противоположную от пораженного сустава сторону. В некоторых случаях ноги искривляются, возникает вальгусная или варусная деформация. Передвижение больного часто возможно только с помощью трости, ходунков, костылей.

Когда уже развился гонартроз 3 степени, усиливаются все симптомы ранней стадии и появляются новые:

  • боль усиленная и носит постоянный характер,
  • резкая реакция сустава болью на смену погоды,
  • изменение походки,
  • увеличение и деформация колена (Х-образная или О — образная),
  • ограничение в движении,
  • хруст,
  • выпот (скопление суставной жидкости),
  • сужение межсуставной щели,
  • склероз подхрящевой зоны,
  • отложение солей вокруг.

Когда присоединяется синовит (наличие выпота), контур коленного сустава сглаживается, выпячиваются ткани над коленом и сбоку. При этом анализы крови показывают норму, температура тела не повышается. Просто больной чувствует помеху при сгибании. Чаще всего поражаются оба колена, но бывает и так, что болит только одно.

Иногда гонартроз путают при диагностике с другими заболеваниями:

  1. рентген гонартроза,
  2. мениск,
  3. артроз тазобедренного сустава,
  4. сосудистые боли в колене,
  5. воспаление сухожилий.

При гонартрозе 3 степени боль не успокаивается, даже когда пациент находится не в движении. Деформация сустава становится отчетливо видна. Рентгенологическое исследование показывает полное отсутствие щели сустава.

Различают гонартроз первичного и вторичного типа. Первичный гонартроз характерен для женщин в преклонном возрасте с избыточной массой тела. Предпосылкой к заболеванию являются нарушения венозного кровообращения нижних конечностей. Также негативно сказываются на здоровье чрезмерные нагрузки и микротравматизм.

Все перечисленное усложняется нарушениями эндокринной системы. Вторичный тип гонартроза образуется из-за травмы или после перенесения другого заболевания. Вторичного гонартроза можно избежать, если начать лечение воспалительных процессов. Такому заболеванию подвержены люди в любом возрасте, в особенности спортсмены.

хрустит колено

При развитии гонартроза 3 степени все симптомы предыдущих стадий усиливаются и к ним добавляются:

  • Усиленная и постоянная боль.
  • Болевые реакции на изменения погоды.
  • Смена походки.
  • Увеличения и деформации колена.
  • Ограниченность движения.
  • Хруст.
  • Скопления жидкости сустава (выпот).
  • Уменьшение щели между суставами.
  • Наличие склероза подхрящевой зоны.
  • Солевые отложения вокруг.

Наличие выпота, по-иному называемого синовитом, способствует выпячиванию тканей над коленом и по бокам. При этом исследование крови не показывает изменений, температура тела также остается в норме. Для больного образуется помеха в сгибании сустава. Поражаются, чаще всего, оба колена, но болеть может также и одно.

Последствия, которые влечет за собой гонартроз 3 степени коленного сустава – это обездвиживание сустава и последующее протезирование, которое приводит человека к инвалидности. Следует следить за здоровьем суставов, так как на ранних стадиях вылечить гонартроз еще представляется возможным.

Другим важным симптомом 3 степени гонартроза является деформация сустава и резкое ограничение движений в нем. Пациенту чрезвычайно трудно согнуть ногу в колене даже под прямым углом. Многие пациенты также не могут до конца разогнуть больную ногу.

Артроз коленного сустава 3 степени часто приводит к X- или O-образной деформации сустава, что, в свою очередь, является причиной различных нарушений походки. Иногда при этом заболевании может развиваться так называемая блокада коленного сустава: состояние, при котором человек не может ни согнуть ногу, ни разогнуть ее.

Следующим по важности симптомом 3 степени артроза служит существенное ограничение подвижности сустава, вызванное его деформацией. Пациент с трудом сгибает ногу даже до угла 90 градусов и не может ее до конца разогнуть.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе: как выбрать для сна, цена

Это ограничивает возможность нормальной ходьбы. Иногда развивается блокада коленного сустава, когда больную ногу не удается ни согнуть, ни разогнуть. В связи с деформацией сустава при артрозе ноги часто приобретают X- или O-образную форму, что служит причиной нарушений походки.

К характерным признакам 3 степени гонартроза также относятся:

  1. скопление в суставной сумке выпота – синовиальной жидкости (синовит),
  2. уменьшение межсуставной щели,
  3. замена клеток хряща соединительной тканью (склероз подхрящевой зоны),
  4. отложение солей на поверхности сустава.

Из-за необратимых изменений обменных процессов в организме страдают многие системы органов, не исключение тому и опорно-двигательная система человека. Дегенеративные изменения, происходящие в хрящевой ткани коленного сочленения, влекут за собой появление такого заболевания, как артроз коленного сустава 2 степени, носящий еще название «пателлофеморальный артроз коленного сустава».

Такое название заболевание получило из-за того, что травмируется пателлофеморальный (латинское название коленного сочленения) сустав. И главная опасность этого недуга – инвалидность, которую можно приобрести из-за неправильного лечения (как правило, самолечения) или игнорирования первых признаков возникшего артроза.

Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава 3 степени

В зависимости от степени тяжести артроза в современной медицине выделяются несколько стадий развития этой болезни.

  1. Первая степень, характеризующаяся ранним этапом течения артроза, с нарушениями питания и обменными процессами в тканях, которые повлекут за собой разрушение хряща. На первом этапе пациент не может знать о нарушениях в организме, если случайно не узнает, проведя обследование организма.
  2. Вторая степень – тот этап артроза, который начинает беспокоить пациента своими симптомами. Второй период характеризуется интенсивными поражениями коленного сочленения, выраженной болью внутри него. На рентгенснимке поражения хряща хорошо заметны, а количество синовиальной жидкости снижено, движение затруднено. Как правило, лечить артроз начинают тогда, когда болезнь миновала первую степень и перешла во вторую, заявив о себе болью во время движения.
  3. Третья степень – тот этап, который влечет за собой инвалидность, вылечить артроз на последнем этапе невозможно и помочь можно лишь протезированием, то есть заменой коленного сустава искусственным.

Начальная стадия артроза – тот этап, когда лечение возможно, а процессы дегенерации при этом будут остановлены навсегда, с сохранением первоначальной структуры хряща. Однако редко кто обращается на этой стадии, так как боль еще не появилась, а неприятные ощущения в колене и тяжесть не те симптомы, с которым принято обращаться к врачу в России.

Второй этап течения болезни – та степень, когда изменения в структуре коленного хряща идут полным ходом, а боль указывает на то, что в организме происходит что-то не так.

Симптомы артроза коленного сустава 2 степени следующие:

  • Острая боль во время ходьбы, приседания и прочих манипуляций с коленом. При этом боль пронзающая, возникающая внутри сустава.
  • Скованность в колене по утрам, возникшая на первом этапе. Продолжает беспокоить и во время второй степени.
  • Припухлость и отечность колена, его покраснение.
  • Ломота в коленном сочленении на погоду, при переохлаждении.
  • Хруст в ноге во время движения.
  • Затрудненность движения колена.

Причины заболевания

Причины возникновения большинства заболеваний суставов до сих пор не подтверждены научно, однако, доказаны некоторые факторы, влияющие на разрушения 2 степени, происходящие в хряще. К таковым можно отнести:

  1. Пожилой возраст человека.
  2. Нарушения обмена веществ.
  3. Наследственный фактор.
  4. Ожирение.
  5. Неправильное питание, злоупотребление алкоголем и «вредной» пищей.
  6. Травмы.

Пожилые люди имеют замедленный обмен веществ зачастую нарушенный, это приводит к отложениям на коленных суставах, приводящим к костным разрастаниям на суставе и уменьшению количества синовиальной жидкости в коленном суставе.

Ожирение напрямую не влияет на разрушения коленного хряща, но лишний вес – дополнительная нагрузка на сустав, а это никак не может благотворно влиять на него. Неправильное питание, любовь к соленому, копченому, острому приводит к подобным неприятным последствиям.

Механизм развития

Гонартроз коленного сустава

Изменение основных свойств хряща ведут к снижению естественного скольжения костей друг относительно друга за счет ослабления способностиудерживать влагу в межклеточном пространстве хрящей. Следующим этапом становится ухудшение подвижности образования, а значит, поступление питательных веществ к суставным поверхностям будет меньше, т. к.

деформированное колено

доставка необходимых элементов достигается только при двигательной активности. Нарушается общий универсальный механизм взаимодействия элементов в соединительной ткани. Появляется потеря прочности гиалинового покрытия и хрящевая основа становится менее плотной.

Функциональное реагирование хряща во время нагрузки на суставы сжимания и разжимания прерывается. И хрящ не может отдавать воду во время приложения действующей силы и обратно впитывать. В результате появляются разрушения этого твердого материала.

В зависимости от причины выделяют формы заболевания, появляющиеся в результате:

  • врожденных аномалий развития костной системы человека;
  • нарушенных процессов доставки элементов питания, вызванные механическим воздействием на конечность и общим снижением работы обменной системы.

Когда только начинается развитие заболевания, появляются первые изменения свойств синовиальной жидкости, состав которой влияет на состояние хрящевых слоев. Первая степень характеризуется болями после нагрузок в области колена.

Проявление боли рассматривается по механическому типу, т. е. возникает после нагрузок (ходьба, прыжки, длительное стояние) и утихает в покое. Является началом изменения состояния хряща, которое впоследствии станет результатом снижения подвижности суставных концов, исходом чего будет деформация костей.

На второй стадии движения ограничиваются, боль не проходит после отдыха и может продолжаться длительное время. На этих двух стадиях восстановительный процесс будет проходить хорошо, и не будет иметь остаточных явлений.

Изначально гонартрозом поражается гиалиновый хрящ. Он истончается, уплотняется, становится менее гладким. При скольжении хрящи, выстилающие костные поверхности, теперь «цепляются» друг за друга, что еще более ускоряет их разрушение.

Постепенно перерождается суставная капсула, сгущается синовиальная жидкость. Из-за недостатка питательных веществ хрящ исчезает на значительной поверхности костей. Повышение нагрузок приводит к их деформации, вдавливанию друг в друга.

Причины артроза коленного сустава

Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА.

Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

  • переломы ног и вывихи коленных суставов;
  • травмы менисков;
  • воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
  • наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений.

Степени гонартроза

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

  • 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
  • 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
  • При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.

Диклофенак

диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства.

Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

  • Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
  • Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
  • Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
  • Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сколиоз 1 степени лечение в домашних условиях

Фелоран

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Физиотерапия

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
  • Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
  • Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
  • Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Кинезитерапия

  • Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
  • Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
  • Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
  • Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.

Диетотерапия

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации.

Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании данных анамнеза, жалоб пациента, внешнего осмотра. При гонартрозе 3 степени колено деформировано, увеличено в размерах. Часто сопровождающие патологию синовиты приводят к его сглаживанию за счет формирования воспалительных отеков.

Клинические проявления гонартроза в целом зависят от стадии заболевания. На начальных стадиях пациенты чаще жалуются на скованность и дискомфорт в коленном суставе (особенно утром), ощущения хруста при сгибании-разгибании сустава, быструю утомляемость мышц пораженной конечности, и естественно на боль.

Незначительно выраженная боль возникает в основном при длительной фиксации сустава в согнутом положении, ходьбе или беге, поднятии и ношении тяжести, глубоких приседаниях и др. Клиническое течение ранних стадий гонартроза характеризуется волнообразностью, когда короткие периоды обострения сменяются спонтанной ремиссией (нередко и без должного лечения).

Часто больные предъявляют жалобы на «стартовые» боли, возникающие при начале движения (чаще утром), а затем боли уменьшаются и исчезают, но при продолжающейся нагрузке возникают вновь. Для запущенных стадий гонартроза характерны вечерние и ночные интенсивные боли.

Практически у всех пациентов больной сустав «может реагировать» на различные неблагоприятные метеорологические факторы (низкая температура, высокая влажность, изменения атмосферного давления, геомагнитные бури и др.). В далеко зашедших стадиях артроза, болевой синдром практически постоянен.

Степень деформации в целом зависит от «запущенности» гонартроза. При 3-4 стадии заболевания амплитуда движений в коленном суставе резко уменьшается, нередко осложняя гонартроз сгибательно-разгибательной контрактурой, связанной с рубцовыми изменениями в капсуле сустава, мышцах, сухожилиях.

Часто больная хрящевая ткань отслаивается, фрагментируется и отделяется от своего ложа, «выпадая» в полость сустава. Такое свободное хондромное тело, часто именуемое «суставной мышью» может защемляться между поверхностями костей, образующих коленный сустав, вызывая его блокады (заклинивание), сопровождающиеся острейшей болью, лишающей больного возможности сделать даже малейшее движение.

В большинстве случаев такие блокады устраняются самопроизвольно. При каком-то движении «мышь» выскальзывает с суставной поверхности, и боль исчезает так же внезапно, как и началась. Но в ряде случаев приходится прибегать к помощи врачей, а устранение блокады производится с обезболиванием.

Обследование следует начинать со сбора анамнеза:

  • необходимо стремиться выяснить жалобы больного;
  • давность заболевания;
  • периодичность его обострения;
  • длительность, характер, время появления, интенсивность и локализацию болей;
  • какие препараты купируют боль, облегчая качество жизни и многое др.

Очень важны сведения об имеющихся ранее травмах коленного сустава, перенесенных операциях и связанных с ними лечением. При осмотре важно обращать внимание на походку, определять наличие припухлости и деформации в области коленного сустава, изменение оси конечности, цвет кожных покровов и др.

Нередко в полости коленного сустава накапливается в избыточном количестве синовиальная жидкость, что свидетельствует об асептическом воспалительном процессе в синовиальной оболочке сустава. Субъективно больные определяют синовит как ощущение тяжести в суставе, мешающее его сгибанию.

гидрокортизон

Визуально определяется сглаженностью контуров сустава за счёт выбухания, выпячивания мягких тканей над надколенником и сбоку от него. При пальпации верхнего заворота будут определяться флюктуация и баллотирование надколенника. Основным методом инструментального обследования при гонартрозе является рентгенография.

Стандартные рентгеновские снимки в передней и боковой проекциях позволят не только диагностировать заболевание, но и документировать изменения, характерные для артроза:

  1. на ранних стадиях подчеркнут контур костей,
  2. позже отмечается сужение суставных щелей (чаще медиальной),
  3. в запущенных стадиях гонартроза визуализируется деформация и костной ткани с разрастанием краевых остеофитов и др.

В зависимости от выраженности изменений на рентгенограммах, различают 4 стадии артроза — от первой, с минимальными изменениями, до четвертой, когда строение и конгруентность коленного сустава практически полностью нарушены.

В настоящее время доступны и другие, современные и высокотехнологичные методы диагностики — магнитно-резонансная и компьютерная томографии (МРТ и КТ). МРТ более информативна в отношении мягкотканых структур коленного сустава (мениски, связки, сухожилия, локальные дефекты хряща и др.).

Для выявления остеопороза, нередко являющегося спутником остеоартроза, показана денситометрия – исследование плотности костной ткани. Это очень важное исследование, позволяющее врачу определять для больного оптимальную лечебную тактику.

От степени нарушения плотности костной ткани полностью зависит характер фиксации искусственного сустава. Из дополнительных методов исследования могут помочь термографическое (тепловидение) и ультразвуковое (УЗИ) исследования, для выявления воспаления в суставах или окружающих их тканях, которое нельзя увидеть на рентгенограмме.

Медикаментозное лечение

На 3 степени заболевания, чтобы справиться с неприятными симптомами – обязательно назначают лекарственные препараты. О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава.

О наличии обострения гонартроза говорят боли в покое, припухание и покраснение сустава. При третьей степени болезни (как и при других), чтобы устранить обострение обычно назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Многие лекарства этой группы хорошо известны пациентам:

  • это индометацин,
  • мелоксикам (мовалис),
  • диклофенак,
  • ибупрофен и другие.

Если боли очень сильные, быстрый и мощный эффект могут дать гормональные препараты – глюкокортикостероиды, которые вводят внутривенно или внутрь сустава (преднизолон, метипред). В редких случаях при нестерпимой острой боли могут понадобиться мощные обезболивающие наркотического действия, например, трамадол.

Потребность в сильных анальгетиках (трамадоле) чаще возникает при 3 степени заболевания и при обострениях гонартроза, хотя далеко не всегда интенсивность болей напрямую зависит от степени разрушения структур коленного сустава.

Недостаток – большинство медикаментозных средств занимаются лишь симптоматическим лечением, но борются с причинами артроза коленных суставов. А также у медикаментов самый высокий процент побочных негативных явлений и пагубных влияний на другие системы и органы пациента.

Укол в коленоТретья степень гонартроза характеризуется острыми регулярными болями вследствие истончения хрящевой прослойки в коленном суставе. Трущиеся кости без хряща причиняют сильные боли, с которыми официальная медицина борется с помощью различных обезболивающих средств.

Самой распространенной группой препаратов при лечении гонартроза на последней степени признаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП). Они занимаются не только снятием воспалений, отеков, но и замечательно купируют болевые синдромы.

Среди известных НПВС:

  1. кетопрофен,
  2. диклофенак,
  3. ибупрофен,
  4. индометацин,
  5. пироксикам,
  6. фенилбутазон,
  7. напроксен.

протез коленного сустава

При обострении артроза коленных суставов врач может назначить гормональные (стероидные) препараты, являющиеся более агрессивным решением, нежели НПВП.

Кортикостероиды, глюкокортикостероиды способны быстро снизить или полностью справиться с мучающей болью, но даже внутрисуставные инъекции, имеющие наименьший радиус наносимого вреда человеку, тем не менее, курс лечения ими обычно составляет 6-10 уколов строго дозированными объемами вводимого лекарства.

Попросту говоря, нечего «наращивать». Поэтому дорогостоящие таблетки, которые нужно принимать от двух месяцев до полугода, могут оказаться малоэффективны.

Шаг№1 – Снимаем воспаление в суставе

Для купирования воспалительного процесса в коленном суставе применяются нестероидные противовоспалительные средства. Они могут назначаться в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, свеч или таблеток.НПВС для лечения гонартроза:

  • Диклофенак;
  • Диклак;
  • Ибупрофен;
  • Олфен;
  • Индометацин;
  • Кеторофен.

Эндопротезирование колена

Длительное применение препаратов этой группы может оказать отрицательное воздействие на органы желудочно-кишечного тракта, а также на печень и почки, особенно если у пациента имеются хронические заболевания.

В том случае, если препараты данной группы пациент плохо переносит, или имеются осложнения со сторону желудочно-кишечного тракта или почек, то целесообразно назначить селективные ингибиторы ЦОГ-2 (нимесулид, мелоксикам, целекоксиб).

При гонартрозе осложненным синовитом в системную терапию включаются гормональные средства -глюкокортикоиды. Для того, чтобы достигнуть быстрого и выраженного эффекта (уменьшение болевого синдрома, увеличение амплитуды активных движений в суставе) показано внутрисуставное введение глюкокортикоидов (кеналог, гидрокортизон, дипроспан)

Глюкокортикоидные препараты должны применяться с особой осторожностью, так как они отрицательно воздействуют на хрящевую ткань, и имеют много побочных эффектов и противопоказаний.

При гонартрозе коленных суставов могут применяться антиферментные препараты (гордокс, контрикал, овомин). Они нейтрализуют синтез протеолитических ферментов и предотвращают дегенеративные изменения в тканях сустава. Антиферментные препараты при гонартрозе должны вводиться внутрь пораженного коленного сустава.

Препараты из группы хондропротекторов содержат вещества, которые входят в состав хрящевой ткани сустава. Эти лекарства по своему химическому составу являются натуральными и хорошо переносятся организмом .

после операции на колене

Хондропротекторы для лечения гонартроза:

  1. Структум;
  2. Дона;
  3. Алфлутоп;
  4. Румалон;
  5. Артра;
  6. Хондроитин Акос;
  7. Хондролон;
  8. Зинаксин;
  9. Артрин;
  10. Мукосат.

Хондропротекторы в организме человека действуют очень медленно, и поэтому должны применяться длительными курсами. Лекарства назначаются в виде таблеток или уколов. Хондропротекторы с осторожностью назначаются пациентам со склонностью к камнеобразованию.

При гонартрозе широко используется местная терапия – на область коленного сустава наносятся гели, кремы и мази. Они оказывают согревающий и противовоспалительный эффект. Основная цель применения этих лекарств при гонартрозе коленных суставов заключается в активизации обменных процессов и местного кровообращения в тканях сустава, а также снятие признаков воспаления.

Лекарства для местного применения при гонартрозе:

  • Апизартрон;
  • Финалгон;
  • Фастум-гель;
  • Долобене;
  • Фелоран;
  • Никофлекс;
  • Меновазин;
  • Вольтарен-гель;
  • Эспол.

При поражении коленных суставов применяются сосудорасширяющие препараты. Они снижают повышенный тонус внутрисосудистых мышц. Лекарственные средства этой группы (кавинтон, актовегин, трентал) улучшают внутренний кровоток и трофику тканей, которые расположены возле коленного сустава.При гонартрозе применяются препараты для укрепления сосудистой стенки коленного сустава:

  1. Аскорутин;
  2. Лецитин;
  3. Упсавит.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как принимать обезболивающие лекарства.

холодец

При выраженной утренней скованности суставов больному показаны миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд, баклофен, но-шпа, тизалуд). Эти лекарственные препараты помогают убрать повышенное мышечное напряжение в области пораженного коленного сустава, которое является компенсаторной реакцией организма на боль и воспаление.

В последние годы одним из самых современных и эффективных методов консервативного лечения гонартроза коленных суставов является внутрисуставное введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Она является природным компонентом синовиальной жидкости коленного сустава и его суставного хряща.

Лекарства, содержащие гиалуроновую кислоту:

  • Отровиск;
  • Синокорм;
  • Гиалуаль;
  • Ферматрон.

Гиалуроновая кислота введенная внутрь позволяет смягчить движения в суставе . Она уменьшает болевые ощущения в колене во время движения (боль в колене возникает при трении суставных поверхностей).

Как лечить гонартроз коленного сустава 3 степени

Лечением гонартроза занимается ортопед. При проведении терапии могут потребоваться консультации травматолога, ревматолога, эндокринолога, невролога. Оперативное лечение проводится хирургом-ортопедом.

Консервативное лечение гонартроза 3 степени направлено на устранение болей, мышечных спазмов, тугоподвижности. Комплексный подход к терапии позволяет предупредить вовлечение в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых тканей и суставов.

Несмотря на то что с помощью медикаментов невозможно устранить тяжелые деформации костных и хрящевых структур, они обязательно используются в лечении гонартроза 3 степени. Применение препаратов позволяет устранить симптомы заболевания, затормозить его прогрессирование.

Хирургическое лечение

Когда гонартроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:

  1. пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;
  2. чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;
  3. артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;
  4. артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;
  5. артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;
  6. эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.

Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава 3 степени

Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день.

Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода. Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения.

Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.

На начальном этапе реабилитации пациентам назначается прием антибиотиков, антикоагулянтов, гепатопротекторов для профилактики послеоперационных осложнений. Через 2-3 дня после установки эндопротеза разрешается вставать, ходить на костылях по палате, больничному коридору.

Обязательны ежедневные занятия лечебной физкультурой под руководством врача-реабилитолога. После эндопротезирования пациентам показано санаторно-курортное лечение для ускоренного восстановления функций сустава.

Народная медицина

Гонартроз на ранней стадии вполне лечится консервативными методами. В ход можно пустить лечение народными средствами с рецептами, которые очень действенны при артрозе коленного сустава. Чего только стоит красная или голубая глина!

Глину, разбавленную водой до консистенции сметаны, выкладывают на тряпочку слоем в 2 см и накладывают в качестве компресса на 2 часа, обмотав шерстяным шарфом. Использованную глину второй раз не применяют. Такая примочка в течение 5 дней хорошо снимает отек. Можно в этот период принимать глиняную воду.

Если есть терпение, можно так походить несколько дней, пока листья не высохнут. Из противовоспалительных настоек, улучшающих и кровообращение, следует принять на вооружение такой вариант: через мясорубку пропустить 3 лимона, 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея или крапивы. Все это залить кипятком в трехлитровой банке.

Дать постоять ночь, накрыв подушкой или теплым одеялом. Пить по полстакана за полчаса до еды. Одной банки хватает на месяц, а за курс надо выпить три. От болевых ощущений хорошо применить терапевтический курс массажа медом.

Для начала в течение 10 минут надо разогреть коленный сустав, например, грелкой. Потом больное место смазывается медом и массируется минут 15. Делать это лучше перед сном, накрыв колено бархатной стороной лопуха. В течение 10 дней боль уходит.

Из растений, завоевавших популярность у пациентов с артрозом, первое место занимает сабельник болотный. Обязательно нужно включить его в список. Его целебные свойства благодатно сказываются на здоровье суставов.

ПчелоужаливаниеМожно попробовать сеансы иглотерапии и/или апитоксинотерапии (пчелоужаливания) на больную коленку. Процедуры способствуют разжижению крови, усилению кровотока, получению организмом редких веществ, улучшению работы ряда систем, в конечном итоге благодатно сказывающихся на коленные суставы.

Скептики критикуют лечение гонартроза с помощью народной медицины, указывая на слабую эффективность применяемых мер на последней стадии. Однако если не делать ставку только на один способ, а применять вместе различные методы лечения, то с артрозом можно успешно бороться.

Для лечения народными средствами могут применяться настои, настойки, чаи.

Цветки одуванчика

Цветки одуванчика залить спиртом и дать настояться один месяц. Утром и вечером натирать настойкой больное место в области колена.

Черные бобы

Залить черные бобы горячей водой и дать им настояться около шести часов.

Пчелиный мед

1 ч. ложка пчелиного меда смешивается с 3 ст. ложкам яблочного уксуса. Приготовленную массу нанести на суставы и обмотать полиэтиленом. Наносить в течение месяца.

Можно также использовать голубую или красную глину. Ее необходимо развести до консистенции сметаны и нанести на место соединения слоем в 2см. Можно держать в течение двух часов. Использовать глину можно в течение пяти дней.

  • ​Чтобы лечение дало наилучший эффект и было безопасным для здоровья, его обязательно должен назначать врач.​

​Эффективность всех НПВС примерно одинакова. Основные различия заключаются в безопасности лекарств этой группы. Ибупрофен, индометацин и диклофенак действуют не избирательно: они не только подавляют воспаление в суставах, но и провоцируют образование язв в желудке и кишечнике, вызывают опасные колебания артериального давления, способны повышать риск инфаркта и инсульта.

Столь популярный у врачей амбулаторного звена и самих пациентов индометацин нарушает обменные процессы в хрящевой ткани, из-за чего хрящ разрушается быстрее.​​Поскольку обнаружить симптомы болезни на ранней стадии практические невозможно, то лечение гонартроза 1 степени затруднительно.

Незначительные неприятные ощущения могут возникать иногда по утрам и после длительной ходьбы, характерен и хруст коленного сустава. При первых симптомах необходимо сразу обратиться к врачу, ведь лечение народными средствами гонартроз 1 степени неэффективно.

Лечение гонартроза

​ Чаще всего в коленный сустав делают уколы  кортикостероидных гормонов: «Кеналог», «Дипроспан» и др. Эти препараты эффективны при воспалениях. Они быстро подавляют боль, отек и припухлость сустава.​

Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава 3 степени

​Хирургическое лечение гонартроза коленного сустава предполагает проведение эндопротезирования  или артроскопического дебридмента. В первом случае устанавливается протез, изготовленный из керамики, металла или пластика.

Во втором — с помощью артроскопа производится удаление разрушенных частичек хряща, вызывающих боль.​​Болеутоляющие средства играют при лечении гонартроза коленного сустава едва ли не самую главную роль​​улучшение кровоснабжения коленного сустава;​

​Обычно рекомендуют сорокадневный курс приема этих препаратов каждые 6 месяцев на протяжении 3-5 лет. В любом случае прием таких лекарств от случая к случаю не принесет положительных результатов.​

  • ​Только он сможет учесть все данные о сопутствующих болезнях, принимаемых препаратах и подобрать правильную схему лечения. Будьте здоровы!​
  • ​На сегодняшний день наилучшим соотношением эффективности и безопасности обладают НПВС избирательного действия. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект в тканях пораженного сустава и практически не влияют на желудок, кишечник, обменные процессы в хряще, сердечно-сосудистую и свертывающую системы. Недостатком НПВС избирательного действия является их высокая стоимость. В некоторых ситуациях выбирают однозначно их, например, когда речь идет о пациентах старше 65 лет, имеющих серьезные сопутствующие болезни или принимающих лекарства из группы антикоагулянтов (гепарин, фраксипарин и другие) и глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, метипред).​

​Более серьезные проявления имеет гонартроз коленного сустава 2 степени. Боли проявляются постоянно после сна и при нагрузках, происходит внешняя деформация колена. Лечение гонартроза 2 степени предполагает использование сосудорасширяющих препаратов и хондропротекторов.

​К традиционным методам лечения гонартроза относят несколько: медикаментозное, ортопедическое и хирургическое. Какой именно способ борьбы с болезнью подойдет, зависит от конкретной ситуации. Медикаментозное лечение подразумевает под собой применение препаратов, среди которых можно выделить две группы:​

​Сопутствующие мероприятия​

Народные методы

​ Другие методы лечения гонартроза.​

​ Однако кортикостероиды не могут лечить гонартроз, они не укрепляют костную ткань, не улучшают состояние суставного хряща. Они могут только уменьшить воспаление в полости сустава.​

​Невзирая на косые взгляды скептиков, народная медицина не теряет актуальности. Применение «бабушкиных рецептов» в сочетании с медикаментозными средствами, назначенными врачом, оказывает неплохое терапевтическое действие.

​. Ведь первое, что необходимо сделать — устранить болевой синдром. С этой целью используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): диклофенак, парацетамол, индометацин и другие. Тем не менее, не стоит забывать о том, что основное назначение НПВС — купирование (снятие) боли, т.е. остановить развитие болезни они не могут.​

Обезболивающие таблетки при артрозе коленного сустава 3 степени

​предотвращение развития осложнений.​

​Вместе с этим при артрозе коленного сустава назначают сосудорасширяющие препараты, среди которых, например,Трентал, Ксатинола Никотинат. Эти лекарства при артрозе коленного сустава помогают восстановить кровообращение и снять спазмы мелких сосудов ног. Такие средства показано принимать вместе с хондропротекторами​

Профилактика

Перед началом лечебной гимнастики обязательно проконсультируйтесь с врачом. Выполняйте упражнения в медленном темпе. Если во время гимнастики у вас возникнет боль или дискомфорт, прекратите занятия.

Для укрепления коленного сустава выполняйте следующие упражнения:

  • Лёжа на спине, вытяните ноги, нагибайте носки на себя. Упражнение улучшает обмен веществ в коленном суставе.
  • Лёжа на спине, поднимите выпрямленную ногу на 10 сантиметров от пола, задержите ее на 2 секунды и плавно опустите. Повторите упражнение с левой ногой. Сделайте по 10 повторов на каждую ногу.
  • Лёжа на спине, согните правую ногу в колене и в тазобедренном суставе, левую выпрямите. Задержитесь в этом положении на 2 секунды. После этого согните левую ногу в колене и в тазобедренном суставе, а правую выпрямите. Сделайте по 5 повторов на каждую ногу.
  • Лягте на правый бок, согните правую ногу в колене, левую выпрямите. Поднимите левую ногу под углом 45 градусов к полу и задержите на 30 секунд. После этого медленно опустите ногу. Перевернитесь на левый бок и повторите упражнение с правой ногой.
  • Лежа на животе, попеременно сгибайте правую и левую ногу в коленном суставе. Повторяйте упражнение по 5 раз на каждую ногу.
  • Обопритесь на спинку стула, поднимитесь на цыпочки. Задержитесь в таком положении на 15 секунд, затем опуститесь. Повторите упражнение 10 раз.
  • Сядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленном суставе, как будто болтаете ногами в воздухе.