Остеоартроз тазобедренного сустава симптоматика диагностика лечение

Раннее выявление заболевания

У остеоартроза тазобедренного сустава симптомы формируются не сразу, болезнь ведет атаку на организм медленно, разрушая хрящи и суставы постепенно, поэтому заметить ее появления сложно. Скудные признаки недуга проявляются несущественной болью в области таза при немного повышенной физической нагрузке. Если человек находится в покое, боль не появляется.

С развитием заболевания выраженность болевого синдрома нарастает, доставляя дискомфорт и в спокойном состоянии. При интенсивном движении боли усиливаются, ощущается тугоподвижность. Прогрессирование недуга приводит к резкому сокращению подвижности тазобедренного сустава.

Негативные разрушения сказываются на походке, человек начинает хромать. Атрофируются ягодичные мышцы и мышцы бедра, происходит срастание тазовой кости и с шейкой бедра, наступает анкилоз сустава. Конечность сокращается, ее подвижность полностью нарушается, пациенту устанавливают инвалидность. Составляя картину симптомов, врачи учитывают степени остеоартроза тазобедренного сустава.

Первая степень

Диагностировать остеоартроз 1 степени затруднительно, поскольку человек не обращает внимания на слабые болевые приступы и не спешит показаться врачу. Однако если быть внимательным к своему здоровью, и при первых болях в области таза при движении пройти рентгенологическое обследование, снимки покажут заметные изменения.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Симптоматика 1 стадии отличается легким характером и выглядит так:

  • незначительные двигательные затруднения, связанные с проявляющимся болевым синдромом;
  • нарастание боли при увеличении физической активности, в состоянии покоя все прекращается;
  • время от времени при движении бедрами слышны щелки в суставе;
  • резкий мах ногой вызывает сильную боль.

Если насторожиться и не отмахиваться от тихих сигналов болезни, остеоартроз достаточно эффективно лечится. Полностью остановить процесс невозможно, но значительно снизить его развитие и сохранить пациенту подвижность современная медицина может.

Вторая степень

Перешагнув первую стадию, тазобедренный остеоартроз 2 степени зримо дает о себе знать. Приступы боли во время движения усиливаются, она не оставляет человека и в спокойном положении. Заметно уменьшается подвижность сустава, человек боится наступать на ноги, движения обретают скованность и неловкость, теряется баланс и уверенность.

Рентгеновский снимок показывает сужение суставной щели, достигающее 45 % от ее первоначального размера. Хорошо видно, что хрящевая ткань поражена, на ней заметны трещинки. Просматриваются и подросшие остеофиты.

Визуально можно увидеть отечность в области таза, при пальпации пораженного участка возникает боль. В некоторых случаях снимок может показать наличие «суставной мыши», когда отколовшийся от хряща кусочек западает в суставную область. Картина симптомов выглядит так:

  • постоянное присутствие болевого синдрома, боль отдается в колено и пах;
  • наступает быстрая усталость при движении и в положении стоя;
  • тугоподвижность сустава ограничивает амплитуду движений;
  • болевые ощущения появляются сразу в начале движения;
  • сохраняя возможность самообслуживания, больному приходится пользоваться тростью при ходьбе;
  • рентгеновский снимок показывает деформацию сустава.

Остеоартроз тазобедренного сустава симптоматика диагностика лечение

Как и для остеоартроза тазобедренного сустава 1 степени, лечение в этой стадии может дать хорошие результаты, если вовремя его начать.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Третья степень

Если у пациента устанавливается остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, то врачи понимают, что борьба с недугом предстоит сложная и долгая, и ждать от нее эффективного прогресса не стоит. При диагностике недуга специалист может ясно видеть картину ужасных разрушений, когда хрящевая ткань полностью изменилась, суставная щель отсутствует, сустав подвергся сильной деформации. Больной испытывает следующие симптомы:

  • боль не прекращается ни на минуту, она достает человека и в покое, и в движении;
  • сустав постоянно хрустит;
  • до пораженного места невозможно дотронуться из-за сильного болевого синдрома;
  • движения затруднены по максимуму, пациент может сделать шаг-два только с тростью;
  • сустав сильно деформирован.

В этой стадии для тазобедренного остеоартроза лечение заключается в снятии боли и воспаления. Проводятся различные лечебные мероприятия, позволяющие увеличить подвижность сустава.

Остеоартроз тазобедренных суставов провоцируется постоянной нагрузкой на крупное сочленение в организме человека. Внешне сустав напоминает форму шарнира – подвижность головки выполняется за счет амортизационных свойств хрящевой поверхности, что сохраняет кости и ткани от разрушения.

Возрастные особенности организма приводят к истончению соединительной ткани, а потому кости начинают тереться друг об друга, что приводит к образованию кистозных наростов. Наличие остеофитов ведет к значительному искривлению костей.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава

Первые признаки остеоартроза тазобедренного сустава, проявляющиеся в систематической скованности сочленений, должны сразу насторожить человека. А если боль продолжает беспокоить в течение нескольких месяцев, то требуется неотложный визит к врачу-ревматологу или ортопеду. Только специалист сможет точно определить, есть ли у пациента остеоартроз тазобедренного сустава.

Симптомы нужно подробно описать с уточнением их периодичности и длительности. Чтобы определить болевой порог, доктор производит различные манипуляции с тазобедренным суставом: вращение, сгибание и выпрямление ноги.

Чтобы решить, как лечить остеоартроз тазобедренного сустава, после внешнего осмотра доктор назначает дополнительные исследования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • клинический анализ крови.

Обследованию подвергаются оба тазобедренных сустава с целью определения реальных изменений суставной щели, наличия шипов или других патологий. На основании полученных данных врач может с уверенностью определить степень заболевания.

Диагноз остеоартроз тазобедренного сустава устанавливают на основании клинических симптомов или патологических проявлений заболевания. При остеохондрозе происходит прогрессивная потеря гиалинового суставного хряща тазобедренного сустава с сопутствующими изменениями в субхондральной кости, развиваются краевые разрастания (остеофиты) и утолщается замыкательная костная пластинка.

Также поражаются структуры мягких тканей в тазобедренном суставе и вокруг него. В синовиальной оболочке наблюдаются умеренные воспалительные инфильтраты, мышцы и связки становятся слабыми. Часто у пациентов с рентгенологическими признаками остеоартроза отсутствуют клинические признаки болезни.

Причина первичного идиопатического остеоартроза тазобедренного сустава неизвестна. Вторичный остеоартроз обусловлен нарушениями в тазобедренном суставе, которые вызваны воздействием следующих этиологических факторов:

  • Травм;
  • Воспалительных заболеваний;
  • Врождённых или приобретенных анатомических деформаций;
  • Метаболических сдвигов.

Ведущую роль в развитии остеохондроза играют микротравмы, физические нагрузки, микротравмы, кислородное голодание, уменьшение кровоснабжения. Возраст, низкая двигательная активность, гормональные сдвиги, нарушения обмена веществ и инфекционно-аллергические факторы могут провоцировать развитие патологического процесса.

Основу поражения при остеоартрозе тазобедренных суставов составляют изменения в хрящевой ткани, которая адаптирует сустав к механической нагрузке. При остеоартрозе происходит дегенерация и гибель хондроцитов, деполимеризация основного вещества, которое ими регулируется, снижается количество гликозаминогликанов.

Чем раньше вы узнаете о заболевании- тем больше шансов его вылечить. Болезней суставов это касается в первую очередь: ведь несмотря на то- что течение их может продолжаться много лет- каждая сэкономленная неделя даст плюсик в пользу вашего здоровья.

Поэтому основная задача больного – обратиться к врачу как можно раньше- с появлением первых симптомов. Но часто человек просто не догадывается о существовании у себя остеоартроза или не считает этот недуг серьезным- думает- что «само пройдёт». Это ошибочное и опасное заблуждение.

В группу риска преимущественно входят люди от 45 лет. В отличие от многих разновидностей артрозов и артритов- которые уже охватили более молодое поколение- остеоартроз тазобедренного сустава (ТБС) поражает в основном пожилых людей.

Как проявляется коксартроз

  1. Травма шейки бедра (перелом, вывих)
  2. Чрезмерные физические нагрузки (тяжелая атлетика)
  3. Системные воспалительные заболевания.
  4. Наследственная предрасположенность.

Помимо основных причин существуют предрасполагающие факторы, совокупность которых может привести к развитию остеоартроза без явных повреждений сустава:

  • Ожирение.
  • Менопауза (кальций вымывается из костей и оседает в хрящах, разрушая их)
  • Возраст старше 45 лет.
  • Гормональные нарушения.
  • Обменные нарушения.
  • Резко сниженная двигательная активность.
  • Нарушение кровообращения.

При беседе с врачом важно точно описать болевой синдром и условия его возникновения. Чем больше информации предоставит пациент, тем точнее и быстрее будет поставлен диагноз. Необходимо вспомнить, когда боль появилась впервые, даже если сначала она была незначительной и быстро проходила.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, которое в 100% случаев подтверждает остеоартроз 2 степени. На рентгенограмме возможно увидеть:

  1. Сужение суставной щели до 45%.
  2. Симптом «суставной мыши» — гуляющий в полости сустава отломок кости или хряща.
  3. Деформация суставных поверхностей.
  4. Соприкосновение костей.
  5. Кисты.

Общий и биохимический анализ крови позволят обнаружить признаки воспаления (лейкоцитоз, С-реактивный белок), что является косвенным подтверждением диагноза.

К дополнительным методам исследования стоит отнести компьютерную томографию (КТ) и МРТ, которые позволяют более детально рассмотреть повреждение и оценить его степень. В неясных случаях возможно проведение пункции сустава с визуализацией его полости.

  • Наследственная предрасположенность- передающаяся из поколения в поколение.
  • Суставные травмы различного происхождения (вывихи- растяжения связок- переломы).
  • Постоянное микротравмироваие ТБС.
  • Длительно протекающие нарушения общего обмена веществ.
  • Патология аллергического или аутоиммунного характера- когда иммунные клетки начинает разрушать собственные суставные ткани.
  • Избыток массы тела- значительно увеличивающий нагрузку на сустав.
  • Чрезмерно активные физические нагрузки.
  • Различные инфекции.

Несмотря на обилие причин возникновения болезни- часто невозможно абсолютно точно установить- почему возникла патология в данном конкретном случае.

Остеоартроз бедра в 70% случаев проявляется при чрезмерной нагрузке на сочленения. В группе риска люди с избыточной массой тела, нарушением осанки, длительно находящиеся в одном положении, а также при силовых занятиях такими видами спорта, как прыжки, тяжелая атлетика.

Здоровые и артритные суставы

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Травмы бедра, конечностей;
  • Длительное нахождение в одном положении – сидя, стоя;
  • Врожденные патологии тазобедренных суставов (дисплазия);
  • Метаболические расстройства;
  • Эндокринные заболевания;
  • Инфекционные заболевания половых органов.

Важно контролировать количество кальция в организме, не допускать вымывание его из костной ткани и накапливания в хрящах.

Сам по себе остеоартроз является заболеванием мультифакториальным, однако в качестве основных причин, выделяемых в природе развития этого заболевания, обозначают обычно три их варианта, а это дисплазия, травма, воспалительный процесс (воспаление).

Дисплазия заключается в наличии особых врожденных характеристик сустава, обуславливающих нарушение его биомеханики. Травма, в свою очередь, является самой распространенной причиной развития остеоартроза.

И, наконец, воспалительный процесс (собственно воспаление), он также является достаточно частой причиной развития рассматриваемого нами заболевания. В основном речь здесь идет об определенных аутоиммунных патологиях (к примеру, это может быть ревматоидный артрит и пр.

), сопровождающихся воспалением, в некоторых случаях, что происходит реже, воспаление является результатом актуального инфекционного процесса. Почвой для последнего могут служить такие патологии, как спровоцированное стафилококком воспаление сустава, равно как и его воспаление на фоне воздействия определенных специфических инфекций (клещевой энцефалит, сифилис, гонорея и т.д.).

Имеются также и определенные факторы риска, которые также могут играть свою роль в появлении и развитии остеоартроза, среди них можно выделить следующие:

  • избыточный вес;
  • несоответствие механической нагрузки, приходящейся на сустав и свойственной ему способности по части противостояния подобной нагрузке (актуальные биологические особенности определяются или на основании генетического фактора, или на основании факторов приобретенных);
  • генетические факторы (в данном случае в частности рассматривается роль, обусловленная дефектами II типа гена коллагена);
  • оперативное вмешательство непосредственно касающееся суставов;
  • травмы суставов;
  • эндокринные нарушения;
  • наличие приобретенных форм заболеваний с поражением суставов и костей;
  • нехватка женских половых гормонов («женская» проблема, при которой такие гормоны, эстрогены, отсутствуют в период постменопаузы) и т.д.

На основании конкретных областей локализации у рассматриваемого нами заболевания имеются собственные особенности, сопровождающие его проявление.

Поражение тазобедренного сустава, которое, как мы уже отметили выше, соответствует заболеванию «коксартроз», является не только наиболее часто диагностируемой формой остеоартроза, но и формой наиболее тяжелой.

В среднем коксартроз выявляется в 43% случаев проявления форм ОА, и, как правило, завершение его прогрессирования сопровождается нарушением функций сустава практически до полного их прекращения, что, в свою очередь, приводит к инвалидизации.

Развитие первичной формы коксартроза начинается в основном после преодоления возрастного порога в 40 лет, отмечается также одинаковая частота по половой предрасположенности, то есть заболевание одинаково часто диагностируется и у мужчин, и у женщин.

При развитии коксартроза до 40-летнего возраста в основном имеет место дисплазия сустава, при которой в головке бедра не хватает необходимого покрытия для обеспечения должной функциональности, что происходит на фоне неполноценности состояния вертлужной впадины.

Несколько реже коксартроз провоцирует идиопатическая (преимущественно семейная форма) протрузии в области подвздошной впадины. То есть речь идет о слишком глубокой (опять же, скорее всего семейной предрасположенности) вертлужной впадине при которой одновременно актуально истончение кости с сопутствующим этому выпячиванию к стороне полости таза головки бедра.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Инфекционный полиартрит что это такое — Суставы

Остеоартроз тазобедренного сустава симптоматика диагностика лечение

Также спровоцировать коксартроз может деформация головки указанной кости на фоне остеохондропатии, при которой укорачивается шейка бедра и уменьшается угол, анатомически присутствующий между головкой и бедренной костью.

Помимо этих причин, коксартроз провоцирует хроническая форма артрита, остеонекроз и другого типа процессы, при которых нарушению подлежит соразмерность суставных поверхностей. Добавим также, что коксартроз может стать исходом чрезмерных физических нагрузок (например, у спортсменов), известным фактом является то, что примерно треть больных в таком случае сталкиваются с двухсторонним поражением тазобедренного сустава.

Основные симптомы коксартроза сводятся к появлению механической боли, локализованной со стороны тазобедренного сустава, из-за чего частым спутником заболевания является прихрамывание. В целом локализация боли может быть различной.

Так, начало заболевания сопровождается появлением боли не в тазобедренном суставе, а в паховой области или в коленном суставе, в пояснице, в бедре или в ягодице. Подобное распространение болевых ощущений может длиться достаточно долго, появляется боль во время нагрузок (при ходьбе), исчезает в состоянии покоя, а возобновляется при первых шагах после этого.

Особенностью коксартроза, точнее болевых ощущений при этом заболевании, является то, что при нем могут отсутствовать какие-либо изменения на рентгенограмме при обследовании. Объяснением тому становится актуальный спазм мышц бедра, что и может исключать возможность выявления патологических изменений.

По мере прогрессирования заболевания проявляется, а далее и нарастает ограничение подвижности, при которой в суставе нарушению подлежит внутренняя ротация, а далее отведение, затем – наружная ротация, приведение и, наконец, сгибание/разгибание бедра.

В некоторых случаях развивается такой симптом, как «блокада», сопровождающееся болезненностью, а также заклиниванием сустава при сопутствующей невозможности выполнения им какого-либо движения. Такой симптом исчезает сам спустя некоторое время.

В данном случае течение заболевания характеризуется собственной вариабельностью. Изначально боль может появляться в одном из суставов, после в другом, или и вовсе в обоих. Через некоторое время боль вообще может исчезнуть, причем надолго, хотя в большинстве своем боль является постоянной и возникает на почве любого типа нагрузки.

Отличаться могут и функциональные особенности сустава на фоне этого заболевания. Длительно проявляющийся артроз в рассматриваемой его форме может определять свободную возможность для передвижения некоторых больных на значительные расстояния, в то время как другие больные сталкиваются со сложностью преодоления хотя бы нескольких сотен метров, причем подъем по лестнице для них вообще становится невозможным.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Получаемые при проведении рентгенографии в качестве метода исследования результаты не всегда соответствуют реальной картине патологического процесса, а, соответственно, не позволяют определить степень поражения сустава.

В изолированной форме надколеннобедренного артроза инвалидизация больного происходит наименьшим образом, в то время как наибольшая степень инвалидизации наблюдается при сочетании бедреннобольшеберцового и надколеннобедренного артроза.

  • Симптомы остеоартроза межфаланговых дистальных суставов с поражением кисти

Данная патология также определяется как узелки Гебердена. В среднем на такую патологию приходится порядка около 20% случаев проявления артроза, и в основном с ней сталкиваются женщины в рамках периода наступления менопаузы.

В некоторых случаях узелки Гебердена проявляются в сочетании с другими симптомами, свойственными первичному остеоартрозу. Узелки в области дистальных отделов могут формироваться также вторично, чему сопутствует получение травмы и, соответственно, развитие вторичной формы остеоартроза.

  • Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени. Внешние признаки заболевания в начальной стадии практически отсутствуют. В течение долгих лет болезнь не доставляет больших хлопот, напоминая о себе лишь утренней и стартовой скованностью сочленений и дискомфортом.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени. При отсутствии адекватного лечения болезнь прогрессирует и приносит человеку все больше неудобств и страданий. В дальнейшем во время ходьбы или физических нагрузок все более заметно проявляется интенсивность болей в верхней части бедра, отдающих в колено, пах или ягодицу. После ночного сна негативные симптомы исчезают.
  • Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени. Постепенно прогрессирующая болезнь приводит к усилению болей и появлению воспалительного процесса в области сочленения. Отдых больше не приносит облегчения, а повреждение хряща уже переходит в стадию необратимого процесса. Постоянное истирание костей приводит к трудности или невозможности сгибания ноги в бедре. Чтобы ослабить болевые ощущения, многие люди стараются избегать любых физических нагрузок, что негативно сказывается на мышцах. Они быстро ослабевают, и наступает хромота.

Третья степень

Стадии остеоартроза бедра

Основной признак коксартроза — чувство скованности или ощутимый дискомфорт в бедре. Он проявляется преимущественно утром в тазобедренном суставе, паху, области ягодицы. Болевой синдром усиливается, когда пациент выполняет физические упражнения и, напротив, ослабевает во время отдыха.

Пациенту становится сложно сгибать ногу в тазобедренном суставе. Однако стоит отметить, что при полном отсутствии физических нагрузок эластичность мышц ослабевает, что впоследствии вызывает хромоту.

Другие признаки остеоартроза тазобедренного сустава:

  • характерный щелкающий звук во время ходьбы;
  • отечность в тазобедренном суставе;
  • чувство скованности после длительного пребывания в положении сидя;
  • изменение формы сустава (происходит из-за деформации его поверхностей);
  • появление «утиной» походки;
  • формирование определенного положения бедра.

Остеоартроз тазобедренного сустава развивается постадийно.

Различают три степени заболевания:

  1. 1 степень – боль в суставе возникает после чрезмерной физической нагрузки, иногда может отдавать в паховую область, колено, бедро.
  2. После отдыха болевые ощущения проходят. Движения в суставе не ограничены, походка не меняется. При рентгенологическом исследовании на 1 стадии видны костные разрастания в пределах суставной губы. Шейка и головка бедренной кости не изменены.

    Диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава на первой стадии непросто. Только при пальпации врач может заподозрить нехорошее.

  3. 2 степень – боль в отличие от 1 стадии возникает не только при физической нагрузке, но и в состоянии покоя.
  4. Иррадиация боли может быть в бедро, колено, пах. После продолжительной ходьбы возникает хромота. Функция сустава нарушается значительнее, чем при 1 степени. Амплитуда движений при 2 стадии снижена значительно, мышцы бедра, как сгибатели, так и разгибатели, ослаблены.

    На рентген-снимках при 2 стадии видно, что имеются костные разрастания (остеофиты). Разрастания выходят за пределы суставной губы, головка бедренной кости деформирована. Шейка бедренной кости увеличена в размере и деформирована, головка может быть смещена.

  5. 3 степень – болевые симптомы по сравнению со 2 стадией приобретают постоянный характер, интенсивная даже в состоянии покоя.

Остеоартроз тазобедренного сустава симптоматика диагностика лечение

Подвижность в суставе ограничена значительнее, чем при 2 стадии. Атрофированы мышцы голени, бедра и ягодицы. Человек не способен самостоятельно передвигаться. Пораженная конечность значительно укорочена и не достает до пола, поэтому человек компенсаторно вынужден наклонять туловище в больную сторону, пользуется тростью.

Но от этого на сустав приходится еще большая нагрузка, так как смещается центр тяжести. На рентгенологическом снимке обнаруживаются значительные костные разрастания, суставная щель сужена, шейка бедра расширена. Хрящ, который выстилает сустав, может вовсе исчезнуть.

Основное диагностирование происходит на основании рентгеновского снимка с разных ракурсов, в движении и в состоянии покоя. Это дает возможность установить степень поражения и патологии, состояние костей.

Есть дополнительные приемы диагностирования:

  • УЗИ
  • МРТ
  • Компьютерная томография
  • Сцинтиграфия
  • Общиеанализы крови и мочи
  • Клинические анализы
  • Пункция синовиальной жидкости

На основании всех анализов, исследований и обследования врачом-специалистом ставится диагноз. После выявления всех аспектов заболевания, возможных причин болезни и состояния больного назначается соответствующее лечение.

Четвертой стадии заболевания не существует, так как инвалидность наступает уже при третьей стадии, ведь человек теряет частично трудоспособность и возможность свободного передвижения.

Лечение всегда должно быть своевременным и комплексным и по возможности, воздействующим на причину.

В зависимости от степени прогрессирования болезнь подразделяется на несколько стадий. На начальном этапе остеоартроз бедра внешне не проявляется, наблюдаются периодические боли в области таза, скованность поврежденных суставов в утреннее время.

На рентгеновском снимке можно диагностировать небольшие костные разрастания около костной губы. Головка бедра на раннем этапе проявления болезни остается без повреждений.

Остеоартроз тазобедренного сустава симптоматика диагностика лечение

Остеоартроз тазобедренного сустава 1-2 степени характеризуется такой симптоматикой:

  • Незначительная ограниченность при движении за счет усиления боли;
  • Отсутствие боли в период покоя;
  • Наличие негромких щелчков при ходьбе;
  • Острая боль при резком движении тела, махами ногами.
Симптоматические проявления остеартроза

Симптоматические проявления остеартроза

Мышечная сила не меняется. При диагностировании остеоартроза тазобедренного сустава 2 степени увеличивается пространство между костями и связками, на рентгене отчетливо видно, как происходит деформация головки бедра.

Болезнь постепенно прогрессирует, что приводит к усилению боли и ограниченности в движении. Даже период отдыха болезненные симптомы не исчезают. Впоследствии диагностируется остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени, который проявляется следующими симптомами:

  • Походка утяжеляется, появляется хромота;
  • Бедро с трудом отводится в сторону;
  • При пальпации поврежденной области боль усиливается.

На снимке отчетливо видно, как деформируется суставная головка, сужается суставная щель. Рентгенолог отмечает наличие кист разного размера. При полном разрушении хряща функция передвижения исчезает.

Последствия при остеоартрозе тазобедренного сустава – потеря крепости костей, значительные переломы поврежденной области, в том числе – шейки бедра. Прогноз на будущее неутешительный – заболевание нередко приводит к полной неподвижности пациента.

В зависимости от степени прогрессирования заболевания, такой болезни, как остеортроз тазобедренного сустава симптомы, проявляются в различной степени выраженности:

  • Болезненность в области бедра может проявляется как во время физической активности, так в период покоя.
  • Скованность движений.
  • Укорочение конечности, пораженной заболеванием.
  • Появление хромоты.
  • На последней стадии — атрофия мышечной системы бедра.

Первая стадия

В самом начале развития данной патологии очень трудно поставить точный диагноз потому, что:

  • На первой стадии заболевания остеоартроз тазобедренного сустава, симптомы имеют слабовыраженный характер, и существует вероятность спутать его с другими болезнями таза.
  • Имеет место несвоевременное обращение к врачу.
  • Диагностировать изменения в подвижном соединении можно с помощью рентгена. Специалист может увидеть небольшие костные разрастания, находящиеся около костной губы.
  • На начальном этапе болезнь не распространяется на шейку и головку бедра.

Симптомы остеоартроза тазобедренного сустава

Третья степень

Итак, основными при 1 степени остеоартроза тазобедренного сустава являются следующие симптомы:

  1. припухлость сустава;
  2. боли при физических нагрузках;
  3. небольшая утренняя скованность.

На 2 стадии развития остеоартроза основными проявлениями заболевания являются:

  1. заклинивание суставов;
  2. постоянный отек;
  3. стойкие боли как при бытовых нагрузках, так и в покое.

После нагрузок период утренней скованности может длиться уже до 15 — 30 минут. На 2 стадии остеоартроза тазобедренного сустава пациенту обязательно следует обратиться к хирургу, травматологу-ортопеду, т.е.

к профессионалу, который может посоветовать необходимый объем исследований. К ним относятся рентгенография, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, исследования анализов крови для выявления природы и причины возникновения остеоартроза.

Когда у пациента стойкие боли, и он не имеет возможности ходить, появляется социальная и бытовая дезадаптация. Последняя проявляется в том, что пациент не может ни ухаживать за собой, ни нормально работать. Как правило, это показания к эндопротезированию пораженного сустава.

При остеоартрозе тазобедренного сустава наблюдается долгое- но постоянное разрушение хряща- которое вызывает у больного такие симптомы- как частый дискомфорт и боли- в основном в паховой области. Многие пациенты характеризуют свои ощущения как «непонятную скованность»- словно что-то мешает двигаться.

Есть у остеоартроза и сомнительный плюс – его мало с чем можно перепутать. Боли в тазобедренном суставе могут возникать из-за травмы (ушиб- перелом- вывих)- но о них трудно позабыть. Кстати- травмы могут быть прямой причиной возникновения остеоартроза- но в таком случае болезнь проявится не сразу.

А статистика тем временем диктует нам беспощадные факты: данным заболеванием страдает ни много ни мало от 10 % до 16 % населения планеты. Причём с возрастом этот показатель растёт- и среди людей старше 60 лет доходит до отметки в 100 %!

а) нет причины-б) возможная причина – последствие пережитой травмы-

то есть большая вероятность- что вы больны остеоартрозом- и это его первые симптомы.

В перспективе при отсутствии лечения есть вероятность инвалидности из-за перелома шейки бедра или полного разрушения хряща.

Регулярные боли в паховой области – очень тревожный симптом

Остеоартроз тазобедренного сустава проявляется болью разной интенсивности, скованностью, ограничением движений. Пациент прихрамывает во время ходьбы. Он не может сделать широкий шаг. При прогрессировании заболевания поражённая конечность становится короче здоровой ноги. Если не проводить лечение, развивается атрофия мышц бедра.

Снижение двигательной активности из-за периодически возникающих болей;

  • Боль, которая появляется при повышении физической активности и не беспокоит в состоянии покоя;
  • Несильные щелчки, иногда появляющиеся во время движения бедром;
  • Возникновение резкой боли при совершении резких махов конечностью.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Радикулит шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Диагноз «остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени» установить несложно. Пациенты на приёме у врача предъявляют жалобы на болезненные ощущения, которые возникают при совершении движения конечностью и при ходьбе. Пациент ощущает боль во время пальпации поражённой нижней конечности.

На рентгенологическом снимке определяется сужение суставной щели на 45%. Синовиальный хрящ повреждён, что вызывает трение костей друг о друга и боль. В большей степени болевой синдром проявляется из-за возникновения отёчности на фоне неадекватной работы сустава.

Норма и остеоартроз

Иногда рентгенологи определяют наличие на снимке «суставной мыши» – осколка, отошедшего от кости и находящегося внутри. Пациенты жалуются на постоянную боль, которая отдаёт в паховую область и коленный сустав, быструю утомляемость.

Ему трудно длительное время находиться в положении стоя, совершать активные действия. Движения в тазобедренном суставе ограничены. Боль появляется в самом начале действия поражённой нижней конечностью.

Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени диагностируется легко. Рентгенологическое исследование показывает, что суставная щель практически полностью исчезла. Пациентов беспокоит постоянная, не прекращающаяся боль.

Во время движения появляется выраженный хруст. Пальпация сустава вызывает сильную боль. Тазобедренный сустав значительно деформирован, движения в нём практически невозможны. Пациент передвигается с помощью трости.

В зависимости от степени заболевания проявления недуга будут разными. Первый симптом остеоартроза на начальной стадии – неприятные боли в паху и тазобедренном суставе, возникающие в результате движений.

На наличие в костях воспалительных и разрушительных процессов указывают боли в бедре и коленях, которые беспокоят во время сгибания и разгибания коленных суставов.Дальше деформирующий остеоартроз усложняется.

Больному трудно выполнять физические упражнения, ходить и подниматься утром с постели. Движения становятся скованными.Третий симптом – хромота. Иногда больной может прихрамывать на обе ноги. При подобных признаках остеоартроз тазобедренного сустава следует лечить незамедлительно.

Скованность движений при артрозе

В самом начале заболевания болевой синдром появляется только спустя некоторое время от начала активных движений. Пациенты с легкостью купируют его самостоятельно с помощью анальгетиков и мазей, поэтому к врачу обращаются только при четко развившейся 2 стадии.

Основными жалобами являются сильные боли, возникающие при малейшем движении, а иногда и в покое. Боль не исчезает после приема привычных медикаментов и часто распространяется на соседние области: в паховую складку, коленный сустав, а также значительно усиливается при надавливании.

Объем пораженной конечности в области сустава снижен, по сравнению со здоровой, что говорит о начинающейся атрофии мышц. Отведение бедра в сторону затруднено или невозможно как в положении лежа, так и стоя.

При ходьбе возможно услышать «хруст» трущихся костей, а длительная нагрузка приводит к изменению походки и явной хромоте.

Артроз сопровождается преимущественным поражением суставов, на которые приходится наибольшая нагрузка, а это коленный и тазобедренный суставы, первый плюснефаланговый сустав. При поражении верхних конечностей зачастую поражению подлежат проксимальные и дистальные межфаланговые суставы, другие суставы при рассматриваемой форме патологического процесса выявляются значительно реже.

 Строение коленного сустава

Строение коленного сустава

Часть больных сталкивается с поражением суставов во множественной форме проявления, в этом случае речь идет о полиостеоартрозе, причем, как указывает статистика, в рамках рассмотрения относительно недавних временных периодов, по частоте появления полиостеоартроза наблюдается учащение диагностирования именно такой формы заболевания.

В целом если рассматривать остеоартроз, то его начало, как уже было отмечено в разделе степеней этого заболевания, можно обозначить как незаметное и приравниваемое к обычному переутомлению и прочим сходным состояниям.

Симптомы остеоартроза проявляются в неотчетливой форме, нередко, если пытаться определить давность возникновения некоторой симптоматики, больной не может вспомнить, когда и как она проявила себя впервые.

Хруст в суставах появляется неожиданным образом, во время движений, также появляются и незначительные, но периодические боли, возникают они на фоне предшествующей физической перегрузки. Вся указанная симптоматика достаточно быстро исчезает в состоянии покоя.

В дальнейшем, по мере прогрессирования заболевания, интенсивность болевых ощущений проявляется «по нарастающей», причем возникают такие ощущения в результате воздействия любого типа нагрузки. Продолжительность проявления болевых ощущений также увеличивается, иногда боль дает о себе знать и в ночное время.

В качестве противоположности так называемой «воспалительной боли» (боли при артритах), можно выделить, что болевой синдром, возникающий при артрозах, является в основном механическим по характеру возникновения, то есть ему предшествует определенная нагрузка на пораженный сустав, которая возникает во время ходьбы и при опоре на пораженную конечность.

В состоянии покоя, как правило, боль отсутствует. Наибольшая интенсивность болевых ощущений отмечается в вечернее время, их появлению предшествует повышенная дневная нагрузка, по характеру боль тупая.

В целом патогенез (актуальный для зарождения и развития заболевания или определенных состояний организма механизм воздействия, их провоцирующий) болевых ощущений при остеоартрозе достаточно сложен, исходя из определенных видов механизмов, вызывающих боль, течение этого заболевания может характеризоваться различными его вариациями.

Диагностические мероприятия

Суставной хрящ при остеоартрозе тазобедренного сустава

При подозрении на остеоартроз бедра доктор назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • Рентген;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Сдача крови;
  • УЗИ.

На основе полученных данных и подробном описании пациентом симптомов нарушения специалист устанавливает точный диагноз и назначает комплексное лечение остеоартроза тазобедренного сустава.

Диагностические методы при коксартрозе

Диагностика болезни

Терапевтические методы

Остеоартроз тазобедренного сустава первых двух степеней лечится амбулаторно.Терапия в таком случае имеет следующие цели:

  • уменьшить болевые ощущения;
  • снизить воспалительный процесс в поврежденном суставе;
  • улучшить в нем кровообращение и обмен веществ;
  • нормализовать подвижность.

Уменьшению выраженности болевых ощущений способствует принятие нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) или анальгетиков. Основные препараты этой группы: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мовалис, нимулид, целебрекс, аркоксия, и их производные. Эти лекарства назначаются для уменьшения боли в паху и бедре.

НПВП можно рекомендовать пациенту при обострении болезни, если на фоне сильной боли невозможно проводить нормальное лечение. Тогда, устранив противовоспалительными препаратами острую боль, мы сможем впоследствии перейти к тем процедурам, которые из-за боли были бы непереносимы: например, к массажу, гимнастике, вытяжению сустава и т. д.

Нестероидные противовоспалительные препараты при коксартрозе дают только временное облегчение. Применяя нестероидные противовоспалительные средства, необходимо помнить, что все они имеют серьезные противопоказания и при длительном применении могут давать существенные побочные эффекты.

Широко применяются при лечении остеоартроза препараты под названием хондропротекторы, состав которых полон различных компонентов хрящевой ткани животного происхождения. Так хондропротекторы содержат хондроитин сульфат, который помогает хрящу удерживать воду.

Подобное комплексное воздействие хондропротекторов на сустав делает их незаменимыми в лечении начальной стадии коксартроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей данных препаратов. Хондропротекторы мало эффективны при третьей стадии коксартроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен.

Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2—3 курса лечения этими препаратами, на что обычно уходит от полугода до полутора лет. При всей полезности хондропротекторов чудесного лекарственного исцеления коксартроза ждать не приходится. Выздоровление обычно требует гораздо больших усилий, чем прием двух-трех десятков таблеток.

Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитинсульфат однократно или от случая к случаю. Тем не менее, из всех препаратов, используемых в лечении коксартроза, именно хондропротекторы приносят наибольшую пользу.

Показано применение обезболивающих компрессов. Высокоэффективен компресс на основе димексида, который наносят на пораженный участок тазобедренного сустава. Длительность курса – 12-15 процедур.

Для устранения мышечного спазма применяют миорелаксанты. Из препаратов этой группы при коксартрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.

Внутрисуставные инъекции при коксартрозе используются довольно редко, поскольку даже здоровый тазобедренный сустав имеет узкую суставную щель и маленькую суставную полость. Соответственно, при коксартрозе, когда щель сустава сужается еще вдвое, довольно проблематично ввести лекарство непосредственно в полость пораженного сустава.

Проводятся также попытки лечения коксартроза внутрисуставными инъекциями гиалуроновой кислоты (искусственной смазки для сустава). Для этой цели используют препараты синвиск, ферматрон, остенил, дьюралан и новый отечественный препарат гиастат.

В некоторых случаях заболевания врачи рекомендуют вытяжение пораженного сустава, которое выполняется на базе стационарного учреждения. В этот период пациенту рекомендовано передвигаться с помощью костылей, чтобы максимально разгрузить пораженный тазобедренный сустав. Также в комплексе с вытяжением обычно прописывают и курс классического или подводного массажа.

После улучшения подвижности и уменьшения болевого синдрома можно пройти курс массажа в области бедра, тазобедренного сустава, ягодиц и посетить занятия лечебной физкультурой. Параллельно с медикаментозным лечением часто назначается альтернативное.

К такому виду относят:

  • Мануальную терапию
  • Прикладную кинезиологию
  • Постизометрическую релаксацию
  • Тракционную терапию

В случаях с заболеванием на 3 стадии лечение консервативными методами не приводит к положительным результатам. При таких обстоятельствах требуется оперативное вмешательство, иначе человек теряет возможность двигаться. Отсутствие такого лечения влечет потерю опорно-двигательной функции.

  1. Для постановки или же уточнения своего диагноза.

  2. Медицина данную болезнь хоть и не лечит- но врачи могут дать вам план действий для поддержания здоровья в вашем нынешнем состоянии. В этом случае разрушение существенно замедлится или даже прекратится. За это время вы можете испробовать массу альтернативных методов лечения в частных клиниках- рецептов народной медицины- гомеопатии и многого другого.

  3. В крайних случаях- когда заболевание доходит до третьей степени- врачи ставят протезы вместо разрушенной кости. Это радикальный метод лечения- не слишком-то приятный- однако боли покинут вас на долгие годы.

    Если болезнь не запущена- лечение остеоартроза тазобедренного сустава включает в себя следующее:

    • Снижение нагрузки на тазобедренный сустав. В частности это касается людей- работающих на производстве- дачников и тех- кто держит домашнее хозяйство.
    • Лечебная физкультура. Небольшой уровень нагрузки и при этом разработка больного сустава. Чем более «сидячий» у вас образ жизни- тем более длительными должны быть такие занятия. Их можно заменить плаванием- танцами- йогой – но только под надзором инструктора и с его консультацией.
    • Профессиональный лечебный массаж.
    • Обезболивающие препараты при необходимости. Они облегчают общее состояние и сам процесс лечения: это могут быть таблетки- уколы и мази.
    • Препараты для питания хрящевой ткани (хондропротекторы) способы поддерживать сустав в хорошем состоянии- благодаря тому- что содержат коллаген и другие питательные вещества. Выпускаются в таблетках и капсулах- а также в виде мазей.
    • Иглоукалывание- мануальная терапия.
    • Возможно- будут прописаны дополнительные медицинские препараты. Это зависит от особенностей состояния организма больного- стадии заболевания- его симптомов и других факторов. Конечное решение о назначении лекарств принимает лечащий врач.
    • Обязательным компонентом терапии является лечебная диета- которая заключается в отказе от избытка углеводов (мучные продукты- сладости- шоколад). В рационе в обязательном порядке должны присутствовать нежирные сорта мяса и рыбы- молочные продукты- свежие овощи- фрукты и зелень.

    Отметим- что когда борьба с недугом начиналась на ранних степенях – известно немало случаев- когда болезнь удавалось победить полностью.

    Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени

    Раннее консервативное лечение заключается в комплексном воздействии, которое должно одновременно решать несколько вопросов:

    • ослабить боль;
    • наладить питание хрящевой ткани, что ускорит ее восстановление;
    • усилить кровообращение тканей;
    • укрепить мышцы, окружающие пораженное сочленение;
    • ослабить давление на суставную головку, что приведет к увеличению расстояния с вертлужной впадиной;
    • увеличить амплитуду движения сустава.

    Терапевтическое лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени не требует госпитализации, поэтому его можно с успехом проводить дома.

    Цель терапии остеоартроза – предотвратить развитие опасных осложнений, восстановить поврежденные костные соединения и хрящевые ткани, улучшить подвижность сустава, купировать интенсивность клинической картины.

    Лечение остеоартроза тазобедренного сустава 1 степени – максимально эффективное, можно полностью остановить процесс деформирования сустава и вернуть пациента к привычной жизни.

    На начальном этапе заболевания достаточно нормализовать вес, сбалансировать питание, укрепить иммунную систему за счет приема поливитаминных комплексов, активизировать двигательную активность.

    Диетическое питание при остеоартрозе позволит обеспечить хрящевую ткань необходимыми микроэлементами. Полезно употреблять:

    • Рыбные изделия;
    • Морепродукты;
    • Овощи, фрукты, ягоды, орехи;
    • Кисломолочные напитки;
    • Злаковые каши;
    • Хлеб из отрубей.

    При лечении остеоартроза тазобедренного сустава необходимо отказаться от потребления черного перца, помидора, картофеля, острых, кислых, маринованных, консервированных, жирных и жареных блюд. Готовить пищу на пару или варить.

    Если воспалительный процесс прогрессирует, то врач назначает следующие группы препаратов (дозировку и длительность лечения определяет только доктор):

    • Хондропротекторы восстанавливают функционирование хрящевой ткани (Афлутоп, Терафлекс);
    • Нестероидные противовоспалительные средства помогают устранить воспаление, уменьшить боль и отечность (Мовалис, Ортофен);
    • Препараты для расширения сосудов активизируют процесс циркуляции крови (Куратин, Трентал);
    • Кортикостероидные гормоны используются при обострении заболевания для купирования болевого синдрома (Флостерон, Дипроспан, Кеналог);
    • Инъекции с гиалуроновой кислотой улучшают подвижность сосудов, снимают болевые ощущения, способствуют регенерации поврежденной ткани хряща (Кетаног, Дипроспан).
    Лекарства при остеоартрозе

    Лекарства при остеоартрозе

    1. Нельзя допускать увеличения веса, так как это огромная нагрузка на больные кости.
    2. Чтобы разгрузить больной сустав, можно пользоваться специальными стельками для обуви.
    3. Ходьба может быть легкой с вспомогательными устройствами. Пользуясь тростью, больной разгружает мышцы и суставы.
    4. Следует пройти курс иглоукалывания, который направлен на устранение болей и приводит функции сустава в нормальное состояние.
    5. Болевой дискомфорт эффективно устраняется теплом и холодом. Тепло действует расслабляющим образом, а холод борется с болью и со спазмами в мышечных тканях.
    6. Специальные крема с обезболивающим действием могут на определенное время облегчить болевые ощущения.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеохондроз копчика симптомы лечение

    Нетрадиционная терапия

    Но если остеоартроз тазобедренного сустава уже развивается- а медики в состоянии лишь замедлить его течение – что тогда? Мало кому захочется сидеть и ждать печальной участи- да и хотелось бы не просто поддерживать текущее состояние организма- а вылечиться окончательно.

    Существуют альтернативные способы лечения болезни. Говорят- что некоторым даже удалось выздороветь. Если же полностью излечиться и не удастся- но получится хотя бы улучшить состояние – это огромный шаг вперед.

    1. Регулярно кушать натуральный качественный мёд.

    2. Делать компрессы- содержащие пчелиный яд.

    3. Дополнительные назначения апитерапевта.

    Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

    Методика лечения солью мало распространена- но тоже даёт положительные результаты. Рекомендуется делать компрессы на ночь из соли- чуть-чуть смоченной водой. Регулярное выполнение этой процедуры помогло в лечении многим людям.

    • бузина и календула (цветы)-
    • хвощ полевой (трава)-
    • ива и крушина (кора)-
    • берёза и крапива (листья)-
    • можжевельник (ягоды).

    Каждое из них можно использовать по отдельности или смешивая. Курс лечения от 3-х месяцев при условии регулярности (то есть 2–3 раза в неделю для компрессов и 2–3 раза в день для внутреннего применения).

    Прогноз и профилактика остеоартроза

    Хрящевые ткани суставов не имеют собственного кровоснабжения, поэтому для их нормального функционирования необходимо полноценное питание и выведение продуктов обмена. В хрящи питательные вещества и кислород поступают из синовиальной жидкости.

    Она находится внутри суставной сумки. Для того чтобы остановить артроз тазобедренного сустава на ранних стадиях, необходимо создать условия, чтобы процессы образования синовиальной жидкости беспрерывно. Для этого необходимо осуществить следующие мероприятия:

    1. Больше двигаться, чтобы синовиальная жидкость активно омывала хрящевую ткань, а её клетки хорошо питались и размножались. При движении нельзя преодолевать боль.
    2. Восстановить кровоснабжение. С этой целью ревматологи назначают миорелаксанты (мидокалм) и нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, мовалис, ибупрофен), физиотерапевтические и бальнеологические методы лечения (терапию лечебными грязями, магнитом, массаж, парафиновые аппликации, радоновые ванны);
    3. Разгрузить тазобедренный сустав. Следует избавиться от лишнего веса, не поднимать и не носить тяжести, не делать физические упражнения типа бега, прыжков и приседания, заниматься велотренажером и плаванием;
    4. Обеспечить сбалансированное питание. В ежедневный рацион необходимо включить продукты, которые обеспечивают хрящ всеми необходимыми микроэлементами – фтором, кальцием, магнием, фосфором и витаминами.

    Полноценное питание и умеренные физические нагрузки являются главными условиями обеспечения суставного хряща необходимыми для нормального функционирования вещества. При наличии этих двух составляющих дает возможность восстановить хрящ и вылечить остеоартроз тазобедренных суставов на ранних стадиях развития.

    Изменив образ жизни, пациент помогает врачу вылечить артроз тазобедренных суставов 1 и 2 степени. При коксартрозе III степени реальность выздоровления или улучшения самочувствия пациента зависит от его пунктуальности и упорства.

    При наличии первых признаков остеоартроза тазобедренного сустава записывайтесь на приём к ревматологу, позвонив по телефону контакт центра Юсуповской больницы в любой день недели независимо от времени суток.

    Необходимо понимать, что отсутствие должного внимания и реакции на признаки и сиптомы заболевания приводит к тому, что качество жизни человека существенно ухудшается, возможности самообслуживания снижаются, а самостоятельное и полноценное передвижение также становится под вопросом.

    Именно поэтому очень важной является профилактика остеартроза тазобедренного сустава.Также, не менее важным является ограничить и перечень тех действий, которые нельзя предпринимать при коксартрозе. Нельзя поднимать и перемещать тяжелые предметы, долго стоять или сидеть. Также запрещены резкие движение и выполнение лечебной гимнастики через боль.

    Профилактика коксартроза также предполагает включение в меню тех продуктов, вещества в составе которых способствовали бы поддержанию нормальной работы хряща и в случае необходимости – его восстановления. Наиболее правильным будет, если перечень таких продуктов предложит сам специалист.

    Существуют три базовых правила, выполнение которых может поспособствовать остановке развития коксартроза.

    1. проведение специальных процедур, способствующих восстановлению кровоснабжения сустава;
    2. выполнение упражнений для стимулирования выработки синовиальной жидкости (смазки в суставной сумке);
    3. изменение в привычном образе жизни и рационе питания.

    Пока заболевание находится на начальной стадии развития, изменение рациона для больного играет огромную роль. В первую очередь диетотерапия нормализует вес, что позволяет уменьшить нагрузку на сустав и дать возможность хрящевой ткани регенерировать.

    Поэтому так важно правильно сбалансировать между собой белки, углеводы и жиры. Но в данном случае нельзя и переусердствовать с диетотерапией, чтобы не лишить больного необходимых ему веществ.

    В противном случае восстановление хряща будет происходить очень медленно. Специалисты советуют пациенту придерживаться дробного питания, избегая употребления больших порций.

    Правильное питание поможет подобрать врач-диетолог с учетом уже имеющихся заболеваний. При самостоятельном подборе продуктов больному можно нанести вред, что повлечет за собой только ухудшение состояния здоровья.

    На сегодняшний день это заболевание практически не поддается лечению. Однако с помощью современной медицины можно существенным образом улучшить свое состояние здоровья и сохранить на долгие годы суставы в хорошей форме.

    Как правило, для того, чтобы избавиться это данного заболевания І и ІІ степени, достаточно соблюдать вышеизложенные рекомендации и правила, а также выполнять медикаментозные назначения. При этом, чем скорее начать процесс лечения, тем быстрее наступит результат.

    После проведенного курса лечения пациент вступает в фазу ремиссии, при этом симптомы отсутствуют даже при физической нагрузке, а разрушение хрящевой ткани остановлено. Полностью избавиться от остеоартроза 2 степени невозможно, в суставе остается определенный уровень деформации, который возможно только стабилизировать.

    Продлить фазу ремиссии и избежать рецидивов позволят профилактические мероприятия:

    1. Занятия в бассейне.
    2. Регулярный массаж конечности.
    3. Умеренная физическая нагрузка.
    4. Исключение из рациона жирного и сладкого, а также любого мяса кроме курицы и говядины. Увеличить потребление рыбы, фруктов, черного хлеба.
    5. Ежегодный осмотр врача – ортопеда.

    Использованы фотоматериалы Shutterstock

    Правильное сбалансированное питание позволит снизить риск возникновения заболевания в будущем. Не менее важно соблюдать простые профилактические меры во избежание развития остеоартроза:

    • Контролировать массу тела;
    • При длительном нахождении в одной позе регулярно делать перерывы, для этого подойдет легкая гимнастика или танцевальные упражнения;
    • Умеренная двигательная активность, без чрезмерной нагрузки на суставы;
    • Пешие прогулки на свежем воздухе;
    • Массаж, плавание, йога, легкая гимнастика;
    • Регулярный осмотр у ревматолога.

    При появлении дискомфортных ощущений в тазобедренном суставе важно незамедлительно обратиться к доктору, ведь для устранения остеоартроза 1-2 степени достаточно применение консервативных методов без операции.

    Теперь вы знаете, что такое остеоартроз тазобедренного сустава – как диагностировать заболевание на начальном этапе и эффективно провести комплексное лечение. Важно не запускать болезнь, чтобы избежать осложнений.

    Вместо заключения

    Когда остеоартроз тазобедренного сустава переходит на 2 степень – ситуация осложняется. Напомним- что в запущенном случае вам предложат поставить протезы вместо повреждённой кости. Вы можете согласиться или отказаться- но если вы решили лечиться альтернативными методами- то регулярно проверяйте- есть ли от них толк.

    Верьте в себя- в своё здоровье- и болезнь отступит!

    Вам понравится:

    • Остеоартроз суставов: причины, симптомы, лечение традиционными и народными средствами
    • Лечение артрита народными средствами: проверенные рецепты
    • Лечение артроза коленного сустава народными средствами: лучшие рецепты
    • Артрит коленного сустава у детей: причины, симптомы, лечение и возрастные особенности

    Как проявляется коксартроз

    • избавиться от лишнего веса;
    • сбалансировать питание;
    • активизировать физические упражнения.

    Диета позволит обеспечить хрящевую ткань всеми необходимыми элементами для ее поддержания на качественном уровне. Кроме того, правильное питание позволит похудеть. Замедляет развитие болезни увеличение потребления таких продуктов:

    • рыбы и морепродуктов;
    • нежирных сортов мяса;
    • овощей и фруктов;
    • кисломолочных напитков и твердых сыров;
    • черного и отрубяного хлеба.

    Репчатый лук и чеснок отличаются большим содержанием серы, которая крайне важна в построении хрящевой ткани. Поэтому овощи должны присутствовать в рационе всегда. При остеоартрозе недопустимо увеличенное потребление соли.

    Большое количество натрия в организме способствует появлению отеков в суставах. При изготовлении сладких блюд желательно заменить белый сахар фруктозой или натуральным медом. Вместо сливочного масла лучше использовать растительные жиры. Кроме того, от некоторых продуктов желательно отказаться полностью:

    • черного перца;
    • помидоров;
    • картофеля.

    Дело в том, что в них содержится значительное количество растительного стероида соланина, способствующего усилению болевых ощущений при остеоартрозе.

    На последней стадии развития болезни во время прогулок рекомендуется брать с собой трость. Ее использование наполовину уменьшает нагрузку на больную ногу.

    при остеоартрозе тазобедренного сустава должны отличаться размеренной статичностью. Это помогает бережно разрабатывать пораженное сочленение. Очень приветствуется плавание и езда на велосипеде. Для успокаивания болей и расслабления мышц рекомендовано принятие теплых ванн.

    К чему приводит болезнь

    Тактика лечения напрямую зависит от степени остеоартроза тазобедренного сустава. При первой и второй степенях допускается проведение консервативной терапии. Она включает в себя НПВС, хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты, глюкокортикостероиды, а также различные физиотерапевтические процедуры.

    При третьей степени встает вопрос о проведении хирургического вмешательства, подразумевающего под собой замену сустава протезом.

    Чаще всего деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава возникает на одном сочленении. Вскоре болезнь переходит на другие участки организма, которые принимали на себя наибольшую нагрузку, чтобы облегчить состояние больного соединения (колени, стопа, позвоночник). Одновременное поражение двух тазобедренных суставов происходит не очень часто.

    Первая стадия

    Список литературы

    • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
    • Юсуповская больница
    • Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
    • Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
    • Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.

    Наши специалисты

    Елена Юрьевна Панасюк

    Елена Юрьевна Панасюк

    Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
    Анна Олеговна Пчелинцева

    Анна Олеговна Пчелинцева

    Ревматолог, врач высшей категории
    Марина Леонидовна Станислав

    Марина Леонидовна Станислав

    Наши специалисты

    Елена Юрьевна Панасюк

    Елена Юрьевна Панасюк

    Ревматолог, врач высшей категории, член ассоциации ревматологов России
    Анна Олеговна Пчелинцева

    Анна Олеговна Пчелинцева

    Ревматолог, врач высшей категории
    Марина Леонидовна Станислав

    Марина Леонидовна Станислав

    Цены на услуги *

    Наименование услуги   Стоимость
    Консультация врача-ревматолога, первичная Цена: 3600 рублей
    Консультация врача-ревматолога, повторная Цена: 2900 рублей
    Консультация врача-ревматолога, д.м.н./ профессора Цена: 8250 рублей
    Магнитно-резонансная томография коленного сустава Цена: 8900 рублей
    Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночник Цена: 18990  рублей

    Хирургическая помощь

    Обычно лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) проводится консервативными методами, что позволяет добиться хороших результатов.

    Но при позднем обращении больного за медицинской помощью, когда тазобедренный сустав оказывается практически полностью разрушенным патологическим процессом или если консервативная терапия не приносит уменьшения выраженности болевого синдрома, для восстановления подвижности может потребоваться хирургическое лечение.

    Эндопротезирование может быть тотальным, при котором заменяются все части сустава или частичным – замене подлежат отдельные части сустава (вертлужная впадина, головка бедренной кости). При проведении эндопротезирования тазобедренного сустава врач производит удаление пораженной головки бедренной кости и заменяет ее на искусственную, изготовленную из керамики или металла.

    Вертлужную впадину формируют из специальной ткани, устойчивой к физическим нагрузкам. Крепление элементов эндопротеза тазобедренного сустава осуществляют шурупами или специальным костным цементом. Все поверхности эндопротеза очень гладкие, благодаря чему у пациента появляется возможность совершать с помощью искусственного сустава весь объем движений без ограничений.

    После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациенты находятся в условиях стационара 15 – 20 дней, а затем проходит курс реабилитации. Свободно ходить и не испытывать при этом боли прооперированные обычно начинают через 1,5 – 3 месяца после хирургического вмешательства.

    Но искусственный протез – это все-таки не родной, данный человеку природой. Поэтому пациент, перенесший эндопротезирование, должен соблюдать ряд определенных правил. Не следует допускать сильного сгибания ноги в прооперированном суставе.

    Не рекомендуется заниматься видами спорта, при которых на тазобедренные суставы выпадает значительная физическая нагрузка (верховая езда, катание на лыжах и коньках ). Лучше всего регулярно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, совершать пешеходные прогулки, тренироваться на домашнем велосипеде.