Остеохондроз с корешковым синдромом

Особенности болезни при шейном остеохондрозе

При поражении указанного отдела корешковый синдром наблюдается редко. Объясняется это тем, что связки позвоночника в этом участке наиболее прочные. Шейный остеохондроз в таком случае проявляется без грыжи межпозвонкового диска.

Чаще всего рассматриваемый синдром появляется во время продолжительного сдавливания сосуда, питающего корешки. Возникает ишемия, приводящая к развитию указанного синдрома.

В зависимости от места сдавления корешка признаки болезни существенно отличаются:

  1. Поражение 1-го корешка вызывает болевое ощущение в голове, падение чувствительности в затылке.
  2. Если поражен второй спинномозговой нерв, может быть провисание мышц под подбородком (это происходит из-за снижения тонуса).
  3. Поражение на уровне С-3 вызывает такие признаки, как болезненность в области шеи, отек половины языка (это субъективное ощущение пациента), дефекты речи (их надо дифференцировать с острым нарушением мозгового кровообращения).
  4. Сдавление С4-го корешка вызывает болевое ощущение в ключице, лопатке, сердце, печени.
  5. Сдавление пятого корешка вызывает развитие болевого синдрома в области шеи, надплечья, наружной поверхности плеча. Возникает и слабость во время движения верхней конечностью.
  6. Заболевание шестого корешка вызывает боли в лопатке, надплечье, падение тонуса бицепса.
  7. Сдавление седьмого корешка вызывает неприятное ощущение в шее, плече. Кожа в указанных местах немеет. Больной ощущает значительное снижение силы мышц.
  8. Наконец, поражение последнего шейного позвонка приводит к распространению неприятных ощущений по руке (до мизинца). Человек ощущает слабость при движении рук.

Отметим, что все боли начинаются очень резко и неожиданно. Если же человек делает движение шеей, то боль еще больше усиливается. Указанные симптомы несколько снижают свою выраженность при обездвиживании шеи.

Общие признаки развития корешкового синдрома зависят от степени воздействия эффекта сдавления корешков и от того, какая часть позвоночного столба подвергается изменениям.

Основная жалоба — боль, она распространяется всегда по ходу прохождения нервов и ее интенсивность достаточно ярко выражена. Помимо боли пациент предъявляет жалобы на онемение, жжение, парестезии в области локализации болевых ощущений, в конечностях и по ходу прохождения нервных окончаний.

Клинические особенности протекающего заболевания зависят от того в какой области происходит защемление корешков.

Нарушение в корешках шейного отдела отмечаются реже по сравнению с грудным и поясничным отделом.

Остеохондроз с корешковым синдромом

На фото изображена локация боли при развитии корешкового синдрома в шейном отделе позвоночника

Боль значительно усиливается при движениях, кашле, поэтому человек старается обеспечить шейному отделу в момент приступа покой. В шейном отделе позвоночника имеется восемь пар корешков спинномозговых нервов, опытный невролог по жалобам пациента может определить, между какими позвонками наиболее выпажен патологический процесс.

  • Если затронут первый корешок шейного отдела, то пациент предъявляет жалобы на боль преимущественно в теменной области, беспокоит и чувство онемения затылочной области и темечка.
  • При поражении второго корешка характер проявлений болезни идентичен с поражением первого корешка. Но кроме этого можно выявить дряблость мышц и кожного покрова под подбородком, что объясняется гипотрофией и пониженным тонусом.
  • При поражении третьей пары корешков появляется выраженная боль, онемение кожного покрова, отечность языка. Все эти признаки проявляются с той стороны, где возникает сдавливание корешка. Кроме этого у пациента выявляется незначительное нарушение речи при разговоре.
  • Если сдавливается 4-й корешок, то боли сильно беспокоят в области лопатки, надплечья, ключицы. У части больных прострел фиксируется в области сердца и печени. Пациент предъявляет жалобы на онемение в этих же участках тела, при осмотре определяется слабость мышц.
  • При поражении 5-го корешка боль появляется в области шеи, по наружной части плеча со стороны поражения. Выражено онемение и слабость в движениях руки. Все изменения затрагивают ту сторону, где происходит сдавливание корешка.
  • Если поражается 6-й корешок, то боли и выраженное онемение от шеи переходят на лопатку, затем на всю верхнюю конечность вплоть до большого пальца кисти.
  • Сдавление 7-го корешка вызывает распространение болей по шее, области лопатки, наружной и задней поверхности верхней конечности. Все изменения выражены и затрагивают область второго и третьего пальца кисти.
  • Поражение 8-го корешка приводит к распространению болевого приступа и онемения до мизинца на стороне сдавления. При движении рукой отмечается сильная слабость.

Все боли при развитии корешкового синдрома в шейном отделе начинаются остро, значительно усиливаются, если совершать движения шеей.

При грудном

Боли выражены в спине или области грудной клетки. Проявления болезни зависят и от того, какой из 12 корешков грудного отдела поражен.

  • При патологическом сдавлении 1-го корешка грудного отдела возникает ноющая боль и некоторое снижение чувствительности кожи в области лопаток. Подобные признаки определяются и на внутренней стороне верхней конечности, начиная от подмышечной области и заканчивая локтевым суставом.
  • Если поражаются корешки, начиная от 2-го и заканчивая шестым, то пациента беспокоит боль опоясывающего характера. Захватывает эта боль область лопаток, подмышки и низ грудной клетки. Может наблюдаться выраженный дискомфорт пищевода и глотки.
  • При поражении 7-го и 8-го корешков характер боли соответствует выше описанному, но дискомфорт распространяется несколько ниже. Также наблюдается некоторая болезненность в области желудка и сердца.
  • При сдавлении 9 и 10-го позвонков пациент предъявляет жалобы на острые боли с опоясывающей локализацией, спереди они захватывают область от низа груди и вплоть до пупка. Сзади наблюдаются симметрично.
  • При поражении 11- 12-го позвонков боли, онемение и дискомфорт от пупка доходят до области паха.

Выраженное усиление болевого приступа происходит в момент кашля или резкого вдоха. По этим же признакам корешковый синдром можно отличить от проявляющегося подобной же симптоматикой приступа стенокардии.

Так как на поясничный отдел позвоночного столба приходится самая большая, постоянная нагрузка, то и корешковый синдром в этом отделе возникает чаще всего. Его проявления также зависят от того, какой из корешков поврежден.

  • При сдавливании с 1 по 3-й корешок боль острого или ноющего характера наблюдается в паховой области и районе бедра. Эти же части тела подвергаются выраженному онемению.
  • Сдавление 4-го корешка приводит к развитию ноющей, тупой боли. Начинается она в поясничном отделе и переходит в голень и область колена.
  • Поражение 5-го корешка вызывает возникновение острых болей в области бедра, голени. Боль доходит до стопы и затрагивает большой палец.

Боль значительно уменьшается в покое, особенно, если человек лежит на здоровом боку.

Остеохондроз – заболевание позвоночника, в основе которого лежат дистрофические изменения в хрящевых дисках. С возрастом или в результате других предрасполагающих факторов межпозвонковый диск теряет способность удерживать влагу.

Межпозвонковый диск расплющивается под компрессией позвонков, что приводит к образованию грыжевого выпячивания. Часто присоединение корешкового синдрома напрямую зависит от локализации грыжи, которая может оказывать компрессионное воздействие на нервный корешок.

Другой механизм развития заболевания связан с деформационными изменениями тел позвонков. Метаморфические преобразования появляются после изменения расстояния между позвонками и потерей амортизационной функции межпозвонковым диском.

Симптомы грудного остеохондроза

Остеохондроз с корешковым синдром в шейном отделе позвоночника довольно редкое явление. Это связано с анатомическими особенностями шейной зоны. Несмотря на то, что в нее входят всего 7 позвонков, эта область отличается своей подвижностью и прочностью позвоночных связок.

При шейном остеохондрозе с корешковым синдромом у пациента наблюдаются следующие симптомы: болевые синдромы в теменной и затылочной областях головы, шейно-воротниковой зоны, в области лопаток, ключиц и верхних конечностей, онемение этих же зон.

Несмотря на то, что остеохондроз грудного отдела позвоночника наблюдается у пациентов в редких случаях, зачастую он совмещен с корешковым синдромом. Причины кроются в анатомических особенностях грудного отдела.

Межпозвонковые грыжи в этом отделе развиваются значительно чаще. Клинические признаки при этой патологии следующие: болевой синдром располагается в зоне лопаток, отдает в подреберье и носит опоясывающий характер, происходит онемение этой зоны. Кроме того, пациент ощущает боли в области желудка, гортани, пищевода.

Наиболее часто встречается поясничный остеохондроз с корешковым синдромом. Именно эту патологию пациенты и называют радикулитом. Это обусловлено тем, что поясничный и крестцовый остеохондроз самые распространенные виды патологии.

Кроме того, именно на поясницу и крестец приходится максимальная нагрузка, слабыми связками поясничного отдела позвоночника. Также, именно в этих отделах чаще всего развиваются межпозвоночные грыжи, нервный корешок подвергается компрессии.

Остеохондроз с корешковым синдромом

Симптомы такой патологии следующие: болевой синдром расположен в области поясницы и крестца, бедер, нижних конечностей, половых органов, также наблюдается онемение этих зон, затрудненное мочеиспускание.

Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. При этом, шейно-грудной и пояснично-крестцовой остеохондроз с корешковым синдромом обладает общими методами лечения: медикаментозным, физиотерпевтическим, профилактическим.

Комплексное медикаментозное лечение заболевания включает в себя следующие препараты:

  • Обезболивающие. При острой форме патологии рекомендуются растворы для инъекций. После снятия обострения пациент может переходить на тоже средство, но в таблетированной форме. К ним относятся : Диклофенак, Анальгин и др. Анальгетики местного действия: Финалгон, Финалгель и другие.
  • Противовоспалительные. Хороший лечебный эффект оказывают: Ибупрофен, Баралгин.
  • Расслабляющие. При остеохондрозе наблюдаются мышечные спазмы. Для снятия напряженности и спазмированности мышечного корсета назначают миорелаксанты: Толперизон, Тизанидин.
  • Хондопротекторы. Это препараты, способствующие регенерации хрящевой ткани: Дона, Терафлекс.
  • Антидепрессанты. Позволяют нормализовать эмоциональный фон пациента, Поскольку, длительные, затяжные боли приводят человека к депрессии, снижают уверенность в себе.
  • Витамины группы В.

Также, врач может рекомендовать следующие физиопроцедуры:

  • массаж;
  • электропроцедуры;
  • магнитопроцедуры;
  • рефлексотерапию (иглоукалывание);
  • мануальную терапию.

Стоит отметить, что применение физиотерапевтических процедур возможно только при хроническом течении болезни. При острой форме, проводить такие методы лечения не рекомендуется.

Также, для достижения стойкой ремиссии применяется лечебная гимнастика. Комплекс упражнений ЛФК подбирается специалистом в соответствии со стадией развития заболевания.

В особо тяжелых случаях патологии применяется хирургическое лечение. Операции подлежат, в основном, межпозвоночные грыжи и существующие деформации позвоночника.

Остеохондроз с корешковым синдромом

В качестве дополнения к основному лечению, врач может рекомендовать диетическое питание. Это может быть бессолевая или низко-углеводная диета. Такое питание включает в себя снижение потребления соли, маринадов, копченостей, высококалорийной пищи.

Пациенту рекомендуется потреблять больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов, нежирные виды мяса. Приготавливать блюда следует на пару или в духовке. При остеохондрозе не рекомендуются жаренные продукты. Кроме того, питание должно быть дробным, через определенные промежутки времени.

Также врач может назначить ношение лечебного корсета. Такой бандаж одевается на пораженную зону. Это может быть воротник Шанца, ортопедический корсет или радикулитный пояс.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Использование хондропротекторов при остеохондрозе позвоночника

Однако, следует помнить, что любой курс лечения и медикаменты, определяет врач. Не стоит заниматься самолечением. Такой подход может нанести серьезный вред вашему организму.

При остеохондрозе с корешковым синдромом симптомы напрямую зависят от того, где именно локализовался патологический процесс. Болевые ощущения возникают постепенно и по нарастающей. Чем сильнее прогрессирует воспалительный очаг и активнее происходят изменения в позвоночнике, тем сильнее человек чувствует боль.

Стоит отметить, что симптомы грудного, шейного, а также поясничного корешкового остеохондроза не являются специфическими. То есть при них нарушается чувствительность, возникает сильная боль, и происходят изменения двигательной функции. Насколько выраженными окажутся признаки, зависит напрямую от фазы патологических изменений.

  1. При шейном корешковом остеохондрозе боль возникает в области предплечья, лопатки и грудной клетки. Также наблюдается скованность и болезненность в шее. Кожа рук теряет свою чувствительность, немеет и возникает ощущение мурашек. Со стороны пораженного участка позвоночника не удается полноценно поднять руку;
  2. В случае грудного корешкового остеохондроза симптоматика во многом напоминает межреберную невралгию. Иногда болевые ощущения похожи на боли в сердце, потому подобный вид корешкового остеохондроза часто путают с кардиологическими нарушениями. Так что здесь без точной диагностики не обойтись. Обратившись к врачу, пациенту назначают электрокардиограмму, что помогает идентифицировать остеохондроз;
  3. Что касается поясничного корешкового остеохондроза, то есть боль отдает в область ноги со стороны поражения. Нарушается двигательная функция ног, из-за чего возникают серьезные трудности при передвижениях пациента. Также корешковый синдром при поражении крестцово-поясничного отдела сопровождается частыми или затрудненными процессами мочеиспускания. Боль характеризуется нарастающим принципом. Причем при корешковом остеохондрозе нарастание боли непосредственно зависит от подъема тяжелых предметов и движений. В этом случае не рекомендуется поднимать ничего тяжелого, а также минимизировать физическую активность до точного постановления диагноза и разработки индивидуальной схемы лечения. Пациент с корешковым остеохондрозом области поясницы ночью может испытывать особенно сильные боли, совершая непроизвольные резкие движения. Сопровождается боль повышенным потоотделением, отеками кожи и покраснением кожных покровов.

Шейно-грудной остеохондроз вызывает сдавливание корешков немного чаще, чем в случае, когда болезненным процессом поражена одна только шея. Симптомы такого сдавления постепенно распространяются на весь организм, а не только на позвоночный столб.

По этой причине пациенты чаще всего и обращаются за помощью к врачу.

Болевые ощущения возникают очень резко и остро. Человек даже может точно указать время начала приступа (это облегчает диагностику и повышает результативность лечения). В состоянии обездвиживания боль заметно стихает. Но если же движение возобновится, симптомы проявятся вновь с новой силой.

Рассмотрим особенности клинических симптомов в зависимости от места поражения:

  1. 1-й грудной корешок вызывает локализацию боли в лопатках. От нее страдает и грудная клетка. В этой же области наблюдается небольшое онемение кожи, неприятные ощущения в коже.
  2. Поражение второго – шестого корешка вызывает межлопаточные боли, в области лопатки и проч. В этой же области немеет и кожа (пациенты называют такие ощущения «майкой, которая опоясывает»). Наблюдается дискомфорт в области пищевода, глотки, желудка, появляется неприятное ощущение чужеродного тела в пищеводе.
  3. Поражение седьмого-восьмого корешка грудного отдела вызывает появление боли в эпигастральной области.
  4. Поражение 9–10 корешка вызывает опоясывающую боль от нижнего края ребра до пупочной зоны. Мышцы этой зоны напряжены, кожа немеет.
  5. Наконец, сдавление последних двух корешков грудного отдела вызывает боль в районе пупка, которая иррадиирует в пах.

Все эти симптомы усиливаются во время кашля, чихания, углубленном дыхании. От боли иногда не спасает лежачее положение (нагрузка на позвонки сохраняется).

На данный отдел приходится самая интенсивная нагрузка. Следовательно, и корешковый синдром поясничного отдела позвоночника бывает заметно чаще. И как в первых двух случаях, человека беспокоит выраженная боль (часто односторонняя). Ее характер бывает самым разным: от тупой, ноющей до достаточно сильной и резкой.

Поясничный остеохондроз с рассматриваемым синдромом проявляется так:

  1. При поражении первых 3-х корешков пациент отмечает боли в пояснице, бедре, паху и нижней части живота. Нередко боль сохраняется и в области гениталий. В этих участках тела могут быть чувства ползания мурашек и онемения тела.
  2. Сдавление четвертого корешка приводит к распространению болей в области поясницы, наружной поверхности бедра. В ряде случае бывает сильная слабость в коленном суставе; человек не может нормально ходить. За счет снижения тонуса 4-главой мышцы объем бедра немного уменьшается.
  3. Наконец, сдавление и поражение пятого поясничного корешка приводит к тому, что боли распространяются по голени, в район бедра, большого пальца. Отмечается слабость мышц стопы, из-за чего человеку сложно ходить.

В состоянии покоя болезненный синдром, как правило, меньше беспокоит пациента.

Иногда патологический процесс распространяется и на крестцовый отдел. Боль – основной симптом поражения такого участка позвоночника. Она бывает тупой, ноющей или интенсивной. Поясничная боль может распространяться и на ноги. Иногда мышцы спазмированы.

  • С первого по третий корешок: острая, ноющая боль, онемение кожных покровов паха, бедра.
  • 4-ый: тупая, ноющая боль, начинается в поясничном отделе, отдается простреливающей болью в колене, голени.
  • 5-ый: сильные боли в бедре, голени, доходящие до стопы, большого пальца на ноге.

Причины

Корешковый остеохондроз нуждается в грамотном лечении. Поскольку остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом встречается достаточно редко, следует точно знать обо всех особенностях данного заболевания.

Существует несколько основных провоцирующих факторов:

  • переохлаждение;
  • постоянные повышенные нагрузки на позвоночник и позвонки;
  • спинномозговая грыжа;
  • радикулярный остеохондроз;
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • пассивный образ жизни с дефицитом активности;
  • травмы и опухоли;
  • изменения гормонального фона и пр.

Как показывает практика, остеохондроз с корешковым синдромом, возникающий в грудном или поясничном отделе, возникает не сразу, как только на них начинают воздействовать негативные провоцирующие факторы.

Почему же происходит процесс сдавления корешков спинномозговых нервов? Вот наиболее типичные причины этого:

  • грыжа спинного мозга;
  • остеохондроз;
  • врожденные дефекты структуры позвоночника;
  • перегрузки, испытываемые позвоночным столбом;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частые переохлаждения, работа, связанная с длительными и сильными физическими перегрузками;
  • спондилоартроз;
  • травмы позвоночника;
  • рубцовые, опухолевые изменения в органе (последние могут иметь доброкачественный или злокачественный характер);
  • переломы позвонков из-за остеопороза (это нарушение структуры костной ткани наблюдается у лиц старше 50 лет);
  • некоторые гормональные изменения (как правило, измененный гормональный статус поражает позвоночник у женщин в период менопаузы и после нее);
  • инфекционные нарушения (в результате туберкулезного процесса или же остеомиелита).

При смещении грыжа начинает постепенно давить на спинномозговой корешок, что и приводит к развитию характерных симптомов.

как бороться с остеохондрозом с корешковым синдромом

Существует множество факторов, вызывающих развитие этого патологического процесса. Обычно это заболевание развивается постепенно (в течение многих лет). Остеохондроз начинает проявляться уже в молодом возрасте.

Артерии, снабжающие межпозвонковый диск, начинают запустевать, диск становится более жестким и плоским, окружающая его фиброзная оболочка утолщается, при ее разрыве развивается межпозвоночная грыжа. Направленная вбок грыжа сдавливает корешки спинного мозга.

Попадающая в мышечные ткани грыжа вызывает ряд химических и иммунологических реакций, приводящих к аутоиммунному отторжению воспаленных тканей.В это же время начинают проявляться возрастные изменения: затвердевание хрящей, формирование остеофитов, подвижность позвонков.

В результате всех этих процессов начинает развиваться корешковый синдром при остеохондрозе (пережатие спинномозговых корешков при грыже и смещении межпозвоночного диска). Нервные окончания воспаляются и теряют миелиновую оболочку.

Симптомы остеохондроза грудного или поясничного отдела позвоночника наблюдаются примерно у половины людей старше 40 лет, в 70-летнем возрасте риск возникновения этого заболевания многократно возрастает.

Однако не всегда заболевание сопровождается повреждением нервных корешков. К возникновению остеохондроза приводят избыточный вес, ношение обуви с высоким каблуком, повышенная нагрузка на позвоночник в период беременности, деформирующие заболевания позвоночника, малоподвижный образ жизни.

Остеохондроз может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний, переохлаждения организма, чрезмерных нагрузок на позвоночный столб при занятиях спортом, травм, неправильного питания, патологий внутренних органов.

Остеохондроз с корешковым синдромом может развиваться под воздействием самых разных факторов, среди которых стоит выделить следующее:

  • острые спинномозговые грыжи;
  • продолжительная и избыточная нагрузка на позвоночник;
  • врожденные аномалии позвоночника в пояснице;
  • недостаточно активный образ жизни;
  • рубцовые поражения;
  • травматические повреждения позвонков поясничного отдела;
  • опухолевые образования;
  • нарушения гормонального фона;
  • постоянное переохлаждение;
  • осложнения инфекционных патологий.

К дополнительным факторам риска появления остеохондроза является следующее:

  • нерациональное питание;
  • увеличение нагрузки на некоторые отделы позвоночника под воздействием плоскостопия или сидячего образа жизни;
  • влияние токсических веществ;
  • особенности профессиональной деятельности;
  • наследственная предрасположенность.

как избавиться от корешкового синдрома остеохондроза

У людей корешковый синдром со всей ярко выраженной симптоматикой болезни в большинстве случаев развивается именно из-за хронического остеохондроза.

Но есть ряд и других болезней, которые могут привести к ущемлению нервов, поэтому полная диагностика всегда необходима для точного выставления диагноза.

Выделяют несколько предпосылок, способствующих сдавлению в корешках некоторых спинномозговых нервов. К ним относят:

  • Сдавление в результате протрузии, то есть выхода центра диска за пределы фиброзного ограничительного кольца.
  • Защемление спинномозговых корешков, вызванное смещением рядом находящихся позвонков.
  • Остеохондроз протекает и с воспалительной реакцией, а это влияет на отечность тканей, в том числе и на отек нервных окончаний.
  • Длительно протекающие дистрофические изменения приводят к тому, что корешки затронутых патологией нервов теряют миелиновую оболочку, это повышает их чувствительность.
  • Некоторые признаки корешкового синдрома объясняются и происходящими в нервах ишемическими процессами.

Согласно статистическим данным остеохондроз выявляется почти у половины населения, перешагнувшего сорокалетний рубеж жизни. В 70 лет изменению в позвонках разной степени выраженности подвергаются почти все жители планеты.

Но не всегда при этом возникает корешковый синдром. Защемление корешков у нервов преимущественно наблюдается, если на позвоночник или на весь организм человека воздействуют еще несколько провоцирующих факторов:

  • Избыточная, постоянная перегрузка позвоночника. Подобное воздействие наблюдается при ожирении, на последнем триместре вынашивания малыша, при ношении туфель на неудобных и высоких каблуках.
  • Деформация позвоночника – кифоз или лордоз. Изгибам позвоночника способствует также асимметрия костей ног и выраженное плоскостопие.
  • Инфекционные процессы и сильные переохлаждения. Эти состояния способствуют усилению воспалительных реакций в позвоночнике.
  • Отсутствие динамических нагрузок, то есть малоподвижный образ жизни.
  • Травмирование позвонков и избыточная нагрузка на определенную часть позвоночного столба.
  • К быстрому патологическому изменению тканей диска и самих позвонков приводят и неправильные принципы питания. Это переизбыток соли, небольшое количество витаминов в рационе, недостаточное употребление жидкости, переедание.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Дают ли инвалидность при остеопорозе: степени присвоения

Остеохондроз корешковый может быть спровоцирован:

  • спинно-мозговой грыжей;
  • остеохондрозом;
  • врожденными видами дефектами строения поясничного или грудного отдела позвоночника;
  • постоянными перегрузками, касающимися позвоночного столба;
  • малоподвижным образом жизни;
  • травмами, рубцовыми изменениями, опухолями;
  • гормональными изменениями;
  • переохлаждением.

В большинстве случаев корешковый синдром поясничного или грудного отдела позвоночника возникает не сразу после действия на позвоночник указанной выше причины. Корешковому синдрому предшествуют патологические изменения межпозвоночных дисков, которые инициируют возникновение межпозвоночных грыж.

Грыжа, смещаясь, начинает сдавливать спинно-мозговые корешки, вследствие этого затрудняется отток венозной крови от спинно-мозгового корешка, что приводит к воспалениям неинфекционного характера. Вокруг нервов и тканей, которые их окружают, образуются спайки.

Корешковый синдром при остеохондрозе появляется по таким причинам:

  1. Неправильная осанка. Это наиболее частая предпосылка к разрушению межпозвоночных дисков. Передавливание артерий приводит к ухудшению обмена веществ и постепенному затвердению межпозвоночного хряща. Это больше всего присуще работникам умственного труда, которые по много часов проводят в статической и неудобной позе.
  2. Инфекционное заболевание, которое поражает отдельные части опорно-двигательного аппарата. Хрящевая ткань, которая находится в постоянном напряжении, первая попадает под действие болезнетворных микроорганизмов.
  3. Нерациональное питание. Отсутствие необходимых веществ, которые нужны для поддержания позвоночника в тонусе, ведет к тому, что его составляющие утрачивают свои свойства и функциональность. Так, любовь к соленой пище может привести к затвердеванию тканей и отложению на них солей.
  4. Работа на производстве, где необходимо поднимать и перемещать значительные грузы. Хребет на такие нагрузки не рассчитан. Позвоночный столб может разрушиться полностью.
  5. Излишний вес. Лишние килограммы равносильны постоянной переноске тяжелого груза на плечах. Это приводит к повышенному давлению на позвонки и деформации позвоночника.
  6. Ранения и травмы. Механическое разрушение целостности органа быстро вызывает его деформацию и цепную реакцию поражения соседних позвонков.
  7. Болезни внутренних органов, расположенных рядом с грудным отделом позвоночника. Их увеличение может привести к искривлению хребта. В результате корешок нерва окажется зажатым.
  8. Болезни позвоночника, которые вызывают его искривление. Они могут быть врожденными или приобретенными. Но остеохондроз обязательно начнется.
  9. Генетический фактор. Грудной остеохондроз может передаваться по наследству.

Остеохондроз нельзя вылечить полностью. Но если принять необходимые меры на ранних стадиях его появления, то можно не только локализовать недуг, но и добиться определенного улучшения. Для этого необходимо знать, какие признаки указывают на то, что грудной отдел хребта подвергается разрушительному воздействию.

Проявления корешкового синдрома

Все боли усиливаются после переохлаждения или продолжительного сидения.

  1. Боль является главным симптомом радикулопатии при остеохондрозе позвоночника. Возникает по ходу пораженного спинномозгового нерва. Бывает постоянной или в виде приступов – «прострелов». Характер болевых ощущений при этом очень разный. Боль характеризуется, как тупая или ноющая, острая или жгучая. Боль обычно усиливается при совершении движений. Время суток также оказывает влияние на появление боли – в ночное время она обычно усиливается.
  2. Нарушение чувствительности. Болевые ощущения обычно всегда сопровождаются нарушением чувствительности в пораженной области. Это может проявляться чувством онемения, «ползания мурашек». Часто развивается снижение болевого порога: при покалывании иголкой снижено восприятие по сравнению со здоровой областью тела.
  3. Двигательные нарушения. Частый симптом при радикулопатии – слабость в мышцах пораженной области. Особенно этот симптом хорошо выражен на верхних или нижних конечностях.
  4. При длительно текущем патологическом процессе развивается мышечная атрофия – мышцы «усыхают» и постепенно теряют свои функции.

Проявления корешкового синдрома прямо зависят от расположения патологического очага остеохондроза в позвоночном столбе. Сейчас мы кратко остановимся на основных симптомах.

Главным признаком заболевания является сильная боль, которая может локализоваться в определенной точке или распространяться на конечности и внутренние органы. Общая клиника заболевания представлена яркими проявлениями, выраженность и специфичность которых зависят от места и степени поражения позвонков.

В перечень характерной симптоматики будут входить:

  • боли в пораженном отделе позвоночника, переходящие на части тела, которые иннервируются сдавленными нервами;
  • скованность движений при наклонах, поворотах;
  • хруст в позвоночнике;
  • расстройство чувствительности в нижних или верхних конечностях;
  • онемение, покалывания, жжение на коже.

Корешковый остеохондроз может поражать все отделы позвоночника. От того, на каком уровне появилось сдавление, зависит отличие симптоматики.

Пояснично-крестцовый корешковый остеохондроз

Лечение проявлений корешкового синдрома комплексное и направлено в основном на устранение симптомов главного заболевания – остеохондроза позвоночника.

С этой целью применяются:

  • медикаментозные препараты;
  • физиолечение;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • рефлексотерапия и другие методы лечения.

Иногда проводится и хирургическое (оперативное) лечение. Оно показано, например, при наличии грыжи в области позвонков.

В острой фазе корешкового синдрома важно придерживаться постельного режима.

Корешковый синдром шейного отдела встречается нечасто, что связано с прочностью позвонков этой области по сравнению с другими отделами позвоночника.

Межпозвоночные отверстия в этой зоне маленькие, что не позволяет выходить грыжевым выпячиваниям за их пределы.

Шейный радикулит в большинстве случаев формируется на фоне передавливания корешковой артерии, впоследствии наблюдается кислородное голодание последнего элемента.

Корешковый синдром формируется на фоне дегенеративных процессов, например, течения остеохондроза.

На возникновение патологии влияют следующие негативные факторы:

  • врождённые дефекты строения позвоночника;
  • спинномозговая грыжа;
  • течение остеохондроза, спондилоартроза;
  • рубцовые изменения, травматические повреждения, злокачественные образования в позвоночнике или в близлежащих тканях;
  • ожирение, отсутствие физических нагрузок;
  • гормональные нарушения;
  • повреждения позвонков на фоне заражения инфекциями (туберкулёз, остеомиелит);
  • переохлаждения;
  • возрастные изменения в костной и хрящевой ткани.

Корешковый синдром в шейном отделе формируется не сразу после влияния на организм негативных факторов. Этому событию предшествуют изменения в дисках, например, наличие межпозвоночных грыж.

Образование при собственном смещении начинает давить на спинномозговой корешок, что затрудняет отток венозной крови. На фоне этой неприятности формируется воспаление неинфекционного характера.

Вокруг защемлённого нерва образуются спайки в тканях.

Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения спондилеза грудного отдела позвоночника.

Инструкция по применению хондропротектора Терафлекс Адванс при заболеваниях позвоночника описана на этой странице.

Клиническая картина

Шейный корешковый синдром проявляется по-разному, всё зависит от повреждения конкретного спинномозгового корешка.

По характеру болей можно определить, какова локализация патологического процесса:

  • С1. Компрессия верхнего спинномозгового корешка провоцирует постоянные головные боли, которые не снимают даже сильные анальгетики. Дискомфорт распространяется на область затылка, темени;
  • С2. Поражение этого корешка проявляется симптомами, описанными выше, дополнительно формируется гипертрофия мышц подбородка, из-за чего они начнут провисать. Такая ситуация ведёт к образованию «второго» подбородка;
  • С3. Боли в одной стороне шеи (аналогичны стороне повреждений). На этой же области отмечается появление чувства онемения, кожа/мышцы под подбородком обвисают. Многие пациенты жалуются на отсутствие ощущений с одной стороны языка, хотя онемения нет, при этом нарушается речь;
  • С4. Дискомфорт отмечается в области ключицы, плеч, в некоторых ситуациях боли доходят до сердца и печени. Мышцы шеи ослаблены, поэтому отмечаются частые боли в этом отделе;
  • С5. В зависимости от стороны поражения, появляются онемения рук, плеча в этой зоне. При движении рукой пострадавшие жалуются на слабость в плечевом суставе;
  • С6. Дискомфорт охватывает обширные участки: боли распространяются от шеи, ощущаются по всей руке, вплоть до кончиков пальцев. Мышцы теряют свой тонус, рукой двигать затруднительно;
  • С7. Болевые ощущения отмечаются в шее, области лопаток, плечо поражено со всех сторон. Снижается тонус не только бицепса, охватывается и трицепс;
  • С8. Онемение распространяется на шею, всю руку (затрагиваются все пальцы). Слабость мышц сильная, что с трудом удаётся поднять руку.

Обратите внимание! При поворотах или наклонах шеей болевые ощущения усиливаются, иногда пациенты теряют чувствительность отдельных участков на некоторое время.

Диагностика

Поставить правильный диагноз поможет визуальный осмотр, изучение анамнеза, назначение ряда исследований:

  • рентген в двух проекция. На снимках опытный врач заметит повреждения нервных корешков, конкретную локализацию проблемы;
  • более точным диагностическим методом является МРТ или КТ. Манипуляции позволяют рассмотреть не только нервные корешки, но и позвонки, близлежащие ткани, сосуды. МРТ используется нечасто, ввиду того что процедура дорогостоящая, специальный аппарат присутствует не во всех лечебных учреждениях.

Дополнительному больному назначают сдачу анализа крови и мочи для выяснения общего состояния организма, выявления сопутствующих заболеваний.

Основная задача лечения – устранить первопричину сдавливания нервных корешков в шейном отделе. Изначально купируют болевой синдром, затем занимаются решением основной проблемы. В качестве терапии корешкового синдрома используют: препараты, гимнастику, физиопроцедуры, народные средства.

Медикаменты для лечения шейного корешкового синдрома:

  • НПВС (Мовалис, Ибупрофен). Быстро справляются с болевым синдромом, влияют на воспалительный процесс. Лекарства запрещено принимать длительными курсами во избежание появления резко негативных побочных эффектов;
  • обезболивающие препараты (Но-Шпа, Кетанов). Средства помогают избавиться от дискомфорта, но в этот период посетите врача, начните нужную терапию. Если этого не сделать, а нагружать шейный отдел, вы усугубите ситуацию, что приведёт к серьёзным осложнениям;
  • миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, справляются с дискомфортом;
  • витамины группы В. Благотворно влияют на нервную систему, что позволяет быстрее восстановить функционирование нервных корешков;
  • хондропротекторы. Запускают обменные процессы, восстанавливают хрящевую ткань, предотвращают её дальнейшее разрушение.

После купирования острых приступов боли пациенту назначают процедуры, влияющие на причину появления компрессии нервных корешков, что позволяет замедлить патологические процессы, вернуть двигательную функцию повреждённым участкам рук, плеч.

Действенные лечебные процедуры:

  • массаж. Является самой эффективной методикой борьбы с шейным радикулитом. Манипуляции справляются с защемлением нервных корешков, воспалительным процессом, дискомфортом, симптоматикой корешкового синдрома;
  • иглоукалывание. Введение особых игл в болевые точки благотворно сказывается на обменных процессах, купируется мышечный спазм, что помогает восстановить нормальное функционирование нервных корешков, проводимость импульсов;
  • сеансы ЛФК. Способствуют укреплению мышечного корсета, восстанавливают двигательную функцию. Немаловажный аспект проведения манипуляций – опытный инструктор, регулярность выполнения ЛФК.

Рекомендации:

  • шейный радикулит формируется часто у пациентов, злоупотребляющих солёными, острыми, копчёными блюдами. Исключив эти продукты, алкогольные напитки, сладости, вы поможете организму побороть недуг, справиться с его симптоматикой;
  • постельный режим. Во время и после терапии откажитесь от физических нагрузок. Хотя самочувствие значительно улучшилось, нагружать шейный отдел в этот период – опасно. Берегите здоровье, будьте бдительны, патологические процессы до конца вылечить невозможно, их только замедляют;
  • ношение специального бандажа. Изделие способствует купированию боли, позволяет поддерживать позвонки шейного отдела в правильном положении. Носить бандаж долго нельзя, пренебрежение этим правилом может привести к атрофии мышц, усугублению ситуации.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения остеофитов позвоночника шейного отдела.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  В каком санатории лечат остеохондроз

О том, что такое вертеброгенная люмбоишиалгия поясничного отдела и о лечении патологии написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/zashemlenie-nerva.html и прочтите о причинах защемления нерва в пояснице и о том, как лечить болевые ощущения.

Операция показана в тех случаях, когда корешковый синдром не поддаётся лечению консервативным методам терапии. Суть хирургического вмешательства заключается в удалении грыжи, опухоли, что сдавливает корешковый нерв. Выбирают самый малоинвазивный метод.

Операция решает проблемы, но малейшая ошибка врача может привести к нарушению двигательной функции или полной потере чувствительности отдельных участков. К тому же, операция стоит немалых денег, поэтому большинство пациентов склоняется к консервативным методикам терапии, только в экстренных случаях соглашается на хирургическое вмешательство.

Проверенные рецепты народной медицины:

  • отвар из ромашки и календулы. Залейте 200 граммов сырья (1:1 календулы и ромашки) литром кипятка. Готовое средство процедите, пейте на протяжении всего дня. Отвар поможет купировать воспаление, снять болевые ощущения;
  • настойка из каштанов. Залейте 200 граммов мелко нарубленного сырья литром спирта или водки. Настаивайте две недели. Готовое средство смешайте с облепиховым маслом в пропорции 1:2, втирайте на ночь в повреждённую шейную область. Для увеличения эффективности снадобья укутывайте целлофаном, махровым полотенцем шею;
  • мёд мумиё. Смешайте компоненты в соотношении 2:1, нанесите на область шеи, немного вотрите, можете помассировать пострадавшую область десять минут. Затем смойте водой, смажьте любым увлажняющим кремом. Курс терапии – три недели.

Все рецепты перед применением оговорите с врачом. При наличии опухолей вышеописанные народные средства использовать нельзя.

В случае своевременного обращения к доктору прогноз для пациента благоприятный.

Отсутствие или неправильная терапия ведёт к серьёзным нарушениями двигательной активности, онемению рук, в некоторых ситуациях шейный радикулит становится причиной инвалидизации пострадавшего.

Учитывая опасность сдавливания нервных корешков, при появлении первых признаков займитесь лечением, соблюдайте рекомендации медиков.

Предупредить появление корешкового синдрома в любой области позвоночника помогут полезные рекомендации:

  • снизьте нагрузку на позвоночник;
  • укрепляйте мышцы спины различными видами спорта (плавание, йога, пилатес, фитнес), откажитесь от чрезмерных физических нагрузок;
  • в случае ожирения рекомендуется сбросить лишний вес;
  • носите удобную обувь, спите на ортопедическом матраце и подушке;
  • сбалансируйте рацион, откажитесь от пагубных привычек.

Остеохондроз с корешковым синдромом: методы диагностики

Первоначально, при возникновении болей в спине, следует обратиться к врачу. Врач-нерволог проводит осмотр пациента с помощью пальпации и выявляет болевой очаг. Он проверяет симптоматику заболевания, дополнительные признаки, в виде повышенной температуры и отечности пораженной зоны.

Поскольку, очень часто при остеохондрозе с корешковым синдромом боль иррадиирует в отдаленные от места поражения участки тела. Поэтому недуг могут классифицировать как межреберную невролгию, кардиологические заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта.

Для установления точного диагноза и адектватного лечения назначается комплексная диагностика организма пациента. В такую диагностику могут входить следующие процедуры: рентгенография, МРТ, развернутые клинические анализы крови и т.д.

Диагноз определяется после установления причины патологического процесса. Большое значение имеет и локализация боли, наличие инфекционного процесса. Последний может вызывать, к примеру, такие симптомы, как лихорадка, повышение местной и общей температуры тела.

В качестве инструментальных методов обследования наиболее часто применяется рентгенография позвоночного столба. Существует ошибочное мнение, что такое диагностическое мероприятие способствует дальнейшему распространению патологического процесса.

Если все сделано правильно, то врач получает достаточно точные результаты. Для повышения точности используется рентгенография в боковой, передней проекции.

Наконец, в последнее время все шире применяется магнитно-резонансная томография. Она дает наиболее точные диагностические результаты, от которой и зависит правильно выбранное лечение.

На следующем этапе выполняется рентгенологическое обследование позвоночного столба. С помощью рентгеновского снимка можно определить смещение позвонков, искривление позвоночного столба, наличие межпозвоночных грыж, остеохондроз можно отличить от перелома или опухолевых заболеваний позвоночника.

Более точными и современными методами диагностики остеохондроза являются МРТ и КТ.С их помощью производят многослойные снимки позвоночника, сосудов, костного мозга и мышц. При МРТ можно определить место расположения грыжи и поврежденных нервных корешков. В целях уточнения диагноза врач может назначить общий анализ крови, миелографию или УЗИ.

Чтобы поставить точный диагноз, нужно определить причины сдавливания нервных окончаний. Для этого врач анализирует клиническую картину.Стандартным инструментальным диагностическим исследованием является рентгенография отделов позвоночника.

Так как боль и остальные проявления ухудшения самочувствия могут быть вызваны не только остеохондрозом и соответственно корешковым синдромом, то важно провести тщательное обследование человека. Для уточнения предполагаемого диагноза остеохондроза с корешковым синдромом назначают:

  • Рентгенографию позвоночного столба сразу в нескольких проекциях. На снимках определяют наличие костных разрастаний тел позвонков, снижение нормального расстояния между позвонками.
  • МРТ позволяет отчетливо разглядеть все ткани диска, корешки и происходящие в них изменения.

Дифференциальная диагностика иногда необходимо с сердечными патологиями, болезнями органов пищеварения.

В диагностике корешкового синдрома при остеохондрозе важную роль отводят сбору анамнеза и осмотру. Обычно уже на основании этих данных можно заподозрить заболевание.

Из дополнительных методов исследования применяют:

  • рентгенографию позвоночника;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Эти методы позволяют более точно определить степень и локализацию поражения позвоночника при остеохондрозе.

Возникновение радикулопатии шейной области происходит при кислородном голодании, обусловленном защемлением артерии корешка. Через артерию поглощается кислород корешковыми отростками.

  • 1-ый: постоянные головные боли области темечка, с периодичностью усиления остроты, ощущение онемения области темечка, затылочной части головы.
  • 2-ой: чувство онемения, сопровождающееся резкими головными болями, в районе темечка, затылочной части головы. При запущенном заболевании провисают кожные, мышечные массы в области подбородка, снижается тонус, гипертрофируются мышечные волокна тканей.
  • 3-ий: одностороннее (правое, левое) возникновение болевых ощущений в шее с онемением кожи; чувство отечности половины языка; частичное нарушение речи; в тяжелых случаях происходит кожное, мышечное провисание под подбородком.
  • 4-ый: болевые ощущения в плече, ключичной, лопаточной части спины, редко затрагивается область сердца, печени. Возникает онемение над плечом, в области ключицы, ослабевают мышцы лопаточной области, шейного отдела спины.
  • 5-ый: сильные шейные боли, усиливающиеся над плечом, чувство онемевшего плеча, кожи, ощущение слабости при движении рукой;
  • 6-ой: чувство сильнейшей боли, онемения от плечевых суставов до больших пальцев на руках. Нарушение мышечного тонуса рук.
  • 7-ой: болевой синдром, онемение кожных покровов от шеи до безымянного, среднего пальцев на руке. Снижение мышечного тонуса руки при движении.
  • 8-ой: боль, онемение в шее, усиливается от локтя к мизинцу на руке. Снижается мышечный тонус трицепса руки.

Лечение остеохондроза с радикулопатией проводится методами:

  • Медикаментозный метод лечения. Назначается после постановки диагноза, продолжительность лечения до полного, частичного снижения болей, отеков, онемения для локализации болевого порога. При острых формах заболеваний применяются инъекции, при менее сильных болях подойдут капсулы, таблетки с противовоспалительным, обезболивающим действием.
  • Лазеротерапия. Имеет профилактический, лечебный характер, восстановит кровообращение поврежденных участков корешков, обладает противовоспалительным, обезболивающим действием.
  • ЛФК, лечебный массаж, электрофорез применяют на участки локализации боли, терапия с иглоукалыванием. Осторожно назначаются лечебные процедуры для лиц пожилого возраста.

Лечение назначается индивидуально. Зависит от стадии развития заболевания, остроты болевого синдрома, возраста пациента. Часто радикулопатия при остеохондрозе выявляется в преклонном возрасте, бывают исключения, когда заболевание затрагивает людей молодого возраста.

Статья написана для общеобразовательного развития.
Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

До назначения лечения необходимо определить точный диагноз и выявить причины защемления спинно-мозговых нервов. Обследование нарушений чувствительности и движений определяет на уровне какого отдела позвоночника произошло повреждение – грудного, поясничного, шейного.

Если нервные корешки сдавливаются в области пятого позвонка поясничного отдела, то возникает боль в пояснице – люмбагия, отдающая по внешней поверхности бедра и голени на второй, третий и четвертый пальцы стопы.

Если нервы поражены в результате инфекции, то состояние больного может сопровождаться повышением температуры кожных покровов, над пораженным нервным корешком, а также лихорадкой. При патологических болезненных опухолях у пациентов наблюдается беспричинное снижение массы тела в течение небольшого промежутка времени.

Основным инструментальным методом диагностики корешкового синдрома является рентгенография позвоночного столба. Этот вид диагностики проводится по прямой и косой проекциям.

Но самая информативная методика для выявления поражений позвоночного столба – это МРТ. МРТ назначается в том случае, когда другие способы диагностики не установили причины защемления нервных корешков.

Обследование пациента необходимо для того, чтобы выявить сам факт наличия корешкового синдрома, его тяжесть и наличие других заболеваний, которые могут повлиять на ход лечения. Точно поставленный диагноз позволит назначить наиболее эффективный курс лечения.

Обследование больного производится такими способами:

  1. Осмотр невропатологом. Врач уточняет возможную причину возникновения болезни и время, когда появились первые симптомы, их продолжительность и интенсивность. Уделяется внимание и возможным рискам. Осмотр позволяет выявить мышечный тонус, уровень болевого синдрома и степень подвижности спины.
  2. Делается общий и биохимический анализ крови. Его результаты показывают все патологические изменения, которые есть в организме. Кроме того, это поможет выявить наличие инфекционных заболеваний.
  3. Рентгенография. Рентгенологическое исследование позволит определить степень поражения позвоночного столба и его деформации. На снимке можно легко определить уровень смещения позвонков и выявить признаки грыжи хрящевого диска.
  4. Магнитно-резонансная томография. Обследование на аппарате МРТ позволяет получить наиболее точную клиническую картину заболевания. Изображения позвоночника и окружающих его тканей настолько точны, что на них четко видны все изменения и патологии.
  5. Ультразвуковая диагностика. Применение этого метода намного дешевле, чем МРТ, но результаты дает довольно точные.

На основании результатов комплексного обследования ставится диагноз и назначается лечение.

Чтобы диагностировать корешковый синдром при грудном остеохондрозе врач обязательно проводит опрос жалоб пациента и его осмотр. При этом обязательно определяется выраженность и естественность рефлексов сухожилий, мышечный тонус, а также степень ограниченности подвижности.

Профилактика

Предупредить остеохондроз с корешковым синдромом возможно при правильном питании и здоровом образе жизни, а также соблюдении простых рекомендаций:

  • избегать гиподинамии;
  • контролировать физические нагрузки;
  • корректировать деформации позвоночника и стоп;
  • своевременно лечить хронические и инфекционные патологии;

При появлении дискомфорта и боли обращаться к врачу для проведения обследования и назначении лечения.

Идёт бесплатная раздача препарата для лечения суставов. До 5 штук в одни… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки…