Остеохондроз поясничного отдела позвоночника — симптомы и лечение

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Ключевая проблема позвоночника в области поясницы заключается в том, что вся нагрузка в течение дня приходится на этот отдел. В комплексе с предельной подвижностью спина подвергается и предельным испытаниям.

Поясничный отдел позвоночника разрушается из-за дистрофических, деформирующих изменений, связочный аппарат ослабляется и теряет эластичность, происходит сдавливание дисков, уменьшается межпозвонковое расстояние.

Почему возникают деградации суставов позвоночника

Деградация опорно-двигательного аппарата происходит так: естественный амортизатор позвоночного столба теряет свою упругость, сжимается, расползается за естественные пределы, дополнительно увеличивается давление со стороны других позвонков, органов, связок.Опишем тех, кто склонен к приобретению такой патологии.

поясничного отдела позвоночника может наблюдаться у людей:

  • Чьи ранние поколения страдали подобным недугом;
  • Имеющих гормональные нарушения;
  • индивидуальные склонности к возникновению подобных болезней (например, врожденное строение позвоночника);
  • Пренебрегающих правильным питанием. На столе ежедневно человек дожен получать сбалансированное питание с полезными жирами, витаминами, белками;
  • Имеющих малоподвижную работу: долго сидят или долго стоят на одном месте;
  • Испытывающих резкую и утяжеленную нагрузку на позвоночник, например: штангисты, грузчики, люди во время огородных работ;
  • Имеющих болезни пищеварения, метаболизма, органов малого таза;
  • Испытавших травму (слишком сильно потянули спину, ударились боком, упали, резко наклонились);
  • Достигших возраста 30 лет;
  • С диабетом.

Если появились признаки поясничного остеохондроза, которые описаны в разделе ниже, то стоит избегать некоторых привычек:

  • сутулиться;
  • курить;
  • принимать изогнутую позу надолго;
  • мало двигаться;
  • употреблять алкоголь;
  • сидеть, не делая перерывов на работе;
  • одеваться не по погоде, допускать охлаждение организма.

Диагностика стадий болезни

Классифицировать, назвать стадию болезни при внешнем осмотре, бывает очень трудно даже врачу. Первоначально невролог может диагностировать:

  1. стойкое искривление позвоночного столба;
  2. боли при касаниях;
  3. снижение хода ног;
  4. асимметрию ягодичной зоны;
  5. изменение ромба Михаэлиса.

Но самый точный диагноз можно установить только с результатами:

  1. компьютерной томографии (КТ). Самый оптимальный вариант определения степени развития болезни, позволяющий оценить стадию деградации позвоночного столба.
  2. рентгеновских съемок. По ним можно установить наличие недуга, но не всегда удается определить степень развития поражения нервных волокон и кровеносных сосудов.
  3. магнитно-резонансной томографии. Довольно долгая (от получаса до часа), дорогостоящая процедура, которая дополнительно предоставляет наиболее полную детализацию происходящего с нервными корешками и кровеносными сосудами.

Таким образом, об остеохондрозе поясничного отдела позвоночника: симптомах и лечении может окончательно судить врач только с результатами аппаратного исследования. Боли в пояснице, не связанные с нарушением межпозвоночного диска, вызываются простыванием, захолаживанием почек, менструальным циклом или болями мышц спины.

Как лечить поясничный остеохондроз

Лечение остеохондроза, как и многих других заболеваний опорно-двигательного аппарата, только комплексное. Одними народными средствами помочь невозможно. Основные цели терапии:

  • устранение факторов, которые вызвали раздражение нервов и сдавливание кровеносных сосудов;
  • снятие болевого синдрома и явлений воспаления;
  • стимуляция процессов регенерации;
  • восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата.

В период обострения заболевания проводятся мероприятия, преимущественно направленные на устранение воспаления и уменьшение боли. В большинстве случаев лечат остеохондроз в домашних условиях. И в первую очередь пациенту необходимо обеспечить полный покой.

При этом желательно, чтобы кровать была с жестким или ортопедическим матрасом. Чем лечить остеохондроз позвоночника – решает только врач, исходя из степени развития заболевания. Но общая схема терапии в острый период сводится к назначению нескольких групп лекарственных препаратов.

  • Нестероидные противовоспалительные средства в виде инъекций или в таблетированной форме (Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен, Нимесулид). Они снимут боль, отек и воспаление. В дополнение можно использовать препараты наружного применения – Фастум-гель, мазь Вольтарен или Нурофен. Хороший эффект дает гель Долобене, который проявляет не только противовоспалительные и обезболивающие свойства, но и сильный регенерирующий эффект.
  • Миорелаксанты. Препараты данной группы расслабляют спазмированные мышцы.
  • Обезболивающие средства. В период обострения НПВС не всегда могут до конца снять боль. Поэтому иногда необходимо дополнительное обезболивание.
  • Глюкокортикоиды. Используют эти препараты только в случае отсутствия эффекта от лекарственных средств других групп.

При сильных болях, которые невозможно купировать обычным путем с помощью НПВС, проводят новокаиновую блокаду. Суть этого метода – введение новокаина (иногда вместе с глюкокортикоидами) непосредственно в очаг боли.

Это не лечебная процедура. Она оказывает лишь временный обезболивающий эффект, но делать ее очень часто нельзя. Как лечим остеохондроз в период ремиссии? Невропатолог обычно назначает лекарственные средства, направленные на укрепление организма, улучшение микроциркуляции крови и регенерацию поврежденных тканей позвоночника.

  • Витамины группы В. Нормализуют состояние мышц и проводимость нервов.
  • Хондропротекторы. Благодаря этим препаратам дегенеративные процессы в позвонках замедляются, а хрящевая ткань частично восстанавливается.
  • Биогенные стимуляторы. Ускоряют регенерацию в тканях, стимулируют работу многих систем и органов.
  • Сосудистые препараты. Улучшают кровообращение и питание тканей.

В некоторых случаях, чтобы нормализовать сон, предупредить депрессию и другие психические нарушения, врач назначает седативные препараты и антидепрессанты.

Лечение остеохондроза поясничного отдела – процесс длительный и требует комплексного подхода. Отталкиваясь от стадии заболевания, его особенностей и личной переносимости пациента, назначают разные виды воздействия.

Медикаментозное лечение рассчитано только на купирование болевых симптомов, само заболевание только лишь лекарственными средствами вылечить нельзя. Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника использует следующие методики:

  • иглоукалывание для стимуляции восстановительных реакций;
  • гирудотерапию;
  • подавление патологических процессов;
  • все виды лечебного массажа;
  • вакуумное воздействие при выпячиваниях в позвоночнике, при наличии грыж.

Схема лечения­

Подход к борьбе с остеохондрозом поясницы радикально отличается в зависимости от формы болезни. Некоторые манипуляции недопустимы во время острой фазы, но полезны в период ремиссии. Самолечение в случае этого заболевания практически невозможно.

Схема лечения остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения выглядит следующим образом:

  1. Полное снятие напряжения на позвоночник. В идеальной ситуации, организовать исключительно постельный режим для больного. Для большего эффекта лучше использовать специальный ортопедический матрас и валики под поясницу и шею.
  2. Применение миорелаксантов. Компенсация патологических процессов и боли усилит эффект от массажа и уберет напряжение мышц. Важно помнить — данные препараты имеют седативное воздействие, поэтому не стоит их использовать тем, чья работа требует повышенного внимания.
  3. Для купирования последствий защемления крупного нерва используют уколы блокады на основе новокаина или лидокаина.

Стадия ремиссии лечится по следующей схеме:

  1. Нормализация проводимости нервных импульсов и восстановление оболочки нервных окончаний происходит с помощью витаминов группы В.
  2. Используются сосудорасширяющие средства для нормализации кровообращения в тканях.
  3. Физиотерапия различных видов, направленная на предотвращение обострений. Разновидностей множество: магнитотерапия, специальные ванны, лечебный массаж, иглоукалывание.
  4. ЛФК — обязательная часть восстановительной терапии. Упражнения подбираются индивидуально под конкретный случай заболевания. Такие тренировки помогут сформировать мышечный корсет, уменьшить регулярную нагрузку и восстановить естественную подвижность в пояснице.

Когда больной в состоянии передвигаться самостоятельно, то первая помощь при остеохондрозе поясничного отдела заключается в минимизации подвижности поясницы, защиты ее от переохлаждения. Можно принять купирующие болевой синдром препараты, но в умеренной дозировке, чтобы врач мог определить интенсивность выраженности болевого синдрома. Больше, без осмотра специалистом, сделать ничего не получится.

Следующие препараты делятся на группы по способу воздействия.­

  • гели, кремы и мази – Диклофенак, Диклак, Диклобене, Диклоберл, Дикловит, Диклонат П, Вольтарен (помогают устранению боли);
  • безстероидные противовоспалительные лекарства – Нурофен, Рофика, Целебрекс, Матарен, Мелокс, Мелоксикам, Меофлам, Мовалис, Найз, Налгезин, Напробене, Напроксен, Ибуфен, Ибупрофен, Сулайдин, Фелоран, Фламадекс, Цефекон;
  • НПВС — Адвил, Алив, Апранакс, Асинак, Аулин, Ацеклофенак, Аэртал, Нимесил, Нимесулид, Оксикамокс, Ортофен, Педеа, Пироксикам, Дексалгин, Декскетопрофен, Бруфен, Ревмадор, Санапрокс, Саникам;
  • витамины группы В.

Упражнения

При острой фазе болезни любые упражнения с нагрузкой категорически противопоказаны. ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника обязательно согласовывается с врачом и проходит под его наблюдением.

Опытные пациенты могут заниматься самостоятельно, когда знают допустимые пределы собственной нагрузки. Комплекс упражнений подбирается персонально, отталкиваясь от интенсивности болезни и локализации.

Массаж

Использование массажа при остеохондрозе поясничного отдела остается обязательным элементом курса лечения, терапии и профилактики. Обязательно нужно помнить, что доверять процедуру нужно только проверенным специалистам после постановки рекомендаций врачом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Может ли остеохондроз отдавать в живот?

Дистрофия межпозвоночных дисков, обнаруженная на начальных стадиях, поддается лечению обычными лекарствами. Консервативное лечение поясничного остеохондроза сопровождается курсами лечебной физкультуры, иглоукалывания, магнитной и мануальной терапии.

Популярное вспомогательное средство в общей практике, народное средство лечения – гирудотерапия, которая помогает ускорить процесс выздоровления, облегчить симптомы. На тяжелых стадиях применяется хирургическое вмешательство по удалению позвонков или грыжи.

Упражнения

Течение болезни значительно облегчит лечебная физкультура, но упражнения при обострении поясничного остеохондроза с нагрузкой противопоказаны. Немногое, что можно делать при внезапных симптомах – выбрать максимально удобное положение, принимая которое, вы меньше всего ощущается болевой синдром.

  • примите горизонтальное положение – лягте в постель, лучше на твердый матрас;
  • согните ноги и подложите подушку под поясницу – так вы снизите натяжение нервных корешков.

При приступообразных болях лучше вызывать врача. Помогать себе самостоятельно можно только если вы точно знаете диагноз и заранее получили рекомендации доктора. Вытяжение позвоночника (его растяжка), ЛФК, гирудотерапия и другие методы восстановления должны проводиться под присмотром врача, а лучше – в стационарных условиях. Любая нагрузка, даже в лечебных целях, проводится только в перерывах между болевыми приступами.

Остеохондроз поясничного отдела

Если недуг беспокоит вас не очень долго, то лечение обострения остеохондроза поясничного отдела позвоночника может быть эффективным с помощью медикаментов. Тяжелые формы болезни сопровождают лечением с помощью магнитотерапии, амплипульс терапии, УВЧ, массажа, акупунктуры, миостимуляции.

Перечисленные методы эффективны до того момента, пока не появилась грыжа межпозвоночная или протрузия межпозвоночного диска – для решения этих проблем применяется хирургическое вмешательство. Если в условиях стационара в течение четырех месяцев и более лечение не дает должного результата, то межпозвонковый остеохондроз поясничного отдела позвоночника может быть подвергнут оперативному лечению. Проводится удаление поврежденного диска – дискэктомия, секвестрация грыжи.

Традиционно лечение поясничного остеохондроза медикаментозно назначают врачи по аналогичной схеме: прием хондропротекторов, нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов. Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника эффективно на начальных стадиях, наблюдением врача.

Параллельно может применяться блокада позвоночника (снятие острой боли с помощью введения препарата непосредственно к месту ее проявления). Лекарственная терапия должна сопровождаться лечебной физкультурой, диетой, которую прописывают индивидуально.

Препараты­

Лекарственные препараты для лечения поясничного остеохондроза

  • С целью уменьшения отека мышц и корешка показана бессолевая диета, и ограничение количества употребляемой жидкости. Можно даже дать таблетку легкого мочегонного препарата – «Верошпирона», сберегающего калий.
  • Показано ношение полужесткого ортопедического корсета, который сберегает мышцы от излишнего движения.
  • С первых дней показано втирание согревающих мазей, содержащих НПВС, аппликация пластырей, например, «перцового». Среди мазей популярны «Капсикам», «Фастум – гель», «Апизартрон» с пчелиным ядом.
  • В острую фазу греть нельзя. При нарастании воспаления усиливается отёк. Поэтому всякие грелки запрещены. Согревать можно, отводя собственное тепло (пояс из шерсти, согревающие мази), которые его не добавляют извне, а наоборот, отводят из глубины наружу.
  • В острую фазу при остеохондрозе поясничного отдела можно проводить кратковременное лечение внутримышечными «уколами» НПВС и миорелаксантами: ежедневно, например, препаратом «Мовалис», 1,5 мл внутримышечно в течение 3 дней, и «Мидокалм», по 1 мл также внутримышечно в течение 5 дней. Это поможет купировать отек нервной ткани, ликвидировать воспаление, и нормализовать мышечный тонус.

В подостром периоде, после преодоления максимальной боли, «уколы» принимать уже не следует, а внимание нужно уделить восстанавливающим средствам, например, современным препаратам группы «В», например, «Мильгамма». Они эффективно восстанавливают нарушенную чувствительность, уменьшают онемение и парестезии.

Продолжаются физиотерпаевтические мероприятия, наступает время для проведения ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Ее задачей является нормализация кровообращения и тонуса мышц, когда отёк и воспаление уже отступили, а спазм мышц еще разрешился не до конца.

Основным лечебным фактором является движение, а не степень мышечного сокращения. Поэтому, во избежание рецидива, не допускается применение отягощений, используется гимнастический коврик и гимнастическая палка. С их помощью можно эффективно восстановить объем движений.

Продолжается втирание мазей, применение иплликатора Кузнецова. Показано плавание, подводный массаж, душ Шарко. Именно в стадию затухающего обострения показаны препараты для домашней магнитотерапии и физиотерапии.

Речь идет, прежде всего, о состоянии, когда грыжа диска стала самостоятельным отломком, и, проникнув в центральный канал, образовала свободный секвестр. Там она может сдавливать нервы конского хвоста, при этом может внезапно (прямо в спортивном зале, после эпизода острой боли) развиться резкая слабость, или паралич в ногах, онемение промежности.

Через несколько минут появляются жестокие боли в ногах, а далее – возможна рефлекторная задержка мочи, либо появление недержания, развивается импотенция. Это возник синдром конского хвоста, как осложнение грыжи диска.

Однако, чаще всего, возникают другие осложнения. С возрастом возникают множественные грыжи и протрузии, появляется остеопороз позвонков, и просто значительно снижается подвижность и повышается риск появления острой боли в спине. Такие пациенты пару раз в году обязательно «берут больничный», и часто лечатся в санаториях.

Прогноз лечения

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого мы разобрали выше, как мы уяснили себе, является в большей своей части вовсе не заболеванием, а просто проявлением неизбежного старения и преждевременной «усадки» межпозвонковых дисков.

Может ли человечество совсем быть избавлено от поясничного остеохондроза? На этот ответ можно ответить утвердительно, но тогда придется нам осваивать другой стиль передвижения: всю жизнь ходить на четвереньках, или, подобно Ихтиандру, уплывать в глубины океана, постоянно передвигаясь в воде с детских лет.

Именно тогда осевая, статическая нагрузка на межпозвонковые диски исчезнет, а вместе с ней исчезнут и признаки «хондроза». Но возникнет другая проблема: в воде такая мощная конструкция станет просто ненужной, и начнет видоизменяться, пока не исчезнет, либо существенно не уменьшится.

Что касается личного, индивидуального прогноза при остеохондрозе, то все зависит от того времени, когда человек «решил взяться за ум». Если к этому времени нет выраженной деструкции межпозвонковых дисков, протрузий, грыж и деформации – то при условии здорового образа жизни и гигиене физических нагрузок можно до самого преклонного возраста не знать проблем с поясницей.

Народные рецепты

Народные рецепты

Народные рецепты

Существует ряд народных рецептов, в основе которых лежат всевозможные отвары, настойки, смеси и т.д. Как отмечалось, прибегать к их использованию можно только после получения одобрения со стороны врача.

Этиловый спирт

Этиловый спирт

Подготовьте 300 мл этилового спирта, 10 мл камфорного спирта и аналогичное количество йода. Сначала перемешайте спирты, после чего добавьте к ним йод и снова перемешайте. Лечение сводится к натиранию полученного продукта на беспокоящие места.

Растирание спины

Растирание спины

Данную смесь можно носить с собой и использовать для устранения внезапных приступов боли.

Развитие болезни

Заболевание протекает постепенно, его классифицируют по стадиям:

  • На первой стадии в зоне поясницы появляется дискомфорт, редко возникает болевой синдром, обычно при физической нагрузке (подъем тяжестей). Рентгенограмма показывает незначительные деформации костной ткани.
  • На второй стадии разрушаются фиброзные кольца, межпозвоночное расстояние уменьшается, подвижность позвонков ограничена. Боль появляется после физической нагрузки и внепланово, становится сильнее. Чаще пациенты приходят к врачу именно на данной стадии развития хондроза.
  • Третья стадия наступает, если лечение не было назначено; боль становится постоянной, проявляются серьезные деформации позвонков, грыжи дисков.
  • На четвертой стадии позвоночный столб сильно искривляется, передвижение делается затрудненным либо невозможным. При запущенном состоянии нередко назначают инвалидность.

Симптомы поясничного остеохондроза у женщин

Болезненность в области малого таза при поясничном остеохондрозе отрицательно сказывается на репродуктивной системе женского организма. При прогрессировании заболевания нарушается менструальный цикл, может наблюдаться его зависимость от приступов остеохондроза. Во время беременности остеохондроз способен стать причиной преждевременных родов или выкидыша.

При всех схожих симптомах признаки поясничного остеохондроза у женщин имеют свою отдельную специфику. Определяются они тем, что локализация болезни в районе малого таза имеет негативное воздействие на женскую репродуктивную систему.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как снять спазм мышц шеи при остеохондрозе – методы лечения, причины возникновения расстройства и осложнения

После развития второй степени заболевания меняется менструальный цикл (он может даже быть нерегулярным и напрямую зависеть от обострений остеохондроза). В период беременности остеохондроз поясницы может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Также отмечается сезонность обострений у пациенток.

Специфика лечения остеохондроза поясничного отдела

Выбор тактики лечения при рассматриваемом недуге будет зависеть от степени остеохондроза, наличия дополнительных заболеваний, общего состояния больного, иных факторов, которые обязательно будут учитываться лечащим врачом.

Существует 2 важных момента, которыми руководствуется любой врач при назначении лечения.

  • Для устранения остеохондроза поясничного отдела нужен комплексный подход.
  • Лечебные мероприятия (интенсивность, продолжительность) будут определяться уровнем запущенности рассматриваемой патологии. 

Для остеохондроза поясничного отдела позвоночника требуются разные способы терапии. Только при комплексном подходе можно получить положительный результат. Применение лекарственных препаратов только снимет болевой синдром, не повлияет на причину недуга.

Для избавления от болезни нужно применять иглоукалывание, гирудотерапию, лечебный массаж, вакуумное воздействие, а также менять привычный образ жизни. План лечения должны назначать специалисты с учётом стадии остеохондроза, индивидуальной переносимости лекарств, наличия хронических патологий.

Схемы лечения в острый период и во время ремиссии значительно отличаются. При обострении нужно в первую очередь снять напряжение с позвоночного столба. Для этого больной должен лежать. Лучше пользоваться ортопедическим матрасом с валиками для шеи и поясницы.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Период ремиссии предполагает такую схему лечения:

  • приём витаминных комплексов группы В для нормализации проводимости нервных импульсов;
  • восстановление кровообращения в тканях за счёт сосудорасширяющих препаратов;
  • прохождение физиотерапевтических процедур для снижения количества обострений. Назначаются специальные ванны, разные виды массажа, магнитотерапия, иглоукалывание;
  • лечебная физкультура, которая позволяет сформировать корсет из мышц, восстановить подвижность в отделе поясницы, снизить нагрузку на позвонки. Упражнения подбираются тренером индивидуально с учётом особенностей организма.

Лекарственные средства делятся по формам и способам воздействия:

  1. обезболивающие крема, гели для наружного использования — Диклак Диклофенак;
  2. спазмолитические средства — Новиган, Но-Шпа (влияют на нервы, которые ведут к мышечным волокнам, оказывают расслабляющее действие, помогают уменьшить спазм, улучшить кровоток);
  3. гормональные противовоспалительные средства — Медрол, Метипред. Их используют при сильных, изматывающих болях. Гормоны подавляют воспаление, снимают боль, но угнетают иммунитет, вымывают кальций из костей, снижают синтез своих гормонов.
  4. хондропроотекторы для восстановления хрящевой ткани — Алфлутоп, Хондроксид. Они замедляют разрушение хряща, активируют синтез внутрисуставной жидкости, снимают воспаление, стимулируют образование новых клеток хряща;
  5. нестероидные противовоспалительные средства — Ортофен, Пироксикам. Препараты уменьшают боль, снимают воспаление. Принимать их нужно длительное время. Они только устраняют симптомы, не воздействуют на причину патологии. Отрицательно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызывая гастриты и язвы.
  6. Витамины группы В.

Дополнительно при остеохондрозе назначают успокаивающие средства для приведения в порядок нервной системы.

Грамотно составленное меню поможет в поддержании здоровья, укрепит силы организма. В рацион следует включать:

  • капусту всех видов;
  • печень говяжью;
  • зелёный горошек;
  • морскую рыбу;
  • ягоды;
  • яйца;
  • морковь;
  • сухофрукты.

Выше рассмотрены причины возникновения недуга, его характеристики, теперь перейдем ко второму пункту остеохондроза поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение. Чем дольше не обращать внимания на сигналы организма, тем быстрее болезнь пойдет дальше. Чем дальше от начала, тем больше медикаментов и процедур придется применять. Задачи лечения:

  1. выявить, устранить причины пережимов корешков, сосудов позвоночника;
  2. вернуть чувствительность кожным покровам;
  3. не допустить дальнейшего развития патологии;
  4. запустить процессы организма на самовосстановление;
  5. укрепление мышечного тонуса человека;
  6. восстановить функцию внутренних органов малого таза;
  7. вернуть нормальный ход позвонкам поясницы.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

При возникновении дискомфорта стоит обратиться к врачу. Первое, что надо сделать при первых симптомах, обратить внимание на: кровать (широкий выбор ортопедических матрасов, которые надо подбирать индивидуально), подушку (может не походить вам по размеру или по мягкости), положение во время сна, двигательную деятельность.

Дома, без осмотра врачом, остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечиться только постельным отдыхом. Поэтому обращение к врачу обязательно.В стадии ремиссии и острой фазе болезни принимаются разные медикаменты.

При последней фазе препараты применяют для уменьшения болей, освобождения нервов из клещей позвонков, ликвидации воспалительных процессов. Назначают:— блокады;— глюкокортикоиды;— хондропротекторы;— миopeлaкcaнты;— нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Последняя группа лекарств, помимо обезболивания, борется с излишней температурой тела, отеком, воспалением. Такие средства могут быть: ректальными, для внутреннего приема, инъекционными, наружными. Лечение остеохондроза поясничного отдела чаще всего начинают с НПВС:

  • Диклoфeнaк, который можно заменить Вольтареном, Дикловитом;
  • Пиpoкcикaм (к нему относят Саникам, Ревмадор);
  • Ибупpoфeн (Hуpoфeн, Ибуфeн, Адвил);
  • Hимecулид;
  • Haпpoкceн;
  • Дeкcкeтoпpoфeн. Или разновидность его – Дeкcaлгин, Флaмaдeкc;
  • Meлoкcикaм;
  • Aцeклoфeнaк.

Противовоспалительные лекарства этого списка это – различные мази, таблетки, гели. Некоторые таблетированные НПВС имеют противопоказания для тех, кто страдает язвой или гастритом.Миорелаксанты устраняют скованность суставов и непроизвольные сокращения мышц спины за счет временного снижения тонуса мускулатуры.

К этой группе лекарственных средств относят Сирдалут, Мидокалм.Когда есть возможность спасти межпозвоночный диск, то назначаются хондропротекторы, которые должны служить восстановлению фиброзного кольца.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Курс приема такой группы лекарств очень долог – не менее 1,5 месяцев, а результаты можно увидеть только спустя год. Примером может служить «Дона».Назначение глюкокортикодов стараются избегать, поскольку у них имеются побочные эффекты приема, поскольку эта группа лекарств относится к стероидным гормонам.

введение инъекционного обезболивающего (ИО) или сочетание ИО с лекарством из группы глюкокортикодов в район болей. Лечебных свойств у блокадов нет, но они могут вызвать привыкание, что приведет к потере чувствительности к этим препаратам.

При частом введении, мышцы вокруг укола могут атрофироваться. Поэтому, при снижении острых болей таким методом лечения, больному выписывают лекарства, которые призваны восстановить поврежденные ткани, кровоток, способствовать улучшению тонуса мышц и нервных волокон. Это:

  1. Хoндpoпpoтeктopы, оказывающие общеукрепляющее действие на костную ткань, нормализуют обмен веществ хрящевых тканей. Знаменитые Тералефкс, Алфлутоп, Мукосат, Структум;
  2. Витамины, помогающие восстановить нервную проходимость: Нейромультивит, Нейрорубин, Мильгама;
  3. Биогенные препараты, которые побуждают организм к самовыздоровлению;
  4. Сосудистые лекарства, разжижающие кровь, для улучшения питания внутренних органов.

Во время лечения, совместно с основным приемом лекарственных препаратов, назначают антидепрессантыВот

поясничного отдела во время снижения острых болей:

  1. применять согревающие/обезболивающие/противовоспалительные наружные средства, такие как Финалгон, Биопин, Фастум Гель, Вольтарен, Капсикам;
  2. делать специальные упражнения для спины;
  3. ходить на массаж;
  4. вести щадящий образ жизни для спины;
  5. при нагрузках надевать поясной корсет.

Сравнительно дешевые, эффективные методы борьбы с деградацией амортизаторов это – лечебная физкультура, массаж, физиотерапия. Настоящий массаж может сделать только профессионал с медицинским образованием, поэтому простое обращение в косметические салоны больным не подходит.

На каждой стадии болезни требуется разный нажим и техника. При правильной терапии исчезает спазм мышц, мускульный каркас спины укрепляется, а боль постепенно уходит.Лечебная физкультура применима только в процессе затухания болезненных процессов или, когда они отсутствуют (для поддержания подвижности позвонков).

Гимнастика подбирается индивидуально, исходя из возраста, состояния человека, стадии развития недуга. Продуктивность лечебных упражнений напрямую зависит от качества выполнения и частоты: делать их надо систематично.

Отдыхать дома, рекомендуется, лежа на спине, согнув ноги, положив небольшой валик под поясницу.Контролируется процесс выздоровления с помощью рентгеновских, томографических съемок.Физиотерапевтические методы лечения назначаются в период ремиссии и фазы обострения. Очень действенны такие методы, как:

  1. иглоукалывание. Древний метод лечения болей, основан на стимулировании акупунктурных точек тонкими иглами. Процедура снимает спазмы, снижает боль, полностью ее устраняет, уменьшает отеки тканей;
  2. ультрафиолетовое облучение, которое стимулирует организм к усвоению кальция;
  3. ампильпус, получивший название от соответствующего прибора. Процедура лечения представляет собой следующее: на спине фиксируются пластинки аппарата, а по пластинкам идет соответствующий лечебный ток с разными параметрами;
  4. лазеротерапия. Лазерные лучи обезболивают, заживляют, останавливают воспалительные процессы в позвонках поясницы;
  5. дарсонвализация. Метод призван улучшить кровообращение, расширить сосуды, стимулировать нервные окончания;
  6. фонофорез лечит с помощью ультразвука, стимулируя кровоток мускульной часть спинного отдела.

У каждого метода есть свои противопоказания применения.С народной медициной сложнее. Официальная медицина так и не признает, что бабушки-повитухи знают, как лечить поясничный остеохондроз. Поэтому если друг советует прикладывать компрессы, сделанные на отваре лопуха, попринимать хвойные ванны, надо посоветоваться с врачом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Стилоидит лучезапястного сустава лечение народными средствами

Степени заболевания

Крестцовый остеохондроз прогрессирует постепенно. Существует 4 стадии недуга:

  • для 1 степени характерно проявление неинтенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются после физической деятельности. Часто появляется тупая боль, которая отдаёт в ягодицу;
  • 2 стадия. Интервал между позвонками сокращается, и они начинают разрушаться вместе с близлежащими тканями. Параллельно сдавливаются нервные окончания. Межпозвонковый остеохондроз вызывает резкую иррадирующую боль. Болезненные ощущения заставляют человека наклоняться вперёд. Это провоцирует смещение и растяжение межпозвонковых дисков;
  • 3 стадия остеохондроза нижнего отдела позвоночника проявляется полным разрушением позвонков и проявлением межпозвонковой грыжи;
  • 4 стадия. Позвонки разрастаются, хрящ атрофируется, а из-за этого больному тяжело передвигаться. Позвоночник на пояснично-крестцовом участке теряет свою гибкость, становится менее подвижным, нередко больной превращается в инвалида.

Важно следить за своим здоровьем, а при появлении вышеописанных симптомов начинать лечение.

Причины недуга

Поясничный остеохондроз возникает из-за постоянной и неравномерной нагрузки на поясницу. Иногда причины заболевания носят аутоиммунный характер. В некоторых случаях заболеванию предшествует травма, особенно если пострадало несколько позвонков.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника - симптомы и лечение

Причины остеохондроза поясничного отдела:

  • Заболевание развивается вследствие сильной нагрузки. Чаще страдают люди, которые постоянно занимаются тяжёлым физическим трудом.
  • Боль в пояснице проявляется из-за лишнего веса. А происходит это потому, что позвоночный столб в пояснично-крестцовой зоне подвергается постоянному давлению.
  • Из-за низкой физической активности ухудшается питание костной ткани, замедляется кровоток, ослабляются мышцы.
  • Остеохондроз поясничного отдела, причины которого бывают разными, часто развивается из-за неправильной осанки. Если человек во время сидения горбится, то диски деформируются и изнашиваются раньше времени, а всё по причине неравномерной нагрузки.
  • Остеохондроз часто возникает вследствие травм спины. Повредить которую можно во время тренировок, если уровень спортивной подготовки низкий. Во избежание проблем важно научится правильно поднимать тяжёлые предметы. Травмировать спину можно во время падения.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является закономерным итогом старения организма и снижения его способности к восстановлению. Как следствие — уменьшается подвижность дисков, они теряют гибкость, а поэтому деформируются.
  • Этот недуг часто возникает из-за ревматоидного артрита, сколиоза и т. д.

В редких случаях остеохондроз появляется вследствие переохлаждения, сильных депрессий, неправильного питания, хронической усталости, плохой экологической обстановки.

Симптоматика

Признаки остеохондроза у женщин и у мужчин очень похожи. Разница лишь в том, что у прекрасной половины человечества болезнь проявляется раньше. На ранней стадии болезнь никак себя не проявляет, человек, не догадываясь ни о чем, живет дальше полноценной жизнью.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

  • Боль в пояснице. Сначала болезненные ощущения проявляются после нагрузки, а по мере развития недуга они становятся постоянными.
  • При поясничном остеохондрозе подвижность в поражённой области уменьшается. Когда больной пытается наклониться, повернуться или сесть появляется сильная иррадирующая боль, которая распространяется в ногу до самой стопы.
  • При защемлении нервов меняется чувствительность ног (повышается или снижается). Иногда наблюдается жжение или онемение конечности.
  • Кожа на поражённом участке становится бледной, сухой, снижается температура.
  • Повышается отделение пота, особенно в ночное время.
  • При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нарушается работа мочеполовых органов.

Это и есть основные признаки остеохондроза поясничного отдела.

Симптомы поясничного остеохондроза в острой и подострой форме:

  • люмбаго – после напряжения мускулатуры возникает боль. Из-за мышечного спазма больной наклоняется вперёд;
  • при обострении боль проявляется даже после незначительного движения. Болезненные ощущения резко нарастают и иррадируют в ягодицу или ногу. Состояние пациента облегчается, когда он ложится на спину, а больную конечность сгибает в колене. Через несколько недель эти признаки поясничного остеохондроза постепенно угасают, двигательная активность восстанавливается, а мышцы расслабляются;
  • для подострой фазы болезни характерна тупая, ноющая иррадирующая боль.

Если человек заметил подобные проявления, то стоит посетить врача.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно начинать после проведения диагностики.

Сначала невролог проводит зрительный осмотр на основании жалоб, которые предъявляет пациент, пальпирует поражённый участок. Если пациент ощущает боль при ощупывании определённых точек, амплитуда движений ног уменьшилась или ягодицы размещены асимметрично, то диагноз подтверждается. Кроме этого, доктор оценивает осанку больного.

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого описаны выше, можно выявить с помощью следующих исследований.

  • Рентгенография позволит лишний раз подтвердить диагноз. С помощью этого метода нельзя оценить состояние позвоночника. На снимках видно сужение отверстий между позвонками, разрастания остеофитов.
  • КТ поясницы даст возможность установить диагноз и рассмотреть область поражения на мониторе компьютера под различным углом или срезом. Однако методика эффективна при диагностике костных структур, для мягкотканых образований, в том числе и дисков, показано применять магнитно-резонансную томографию.
  • МРТ позвоночника показывает полную картину о состоянии костной ткани и мягких структур на пояснично-крестцовом участке.

После проведения вышеописанных исследований можно начинать лечить остеохондроз поясницы.

В зависимости от изменений в костно-мышечных структурах позвоночника и выраженности симптомов различают четыре степени заболевания.

  • Остеохондроз 1 степени. В пояснице периодически возникают боли, которые вызывают напряжение и скованность в движениях.
  • Остеохондроз 2 степени. Боль становится сильнее, приобретает четкую локализацию. Вызвать ее может любая физическая нагрузка. В ходе диагностики видны начальные признаки разрушения ядра межпозвонкового диска, дистрофические изменения фиброзного кольца и сокращение пространства между позвонками.
  • Остеохондроз 3 степени. Течение заболевания осложняется развитием межпозвонковых грыж. Пациент испытывает сильные боли, у него снижается чувствительность нижних конечностей и ягодиц. Движения тела резко ограничены.
  • Остеохондроз 4 степени. Происходит замещение студенистого тела ядра соединительной тканью. Резко нарушается кровообращение. Из-за сосудистой недостаточности спинного мозга возможно появление ишемической миелопатии – дистрофического поражения спинного мозга невоспалительного генеза.

Заболевание протекает хронически, обострение сменяет непродолжительный период ремиссии.

Исходя из набора, силы проявления клинических признаков, рассматриваемый недуг делят на несколько степеней. Первая (начальная) степень — легкая, третья – тяжелая.

 Поясничный остеохондроз 1 степени

Характеризуется основными симптомами.

  • Основные методы лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночникаЛюмбаго (прострел), который возникает вследствие надрыва капсулы диска (межпозвоночного).
  • Отечность тканей.
  • Спазм мышц.
  • Регулярные болевые ощущения.

При 1 степени поясничного остеохондроза у больного могут наблюдаться дополнительные симптомы, вызванные сдавлением сосудов, корешков нервов.

  • Имитация нарушений, связанных с работой почек, желудочно-кишечного тракта.
  • Периодические боли в животе, которые возникают на фоне спазма мышц брюшной полости.

Поясничный остеохондроз 2 степени

Для указанной степени поясничного остеохондроза тоже характерны проявления.

  • Регулярные болевые ощущения (люмбалгия). Местом локализации боли, которая может иметь разную интенсивность, является поясница.
  • Нестандартная подвижность в суставах позвоночника. Тугая повязка на пояснице может ненадолго улучшить общее состояние больного, уменьшить боль.
  • Сбои в работе (не всегда) внутренних органов. В некоторых случаях у больного на фоне поясничного остеохондроза может возникнуть бронхиальная астма, погрешности в функционировании желчевыводящих/мочевыводящих путей.
  • Болевые ощущения в нижних конечностях, которые идут в направлении седалищного нерва.

 Поясничный остеохондроз 3 степени

При данной степени заболевания требуется хирургическое лечение, в противном случае может наступить паралич, смерть.

Особенности есть и у 3-й степени поясничного остеохондроза.

  • Основные методы лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночникаДеформации позвоночника: искривление вправо/влево (сколиоз); выгибание вперед (лордоз), выгибание поясничного отдела (кифоз).
  • Постоянные, сильные, острые боли, которые дают о себе знать при малейшей физической активности (смена положения, кашель, чихание).
  • Отечность мышечной ткани, связок.
  • Периодическое/регулярное отсутствие чувствительности в нижней части туловища (поясница, ноги, ступни).
  • Сбои в работе мочеполовой системы.

Стоит отметить, что остеохондроз пояснично-крестцового отдела имеет несколько степеней развития:

  1. Травма диска из-за резких движений или перенапряжения в момент поднятия больших грузов. 1 степень сопровождается острой болью в месте разрыва фиброзного ядра.
  2. Вытекание жидкости из оболочки поврежденного диска, что ведет к образованию протрузий – остеохондроз поясничного отдела 2 степени. Как раз в это время может возникнуть спондилез – деформация смежных позвонков.
  3. Образование грыж в теле хребта. 3 степень заболевания протекает с ярко выраженными признаками: чувство онемения и слабости в нижних конечностях; негативные нарушения в функционировании малого таза; интенсивные боли в районе пораженного волокна нерва.
  4. Деформация диска, что выражается в его огрубении. На 4 стадии заболевания позвонки смещаются и разрастаются. Такое состояние провоцирует значительное защемление не только нервов, но и спинного мозга.

Кроме того, 4 степень остеохондроза может проявляться парезами и частичным параличом нижней части позвоночного столба.