Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника – симптомы, признаки и лечение

Общие правила и методы лечения

Шейный спондилез – дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника. В большинстве случаев спондилез является следствием инволютивных процессов, возникает у пожилых людей, может поражать шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника. Начальные признаки спондилеза часто заметны на рентгенограммах пациентов в возрасте 50 лет и старше. Более 90% лиц старше 65 лет страдает спондилезом той или иной степени выраженности. В некоторых случаях болезнь может развиваться у молодых людей. Шейный спондилез – самая распространенная разновидность спондилеза. Это обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями шейного отдела позвоночника.

Шея очень подвижна, при этом мышечный корсет в данной области развит слабее, чем в других отделах позвоночного столба. При выполнении бытовых и профессиональных обязанностей людям нередко приходится долгое время сохранять не физиологичное положение шеи, что ведет к перегрузке межпозвонковых дисков, мышц и связочного аппарата позвоночника. По наблюдениям специалистов в сфере вертебрологии, травматологии и ортопедии, в большинстве случаев клинически проявляющийся шейный спондилез сочетается с другими инволютивными поражениями позвоночного столба: остеохондрозом и артрозом мелких суставов позвоночника.

Шейный спондилез

Шейный спондилез

Как лечить спондилёз шейного отдела позвоночника{q} Хроническая форма недуга развивается после ряда обострений. В период ремиссии есть ограничения по поднятию тяжестей, запрет на резкие движения головой.

Первые сигналы о поражении позвоночных структур должны заставить действовать, иначе возможны тяжелые неврологические нарушения и другие негативные явления. Придется ежедневно выполнять комплекс ЛФК, изменить позу во время работы за компьютером, следить за осанкой, пропить курс хондропротекторов и препаратов кальция с витамином D3 для восстановления качества хрящевой и костной ткани.

Шейный отдел: спондилез

Разрастающиеся костные шипы (остеофиты) со временем все больше сдавливают нервные окончания и артерии позвоночника, сужая просвет позвоночного канала. Такой процесс может привести к довольно плачевным последствиям.

Есть причины, которые могут в большей мере могут увеличивать риск возникновения спондилеза шейного отдела позвоночного столба:

  • возраст (болезнь чаще всего диагностируется у пожилых людей);
  • регулярные повышенные нагрузки на шейный отдел позвоночника (это может быть как статическое напряжение, долговременная сидячая работа в одном положении, так и частые силовые нагрузки, поднятие тяжестей);
  • любая врожденная или приобретенная патология позвонков в этой области (это может спровоцировать нарастание остеофитов);
  • лишний вес;
  • нарушенный обмен веществ;
  • артроз и пр.

Недуг является следствием дистрофических изменений, происходящих в позвоночнике (его шейном отделе). Во время развития болезни наблюдается разрастание костных выростов, называемых остеофитами. В результате можно наблюдать, как они проникают на края тел позвонков.

Увидеть это позволяет рентгеновский снимок. Изменения дегенеративного характера возникают также в суставах и межпозвонковых дисках этого отдела. Степень повреждения невозможно определить визуально – необходима полная медицинская диагностика.

Изменения протекают без ощущения боли или скованности, поэтому человек может не знать о наличии болезни до момента обострения, когда давление на позвоночник и спинной мозг возрастает, и появляются первые неприятные ощущения.

Лечение в этом случае должно быть комплексным. Возраст появления спондилеза – 50-55 лет. Этот подтип является самым распространенным – диагностируется в 65% обращений с болями в шее. Лечение наиболее эффективно в начале, восстановление занимает от 1 до 3 месяцев, дальше возможны осложнения и длительная терапия.

Одним из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата человека является спондилез шейного отдела позвоночника. Постоянная боль, дискомфорт, ограничение подвижности шеи и головы – вот лишь некоторые последствия развития недуга.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника – симптомы, признаки и лечение

Правильно понять, что такое спондилез, поможет знание устройства опорно-двигательной системы. Человеческий позвоночник представляет собой столб, состоящий из отдельных элементов – позвонков. У взрослого человека их насчитывается от 32 до 34 штук.

Позвоночник состоит из отделов, называемых по месту их расположения шейным, грудным, поясничным, крестцовым и копчиковым. Позвонки, составляющие определенный отдел позвоночника, называются аналогично.

Количество позвонков в различных отделах разнится от 3-5 до 12.

Независимо от расположения позвонки имеют аналогичное строение. У каждого из них есть тело и дуги – верхняя и нижняя, образующие позвоночное отверстие, и несколько отростков. Отростки необходимы для сочленения позвонков и прикрепления мышц.

Позвоночные отверстия вкупе образуют позвоночный канал, внутри которого располагается спинной мозг. Между отдельными позвонками (кроме крестцовых) находятся межпозвонковые диски, состоящие из хрящевой ткани.

С их помощью обеспечивается подвижность и амортизация всего позвоночника.

Шейный отдел состоит из 7 позвонков и является самым подвижным. Его 1-й отдел – атлант – крепится к затылочному отверстию черепа. Основное отличие этого позвонка – отсутствие тела.

Составляющие его дужки соединяются друг с другом утолщениями костной ткани, т. е. латеральными массами. Шейный отдел позвоночника обеспечивает подвижность головы.

Патологическая деформация межпозвонковых дисков, расположенных в этом отделе позвоночника, вызывает спондилез.

Описание болезни

Спондилез, как правило, становится результатом деформации отдельных составляющих позвоночника; это может быть разрушение отдельных позвонков, вызывающее их дисфункцию.

Другая причина спондилеза – образование выростов костной ткани по краям позвонков, вызывающее разрушение межпозвонковых дисков.

Выросты могут иметь форму шипа или усиков и называются соответственно спондилофитами или остеофитами.

Отростки в виде шипа, т. е. остеофиты, ограничивают нормальную подвижность позвонков шейного отдела и заметно уменьшают их эластичность. Разрастание остеофитов на соседних позвонках приводит к их сращиванию.

Рассматривая заболевание, выделяют группы риска. Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника чаще развивается у лиц старшего и преклонного возраста.

Очень часто развитие спондилеза провоцирует ожирение или однообразная сидячая работа.

У детей, подростков и молодых людей спондилез в шейном отделе наблюдается относительно редко. Он развивается у молодых людей, как правило, в связи с малоподвижностью, нарушением осанки, некоторыми проблемами опорно-двигательного аппарата.

Если были обнаружены симптомы и лечение проведено сразу же, есть возможность устранить спондилез шейного отдела позвоночника в молодом возрасте или в детстве. В противном случае, особенно в старшем возрасте, болезнь быстро приобретает хроническую форму. Тогда полностью вылечить спондилез невозможно.

Среди основных причин, вызывающих деформацию отдельных составляющих шейного отдела позвоночника и способствующих развитию спондилеза данной области, следует назвать такие моменты, как:

  • долговременное нахождение в положении сидя;
  • нарушение осанки;
  • усиленные физические нагрузки;
  • резкое переохлаждение;
  • возрастные изменения опорно-двигательного аппарата;
  • наследственная предрасположенность.

К заболеваниям, вызывающим спондилез шейного отдела, нужно отнести:

  • остеохондроз;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • остеоартроз;
  • серьезные травмы позвоночника;
  • плоскостопие.

На развитие спондилеза в шейном отделе позвоночника могут указывать такие признаки и симптомы, как:

  • постоянные болевые ощущения ноющего характера в нижней части затылка и в плечевом поясе, усиливающиеся в ночное время или при движениях головой;
  • снижение общей подвижности шеи;
  • болезненные ощущения плечевого сустава, распространяющиеся по всей длине руки;
  • нарушение подвижности рук, их онемение и покалывание;
  • боли в области ушей и глаз, ослабление зрения и слуха при длительной неподвижности головы и шеи;
  • отсутствие тактильной чувствительности в области шеи;
  • необходимость увеличения усилий при движениях головы: наклонах, поворотах, кивках и т. п.;
  • заметное ослабление шейных мышц;
  • неприятные ощущения и звуки при движении шеи;
  • частые головокружения;
  • появление боли при откидывании головы к спине;
  • болевые ощущения в задней части шеи, затылка и других частей головы, усиление которых наблюдается после утреннего пробуждения и в течение дня.

Особо следует сказать о нарушении сна при развитии шейного спондилеза. Болезнь вызывает проблемы с определением удобного положения в постели.

Долгое нахождение в неподвижном или неудобном состоянии вызывает ощутимые боли. При этом увеличиваются нагрузки на все суставы и связки позвоночника в области шейного отдела или немного ниже.

Это вызывает заметное усиление неприятных ощущений.

Когда шейный спондилез переходит в запущенную форму, появляются дополнительные симптомы и лечение проводится по несколько измененной схеме. Среди признаков такого шейного спондилеза следует назвать:

  • мышечные спазмы;
  • нарушение мочеиспускания;
  • частичную дисфункцию нижних конечностей, вызывающую неприятные ощущения при совершении элементарных движений.

При появлении неприятных ощущений в области шеи необходимо обратиться к специалисту. После проведения анамнестической беседы врач осуществит общий осмотр больного.

Область локализации боли изучается особо. При этом используется пальпация, ощупывание, легкое постукивание.

По результатам первоначального осмотра назначаются дополнительные диагностические процедуры:

Полученные анамнестические данные помогают составить подлинную клиническую картину болезни и назначить лечебные процедуры.

Основные способы лечения данного заболевания:

  • препараты орального типа;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж;
  • коррекция режима и образа жизни;
  • ношение специального воротника или корсета для ограничения движений головы и шеи.

Поскольку заболевание протекает с периодическими обострениями, в период рецидива лечение проводится в усиленном варианте. После наступления ремиссии интенсивность терапевтических мер может быть уменьшена.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Медикаменты назначаются с учетом симптоматики заболевания у конкретного пациента, его возраста, общего состояния организма и других индивидуальных данных.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Причины возникновения остеохондроза шейного, грудного и поясничного

При помощи медикаментов, в основном, снижается интенсивность протекания болезни, улучшается общее состояние здоровья пациента и т. д.

Поэтому больным спондилезом для орального приема обязательно назначаются препараты из таких групп, как:

  • НПВС, т. е. нестероидные противовоспалительные средства;
  • болеутоляющие;
  • антидепрессанты;
  • миорелаксанты;
  • наркотические.

Медикаменты из 2-х последних групп чаще всего необходимы в особо тяжких случаях для снятия мышечных спазмов и острых болевых ощущений.

Обезболивание при шейном спондилезе проводится также препаратами местного действия.

Как правило, для наружного нанесения назначаются средства, содержащие капсаицин.

Лечение при помощи физиотерапии значительно снижает болевые ощущения в пораженном участке. При помощи физиотерапевтических процедур можно заметно интенсифицировать микроциркуляцию в области позвоночника и прилегающих тканей.

Физиотерапевтические процедуры полезны пациентам любого возраста и практически не имеют противопоказаний. Это связано с тем, что:

  1. 1Физиотерапия воздействует только на пораженный участок позвоночника, не затрагивая близлежащие органы и ткани.
  2. 2Аллергические реакции на процедуры не развиваются.
  3. 3Обострения сопутствующих хронических заболеваний под воздействием физиотерапии не наблюдается.
  4. 4Восстановительные процессы в организме под воздействием манипуляций заметно усиливаются.
  5. 5Побочных эффектов не отмечается.

Клиническая картина заболевания

Шейный спондилез

Врачи выделяют следующие причины «популярности» спондилеза среди взрослого населения:

  • процесс старения позвоночника;
    Спондилез шейного отдела позвоночника

    Остеоартрит – причина спондилеза

  • полученные травмы;
  • остеохондроз;
  • остеоартрит;
  • сидячий характер занятости;
  • неправильная осанка при работе за компьютером;
  • переохлаждения и т.д.

Интересно, что спондилез имеет половую окраску: недуг чаще поражает мужчин, чем женщин.

Спондилез развивается у людей пожилого возраста. Основным фактором риска считаются возрастные изменения в позвоночнике, в результате прогрессирования которых теряется гибкость, и начинают формироваться остеофиты.

К причинам шейного спондилеза относят:

  • общую изношенность организма;
  • плоскостопие;
  • перегрузки позвоночника (наблюдаются при длительном сидячем положении);
  • травматические поражения;
  • остеохондроз;
  • воспаление суставов между позвонками (артрит);
  • регулярные переохлаждения;
  • нарушение обменных процессов, при которых процесс поступления питательных веществ к органам и тканям нарушается.

Так как осетофиты разрастаются из-за перегрузки спины, обратите внимание какие нагрузки испытывает позвоночник при разном положении тела

Иногда шейный спондилез возникает и в более молодом возрасте у пациентов, у которых диагностируется нестабильность шейных позвонков.

Болезнь обездвиживает отдел позвоночника, подвергающийся высоким нагрузкам, вызывает поражение нервных окончаний. Ноющая боль в пораженной области и чувство тяжести — основные признаки заболевания. Развитие спондилеза приводит к повышению тонуса мышц, окружающих позвонки.

Спондилез

Боли в области шеи усиливаются к концу дня, особое беспокойство они доставляют пациенту в ночное время. Они возникают как при движениях, так и в спокойном состоянии. Человек безуспешно пытается найти положение, способствующее облегчению состояния.

На 1 стадии спондилез шеи может протекать бессимптомно, проявляясь лишь чувством скованности в утреннее время. Широкая распространенность болезни связана с увеличением количества людей, занимающихся интеллектуальной деятельностью.

Подобная работа подразумевает ведение малоподвижного образа жизни. Такие люди со временем начинают обращать внимание на спонтанно возникающие боли в районе шеи и плеч, к которым затем присоединяются неврологические нарушения:

  • головокружения;
  • ухудшение зрения;
  • звон в ушах;
  • повышение артериального давления.

Спондилез шеи отличается хроническим характером течения и достаточно медленным развитием. Нередко он становится осложнением остеохондроза. Как лечить это заболевание{q}

Нарушение структуры межпозвонковых дисков, снижение гибкости позвоночника чаще всего происходит на протяжении длительного периода. Важно знать, какие факторы провоцируют образование остеофитов при дегенеративных изменениях в шейном отделе.

Основные причины спондилёза:

  • нарушение осанки;
  • естественные процессы старения мышц, костей, суставов, хрящей;
  • переохлаждение, воздействие сквозняков;
  • перегрузки, травмы различного рода: спортивные, профессиональные, бытовые;
  • остеоартрит;
  • воспалительные процессы в крупных и мелких суставах;
  • остеохондроз позвоночника;
  • плоскостопие;
  • полусогнутая спина во время «сидячей» работы на протяжении длительного времени.

Шейный спондилёз бывает:

  • неосложненный. Болезнь прогрессирует медленно, симптомы слабые, умеренные формы наблюдаются редко;
  • осложненный. Характерно активное разрастание остеофитов, разрушение позвонков и хрящей, болезнь быстро прогрессирует. Молниеносная форма патологии развивается на фоне тяжелых фоновых заболеваний.

Классификация по характеру течения спондилёза:

  • медленнопрогрессирующий. При своевременном начале терапии можно избежать дальнейшего развития патологии;
  • умереннопрогрессирующий. Наблюдаются периодические обострения;
  • быстропрогрессирующий. Врачи выявляют активное анкилозирование пораженных участков на протяжении короткого периода;
  • молниеносный. Самая опасная форма патологии: резкое развитие острой симптоматики, активное разрушение позвоночных структур. Течение неблагоприятное, терапия длительная и не всегда успешная.

Врачи выделяют следующие разновидности спондилёза:

  • рентгенологические стадии, отражающие характерные изменения, разрушения позвонков и хрящевой ткани, разрастание остеофитов;
  • стадии функциональной недостаточности, показывающие последствия внутренних процессов. Показатель характеризует степень трудоспособности больного. Данные учитывает медицинская комиссия, определяющая, насколько пациент потерял трудоспособность вследствие развития спондилеза.

Разрастание остеофитов по краям проблемных позвонков в шейном отделе вызывает тяжелую, трудноизлечимую стадию патологии. При деформирующем шейном спондилёзе наблюдается сужение позвоночного канала, сдавление нервных волокон, развитие сильного болевого синдрома.

Активное разрастание остеофитов вызывает скованность в шейном отделе, в запущенных случаях медики часто выявляют атрофию мышечной ткани. При компрессии спинного мозга возникают мышечные спазмы, проблемы с опорожнением мочевого пузыря, хромота, онемение конечностей.

На заметку:

  • при запущенных стадиях шейного спондилёза консервативная терапия часто не дает положительных результатов. Значительное разрушение эластичных и костных структур провоцирует истирание твердых поверхностей, постоянную боль на фоне сдавления нервных корешков и спинного мозга;
  • для облегчения состояния при деформирующем спондилезе назначают анальгетики. Препараты не останавливают разрушение хрящей и позвонков, они лишь уменьшают дискомфорт;
  • хондропротекторы при запущенных случаях также неэффективны: пациент напрасно тратит деньги на покупку лекарств, часто дорогостоящих, для курсов продолжительностью в полгода. Важно знать: препараты с глюкозамином, хондроитин сульфатом, гиалуроновой кислотой, витаминами питают, ускоряют регенерацию хрящевой ткани при легкой и умеренной степени поражения, но в запущенных случаях эластичная прослойка отсутствует, восстанавливать практически нечего;
  • при тяжелых стадиях проводят операцию по укреплению позвонков при помощи специальной конструкции либо удаления проблемного участка с установкой протеза. В пожилом возрасте хирургическое лечение сопряжено со многими сложностями, дегенеративные процессы в костных структурах снижают эффективность операции.

Спондилез позвоночника в шейном отделе возникает чаще остальных видов заболевания в силу анатомических особенностей человека:

  • Позвонки подвижны;
  • Имеют низкую прочность (легко повреждаются при механическом воздействии);
  • Пространство для сосудов и нервов небольшое;
  • Отсутствуют межпозвоночные диски на участке между 1-3 позвонками и черепом;
  • Мышцы шеи развиты слабо.

Кроме того, среди основных причин, вызывающих деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника выделяют:

  • Естественные процессы старения организма;
  • Повышенные физические нагрузки;
  • Травмы различного характера;
  • Сидячий и малоподвижный образ жизни;
  • Нарушения осанки (врожденные или приобретенные);
  • Диагностируемый остеохондроз;
  • Плоскостопие;
  • Воспалительные процессы;
  • Переохлаждение.

В 60% случаев болезнь поражает мужчин.

Болевые ощущения и скованность движений при спондилезе

Каковы симптомы заболевания{q} Спондилез шейного отдела — это один из самых опасных видов заболевания, так как сдавливаются артерии, питающие головной мозг. Спондилез шейного отдела характеризуют следующие симптомы:

  1. Довольно сильная, характерная (стреляющая) боль в шее и затылочной области. Такая боль отдает в руки и может приводить к их онемению.
  2. Постоянное снижение подвижности шеи и уменьшение амплитуды поворота головы.
  3. При движении и поворотах шеи наблюдается хруст.
  4. Шейный лордоз уплощается.

Появляется сначала легкое головокружение при поворотах головы и движении шеи, затем головокружения учащаются и усиливаются, может возникать шум или звон в ушах, снижаться острота зрения.

С прогрессированием заболевания может возникнуть стеноз позвоночного канала, который приводит к не проходящим сильным болям, одеревенению позвоночника в этой области и обездвиживанию шеи и верхних конечностей.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника – симптомы, признаки и лечение

Одним из тяжелейших проявлений и последствий спондилеза шейного отдела позвоночника может быть инсульт, так как при такой патологии сдавливаются артерии, которые поставляют кислород в мозг, может начаться кислородное голодание мозга, потеря сознания. Все перечисленные симптомы могут проявляться в различной степени и разной комбинации.

Чем опасен спондилез{q} Чаще всего спондилез шейного отдела позвоночника возникает у возрастной категории пациентов, но встречается у молодежи и даже детей. В подростковом возрасте спондилез может привести к искривлению позвоночника.

При тяжелых и запущенных формах бывает атрофия мышц и потеря веса. В результате защемления нервных окончаний позвоночника и артерий, которые питают головной мозг, могут возникнуть проблемы с кровоснабжением головного мозга (частые обмороки, гипоксия мозга), появится проблемы с мочеиспусканием, мышечные спазмы, нарушение координации движений и походки.

Перед тем как начать лечение этого заболевания, стоит провести тщательную диагностику для того, чтобы выявить степень прогрессирования заболевания, место расположения остеофитов, степень сдавленности артерий и нервов, насколько сужен межпозвонковый просвет, в каком месте защемлены ткани и артерии, в каком состоянии находятся позвонковые диски.Для этого применяют следующие виды исследования:

  • рентген шейного отдела позвоночника;
  • КТ и МРТ шейного отдела;
  • миелографию;
  • общие клинические анализы (моча, кровь).

В большинстве случаев основной причиной возникновения шейного спондилеза становятся возрастные изменения метаболизма, естественное старение клеток и тканей человеческого тела. Раннему развитию спондилеза способствуют крупные однократные (например, перелом шейных позвонков) или мелкие многократные травмы позвоночника в шейном отделе. Вероятность раннего появления и быстрого прогрессирования спондилеза увеличивается при нарушениях обмена, вследствие которых в шейном отделе позвоночного столба усиленно откладываются соли кальция. Имеют значение гормональные нарушения, переохлаждения и хронические инфекции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как определить артроз лечение -

В отдельную группу причин стоит отнести обстоятельства, при которых возникает длительная не физиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника. К числу таких обстоятельств относят нарушения осанки, сколиоз и усиленный шейный лордоз. Чаще всего шейный спондилез развивается у работников умственного труда, людей, выполняющих профессиональные обязанности в одной статической позе, и лиц, ведущих малоактивный образ жизни (нередко у больных шейным спондилезом наблюдается сочетание этих факторов). Вынужденное положение головы при работе на компьютере, за микроскопом или пишущей машинкой создает чрезмерную нагрузку на определенные участки шейного отдела позвоночника. А слабые мышцы оказываются не в состоянии скомпенсировать эту нагрузку.

Патанатомия

Шейный отдел – самый подвижный отдел позвоночного столба. Он состоит из семи позвонков. Все шейные позвонки, за исключением первого, имеют тело и отростки. У первого позвонка тело отсутствует. Между всеми шейными позвонками, кроме первого и второго, есть эластичные межпозвоночные диски, выполняющие функцию амортизаторов. Диски состоят из мягкого пульпозного ядра и жесткого фиброзного кольца, которое удерживает ядро, не давая ему выпячиваться. У каждого позвонка, кроме первого, есть суставные отростки, которые соединяются с суставными отростками других позвонков, образуя мелкие фасеточные суставы. Кроме того, у шейных позвонков есть поперечные отростки с отверстиями, через которые проходят позвоночные артерии.

Позвоночник укреплен связками и мышцами. Одна из крупных связок (передняя продольная связка) располагается по передней поверхности тел позвонков. При развитии шейного спондилеза фиброзное кольцо частично утрачивает свою жесткость, а находящееся под давлением пульпозное ядро выпячивается в сторону передней продольной связки. В области связки появляются участки окостенения. Со временем на передней и боковых поверхностях позвонков образуются костные разрастания.

При сохранении высоты межпозвонкового диска шейный спондилез может долгое время протекать бессимптомно. Если к спондилезу присоединяются другие дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз, спондилоартроз), возникает взаимное усугубление. Скорость прогрессирования патологических состояний увеличивается. Формируются грубые анатомические нарушения: снижение высоты межпозвонковых дисков, ограничение подвижности и анкилоз мелких суставов. Возможны сдавление нервных корешков и стеноз позвоночного канала, сопровождающиеся развитием неврологической симптоматики.

Симптоматика

Спондилез шейного отдела – недуг коварный, поскольку не выдает себя до момента обострения и прогрессирующих изменений. В этом случае определить, что необходимость лечить спондилез имеется, можно по следующим проявлениям:

  • Сильные и/или долгие боли в затылке;
  • Затруднения при поворотах головы;
  • Характерный хруст в области шейного отдела;
  • Ощущение скованности движений;
  • Интенсивные боли в первой половине дня;
  • Общая слабость;
  • Онемение кожных покровов на шее;
  • Покалывания в руках;
  • Шум в ушах;
  • Усиливающиеся боли при неудобном положении шеи и головы (наклоны назад или вперед);
  • Головокружение.

Отложенное лечение может привести к потере мышечной массы или  атрофии мышц шеи, гипертония и снижение остроты зрения, а также развитие межпозвонковой грыжи.

В том случае, если пострадал спинной мозг, в процессе диагностики отмечается:

  • Нарушение походки;
  • Подергивание ног;
  • Проблемы с мочеиспусканием.

Обращение к врачу является необходимостью, самолечение может нанести вред.

Зона проявления болезни

Диагностика

Не стоит игнорировать появление негативной симптоматики: чем меньше поражена костная и хрящевая ткань, тем проще купировать болевой синдром, вернуть эластичность межпозвонковым дискам. По мере прогрессирования спондилёза усиливается давление на спинномозговой канал, происходит сдавление нервных корешков, боль усиливается.

Для постановки диагноза травматолог-ортопед или невролог назначает комплекс исследований:

  • миелографию. Результаты показывают состояние и степень сдавления спинномозгового канала;
  • электромиографию. Метод позволяет понять степень поражения нервных окончаний;
  • магнитно-резонансную томографию. Высокоинформативная, безопасная методика позволяет врачу увидеть на снимках тончайшие срезы проблемных участков;
  • компьютерную томографию. На снимках хорошо видны дегенеративные процессы в дисках и позвонках;
  • рентгенографию позвоночника в шейном отделе. Доступная методика выявляет костные наросты на проблемных участках. На снимках можно рассмотреть расположение и размер остеофитов.

Чтобы диагностировать спондилез, остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические процессы в шейном отделе позвоночника, необходимо провести неврологический и физиологический осмотр пациента. Врач беседует с больным, выявляя его жалобы и симптомы недуга, а затем проводит пальпацию пораженного участка.

Выявить факт образования остеофитов можно с помощью рентгенографии. Однако это исследование не позволяет получить полную клиническую картину заболевания. Используются более точные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Эти анализы помогают определить форму костных наростов и степень их развития, установить состояние межпозвоночных дисков и нервных окончаний. В отдельных случаях для выявления причины недуга требуется миелоскопия.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника – симптомы, признаки и лечение

По результатам проведенных исследований врач устанавливает точный диагноз. Только при его наличии можно назначить грамотное лечение, которое остановит дегенеративно-дистрофический процесс или приведет к полному выздоровлению.

Обследование пациента, страдающего шейным спондилезом, включает в себя определение подвижности шеи, неврологический осмотр (проверку рефлексов, чувствительности и движений), а также дополнительные исследования. Наиболее доступным методом инструментальной диагностики является рентгенография шейного отдела позвоночника. При необходимости назначают КТ позвоночного столба, при помощи которой можно детально рассмотреть все плотные структуры шеи. Для оценки состояния мягких тканей используют МРТ. Исследования нервной проводимости осуществляют при помощи электромиографии.

КТ шейного отдела позвоночника. Множественные деформирующие костные разрастания шейных позвонков

КТ шейного отдела позвоночника. Множественные деформирующие костные разрастания шейных позвонков

Раньше для выявления стеноза позвоночного канала обычно применяли миелографию – рентгенконтрастное исследование, при котором контрастную жидкость или воздух вводили в позвоночный канал посредством люмбальной пункции, а затем делали серию снимков. В настоящее время данная методика постепенно утрачивает свое значение из-за появления КТ и МРТ. Эти методы позволяют получить те же данные, но не имеют побочных эффектов и гораздо легче переносятся больными.

Пациенты, у которых впоследствии диагностируется шейный спондилез, приходят к докторам с такими жалобами:

  • непроходящие головные боли разной интенсивности, локализирующиеся преимущественно в затылочной области;
  • чувство слабости;
  • шум и звон в ушах;
  • онемение конечностей, чувство «мурашек»;
  • частые перепады давления;
  • ухудшение зрения;
  • скованность шеи, ухудшение подвижности;
  • хруст в шейном отделе позвоночника.

Для установки диагноза необходимо проведение неврологического, физикального обследования. Особое значение уделяется сбору анамнеза пациента. Но точный диагноз врач может поставить после проведения аппаратной диагностики.

Обратите внимание на методы диагностики спондилезаВыявить спондилез можно с помощью таких методов:

  • рентгенография: на рентгене будут видны костные отростки по краям шейных позвонков;
  • миелография: она проводится для оценки состояния спинномозгового канала;
  • компьютерная томография, которая дает трехмерное изображение;
  • электромиелография: исследование дает возможность оценить состояние нервных окончаний;
  • магнитно-резонансная томография: способ диагностики считается наиболее информативным, он позволяет послойно увидеть позвонки и межпозвоночные диски.

Тактика лечения подбирается в зависимости от установленной стадии заболевания и общего состояния пациента.

Эффективное лечение невозможно назначить без проведения диагностики. Для этого применяют следующие методы:

  • МРТ – процедура позволяет получить объективную информацию о физиологическом состоянии позвоночника на момент обследования;
  • Рентген – является основным элементом в процессе распознавания степени развития недуга, так как позволяет увидеть остеофиты;
  • Компьютерная томография – помогает врачам определить степень развития нарушений.

Немаловажную роль играют и симптомы, о которых пациент рассказывает врачу на первом приеме. Лечение назначается по результатам полученных данных.

Методика обследования заболевания

Диагностика нарушения

Этот недуг сопровождается постепенной дегенерацией костных и хрящевых структур позвонков, что в результате может привести к неприятным осложнениям.

Так почему же возникает подобное заболевание{q} Какие методы лечения предлагает современная медицина{q} Ответы на эти вопросы будут интересны многим читателям.

Спондилез — заболевание, которое возникает на фоне дегенерации тканей, поэтому чаще всего встречается у пожилых пациентов (старше 55 лет).

Дело в том, что с возрастом костные и хрящевые элементы позвонков изнашиваются, постепенно теряют свою гибкость, устойчивость и подвижность.

И на фоне подобных изменений наблюдается образование костных наростов, остеофитов — именно так организм реагирует на утрату подвижности и эластичности.

Формирование подобных новообразований не только ухудшает качество жизни, но может привести и к массе осложнений, так как эти структуры могут сдавливать спинномозговые корешки или даже спинной мозг.

Стоит отметить, что данный недуг может поразить любой отдел позвоночника, но, согласно статистике, чаще всего у пациентов диагностируется шейный, а также шейно-грудной спондилез. Дело в том, что шейный отдел позвоночника имеет определенные анатомические особенности, которые делают его наиболее восприимчивыми к подобному заболеванию.

Например, между черепом и тремя первыми позвонками отсутствуют хрящевые диски. Кроме того, этот отдел позвоночника характеризуется сравнительно низкой прочностью, узостью межпозвоночных отверстий (через которые выходят нервные корешки), высокой подвижностью.

Спондилез шейного отдела позвоночника, как уже упоминалось выше, развивается на фоне возрастных изменений. Кроме того, имеет место и половой признак — согласно статистике, от данного недуга гораздо чаще страдают мужчины.

С другой стороны, данное заболевание часто развивается на фоне более серьезных проблем. Например, «попутчиком» его нередко бывает остеохондроз.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Головокружение при шейном остеохондрозе симптомы лечение

Спондилез шейного отдела позвоночника также может быть связан с нарушениями осанки, искривлениями позвоночника, плоскостопием, словом, любыми нарушениями, которые изменяют распределение веса и нагрузки на позвонки.

К перечню причин можно отнести также переохлаждение. Болезнь нередко развивается на фоне длительных статических нагрузок на шейный отдел, что наблюдается, например, у людей с сидячей работой. Также спондилез развивается в результате воспаления суставов, гиподинамии.

Стоит отметить, что заболевание довольно долго может протекать без серьезных, заметных симптомов. Тем не менее спондилез шейного отдела позвоночника может значительно снижать качество жизни. Основным его симптомом является боль и дискомфорт.

Болезненность может иметь разную степень выраженности. Нередко пациенты жалуются на боль в области затылка и шеи, хотя она нередко может распространяться на область ушей и глаз.

Дискомфорт наиболее выражен по утрам, а также при длительном нахождении в статичном положении. Иногда люди просыпаются ночью, так как не могут найти удобное положение для головы.

К прочим симптомам спондилеза можно отнести ограничение подвижности, которое особо выражено при поворотах головы. Если остеофиты давят на нервные окончания или кровеносные сосуды, то могут появляться головные боли, головокружения, слабость мышц и покалывание в кончиках пальцев.

спондилез шейного отдела позвоночника

При наличии беспокоящих вас симптомов стоит как можно скорее обратиться к врачу. Для того чтобы специалист смог диагностировать шейный спондилез, понадобится несколько обследований.

В первую очередь проводят рентгенологическое исследование позвоночника — на снимках можно заметить сформировавшиеся остеофиты, а также изменение нормальной высоты межпозвоночных дисков.

При необходимости дополнительной информации проводится компьютерная томография, с помощью которой можно обнаружить наличие стеноза позвоночного канала и даже определить его размеры.

Более полную картину о состоянии различных элементов позвоночника можно получить с помощью магнитно-резонансной томографии.

Только после тщательного осмотра и получения результатов обследования врач сможет построить максимально эффективную и безопасную схему лечения.

Стоит отметить, что при отсутствии лечения спондилез шейного отдела позвоночника может привести к массе осложнений. Это связано с постепенным разрастанием костных наростов, которые начинают сдавливать окружающие ткани.

Проявление спондилеза на позвоночнике человека

Например, если остеофит пережимает кровеносный сосуд, то наблюдается нарушение кровотока к тканям или даже головному мозгу.

Кроме того, разрастание остеофитов нередко приводит к сдавливанию нервных корешков или спинного мозга, что чревато нарушением чувствительности конечностей, стенозом, постоянным болями, которые не утихают даже в состоянии полного покоя.

К сожалению, на сегодняшний день не существует препаратов, способных избавить от данной проблемы. Тем не менее медикаментозная терапия все-таки необходима, хотя основной ее целью является устранение боли.

Пациентам нередко назначают нестероидные противовоспалительные средства, в частности «Ибупрофен», «Нурофен», «Диклофенак» и т. д.

Эти лекарства могут быть как в форме таблеток, так и в виде согревающих, обезболивающих мазей. При наличии стойкого спазма шейных мышц целесообразно назначение миорелаксантов.

При сильных болях, особенно хронических, пациенты принимают анальгетики.

Лечение спондилеза шейного отдела позвоночника — процесс длительный. Терапия составляется индивидуально для каждого пациента. Основной целью в данном случае является предупреждение развития осложнений, а также разгрузка структур шейного отдела.

На начальных стадиях болезни пациентам рекомендуют лечебную гимнастику. Также положительно на состоянии здоровья скажется плавание.

Посильная физическая нагрузка и регулярные упражнения помогут укрепить мышцы шеи, спины и груди, выровнять осанку и, соответственно, устранить нагрузку с шейного отдела.

Кроме того, могут помочь и другие методики. В частности, пациентам нередко назначают физиотерапию, например, электрофорез с новокаином.

Также возможны сеансы у мануального терапевта, но при спондилезе нужно работать очень осторожно.

В схему терапии могут включить иглоукалывание и массаж, которые помогут снять напряжение, одновременно укрепив мышцы.

Хирургическое вмешательство показано лишь в наиболее сложных случаях, например, когда наблюдается нарушение нормального кровообращения, сдавливание нервных корешков или стеноз. В таких случаях врач рекомендует удалить костные наросты.

Шейный спондилез, как и остеохондроз позвоночника, нужно выявлять на ранних стадиях. Своевременное лечение способно полностью устранить не только симптомы заболевания, но и его первопричину. При запоздалой терапии недуг способен перейти в хроническую форму.

Это значит, что боль будет возвращаться и напоминать о себе снова и снова.Лечение спондилеза направлено на устранение болевых ощущений, снятие воспаления, укрепление мышечного корсета. Как и остеохондроз, эта болезнь не устраняется при помощи медикаментов. Важны дополнительные методы, такие как ЛФК, мануальная терапия или физиопроцедуры.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Иглотерапия

Лечение включает прием медикаментозных препаратов. Они особенно важны в фазе обострения, когда неприятные симптомы существенно снижают качество жизни пациента, значительно ограничивая его подвижность.

  • обезболивающие – устраняют выраженный дискомфорт;
  • нестероидные противовоспалительные препараты – снимают отеки и воспаления;
  • миорелаксанты – расслабляют спазмированные мышцы;
  • хондропротекторы – восстанавливают разрушенную хрящевую ткань, останавливают дегенеративный процесс;
  • антидепрессанты – улучшают психическое состояние пациента.

У девушки боли в области шеи

Часто врачи рекомендуют сосудистые препараты, которые восстанавливают нарушенное местное кровообращение. В тяжелых случаях пациенту прописывают постельный режим и новокаиновые или лидокаиновые блокады.

Спондилез, как и остеохондроз, в фазе ремиссии лечат мануальными методами. Особенно эффективны иглоукалывание и массаж. Эти процедуры нормализуют кровообращение, активизируют обмен веществ на пораженном участке.

По мере улучшения состояния больного ему рекомендуют лечебную гимнастику. Комплекс упражнений подбирается врачом с учетом особенностей клинической картины, пола и возраста пациента. Вначале необходимо заниматься в группе ЛФК, затем можно проводить тренировки в домашних условиях.

Их следует осуществлять не реже 3-4 раз в неделю.Спондилез шеи – серьезное заболевание, которое требует правильно подобранной терапии. Как и остеохондроз, оно способно существенно снижать качество жизни, постоянно напоминая о себе болями и другими проявлениями невротического характера.

Лечение заболевания является задачей сложной, требующей от человека затрат времени и сил. Основным направление является снятие болевых ощущений и скованности, устранение нарушений, связанных с сосудами.

Требуется комплексный подход к решению проблемы, поэтому в процессе восстановительной терапии используются дидикоментозные и немедикоментозные  методы. Лекарственные средства избавляют от боли и мышечных спазмов, а физиотерапия устраняет все остальные симптомы.

Эффективно помогают в лечении:

  • ЛФК;
  • Физиотерапевтические методы – электрофорез, ультразвук, диадинамические токи;
  • Массаж и мануальная терапия;
  • Иглоукалывание;
  • Применение специального фиксирующего воротника;
  • Рефлексотерапия.

На восстановление может уйти от нескольких недель до полугода. В редких случаях производится хирургическое вмешательство путем надрезов по определенной технологии.

Народные рецепты

В процессе восстановления и для профилактики возникновения нарушений, народная медицина и рецепты на ее основе используются часто. Наиболее популярными средствами являются:

  • Диета – необходимо исключить из рациона питания чай и кофе. Предпочтение сокам, отварам трав и ягод;
  • Употребление отвара из коры ивы (5г), листьев березы (40г), черной бузины (10г) и 500мл кипятка позволяет снять боль. Такое средство следует принимать 3 раза в день.

Последствия

Подготовка к проведению МРТ

При отсутствии лечения спондилез может привести к появлению таких проблем:

  • формирование межпозвоночных грыж;
  • неврологические нарушения (боли в различных участках, онемение конечностей, сбои в работе внутренних органов);
  • сосудистые проблемы;
  • ущемление нервов и сосудов.

Остеофиты могут давить на корешки нервных окончаний или пережимать сосуды. У пациента появляются сильные болезненные ощущения, головокружения, нарушение зрения, скачки давления. Часто пациенты жалуются на появление шума и звона в ушах. Некоторые даже теряют контроль над конечностями.

На третьей стадии у пациентов может защемиться позвоночный столб. Это приводит к появлению спазмов в конечностях, возникновению трудностей при ходьбе. Некоторые жалуются на расстройства мочеиспускания. Контролировать мочевой пузырь становится сложнее.

Профилактические меры

Не допустить болезнь легче, чем лечить ее, поэтому профилактике необходимо уделить внимание. Основные средства профилактики:

  • физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и шеи;
  • регулярное проведение разминок при сидячей работе;
  • Выбор удобного положения для отдыха и сна;
  • Правильное питание.

Также следует избегать травм позвоночника.

Профилактика

Лечение шейного спондилеза – это длительный и сложный процесс. Проще предотвратить заболевание, чем выяснять в будущем, как нормализовать состояние.

Основные методами профилактики:

  • использование для сна и отдыха ортопедических матрасов;
  • занятия йогой;
  • плаванье;
  • соблюдение правильной осанки.

Массаж шейного отдела позвоночникаhttps://www.youtube.com/watch{q}v=nkYu9-HVun8

Важно больше ходить пешком, спину и голову при этом надо держать прямо. Люди, работающие за компьютером, должны не реже чем 1 раз в 1-2 часа делать разминку для шеи и плеч: делать круговые движения плечами, наклонять голову в разные стороны.

Заключение

  1. Спондилез шейного отдела – это заболевание, при котором происходят дистрофично-дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, на краях позвонков начинают формироваться выросты, называемые остеофитами.
  2. В зависимости от степени поражения выделяют 3 стадии спондилеза.
  3. Развивается заболевание преимущественного в пожилом возрасте на фоне начавшегося процесса разрушения суставной и костной ткани.
  4. На начальных стадиях симптомы отсутствуют, при прогрессировании заболевания появляются боли, головокружения, онемение конечностей и другие неврологические нарушения.
  5. Лечить спондилез необходимо. Назначают массаж, лечебную гимнастику, обезболивающие медикаменты. При неэффективности консервативной терапии делают операцию.
Также изучите следующие статьи

: