Остеохондроз во время беременности лечение

Почему при беременности может возникнуть или обостриться остеохондроз?

В реалиях 21 века, века информации и комфорта, остеохондроз (особенно шейного отдела) регистрируется все чаще у всех возрастных групп. Главная причина – малоподвижный образ жизни, длительные статические нагрузки на позвоночник.

Но шансы на развитие остеохондроза выше при беременности. С чем это связанно?

Остеохондроз при беременности

Существует пять основных причин увеличенного риска развития остеохондроза при беременности, а именно:

  1. Существенно увеличивающаяся нагрузка на позвоночный столб, что особенно губительно на фоне увеличения массы тела и слабых, неподготовленных спинных мышц (детренированность).
  2. Малоподвижный образ жизни (особенно на третьем триместре). Беременным женщинам бегать крайне нежелательно, количество же разрешенных физических упражнений ограничено, что в любом случае ведет к малоподвижности.
  3. Дефицит витаминов и минералов. Учтите, с наступлением беременности женщине требуются высокие дозы витаминов и минералов не только для себя, но и для плода. Причем плод потребляет поистине огромное количество питательных веществ, нужных ему для активного роста.
  4. Перестройка организма и, соответственно, изменение гормонального фона. Гормоны влияют на все органы и системы организма, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
  5. Смещение внутренних органов и сдавливанием ими или плодом (на поздних сроках беременности) нервно-сосудистых сплетений и напрямую позвоночного столба.

Заполучить остеохондроз во время беременности проще простого, но гораздо сложнее бороться с ним впоследствии. Заблуждением является мысль, будто раз заболевание появилось во время беременности – значит после родов она пройдет.

На самом деле в 40-50% случаев болезнь остается и после родов. И это не удивительно, ведь патологические изменения, возникшие во время вынашивания плода, не могут просто так исчезнуть после родов.

Состояние позвоночника до и после беременности

От 1 до 9 месяцев (смотря на каком сроке началось заболевание) болезнь присутствует в организме. При этом остеохондроз является дегенеративно-дистрофической патологией, а значит даже месяца наличия болезни достаточно для существенных дегенеративных и дистрофических изменений в позвоночнике.

Изменения в позвоночнике при беременности

Однако даже если болезнь протекала все девять месяцев беременности, то лечить ее как правило проще, чем в случае с прочими группами больных, у которых заболевание присутствует иногда даже десятки лет.

Наиболее тяжело лечится шейный остеохондроз, в частности потому, что очень тяжело снизить нагрузку с этой области в современных реалиях, когда почти любая работа связанна с длительным статичным напряжением в шее.

Как бы долго не протекало заболевание – оно не является смертельно опасным. Это утверждение актуально в том числе и для беременных женщин. В том числе нет из-за данной патологии угрозы выкидыша.

Более того, данная патология чрезвычайно редко приводит к тяжелым деформациям спины, куда чаще встречается умеренная асимметрия тела. Тем более данная патология, локализующаяся в организме матери, не может стать причиной деформации и тяжелых нарушений формирования организма плода.

Однако болезнь не так просто и не так безобидна, как кажется. При беременности остеохондроз может стать причиной хронических болей у матери, он может значительно ухудшать самочувствие и даже стать причиной стресса.

Остеохондроз во время беременности лечение

Стресс при беременности очень опасен. Центральная нервная система человека крайне чувствительна к стрессовым состояниям. Стресс угнетает ЦНС матери, тем самым влияя в конечном счете и на плод, хотя и незначительно.

Домашняя гимнастика для лечения остеохондроза при беременности

Наиболее опасно поражение шейной области, при котором больная может испытывать головокружения и даже терять сознания (что случается редко). Потери сознания и, соответственно, падение – серьезная опасность и для матери, и для плода, однако это косвенное последствие остеохондроза, но помнить о нем стоит.

Поражение грудного и поясничного отдела протекает куда более благоприятно и не приводит ни к чему серьезному. Единственные осложнения данных форм болезни – боли и частичная иммобилизация позвоночника у женщины.

Основная причина усиления симптомов остеохондроза при беременности – повышение нагрузки на позвоночник: давление на сосуды и спинномозговые корешки увеличивается. В результате усиливаются боли, становятся более выраженными другие признаки плохого кровотока в тканях, нарушения передачи нервных импульсов к внутренним органам.

Способствовать обострению симптоматики заболевания могут:

  • Сон на мягкой постели.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Гормональный сбой.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Заболевания инфекционной природы.

Спровоцировать возобновление симптомов остеохондроза на III триместре беременности может нехватка витаминов, полезных веществ.

Виды остеохондроза

Так как в позвоночнике у человека много позвонков, то и остеохондроз бывает разных видов. Поэтому и отличаются симптомы, проявления, лечение и последствия при беременности.

Вид Особенности
Шейный остеохондроз Боль сосредотачивается в руках и голове, возникает шум в ушах, мигрень, пятна в глазах. Быстрее всего излечивается, достаточно компрессов на основе трав.
Грудной остеохондроз Присутствует острая боль в груди и спине, покалывают или немеют руки, тяжело дышать. Также важно отметить, что даже со спины грудь лучше не тревожить, так как это может сказаться на грудном вскармливании в дальнейшем.
Поясничный Боль появляется не только в пояснице, но и руках, бедрах и крестце. Лечить согревающими компрессами или мазями при беременности нельзя.

Заболевание возникает в области пояснично — крестцового отдела. Спина, ноги, органы брюшной полости подвергаются болевым ощущениям.  Подъем с сидячего положения и поворот туловища вызывает острую и стреляющую боль, с иррадиацией в ноги. В организме появляется слабость, боль в паховой области.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сосудорасширяющие мази при артрозе -

Болевые ощущения возникают в двенадцати позвонках грудного отдела. Появляются симптомы боли в области груди, колит в сердце. Так же возникают болевые ощущения при ходьбе между ребрами, жгучая боль между лопатками, сдавленность в грудной области, ломаются ногти, шелушится кожа.

В шейном отделе возникают нарушения в корешках и дисках семи позвонков. Болевые ощущения возникают в области плеч и рук. Появляется частая головная боль, иногда головокружение, мелькают «мушки»  и появляются цветные пятнышки перед глазами.

Правильный диагноз поможет поставить невропатолог.

К большому сожалению остеохондроз практически не поддается лечению, однако некоторые методы помогут облегчить состояние, при этом ведущий вашу беременность врач даст необходимую консультацию и назначит лечение не угрожающее вашему будущему малышу.

Причины остеохондроза у беременных женщин

Сразу отметим, что даже грудной или поясничный остеохондроз осложнят течение беременности у женщины, если его не лечить. Осложняется не только ходьба, двигательная активность и сон, но также может осложниться и сам процесс родов.

Основные причины появления остеохондроза у беременных в поясничном отделе:

  1. Большая физическая нагрузка.
  2. Проблемы с метаболизмом.
  3. Проблемы с осанкой.
  4. Плоскостопие.
  5. Сидячий образ жизни.
  6. Артриты, остеохондроз или артроз, которые были еще до беременности.

Чтобы не осложнять беременность и лечение во время вынашивания ребенка, женщина должна полностью избавиться от остеохондроза еще до зачатия. Иначе девять месяцев станут настоящей каторгой.

Тактика лечения

Медикаментозное лечение любого заболевания во время беременности вызывает у врачей затруднения. Прием таблеток, введение инъекционных растворов предполагает фармакологическую нагрузку на организм женщины.

Активные ингредиенты препаратов преодолевают все биологические барьеры, в том числе и плацентарный. Даже при отсутствии в списке противопоказаний периода беременности есть риск развития местных или системных аллергических реакций.

Прежде чем лечить остеохондроз у беременных, выявляется индивидуальная чувствительность женщины к компонентам препаратов.

Группа препаратов для терапии остеохондроза  Возможность их применения во время беременности
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Все лекарственные формы при беременности используются в исключительных случаях. Врач учитывает потенциальный риск для плода и пользу для матери. В 3 триместре могут спровоцировать отсутствие сокращения матки у роженицы, преждевременное закрытие артериального протока у новорожденного. Риск побочных проявлений на ранних сроках немного меньше
Миорелаксанты Препараты для расслабления скелетной мускулатуры запрещено использовать в период вынашивания ребенка. Могут быть назначены при выраженном мышечном спазме в сочетании с ущемлением нервного корешка или опасного сдавливания кровеносного сосуда
Витамины группы B Несмотря на состав, комбинация биоактивных веществ может оказать негативное влияние на внутриутробное развитие плода. Большинство препаратов не назначается пациенткам из-за отсутствия достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения в период беременности
Глюкокортикостероиды Гормональные средства в любых лекарственных формах запрещено применять на всех сроках беременности

Врач может назначить определенные препараты в минимальных дозах, не способных навредить женщине и плоду. Но чаще неврологи и вертебрологи назначают немедикаментозную терапию. Чем можно лечить остеохондроз при беременности — соблюдением щадящего поврежденные позвонки и диски режима и ношением ортопедических приспособлений.

Воротник Шанца фиксирует шейные позвонки.

При шейной патологии рекомендовано использовать воротники Шанца, а при грудном и поясничном заболевании практикуется применение эластичных бандажей с жесткими вставками, не сдавливающими живот. После устранения острых болей беременным рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Как лечить остеохондроз во время беременности может сказать терапевт, после сдачи анализов и консультации с:

  1. Гинекологом.
  2. Ортопедом.
  3. Хирургом.
  4. Неврологом.

Обычно лечащий врач назначает лечение, но совместно с гинекологом, чтобы отслеживать течение беременности и состояние ребенка.

Сложность лечения остеохондроза заключается в том, что применять медикаменты, даже местного применения беременным женщинам почти нельзя. Ведь это может навредить малышу и самой матери, осложнить протекание беременности с остеохондрозом.

Поэтому курс назначают облегченный:

  • Ношение корсета и специальной обуви.
  • Занятия гимнастикой или йогой для беременных.
  • Минимальные занятия мануальной терапией.
  • Согревающие компрессы на основе трав и мази, но только при шейном остеохондрозе.
  • Соблюдение правильной осанки.

Изменения, которые происходят с отделами позвоночника во время беременности

  • Прогулки на свежем воздухе.
  • Некоторые виды массажа.
  • Сбалансированное питание.

Из медикаментов для беременных могут выписать только некоторые препараты:

  1. Диклофенак.
  2. Финалгон.
  3. Капсикам.
Отметим, что их можно применять только в пониженной дозировке и только в виде мазей. А без разрешения врача, использовать нельзя даже эти средства.

Анальгетики возможны лишь в редких и критических случаях для беременных. Лучше всего для беременной – теплый душ и принимать удобную позу на ортопедическом матрасе при возникновении боли в момент обострения остеохондроза.

Стандартные схемы лечения остеохондроза не подходят в ситуации, когда больным является беременная женщина. Большинство медикаментозных средств находятся под запретом из-за угрозы повреждения плода.

Также запрещены многие физические упражнения, которые могут стать причиной травмы плода во время их выполнения. Однако специальные упражнения в таких случаях существуют, их немного и назначать их может только врач (выполнять их по рекомендациям из сети или от друзей – крайне опасно).

Групповая гимнастика для лечения остеохондроза при беременности

Среди медикаментов и медицинских процедур в данном случае разрешены:

  1. Для снятия боли: лекарства на основе Диклофенака натрия (только в первом и втором триместре).
  2. Для снятия спазма мышц: любые, которые не оказывают системного воздействия (не всасываются в кровоток).
  3. Физиотерапевтические процедуры: только на шейную область и только тепловые процедуры.
  4. Мануальная терапия: может быть применена для лечения шейного остеохондроза, однако это крайне не рекомендуется из-за угрозы удушить ситуацию.
  5. Классический лечебный массаж: проводится исключительно опытным специалистом, приглашать к проведению данной процедуры своих близких – нельзя.
  6. Ортопедические приборы: разрешены матрасы, корсеты, подушки (в том числе специальные – под живот), бандаж, ортопедическая обувь.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ушиб плеча при падении: не поднимается рука, лечение в домашних условиях

Облегчить дискомфорт при симптомах остеохондроза помогут:

  • бандаж, ортопедическая обувь и корсет снимают лишнее напряжение с позвоночника;
  • лечебная гимнастика нормализует состояние организма;
  • держать спину прямо, следить за осанкой;
  • прогулки;
  • занятие легким спортом;
  • массаж (легкий);
  • компрессы из трав (петрушка, лопух, корень одуванчика, зверобой).Смочив салфетку из ткани, приложить к больной зоне на 15 минут. Делать процедуру позволительно 3 раза в день;
  • противовоспалительные средства (диклофенак натрия могут назначит на 1-2 триместре) снимают боль;
  • согревающие мази местного назначения применять только при разрешении врача;
  • мануальная терапия эффективна на большом сроке беременности, однако не каждый врач способен профессионально помочь беременной. Лишь опытный доктор может аккуратно снять напряжение с мышц беременной женщины;
  • правильное питание;
  • прогревание песком и солью. Использовать на втором триместре беременности, после одобрения врача. Приложить прогретый мешочек с сыпучим веществом на проблемную зону.

Универсальные упражнения:

  1. Кошка. Аккуратно встать на четвереньки, выгнуть спину вверх при вдохе, прогнуть спину вниз при выдохе. Делать упражнение очень медленно, следует прочувствовать каждый воздействующий позвонок. Данное упражнение улучшит питание во всем позвоночнике и расслабит тело.
  2. Рыбка. Сесть на пятки, подогнув ноги под себя. На выдохе медленно откинуться назад, стараясь прогнуть спину максимально. Несколько секунд задержаться в данной позе и так же медленно вернуться в исходное положение.
  3. Скрутка. Расставить ноги на ширине плеч  в позиции стоя, руки положить на пояс. Затем аккуратно поворачивать корпус тела вправо и влево. Резкие движения противопоказаны, так как могут спровоцировать резкую боль.
  4. Расслабить мышцы позвоночника помогут круговые движения плечами.

Остеохондроз во время беременности лечение

1. Упражнения для шеи:

  • сидя на стуле запрокинуть голову назад, пытаться поочередно левым ухом достать до левого плеча, правым ухом до правого плеча. Выполнить действия 7-10 раз;
  • давить ладошкой на лоб, при этом сопротивляться секунд 5 движением к ладони. После чего расслабиться. Повторять 5 раз;
  • сядьте на стул, запрокинуть голову назад. Медленно поднимая голову вверх стараться достать подбородком ключицу. Повторять 7-10 раз.

2. Упражнения для грудного отдела:

  • встать прямо, сложив руки по швам. Делаем вдох, при выдохе поднимать руки вверх, на вдохе опускаем руки вниз. Повторить 10 раз;
  • садимся на стул. Прогибаем спину медленно вперед, потом назад. Повторить 10 наклонов;
  • руки «замкнуть в замок» на затылке, встать прямо. Сделать 5 прогибов назад, очень медленно, вернуться в исходное положение. Повторить 5 раз.

3. Упражнения для поясницы:

  • лечь на спину. Поднять руки вдоль туловища. Потянуться вверх без напряжения в спине, после чего полностью расслабиться. Сделать 5 повторений;
  • лечь на спину. Развести руки по сторонам. тело медленно выгибать вверх. Повторить 3 раза;
  • стоя прямо положить руки на пояс. Медленно наклонять тело в право, затем влево.

Вышеописанные упражнения первый раз стоит выполнить под наблюдением специалиста, чтобы избежать случайного нанесения вреда малышу. В последствии курс можно проводить в домашних условиях, при соблюдении нескольких правил:

  • избегать нагрузки на мышцы, которые болят;
  • упражнения выполнять медленно и без напряжения 1 или 2 раза в день;
  • не должно быть чувство истощения после выполнения упражнений.

Лечению остеохондроза хорошо помогает йога для беременных. При ней расслабляются все мышцы и уже после первого занятия можно заметить значительные улучшения.

При остеохондрозе нельзя заниматься самолечением, так как программу правильного и безопасного лечения может назначить только врач, иначе может быть нанесен вред ребенку и самой себе.

Особое внимание нужно уделять болям в поясничной части спины, так как именно в этой области располагается плод. Сильные боли могут привести к изменениям в гормональном фоне и спазму мышц (первая причина выкидыша).

Именно поэтому многие врачи советуют пройти обследование и вылечить остеохондроз на этапе планирования беременности. Но если данная проблема настигла во время беременности отчаиваться не стоит. Главное посетить врача и найти радикальные меры по устранению болевых симптомов, и тогда беременность будет не в тягость, а в радость.

К сожалению, препараты, успешно применяемые для лечения остеохондроза, при беременности запрещены. Доказано, что они могут негативно повлиять на развитие плода и течение беременности. Но как же быть? В таких случаях прибегают к использованию немедикаментозных средств.

Поскольку нередко причиной обострения или возникновения остеохондроза во время беременности становится увеличившаяся нагрузка на позвоночник, то одним из методов облегчения состояния женщины становится ношение бандажа, который максимально снижает нагрузку на позвоночник (кроме бандажей рекомендуют ношение других ортопедических изделий: корсеты, специальная обувь), и занятия специальной лечебной физкультурой.

Чем лечить остеохондроз у беременной?

Выбор для беременных невелик, но доступно несколько методик и вариантов лечения остеохондроза и последующих проблем:

  • Йога и физкультура.
  • Медикаменты (исключающие противопоказания к применению при беременности).
  • Народная медицина с согревающими компрессами и отварами.
  • Ношение корсета и специальной обуви.
  • Массаж и мануальная терапия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеоартроз: лечение суставов препаратами, список НПВП

Лучше всего остановиться на йоге, легком массаже и ношении корсетов. Такие методики не навредят ребенку при беременности, доступны на любом сроке и не требуют контроля врача.

Народная медицина подразумевает теплые компрессы для беременных, но лишь при шейном остеохондрозе и отсутствии аллергии. В остальных случаях это ведет к негативному влиянию на плод и прочим проблемам.

Мануальная терапия

Применение мануальной терапии – сложный вопрос, ведь многие говорят об опасности процедуры, из-за того, что она может привести к преждевременным родам при беременности. Хотя часто мануальные терапевты снижают риски развития выкидышей. Поэтому на ранних сроках можно прибегнуть и к этому методу.

Из ортопедических средств выделяют корсеты, специальную обувь и матрасы. Также можно использовать ортопедические подушки или валики под спину, живот и ноги во время сна при беременности.

Это снимает нагрузку и расслабляет беременных. А для общей коррекции осанки рекомендуют тренажер «Свинг-машина».

Остеохондроз — не только сущее наказание для беременных, но и настоящая головная боль для лечащего врача. Дело в том, что практически все лекарственные препараты запрещены к применению во время вынашивания ребенка, как и основной достоверный метод диагностики заболевания – магнитно-резонансная томография, а физиопроцедуры, способные облегчить состояние больного, могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Основным способом диагностики остеохондроза у беременных становится клинический осмотр. Опытный врач может подтвердить болезнь, ориентируясь на изменения рефлексов и физиологических изгибов позвоночника (асиметрию линии таза, ягодичных складок и т.д).

Медикаментозное лечение остеохондроза при беременности возможно лишь несколькими лекарственными препаратами, такими как Траумель (инъекции или мазь), Парацетамол. Они снимут воспаление, отечность и болезненность пораженного болезнью участка позвоночника.

живот

В случаях крайней необходимости назначают лекарства, в состав которых входит диклофенак натрия. Их применяют в первом и втором триместрах и то, только после предварительных консультаций с терапевтом, гинекологом и неврологом.

Следующим этапом лечения станет физкультура. Комплекс специально разработанных упражнений поможет «разгрузить» позвоночник, нормализовать кровообращение и обмен веществ. Основные упражнения из комплекса ЛФК позаимствованы из йоги и не требуют значительных физических нагрузок. Длительность выполнения каждого не должна превышать 30-40 секунд.

  1. боли в спине при беременностиРыбка. Женщина садится на колени, на выдохе привстает и осторожно откидывается назад. Немного стоит в такой позиции и на вдохе возвращается в исходное положение.
  2. Кошка. Исходное положение — стоя на четвереньках. На вдохе спина выгибается вверх, на выдохе опускается обратно.
  3. Круговые движения плечами полезны не только при остеохондрозе беременных. Это упражнение прекрасно помогает избавиться от скопившегося за рабочий день напряжения абсолютно всем людям.
  4. Скрутка. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Аккуратно поворачиваем корпус вслед за рукой вправо, влево. Таз остается на месте.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника упражнения нужно проводить под контролем специалиста, в противном случае можно добиться обратного эффекта и только усилить болезненные ощущения.

Использование бандажей и корсетов наиболее положительно зарекомендовало себя при обострении поясничного остеохондроза. Иногда специалисты советуют также носить ортопедическую обувь – в совокупности с бандажом (корсетом) это помогает правильно распределить нагрузку по позвоночнику.

Привлечение мануального терапевта к лечению не всегда приветствуется представителями традиционной медицины. Но многим этот способ лечения значительно облегчает состояние.

Народные средства принято применять при шейном остеохондрозе. Согревающие компрессы на основе отвара лопуха, зверобоя, петрушки, корня одуванчика помогают унять боль и улучшают микроциркуляцию крови в больной области.

Компресс накладывается на 15-20 минут, а для лучшего прогревания шея дополнительно оборачивается полотенцем. Однако при поясничном или грудном остеохондрозе этот метод опасен – биологически активные вещества отвара и повышенная температура могут пагубно воздействовать на ребенка в утробе.

Активный образ жизни, занятия йогой или посильные физические нагрузки, правильное питание помогут держать мышцы в тонусе, избежать резких прибавок в весе и, как следствие, послужат хорошей профилактикой болезней позвоночника.

Помните, что остеохондроз во время беременности не поддается лечению, однако облегчить состояние и не допустить прогрессирования болезни можно, но только вместе с врачом.

Назначение терапии при остеохондрозе имеет множество сложностей и наиболее значимой является то, что большинство лекарственных средств и диагностических методов противопоказаны беременной женщине.

На сегодняшний день медикаментозное лечение практически не применяется. Исключениями из правил можно считать нестероидные противовоспалительные средствам (Диклофенак), направления на снижение интенсивности воспалительной реакции и болевого синдрома (применяется в первых двух триместрах) во время обострения.

Как правило, специалисты пытаются подходить к лечению этого заболевания с оценкой соотношения польза или вред для предотвращения нежелательных последствий. Поэтому часто терапия ограничивается применением средств народной медицины и лечебной гимнастикой.

К методам лечения относятся:

  1. При остеохондрозе поясничного отдела во время беременности  пациентам рекомендуется использовать поддерживающий бандаж, который способствует разгрузке пораженного участка позвоночника. В первом триместре (из-за размера плода) можно выполнять легкий массаж спины. Также положительное воздействие возможно при систематическом выполнении лечебной гимнастики.
  2. Как средство для терапии шейного остеохондроза используются отвары из петрушки и корня одуванчика. После заваривания полученный отвар прикладывают в виде компресса или же используется как растирка. После проведения этой процедуры можно массажировать пораженный участок для нормализации кровотока и трофики тканей.
  3. Для лечения шейного остеохондроза используются специальные корсеты, направленные на корректировку движений в суставах по время физических упражнений. Также систематически должна проводиться лечебная гимнастика по назначению врача.