Как проявляется остеохондроз на рентгене

Как выглядят больные поясничным остеохондрозом на фотографиях

Когда речь заходит про диагностику остеохондроза (вне зависимости от стадий его развития), многие врачи советуют именно метод рентгенографии. Суть данного способа заключается в просвечивании организма посредством ионизирующего излучения, что позволяет сделать некое «фото» скелета человека.

Основными преимуществами, почему рентгеноскопия и рентгенография так часто используются, является то, что такая диагностика дешева и в достаточной степени информативна. Конечно, с помощью рентгеновского снимка не удастся качественно визуализировать мягкие ткани (для этого применяется метод магнитно-резонансной или же компьютерной томографии с контрастным веществом), но рассматриваемый снимок показывает достаточно, чтобы выявить остеохондроз.

Стоит отметить, что признаки остеохондроза можно увидеть на рентгене только со второй стадии развития заболевания (исключением является только поясничный отдел). Дело в том, что поражения межпозвоночных дисков на первой стадии крайне малы.

На самом деле, на первой стадии снимок практически никогда и не делается, потому что болезнь не сопровождается сильными болями и прочими появлениями, а пациент про неё чаще всего просто даже и не знает.

Рентген также помогает определить наличие других заболеваний, вызванных остеохондрозом, например, сколиоз.

Не следует ждать достижения определенного возраста, когда шейный остеохондроз (фото 2) проявит свои первые симптомы. Наблюдать признаки заболевания каждый раз приходится у все более юного населения. Развитие науки, к сожалению, омолаживает шейный остеохондроз.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Заболевание медленно, но неотвратимо наносит удар. Если рассмотреть шейный остеохондроз на рентгене (фото ниже), можно обнаружить, что межпозвонковый диск подвержен деформации. Это вызвано потерей его эластичности. Остеохондроз шеи нередко является причиной обмороков.

Казалось бы, вроде пустяковое заболевание – остеохондроз шейного отдела позвоночника (фото 3), но он может существенно испортить жизнь. Снижаются зрение и слух, появляются тянущие боли. Остеохондроз шейного отдела постепенно деформирует костную ткань.

В этом отделе пролегает путь множества сосудов, нервов, которые, несомненно, получают травму и, соответственно, несут некое нарушение другим органам. Поэтому симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника (фото внизу) часто путают с иными заболеваниями.

Расслоение межпозвоночных дисков вызывает грудной остеохондроз (фото 4). Постепенно снижая свою высоту, диски ущемляют межреберные нервы. Однако симптомы остеохондроза грудного отдела наблюдаются крайне редко. Это благодаря мощной физиологической реберной фиксации.

Грудной остеохондроз поражает чаще верхнегрудные позвонки, вызывая их деформацию. Не следует путать сколиоз позвоночника, являющегося асимметрической особенностью. Симптомы грудного остеохондроза проявляются в различной степени.

Не последнюю роль в факторе риска играет отягощенная наследственность. Грудной остеохондроз развивает симптомы с возрастом, когда снижается гидрация межпозвоночных тканей. Повышенные нагрузки, частые падения, нарушение кровоснабжения, травмы – это все неизбежно вызывает болезнь.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника нередко может вызвать припухлости. Обычно это увеличиваются лимфоузлы. Припухлость над ключицей при остеохондрозе (фото 5) может оказаться и лимфангиомой. Также зафиксированы случаи развития и лимфасаркомы.

Если грудной остеохондроз у больных спровоцировал развитие опухоли, ее необходимо исследовать. Аналогичные припухлости можно наблюдать, рассматривая артроз стопы, когда также повреждается прилегающая ткань.

Отек над ключицей при остеохондрозе (фото внизу) сам не возникает и не проходит. Опухоль ранних стадий подлежит удалению. Шейно-грудной остеохондроз может стать и последней причиной развития припухлости.

Шея является наиболее уязвимой областью, поэтому отек шеи при остеохондрозе (фото 6) частое явление. Смещение дисков приводит к сдавливанию артерии. Поэтому остеохондроз шейного отдела у людей губителен для организма.

Основная причина, по которой происходит отек шеи при остеохондрозе – сдавливание сосудов. Это приводит к нарушению питания мозга. Первые симптомы шейного остеохондроза нельзя игнорировать. Застои в сдавленных сосудах опасны. Остеохондроз шеи (фото внизу) нуждается в обязательном лечении.

Симптомы остеохондроза этого вида характерны различными болевыми ощущениями. Остеохондроз поясничного отдела (фото 7) наиболее ощутим в утреннее время. Ближе к обеду, когда больной расходится, боли притупляются.

Ярким примером может служить шпора на пятке, отпускающая боль при аналогичной ситуации. Остеохондроз на рентгене точно показывает, чем вызван болевой синдром. Это миелопатия, радикулопатия, либо иная причина.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Остеохондроз позвоночника может спровоцировать грыжу и протрузию. Как результат – сужение каналов нервов, сосудов. Поясничный остеохондроз (фото ниже) способствует разрастанию остеофитов. Компрессия нервов вызывает боли, спазмы мышц. Остеохондроз позвоночника способствует развитию ишемии органов.

Остеохондроз грудного отдела притупляет боль после первых сеансов лечения. Делая грубую ошибку, люди прерывают лечение. Пролечивая остеохондроз грудной клетки (фото в гал.), важно устранить развитие самого заболевания.

Рентгенодиагностика позволяет достаточно хорошо визуализировать позвоночный столб и определить наличие/отсутствие остеохондроза (в любом сегменте). Современные рентгенографические аппараты дают детализированную картинку, на которой видны даже начальные проявления болезни.

Видно ли остеохондроз – это только половина вопроса: другая половина заключается в том, как его видно и насколько точно. На рентгенографии можно подтвердить наличие остеохондроза, но нельзя получить множество подробностей его течения.

Например, очень часто упускается компрессия (сдавливание) позвоночных сосудов или нервных узлов. И чтобы обнаружить такие осложнения, нужно проводить магнитно-резонансную томографию, желательно в режиме ангиографии.

Как выглядит остеохондроз на снимке – зависит от того, какой аппарат используется. Старые рентгенографические аппараты советского производства дают крайне скудную картинку. Новые аппараты позволяют выявить множество признаков заболевания.

Остеохондроз позвоночника на рентгеновском снимке

Выявляемые признаки болезни:

  1. В шейном отделе: косвенные признаки компрессии или повреждения нервных узлов и/или сосудов, костные остеофиты (образования), деформации и неправильный изгиб позвонков, их дестабилизация (тут нужно дифференцировать со спондилолистезом).
  2. В грудном отделе: деформативные изменения, неправильный изгиб позвонков, проседание позвонков (из-за чрезмерной нагрузки), при существенных воспалительных изменениях заметны затемнения на некоторых участках отдельных позвонков.
  3. В поясничном отделе: все то же самое, но еще может быть видно сдавливание большого пучка нервных узлов (так как в пояснице их очень много); можно заметить компенсаторное изменение положения отдельных позвонков.

Обследование позвоночника проводится с помощью рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Рентгенография хороша тем, что часто бесплатна, доступна, расшифровка полученных данных производится на месте, вред для здоровья минимален.

Плюсы на этом кончаются: по информативности (при обследовании костных тканей) эта процедура существенно проигрывает магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует костные ткани, но хуже, чем КТ. Магнитно-резонансная томография хороша в исследовании разных структур организма человека, включая мягкие ткани.

Поэтому ее используют в случаях, когда имеется подозрение на компрессию мягких тканей, сосудов или нервов позвонками. МРТ не только покажет наличие компрессии, но и установит, насколько серьезен процесс, насколько сильно пережата ткань, и не развились ли какие-либо вторичные осложнения.

Выходит, что рентгенографию хорошо использовать для первичной диагностики остеохондроза. Если болезнь протекает мягко, по данным рентгена никаких серьезных осложнений нет – то на этом можно остановиться.

Визуализация позвоночника на рентгенографии

Однако если рентгенография показывает хотя бы косвенные признаки серьезных осложнений, или заболевание не в начальной стадии, то необходимо проводить дополнительную диагностику: КТ или МРТ. Иногда эти методики дополняются ангиографией (например, при синдроме позвоночной артерии) или введением контрастных веществ. к меню

Рентгенография прекрасно визуализирует костные ткани позвоночника, и может использоваться для диагностики остеохондроза любого отдела спины. Именно с помощью нее обычно и удается выявить у пациента это заболевание в рамках первичного осмотра.

Рентгена достаточно для обнаружения остеохондроза и его локализации. Но для выяснения нюансов заболевания (в том числе не вовлечены ли в патологию мягкие ткани) используется КТ или МРТ: это более информативные методы.

Этот вопрос хоть и касается врача-невропатолога, но каждому всегда интересно понять, что изображено на снимке самому. Во-первых, необходимо разобраться, что же продемонстрирует рисунок в первую очередь, а во-вторых, всегда следует выслушать специалиста, потому что только он сможет правильно прочитать данную технологичную картинку. Таким образом, она определяет:

  • уровни сниженных высот межпозвоночных дисков;
  • уровень локализации происходящих изменений в области спины (дегенеративные и дистрофические);
  • есть ли краевые разрастания.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Остеохондроз на рентгене (r-грамме) выражен четко на 2-4-й степени заболевания. Признаки патологии характеризуются снижением высоты межпозвонковых дисков, смещением отдельных позвонков, а также ослаблением или усилением физиологических изгибов позвоночного столба.

При поражении дисков C5-C7 в шейном отделе позвоночника наблюдается выпрямление и искривление кифоза в шее.

В поясничном отделе остеохондроз проявляется чаще, чем в других областях. Состояние возникает вследствие анатомических особенностей строения позвоночного столба. На его нижние отделы приходится максимальная нагрузка при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений.

Если дегенеративно-дистрофические процессы не лечить своевременно, заболевание быстро прогрессирует. С течением времени снижается расстояние между позвонками. Может наблюдаться ущемление нервных корешков.

Рентгенологические снимки (r-граммы) не показывают ущемление нервов и гипертонус мышц. Степень выраженности дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника на r-граммах определяется по степени сужения межпозвонковых дисков, смещения позвонков вперед-назад, нестабильности позвоночных сегментов.

Показания

Нецелесообразно проводить рентгенографическое исследование без патологической симптоматики. Исключением являются те случаи, когда вы предрасположены к развитию дегенеративно-дистрофических болезней, или входите в группу риска (например, страдаете гиподинамией или долгое время проводите у компьютера/рабочего стола).

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Показаниями к диагностике являются:

  1. Хронический болезненный синдром, локализующийся непосредственно в позвоночном столбе или в мягких тканях спины.
  2. Частые головокружения, цервикогенные головные боли, мигрень.
  3. Зрительные артефакты: мушки, вспышки и молнии перед глазами, пелена, светобоязнь.
  4. Тиннитус (низкочастотный писк в ушах).
  5. Скованность в движениях спины.
  6. Частый хруст в спине при различных движениях (в норме такого быть не должно).
  7. Парестезии (чувство онемения) в верхних и/или нижних конечностях, шаткость походки, умеренные нарушения координации движений.

Противопоказания к процедуре:

  • беременность (особенно на первом триместре);
  • тяжелое состояние больного (кахексия, острые системные инфекционные процессы);
  • различные внутренние кровотечения;
  • открытый пневмоторакс.

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Перечисленные выше противопоказания могут игнорироваться, если так считает лечащий врач. Частые процедуры рентгена также не являются противопоказанием к последующим процедурам (вред для здоровья минимален).

Все становится сложнее, когда симптоматика идет вразброс. Например, имеются зрительные артефакты и головокружения (что свойственно шейному остеохондрозу), но при этом болит поясница.

Рентген поясницы при остеохондрозе

Подобные ситуации требуют полноценного обследования всей спины: нужно визуализировать весь позвоночный столб, причем в нескольких проекциях (если это возможно). В некоторых случаях обследование проводят с нагрузкой на позвоночник, чтобы оценить его компенсаторные и амортизирующие функции.

Рентгенография часто проводится бесплатно в государственных медицинских учреждениях. Для этого вам нужно получить направление от врача (невролог, терапевт, вертебролог или ортопед). Для этого придется подождать очереди на бесплатное исследование, которая может затянуться на несколько дней.

Стоимость рентгена в частных клиниках составляет порядка 1500 рублей за один отдел (исследование проводится в двух проекциях). Полностью обследовать позвоночный столб будет стоить примерно 4500—5000 рублей.

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Перечисленные выше противопоказания могут игнорироваться, если так считает лечащий врач. Частые процедуры рентгена также не являются противопоказанием к последующим процедурам (вред для здоровья минимален). к меню

Рентгеновский метод заключается в направленном на исследуемую часть излучении, которое просвечивает даже самые плотные ткани – кости. В небольших дозах такое излучение не представляет вреда, кроме того, сегодня в клиниках часто используется современное цифровое оборудование, минимизирующее вредное воздействие рентгена, тем не менее, рентгеновские лучи в больших дозах могут вызвать катаракту или даже бесплодие.

Однократный снимок не опасен, однако одно противопоказание для этого обследования есть – беременность. Также не рекомендуется делать рентген людям с ожирением (снимок получится просто не информативным) и тем, кто не может находиться в неподвижном состоянии даже короткое время (по той же причине).

Пациента приглашают в рентгенологический кабинет, просят раздеться и лечь. Для предотвращения последствий излучения на его бедра одевают специальный блокирующий фартук. Обычно снимают в двух проекциях – со спины и сбоку.

Иногда врачи назначают рентген с функциональными пробами. В этом случае делается снимок шейного отдела в положении максимального сгибания и разгибания – такой метод позволяет определить, насколько сместились позвонки, как сильно повреждена передняя стенка позвоночного отдела.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника на рентгене можно будет определить по изменению высоты позвонков переднего отдела по отношению к позвонкам заднего. Такое исследование проводится только при условии отсутствия резких болей и обострений.

В некоторых случаях лечащий врач может назначить снимок в третьей проекции – передней, т.е. через ротовую полость. Такой снимок позволяет лучше увидеть второй шейный позвонок.

Остеохондроз шейного отдела на рентгене проявляется уже на начальной стадии. Рентген покажет все искривления, смещения, образовавшиеся остеофиты, предгрыжевые состояния, сами грыжи, артриты, опухоли, воспаления.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Йога — это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

Иглоукалывание — это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

Рентген позвоночника

Гирудотерапия — лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

Уколы делают только с одной целью — снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.

Наличие болей в области спины – это главное показание, чтобы проводить рентген при остеохондрозе поясничного отдела. Если курс лечения для борьбы с болевым синдромом оказался недейственным, пациенту рекомендуют сделать снимок.

Рентгенологическое обследование при остеохондрозе весьма информативно. На его основании специалист способен поставить окончательный диагноз.

Для лечения и профилактики остеохондроза и других заболеваний суставов и спины, наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию….

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Существует всего несколько противопоказаний к проведению рентгенографии шейного отдела, к которым относят:

  • Состояние беременности на поздних сроках (в исключительных случаях процедура приемлема);
  • Ранее проводимый рентген с бариевой взвесью, который состоялся около пяти часов назад;
  • Лишний вес.

Важно! Максимальный вес для пациентов при исследовании шеи – это 180 кг. А вот при подозрении растяжения мышц, онкологии требуется иной тип диагностики.

Даже если процедуру проводят через рот, то на рентгене будет видно следующие проблемы, нарушения, связанные с шейными позвонками:

  1. Травмы шеи за счет появления микротрещин;
  2. Костную кривошею, которая бывает приобретенной и врожденной. Рентгенография помогает найти первопричину и начать лечение;
  3. Проблемы в развитии позвонков шеи, когда появляются отростки, иная форма костей;
  4. Опухоли на костях;
  5. Смещение позвонков в сторону;
  6. Грыжа в дисках;
  7. Инфекции позвоночного столба;
  8. Остеохондроз и ревматизм за счет воспаления, отечности.

Чтобы процедура исследования шейных позвонков была выполнена правильно, врач может предложить два варианта для позы пациента:

  • Боковая проекция;
  • Передняя.

Ниже мы рассмотрим особенности проекции, позы для пациента.

Отметим, что в некоторых ситуациях с детьми родителям придется удерживать ребенка для достижения неподвижного положения. Также фотографию рентгена через ротовую полость вероятнее всего сделать будет сложно.

Цена на Rg (рентгенография) может быть разной, зависит это от нескольких факторов:

  • Город и страна проживания;
  • Тип учреждения;
  • Качество оборудования;
  • Срочность диагностики.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Порвалась мышца

Существует всего несколько альтернативных методов диагностики шейных позвонков, помимо рентгенографии, это:

  • Миелография и пневмомиелография;
  • КТ;
  • МРТ.

В первых двух случаях используется контрастное вещество в виде йодсодержащего компонента или воздуха, которые вводятся заранее, а после больные участки подсвечиваются на аппарате.

Поэтому специалисты рекомендую выбирать МРТ, который не требует введения препаратов, позволяет исследовать весь пораженный участок, установить наиболее точный диагноз, дает полноценную картинку.

Какой бы из методов вы не выбрали, но начинать врачи рекомендуют именно с рентгенографии, которая при помощи пары снимков уже поможет установить диагноз, начать лечение заболеваний шейных позвонков.

Потому при появлении болей, дискомфорта или для профилактики остеохондроза шейного отдела, отправляйтесь к врачу как можно раньше.

Выявив заболевание на ранней стадии можно начать лечение шейного отдела без операционного вмешательства или провести профилактику развития патологий в шейном отделе, аномалий.

Минимальные цены и простота диагностики позвонков в шейном отделе позволяет заняться своим здоровьем каждой группе пациентов.

Для того, чтобы понять симптомы шейного остеохондроза, полезно иметь представление об анатомии шеи. Один из крупнейших кровеносных сосудов в организме — позвоночная артерия — проходит через него в области шеи.

Она несет кислород и жизненно важные питательные вещества к частям мозга, контролирующие баланс, управление движениями, регулирование эмоций, кратковременную память, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, пищеварение и мочевыводящие функции.

Такое обследование не проводится при беременности.

Рентген снимки остеохондроза

Признаки остеохондроза видные на рентгенографии:

  1. Смещение, сдвиг позвонков;
  2. Патологическая подвижность сегментов;
  3. Изменение формы в поражённом отделе позвоночника;
  4. Отложение солей в позвоночном диске;
  5. Появление уплотнений у поражённого диска;
  6. Образование остеофитов;
  7. Сужение межпозвонковой щели.

Если у пациента заметно наличие нескольких признаков, врач ставит диагноз остеохондроз позвоночника. Позвонковые диски на рентгене не видны. Появление солей – явный признак проблемы дисков. Рентген-снимок покажет наличие грыж между телами позвонков.

Рентген снимки при остеохондрозе помогают определить уровень снижения высоты межпозвонковых дисков, уровни локализации дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, наличие краевых разрастаний.

Вышеописанные изменения наблюдаются у большинства пожилых людей. Остеохондроз редко является причиной сильных болей спины. При наличии симптома проводится дополнительная лучевая диагностика (КТ или МРТ).

1. Снижение высоты межпозвонковой щели, где анатомически локализуется хрящевой диск. Физиологически у человека ширина сегментарных щелей увеличивается сверху вниз, так как на нижние отделы позвоночного столба приходится максимальная амортизационная нагрузка при ходьбе, прыжках, физических упражнениях.

Чаще всего патологические изменения локализуются на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника;2. Краевые разрастания тел позвонков – компенсаторная дегенерация, которая направлена на поддержание вертикальной оси позвоночного столба.

Остеофиты образуются на месте хронического повреждения связочного аппарата за счет отложения солей кальция;3. Снижение плотности костной ткани тел позвонков. При дегенеративно-дистрофических изменениях не только хрящевая, но и костная ткань недополучает питательных веществ.

На этом фоне возникает нехватка кальция, снижение плотности костной структуры, что визуализируется на рентгенограмме;4. Остеохондроз часто сопровождается спондилезом, при котором соседние позвонки срастаются между собой скобообразными (клювовидными) остеофитами.

Боли спины при остеохондрозе формируются за счет сужения отверстий межпозвонковых дуг, через которые выходят нервных волокна. Болевой синдром при снижении высоты межпозвонковых дисков не такой степени выраженности, как при грыже, но состояние необратимо, поэтому лечение проводится на протяжении всей жизни.

• 1 стадия – снижение высоты межпозвонковой щели на расстояние не более 1/3 тела позвонка;• 2 степень – размер межпозвонкового сегмента уменьшается до ½ тела позвонка;• 3 степень – высота щели не более 2/3 позвонка.

При 2-3 стадии наблюдается хронический болевой синдром, усиливающийся при повороте туловища, движении, беге.

Цифровая рентгенограмма шейного отдела позвоночника в боковой проекции при максимальном сгибании (функциональное исследование).Описание рентгенолога: На представленном снимке прослеживается снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах C3-C4-C5-C6-C7.

При максимальном сгибании прослеживается угловой ход контура с вершиной в области C5-C6. Выраженного смещения тел позвонков не наблюдается. На клинические симптомы значительно влияет объем поражения позвоночника, характер сопутствующих осложнений.

Рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника показательна для диагностики люмбализации S1 и сакрализации L5.

Частота встречаемости переходных пояснично-крестцовых позвонков около 25%. У четвертой части населении прослеживается врожденная аномалия. Неправильная трактовка патологии рентгенологом приводит к ошибочным диагнозам, необоснованному оперативному лечению.

Основная задача рентген снимков при боли спины, поясницы не только указать на остеохондроз, смещение позвонков, спондилез, но и выявить врожденные аномалии пояснично-крестцового отдела, о которых врачи нередко забывают.

Люмбализация S1 (первого крестцового позвонка) или сакрализация L5 (пятого поясничного позвонка) встречается у 1 из 4-ех пациентов, что требуется от специалистов пристального внимания к патологии. С появлением современных лучевых методов диагностики выявить врожденные аномалии не сложно, но первичная роль отводится рентгенограммам. Они позволяют верифицировать нозологию.

• Наличие дополнительного позвонка поясничного отдела. Физиологически у людей 5 поясничных позвонков. Если на снимке прослеживается дополнительный фрагмент позвоночника, отделенный от основной оси просветлением, следует подозревать люмбализацию S1.

• Наличие только 4 поясничных позвонков;• Сужение межпозвонковых щелей (остеохондроз) поясничных сегментов из-за повышенной нагрузки;• Отсутствие фасеточных суставов на уровне L4-L5.

При чтении снимков возникают вопросы с нумерацией позвонков. Для правильной маркировки нужно ориентироваться илиолюмбальные связки, которые служат ориентиром. Локализуются на уровне пятого поясничного позвонка.

• Боли головы, грудной клетки, плечевого сустава;• Тошнота;• Головокружение.

Цифровой снимок шейного отдела позвоночника в прямой проекцииОписание рентгенолога: на представленной рентгенограмме прослеживается заострение полулунных сочленений на уровнях C4-C5-C6-C7 (косвенные признаки вертебробазиллярной недостаточности, требующие подтверждения УЗДГ)

1. При поступлении жалобы на боли затылка, тошноту в транспорте, головокружение;2. болеет около 2 лет;3. В анамнезе менингит;4. При осмотре состояние удовлетворительное, АД 125/80 мм. рт. ст., тоны сердца чистые, ритм правильный;5.

Неврологический статус: парезов нет, язык на средней линии, устойчив в позе Ромберга, удовлетворительно выполняет координационные пробы, сухожильные рефлексы живые;6. Осмотр глазного дна: кровенаполнение на полушарных реограммах в норме;7.

Явление сосудистой дистонии по типу гипертонии;8. На УЗДГ гемодинамических нарушений не выявлено;9. При рентгенографии шейного отдела позвоночника – остеохондроз C4-C7 2 степени. Выпрямлен шейный лордоз.

При анализе данной истории болезни предполагалась шейная этиология патологических симптомов в виде головокружения, болей затылка. Комплекс исследований позволил исключить вертебробазиллярный синдром. Для постановки диагноза требуются дополнительные исследования: аудиограмма, МРТ головного мозга.

Максимальная часть патологических нарушений при исследовании рентгенограмм позвоночника приходится на позвоночный отдел. Ситуация обусловлена анатомическим строением. При ходьбе, подъеме тяжелых предметов основная амортизационная нагрузка приходится на поясницу, поэтому в нижнем отделе спины самые большие позвонки, крепкие межпозвонковые диски.

Чрезмерная физическая нагрузка приводит к смещению хрящевых дисков. Межпозвонковая грыжа при сильном давлении на корешки нервных волокон приводит к выраженному болевому синдрому, парезам и параличам. Чтобы не допустить таких осложнений, при анализе снимков поясничного отдела рентгенолог не только должен указать дегенеративно-дистрофическую патологию (остеохондроз, спондилез).

Нужно обратить внимание на косвенные признаки межпозвонковой грыжи, чтобы отправить пациента на компьютерную томографию или МРТ. Своевременное выявление, оперативное лечение предотвращает парезы, параличи.

У молодых людей боли спины появляются при нарушении осанки. Рентгенография в такой ситуации может не показать остеохондроз, но будут наблюдаться признаки нарушения физиологического лордоза.

Таким образом, рентген снимки позвоночника при патологии спины, груди, шеи являются первым этапом диагностики. Только при обнаружении на них значимой патологии пациента отправляются на компьютерную томографию. Подход применяется для предотвращения ненужного радиационного облучения.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Р.S. Все рентген снимки, приведенные в статье, сделаны одному пациенту. Для формирования заключительного описание следует сопоставить данные всех изображений. Очевидны проявления остеохондроза и унковертебрального артроза на уровнях C4-C7.

Рентген снимки остеохондроза позвоночника, спины показывают снижение высоты межпозвонковых дисков, краевые разрастания, деформацию тел позвонков, косвенные признаки грыжи

Рентген снимки остеохондроза позволяют не только подтвердить предположение о развитии патологии, но и укажут точное место локализации заболевания. С высокой точностью они помогут охарактеризовать состояние позвоночного столба на момент обследования и спрогнозируют развитие возможных осложнений.

Постановка диагноза остеохондроз начинается с осмотра и пальпаторного обследования пациента, обратившегося за медицинской помощью. В это время врач уточняет жалобы, предъявляемые пациентом, определяет проявления заболевания со стороны нервной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Только после этого больного направляют на рентген.

Рентген при шейном остеохондрозе

Через шейную область позвоночника идут артерии, несущие кровь к мозгу, поэтому их сдавливание ведет к нарушениям в работе последнего. Шейный остеохондроз – наиболее опасный подвид заболевания.

Как определить шейный остеохондроз самостоятельно? Его начальные проявления незначительны:

  • хрустящие, щелкающие звуки при поворотах головы;
  • боли в затылке, тяжесть;
  • немеющие руки и плечи;
  • мышечные напряжения в шее;
  • головокружение, потемнения в глазах;
  • нарушенная координация;
  • проблемы со слухом и зрением.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Основные симптомы – боли в области шеи, в плечах и в области сердца.

Позже появляются прострельные боли под затылком, постоянное напряжение в шейном отделе, болезненные отведения рук, скованность и покалывания в пальцах рук, тошнота, рвота, потеря сознания, сбой дыхания, тахикардия, нарушение зрения.

Проявления этих признаков шейного остеохондроза – основание для диагностики его в медицинском учреждении.

Диагностика остеохондроза шейного отдела затруднена из-за обилия и разнообразия симптомов. Они похожи на проявления болезней глаз, бессонницы, мигрени, гипертонии. Случается, что больной меняет не одного врача, прежде чем добивается достоверного диагноза.

Принимая решение, как диагностировать шейный остеохондроз, врач производит пальпацию шейных отделов, обращает внимание на ассиметричность шеи, подбородка, ключицы, оценивает двигательные возможности шеи, челюсти, плечевого пояса, верхних конечностей.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Определить шейный остеохондроз возможно, если проявляются следующие синдромы:

  • шейная миелопатия из-за сдавливания спинного мозга и его сосудов частями поврежденного позвоночника (грыжами, костными наростами). Выражается тазовыми и двигательными нарушениями;
  • корешковый синдром, вызываемый пережатием спинномозговых нервов. Проявляется шейными болями, нарушением чувствительности, покраснениями, отеками, потливостью, усыханием мышц;
  • компрессионный синдром, выражающийся вестибулярными расстройствами (головокружением, тошнотой, рвотами, звонами в ушах), зрительными, слуховыми, двигательными нарушениями.

Исследуя шейный остеохондроз, проводят диагностику, включающую в себя методы узи, кт-ангиографию, дуплексное сканирование, ультразвуковую допплерографию.

Остеохондроз может служить причиной нарушений в работе мозга, дыхательной системы, сердечных патологий, вестибулярных нарушений, проблем с щитовидной железой и многих других заболеваний. Его диагностика затруднена из-за слабости симптомов на начальных стадиях развития и их схожестью с другими болезнями.

Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. А в далеко зашедших случаях может наблюдаться парез и даже паралич рук.

К болевым симптомам нередко присоединяются признаки нарушения кровоснабжения различных областей головного мозга:

  • Головокружение, тошнота, шум в ушах появляются при снижении кровотока в области улитки и полукружных канальцев.
  • При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения.
  • Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей, т. к. мозг у них обычно уже испытывает кислородное голодание из-за атеросклеротического сужения артерий. Дополнительное нарушение кровотока при остеохондрозе может привести к полному прекращению питания некоторых областей мозга.

При раздражении диафрагмального нерва* возможно появление икоты или чувства нехватки воздуха, которое нередко сопровождается одышкой и страхом смерти.

* Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания.

От стадии заболевания зависит, какие будут наблюдаться статические проявления. Но обычно это подвывихи в суставах позвоночника в шейном отделе и ограничение подвижности в шее.

Рентген при шейном остеохондрозе – классический, почти безвредный, относительно недорогой и довольно надежный способ подтвердить диагноз. Это первый этап обследования, который назначается специалистом, когда к нему обращаются с подозрениями на дегенеративные процессы в позвоночнике, он позволяет определить болезнь на ранней стадии.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Диагностируют шейный остеохондроз в первую очередь по его симптоматическим проявлениям. Кроме того, для подтверждения диагноза используют различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Основными этапами диагностики являются:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пациента;
  • рентгенографическое исследование;
  • магнитно резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Сбор анамнеза. Доктор должен ознакомиться с историей болезни пациента. В ходе беседы, врач должен разобраться, как долго протекает болезнь, какие симптомы проявляются, что вызывает улучшение и ухудшение состояния.

Помимо этого доктору важно знать: проводились ли ранее какие-либо методы и лечения, и какова была их эффективность. Также специалист может спросить о наследственном факторе заболевания, о наличии вредных привычек, об условиях роботы и имеющихся заболеваниях.

Осмотр больного. Врач, методом физиологического обследования, обнаруживает, насколько сильно проявляется заболевание. Во внимание берется положение шеи относительно тела больного, скованность его движений.

Далее доктор осматривает кожный покров пациента на наличие видимых изменений. Методом пальпации, специалист изучает весь шейный отдел, чтобы определить имеется или нет возможное уплотнение. Также, возможно, потребуется покалывание иголкой на предмет чувствительности к боли.

Рентгенографическое обследование. Данный метод используется для получения информации о состоянии позвоночника, и конкретно его шейного отдела. Обычно, снимки требуется проводить в двух проекциях и плоскостях (вид прямо и сбоку).

Как проявляется остеохондроз на рентгене

В некоторых случаях, проводят функциональную рентгенограмму, когда пациенту необходимо делать вращение шеи. Особенно информативные результаты можно получить при введении контраста в канал позвоночника, позвоночную или сонную артерию, в сам позвонок или его диск.

В зависимости от направленности введения контрастного вещества, методы называются – ангиографией, дискографией, миелографией или пневмомиелографией. Диагностика шейного остеохондроза методом рентгенографии может указать на подвижность поврежденных позвонков, смещение их тел, солевые отложения, появление уплотненных образований.

МРТ позволяет обнаружить патологические изменения, даже в тех случаях, когда ни один метод не дает точного результата.

Когда речь идет о предстоящей операции, томография выступает необходимой мерой. Это связано с тем, что метод позволяет увидеть нервные окончания, сосуды и межпозвонковые диски. Таким образом, оперативное вмешательство можно сделать менее инвазивным.

Магнитно резонансный томограф играет немаловажную роль в диагностике шейного остеохондроза. Оценивается не только степень поражения дисков, но и сопутствующие симптомы. Одним из них является грыжа.

Методы диагностики остеохондроза

Несмотря на всю эффективность метода, существует ряд противопоказаний для его проведения:

  1. У пациента в теле, или на его поверхности, имеются инородные металлические предметы. Особенно это касается установленного кардиостимулятора или инсулиновой помпы.
  2. Клаустрофобия. Длительность процедуры иногда достигает несколько часов. Даже, те пациенты, которые не имеют психологических нарушений, могут почувствовать некий дискомфорт. Но, если учесть то, что томограф абсолютно не производит излучения, близкие родственники могут находиться рядом с пациентом, успокаивая его.
  3. Индивидуальные противопоказания. МРТ при шейном остеохондрозе не проводят женщинам на ранних этапах беременности (первый триместр). Также не рекомендовано проводить данную процедуру, тем пациентам, чье состояние не позволяет находиться в неподвижном виде длительный период.

У данной процедуры имеется всего один явный минус – ее высокая стоимость. Но это полностью компенсируется рядом существенных преимуществ. Учитывая то, что метод имеет некоторые противопоказания, вопрос о необходимости его использования решает лечащий врач.

Причины заболевания

У людей старше 20 лет сосуды, питающие межпозвонковые диски, зарастают. В дальнейшем данные структуры получают все необходимые вещества путем диффузии из рядом расположенных позвонков, но часто данные процессы оказываются недостаточными для нормального обмена веществ в дисках.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего развивается под влиянием:

  • Наследственной предрасположенности.
  • Анатомических аномалий шейного отдела.
  • Избыточной массы тела.
  • Малоподвижного образа жизни, связанного с сидячей работой, отсутствием физических нагрузок.
  • Травмам позвоночника в области шеи, включая ушибы, переломы.
  • Нарушений обменных процессов в организме.
  • Возрастных изменений.
  • Чрезмерных физических нагрузок.
  • Частых психоэмоциональных стрессов.

Данные факторы усугубляют нарушенное питание межпозвонковых дисков. В результате этого пульпозные ядра уплощается, становятся менее упругими. Возрастает нагрузка на фиброзные кольца, что сопровождается их растяжением, отслоением, образованием в них трещин.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Разрыв связок коленного сустава: симптомы и лечение

На фоне таких дегенеративных изменений межпозвонковый диск может выпячиваться в сторону позвоночного канала. Раздражение задней продольной связки, богатой нервными окончаниями, сопровождается локальными болями.

При прогрессировании заболевания происходит разрыв задней продольной связки, межпозвонковый диск выпячивается в спинномозговой канал, данное состояние называется грыжей. При этом развивается корешковый синдром, вызванный раздражением ближайшего спинномозгового корешка, местным аутоиммунным воспалением. Если сдавливаются корешково-спинальные артерии, нарушается кровоснабжение спинного мозга.

Здоровый и измененный межпозвонковые диски.

Остеохондроз шейного отдела сопровождается формированием остеофитов — выростов из костной ткани на телах, отростках позвонков. Данные образования также могут сдавливать корешки спинномозговых нервов или спинной мозг.

Остеофиты на телах позвонков.

Потеря тургора межпозвонковых дисков характеризуется снижением их эластичности. Такое явление наблюдается на ранних стадиях патологии. Если отсутствует боковое искривление позвоночного столба (сколиоз), на рентгенограмме можно не увидеть симптомы патологии.

На начальных стадиях болезни квалифицированный рентгенолог отмечает не сужение межпозвонковой щели, а ее расширение.

Иногда на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковом сегменте прослеживается вакуум-феномен в хрящевом диске. В этой области наблюдается скопление воздуха или отложение солей кальция.

Рентгенологические признаки остеохондроза на рентгенологическом снимке:

  • сужение межпозвонковой щели;
  • разрушение замыкательных пластинок позвонков с субхондральным остеосклерозом;
  • внедрение диска в тело позвонка (узелки Поммера);
  • краевые разрастания вдоль углов тел позвонков;
  • компенсаторные реакции при повышенной нагрузке.

Чтобы обнаружить дегенеративно-дистрофические изменения на r-грамме, нужно тщательно проанализировать рентгенологические признаки. Установить диагноз можно будет только после сопоставления рентгеновских проявлений болезни между собой и оценки патогенетических проявлений.

На рентгене можно обнаружить 2-4-ю степень заболевания. Для выявления начальной стадии патологии врач должен обладать высокой квалификацией.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

диагноз остеохондроз

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

Эту болезнь можно обнаружить и у пожилых людей, и у молодежи. Обычно признаки остеохондроза возникают около тридцати пяти лет. Развитие и рецидивы болезни вызывают перегрузки, травмы спины, вибрации. По мере старения организма возникает все больше симптомов. Точные причины недуга пока не установлены.

Самым популярным считается мнение, что процесс является следствием неверного распределения нагрузки на позвоночник в силу слабости мышц и связок. Эту теорию доказывают и популярные методы терапии, которые основаны на тренировке мышечного аппарата и связок.

К факторам, способным спровоцировать аномальный процесс в позвоночнике, относятся:

  • нарушение осанки;
  • лишний вес;
  • травмы;
  • плоскостопие;
  • искривление позвоночника;
  • метаболические нарушения;
  • инфекции;
  • наследственность;
  • плохая физическая подготовка;
  • стрессы;
  • большие нагрузки;
  • гормональный дисбаланс;
  • нерациональное питание;
  • плохая экологическая обстановка;
  • систематическое вибрационное влияние;
  • возрастные изменения;
  • сидячий образ жизни;
  • переохлаждение;
  • курение;
  • аномалии позвоночника.

Даже если человек ведет нормальный образ жизни, у него имеется угроза остеохондроза в связи с дефицитом нужных веществ. В современном обществе эта проблема считается одной из ключевых. Усугубляется же состояние из-за неактивного образа жизни.

Преимущества и недостатки

Недостатки рентгеновского исследования заключаются в отсутствии послойного изображения тканей, как результат — снимки могут быть недостаточно информативными для точной локализации очага боли и разработки курса лечения.

Однако как первичный метод диагностики рентген отлично подойдет.

Основные преимущества рентгена это его небольшая стоимость, а также скорость исследования – оно занимается не более 15-20 минут. Квалифицированный врач-рентгенолог сможет прочитать снимки сразу же. Кроме того, сегодня рентгеновские аппараты есть практически во всех клиниках, что делает этот метод диагностики еще и очень доступным. К рентгеновскому снимку шейного отдела не нужно готовиться.

Недостатки рентгеновского исследования заключаются в отсутствии послойного изображения тканей, как результат – снимки могут быть недостаточно информативными для точной локализации очага боли и разработки курса лечения.

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки рентген не требует. Однако стоит помнить, что необходимо предупредить врача о возможной беременности, даже если вы не уверены в этом. Рассказать нужно и о других рентгеновских исследованиях, проводившихся за последние сутки.

Рентгенологическое обследование при остеохондрозе делится на этапы. Начинаются после обращения в медицинское учреждение, осмотра, сбора анамнеза. Врач выпишет направление, где укажет, какой сегмент позвоночника стоит изучить, или исследованию подвергнется весь позвоночник. Обследование начинается с подготовки.

Рентгенологический аппарат

Рентгенологический аппарат

  • Подготовительный этап. Особенно требуется при поясничном, сакральном остеохондрозе.
  1. Рекомендуется выдержать 3-дневную диету. Исключить из рациона свежие овощи, газированные напитки, молочные продукты.
  2. Подойти к рентген-кабинету к назначенному времени, без опоздания.
  3. Слушайте врача, выполняйте рекомендации.
  1. В кабинете снять одежду до пояса, украшения.
  2. Лягте на кушетку на спину.
  3. Медик накроет низ тела защитными пластинами для защиты половой системы от излучения.
  4. Лягте на бок, когда попросят.
  5. Когда скажут, задержите дыхание, не шевелитесь.
  6. Через несколько секунд расслабьтесь, восстановите дыхание.

Процесс безболезненный. Занимает с учётом переодеваний 10 минут. Главное – слушать, что говорят. Результаты отправят врачу. Если на проблемной области есть свежее тату, вставлен металлический имплантат, они будут видны на снимке.

Рентгенография шейного отдела – процедура простая, пациенту не нужно специально готовиться.

Перед манипуляцией пациент должен раздеться до пояса и снять украшения. В некоторых медицинских учреждениях выдают специальные халаты.

Любые металлические предметы на одежде пациента могут исказить результаты процедуры.

Примечание: если рентгенография назначена в период беременности (процедуру не проводят во время беременности, но в исключительных случаях без нее не обойтись), важно предусмотреть все меры предосторожности, чтобы воздействие опасного излучения на ребенка было минимальным.

После сбора анамнеза и первичного осмотра, на очереди рентгенография.

Полезно ли проводить МРТ?

2. Краевые разрастания тел позвонков – компенсаторная дегенерация, которая направлена на поддержание вертикальной оси позвоночного столба. Остеофиты образуются на месте хронического повреждения связочного аппарата за счет отложения солей кальция;

3. Снижение плотности костной ткани тел позвонков. При дегенеративно-дистрофических изменениях не только хрящевая, но и костная ткань недополучает питательных веществ. На этом фоне возникает нехватка кальция, снижение плотности костной структуры, что визуализируется на рентгенограмме;

4. Остеохондроз часто сопровождается спондилезом, при котором соседние позвонки срастаются между собой скобообразными (клювовидными) остеофитами. Обе нозологии относятся к типу дегенеративно-дистрофических заболеваний, поэтому часто возникают комбинированно.

• 1 стадия – снижение высоты межпозвонковой щели на расстояние не более 1/3 тела позвонка;

• 2 степень – размер межпозвонкового сегмента уменьшается до ½ тела позвонка;

• 3 степень – высота щели не более 2/3 позвонка.

Цифровая рентгенограмма шейного отдела позвоночника в боковой проекции при максимальном сгибании (функциональное исследование).

Описание рентгенолога: На представленном снимке прослеживается снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах C3-C4-C5-C6-C7. При максимальном сгибании прослеживается угловой ход контура с вершиной в области C5-C6.

Выраженного смещения тел позвонков не наблюдается. На клинические симптомы значительно влияет объем поражения позвоночника, характер сопутствующих осложнений. По симптоматике профессиональный невропатолог быстро проведет дифференциальную диагностику между дегенеративно-дистрофическими состояниями и позвонковой грыжей.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Ранее мы уже упоминали про магнитно-резонансную томографию, но может ли вставать вопрос при остеохондрозе, связанный с тем, МРТ или рентген лучше выбрать. На самом деле, магнитно-резонансная томография также может быть полезна, потому что подобное безопасное исследование внутренних органов способно дополнить картину, выстраивающуюся после рентгенографии сведениями о состоянии мышц и мягких тканей.

• 1 стадия – снижение высоты межпозвонковой щели на расстояние не более 1/3 тела позвонка; • 2 степень – размер межпозвонкового сегмента уменьшается до ½ тела позвонка; • 3 степень – высота щели не более 2/3 позвонка.

Цифровая рентгенограмма шейного отдела позвоночника в боковой проекции при максимальном сгибании (функциональное исследование). Описание рентгенолога: На представленном снимке прослеживается снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах C3-C4-C5-C6-C7.

При максимальном сгибании прослеживается угловой ход контура с вершиной в области C5-C6. Выраженного смещения тел позвонков не наблюдается. На клинические симптомы значительно влияет объем поражения позвоночника, характер сопутствующих осложнений.

Дифференциальная диагностика

Полная картина болезни невозможна без лабораторных методов диагностики. Пациенту выполняются анализы крови и иных биоматериалов. Лабораторные признаками остеохондроза являются сниженные показатели кальция и повышение скорости оседания эритроцитов.

Целью дифференциальной диагностики является последовательное исключение из подозрений определенных заболеваний со схожими остеохондрозу симптомами. Это может достигаться методами УЗИ, кардиограммы, электроэнцефалографии, эндоскопии и другими. Остеохондроз позвоночника дифференцируют со следующими группами болезней:

  • аномалии в развитии позвоночника, опухоли, травмы, воспаления. Вариантов подобных патологий может быть очень много, например, врожденный дополнительный отросток или срастание позвонков, смещение позвонков (спондилолистез), болезнь Бехтерева, остеомиелит и другие;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (например, коксартроз, ноги разной длины, мышечные спазмы, воспаления мышц и др.);
  • не связанные с позвоночником болезни внутренних органов, такие как ишемия сердца, язва желудка, воспаление придатков, панкреатиты и другие;
  • неврозы, сопровождающиеся мигрирующими болями на фоне повышенной утомляемости, раздражительности, перепадов настроения.

Особое значение дифференциальная диагностика принимает при остеохондрозе грудного отдела. У него множество симптомов, среди которых боль в грудной клетке и под ребрами, ниже лопаток, онемение в животе и в нижних конечностей, снижение потенции у мужчин.

  • снижение толщины межпозвоночных дисков;
  • уменьшение расстояний между позвонками;
  • образование наростов на позвонках, костного происхождения;
  • изменение формы позвонков;
  • искривление и смещение в исследуемом отделе позвоночника.

Увы, надо понимать, что изначально остеохондроз зарождается в пульпозном ядре межпозвоночного диска. Это процесс химических изменений в клетках ядра.

На этой стадии болезни никаких симптомов, боли или видимых изменений в костной и хрящевой тканях нет.

Именно поэтому «поймать» самую раннюю стадию остеохондроза, который мало чем себя выражает, с помощью рентгена спины или шеи невозможно.

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

При
типичной картине спондилита отек и
гиперемия костного мозга обусловливают
отчетливое понижение сигнала костного
мозга пораженных позвонков в Т1-взвешенном
изображении. В Т2-взвешенном изображении
тела позвонков имеют высокий сигнал,
после применения гадолиниевых соединений
происходит его повышение.

Пораженный
межпозвонковый диск имеет в Т2 повышенный
сигнал, а при прогрессировании процесса
накапливает контрастное вещество. В
дальнейшем наблюдается снижение высоты
диска, деформация, маскировка
внутринуклеарной щели и нечеткое
отграничение от замыкательных пластинок
пограничных позвонков.

При
туберкулезном спондилите практически
у всех пациентов наблюдаются параспинальные
натечники и у 68% вовлекается в процесс
эпидуральное пространство.

Для бруцеллезного
спондилита характерно наиболее частое
поражение передних отделов замыкательных
пластинок нижних поясничных сегментов.
Изменения передних отделов замыкательных
пластинок напоминают маленькие грыжи
Шморля.

Заболевания, связанные с позвоночником, очень опасны для каждого человека, потому что даже небольшие нарушения могут иметь серьезные последствия, оказывающие влияние на дальнейшую жизнь. Если игнорировать первые признаки различных недугов, связанные с данной частью организма, то вскоре проблема может стать хронической, а избавиться от болей в будущем уже будет невозможно.

По этой причине важно при появлении первых симптомов заболеваний позвоночника, а особенно — остеохондроза, важно обращаться к врачу, который не только проведет осмотр, но и назначит необходимые диагностические процедуры, способствующие быстрому выявлению проблемы и постановке грамотного диагноза, поэтому нам так часто задают вопросы о том, как выглядит остеохондроз на рентгене.

Для начала следует рассмотреть, что из себя вообще представляет данное заболевание, ведь знания большинства людей заканчиваются на том, что остеохондроз позвоночника — это серьёзнейшая проблема, с которой необходимо начинать бороться с самого начала, иначе вы столкнётесь с хроническими недомоганиями, а также болями и прочими страшными последствиями.

Если наблюдается серьёзная негативная динамика, то специалисты отмечают то, что просто межпозвоночная проблема имеет серьезные последствия, например, возникает атрофия, распространяющаяся на мышечные ткани, нарушается чувствительность и появляются проблемы, связанные с функциями внутренних органов.

Сразу упомянем, что неизлечимое состояние остеохондроза шейного отдела или же в какой-либо другой части позвоночника действительно встречается, но только в тех ситуациях, когда человек старается игнорировать симптомы и вообще не начинает лечение.

Главной причиной развития рассматриваемого недуга считается постоянная, а главное — неравномерная нагрузка. Например, человек может привыкнуть к ношению сумки на одном плече, причём это свойственно даже для людей, профессия которых требует переносить предметы, масса которых превышает 15-20 кг.

Также в наше время нередко люди неправильно сидят, выбирают неподходящие для сна матрасы (поверхность не должна быть слишком мягкой), носят «неправильную» обувь (речь идёт про ту обувь, подошвы которой анатомически некорректны). Вот основные предрасполагающие факторы к развитию остеохондроза:

  • гиподинамия;
  • постоянные истощения нервной национального характера;
  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • генетическая предрасположенность к данному недугу;
  • какие-либо нарушения, связанные с опорно-двигательным аппаратом;
  • избыточная масса тела или даже ожирение;
  • постоянное ношение неудобной обуви;
  • травмы, связанные с позвоночником;
  • плоскостопие;
  • различные дегенеративные процессы возрастного характера, связанные с нарушением кровоснабжения позвоночника;
  • физическое перенапряжение;
  • нарушения, связанные с обменными процессами организма;
  • курение;
  • нарушение осанки, что особо опасно в детском возрасте, когда человек только растет;
  • проблемы профессионального характера, то есть факторы риска, связанные с профессией человека;
  • проблемы, связанные с нарушениями в процессе усвоения питательных веществ;
  • обезвоживания;
  • неполноценный рацион, отсутствие в нём важнейших витаминов;
  • беременность, а особенно, если она имеет многоплодный характер.

А вот список основных клинических проявлений заболевания (симптомы могут сильно отличаться в зависимости от вида недуга):

  • сильные боли, проявляющееся в различных частях организма (например, остеохондроз шейного отдела позвоночника всегда сопровождается болями, поражающими именно шейный отдел, а если речь идет про грудной остеохондроз, то боли будут наблюдаться в области грудного отдела);
  • появление дискомфорта в данных областях, а также некая скованность движений (стоит упомянуть, что такие симптомы всегда развивается постепенно);
  • онемение конечностей, причём это никогда не зависит от места локализации проблемы (дело может касаться и поясничного отдела, и грудного отдела, и какой-либо другой части позвоночника);
  • боли в сердце;
  • гипотония мышечного характера;
  • нарушения, связанные с чувствительностью конечностей;
  • постоянные головокружения или даже головные боли;
  • чрезмерная утомляемость.

Обратите внимание! Можно бесконечно рассуждать про данное заболевание, но важно понимать, что оно очень опасно, поэтому действовать надо максимально быстро. Если вы заметите у себя некоторые из ранее перечисленных симптомов или же какие-либо другие нарушения, то обращение к специалисту должно быть быстрым.

Благодаря перечисленным исследованиям удается определить уровень нарушений, уточнить диагноз, выявить скрытые процессы. Это позволяет подобрать эффективное лечение и добиться хороших результатов.

диагностика при остеохондрозе

На рентген-снимках видны изменения, если развитие остеохондроза находится на II-IV стадии. Проводится исследование того участка, в котором предполагается прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь от полиартрита пальцев рук

Рентген показывает сокращение в ширине щели между двумя позвонками, где должен находиться диск из хряща.

При типичной картине спондилита отек и гиперемия костного мозга обусловливают отчетливое понижение сигнала костного мозга пораженных позвонков в Т1-взвешенном изображении.

В Т2-взвешенном изображении тела позвонков имеют высокий сигнал, после применения гадолиниевых соединений происходит его повышение. Пораженный межпозвонковый диск имеет в Т2 повышенный сигнал, а при прогрессировании процесса накапливает контрастное вещество.

В дальнейшем наблюдается снижение высоты диска, деформация, маскировка внутринуклеарной щели и нечеткое отграничение от замыкательных пластинок пограничных позвонков.

Как определить степень по снимку?

Выделяют ряд степеней болезни, каждой из которых присущи такие особенности:

  • 1 степень. Вследствие неаккуратного движения происходит разрыв диска. Данное состояние могут провоцировать и нагрузки. Нередко возникают выраженные боли и ощущение, напоминающее электрический разряд.
  • 2 степень. Теряется стабильность позвоночника, и развиваются протрузии. Могут присутствовать боли, которые возрастают при неаккуратных движениях. Такая форма болезни характеризуется онемением пальцев рук, головные болями, временным дискомфортом в крестце.
  • 3 степень. Это состояние имеет проявления грыжи, возникают головные боли, дискомфорт в районе нарушенного нерва. Также часто немеют руки и ноги, ухудшается зрение и слух, появляются проблемы в функционировании множества органов.
  • 4 степень. На данном этапе симптомы грыжи исчезают, а проявления недуга уменьшаются. Позвоночник теряет стабильность, причем это состояние отличается соскальзыванием или скручиванием позвонков. Могут разрастаться позвонки, что провоцирует передавливание нервов, в результате чего атрофируется спинномозговой канал и сдавливается спинной мозг. Четвертая степень отличается последствиями, которые могут возникать после удаления грыжи, – к ним относят парезы, воспаления и т.д.

На фото изображены здоровый позвоночник и с болезнью остеохондроза

Также принято выделять ряд стадий.

  1. Так, первая стадия – по сути, следствие дефицита влаги и потери эластичных свойств. Болезнь отличается смещением ядра внутри диска, что влечет нарушение формы фиброзного кольца. Однако сам процесс остается в рамках межпозвоночного диска, не выходя за его пределы.
  2. Для второй характерно формирование трещин в кольце. Поскольку уменьшается высота расплющенного диска, происходит потеря стабильности позвоночника.
  3. Третья стадия отличается возникновением разрывов в месте трещин и началом воспаления. Через микротрещины просачивается часть жидкого ядра. В месте разрыва нередко сдавливаются нервы или сосуды.
  4. Четвертая стадия сопровождается дистрофическими процессами. Позвоночные отделы не оказывают нужного сопротивления, потому соседние тела позвонков сближаются. Также могут появиться осложнения. Это может быть развитие спондилоартроза и спондилеза.На данном этапе отмечается уплощение позвонка – это происходит для устранения нагрузки с диска. Иногда фиброзная ткань заменяется костной. Эта стадия отмечается временным уменьшением болей. Однако впоследствии дискомфорт усиливается по причине сдавливания нервов и сужения спинномозгового канала.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

1. Первая стадия – расстояние щелей между позвонками не должна быть больше, чем одна третья тела всего позвонка.

2. Вторая стадия – размеры межпозвоночных сегментов должны уменьшиться до одной второй тела всего позвонка.

3. Третья стадия – высотный барьер щелей не должен превышать две третьих позвонка.

При остеохондрозе, когда уже наблюдаются вторая или же третья степени, то может возникать и хронический симптом, который будет только усиливаться, в особенности, когда человек захочет повернуть туловище, побежать, попрыгать или любое физкультурное движение.

  • уменьшение расстояния между сегментами в процессе движения позвонков;
  • чрезмерное смещение позвоночных дисков;
  • смещение позвонков в разные стороны, деформация пораженного сегмента;
  • на 3—4 стадии остеохондроза шейного отдела заметны искривления кифоза в шее.

Остеохондроз на 1-й стадии рентген выявляет очень редко.

Степень остеохондроза можно определить на снимке рентгенографии. Как это выглядит, может увидеть даже сам пациент, если доктор укажет место повреждения.

Снимки являются отличным способом отслеживания картины заболевания. Их можно делать раз в год, чтобы видеть, как продвигается или замедляется развитие болезни.

По мере развития дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках остеохондроз в своем развитии проходит несколько стадий.

На этой стадии в фиброзном кольце появляются мелкие трещины, межпозвонковый диск становится менее упругим, его высота уменьшается.

1 степень остеохондроза.

Остеохондроз шейно-грудного отдела на данном этапе сопровождается напряжением мышц, дискомфортом. Отмечается незначительная сглаженность шейного лордоза (физиологического изгиба позвоночника в виде его выпуклости вперед).

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Фиксирующая способность межпозвонкового диска ослабевает, в результате чего отмечается нестабильность (неустойчивость) позвонка. Сдавливаются корешки спинномозговых нервов, что приводит к возникновению болей простреливающего характера.

Изменения в межпозвонковом диске при 2 степени патологии.

Отмечается чувство слабости в руках, онемение кожи лица, шеи, также снижается чувствительность в области верхних конечностей. Ухудшается зрение, отмечается шум в ушах.

На данном этапе происходит разрыв межпозвонкового диска с образованием грыжи или без ее формирования. Боли в области шеи, воротниковой зоне становятся более выраженными, постоянными, отдают в руки.

Изменения при остеохондрозе 3 степени.

Усиливаются нарушения чувствительности кожи на голове, шее, верхних конечностях. Нарушаются движения в руках, что связано со снижением силы мышц в результате поражения нервной системы.

Самая ранняя стадия развития болезни – биохимические изменения в ядре межпозвоночного диска – протекает бессимптомно и называется доклинической. Выявить ее с помощью диагностики практически невозможно.

Следующая стадия характеризуется некрозом или отмиранием клеток ядра самого диска. Это и есть процесс разрушения хрящевой ткани.

На этом этапе уже можно увидеть на рентгене незначительное проседание и уменьшение хрящевой прослойки между позвонками.

Идет процесс защемления нервов и, как следствие, начинаются боли.

Место локализации болевых ощущений зависит от участка поражения позвоночника. На этом этапе начинается и снижение выносливости позвоночного столба.

Следующая стадия развития остеохондроза – это уже непосредственно разрывы фиброзного кольца, ткани, в которой находится жидкое ядро межпозвоночного диска.

Это называется выпячиванием диска или . Как следствие этого, происходит смещение позвонков и межпозвоночные грыжи.

Исследование функции нерва

Снимки в двух проекциях

Снимки в двух проекциях

Если врач подозревает у пациента остеохондроз, назначается исследование – сочетание трёх диагностических методов:

  1. Рентгенография;
  2. Компьютерная томография;
  3. Магнитно-резонансная томография.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Если на КТ, МРТ придётся идти в частную клинику, т.к. большинство поликлиник не оборудовано дорогостоящей аппаратурой, аппарат для рентгенодиагностики есть везде. Результаты информативны, понятны.

Врач назначает рентгенографию, исходя из жалоб пациента. Пациенты жалуются на:

  • боли в позвоночнике, отдающие в ноги, руки;
  • боли, возникающие на фоне чрезмерной физической нагрузки;
  • регулярные боли в голове;
  • головокружение, потемнения в глазах;
  • нарушения функций организма (запоры, геморрои, варикозное расширение вен)

Если речь не о постановке диагноза, рентгенологическое обследование при остеохондрозе назначается для контроля. Проводят раз в год. Рекомендуется для контроля развития патологии. Проводится в комплексе с лечебной программой, назначенной лечащим врачом.

Ситуации, при которых проведение рентгенографии противопоказано:

  1. Беременность – излучение повлияет на развитие плода, приведёт к образованию мутаций, аномалий у малыша.
  2. Чрезмерный вес пациента (от 180 кг) – много жировой ткани не даёт лучам сделать качественный снимок.
  3. Применение бариевой взвеси за 4 дня до обследования – барий искажает картину болезни.

Выделяют несколько разновидностей диагностики, которые дополняют друг друга определяют как выглядит точная картина остеохондроза. Распространенным методом является рентгендиагностика позвоночного столба.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

С ее помощью определяются грубые структурные нарушения или изменения толщины межпозвоночных дисков. Также обнаруживаются остеофиты и деформации отдельных позвонков.

Результаты видны на снимке или экране монитора.

Для определения состояния спинномозгового канала используют миелографию. Для этого внутрь спинного мозга вводится контрастное вещество, а после его распределения делается снимок.

Это позволяет выявить наличие межпозвоночных грыж или наличие смещений внутренней полости. Магнитно-резонансная томография является очень точным методом диагностики и дает возможность обнаружить остеохондроз на начальной стадии развития, даже при легкой степени течения.

Помогает выяснить, надлежащим ли образом мышцами принимаются сигналы, посылаемые через нервы. Эти исследования включают в себя:

  1. Электромиограмма (ЭМГ): Оценивается, насколько здоровы мышцы и нервы, путем измерения электрической активности нервов при отправке сообщений мышцам, когда они находятся в состоянии покоя, и когда активны.
  2. Исследование проводимости нерва: Измеряется скорость и сила сигналов, посылаемых нервами. К поверхности кожи прикрепляются электроды и т.д.

Основные группы симптомов

В зависимости от области поражения существует шейный, грудной или поясничный остеохондроз. Если в патологический процесс вовлекается сразу несколько отделов можно говорить о распространенной форме.

Поскольку на поясницу обычно приходится наибольшая нагрузка, среди всех случаев болезни преобладает именно поясничный остеохондроз – его распространенность составляет около 50 %.

На втором месте находится шейный отдел. Такая форма остеохондроза диагностируется в четверти случаев. Такое заболевание обычно бывает следствием продолжительного сидения за компьютером или однообразной работы.

Остеохондроз шейного и поясничного отделов позвоночника в картинках

Грудной остеохондроз встречается крайне редко и обычно бывает связан с ограниченностью движений.

Патология имеет разные признаки, которые напрямую зависят от места локализации процесса:

  1. Боли в позвоночнике. Иногда остеохондроз провоцирует слабые боли ноющего или тянущего характера. Также болезнь может вызывать острые, нестерпимые боли – их сложно устранить ненаркотическими анальгетиками.
  2. Ухудшение зрения или слуха.
  3. Головные боли. Зачастую болезнь вызывает ощущение слабости, головокружения и повышенную утомляемость.
  4. Утрата чувствительности. Этот симптом обычно проявляется онемением рук или ног.
  5. Проблемы в функционировании тазовых органов и сексуальные дисфункции.
  6. Потеря подвижности в проблемном участке.
  7. Проблемы с органами, за функционирование которых отвечает спинной мозг.
  8. Боли в руках и ногах.
  9. Ослабление мышц.
  • систематические головные боли;
  • ухудшение слуха;
  • головокружения;
  • скачки давления;
  • изменение голоса;
  • снижение зрения;
  • храп;
  • разрушение зубов.
  • высокая утомляемость мышечной ткани спины;
  • болезненность при пальпации;
  • боли в спине и груди;
  • проблемы с разными органами.
  • боль в пояснице;
  • онемение ног;
  • снижение температуры кожи;
  • нарушение мочеиспускания;
  • напряжение мышц;
  • проблемы со стулом;
  • варикоз;
  • потеря активности.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего характеризуется:

  • корешковым синдромом;
  • синдромом позвоночной артерии;
  • кардиалгическим синдромом.

У некоторых людей встречаются рефлекторные дистрофические синдромы, дискогенная шейная миелопатия. Также часто отмечаются нарушения в эмоциональной сфере, панические атаки при шейном остеохондрозе.

Корешковый синдром

Проявления корешкового синдрома вызваны сдавлением (компрессией) корешков спинномозговых нервов грыжей межпозвонковых дисков, остеофитами тел, отростков самих позвонков. В результате компрессии нервных волокон развивается локальная воспалительная реакция, что сопровождается болями по холоду пораженного нерва.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Ущемленный нервный корешок.

Поэтому при шейно-грудном остеохондрозе возникают такие симптомы, как боли в шее, руках, области спины. Могут отмечаться неприятные ощущения в области сердца, желудка.

Если боли в области шеи сохраняются постоянно, усиливаются при поворотах, наклонах головы, данное состояние носит название цервикалгии. Также болевые ощущения могут иметь характер прострелов, отдают в руку, их называют цервикаго.

В тех участках, которые иннервирует пораженный нерв, отмечается выраженное снижение чувствительности. Мышцы в данной области становятся более слабыми, может отмечаться их атрофия, что сопровождается уменьшением их в объеме.

Позвоночная артерия — парный кровеносный сосуд, обеспечивающий кровоснабжение головного мозга на 15–30%. При сдавливании позвоночной артерии измененными межпозвонковыми дисками, разрастаниями позвонков отмечаются разнообразные хронические проявления недостаточности кислорода в центральной нервной системе.

Сдавленная позвоночная артерия.

В развитии данного состояния выделяют 2 стадии: функциональную (вазомоторную), органическую (ишемическую). В первую из них основные симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе — частые головные боли.

Как проявляется остеохондроз на рентгене

Они становятся более выраженными при движениях головы, а также при сохранении одного положения длительное время. Боли имеют пекущий, ноющий или пульсирующий характер, ощущаются в затылочной, височной, лобных областях.

Головокружение при шейном остеохондрозе также характерно для функциональной стадии данного синдрома. Его интенсивность бывает различна: от ощущения неустойчивости до чувства внезапного падения или быстрого вращения тела.

Иногда снижается слух, человека может беспокоить шум в ушах. Отмечаются зрительные нарушения в виде мушек, вспышек перед глазами.

При прогрессировании патологии наступает ишемическая стадия. Для нее характерны временные нарушения мозгового кровообращения в форме транзиторных ишемических атак, возникновение которых часто провоцируется быстрым наклоном или поворотом головы.

Выделяют несколько вариантов синдрома позвоночной артерии, отмечающихся при шейном остеохондрозе, проявления которых имеют свои особенности:

  • Дроп-атаки.
  • Синдром Барре-Льеу (задний шейный симпатический синдром, шейная мигрень).
  • Базилярную мигрень.
  • Вертебральный синкопальный синдром.
  • Офтальмический синдром.
  • Синдром вегетативной дисфункции.
  • Офтальмический синдром.
  • Кохлео-вестибулярный синдром.
  • Транзиторные ишемические атаки.

При дроп-атаках человек внезапно падает, запрокидывает голову, не может шевелиться. Потери сознания не отмечается, способность к движению самостоятельно восстанавливается через несколько минут. Такое состояние вызвано недостаточным поступлением крови к мозжечку, стволу головного мозга.

Синдром шейной мигрени возникает из-за сдавления измененными межпозвонковыми дисками или остеофитами нервных сплетений, окружающих позвоночные артерии. Данное состояние характеризуется тупыми головными болями, которые периодически становятся пульсирующими.

Они обычно возникают, если приходится длительное время сохранять вынужденное положение головы, например, это часто происходит после сна на неудобной подушке, при работе за компьютером. Такие головные боли при остеохондрозе шейного отдела становятся сильнее при спуске, подъеме по лестнице, тряске во время езды в транспорте, быстрой ходьбе.

Также при синдроме Барре-Льеу во время приступа болей отмечается нарушение чувствительности кожи шеи, головы, онемение, ощущение холода, жжения. Возможны боли в области глаз, появление чувства их «выпирания», возникновение мушек, тумана перед ними, преходящее снижение зрения.

Вестибуло-атактический синдром — еще одна из причин головокружения при шейном остеохондрозе. Данное состояние сопровождается приступами нарушения равновесия, неустойчивости, потемнения в глазах. Часто такое состояние сопровождается одышкой, болями, дискомфортом в области сердца.

Вестибуло-атактический синдром сопровождается приступами нарушения равновесия, неустойчивости, потемнения в глазах.

Проявления синкопального вертебрального синдрома возникают из-за недостаточного поступления кислорода к ретикулярной формации головного мозга. Данное состояние сопровождается кратковременным обмороком, отмечающиеся при длительном нахождении головы, шеи в вынужденном положении.

Симптомы шейного остеохондроза у женщин, мужчин в виде болей, ощущения песка в глазах, искр перед ними — одни из проявлений офтальмического синдрома. Отмечается снижение остроты зрения, что более выражено при повышенной нагрузке на глаза, возможно частичное выпадение полей зрения. Возникает слезотечение, заметно покраснение конъюнктивы.

Приступ базилярной мигрени начинается со снижения зрения обоих глаз, шума в ушах, нарушения походки, смазанности речи. Также отмечается головокружение при шейном остеохондрозе данного варианта течения.

При развитии кохлео-вестибулярного синдрома при вовлечении в патологический процесс позвоночной артерии появляется шум в ушах, человек отмечает снижение слуха, особенно затрудняется восприятие шепотной речи.

Синдром вегетативной дисфункции отражает нарушения в работе вегетативной нервной системе в ответ на сдавливание позвоночной артерии, нервные волокна, расположенные вокруг нее. Для него характерны чувство жара, приступы озноба, повышенная потливость.

Стопы, ладони становятся холодными, влажными наощупь, возникают колющие боли в области сердца. Вегетативные симптомы шейного остеохондроза у мужчин, женщин обычно сопровождают проявления других синдромов.

Транзиторные ишемические атаки представляют собой внезапно возникающие приступы нарушения координации движений, сильного головокружения, нарушений речи, тошноты, рвоты. Если человек примет горизонтальное положение, данные проявления обычно уменьшаются.

Иногда отмечается повышение артериального давления при шейном остеохондрозе, что также является следствием сдавливания позвоночной артерии. В результате этого участок головного мозга, отвечающий за регуляцию давления, испытывает недостаток кислорода.

Проявления данного состояния возникают при рефлекторном раздражении диафрагмального нерва. Внезапно возникают боли в области сердца, они усиливаются при движениях шеи, глубоком дыхании, кашле.

Такие боли напоминают приступ стенокардии, но они не купируются после приема нитроглицерина, сохраняются на протяжении нескольких часов.

Данные состояния представляют собой рефлекторные поражения суставов, мышц верхней половины туловища, развивающиеся вследствие остеохондроза. Один из них — болевой плечелопаточный синдром (плечелопаточный периартрит), связанный с изменениями тканей, окружающих плечевой сустав.

Человеку становится сложно поднять руки, чтобы взять какой-либо предмет, возникает дискомфорт при заведении руки за спину. Отмечаются ноющие боли вокруг сустава, в надплечье, иногда в области лопатки, которые становятся стреляющими при движениях.