Блокада при защемлении седалищного нерва

Содержание:

Что принимать из медикаментов?

Обзор консервативных методов лечения начнем с противовоспалительных препаратов. Наиболее часто они используются местно (как гель или мазь), перорально (в форме таблеток) или инъекционно (в форме ампул с раствором).

Основные препараты – нестероидные противовоспалительные средства («Мовалис», «Диклофенак», «Мелоксикам»). Они имеют комбинированное действие – с одной стороны снимают боль, а с другой уменьшают местное воспаление.

Прежде чем назначить пациенту блокаду нерва, специалист назначает нестероидные препараты для снятия воспалительного процесса. После подобной терапии наступает значительное облегчение, но лечение на этом не останавливается.

Вышеперечисленные лекарственные средства принимают не более недели, так как длительное их использование может вызвать проблемы с сердцем и желудочное кровотечение.

Несмотря на то, что эти препараты хорошо устраняют болезненные ощущения, они вызывают сильное привыкание организма, и в случае их отмены боли усиливаются, вызывая состояние, похожее на ломку при отмене наркотиков. По этой причине принимать их нужно только для того, чтобы купировать сильную алгию.

К препаратам, не вызывающим привыкание, можно отнести Трамадол в сочетании с Парацетамолом. Они не только помогают купировать болевой синдром, но и снимают воспаление. Также хорошо для этой цели подходит перцовый пластырь, наклеивающийся на нижний поясничный отдел и физиотерапевтические процедуры.

В случае если эти процедуры не возымели эффекта, специалистом назначается блокада при защемлении седалищного нерва при помощи новокаина и лидокаина.

​Режим​

Симптомы

​Код по МКБ-10​

Лечение

Что такое блокада при защемлении седалищного нерва?

Принцип действия такой процедуры – формирование местного анальгетического блока, то есть блокирование болевого импульса в другие отделы центральной нервной системы. Известны несколько методов, которые применяют для снятия сильных болей при защемлении седалищного нерва.

Наиболее используемый из них – блокада. И так, делают ли блокаду при защемлении седалищного нерва? Блокадой называют технику, при которой используют медицинские препараты в виде уколов, чтобы лечить сильную боль у пациента.

Блокаду применяют при тяжелой форме ишиаса, когда физиотерапия и терапия медикаментами не приносят эффекта. Применение необходимо, так как у пациента не прекращаются сильно ощутимые боли, которые невозможно блокировать, принимая анальгетики.

Другие показания для блокады: защемление нерва, травмирование этой области, невралгия или другой фактор, вызывающий нестерпимую боль; спазмирование мышц или их контрактура; перегруженная система связок; местные трофические нарушения.

Профилактика и способы лечения основных симптомов защемления седалищного нерва

Физическая активность является лучшим способом предупредить появление недуга. Помимо физических упражнений, необходимо:

  • Придерживаться режима отдыха и труда. Если в пояснице имеются неприятные ощущения, нельзя сидеть на низком и мягком стуле. Спать необходимо на жестком ортопедическом матрасе. Также необходимо отказаться от ношения обуви на шпильке.
  • Записаться на плавание, укреплять мышцы и позвоночный столб при помощи различных гимнастических упражнений, являющихся профилактикой ущемления.
  • Поднимать тяжёлые предметы нужно аккуратно, а не рывками.
  • Избегать переохлаждения поясничной области.
  • Следить за фигурой, так как лишний вес может стать причиной возникновения недуга.

В случае если заболевание уже диагностировано, нужно четко придерживаться врачебных назначений, и тогда выздоровление пойдет быстрее и никаких осложнений не возникнет. Будьте здоровы.

Немного анатомии

Возможные осложнения и последствия

Несмотря на относительную безопасность применения блокады, редкие случаи осложнений все же имеют место. К примеру, неправильное введение иглы приводит к прямому попаданию в нерв, что характеризуется резким усилением болей у пациента.

Бывают ситуации, когда нарушена правильность выполнения процедуры. Тогда есть вероятность развития осложнений блокады седалищного нерва:

  • Травматизация самого волокна. Она происходит при непосредственном проколе нерва иглой при уколе. Это очень болезненно, требует немедленного лекарственного сопровождения и проведения физиопроцедур на пораженный участок ствола нерва. В сложных случаях может понадобиться восстановление его целостности с помощью хирургического вмешательства. Самое негативное последствие — нарушение двигательной активности конечности, вплоть до паралича.
  • Слом иглы при уколе. Если пациент резко дернется, возможны ситуации поломки иглы у основания. Если кусок металла остался в теле больного, показано немедленное его хирургическое извлечение. Иначе может быть нагноение раны.
  • Повреждение крупного кровеносного сосуда при процедуре. Тогда может развиться как гематома, так и обильное кровотечение. Все зависит от тяжести поражения. Показано симптоматическое лечение. Одним из худших последствий является развитие некроза в мышцах, вследствие нарушенного кровообращения

При достаточной квалификации врача, выполняющего блокаду седалищного нерва, возможность осложнений минимальна.

Повреждение нерва

Осложнения при блокаде седалищного нерва зачастую представлены:

  • Повреждением нервной ткани.
  • Отломом иглы для инъекций.
  • Повреждением сосудов.

Если специалист, проводящий процедуры, неправильно введет препарат, он может повредить нервные окончания. В результате у пациента может нарушиться чувствительность нижних конечностей и появиться сильный болевой синдром. Если техника введения препарата была правильной, подобных осложнений возникнуть не должно.

Если повреждения нервного окончания имеет место быть, необходимо немедленно начинать лечиться. Чтобы справиться с проблемой специалист назначает инъекции витамина B, Пирогенал и Прозерин. Дозировку препарата врач подбирает индивидуально.

Помимо применения медикаментозных препаратов, могут назначаться и физиотерапевтические процедуры, представленные электрофорезом с Галантамином и стимуляцию мышечных тканей электрическими импульсами.

Игла может отломаться в случае, если пациент сильно дернется во время проведения инъекции. Чаще всего инъекционная игла отламывается у основания. В случае если конец иглы выступает их мягких тканей, то ее можно извлечь при помощи пинцета.

Но, а если он полностью вошел под кожу, потребуется хирургическое вмешательство. Если иголка стерильна, то она должна инкапсулироваться в тканях и не будет доставлять дискомфорта больному. Но если возникнет инфицирование, иглу будет необходимо удалить в условиях стационара.

Прокол сосуда во время инъекции опасен образованием гематомы. При повреждении сосудов необходимо зажать при помощи ватного тампона место инъекции и помассажировать его в течение двух-трех минут. Если соблюсти вышеописанные правила, то кровоизлияния быть не должно.

Для того чтобы свести проколы сосудов к минимуму, необходимо проводить инъекцию с учетом анатомических особенностей нервных тканей и не отклоняться от правил методики. Если вводить препарат будет опытный специалист, то никаких побочных явлений возникнуть не должно.

Чтобы не было передозировки лечебного препарата, необходимо вводить ту дозу, которую назначил врач, иначе могут возникнуть серьёзные побочные эффекты, вплоть до временной парализации конечности.

При достаточной квалификации врача, выполняющего блокаду седалищного нерва, возможность осложнений минимальна.

Защемление седалищного нерва: симптомы, лечение, профилактика, причины

Защемление седалищного нерва, или другое его название ишиас, делится на первичный и вторичный, в зависимости от причин, его вызывающих. Боль возникает при сжатии каких-либо частей нерва другими тканями организма. Возникает воспалительный процесс в месте зажима, появляется колющая и «стреляющая» боль.

Если ишиас первичный, то он связан непосредственно с тканями нервной системы и вызывается:

  • инфекционными поражениями клеток;
  • опухолями и новообразованиями;
  • нарушением обмена веществ при заболеваниях эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • сильной интоксикацией организма, вызванной алкогольным отравлением;
  • переохлаждениями;
  • травмами и ушибами в месте пролегания нерва;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • ошибками при проведении внутримышечных инъекций.

Если ишиас вторичный, то он выступает как следствие прочих болезней в организме человека, таких как:

  • проблемы в состоянии опорно-двигательного аппарата человека (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, искривления позвоночника, ортопедические нарушения);
  • очаги воспаления непосредственно в спинном мозге больного или его оболочках;
  • нарушения в мочеполовой системе пациента.

Причины, вызывающие защемление седалищного нерва, бывают разными. Самые частые из них: заболевания позвоночника, такие как грыжи, стеноз и остеохондрозы. Также ишиас возникает при спазмах ягодичных и спинных мышц.

Первичными симптомами являются слабовыраженные боли в пояснице и ягодицах. Появляются тяжесть и ломота в ногах. При осложненной болезни болит уже вся поверхность бедра, голеностопа, и боль опускается до кончиков пальцев ног.

Болезненные ощущения носят резкий характер, человек испытывает переменные острые, стреляющие боли в ноге. Также могут возникнуть жжение и онемение нижних конечностей. У человека возникает усталость и ломота в ногах. Обычные приемы по лечению боли не помогают.

Для терапии симптомов заболевания обязательно следует уточнить его природу. Это поможет ускорить выздоровление больного и снизить вероятность рецидива защемления.

Защемление седалищного нерва, или другое его название ишиас, делится на первичный и вторичный, в зависимости от причин, его вызывающих. Боль возникает при сжатии каких-либо частей нерва другими тканями организма. Возникает воспалительный процесс в месте зажима, появляется колющая и «стреляющая» боль.

Для терапии симптомов заболевания обязательно следует уточнить его природу. Это поможет ускорить выздоровление больного и снизить вероятность рецидива защемления.

​К иным побочным явлениям, которые вызывают противовоспалительные нестероидные препараты, относятся:​

Немного анатомии

​Нарушение функционирования жизненно-важных органов.​

​  УФО;​

  1. ​ходьба на ягодицах по поду (выполняется в горизонтальном положении);​
  2. ​О воспалении седалищного нерва свидетельствует яркая клиническая картина, описываемая больным. Также врач отметит изменение сухожильных рефлексов, а также чувствительности на стороне поражения. Это не означает, что других исследований проводить не нужно, ведь если не выявить причину, защемление будет повторяться вновь и вновь, а вылечить его будет все сложнее.Для выявления причины защемления седалищного нерва проводят такие исследования:​
  3. ​сахарный диабет, приводящий к нарушению питания седалищного нерва.​
  4. ​Наносите на область поясницы охлаждающие мази и компрессы. Особенно эффективен препарат Меновазин.​
  5. ​Дополнительно о лечении​
  6. ​внутриартериальная;​
  7. ​В целом использование эпидуральных инъекций не способствует улучшению состояния больного и не позволяют избежать хирургического вмешательства.​

​Перкосет.​

​сильный дискомфорт (раздутость и жжение) внизу живота;​

  • ​Воспаление седалищного нерва может протекать в 2-х формах:​
  • ​  парафиновые и озокеритовые аппликации.​
  • ​сгибание ног в колене;​
  • ​1) Рентгенография позвоночника: она может выявить грубую костную патологию: костные «шипы» (остеофиты), смещение позвонков, их переломы или вывихи;​
  • ​бруцеллез.​
  • ​Не допускайте переохлаждения. Носите одежду по погоде, избегайте сквозняков.​
  • ​Профилактика​
  • ​абдоминальная;​

​Достаточно распространенным методом лечения защемления и воспаления является блокада (новокаиновая) седалищного нерва.​

  • ​Оксиконтин.​
  • ​повышенная сонливость;​
  • ​Болезненные ощущения невралгия.​
  • ​Вылечить защемление поможет массаж и рефлексотерапия, которые улучшают кровообращение, снимают отечность и восстанавливают функциональность мышц. Следует отметить положительное действие аппликатора Кузнецова, который можно использовать даже в остром периоде заболевания в домашних условиях.​
  • ​лежание на спине с поднятыми под прямым углом ногами, в то время как ягодицы упираются в стену или другую неподвижную поверхность;​
  • ​2) Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела – более точный рентгенологический метод, позволяющий диагностировать даже минимальные изменения в позвоночном столбе;​
  • ​рассеянный склероз.​
  • ​В период обострений пейте успокоительные сборы трав, принимайте по нескольку капель настоя валерианы в день и старайтесь больше спать.​

​Болезни​

  1. ​сердечно-арториальная.​
  2. ​Этот способ неспецифической терапии, отзывы о котором в основном положительные, предполагает введение в актуальные ткани новокаинового раствора. Новокаиновая блокада способствует купированию раздражения и выключению периферической иннервации. В результате болевой синдром ликвидируется, а трофика тканей улучшается.​
  3. ​Перкодан.​

​повышенное давление (кровяное);​

  1. ​Невралгия (болезненных ощущений не наблюдается).​
  2. ​Уколы иголок этого средства сочетают 2 физиотерапевтического воздействия на организм – акупунктуры и точечного массажа, что позволяет снизить интенсивность болей, усилить кровообращение, снять воспалительный процесс и восстановить утраченные функции в позвоночнике.​
  3. ​«велосипед» с постепенным наращиванием амплитуды вращений.​
  4. ​3) Вместо компьютерной (при противопоказаниях к ней) может использоваться магнитно-резонансная томография;​
  5. ​лишний вес.​

​Защемление (ущемление) седалищного нерва – это патологическое состояние, которое развивается при сдавливании самого крупного нерва в нашем организме в костно-мышечном туннеле и сопровождается сильной болью в ноге.

Почти всегда патология развивается с одной стороны; больше рискуют «заработать» ишиас мужчины, занимающиеся тяжелой физической работой. Диагностика трудности не представляет. При условии своевременного и комплексного лечения заболевание полностью обратимо.​

​В случае защемления седалищного нерва применяется местная блокада.​

​Нуморфан.​

  1. ​Если лечение патологии было своевременным, то воспаление уменьшится уже на первом месяце медикаментозной терапии.​
  2. ​Показана и лечебная физкультура после полного купирования болевого синдрома. Упражнения желательно проводить в спортивном зале под наблюдением врача, постоянно наращивая нагрузку.​
  3. ​На этапе восстановления не обойтись без полуприседаний с опорой, вращения бедрами, поднимания ног в вертикальном положении.​
  4. ​4) Ультразвуковое (в некоторых случаях и компьтерно-томографическое) исследование органов малого таза при подозрениях на патологию локализованных там органов;​
  5. ​воспалительные заболевания тазовых органов, которые могут привести к воспалению грушевидной мышцы, а она может пережать седалищный нерв на выходе.​

​Седалищный нерв – это нервное волокно значительной толщины, образованное корешками двух последних поясничных и всех крестцовых спинномозговых нервов. Он выходит из полости таза через отверстие в мышечных волокнах и ложится между группами мышц, образующими ягодицы.

Затем он проходит по задней бедренной поверхности до подколенной ямки, где разделяется на два нерва – большеберцовый и малоберцовый. Именно этот нерв иннервирует тазобедренный и коленный суставы. В его составе проходят не только двигательные, но и чувствительные волокна.​

  • ​Если у вас возникло воспаление седалищного нерва, одной из причин неприятных ощущений может быть его защемление. Корешок нерва оказывается зажат хрящевой, или мышечной тканью вследствие травмы, или дегенеративных изменений межпозвонкового диска. Перед тем как лечить защемление седалищного нерва, следует убедиться в том, что это не ишиас. Признаки защемления:​
  • ​Патология седалищного нерва — достаточно серьезное и сложное заболевание, требующее комплексного лечения. Именно поэтому крайне важно своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь.​
  • ​тримекаин;​
  • ​Викодин.​

​головные боли;​

Физиотерапия

​В большинстве случаев медикаментозное вмешательство предполагает эксплуатацию НПВП — противовоспалительных нестероидных препаратов. Медики полагают, что даже недолгое употребление НПВП пациентом, страдающим от острого болевого синдрома, дает просто ошеломительный результат.

MyMedicalPortal.net

Защемление седалищного нерва: симптомы, лечение, профилактика, причины

Чаще блокада применяется именно для снятия боли при воспалении или ущемлении соответствующего нерва.

Симптомы этого состояния, называемого ишиас:

  • сильная боль в пояснице и области таза;
  • жжение в пораженной области;
  • нарушение чувствительности;
  • проблемы при сгибании колена;
  • онемение ног и отсутствие движения в пальцах ног.

Седалищный нерв является одним из самых больших в человеческом организме, поэтому его повреждение сопровождается множеством неприятных симптомов.

Заболевание сопровождается приступообразными болями различной локализации, которые то усиливаются, то ослабевают. Возможно онемение конечностей, локальная потеря чувствительности. Часто болезнь усугубляется симптомами пареза пальцев нижних конечностей, в результате пациент не может полноценно ходить и опираться на больную ногу.

При болезни наблюдается спазм мышц. Если повреждение обусловлено воспалительным процессом, часто отмечается повышение температуры тела пациента.

Негативные последствия поражения седалищного нерва – это атрофия мышц ягодиц, лечить которую придется очень долго. При появлении первых симптомов необходимо своевременно обратиться к неврологу.

Диагностические симптомы ишиаса могут быть такие:

  1. боль, пронизывающая поясницу, ягодицу, заднюю часть бедра, икры, доходит до ступни и иногда даже пальцев ног;
  2. чувство онемения в вышеописанных областях, ощущение ползания мурашек по коже;
  3. боль резкая, сильная, усиливающаяся при физических нагрузках;
  4. иногда отекают ноги, сильно потеют;
  5. при приступах боли может наступать обморок;
  6. запущенная форма характеризуется отсутствием боли в пояснице с онемением ноги;
  7. без лечения спазмированные мышцы могут атрофироваться, укорачиваться и человек не может согнуть ногу, покрутить стопой, пошевелить пальцами ноги.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Народные средства при артрозе коленного сустава — эффективные рецепты

При первых симптомах ишиаса, защемления нерва, нужно обратиться за помощью. К ним относят сильную боль в пояснице и области таза, обычно отдающую в ноги, усиливающуюся при движениях.

Блокада при защемлении седалищного нерва

Появляется ощущение скованности движений, теряется привычная подвижность. Чем запущеннее заболевание, тем менее выражен болевой синдром, но ощущение паралича остается, бывают рецидивы болевого синдрома.

Чем запущеннее заболевание, тем тяжелее будет его лечить. Со временем может начаться атрофия мышцы, восстановление подвижности в ногах займет крайне много времени, при этом отсутствует гарантия полного восстановления.

Уколы при данном заболевании назначают далеко не всегда и не сразу, в большинстве случаев при своевременном обращении к врачу нет необходимости в их применении.

Лечение начинают с приема нестероидных обезболивающих средств в форме таблеток, лечебного массажа, специальной гимнастики, физиотерапевтических процедур.

Терапия при ишиасе бывает довольно длительной, однако в большинстве случаев со временем наступает облегчение.

Если такие методы лечения не помогают, назначают препараты в виде инъекций. Они считаются более эффективными и менее вредными для организма. Долгий прием обезболивающих препаратов в виде таблеток может навредить желудочно-кишечному тракту, уколы предпочтительнее при длительном приеме.

Также таблетки полностью запрещены при заболеваниях пищеварительной системы, в данном случае сразу назначают обезболивающие уколы. Существуют другие заболевания, при которых уколы предпочтительнее.

Важно! Начинать лечение с помощью инъекций следует под присмотром врача, самолечение в данном случае может навредить.

Как и иные патологии, ишиас также имеет специфические симптомы:

  1. Болевой синдром разной интенсивности.
  2. Онемение.
  3. Жжение.
  4. Нарушение функционирования жизненно-важных органов.

Воспаление седалищного нерва может протекать в 2-х формах:

  1. Болезненные ощущения невралгия.
  2. Невралгия (болезненных ощущений не наблюдается).

Защемление седалищного нерва представляет собой патологическое состояние, сопровождающееся механическим сдавливанием нервного ствола у позвоночного канала.

Седалищный нервный нерв самый крупный во всем организме человека, он отвечает за моторику, чувствительность и трофику нижних конечностей, тазовой области и нижней части тела. Именно от его функционирования зависит взаимодействие всех частей туловища при движении.

Существует несколько причин возникновения защемления, точное определение которых имеет ведущее значение при назначении лечения.

После обследования костных изменений проводится магнитно-резонансная и компьютерная томография. При подозрении на опухоль делается сцинтиграфия (радиологическое исследование) позвоночника.

Остеохондроз позвоночника – возникает вследствие разрушения межпозвоночных дисков, что вызывает смещение позвонков. Появляется постоянная нагрузка на поясницу, что становится причиной защемления;

Грыжа межпозвоночного диска – локализуется в области поясничного отдела и представляет собой деформацию фиброзных колец межпозвоночных дисков, что стимулирует их выпадение, влекущее травмирование и потерю амортизационных способностей. Приводит к ущемлению спинномозговых нервов, формирующих седалищный нерв;

Протрузия межпозвоночного диска – осложнение остеохондроза, вследствие которого возникает межпозвоночная грыжа, что повышает вероятность защемления;

Беременность – трансформация позвоночника, возникающая вследствие роста плода и нарушение кровотока в области малого таза, неумеренная физическая нагрузка на поясницу и дислокация внутренних органов в брюшной полости.

В группу риска входят лица с тромбозом глубоких вен, болезнью Лайма и синдромом Рейтера. Существует ряд провоцирующих факторов, среди которых можно выделить переохлаждение, статические нагрузки поясничного отдела, слабость спинных мышц, малоподвижный образ жизни и неправильный обмен веществ.

По своей выраженности симптоматика защемления седалищного нерва носит разнообразный характер.

Заболевание может протекать с постепенным увеличением симптомов и не ярко выраженными болевыми ощущениями или наоборот, сопровождаться сильными болями постоянного характера.

Чаще боли локализуются в ягодице с одной стороны, но могут отдавать в голень, стопу или пальцы. Вместо болевого синдрома может возникать онемение или покалывания.

Визуально наблюдается характерное смещение складки ягодицы вниз, появляется специфическая походка (опора производится на здоровую конечность, а больная подгибается). В сидячем положении симптоматика заболевания усиливается.

Симптомы заболевания:

  • Сильные боли – при ущемлении корешков седалищного нерва болевые ощущения возникают в пояснично-крестцовой зоне, откуда переходят в область ягодиц и нижнюю конечность со стороны локализации;
  • Мышечная слабость и затруднение двигательной активности – возникает вследствие сильнейших болевых ощущений;
  • Нарушение чувствительности кожи в области иннервации — «мурашки», жжение, чувство холода.

Лечить защемление седалищного нерва должен невропатолог, назначающий необходимые обследования для уточнения диагноза (рентгенография, УЗИ, МРТ или КТ, общий анализ мочи и крови).

Суть лечения направлена на блокаду очага болезни, улучшение обменных процессов и устранение воспалительного процесса. После утихания острого периода болезни назначается физиотерапия.

Основные принципы лечения:

    1. Медикаментозное

Включает в себя препараты, уменьшающие болевой синдром и снимающие воспалительный процесс – противовоспалительные нестероидные средства, основные действующие вещества которых — диклофенак, нимесулид, ибупрофен. Таблетки и мази выпускаются под торговыми марками Диклоберл, Вольтарен, Нимесил, Ибуфен, Нурофен.

Таблетки принимаются внутрь и мази наносятся на кожу в области локализации болей 3-4 раза в день. В случае не достижения предположительного результата при проведении лекарственной терапии, препарат заменяется другим из этой же группы.

    1. Массаж

Для проведения массажа не обязательно знать анатомию и расположение нервных стволов, а следует делать упор на болезненных точках. Больной может проводить сеансы массажа самостоятельно, только после консультации с врачом.

Существует два вида массажа, которые можно использовать при данном заболевании: классический и мануальный.

При классическом массаже совершается механическое воздействие на мышцы и ткани тела. Совершаются вращательные движения, постукивания или похлопывания. Проведенные сеансы улучшают кровообращение, снимают напряжение и нормализуют сократительные функции мышц.

При мануальном массаже проводится ряд движений, имеющих функциональную значимость. Данный вид массажа может проводить только специалист, знающий определенную методику воздействия на мышцы, снимающую болевой синдром и восстанавливающую мышечную активность.

    1. ЛФК и гимнастика

Лечебная гимнастика при ущемлении помогает уменьшить интенсивность болей. Специальная методика направлена на растяжение мышц и сухожилий задней бедренной поверхности.

Укрепление спинных и бедренных мышц — главное средство для предотвращения поражения седалищного нерва.

Для того чтобы избежать поражения седалищного нерва следует укреплять мышцы спины, для этого нужно следить за осанкой при сидении и ходьбе.

Блокада при защемлении седалищного нерва

Для укрепления мышечных тканей выполняются комплексные физические упражнения. Избегать нужно переохлаждения и поднятия тяжестей.

Женщинам, у которых наблюдаются частые поясничные боли необходимо отказаться от высоких каблуков.

Эффективность от проведенного лечения напрямую зависит от своевременности его начала. Поэтому при первичных признаках ущемления нерва нужно как можно раньше отправляться на консультацию к терапевту или неврологу.

Просмотрите, видеоролик со специальным курсом упражнений, разработанным специалистами физиотерапевтами

Немного анатомии

Как лечить седалищный нерв в домашних условиях

Часто начало болезни происходит тогда, когда этого не ожидаешь. В таких случаях необходимо быстро прилечь, чтобы избежать лишней нагрузки на поясничную область. Что пить в такой ситуации? Лучшая первая помощь – таблетка простейшего обезболивающего средства «Ибупрофена».

Блокада при защемлении седалищного нерва

Важно! Если симптомы не проходят в течение трех часов, или часто повторяются – немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Использование аппликатора Кузнецова (как и аппликатора Ляпко) уменьшает симптомы (ощущение онемение стоп, снижение физической силы мышц), но не снимает местное воспаление седалищного нерва.

Использование медикаментов в форме таблеток или порошка («Нимесил») часто достаточно для снятия болевого ощущения при защемлении седалищного нерва. Медикаменты в форме таблеток или капсул более подходят как первая помощь, когда уколов нет под рукой.

Важно! При длительном лечении инъекционные препараты показывают лучшую эффективность и меньшее количество побочных эффектов.

С помощью новокаиновой блокады снимают острый приступ боли при защемлении седалищного нерва. Этот способ используют в травматологии, где происходит восстановление пациентов после повреждения хребта или таза.

Новокаиновая блокада – абсолютно безопасная манипуляция. Она значительно облегчает симптоматику для пациента.

Ее выполняет квалифицированный анестезиолог.

зачем делается блокада седалищного нерва

В состав нанопластыря, за утверждениями производителей, входят биологически активные нановещества, которые встраиваются в определенные структуры клеток нервной ткани.

Их советуют прикладывать в область наибольшей интенсивности боли. Но хотя многие невропатологи советуют своим пациентам его использовать для лечения защемления седалищного нерва, нет убедительных доказательств, что нанопластырь действительно помогает.

Восстанавливать седалищный нерв нужно комплексно, учитывая степени поражения, запущенности патологии. Учитывают все симптомы, лечение подбирают соответствующее.

Как правило, врач-невролог сочетает медикаментозное лечение с гомеопатией, физиотерапией, лечебно-профилактической физкультурой (ЛФК) и народными средствами.

Для снятия болевого синдрома и воспаления в первую очередь используется медикаментозное лечение. Применяют такие средства:

  1. обезболивающие препараты. К примеру, анальгин и его производные с более узкой направленностью (темпалгин, баралгин, седальгин, пенталгин);
  2. нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак, ибупрофен, мовалис;
  3. кортикостероиды;
  4. для беременных многие таблетки запрещены, так что чаще используются свечи (суппозитории).

Нередко, традиционное лечение мазями и таблетками не дает необходимого результата, пациент продолжает страдать от постоянных болей. Тогда оказывают срочную и эффективную помощь новокаиновой и другой блокадой седалищного нерва.

Процедура позволяет блокировать передачу болевых импульсов по нервным окончаниям в центральную нервную систему (ЦНС — головной мозг) от пораженного участка.

В итоге пациент получает значительное облегчение, даже полное исчезновение неприятных ощущений. Но будем помнить, что это всего лишь временное обезболивание, а не лечение.

Блокаду седалищного нерва проводят только при:

  1. слишком сильной боли;
  2. серьезном воспалительном процессе;
  3. деформации мышц ноги, их спазме;
  4. трофических нарушениях.

блокада седалищного нерва лекарства

У блокады имеются противопоказания:

  1. аллергия на препараты;
  2. пониженное кровяное давление;
  3. нарушение сердечного ритма;
  4. миастения;
  5. шоковое состояние;
  6. беременность и лактация;
  7. хронические болезни печени, сильные сбои в ее работе.

Часто для блокады используют сильное обезболивающее — лидокаин, новокаин в комплексе с НПВС и стероидами. Препараты вводят послойно в ткани окружающие седалищный нерв, доставляя лекарство в очаг воспаления.

Порой защемление проявляется во время беременности, особенно в третьем триместре из-за давления увеличившейся матки, а в отдельных случаях и в самом начале срока. Но тогда, как правило, боли проходят сами после перемещения плода и матки немного вверх.

Порой проявления ишиаса можно спутать с обычным напряжением мышц поясницы из-за возросшей нагрузки. К врачу необходимо обращаться, если:

  1. боль не проходит даже при отдыхе;
  2. невозможно перевернуться, наклониться, двигать ногами;
  3. нарушен процесс дефекации и мочеиспускания.

Порой при жалобах гинеколог не предлагает лечения, опасаясь последствий, и просто советует терпеть. Конечно, не стоит складывать руки, помощи можно просить у остеопата или невропатолога, который уже имеет опыт лечения женщин в положении и назначит безопасное лечение.

Как правило, при беременности используются:

  1. нестероидные мази и кремы;
  2. массаж (только профессиональный);
  3. уколы анестетиков при очень сильной боли;
  4. упражнения на расслабление и укрепление мышц, к примеру, обычная коленно-локтевая поза на 10-15 минут;
  5. согревание больного места теплыми платками и шарфами.

В помощь традиционной медицине можно использовать народные методы, борясь с проблемой в домашних условиях.

Так, защемление нерва хорошо лечат отвары:

  1. Семян конского щавеля. Для этого 2 чайных ложки продукта заливают 5 литрами кипятка, подогревают на водяной бане 10 минут, процеживают и пьют вместо чая перед едой;
  2. Корня лопуха. На 1 столовую ложку нужно взять 1 чашку кагора, подогреть на слабом огне в течение 5-6 минут, отцедить, пить утром и вечером;
  3. Цветов календулы. 1 столовую ложку на чашку кипятка, прокипятить пару минут, пить по четверти стакана 3-4 раза в сутки.

Также эффективны ванны с отваром корней хрена, хвойных веточек (примерно 1 кг продукта на ванну).

блокада седалищного нерва противопоказания

В домашних условиях можно приготовить эффективное средство — растирание — по такому рецепту: 10 таблеток анальгина, растертых в порошок, 1 стакан водки, пару капель йода, оставить на 3 дня, смазывать больное место и укутывать шерстью.

Хороши компрессы, например: натереть сырую картофелину, собрать с нее сок, добавить 1 чайную ложку керосина, смочить составом марлю и приложить к больной спине. Перед этим смазав кожу растительным маслом во избежание ожога.

В домашних условиях без использования медикаментов редко когда возможно полностью избавиться от проблемы воспаленного седалища.

При защемлении и воспалении нерва показана ЛФК (лечебная физическая культура) — лечебная гимнастика, она помогает разблокировать защемленный нервный ствол и убрать отечность, боль, ускорить обменные процессы, снять спазм мышц.

В идеале первые занятия необходимо проводить с опытным инструктором по ЛФК в больнице, но только после снятия первой боли.

Самые полезные упражнения:

  1. лежа на спине, подтянуть колени к животу, вернуться в исходное положение, повторить;
  2. стоя на коленях и руках, поочередно прогибать и выгибать спину;
  3. выполнять упражнение «велосипед»;
  4. лежа на животе, вытянуть руки перед собой, поднимать корпус и вытягивать шею.

Хороший, правильно проведенный курс массажа очень эффективен в борьбе с защемлением седалищного нерва, правда, выполнять его должен опытный массажист.

При хорошем массаже и работе мануального терапевта по разблокированию зажатых нервных стволов можно вылечить защемление и полностью снять боль!

Лечение воспаления седалищного нерва: к какому врачу обратиться, этапы терапии

Содержание статьи:Какой врач лечит защемлениеПрименяемые препаратыМетоды физиотерапии и ЛФКНетрадиционные средства

Какой врач лечит защемление седалищного нерва? Лечением этого недуга занимаются специалисты неврологи. При необходимости больной дополнительно консультируется у вертебролога, нейрохирурга, сосудистого хирурга, ревматолога.

Лечение ишиаса седалищного нерва довольно длительный и кропотливый процесс. Оно включает в себя следующие этапы:

  • нормализацию режима жизни больного;
  • интенсивное медикаментозное лечение;
  • профилактику повторного обострения болезни седалищного нерва.

Важно обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков воспаления:

  • боль области нерва сопровождается повышением температуры тела;
  • на спине и по задней поверхности ноги краснеет и отекает кожа;
  • вместе с болью нога начинает неметь, появляется ощущение «ползания мурашек» по коже;
  • появляются нарушения мочеиспускания (задержка мочи или ее недержание).

Лечебный режим

В острую стадию воспаления седалищного нерва пациент должен больше времени проводить в постели. Боль становится менее выраженной, если он ложится на твердую поверхность. Пациенту рекомендуется как можно меньше двигаться.

Седалищный нерв чем лечится? Основной группой препаратов, применяемых при воспалении седалищного нерва, являются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид). Это довольно большая группа лекарственных средств по своему механизму действия разделенных на несколько подгрупп. Пациентам лекарство подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов.

Эти средства оказывают следующие влияния на воспаленный нерв:

  • уменьшают боль;
  • уменьшают выраженность воспаления;
  • уменьшают отек нерва.

Как лечить защемление седалищного нерва лекарствами? Противовоспалительные средства применяются в виде уколов, мазей, таблеток, капсул, порошка. В острую стадию воспаления нерва противовоспалительные препараты применяются в уколах.

После уменьшения симптомов болезни переходят на таблетки. Если пациент длительно принимает лекарства, врач контролирует, не появились ли у него неприятные болезненные ощущения в области желудка или печени.

Когда боль очень сильная, врач назначает блокаду нерва с новокаином. При этом лекарство вводится с помощью иглы в область поясницы и крестца. Блокада противопоказана людям, которые страдают аллергией на новокаин.

Если описанными выше средствами не удается снять боль, прибегают к миорелаксантам (лекарства, расслабляющие мышцы). Сняв мышечный спазм, удается облегчить страдание больного и ускорить его выздоровление.

Схема лечения обязательно включает витамины. Они улучшают обменные процессы клеток нерва, ускоряют проведение нервного импульса. Целая группа препаратов (например, лидаза) используются для ускорения заживления поврежденного нерва. Они не позволяют образоваться воспалительным спайкам.

Физиотерапия

Как лечить воспаление седалищного нерва методами физиотерапии? Такое лечение позволяют ускорить процесс выздоровления в комплексе с другими методиками лечения. Они усиливают кровообращение в зоне расположения нерва, уменьшают отек и боль. В арсенале невролога:

  • УВТ-терапия;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез с использованием лекарственных средств;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеопения и остеопороз: разница, методика лечения и профилактика

Для электрофореза применяют лидокаин, витамины, лидазу. Эти препараты проникают через кожу непосредственно к больному нерву и оказывают свое действие очень быстро. Однако процедура невозможна в том случае, когда кожа поражена каким-либо заболеванием (аллергические высыпания, гнойничковые заболевания).

Лазерное излучение инфракрасного спектра позволяет снять отек тканей области нерва, улучшить циркуляцию крови в мелких сосудах. Лазер применяют как на всю больную зону, так и на отдельные активные точки.

Специальные физические упражнения назначаются только тогда, когда проявления воспаления утихают. Хорошо себя зарекомендовала традиционная лечебная физкультура, йога, восточная гимнастика цигун, упражнения в бассейне.

Физические упражнения не только снимают спазм мышц и улучшают кровоснабжение поврежденного нерва, они способствуют укреплению мышечного каркаса спины. Это позволяет в будущем избежать обострений заболевания.

Существует несколько правил для выполнения упражнений ЛФК:

  • они выполняются медленно;
  • необходимо избегать резких поворотов и рывков;
  • при усилении боли занятия прекращают;
  • чередуют исходные положения – стоя, лежа на спине, лежа на правом и левом боку;
  • повторяют каждое движение 5-6 раз;
  • начинают с одного круга упражнений;
  • постепенно увеличивают число подходов и количество упражнений за один подход.

Из положения — стоя, пациент выполняет неспешные наклоны туловища в стороны, вперед и назад. В случае, когда наклоны вперед провоцируют усиление боли, это упражнение исключают из комплекса. Адаптировавшись к первым упражнениям, можно приступать к ходьбе с высоким подниманием коленей и махам ногами в стороны.

Из положения – лежа на спине, пациент начинает пробовать тянуть на себя носки обеих ног. Это упражнение ведет к растяжке мышц задней поверхности ноги. Его необходимо выполнять медленно, постепенно увеличивая интенсивность.

Если оно хорошо переносится, приступают к круговым движениям стопой по часовой стрелке, затем – в противоположном направлении. После этого следует поднять согнутые в коленях ноги вверх, после чего – выпрямить ноги.

Повернувшись на бок, пациент продолжает выполнять упражнения на сгибание и разгибание конечностей. Подобные движения можно выполнять и стоя на четвереньках. Занятия в бассейне являются не менее эффективными, поскольку пациенту приходится одновременно выполнять определенное движение и преодолевать сопротивление воды. К йоге лучше приступать под наблюдением инструктора.

Как лечить защемление седалищного нерва без лекарства? Народные целители предлагают довольно много рецептов лечения ишиаса:

  • настоями и спиртовыми вытяжками лекарственных трав;
  • укусами пчел;
  • лекарственными обертываниями;
  • приемом травяных ванн.

Хорошим обезболивающим эффектом для воспаленного нерва обладает чабрец, полевой хвощ, кора калины, цветки календулы, зверобой, цветки сирени. Высушенное и хорошо измельченное сырье можно запаривать крутым кипятком или настаивать на спирту.

Проведение блокады седалищного нерва

Если у пациента нет аллергии на эти растения, можно применять их в смеси. Однако рецепт должен содержать не больше 5 растений. Смешивают их в равных пропорциях. Настой готовят из расчета – 1 ст.л. растений на 100 мл воды на один прием.

Спиртовые вытяжки настаивают не менее 14 дней в темном шкафчике. Принимают лекарство по 1 чайной ложке 3-4 раза в день. Нельзя пить лекарство на пустой желудок. Такое лекарство не подойдет пациентам, у которых есть или раньше были проблемы с алкоголем.

Новокаиновая блокада седалищного нерва как метод медикаментозного лечения

​Полностью вылечить заболевание не представляется возможным, но при соблюдении некоторых условий, можно предотвратить неблагоприятные  последствия: инвалидность и даже обездвиженность. Следует избегать переохлаждений, тяжелых физических нагрузок;

​Лечение предусматривает уколы, таблетки, мази, кремы различных групп лекарственных препаратов, применение физиотерапевтических методов и реабилитационное санаторно-курортное лечение.​

​Режим​

  • ​жгучая, режущая, колющая;​
  • ​2) Остеохондроз поясничного отдела, когда нерв оказывается сдавленным между позвонками, смещенными вследствие изменения толщины межпозвоночного диска.​
  • Общая информация

    ​разогревающие мази с отвлекающим действием не помогают унять боль.​

    Симптомы

    ​Код по МКБ-10​

    1. ​Для пролонгации полученного результата используется:​
    2. ​Опиоидные препараты вызывают следующие побочные эффекты:​
    3. ​появление сыпи.​
    4. ​ибупрофен;​

    ​Одной из наиболее распространенных патологий в невралгии является ишиасом или же защемлением седалищного нерва. При этом заболевании происходит зажатие ткани нерва, но целостность внешней оболочки не нарушается.​

    1. ​Лечить защемление нужно комплексно.  Только после создания лечебно-охранительного режима можно использовать уколы. Больного необходимо уложить на твердую ровную поверхность и обеспечить ему полный покой. Подниматься или менять положение тела следует с предварительной подготовкой. Рекомендуется проводить вытяжение 2 раза в день по 20 минут, подвешивая к ногам больного груз.​
    2. ​- в остром периоде необходим постельный режим (при этом человеку нужно лежать на жестком матраце). Двигательная активность – минимальная. Походы в туалет, проведение гигиенических мероприятий выполняются с поддержкой. При стихании боли режим расширяется, ходить можно только с тростью.​

    Лечение

    ​требует искать определенного положения лежа; если необходимо стоять, человек не будет опираться на больную ногу;​

    ​3) Беременность – сдавливание крестцового сплетения, откуда выходит седалищный нерв, беременной маткой в III триместре.​

    ​4) Затруднением сгибания ноги в колене;​

    Немного анатомии

    ​Санаторно-курортное лечение проводится в период стойкой ремиссии на курортах  Крыма, Кавказа, Краснодара с использованием радоновых, сероводородных ванн.​

    ​Такое лечение очень важно применять, так как оно позволит не только добиться хороших результатов, но и усилить эффект от препаратов, уменьшить их дозировки. Так, применяются:​

    ​5) Радиоизотопное сканирование позвоночника при подозрении на его опухоль.​

    ​Защемление седалищного нерва, первые симптомы которого характеризуется развитием приступа сильных болей в ягодице и ноге. Боль имеет такие характеристики:​

    ​Защемление седалищного нерва развивается вследствие таких причин:​

    ​резкая ноющая боль в области поясницы, которая распространяется на ягодичную мышцу и заднюю поверхность бедра, доходя до области колен;​

    ​Разблокировка седалищного нерва осуществляется исключительно опытным профессионалом.​

    ​дикаин;​

    ​Опиоиды, о которых большинство потребителей также оставляют положительные отзывы, особенно эффективны при кратковременном купировании болевого синдрома. Лечить защемление седалищного нерва с их помощью в течение 16-ти недель чревато возникновением непредсказуемых последствий, связанных с привыканием.​

    • ​нарушение функционирования почек;​
    • ​Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва предполагает использование как рецептурных, так и безрецептурных НПВП. По мнению большинства специалистов, наиболее эффективными считаются такие препараты, как:​
    • ​При безуспешности консервативной терапии нейрохирургами проводится операция. Выбор оперативного вмешательства зависит от причины, вызвавшей защемление седалищного нерва.​
    • ​После диагностики и выявление причины ишиаса (так еще называется защемление седалищного нерва) проводится лечение, направленное на устранение неблагоприятного фактора. При этом заболевании показано оперативное и консервативное лечение. Хирургическое лечение показано при стойком болевом синдроме, функциональном нарушении тазовых органов, наличии механического фактора (опухоль, смещение диска, пороки развития и др.) в позвоночнике.​
    • ​Выделяют два основных подхода к терапии защемления седалищного нерва – консервативный и оперативный. Начинают лечение консервативно, с помощью нескольких методов (комплексный подход).​

    ​настолько интенсивная, что человек может потерять сознание;​​1) Межпозвонковая грыжа в поясничном отделе: выступающая желеобразная часть межпозвоночного диска – студенистое ядро – передавливает седалищный нерв на выходе.​

    ​снижение чувствительности ступни и пальцев на ноге;​

    ​Боль резкая, стреляющая, опоясывающая, отдающая в ноги, изнуряющая не проходящая или внезапно появляющаяся. Если вам знакомы перечисленные симптомы, тогда о самом крупном нерве в организме вы знаете не понаслышке.

    Волокна седалищного нерва выходят из тазовой полости и разветвляются по обе стороны бедра вниз до самых кончиков пальцев ног. Самой распространенной невралгической проблемой является – защемление седалищного нерва.​

    ​лидокаин.​

    ​Сегодня в продаже появилось эффективное и безопасное средство для лечения защемления седалищного нерва. Кожный пластырь, в составе которого содержатся опиоиды, является отличной альтернативой лекарствам, принимаемым перорально. Отзывы об этом «ноу-хау» обнадеживают.​

    Среди осложнений блокады по поводу лечения невралгии седалищного нерва можно выделить:

    • повреждение нерва;
    • отлом инъекционной иглы;
    • повреждение сосуда.

    Повреждение нерва

    При нарушении техники введения препарата возможно повреждение нерва. Последствия этого явления – интенсивные боли и нарушение чувствительности. Риск такого осложнения при правильном проведении инъекции минимален.

    Если повреждение седалищного нерва все же произошло, следует незамедлительно начать лечение. Терапия заключается во введении витаминов группы B, прозерина, пирогенала. Дозировка определяется специалистом.

    Причиной отлома иглы обычно является неадекватная двигательная реакция пациента в ответ на инъекцию. Чаще всего отлом происходит вблизи канюли. В таком случае извлечение является несложным, так как конец иглы выступает.

    В редких случаях удаление иглы без хирургического вмешательства становится невозможным. Если игла стерильная, то она, как правило, инкапсулируется в мягких тканях и не причиняет неприятных ощущений пациенту. Однако возможно инфицирование, которое требует оперативного удаления в стационаре.

    Повреждение сосуда

    Травмирование сосуда иглой проявляется в виде гематомы. Если произошло ранение сосуда, необходимо компресссировать ватным тампоном место укола иглы в течение нескольких минут. При соблюдении правил введения такое осложнение обычно не возникает.

    При введении препарата специалистом перечисленные осложнения возникают очень редко. Во избежание побочных эффектов лечения ишиаса, связанных с передозировкой, следует вводить только допустимое количество препарата. Для диклофенака максимальной суточной дозой является 150 мг, для мовалиса – 15 мг.

    Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

    Другие патологии спинного и головного мозга

    Другие травмы опорно-двигательного аппарата

    Заболевания мышц и связок

    Заболевания суставов и периартикулярных тканей

    Искривления (деформации) позвоночника

    Лечение в Израиле

    Неврологические симптомы и синдромы

    Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

    Ответы на вопросы посетителей

    Патологии мягких тканей

    Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

    Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

    Сосудистые заболевания ЦНС

    Травмы позвоночника и ЦНС

    Одной из наиболее распространенных патологий в невралгии является ишиасом или же защемлением седалищного нерва. При этом заболевании происходит зажатие ткани нерва, но целостность внешней оболочки не нарушается.

    Тактика, применяемая при медикаментозном лечении ишиаса, заключается в эксплуатации лекарств, призванных купировать болевой синдром.

    Одним из самых действенных методов медикаментозного лечения является блокада седалищного нерва. Сегодня она проводится по двум методикам: на боку или животе и на спине.

    Если лечение патологии было своевременным, то воспаление уменьшится уже на первом месяце медикаментозной терапии.

    В большинстве случаев медикаментозное вмешательство предполагает эксплуатацию НПВП — противовоспалительных нестероидных препаратов. Медики полагают, что даже недолгое употребление НПВП пациентом, страдающим от острого болевого синдрома, дает просто ошеломительный результат.

    Важно помнить, что принимать нестероидные противовоспалительные препараты в течение длительного времени не рекомендуется. Отзывы потребителей говорят, что в некоторых случаях они способствуют повышению риска сердечного приступа. В особенности осторожность должны соблюдать «сердечники».

    Кроме того, эти препараты провоцируют появление желудочно-кишечных кровотечений и язв. Для того чтобы обезопасить свой организм от нежелательных последствий, принимаемая доза должна быть минимальной.

    К иным побочным явлениям, которые вызывают противовоспалительные нестероидные препараты, относятся:

    • сильный дискомфорт (раздутость и жжение) внизу живота;
    • повышенная сонливость;
    • повышенное давление (кровяное);
    • отечность, спровоцированная задержкой жидкости;
    • головные боли;
    • нарушение функционирования почек;
    • появление сыпи.

    В группу риска в основном входят:

    • пожилые лица, перешагнувшие шестидесятилетний рубеж;
    • те, у которых были диагностированы язвы и кровотечения;
    • «сердечники»;
    • злоупотребляющие спиртными напитками;
    • лица, принимающие лекарства для разжижения крови (кортикостероиды и антикоагулянты).

    Трамадол

    • Нестероидные противовоспалительные средства. К таким относят Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак, Кетопрофен и прочие. Они снимают воспалительный процесс в пораженном участке тела и обезболивают его. Негативными последствиями могут стать — повышение давления, кожные реакции в виде сыпи, головные боли, нарушения в работе ЖКТ.
    • Препараты группы анестетиков – Новокаин, Лидокаин, Мезокаин. Быстро снимают болевые ощущения у пациента, расслабляют гладкую и поперечно-полосатую мускулатуру. В большинстве своём вызывают сосудистые и аллергические реакции.
    • Гормональные препараты – Дипроспан, Преднизолон, Дексаметазон и прочие. Ликвидируют отечность и воспаление в пораженном участке седалищного нерва, снимают боль, препятствуют появлению аллергических реакций, улучшают кровоток и лимфоток. При частом введении вызывают привыкание, а также не желательны гипертоникам, пожилым людям, пациентам с язвенной болезнью, сахарным диабетом.
    • Лекарственные формы препаратов, расслабляющие мускулатуру – Мидокалм, Сирдалуд, Лантокс, Тизанид, Ксеомин и прочие. Снимают рефлекторный спазм мышц, уменьшают боль, обеспечивают отток крови из пораженного участка, нормализуют двигательные способности больного. Побочными явлениями обычно становятся слабость, головокружение, тошнота, понижение давления.
    • Опиоиды (анальгетики с наркотическим эффектом). В эту группу входят Перкосет, Перкодан, Викодин и др. Позволяют очень быстро снять самую сильную боль, но длительное или частое лечение этими препаратами приводит к зависимости от них, поскольку организм более щадящие формы обезболивания перестаёт воспринимать.

    Первые признаки защемления седалищного нерва

    Дикуль Валентин Иванович рассказал, как в домашних условиях победить проблемы со спиной и суставами… Читать интервью >>

    • сильная боль в области поясницы и таза, которая отдает в нижние конечности;
    • ощущение скованности движений;
    • обычная подвижность теряется;
    • при запущенной стадии появляется ощущение паралича.

    Важно понимать, что защемить нерв можно случайно. Данный недуг очень опасен, если своевременно не лечить его, со временем начинает развиваться атрофия мышцы. Стоит отметить, что при своевременном обращении за помощью у человека есть шанс избежать лечения уколами.

    Курс лечения при ишиасе достаточно длительный, если отдать предпочтение терапии без инъекций. Если же результат не будет достигнут с помощью таблеток и мазей, то врач назначит уколы, которые являются самыми эффективными при таком заболевании, да и вреда они принесут человеческому организму на порядок меньше. Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва?

    Применение лекарств

    Перед проведением блокады при защемлении седалищного нерва, рекомендовано использовать лекарства, с помощью которых обеспечивается устранение воспалительного процесса. Это приводит к улучшению состояния больного.

    Проведение блокады седалищного нерва осуществляется с применением Викодина, Опиоидов, Перкодана, Нуморфана, Перкосета и т.д. С помощью этих лекарств обеспечивается эффективное блокирование болевого синдрома. Применяются лекарства осторожно, так как они вызывают привыкание организма.

    К наиболее безопасным лекарствам, которые не вызывают привыкание, относятся Трамадол и Парацетамол. С помощью лекарств обеспечивается купирование болезненности, а также устранение воспалительного процесса.

    блокада седалищного нерва осложнения

    При недостаточной эффективности вышеперечисленных лекарств блокаду седалищного нерва проводят Лидокаином или Новокаином. Введение анестезирующего вещества осуществляется в определенный участок поясницы.

    Если у пациента

    защемлен седалищный нерв

    , то ему рекомендовано проведение блокады, которая относится к категории высокоэффективных процедур.

    Помогает ли блокада при защемлении седалищного нерва? Об этом говорят положительные отзывы, использовавших этот вид терапии пациентов. При проведении блокады при защемлении седалищного нерва используют различные препараты.

    Новокаиновая блокада при защемлении седалищного нерва считается наиболее часто используемой. Новокаин позволяет блокировать раздражение седалищного нерва и отключить чувствительность сопутствующих нервных окончаний, убрать болевые ощущения и улучшить структуру тканей.

    В новокаиновой блокаде есть вспомогательные вещества, такие как тримекаин и дикаин для усиления эффекта основного составляющего. А также 8% раствор желатина и этиловый спирт для увеличения времени воздействия.

    Лидокаин также часто используется для блокады при защемлении седалищного нерва. Его действие считается даже немного менее эффективным, чем у новокаина, но менее токсичным. В частности, используют 0,25 или 0,5 процентные растворы, в объеме 80 мл и 40 мл соответственно.

    Дипроспан является гормональным препаратом, при применении которого уходят отеки и воспаления в седалищном нерве, снимается болевой синдром, улучшается кровообращение пораженного участка. Минусом является привыкание организма при частом использовании.

    Диклофенак

    Диклофенак имеет противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, противоревматическое действие, что помогает снять и боли, и воспаления в седалищном нерве.

    При проведении блокады невропатологи используют следующие группы препаратов для экстренного лечения:

    1. Противовоспалительные нестероидные препараты. Значительной части пациентов это приносит заметное облегчение.
    • «Аспирин»;
    • «Диклофенак»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Напроксен»;
    • «Толметин»;
    • «Флурбипрофен»;
    • «Дексибупрофен».
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь флексен для чего

    блокада седалищного нерва прогноз

    Аспирин отлично помогает при данном недуге.

    Врачи не рекомендуют принимать данные препараты длительное время, т/к это может привести к сердечному приступу и риску желудочно-кишечных кровотечений.

    1. Болеутоляющие – «Трамадол». Больные положительно отзываются о нем, т.к. он не вызывает привыкание и отлично снимает воспаление. Купирование боли происходит быстрее при сочетании его с «Парацетамолом».
    2. Опиоиды

    Данные препараты вызывают сильное привыкание, поэтому принимать их нужно по строгому показанию врача и только для кратковременного купирования сильных болевых ощущений.

    1. Пластырь. Это очень эффективное безопасное средство.
    2. При болях малой интенсивности прибегают к физиотерапии.

    С методикой лечения Ишиаса дома ознакомьтесь в этой статье.

    Противопоказания для проведения блокады

    Не всем пациентом разрешена данная манипуляция. Она недопустима при:

    • возрасте больного меньше 18 лет;
    • беременности пациентки и в период грудного вскармливания ребенка;
    • индивидуальных реакциях непереносимости используемых лекарственных препаратов;
    • гипотонии у пациента;
    • почечной или печеночной недостаточности;
    • активных формах туберкулеза;
    • сахарном диабете;
    • острых воспалительных процессах в организме на момент проведения манипуляции;
    • травмах неустановленного характера.

    Перед назначением данного вида лечения врач обязательно расспросит вас об имеющихся противопоказаниях. Только учитывая анамнез пациента, можно проводить подобные вмешательства.

    Итак, блокада седалищного нерва является мощным инструментом воздействия на пораженный участок нерва при ишиасе, ее основные преимущества:

    • действует практически мгновенно. Уже через несколько минут после манипуляции пациент почувствует существенное облегчение симптомов;
    • препараты вводятся местно, непосредственно в область поражения. В незначительной степени распространяются с кровотоком по всему организму человека;
    • при корректном выполнении манипуляции риск развития осложнений минимален;
    • процедура имеет небольшой перечень противопоказаний, и может быть проведена даже пожилым людям.

    Поэтому, если ваш лечащий врач назначил вам подобную манипуляцию, не стоит отказываться или дополнительно переживать. При квалифицированном ее выполнении состояние больного значительно улучшается, и он может вернуться к привычному образу жизни.

    Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

    • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
    • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
    • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
    • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

    Мнение врачей по этому вопросу читайте

    С какой целью проводится блокада седалищного нерва?

    Блокада вообще, является очень удобным способом «химически нейтрализовать» одну из дуг болевого рефлекса. Ее значение двоякое: как лечебное, так и диагностическое. И если лечебное значение понятно, то иногда точная блокада одного из нервных стволов, и стремительное улучшение после этого, говорит о том, что диагноз ясен.

    Иногда ни КТ, ни МРТ, на это не способны, поскольку просто трудно визуализировать мелкие нервы, особенно с учетом их индивидуального анатомического расположения. Да и внешне нерв может быть абсолютно неизменным.

    С какой целью проводится блокада седалищного нерва, а также паравертебральная блокада? С целью произвести выраженный обезболивающий эффект. Поскольку паравертебральная блокада «выключает» чувствительность всего корешка, то возникает широкая «лампасная» зона, которая спускается вниз по ноге. Но нужно помнить, что с выключением боли, могут пострадать и другие виды чувствительности.

    Это же происходит на приеме стоматолога: пациент получает укол, зуб «проходит», но немеет щека. Это пример типичной блокады альвеолярного нерва.

    Блокада при защемлении седалищного нерва

    Для того чтобы увеличить длительность эффекта, к местным анестетикам (новокаин, лидокаин) можно добавить противовоспалительный препарат – кортикостероидный гормон, например, дексаметазон.

    О преимуществах и недостатках

    В чем преимущества блокады при защемлении седалищного нерва перед другими способами лечения?

    • блокада сразу уменьшает мышечный и сосудистый спазм, купирует воспаление и отек;
    • их можно применять многократно, «привыкания» не развивается;
    • поскольку препарат воздействует непосредственно на проводящие пути боли, то обезболивание возникает «на кончике иглы», то есть быстро;
    • побочных эффектов также очень мало, поскольку препарат не попадает в системный кровоток, поэтому возникновение анафилактической реакции практически исключено.

    Так выглядит блокада седалищного нерва

    Тем не менее, при показаниях к блокаде при защемлении седалищного нерва нужно учесть, что следует учитывать противопоказания. Так, лидокаин – основное вещество, применяется в кардиологии, как антиаритмический препарат, поэтому он может повлиять на работу сердца. Противопоказаны блокады при защемлении седалищного нерва при следующих состояниях:

    • брадикардия, с частотой пульса ниже 55;
    • наличие таких сердечных аритмий, как атриовентрикулярные блокады, или синдром слабости синусового узла;
    • снижение артериального давления – гипотония;
    • хроническая печеночная недостаточность;
    • непереносимость лидокаина или новокаина.

    Есть ли осложнения?

    Да, как и при любой хирургической операции. Они случаются редко, но, тем не менее, их нужно иметь в виду:

    • «прямое попадание» в нерв. В этом случае пациент чувствует как «укол тока», а затем боль усиливается;
    • при проведении блокады нельзя дергаться, и об этом врач обязан предупредить, иначе может обломиться игла;
    • возможно попасть в сосуд, и возникнет гематома.

    Какие растворы применяют? Основной препарат при блокаде — это лидокаин

    Обычно используется лидокаин. Этот выбор объясняется тем, что его действие более выражено ,чем при применении новокаина. В этом ряду дикаин, тримекаин, ксикаин, совкаин значительно эффективнее, но и токсичнее.

    Блокада при защемлении седалищного нерва

    При блокаде при защемлении седалищного нерва общий объем не должен превышать 20 мл 1% раствора, или, соответственно, 40 мл 0,5% раствора.

    Кроме гормонов, можно удлинить действие блокады, добавив 0,1мл (1 капля) адреналина на 5-10 мл лидокаина. Его действие связано со спазмом кровеносных сосудов, что замедляет всасывание лечебного раствора.

    Наверное, нет необходимости описывать технику проведения как паравертебральной блокады, так и нижнего варианта при защемлении седалищного нерва. Пациенту вряд ли нужны описания специальных опознавательных зон, точек доступа, глубины, методики продвижения иглы – ему важен результат.

    Скажем только, что игла продвигается вперед методом инфильтрационной анестезии, то есть после укола, перед каждым продвижением вглубь, посылается обезболивающее вещество. Поэтому сама процедура проходит почти безболезненно.

    Видео — лечение седалищного нерва, блокада нерва

    Медицинская блокада нерва проводится в следующих случаях:

    • воспаление нерва;
    • спазм мышц;
    • нарушение трофических процессов;
    • при защемлении седалищного нерва;
    • боль в пояснице, спровоцированная защемлением нерва;
    • при неэффективности консервативного лечения.

    Блокада при защемлении седалищного нерва

    Показания обсуждаются с врачом в индивидуальном порядке. Длительность обезболивания варьируется от 12 часов до трех суток, в зависимости от количества вводимого препарата и от того, какая техника выполнения применяется.

    Прежде чем назначить такой метод лечения, врач проведет опрос пациента о наличии некоторых заболеваний и состояний. Процедура не проводится в следующих случаях:

    • аллергия и непереносимость действующего вещества применяемого препарата;
    • период вынашивания ребенка;
    • лактация;
    • патологии сердечнососудистой системы;
    • нарушение функции печени.

    При непереносимости действующего вещества выбранного препарата возможна замена лекарства другим средством со схожими свойствами, однако только по показаниям лечащего врача.

    Выбор препарата и подбор необходимой дозировки осуществляется только специалистом, в зависимости от степени поражения.

    Уколы назначаются для лечения ишиаса. К проведению лечебных блокад прибегают только в тяжелых случаях невралгии, когда другие методы являются неэффективными. Показанием к этой процедуре являются интенсивные боли, которые не купируются другими средствами. Медикаментозное лечение дает высокий результат.

    Проведение лидокаиновой или новокаиновой блокады имеет ряд противопоказаний. Среди них выделяют:

    • артериальная гипотония;
    • брадикардия;
    • синдром слабости синусового узла;
    • кардиогенный шок;
    • атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
    • аллергическая реакция;
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • миастения;
    • эпилептиформные судороги после введения новокаина или лидокаина в анамнезе;
    • беременность.

    Блокада при защемлении седалищного нерва

    Введение диклофенака и мовалиса при ишиасе также имеет противопоказания:

    • аллергическая реакция;
    • патологии кроветворения;
    • язвенная болезнь;
    • воспаление кишечника в период обострения;
    • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
    • последний триместр беременности;
    • грудное вскармливание.

    С осторожностью уколы диклофенака или мовалиса назначают пациентам с ишемической болезнью сердца.

    Процедуру назначают тем пациентам, на которых классическая схема лечение не произвела должного эффекта, и не был снят болевой синдром.

    Противопоказания

    К противопоказаниям к блокаде можно отнести следующие недуги:

    • Аллергические реакции на препарат.
    • Проблемы с сердцем.
    • Хронические недуги мочевыделительной системы и печени.
    • Низкое давление.
    • Учащенное сердцебиение.
    • Язвенная болезнь желудка.
    • Миастения.

    Также блокаду не рекомендуют проводить беременным и кормящим мамочкам.

    Блокада седалищного нерва является эффективной манипуляцией, при которой нежелательные эффекты развиваются в крайне редких случаях. При использовании блокады обеспечивается устранение болевого синдрома, а также уменьшение воспалительного процесса в тканях.

    Выполнение процедуры не рекомендовано при язвенной болезни желудка. Ее не проводят пациентам, у которых диагностируются заболевания печени и мочевыделительной системы хронического характера. При учащенном сердцебиении блокада не проводится. Противопоказанием к процедуре является снижение артериального давления.

    Процедуры

    Консервативное лечение воспаления нерва основано на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов для купирования воспаления и снятия болевого синдрома. При обширном поражении нерва этих препаратов недостаточно, а из-за боли невозможно применять никакие терапевтические методы до тех пор, пока она не будет устранена.

    Здесь на помощь приходят медицинские блокады – введение анальгетика непосредственно в область пораженного нерва.

    Преимущества такого метода:

    • быстрый эффект;
    • отсутствие побочных реакций на препарат;
    • снятие спазма и воспаления.

    Из-за локального введения лекарства, облегчение наступает спустя максимум полчаса после инъекции. Эффект сохраняется на протяжении нескольких суток. Лекарство воздействует на нервные волокна, что позволяет очень быстро избавиться даже от острой и мучительной боли.

    Из-за введения препарата непосредственно в очаг воспаления побочных эффектов не наблюдается, поэтому метод считается одним из самых безопасных.

    Зачастую блокады достаточно для оказания нужного терапевтического эффекта, так как препарат одновременно выполняет три функции – снимает боль, снимает спазм мышц и купирует воспалительный процесс.

    Блокада по Войно-Ясенецкому

    Процедура проводится по следующему алгоритму:

    1. Пациент укладывается на живот.
    2. Врач определяет пальцами ладони выступ большого вертела бедренной кости и седалищный бугор. Волокно нерва находится вдоль наружной линии последнего.
    3. Начиная от верхушки вертела, врач мысленно чертит перпендикуляр к сагиттальной плоскости.
    4. Вторая прямая очерчивается параллельно седалищному бугру.
    5. В точку пересечения перпендикуляров колется абсолютно ровно тонкая длинная игла, через нее в подкожно-жировую клетчатку вводится часть раствора до получения парестезии.
    6. Если результат достигнут, игла вводится дальше, и остатками раствора наполняются ткани.

    Проводится она следующим образом:

    1. Больной укладывается на бок, конечности должны быть согнуты как в тазобедренном, так и в коленном суставах.
    2. Пятка ноги, в ягодицу которой проводится манипуляция, должна быть плотно прижата ко второй конечности, устойчиво лежать на ней.
    3. Врач определяет пальпацией верхушку большого вертела бедренной кости, от нее проводит мысленно линию к задней верхней ости подвздошной кости.
    4. От середины данной линии опускается отрезок перпендикулярно в направлении копчика.
    5. Длина отрезка 5 сантиметров. В его свободный конец вводится тонкая длинная игла.
    6. Сначала вводится подкожно около% раствора, после наступления парестезии, игла углубляется, и вводятся остатки лекарства.

    Блокада передним доступом

    Выполняется в самых редких случаях, есть риск повреждения бедренной артерии или иного крупного кровеносного сосуда.

    Алгоритм проведения манипуляции:

    1. Больной укладывается на спину.
    2. Врач визуально и пальпацией определяет лобковый бугор, подвздошную кость и большой вертел берцовой кости.
    3. От переднего края верхней части подвздошной кости к лобковому бугру проводят отрезок. Его зрительно разделяют на три равные части.
    4. От места деления средней и внутренней части отрезков проводят прямую линию вниз перпендикулярно первой.
    5. От латерального края большого вертела опускают перпендикуляр к предыдущей линии.
    6. В точку соприкосновения двух последних линий и вводят иглу шприца.
    7. Первоначально подкожно вводится 15% раствора, после наступления парестезии, иглу углубляют до ее непосредственного контакта с подвздошной костью.
    8. Последним этапом иглу возвращают на сантиметр и вводят остатки лекарственного средства.

    Блокада боковым доступом

    1. Больной укладывается на бок, нога немного согнута в суставах.
    2. Врач находит большой вертел, определяет задний край его дистального отдела.
    3. В это место вводится игла до непосредственного контакта ее с наружной поверхностью седалищного бугра.
    4. Иглу возвращают обратно приблизительно на сантиметр и вводят раствор.

    Блокада литотомическим способом

    Она применима в ситуациях, когда нет возможности провести процедуру пациенту лежа на боку или животе.

    1. Больной укладывается на спину. Нога со стороны блокады согнута в колене и тазобедренном суставе перпендикулярно.
    2. Врач проводит линию между седалищным бугром и большим вертелом бедренной кости.
    3. В середину этого отрезка перпендикулярно к поверхности эпидермиса вводят иглу.
    4. Раствор вводится в два этапа, первые 15% подкожно для наступления парестезии, остальные – на глубине погружения, определяемом врачом.

    К побочным эффектам специалисты относят следующие возможные состояния:

    • головокружение, упадок сил, головную боль и усталость;
    • снижение артериального давления и все сопутствующие этому особенности самочувствия;
    • сыпь на кожных покровах, аллергический дерматит;
    • возможно развитие легкого онемения, покалывания в конечности, которые объясняются действием введенных лекарств;
    • анафилактическое шоковое состояние;
    • занесение инфекции в место введения лекарства.

    Чтобы не допустить проведения блокадной процедуры, лечение недуга нужно начинать как можно раньше. К тому же необходимо учесть, что терапевтические процедуры обязательно должны включать в себя массаж.

    • При диагностировании недуга необходимо подбирать ту позу для сидения, которая удобна и не вызывает дискомфорта и боли.
    • В одной позе нельзя находиться более получаса.
    • Необходимо снизить нагрузку на поясничный отдел.
    • Исключить на время лечения поднятие тяжелых предметов.

    Возрастные изменения приводят к потере гибкости и укорочению мышечного аппарата ног, поэтому часто после сорока лет пациенты обращаются к специалистам с ущемлением и воспалительным процессом в седалищном нерве.

    Блокада при защемлении седалищного нерва

    Если нет возможности посещать специализированные центры, можно походить на аквааэробику. Вода способствует уменьшению массы тела, и поэтому лечебную гимнастику будет выполнять гораздо легче. Также можно заниматься и на шведской стенке, но упражнения придётся делать несмотря на сильную алгию. По мере того как будет растягиваться мышечный аппарат, болевые ощущения будут исчезать.

    горизонтальная проводится по вершине большого вертела, а вертикальная – через наружный край седалищного бугра. Она находится на их пересечении. Вводят только выписанный врачом-неврологом раствор постепенно, направляя иглу к седалищному нерву.

    Блокада по Муру

    1. Больной укладывается на бок, конечности должны быть согнуты как в тазобедренном, так и в коленном суставах.
    2. Пятка ноги, в ягодицу которой проводится манипуляция, должна быть плотно прижата ко второй конечности, устойчиво лежать на ней.
    3. Врач определяет пальпацией верхушку большого вертела бедренной кости, от нее проводит мысленно линию к задней верхней ости подвздошной кости.
    4. От середины данной линии опускается отрезок перпендикулярно в направлении копчика.
    5. Длина отрезка 5 сантиметров. В его свободный конец вводится тонкая длинная игла.
    6. Сначала вводится подкожно около 10-15 % раствора, после наступления парестезии, игла углубляется, и вводятся остатки лекарства.

    Лидокаин — верное обезболивающее.

    Существуют новокаиновая и лидокаиновая блокады («Лидокаин» менее токсичен). Суть их заключается в том, что для уменьшения болевых ощущений анестетик вводят в определенную точку.

    Плюсы:

    • Более результативный метод, т. к. лекарство действует напрямую на нервные ткани.
    • Уменьшается количество побочных эффектов препарата, потому что он воздействует на очаг заболевания, а уже потом попадает в кровь.
    • Блокада ущемленного седалищного нерва, помимо устранения болевых ощущений, снижает напряжение в мышцах и значительно уменьшает воспаление.

    Показанием для блокады седалищного нерва может служить лишь отсутствие эффективности применения медикаментозных препаратов и наличие сильного болевого синдрома, который ничем другим не купируется.

    • аллергия;
    • сердечная недостаточность;
    • гипотония;
    • брадикардия;
    • миастения;
    • хронические болезни печени и почек;
    • язва желудка и 12-типерстной кишки;
    • беременность;
    • кормление грудью.

    Блокада по Муру