Причины возникновения гемангиомы у взрослых: особенности течения заболевания, классификация и диагностика

Как избавиться от патологии

Вообще, гемангиома кожи практически не имеет симптоматики, если она имеет небольшие размеры, а также находится в тех местах, которые не подвергаются трению или воздействию других негативных факторов. У детей новообразование способно ускоренно расти. Причем она увеличивается не только вширь, но и проникает в глубокие слои кожи.

Локализуется гемангиома кожи преимущественно на шее, волосистой части головы. Также она может располагаться на лице, под подмышками. Такое образование может исчезать самостоятельно, без применения каких-либо методов лечения.

Представленная патология редко встречается до 40 лет. Этот тип образования не перерождается в злокачественную опухоль ни при каких обстоятельствах. Однако его можно травмировать, вследствие чего начинается кровотечение. В некоторых случаях требуется удаление гемангиомы.

Различают неинвазивные и инвазивные способы лечения гемангиом и хирургические операции. Методика лечения вырабатывается в зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, противопоказаний у больного.

Гемангиома на лице у человека

Неинвазивные способы лечения предполагают терапию лекарственными препаратами. Больному назначается комплекс лекарственных средств гормональной природы, позволяющих приостановить развитие образования или нивелировать его последствия, провоцируя заживление при помощи замещения рубцовой тканью.

Причины возникновения гемангиомы у взрослых: особенности течения заболевания, классификация и диагностика

Подобный вид лечения прописывают при наличии противопоказаний у больного или при характере опухоли, которая не разрастается и находится в невидимой зоне, к примеру, на волосистой части головы или на спине.

Инвазивные способы лечения проводятся уколами, купирующими опухоль по её границам. В этом случае сосуды, питающие гемангиому, разрушаются, опухоль постепенно сморщивается, чернеет и удаляется косметическим способом – шлифованием лазером. Процедура болезненная, но точечная и результативная.

Опухоль удаляют при помощи лазера и жидкого азота. Жидкий азот используется исключительно при локальных проявлениях патологии, не затрагивающих обширную площадь тканей. Лазер считается безопасным и щадящим средством.

Его применение показано при локальных и обширных образованиях. Воздействие лазера помогает избавиться полностью от гемангиомы, если она не затрагивает глубинные слои кожи, достичь положительного косметического эффекта и не допустить дальнейшее разрастание.

При лечении лазером его настраивают таким образом, чтобы луч максимально результативно воздействовал на кровеносный сосуд. Лазер воздействует местно тёпловой энергией, способствуя коагуляции сосудов гемангиомы, при этом здоровые сосуды не подвергаются воздействию и сохраняют свою структуру.

Иногда применяется лучевая терапия. Однако её воздействие обширное, может негативно повлиять на здоровые клетки организма. Не рекомендуется при лечении детей из-за растущего организма.

Хирургическое вмешательство предусматривает удаление гемангиомных уплотнений и разрастаний, применяется при врастании гемангиомы глубоко в ткани больного, когда остальные способы лечения бессильны. Одновременно с удалением проводится гистология извлеченных тканей для исключения наличия злокачественных клеток. Последствиями хирургической операции являются шрамы и образование рубцовой ткани.

Заболевание гемангиома известно с давних времен. Известны народные средства лечения, замедления роста или смягчения симптомов. Считается, что наложение тугой повязки на область образования, если расположение локальное, к примеру, на пальце руки, помогает уменьшить кровоток, снять воспаление и не допустить дальнейшее развитие.

Для лечения поверхностных гемангиом используются настои трав, вытяжки плодов и растений:

  • кора дуба;
  • сок грецкого ореха;
  • чистотела или лука;
  • сок чайного гриба.

Считается, что компрессы помогают избавиться от гемангиомы или не допустить её дальнейшее развитие. Степень эффективности лечения народными средствами проверена годами, однако радикально от гемангиомы при их помощи избавиться невозможно.

Перед применением народных способов лечения необходимо выявить у врача факт, что это за образование, его вид и посоветоваться о виде народного лечения.

До сих пор точные причины гемангиомы на коже определить не удалось. Однако существуют негативные факторы, которые способны вызвать развитие патологического процесса:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Поражение сосудов.
  • Чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей.
  • Травматическое повреждение кожи, при котором в сосудах образуются полости.
  • Нарушение функциональности эндокринной системы.
  • Влияние окружающей среды.
  • Переохлаждение.
  • Сильный стресс, эмоциональный всплеск.
  • Вирусная инфекция.
  • Интоксикация организма химическими веществами.
  • Недостаток витаминов.
  • Нарушение водно-жирового барьера кожных покровов.

Существуют также причины гемангиомы на коже, которые трудно установить. Поэтому пациенту придется пройти дифференциальную диагностику. Если не устранить провоцирующий фактор, то образование может рецидивировать.

Гемангиома кожи бывает разной. Классифицировать ее можно так:

  1. Капиллярная. Она состоит из мелких сосудов, выстланных эндотелиальным слоем. Обнаружить ее можно на поверхности кожного покрова. Она чаще встречается у детей и быстро растет.
  2. Кавернозная. Локализуется она под кожей и представляет собой сплетение полостей сосудов различной формы и размера. Между собой они разделяются перегородками. В полостях присутствуют сгустки крови.
  3. Комбинированная. Это редко встречающаяся форма заболевания. Тут сочетается капиллярный и каверозный тип образования.
  4. Смешанная. Тут соединяются опухолевые клетки сосудов, а также других тканей. Такая патология считается самой сложной в плане лечения.

Перед тем, как производить лечение гемангиомы кожи, необходимо обязательно пройти обследование. Оно позволит определить тип новообразования и тактику борьбы с ним.

Что такое гемангиома кожи (фото ее можно увидеть в статье), уже понятно. Далее, необходимо рассмотреть ее проявления. Симптоматика патологии такова:

  • Простой тип образования характеризуется красным оттенком, который при надавливании теряет интенсивность. Опухоль гладкая на ощупь, иногда слегка выступает над поверхностью кожи.
  • Каверозные гемангиомы имеют синий цвет и покрываются кожей. Напряжение мышц приводит к изменению оттенка. По мере того, как будет расти образование, его цвет будет становиться ярче.

В основном гемангиома имеет четко очерченные границы, хотя бывают и исключения. Болевых ощущений у пациента нет. При наличии благоприятных для нее факторов, опухоль способна быстро увеличиваться в размерах, охватывать значительные участки кожи.

Причины возникновения гемангиомы у взрослых: особенности течения заболевания, классификация и диагностика

Клинические проявления гемангиом разнообразны и зависят от морфологии, размеров образования, глубины распространения опухоли в ткани, а также от локализации новообразования.

Может локализоваться на любом участке кожи – на голове, туловище, конечностях, наружных половых органах. На коже в месте локализации гемангиомы видна припухлость и изменение окраски кожи на красный цвет.

При физическом напряжении возникает усиленный приток крови к образованию, поэтому при плаче ребёнка гемангиома становится яркого цвета и более набухшей.

При давлении на окрашенный участок кожи он бледнеет, а после прекращения сдавливания гемангиома быстро приобретает свой обычный вид. Если образование расположено подкожно, окраска кожи может быть нормальной.

На ощупь гемангиома бывает плотной или мягко-эластической консистенции. Как правило, плотным образованиям не характерно увеличение размеров, а вот мягко-эластичные гемангиомы могут дать быстрый рост.

Иногда при увеличении гемангиомы в размерах могут ощущаться болевые ощущения или нарушение чувствительности, возникает это в связи со сдавливанием нервных волокон.

Гемангиома печени

Гемангиома печени у детей протекает бессимптомно и, в основном, является обнаруживается случайно при выполнении УЗИ брюшной полости. Для определения структуры и локализации новообразования выполняют МРТ печени.

Гемангиома почки

Гемангиома почки — крайне редкое заболевание. Данное образование является врождённым, но зачастую диагностируется позднее. Во время активного роста ребёнка образование также стремительно начинает расти, сдавливая окружающие ткани органа. Нарушается функционирование почки, в результате чего проявляются клинические симптомы.

Гемангиома

Для гемангиомы почки характерны следующие проявления:

  • боли в области поясницы, отдающие в пах;
  • почечная колика;
  • неконтролируемое повышение артериального давления;
  • появление крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • общая вялость и слабость ребёнка.

Опухоль небольших размеров может протекать бессимптомно. При обнаружении гемангиомы почки показано оперативное лечение.

Гемангиома позвоночника клинически проявляется постоянными интенсивными болями в области спины, которые не купируются обезболивающими препаратами, массажем и противовоспалительными мазями.

Гемангиома может проявляться клинически как приступ остеохондроза, и лишь при обследовании обнаруживается новообразование. В детском возрасте заболевание встречается крайне редко. Диагноз подтверждается выполнением МРТ позвоночного столба. Тактика лечения подбирается индивидуально.

Чаще всего она не представляет никакого труда. Гемангиома кожи у взрослых, фото покажет, какие разновидности бывают, легко определяется при визуальном осмотре. Если образование располагается под кожей, то тут необходим комплекс диагностических методик:

  1. Рентгенография с применением контрастного вещества.
  2. Допплерография.
  3. УЗИ.
  4. Цифровая дерматоскопия.
  5. МРТ или КТ.
  6. Пункция гемангиомы с ее последующим морфологическим исследованием.

Только после того, как диагноз будет поставлен, можно приступать к терапии.

Предварительный диагноз ставится при внешнем осмотре пациента и сборе словесного анамнеза присутствующих симптомов болезни. Для уточнения больному назначаются дополнительные процедуры:

  • кровь сдается на общий анализ для выявления отклонений в структуре основных элементов;
  • ультразвуковое исследование показывает расположение, форму и объём узла;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томографии предоставляют подробную информацию о структурном составе опухоли.

В обследовании детей с сосудистой опухолью принимают участие педиатр, детский хирург и детский дерматолог. В зависимости от топографии гемангиомы ребенку может потребоваться дополнительная консультация и обследование у детского офтальмолога, детского отоларинголога, детского гинеколога, детского уролога, детского стоматолога и других специалистов.

Приемы физикального обследования включают осмотр, пальпацию, аускультацию, определение площади гемангиомы у ребенка. Для выявления синдрома Казабаха-Мерритт, характеризующегося активным ростом гемангиомы, тромбоцитопенией и нарушением свертываемости крови, исследуются показали гемостаза (коагулограмма, количество тромбоцитов).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Хрустят и болят колени при сгибании лечение симптомы причины профилактика

С целью оценки глубины распространения гемангиомы у детей, ее анатомо-топографических особенностей и структуры проводится УЗИ кожного новообразования с измерением скорости кровотока в паренхиме опухоли и периферических сосудах. Для выяснения особенностей кровоснабжения гемангиомы у детей, ангиоархитектоники и взаимоотношений с другими сосудами выполняется ангиография.

В случае необходимости определения заинтересованности окружающих тканей может выполняться рентгенография той или иной анатомической области (костей черепа, грудной клетки, орбит и т д.).

Общие сведения

Гемангиома у детей — доброкачественная опухоль из сосудистой ткани, сосудистое родимое пятно, порок развития сосудов. В педиатрии и детской хирургии гемангиомы обнаруживаются у 1,1–2,6 % новорожденных и 10% детей первого года жизни. Гемангиома – самая распространенная доброкачественная опухоль кожи и слизистых у детей, составляющая около 50% всех опухолей мягких тканей в детском возрасте. В 2-3 раза чаще гемангиомы возникают у девочек.

Несмотря на доброкачественность, гемангиома у детей склонна к бурному прогрессирующему росту. Разрастаясь вширь и вглубь, гемангиома может прорастать и разрушать окружающие ткани; вызывать нарушение функций органов зрения, слуха, дыхания и др.; инфицироваться, изъязвляться и провоцировать кровотечение. Кроме этого, наличие гемангиомы у ребенка представляет значительный косметический дефект.

Гемангиома у детей

Гемангиома у детей

Гемангиома на коже: причины кавернозной гемангиомы кожи

От чего появляются данные образования, до сих пор не может дать точный ответ ни один врач. Почему много красных родинок бывает в области лица, также сложно объяснить. Вероятно, это связано с обильной сосудистой сетью тканей лица.

Причины возникновения гемангиомы у взрослых: особенности течения заболевания, классификация и диагностика

Можно ли не лечить красные родинки? Если опухоль не нарушает функции органов, не опасна кровотечением и не растет, можно оставить эти отметины внутриутробной жизни без лечения, тем более, что риска малигнизации данные опухоли не несут.

При обширных и глубоких процессах врач подбирает лечение — хирургическое или консервативное, для повышения эффективности методы могут комбинироваться. Терапия зависит от вида опухоли, ее расположения и величины, скорости роста, наличия осложнений, возраста ребенка.

Гемангиома у взрослых может находиться и во внутренних органах. Протекает данное заболевание часто бессимптомно, что позволяет человеку чувствовать себя совершенно здоровым. Однако бывают случаи, когда локализация находится в области печени, мышц и позвоночника, поэтому происходят различные нарушения.

Если рост гемангиомы происходит в печени, то симптомов ее наличия может не наблюдаться долгое время. Но проявиться могут во время получения тупой травмы, когда взрослый человек ударяется животом. Так как сосуды опухоли слабые, то в этом случае может возникнуть разрыв гемангиомы, что повлечет за собой сильное кровотечение, нередко приводящее к смерти.

По этой причине необходимо проводить общее обследование в любом возрасте. Благодаря УЗИ брюшной полости можно обнаружить объемное новообразование, которое можно удалить из организма хирургическим путем без особого вреда организму.

По структуре опухоль взрослого практически ничем не отличается от детской. Состоит из сосудистой ткани, локализующейся в различных частях тела. В зависимости от гистологического строения различают:

  • Взрослая гемангиомаКапиллярная или ювенильная опухоль состоит из капилляров, которые расположены в один слой клеток эндотелия. Расположены на поверхности тела. Поверхностная гемангиома способна к быстрому инфильтрационному росту.
  • Кавернозная или пещеристая располагается под кожей, состоит из сосудистых полостей разного размера и форм, разделяется перегородкой. Кровь, как правило, сворачивается, и образуются ее сгустки. Происходит возникновение тромбов, так как прорастают соединительной тканью тромботические массы.
  • Рацемическая гемангиома встречается редко. Состоит из толстостенных извитых венозных или артериальных сосудов. Внешне выглядит как врожденное уродство. Местами локализации являются шея и голова.
  • Комбинированная опухоль имеет признаки простой и пещеристой опухоли. Возникает на поверхности кожи и в подкожной клетчатке одновременно. Преобладает либо пещеристый, либо капиллярный компонент.
  • Смешанная капиллярно-кавернозная опухоль отличается сложным строением. Она состоит из элементов разных тканей: сосудистой, лимфоидной, соединительной, нервной. Гемангиомами смешанного типа являются: гемлимфангиома, ангионеврома, ангиофиброма и другие. Они имеют вид в зависимости от состава входящей в нее ткани. Данный тип гемангиом часто встречается у взрослых.

Такие виды опухоли, как кавернозная, капиллярная и смешанная, одинаково часто встречаются как у детей, так и у взрослых. Причем у девочек и женщин это заболевание встречается в 7 раз чаще, они находят у себя на теле красные и розовые новообразования.

Отличаться опухоль взрослого от детской может только в очаге ее локализации. У ребенка сосудистая гемангиома удаляется с видимых окружающим мест до поступления ребенка в школу. У взрослых часто встречается опухоль, расположенная под одеждой.

Ранее не производилось лечение, так как врачи поставили инволюцию. Если гемангиома не мешает человеку, не травмируется и не подает признаков роста, не воспаляется, тогда ее трогать нельзя. Какая опухоль не опасна, она не становится злокачественной и не дает метастаз.

В зависимости места локализации различают виды новообразования:

  • Симптомы заболеванияКожная опухоль. Располагается в верхнем слое кожного покрова. Такая гемангиома не является опасной и не ведет к осложнениям, исключением становится поражение области глаз, ушей и половых органов. Кожный вид гемангиом может располагаться на голове, включая волосистую часть, на лице. У взрослых может наблюдаться на любом участке тела — руке, ноге, пальцах. Возможны множественные очаги поражения кожи небольшими гемангиомами на разных частях тела.
  • Слизистых. Данная гемангиома локализуется на слизистой оболочке губ, языка и половых органов.
  • Внутренняя опухоль. Поражаются паренхиматозные органы — селезенка, печень, половые железы, головной мозг и другие. На контроль берут маленькие гемангиомы в случае их остановки развития. Если опухоль имеет достаточно большие размеры, то врач назначает консервативное лечение, которое предотвращает ее рост. Атипичная форма гемангиомы чаще всего локализуется в печени.
  • Гемангиома опорно-двигательной системы. Она считается менее опасной, но из-за быстрого роста, опережающего рост костей ребенка способна привести к деформации скелета.

На открытых местах тела, например, на черепе, половых органах, шее, лице, локтевых впадинах у взрослых гемангиомы невозможно увидеть. Чаще они располагаются на тех участках, которые не подвержены травмам или прикрываются одеждой.

Сегодня можно увидеть заметную гемангиому только у асоциальных людей или у тех, кто в период детства не получал медицинской помощи. Но, как правило, таких людей найти в наши дни практически невозможно.

Но медицина не коснулась внутренних локализаций опухолей. Об их наличии узнают только в случаях, когда получена травма, возникают сопутствующие патологии или производится оперативное вмешательство. У новорожденных обычно не диагностируется гемангиома, угрожающая жизни.

Если с возрастом будет наблюдаться ее развитие, приводящее к нарушению роста костей или внутренних органов, тогда прибегают к лечению. До периода совершеннолетия, как правило, все опухоли, которые могут вызвать осложнения в будущем, удаляются.

Причины возникновения гемангиомы у взрослых: особенности течения заболевания, классификация и диагностика

Поэтому у взрослых данное заболевание проявляется реже. Но есть виды, не проявляющиеся до пожилого возраста, когда появляются новые симптомы при сопутствующих заболеваниях, к примеру, остеохондроз, системный склероз и так далее.

Такая картина наблюдается при гемангиоме позвоночника. Данная локализация является сложной в случае лечения оперативным путем. Опухоль может располагаться снаружи и внутри позвоночного столба. Так как она практически недоступна, ее трудно удалить полностью, хотя из оставшихся частей она не начинает расти.

Лечение народными средствами при гемангиоме позвоночника невозможно, так как любое растительное вещество не способно проникнуть в нужной концентрации к месту локализации патологии.

Если опухоль находится в позвоночнике, то проявляется она исключительно редко, что часто связано с большим ее размером. Располагается она при этом в теле позвонка, то есть там, где происходят самые большие нагрузки, ведь позвоночный столб держит на себе всю массу тела.

Во всех губчатых костях обнаруживается красный костный мозг. Он представляет собой разрастание сосудов, а рядом с ними находятся клетки кроветворных ростков. Возникновение опухоли происходит посредством нарушения их утилизации, ведь они становятся ненужными организму.

Симптомы не имеют специфических признаков. Как правило, они объясняются возрастными изменениями в костях. Стоит упомянуть ощущение болезненности в позвоночнике, которое возникает при длительном стоянии или неудобной позе.

Осложнением гемангиомы позвоночника является перелом его в слабом месте. Опухоль не показывает хорошие показатели прочности, как кость, поэтому, если была травма, можно заподозрить ее существование. Это означает, что если обнаружена опухоль позвоночника, то следует ограничить физическую активность и воздержаться от физических нагрузок, заключающихся в занятии спортом, включая различные виды гимнастики.

Так как наличие гемангиомы в позвоночнике может привести к переломам в месте ее локализации. Однако не во всех случаях следует ограничивать себя по причине того, что сосудистая опухоль в позвоночнике является редким заболеванием. Частота заболеваемости составляет 1-3 человек на 10 тысяч населения.

  • Лечение гемангиомыИсследование посредством пальпации, осмотра.
  • Лабораторная диагностика.
  • Неинвазивные информативные методы.
    • При внутренней локализации опухоли применяют УЗИ в сочетании с допплерографией гемангиомы.
    • МРТ или КТ.
    • Рентген позвоночника, костей, черепа и других частей тела.
  • Инвазивные способы:
    • Ангиография.
    • Взятие пункции с последующим исследованием морфологии.

Гемангиома у взрослого человека

Течение большинства гемангиом доброкачественное, что является благоприятным прогнозом. Простые опухоли могут регрессировать, многие виды не развиваются. В случаях, когда гемангиома воздействует негативно на соседние органы, нарушая их функции, тогда подбирается оптимальный способ лечения, восстанавливающий все показатели и работу органов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение остеохондроза шейно-грудного отдела

Причины образования гемангиом у детей неизвестны, однако многочисленные наблюдения и обобщение данных позволили выдвинуть ряд предположений. Ввиду того, что гемангиомы возникают у детей грудного возраста, вероятно, предпосылкой для этого служит нарушение развития сосудов в эмбриональном периоде развития.

В свою очередь, нарушение васкулогенеза может происходить под влиянием приема беременной женщиной некоторых лекарств, перенесенных во время беременности вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ и др.), неблагоприятных экологических условий. Возможно, что появление сосудистых опухолей связано с гормональной регуляцией, поскольку прослеживается четкая гендерная зависимость — у девочек гемангиомы возникают чаще.

На основании морфологических признаков различают простую (капиллярную), кавернозную, комбинированную и смешанную гемангиому у детей.

Простая гемангиома происходит из капилляров; располагается на поверхности кожи; имеет четкие границы, плоскую, бугристо-узловую, бугристо-уплощенную поверхность; красный или багрово-синюшный цвет. Простая гемангиома у детей бледнеет при надавливании на пятно, а затем вновь восстанавливает свой цвет.

Пещеристая или кавернозная гемангиома у детей расположена подкожно в виде бугристого узлового образования. Она имеет мягко-эластическую консистенцию и состоит из полостей-каверн, заполненных кровью. Сверху пещеристая гемангиома покрыта неизмененной или синюшного оттенка кожей. При надавливании на узел, вследствие оттока крови, гемангиома бледнеет и спадается; при натуживании, кашле и плаче ребенка – напрягается и увеличивается в размерах (эректильный симптом, обусловленный притоком крови в кавернозные полости).

Комбинированная гемангиома у детей обладает признаками простой и кавернозной опухоли, имеет кожную и подкожную части. Клинические проявления зависят от преобладания капиллярного или пещеристого компонента.

Смешанная гемангиома у детей имеет сложное строение и содержит элементы сосудистой и других тканей (соединительной, нервной, лимфоидной). К гемангиомам смешанного типа относятся ангиофибромы, ангионевромы, гемлимфангиомы и др. Их цвет, консистенция и внешний вид зависят от входящих в состав сосудистой опухоли тканей.

Гемангиомы у детей могут иметь единичный или множественный характер; быть мелкими, крупными или обширными. В 95% случаев у детей диагностируется простая гемангиома. По течению патологического процесса различают гемангиомы с быстрым ростом, медленным ростом и отсутствием роста.

В большинстве случаев гемангиома у ребенка обнаруживается сразу после рождения или в первые недели жизни; реже – в течение первых 2-3-х месяцев. Особенно интенсивный рост гемангиом у детей происходит в первом полугодии жизни; в дальнейшем, как правило, рост сосудистой опухоли замедляется.

Гемангиомы у детей (по мере убывания частоты) могут локализоваться в области волосистой части головы (особенно на затылке), лица (на веках, щеках, носу), полости рта, половых органов, верхней части туловища, рук и ног, внутренних органов и костей.

Внешне гемангиома у детей представляет собой плоское или возвышающееся над кожей бугристо-уплощенное, бугристо-узловатое или кавернозное образование. Размер пятна может варьировать от 1-2 мм до 10-15 и более см в диаметре: в последнем случае гемангиома занимает большую анатомическую область. Гемангиома у детей имеет различные формы и оттенки (от бледно-розового до бордово-синюшного). При гемангиомах кожи у детей четко выражена температурная асимметрия – сосудистое образование на ощупь горячее окружающих интактных тканей.

Рост гемангиомы происходит не только в ширину, но и вглубь, что может сопровождаться сдавлением тканей и нарушением функций соседних органов. Гемангиомы у детей легко подвергаются травматизации, обусловливая развитие кровотечения из опухоли, которое бывает сложно остановить. Другими осложнениями гемангиомы у детей служат изъязвление и инфицирование сосудистой опухоли.

Простые гемангиомы у детей могут подвергаться самопроизвольной регрессии. В процессе спонтанного исчезновения гемангимы выделяют 3 стадии: до конца 1-го года жизни, ранней инволюции (от 1 до 5 лет), поздней инволюции (до конца пубертатного периода). Регресс гемангиомы у детей начинается с появления в центре опухоли участков побледнения, которые постепенно распространяются от центра к периферии. По времени процесс спонтанного исчезновения гемангиомы у детей может занимать несколько лет.

Раннему лечению (в первые недели и месяцы жизни) подлежат гемангиомы у детей, расположенные в области головы и шеи, в ротовой полости, аногенитальной области или имеющие тенденцию к агрессивному росту (увеличению площади в 2 раза за неделю), нерегрессирующие кавернозные гемангиомы, а также сосудистые образования, осложненные кровотечением, инфицированием, некрозом. Выжидательная тактика возможна при простых гемангиомах у детей, не представляющих серьезного косметического дефекта и опасности осложнений; при наличии признаков спонтанной регрессии сосудистой опухоли. При выборе способа лечения гемангиомы у детей руководствуются принципами достижения максимального онкологического, функционального и косметического результата.

Точечные и поверхностные гемангиомы у детей могут быть подвергнуты успешной электрокоагуляции, криодеструкции, лазерному удалению. Небольшие кавернозные и комбинированные гемангиомы хорошо поддаются склеротерапии. При глубоко расположенной сосудистой опухоли и невозможности ее удаления менее травматичными методами, прибегают к хирургическому иссечению гемангиомы у детей в пределах здоровых тканей. Возможно проведение эмболизации крупного сосуда, питающего гемангиому.

В отношении гемангиом, имеющих сложную анатомическую локализацию (например, в области глазницы или ретробульбарного пространства) или занимающих обширную площадь, применяется лучевое лечение (рентгенотерапия). При обширных гемангиомах кожных покровов у детей может назначаться гормональная кортикостероидная терапия. В трудных случаях (при глубоком расположении гемангиомы у детей, обширной площади поражения, сложном строении и труднодоступной локализации) возможно сочетание различных методов лечения: облучение сверхвысокочастотным магнитным полем плюс криодеструкция; гормональная терапия плюс хирургическое лечение или рентгенотерапия и т. д.

В 6,7% случаев гемангиомы у детей прогрессируют в течение первого года жизни, а затем подвергаются спонтанному обратному развитию в течение нескольких лет. Исходом обратного развития гемангиомы у детей может стать полное исчезновение с хорошим косметическим результатом, депигментация сосудистой опухоли, ее уплощение или рубцевание. Наилучший косметический эффект достигается при самопроизвольном исчезновении плоских гемангиом.

Решение о динамическом наблюдении или лечении гемангиомы у детей принимает детский хирург, поэтому во всех случаях необходимым является обращение за квалифицированной помощью. Ввиду того, что часто гемангиомы у детей склонны к бурному росту и различным осложнениям, в большинстве случаев избирается активная тактика. Возможности современной детской медицины позволяют выбрать оптимальный метод лечения гемангиомы у детей с тем, чтобы добиться оптимального функционального и эстетического результата.

Лечение поверхностных сосудистых опухолей

Врачи разделяют гемангиомы по типу структуры новообразования, этот показатель влияет на дальнейший способ лечения заболевания.

  1. Капиллярная. Наиболее распространенный тип. Опухоль состоит из переплетенных и соединенных стенками капилляров, она находится в верхнем слое эпителия, но имеет предрасположенность к прорастанию внутрь тканей. Такие гемангиомы на коже могут находиться на голове или шее, руках или ногах, они способны занимать обширные площади. Ассиметричное красно-розовое или синюшнее пятно имеет неровные края, при надавливании временно белеет.
  2. Кавернозная. Новообразование формируется из сосудов и сосредотачивается в подкожной клетчатке. Это выступающая фиолетовая припухлость, сформированная из венозного скопления. Сосудистая гемангиома может прорасти в подкожные ткани, в редких случаях может затронуть внутренние органы, ткани мышц. Располагается чаще всего на ягодицах или бедрах. Эти образования могут быть диффузными (с размытыми краями) или ограниченными (с четким контуром).
  3. Комбинированная. Это образование смешанного кавернозно-капиллярного характера, размещающееся такие опухоли в подкожной клетчатке и в эпидермальных слоях. В этом случае опухоль может задеть кости черепа, поверхности внутренних органов. Чаще диагностируется у взрослых людей.
  1. Рацемозная. Достаточно редкий вид опухоли, который также называют ветвистой гемангиомой. Чаще встречаются на голове под волосами и на конечностях. Новообразование сформировано из кровеносных сосудов, сплетающихся и извивающихся.
  2. Смешанная. Это новообразование, состоящее из нервных, соединительных, лимфоидных и сосудистых тканей. Клинические данные этого рода опухолей обуславливаются типом преобладающей ткани.
  3. Венозная. Эта опухоль поражает лица пожилых пациентов, обычно образуется гемангиома на губе. При нажатии образование светлеет, так как его полостная структура заполнена кровью. Опухоль не опасна, так как доставляет только косметические неудобства. Образование на губе у взрослых можно удалить после согласия специалиста.
  • Активная стадия. В период активной стадии жизни опухоли наблюдается её интенсивное разрастание, когда за год образование может увеличиться в два раза. Процесс разрастания сопровождается неприятными ощущениями в поражённой области. Пятно может зудеть, пощипывать, повышается температура кожи в этом участке. Плоская опухоль разрастается не только по ширине охвата, но и увеличивается в объёме, поднимаясь над кожей.
  • Спокойная стадия. В спокойной стадии гемангиома может не развиваться. Если до упомянутой стадии опухоль пребывала в активном росте, под воздействием естественных природных факторов или применением различных способов лечения за следующий после активной стадии роста год наблюдения болезнь не проявляется никак. Симптомы зуда поверхности кожи отсутствуют.

Гемангиома на коже шеи

  • Регресс опухоли. Образование имеет интересную особенность, когда развитие не только останавливается, но и включает обратный процесс. Здоровые клетки сосудов начинают замещать патологические, опухоль на теле постепенно исчезает. Иногда наблюдается формирование рубцовой ткани на месте опухоли, представляющей дефект кожи, но без расцветки гемангиомы. Цвет кожи на этом месте приближен к естественному, шишка белая или розоватая. В дальнейшем гемангиомы уже не появляются.

Лечение сосудистых опухолей, не представляющих реальной угрозы пациенту, производится далеко не всегда. Однако существует ряд показаний, когда оперативное вмешательство становится неизбежным:

  • Ангиома имеет предрасположенность к частому кровоточению, изъязвлению полостей.
  • Опухоль быстро прогрессирует, увеличиваясь по площади или в глубину ткани.
  • Ангиомы мешают нормальному ношению одежды или обуви.
  • Возникновение и развитие новообразования приводит к снижению или потере функциональных способностей органов, мешает двигательной активности человека.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Средства от варикоза ⋆ Список лучших лекарств ⋆ Врачи рекомендуют

различные случаи прогрессирования опухоли: на фото вверху гемангиома постепенно рассосалась; на нижних ситуация противоположная – гемангиома сохраняется и доставляет неудобства ребенку

В современной медицинской практике используется немало методов лечения поверхностных сосудистых опухолей. Основная их направленность – прекращение развития ангиомы, восстановление нормального кровоснабжения участка, удаление патологически измененного фрагмента ткани.

  1. Лазерная хирургия – современный способ борьбы с ангиомой. Пораженная ткань послойно удаляется без нарушения целостности здоровой. Метод очень действенный и практически бескровный.
  2. Небольшие опухоли (по типу вишневой гемангиомы) могут радикально удаляться с помощью электрокоагуляции – прижигания пораженной ткани электрическим током. Метод, хотя и несколько болезненный, отличается отличной эффективностью, вполне сопоставимой с лазером.
  3. Криотерапия – лечение опухолей путем глубокой заморозки пораженной ткани жидким азотом или углекислотой. Эта методика вполне применима в детской хирургической практике – она легко переносится детьми и показывает хорошие результаты.
  4. Для лечения ангиом, расположенных на труднодоступным участках кожи или имеющих большие площади и глубину распространения применяется лучевое лечение с использованием ударных разовых точечных доз радиации.
  5. Остается пока на вооружении хирургов-онкологов и химическая склерозирующая терапия сосудистых опухолей, сопряженная с введением в ткани инъекционным путем специальных веществ (чаще всего – этиловый спирт). В настоящее время эта методика используется все реже ввиду ее болезненности и необходимости в длительном лечении.

    Причины возникновения гемангиомы у взрослых: особенности течения заболевания, классификация и диагностика
    Хирургическое удаление гемангиомы

  6. Хирургический скальпель в руках опытного хирурга иногда является самым эффективным решением, особенно при глубоком и сложном залегании опухолевых узлов. Зачастую – это единственно возможный способ удаления, когда другие методики оказались недейственными.
  7. При невозможности оперативного лечения обширных ангиом, занимающих большие площади, надежды возлагаются на гормонолечение с помощью специальных препаратов (например, преднизолон). Такая лекарственная терапия останавливает рост опухоли, вызывает иссушение патологической сосудистой сетки.

Клиническая картина

Врожденные сосудистые опухоли обнаруживаются сразу после появления на свет младенца, реже – в первые месяцы жизни. В первые полгода отмечается интенсивное разрастание опухоли, но в дальнейшем рост прекращается или резко замедляется. Больших размеров опухоль может приводить к функциональным и косметическим дефектам лица.

Клиника опухолей зависит от ее вида и местонахождения. Кожные гемангиомы локализуются преимущественно на волосистой части головы и лице, реже обнаруживается на конечностях или туловище.

I стадия – в первый год жизни; II стадия – ранней эволюции (в течение первых 1–5 лет); III стадия – поздней эволюции (конец полового созревания).

Признаки плоской гемангиомы – гладкое образование с четкими краями розового, красного либо синюшно-багрового цвета, может несколько возвышаться над уровнем кожи. Реже встречаются опухоли с неровной бугристой поверхностью.

Часто сосудистое пятно представляет центр с радиально расходящимися от него мелкими расширенными сосудами, такая гемангиома называется звездчатая. При надавливании на гемангиому, она бледнеет, после восстанавливает исходный цвет. Возможны кровотечения из опухоли, вызванные ее травмированием.

находится под кожей в виде узловатого образования, состоящего из разной величины каверн, наполненных кровью. Имеет мягкую эластичную консистенцию и синюшный цвет. По мере роста опухоли цвет меняется на сине-багровый.

Такие гемангиомы в большинстве случаев обнаруживаются у новорожденных младенцев. При их крике, кашле опухоль больше наполняется кровью, выпячиваясь. Если на нее надавить, то из-за оттока крови она бледнеет и спадается.

Статистика С гемангиомами появляется на свет от 1 до 3% новорожденных, у 10% детей сосудистые опухоли обнаруживаются в течение первого года жизни. Одна из самых редких опухолей – гемангиома кости, составляющая до 1% от общего числа всех доброкачественных новообразований костей.

Как проявляется гемангиома

могут выглядеть как простая сосудистая опухоль или как кавернозная, в зависимости от преобладания той либо другой ткани.

Смешанный тип опухоли состоит из различных видов ткани. Смотря из какой ткани в большей мере состоит разрастание зависит его консистенция и цвет.

Симптомы опухоли паренхиматозных органов зависят от ее локализации и размера. Боли в органе, нарушение его функциональности, гипоксия клеток вплоть до некроза нередки при гемангиоме, достигшей значительных размеров.

Клинической картиной гемангиомы позвоночника являются сильные боли в месте локализации, с иррадиацией в другие отделы спины. Если опухоль склонна к увеличению, то это может закончиться ограничением двигательной активности человека.

Гемангиома в разных возрастах

Образования различаются на два вида в зависимости от возраста пациента. Инфантильной форме гемангиомы чаще подтверждены новорожденные девочки. Опухоли чаще возникают на шее или в области головы. Новообразование под кожей выглядит как красноватое пятно, которое обычно само рассасывается к 7-9 годам. Опухоль не удаляют, если ее расположение не угрожает другим органам.

Инструкция по применению раствора Ферезол и аналоги-заменители

Гемангиомы у взрослых относятся к сенильному типу. Обычно они выглядят как красно-малиновые бугорки, похожие на родинки. Но опухоль состоит из венозных структур, а не является пигментированным участком кожи.

Хирургическое вмешательство

У новорожденных детей гемангиома кожи может самостоятельно проходить в течение нескольких дней. Но если образование становится слишком большим и представляет собой значительный косметический дискомфорт, то от него следует избавляться. Оперативное вмешательство может производиться в несколько этапов.

Самыми популярными считаются такие процедуры:

  1. Криодеструкция. Тут используется жидкий азот. Однако процедура назначается только в том случае, если новообразование точечные и небольшие по размеру.
  2. Электрокоагуляция. Она применяется для разрушения образования, которое локализуется в глубоких слоях кожи.
  3. Лазерное удаление. Операция считается безопасной, практически не дает осложнений, характеризуется отсутствием кровопотери. А еще сосуды, питающие новообразование, прижигаются, поэтому необходимых веществ она не получает.
  4. Хирургическое удаление. Такой способ лечения используется в том случае, если гемангиома проросла в глубокие ткани. Достоинством этого метода является то, что образование можно подвергнуть гистологическому анализу. Однако после операции на коже остается рубец.

Удаление гемангиомы кожи оперативным путем разрешается только по показаниям, поэтому эту процедуру способен назначить только врач.

Прогноз и профилактика

Специальных профилактических мер не существует. Если появилась гемангиома, то необходимо не допустить ее разрастание и возникновение осложнений. Нужно обратиться к врачу и избегать травмирования участка образования.

Гемангиома имеет тенденцию к быстрому разрастанию, поэтому если вы заметили красное пятно у себя на теле или на кожном покрове ребенка, необходимо немедленно обратиться в больницу. Новообразование может привести к серьезному косметическому дефекту.

Нет похожих статей.

Специфической профилактики нет, но избежать заболевания можно, если выполнять такие рекомендации:

  1. Избегать стрессовых ситуаций.
  2. Предупреждать гормональные сбои.
  3. Соблюдать правила гигиены, чтобы поры на коже не закупоривались.
  4. Ограничить употребление жирной и высококалорийной пищи, сладостей.
  5. Избегать длительного нахождения под влиянием прямых солнечных лучей. В летнее время следует пользоваться средствами защиты.
  6. Укреплять иммунитет при помощи поливитаминных препаратов.

Если человек проживает в экологически неблагоприятном районе, то место обитания лучше сменить. Полностью защитить от появления таких образований правила профилактики не смогут, но существенно снизят риск их развития.

Помогут ли народные средства

Если причины гемангиомы на коже у взрослых ясны, то нужно начинать лечение. Оно также предусматривает применение народных средств. Однако они должны быть согласованы с врачом. В этом случае рекомендуются домашние мази и компрессы на основе отваров трав. Полезными будут такие рецепты:

  • Сок зеленого грецкого ореха. Жидкостью нужно смочить кусочек ткани и приложить к опухоли. Курс терапии длится до тех пор, пока новообразование не уйдет.
  • Кора дуба. Ее нужно перемолоть в порошок. Потребуется 100 г сырья и пол-литра кипятка. Смесь надо кипятить на слабом огне в течение 30 минут. После этого в нее добавляется 100 г ряски и она настаивается не менее 2-х часов.
  • Измельченный лук. Кашица прикладывается к месту поражения в качестве компресса. Держать его следует до 30 минут. Используется лекарство ежедневно в течение 8-12 суток.
  • Чайный гриб. Его просто нужно зафиксировать на новообразовании на несколько часов. Повторяется процедура ежедневно. Длительность терапии составляет 2 недели.
  • Медный купорос. Необходимо 1 ст. л. порошка смешать с 200 мл воды. Далее средство наносится на вату, которой протирается пораженное место.
  • Сок чистотела. Потребуется свежее растение. Предварительно кожу нужно вымыть. На гемангиому наносится незначительное количество сока. Ему нужно дать время впитаться. Процедура повторяется несколько раз в сутки. Курс терапии продолжается 14 дней.

Гемангиома — не представляющее опасности для жизни образование. Но иногда даже оно может давать осложнения.

Распространено лечение медным купоросом. Для этого столовую ложку купороса смешивают с половиной стакана воды и протирают опухоль ватным диском, смоченном получившимся раствором. Лечение длится до 10 дней.

Можно попробовать смазывать гемангиому свежим соком чистотела.

К другим способам, использующимся в домашних условиях, относят лечение настойкой из мухоморов, горькой полыни; настоем овса или сбором из различных трав: мать-и-мачехи, зверобоя, чистотела, тысячелистника, календулы и так далее.