Какой аппарат МРТ лучше: виды томографов, сравнение

Какие бывают аппараты МРТ и их основные отличия и характеристики

Строение томографов имеет видимые отличия:

  • У открытого аппарата отсутствует классическая камера-тоннель. Магниты размещаются под столом и над ним на специальной поверхности. Мощность таких аппаратов ниже, чем у закрытых томографов. По этой причине магнитное поле формируется над пациентом и под ним, то есть его сфера влияния движется в направлении «вверх-вниз». Отсюда качество сканирования незначительно уступает закрытым томографам.
  • У закрытого аппарата имеется выдвижной стол и закрытая труба. Длина камеры составляет около 2 метров, а диаметр тоннеля — 60 см. Именно поэтому такой томограф не подходит излишне полным людям. Магнитное поле продуцируется отовсюду и качество снимков получается более четким и контрастным.

Для того чтобы разобраться, на каком аппарате лучше делать МРТ, необходимо рассмотреть по отдельности каждый вид оборудования. Классификацию аппаратов МРТ осуществляют на основании таких характеристик, как расположение, мощность и типы используемых магнитов, выделяя таким образом следующие типы.

В аппаратах данного вида магниты, используемые для создания необходимого поля и радиоволн, расположены сверху и снизу относительно стола, на котором находится пациент. Пространство вокруг человека остается свободным и открытым, что создает ощущение комфорта во время процедуры.

Томограф данного вида — это своеобразная труба, окруженная сплошным магнитом. Пациент помещается в ее полость с помощью плавно задвигаемого стола. Всю процедуру человек находится внутри замкнутого пространства; это то, чем в первую очередь отличается МРТ закрытого типа от аппаратов открытого вида.

Это аппараты, у которых напряженность поля, измеряемая в Тесла (Тл), составляет от 0,1 до 0,5 Тл. Основное преимущество низкопольных томографов — невысокая стоимость исследования, они экономичны и просты в использовании, выполняются в виде устройств открытого типа и применяются для диагностики межпозвоночных грыж или опухолей большого размера.

Иногда томографы данного вида являются единственным возможным способом проведения диагностики с помощью магнитных полей, например, при наличии у пациента несъемных зубных протезов некоторых видов, что невозможно при использовании следующего типа аппаратов.

Напряженность магнитного поля составляет уже 1,0 — 1.5 Тл, что дает возможность добиться почти в 100% случаев точных результатов МРТ, необходимых для постановки диагноза. Устанавливаются такие магниты в аппаратах туннельного вида.

Это высокочувствительное оборудование с мощностью 3,0 и 7.0 Тл, используемые только в исследовательских лабораториях для детального изучения структуры головного мозга человека на нейрофизиологическом уровне.

В МР-томографах используют постоянные, резистивные или свехпроводящие магниты.

Какой аппарат МРТ лучше: виды томографов, сравнение

Постоянные магниты изготавливаются из ферромагнитных сплавов, используются в МРТ открытого типа, не требуют затрат электроэнергии и создания специальной системы охлаждения, но имеют относительно высокую стоимость и большую массу.

Резистивные магниты представляют собой катушку индуктивности, на которую наматывается медная и железная проволоки. Также используются в томографах открытого типа, но из-за того, что для их работы и охлаждения необходимы дополнительные затраты электроэнергии, данный вид магнитов постепенно замещается постоянными.

Для создания сверхпроводящих электромагнитов используют ниобий-титановый сплав. Охлаждаются такие системы сжиженным гелием и азотом. Поле, создаваемое в ходе их работы, обладает высокой степенью напряженности, что и является главным достоинством сверхпроводящих магнитов.

Разрешение томограмм тем выше, чем сильнее магнитное поле. Мощность – определяющий диагностический фактор, влияющий на разрешение, финальное качество изображений.

Низкопольное оборудование имеет самую низкую цену. Напряженность таких устройств не превышает 0,5 Тесла, не позволяет получать качественные срезы.

Томографы низкой напряженности применяются, когда врачи не ставят задачи по получению томограмм высокой точности. Используются для первичного обследования головного мозга, паренхиматозных органов, когда требуются небольшие экономические затраты.

Не каждая медицинская клиника имеет возможность оплаты гигантских счетов по электричеству, затрачивать большие финансовые средства на техническое обслуживание, ремонт. В такой ситуации низкопольный томограф – оптимальный вариант для предварительного обследования пациента.

Среднепольные модели (напряженностью 0,5-1 Тесла) ограничены в разрешающей способности (не показывают четко структуру небольших очагов), но четко очерчивают контуры теней размером более 0,5 мм диаметром.

Высокопольные установки мощностью 1-3 Тесла – золотой стандарт современной лучевой диагностики. Визуализируют очаги диаметром более 1 мм. Если в заведении работает томограф 3 тесла, большинство нозологических форм мягких тканей может быть выявлено с высокой достоверностью.

3.Что необходимо иметь с собой для проведения МРТ?

Перед исследованием необходимо отдать рентген-лаборанту или врачу-радиологу имеющуюся у Вас медицинскую документацию (направление от лечащего врача, в котором указан предварительный диагноз, зона исследования, клиническая задача), данные предыдущих исследований (которые непосредственно касаются причины назначения Вам МРТ) и прочую документацию, проанализировав которую врач-радиолог сможет сформулировать наиболее точное диагностическое заключение по МРТ, с учетом данных Вашей мед.

карточки и рекомендаций лечащего врача. Если Вы не предоставите документацию, то врач-радиолог только оценивает непосредственно полученные данные МРТ, без учета предыдущих травм и заболеваний, тех последствий, которые они могли повлечь и без учета возможной сопутствующей патологии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеосклероз что это такое лечение позвоночника коленных и тазобедренных суставов подвздошной кости

Помните, абсолютно различные заболевания могут на МРТ выглядеть очень похоже и наоборот, одни и те же заболевание у разных людей могут проявляться по-разному. Поэтому, для установки наиболее точного диагноза необходим анализ клинической картины в целом.

5.Кто расшифровывает результаты?

Полученные изображения МРТ должен изучить врач-радиолог (врач, который специализируется на КТ, МРТ, Рентген-исследованиях, имеющий соответствующий сертификат). Необходимо «прочитать» все сканы, изучить предоставленную мед.

документацию, сопоставить её с полученной МРТ-картиной, описать исследование, вывести диагностическое заключение, отснять пленку со сканами. В среднем это занимает около 1-3 часов. В АЦМД мы обязуемся подготовить результаты к выдаче до конца рабочего дня Клиники.

6.Зачем нужно контрастирование?

Какой аппарат МРТ лучше: виды томографов, сравнение

Некоторые МРТ-исследования проводят с дополнительным введением контрастного вещества в вену. Это прозрачное вещество, которое имеет определенные биохимические свойства, может накапливаться в определенных тканях, очагах воспаления, опухолях.

Контрастирование применяется в случае дополнительной диагностики, когда врачу необходимо более детально оценить размеры или структуры опухоли, определить дополнительные, невидимые без контраста, очаги воспаления или метастазы.

8.Какие есть противопоказания для МРТ?

Есть абсолютные (обязательные) и относительные.

К абсолютным можно отнести:

  • наличие искусственного водителя ритма сердца (кардиостимулятор);
  • металлические импланты (кроме титановых);
  • наличие металлических скобок, зажимов на сосудах;
  • искусственный хрусталик.

К относительным можно отнести:

  • клаустрофобия, психические заболевания (шизофрения), эпилепсия;
  • беременность;
  • наличие искусственного клапана сердца, кава-фильтра;
  • наличие татуировок.

Наличие металлических зубов не является противопоказанием, но может существенно повлиять на качество изображений.

Закрытый томограф: преимущества и недостатки, прохождение исследований

Магнитно-резонансная томография на открытом аппарате подходит для:

  • пациентов с ограниченными физическими способностями;
  • больных с переломами и другими болезненными травмами;
  • подвижных детей;
  • людей, страдающих излишним весом (более 100 кг);
  • пациентов с острой формой страха замкнутых пространств.

Преимущества:

  • сканирование доступно для широкого круга пациентов без ограничений (вес, возраст, физическая дееспособность, страхи и прочее);
  • медицинский персонал находится рядом с обследуемым, а не в соседнем помещении;
  • низкий уровень шума.

10 вопросов

Недостатки:

  • не всегда возможна диагностика сложных случаев из-за недостаточного качества изображения;
  • на снимках не видны сосуды, мелкие детали органов, а также органы, находящиеся в постоянном движении (например, сердце).

МРТ закрытого типа назначается врачом в следующих ситуациях:

  • когда требуется максимально точная диагностика (например, определение стадии онкологического заболевания или выяснение природы новообразования (метастазы или опухоль);
  • весовая категория пациента находится в пределах 100 кг.

Преимущества:

  • высокий уровень мощности магнитного поля;
  • возможность контакта с медицинским персоналом через микрофон;
  • качественные снимки исследуемых органов и систем.

Недостатки:

  • шумность (если обследуемый испытывает дискомфорт, можно попросить наушники или беруши);
  • врач не может находиться в одной комнате с обследуемым;
  • ограничения по весовой категории (до 100 кг).

Преимуществами аппаратов открытого типа называют:

  • возможность обследования тяжелобольных, травмированных пациентов, людей с различными нарушениями психики, клаустрофобией;
  • возможность нахождения рядом с пациентом во время процедуры кого-то из близких, что особенно важно для маленьких детей или пожилых людей;
  • возможность использования методики для людей с большими объемами тела;
  • возможность сканирования отдельных участков тела, не затрагивая остальные;
  • пониженный уровень шума оборудования.

Наряду с этим у томографов открытого типа выделяют следующие недостатки:

  • слабое магнитное поле, что делает невозможным детальное сканирование органов и сосудов;
  • аппарат неинформативен для сканирования органов, находящихся в постоянном движении (легкие и сердце).

Как выглядит аппарат МРТ

МР-сканер в АЦМД открытого типа и в целом, похож на кушетку, сверху и снизу которой располагаются постоянные магниты. По бокам, спереди и сзади пространство остается открытым, что не стесняет «крупногабаритных» пациентов и пациентов с клаустрофобией.

Вас положат на кушетку, а вокруг обследуемой части тела разместят специальное устройство-антенну (радиочастотная катушка). Далее надо будет просто спокойно лежать и равномерно дышать, пока медицинский персонал будет проводить Ваше исследование, непрестанно наблюдая за Вами.

В среднем процедура длится около 20-30 минут. Еще раз повторю, что Ваша основная задача – не двигаться, даже малейшее движение может попросту «смазать» картину и качество полученных изображений будет ниже ожидаемого. Ни томограф, ни медицинский персонал в этом, естественно, не виноват.

Оборудование для проведения магнитно-резонансной томографии по расположению пациента напоминает классические рентгенографические установки, состоящие из стола и трубки. Отличием является расположение магнита по окружности от диагностического стола (закрытые системы).

Открытый МРТ имеет сходную конструкцию. Отличием является расположение магнита сверху и снизу. С боков остается свободное пространство, где может находиться опекун или медицинская сестра. Открытая капсула не доставляет дискомфорт людям клаустрофобией.

Сканирование открытым способом может проводиться человеку с большим весом при ограничениях к томографии на закрытом оборудовании (до 120-130 кг).

Отличаются аппараты МРТ не только мощностью, скоростью сканирования, качеством изображений. При проведении процедуры звук аппарата достаточно сильный и неприятный. Для устранения недостатка с новыми аппаратами поставляются наушники, которые надевают обследуемому человеку. Все высокопольные установки оснащены этим «гаджетом».

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Алмаг эпикондилит - Все про суставы

Почему аппарат МРТ шумит:

  • Вибрации от сильного магнитного поля;
  • Обдув вентиляторами для охлаждения;
  • Акустическая система для связи с врачом.

Каждый описанный компонент формирует собственный звук, влияющий на общую шумность процедурного помещения.

Слишком мощный магнит «стучит». Для его охлаждения требуются большие вентиляторы. Низкопольные томографы создают меньше шума.

Какой томограф лучше для МРТ

Право выбора диагностического оборудования остается за квалифицированным специалистом, который знает все технические характеристики томографов и проведет диагностическую процедуру в комфортных условиях для пациента.

При назначении диагностики, кроме величины мощности, берется во внимание время выпуска томографа – более современные модели обеспечены программным оснащением, а классические закрытые аппараты более «молодого» поколения работают всё тише и гарантируют получение качественного результата.

Выбор между типами магнитно-резонансной томографии ложится на плечи врачей. Во внимание принимаются не только технические характеристики оборудования, но и психологические и физические возможности пациента.

Например, МРТ открытого типа выбирают люди с клаустрофобией. Закрытый томограф издает громкий шум, который доставляет дискомфорт особо чувствительным пациентам.

Мнения популярных врачей-рентгенологов сходятся на том, что томография закрытого типа предпочтительнее, так как снимки обладают более высоким качеством. Однако, современное оборудование постоянно совершенствуется и томографы обоих видов постепенно выходят на идентичный уровень качества.

Таким образом, однозначно ответить, какой аппарат МРТ самый лучший, какой томограф лучше использовать для исследования органов брюшной полости, какой для МРТ головного мозга, а какой в случае необходимости обследовать малый таз, мягкие ткани и суставы, невозможно.

Каждый вид оборудования имеет свои особенности, положительные характеристики и противопоказания. Решение будет приниматься пациентом исходя из рекомендаций лечащего доктора, имеющихся заболеваний и собственных возможностей.

На каком аппарате лучше делать МРТ

Высокопольное МРТ 3 тесла, где сделать в Москве и Санкт-Петербурге, — вопрос не совсем актуальный, так как в городах насчитывается более 70 аппаратов. Среди них – высоко-, средне-, низкопольные, закрытые и открытые виды. Некоторые клиники предлагают сканирование детям после наркоза или лекарственной седации.

Не составляет проблем поиск в СПб и Москве МРТ открытого типа, где можно сделать исследование головного мозга, паренхиматозных органов людям с большим весом, боязнью замкнутых пространств.

Высокопольные томографы показывают мелкие патологические очаги, которые не визуализируют низкопольные аналоги. Для онкологического поиска лучше установки высокого разрешения. Если нужно изучить поведение крупного очага на фоне лечения, достаточно 1,5 Тесла.

Если нужно выбрать МРТ аппарат, предлагаем сравнительные характеристики оборудования разной магнитной напряженности:

  • Томографы мощностью 3 Тесла визуализируют нервную, хрящевую и даже костную ткань. Для повышения качества изображения применяются дополнительные фильтры с высокими градиентами. Толщина срезов – от 0,5 мм;
  • Установки 1,5 Тесла позволяют делать срезы от 1 мм, что не позволяет обнаруживать более мелкие объекты. Средняя длительность сканирования – около 30 минут
  • Низкопольные установки имеют низкое разрешение. Не применяются при онкопоиске из-за малой специфичности. Достоинство установки – низкая стоимость. Применяется для предварительной диагностики, сканирования всего тела.

Проще объяснить возможности разных видов магнитно-резонансной томографии на примере фотоаппарата. Чем качественнее передача цветов, тем лучше изображение. Потеря цветопередачи при фотографировании приводит к снижению эмоционального оттенка.

Некачественные картинки МРТ аппарата не показывают небольшие патологические очаги, что не позволяет на ранних стадиях обнаружить опухоль. Диагностические ошибки в медицине опасны негативными последствиями для пациента.

Если в клинике установлен новый аппарат МРТ – это не означает, что он лучший. Перед выбором оборудования нужно выяснить мощность, влияющую на точность диагностики.

Чем выше индукция магнитного поля, тем четче качество томограмм. Сильные магниты потребляют много электроэнергии, поэтому цена сканирования на таких установках выше.

МРТ – один из самых безопасных видов исследования. Во время процедуры не используются потенциально опасные виды излучения (рентген или лучевое излучение). Этим МРТ выгодно отличается от КТ (компьютерной томографии).

Компьютерная томография (КТ) дешевле, чем МРТ. В КТ используются рентгеновские лучи, которые лучше «видят» костные структуры. Поэтому если Вы получили травму, то этот метод наиболее подходит. Кроме того, на КТ хорошо «видно» свежее кровотечение при травмах головы, грудной клетки, брюшной полости и малого таза.

Так же изучать легкие лучше будет на КТ. На МРТ «постоянными клиентами» являются: головной мозг (ДЭП, ишемический инсульт, воспалительные и инфекционные заболевания), позвоночник (грыжи межпозвонковых дисков, заболевания спинного мозга), суставы (травмы и повреждения связок, артрозы и артриты).

Сравнение стоимости диагностики

Исходя из напряженности между магнитными полями, медицинские томографы могут быть разделены по таким типам:

  • сверхнизкое;
  • низкопольное;
  • среднепольное;
  • высокопольное;
  • сверхвысокопольное.

Среди МРТ приборов, чаще встречаются среднепольные аппараты. Что касается устройств со сверхвысоким полем, их можно найти разве что в специализированных исследовательских лабораториях. Всему виной их высокий уровень мощности, который зачастую превышает лучший вариант в 3 Тл и является потенциально опасным.

Что касается систем с низким полем, их можно встретить разве что в медицинских учреждениях государственного типа или со слабым финансированием. Даже самый хороший агрегат такого класса, не даст такого результата, как среднепольный.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь от остеохондроза: какая лучше и как выбрать

Всему виной низкое соотношение сигнала к шуму, из-за чего сам процесс обследования и получения данных очень долгий. Хотя у таких аппаратов есть и преимущество – уменьшенное количество противопоказаний к применению. Поэтому только специалист должен решать, на каком аппарате лучше проводить обследование.

Нельзя однозначно определить какой аппарат МРТ лучше, закрытого или открытого типа. Что касается первого резонансного томографа, то его можно чаще встретить в медицинских учреждениях. Он имеет достаточную мощность, поэтому актуален для проведения обследований любого типа.

Но есть у таких устройств и один недостаток – диаметр кольцевой части примерно 70 см, поэтому такое оборудование не подойдет для людей, страдающих лишним весом, им лучше делать МРТ в аппаратах открытого типа.

Такие агрегаты тоже не лишены преимуществ и идеально подходят для людей с психическими расстройствами (та же клаустрофобия). Открытый томограф подходит для диагностики детей. На нем проходят диагностику и взрослые, которым необходимо провести обследование какой-то определенной части тела. В этом случае не будет никакого лишнего воздействия на другие органы.

Длительность сканирования органов человека с использованием аппаратов закрытого типа в 1,5-2 раза меньше, чем при выполнении аналогичной задачи с помощью установок открытого типа. От продолжительности процедуры напрямую зависит качество МРТ.

Несомненный фактор, влияющий на качество получаемых снимков, — уровень напряженности магнитного поля оборудования. Для диагностики сложных заболеваний или при необходимости более детального изучения патологии выбираются аппараты с наибольшей мощностью. С помощью слабого магнита можно проводить подтверждение уже установленного диагноза.

Цены на прохождение МРТ-диагностики зависят от выбранного медицинского учреждения, уровня квалификации специалиста и времени проведения процедуры. Многие клиники предоставляют скидки в ночное время. Но при прочих одинаковых условиях диагностика на более мощных МРТ-аппаратах будет стоить дороже.

После получения от лечащего врача направления на МРТ-исследование пациенту необходимо записаться на процедуру в клинико-диагностическом центре. Его специалист даст необходимые рекомендации по осуществлению подготовительных мероприятий и возможности проведения диагностики.

Сложной подготовки к проведению МРТ не требуется, исключение составляют исследование:

  • брюшных органов – его проводят на голодный желудок (от последнего приема пищи должно пройти не менее пяти часов);
  • тазовых органов – перед его выполнением необходимо наполнить мочевой пузырь (выпить за полчаса до процедуры 250 мл очищенной воды и 2 таблетки Но-шпы).
МРТ

Если в одежде пациента имеется металлическая фурнитура (молнии, пуговицы, заклепки и т. д.) – ему придется переодеться

Напряженность электромагнитного поля является основным фактором, влияющим на выбор прибора. Мощность важна для способности сканирования мягких тканей, мозгового вещества или суставов. Чем ниже показатель, тем более неточным может оказаться результат.

Наиболее простые и маломощные томографы показывают силу электромагнитного поля в пределах 0,5–1 Тесла. Чаще всего это варианты открытого типа или старые конструкции с небольшими магнитными катушками. Приборы отличаются низкой стоимостью обследования, невысокой ценой обслуживания и недорогими комплектующими. Поэтому они часто встречаются в бюджетных медицинских учреждениях.

Такое низкопольное оборудование для МРТ лучше использовать для несложной диагностики. Оно не подходит для сканирования головного мозга, проведения ангиографии в динамике. Их возможности хватает только для анализа новообразований от 5 мм.

Не менее распространенный тип аппаратуры – томографы напряженностью в 1,5 Тесла. Врачи рекомендуют их для диагностики большинства заболеваний сердечно-сосудистой системы, спинного мозга, органов пищеварения и дыхания.

При МРТ головы высокопольный томограф показывает информативность до 95–98%. Он легко обнаруживает патогенные очаги, кисты и глиомы в мозговом веществе, позволяет измерить уровень кровотока после инсульта. Он определяет образования размером от 1 мм.

Это современные сканеры, показывающие напряженность поля в 1,5–7 Тесла. Медицинские центры чаще приобретают оборудование мощность не более 3 Тесла. Этого достаточно для высокоточной диагностики любых патологий и аномалий головного мозга, проведения ангиографии, выполнения спектрографии. Они показывают точность на уровне 98–99%, сканируют разные типы тканей.

При ранней диагностике многие заболевания хорошо поддаются лечению. Поэтому выбирая, какой аппарат МРТ лучше для магнитно-резонансного исследования головного мозга, врач обращает внимание на мощность.

Отличие открытого и закрытого МРТ аппарата

При поиске метастазов или анализе последствий инсульта допускается напряженность в 1–1,5 Тесла. При подозрении на болезнь Альцгеймера, эпилепсию и другие опасные патологии лучше провести сканирование томографом не ниже 3 Тесла.

Выбирая между разными моделями, следует понимать, что их основные отличия и характеристики совпадают. Но сканеры могут различаться возможностями настройки параметров, удобством обслуживания и качеством. Отлично зарекомендовали себя следующие производители:

  1. Siemens – компания из Германии, предлагающая более 10 моделей современных томографов разной мощности.
  2. Philips – продукция голландского концерна имеет множество положительных отзывов, отличается качеством работы и точностью результата.

Сложно однозначно сказать, какой МРТ аппарат самый лучший. Среди недорогих, но качественных сканеров выделяются Hitachi и GE Signa.