Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, а также шейного: какие инъекции делают в комплексной терапии, что рекомендовано при обострении?

Типы медикаментов

Лекарственные средства

для лечения остеохондроза грудного отдела осуществляют следующие задачи: обезболивание, снятие воспаления, уменьшение спазмов мышц, замедление разрушения сустава и возвращение его подвижности, улучшение кровоснабжения.

  1. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Снимают воспаление, являются обезболивающими средствами (какие обезболивающие применяют при лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника?).
  2. Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры). Применяются при сужении кровеносных сосудов в период обострения болезни.
  3. Миорелаксанты. Снимают мышечные спазмы, нормализуют кровообращение.
  4. Хондропротекторы. Относятся к препаратам, которые препятствуют разрушению хряща и тормозят развитие болезни.
  5. Витаминные комплексы.

Лечение остеохондроза проводится комплексно. Медикаменты, которые используются при патологических процессах развития позвонков направлены на купирование болей, расслабление и укрепление мышечных волокон, обеспечение нормального кровоснабжения и микроциркуляции крови в деструктивно развивающихся участках позвоночника.

Для лечения остеохондроза независимо от участка поражения применяют следующие лекарственные средства:

  • мази. Снижают боль, согревают, способствуют улучшению метаболических процессов в болезненных участках;
  • уколы. Назначаются в периоды обострения болезни при сильных болях;
  • таблетки. Обладают обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим свойством;
  • бальзамы. Обеспечивают витаминами и полезными свойствами болезненные участки, тем самым снижая острую боль и воспаление;
  • пластыри. Обеспечивают пролонгированный согревающий и противовоспалительный эффект. Некоторые виды имеют в своем составе красный перец, ионы серебра.

Важно! Лечение остеохондроза заключается в применении комплекса средств, назначенных врачом. Чаще всего заболевание обнаруживается на такой стадии, при которой применение одного вида медикаментозных препаратов не приносит должного эффекта. В таком случае комплексно вводится несколько лекарственных форм.

Как лечить остеохондроз уколами?

Обычно применяется комплексный подход к лечению грудного и шейного, либо шейно-грудного остеохондроза, включающий в себя:

  • медикаменты;
  • физиотерапию;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • иглоукалывание.

При остеохондрозе мышцы спины защищают позвоночник от возможных дополнительных травм. Поэтому в период приступа остро ощущаются спазмы и напряжение спинных мышц, приводящие к усилению боли и сковыванию движений.

Купировать болевой приступ – значит устранить фактор, который его вызывает. Это возможно осуществить, когда схема лечения подразумевает использование:

  1. витаминов;
  2. препаратов нестероидного вида, обладающих противовоспалительным действием (НПВП);
  3. препаратов с обезболивающими свойствами и спазмолитиков (они поступают сразу в кровоток, сигналы нервных клеток блокируются, болевой синдром снимается, параллельно они снижают воспалительный процесс);
  4. хондропротекторов.

Уколы, которые делают больному при остеохондрозе – это симптоматическое лечение, направленное исключительно на то, чтобы снять болевой синдром. Такое лечение нельзя путать с патогенетической терапией, которая направлена непосредственно на вылечивание заболевания.

Остеохондроз относится к числу хронических заболеваний. Это значит, что лечить его нужно всю жизнь. Несмотря на то, что уколы не в состоянии вылечить остеохондроз, они намного эффективнее мазей и таблеток.

Способ лечения остеохондроза шейного, поясничного и грудного отдела уколами имеет ряд преимуществ перед приемом медикаментов внутрь и местным нанесением мазей, гелей и других средств.

Высокая скорость действия. Активные соединения поступают в кровь и быстро достигают цели – окончаний нервов. При использовании таблеток необходимо определенное время, чтобы средство достигло желудка, растворилось в нем, прошло по пищеварительному тракту и всосалось в кровь. После этого требуется еще самое меньшее полчаса, чтобы оно начало действовать.

Возможность точного определения дозы. При выборе инъекции в качестве метода облегчения симптоматики остеохондроза терапевтическое влияние оказывает вся введенная доза препарата. При приеме таблеток определенная часть действующего вещества разрушается под воздействием пищеварительных ферментов.

Непосредственное воздействие на очаг поражения позволяющее избежать побочных реакций со стороны организма. Блокада (обкалывание) пораженного участка анальгезирующей инъекцией проводится посредством уколов непосредственно под кожу.

Например, уколы от шейного остеохондроза производятся в месте выхода нервных корешков, благодаря чему препарат направленно воздействует по назначению, не достигая других органов.

Равномерное длительное введение лекарственных средств посредством внутривенных капельниц в большинстве случаев позволяет достичь лучшего результата, чем при применении других форм медикаментов.

Помимо откровенных преимуществ, у подобной терапии есть и свои недостатки. В стандартной клинической практике, медики назначают уколы от поясничного остеохондроза только для купирования острого приступа болезни. Только в рамках, начального этапа лечения. Это связано с тем, что:

  • Лечение позвоночника при остеохондрозе, требует многоуровневой терапии с последующим длительным восстановлением. А выполнение уколов, требует хоть каких-то маломальских медицинских навыков, какими большинство пациентов не обладает. А посещать ежедневно, по нескольку раз поликлинику физически очень тяжело.
  • Высокая чувствительность кожи к уколам. Каждодневные инъекции, способствуют развитию гнойных абсцессов. Из-​за этого они рекомендуются на короткий термин, после чего лечение переходит на пероральные препараты.
  • Эффект от вводимых лекарств, столь не долговечен и быстрый, что после первого облегчения, наступает новый приступ, с куда еще большей болью.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  МРТ шейного отдела позвоночника – показания, подготовка, цена.

Список лучших препаратов

При комплексном лечении остеохондроза, полностью вылечить пациента от деформативных изменений невозможно, но существенно замедлить можно. Лечить остеохондроз инъекциями стоит для устранения следующих симптомов:

  1. Снять спазмирование мышц;
  2. Полностью убрать болевой синдром;
  3. Снизить повышенную возбудимость нервных окончаний и корешков;
  4. Ускорить метаболизм нервных окончаний;
  5. Запустить процессы регенерации поврежденных нервов, мышц и хрящей;
  6. Улучшить мышечное кровообращение.

На основании симптоматики пациента, эффективно подбираются препараты, которые будут взаимодействовать комплексно друг с другом.

Уколы при остеохондрозе призваны помочь врачам достигнуть положительной динамики в самые кротчайшие сроки, а потому препараты, которые они назначают, относятся к одной из следующих групп медикаментозных средств.

НПВП. Лечение не обходится и без подобного рода средств, поскольку при наличии патологического процесса в тканях о регенерации повреждённых клеток речи быть не может. Только после устранения очага воспаления разрушенная костная и хрящевая ткань смогут восстановиться.

Миорелаксанты (спазмолитические). Введение дозы подобного раствора позволяет устранить спазм мышц скелетной мускулатуры, вернуть их в нормальный тонус, высвободить сдавленные артерии или нервные корешки, избавив пациента от боли и других последствий прогрессирования заболевания. Лечение в большинстве случаев проводится при помощи Мидокалма.

Хондропротекторы. Инъекции на основе хондропротекторов назначают для того чтобы устранить саму первопричину болезни, остановить разрушение клеток и восстановить ткани. Они стимулируют регенерационные свойства хрящевой и костной тканей и способствуют замене разрушенных клеток новыми.

Витамины. Самый действенный витаминный комплекс этой группы — это Мильгамма. Он улучшает обменные процессы, усиливает защитные свойства организма, укрепляет иммунитет и придаёт сил, необходимых для того чтобы лечение прошло легко и быстро.

К противовоспалительной группе относятся нестероидные препараты (НПВП). Эти лекарства действуют на организм как жаропонижающие, противовоспалительные и обезболивающе, тем самым снижая болезненные ощущения и постепенно блокируя причины появления.

Главным недостатком этих лекарственных средств является сильные побочные эффекты на ЖКТ. Пациентам хоть с какими-​то нарушениями в сфере желудочно-​кишечного тракта, рекомендуется полностью воздержаться от этих средств. Из самых знаменитых НПВП считают:

  • «Кетонал» – комплексное обезболивающее средство, где жаропонижающие свойства менее выражены. Действует до 6 часов, провоцирует открытие кровотечений, крайне негативно влияет на работу ЖКТ. Для людей имеющих, даже не большие отклонения в здоровье, со стороны ЖКТ, применение этого препарата категорически запрещено, так как опасно для жизни;
  • «Диклофенак» – снимает воспалительные процессы и жар с мышечных тканей. Эффект обезболивания слабо выражен и используется лекарство, как противовоспалительное средство. Действует препарат разрушающим образом, на клетки желудка и печени. Время действия до 12 часов.
  • «Мовалис» – универсальное противовоспалительное лекарство, с менее заметным жаропонижающим, обезболивающим эффектом. Длительное применение, вызывает рак желудка. Колоть 1 р. в день, время действия до 24 часов.

Широко применяемым препаратом данной стероидной группы является Амбене. Он относится к комбинированным медикаментам и его упаковка состоит из шести ампул со специальными растворами (раствор А, Б). 3 ампулы с раствором А и 3 — с Б.

Перед применением препарата, все его составляющие перемешиваются (раствор А с раствором Б) и разогреваются до температуры тела человека. Вводятся противовоспалительные уколы при остеохондрозе Амбене внутримышечно — в ягодичную мышцу, не более трех уколов в неделю.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вытяжение шейного отдела позвоночника в домашних условиях

Можно применять инъекции и каждый день, и через один день, но только раз в сутки. Через пару недель возможно повторение лечебного курса, но это по решению вашего врача-специалиста.

Если противовоспалительные лекарства, не смогут купировать боль, то врачом назначаются анальгетики, которые помогают снять любые болевые ощущения.

Уколы при остеохондрозе грудного отдела позвоночника, а также шейного: какие инъекции делают в комплексной терапии, что рекомендовано при обострении?

Любой обезболивающий препарат блокирует болевые ощущения и облегчает состояние пациента лишь на некоторое время, он не борется с первоисточником недуга. Действие таких лекарств может немного отличаться в зависимости от их происхождения: синтетического, полусинтетического и естественного.

Другие медикаменты этой группы препятствуют передаче болевого импульса к мозгу, за счет чего пациент также испытывает облегчение. В аптеках также можно найти препараты, не только купирующие болевой синдром, но и устраняющие воспаление. Такие медикаменты, как правило, выпускаются в виде инъекций для внутримышечного введения.

Обезболивающие уколы по праву можно отнести к самым сильным и действенным средствам. Поскольку активное вещество вводится в зону воспаления, эффект проявляется буквально через несколько минут. Используются следующие препараты:

  1. «Анальгин» – обладает сильно выраженным обезболивающим эффектом, действие продолжается до 6 часов, сделать укол можно до 3 р./день. Полностью отсутствуют жаропонижающие и противовоспалительные качества. Делать при остеохондрозе внутримышечно.
  2. «Трамадол» – сильный опиат, вызывает привыкание, можно ощущать эффект около 6 часов. Сильный анальгетик, наркотической группы, отпускается аптеками по рецепту.
  3. «Мильгамма» – универсальный препарат комплексного действия. Состав состоит из комбинации анальгетика «лидокаина» и витаминов группы «В». Эффект обезболивания начинается быстро, через 5–10 минут, но длится не больше 1 часа. Препарат не только снимает боль, но и способствует регенерации, поврежденных нервов и тканей. После защемления нервных корешков, лекарство бережно их заживляет и восстанавливает до первоначального состояния. Хорошо бы пройти курс лечения этим препаратом, около 10 дней, по 1 р./день.
  4. «Никотиновая кислота» – препятствует образованию тромбов, расширяет стенки капилляров, улучшает мышечное кровообращение межпозвоночных дисков. Укрепляет позвоночный скелет, рекомендуют внутривенно, общим курсом до 2 недель по 1 р. в д.

Препараты этой группы, восстанавливают и питают костно-хрящевую ткань от повреждений в межпозвоночном пространстве. В составе этих препаратов присутствуют синтетические био-вещества, которые по своим свойствам ничем не отличаются от природных.

Они снимают суставную боль, восстанавливают хрящи и костную ткань. Самыми знаменитыми препаратами хондропротекторами являются: «Артрон», «Румалон» и «Алфлутоп».

Инъекции при остеохондрозе, рекомендуется принимать несколько месяцев, по 1 уколу/день. Хондропротекторы, полезно принимать для профилактики и во время ремиссии, для улучшения эластичности позвоночных дисков.

Миорелаксанты

Все миорелаксанты можно разделить на две большие подгруппы, которые различаются по механизму действия. К первой относят миорелаксанты центрального действия. Они влияют непосредственно на нервные волокна спинного и головного мозга, блокируя передачу возбуждающего импульса на поперечно-полосатую мускулатуру. Вторая группа действует на сам нейромышечный контакт и препятствует сокращению мышц.

В зависимости от принципа воздействия выделяют:

  • Деполяризующие миорелаксанты, которые вызывают стойкое нарушение нервно-мышечной передачи за счет деполяризации мембраны нервного окончания (синапса). Полное расслабление мышц при этом непродолжительное и наступает после хаотичного мышечного подергивания и спазма. Применяют их редко в связи с возможными неблагоприятными осложнениями.
  • Недеполяризующие миорелаксанты. Эта группа препаратов блокирует рецепторы, которые связываются с веществом (ацетилхолином), возбуждающим мышечное сокращение. При этом не возникает мышечных подергиваний и спазмов. При использовании недеполяризующих миорелаксантов реже возникают побочные эффекты. Продолжительность действия составляет от нескольких минут до нескольких часов и определяется строением конкретного вещества.

При остеохондрозе, как правило, применяют центральные миорелаксанты, к которым относят:

  1. Тизанидин;
  2. Баклофен;
  3. Толперизон;
  4. Циклобензаприн;
  5. Метокарбамол.

Миорелаксанты при остеохондрозе не назначают для длительного приема, так как это может неблагоприятным образом отразиться на других системах организма. Чаще эти препараты применяют в комплексной терапии обострения заболевания для усиления действия противовоспалительных и обезболивающих лекарств.

  • Внутримышечные уколы. Самый распространённый вид инъекций – это внутримышечные уколы. При введении препарата, он, постепенно всасываясь, обеспечивает длительность действия лекарства. Обычно внутримышечные инъекции делают в верхнюю часть ягодицы. При необходимости, укол можно сделать в бедро или плечо.
  • Внутривенные уколы. При внутривенном введении, лекарство попадает сразу в кровяное русло, что даёт почти моментальный эффект. Внутривенные инъекции обычно выполняются квалифицированным медперсоналом. Внутривенные инъекции могут вводиться капельно, струйно.
  • Подкожные уколы. Подкожные инъекции вводятся под лопатку, в наружную часть плеча, в нижнюю часть подмышек. Выбираются такие части тела, где удобно захватить кожную складочку. В более редких случаях применяются эпидуральные инъекции (в область позвоночного столба), внутриартериальные (лекарство вводится непосредственно в артерию).
  1. «Золотым стандартом» при лечении остеохондроза являются препараты НПВС. Они не устраняют причину болезни, но быстро снимают воспаление, снижая при этом силу болевого синдрома. Лучшие уколы НПВП от остеохондроза: Диклофенак, Кетонал, Мелоксикам. Недостаток этих препаратов — их нельзя колоть долгосрочно.
  2. Хорошо зарекомендовал себя препарат комплексного действия Мильгамма, который не уступает по своей эффективности НПВС.
  3. Миорелаксанты, снижая тонус мышц, хорошо помогают при грудном остеохондрозе. Лучшие препараты: Топирамат и Баклофен.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника у подростка лечение

Недостатки

В отличие от оральных лекарственных препаратов и местных обезболивающих уколы имеют ряд преимуществ, которые особенно важны при остром проявлении остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • отсутствие воздействия ферментов пищеварительной системы и печеночного барьера на действующее вещество. При этом обеспечивается стопроцентное всасывание препарата;
  • время воздействия лекарственного средства практически мгновенное;
  • возможность введения средств, которые разрушаются под воздействием желудочных ферментов, и фармацевтическая акривность средства при этом минимальная;
  • непосредственное воздействие инъекционного средства на пораженный участок, в то время как при принятии внутрь лекарственное средство должно пройти через пищеварительную и распределительную систему, пока доберется до очага поражения;
  • отсутствие негативного влияния препарата на органы пищеварительной системы.

Недостатками инъекционного введения препаратов при лечении шейного остеохондроза являются:

  • невозможность самостоятельного использования препаратов. Введение препаратов должен производить специалист;
  • болезненность процедуры. Введение лекарственных средств часто сопровождается болью, так как совокупность введенных средств часто болезненна. Кроме этого, высока вероятность образование гематом и абсцессов на месте введения;
  • высока вероятность передозировки при введении препаратов при помощи уколов, что влечет за собой риск проявления побочных симптомов.

Несмотря на возможные негативные последствия, результат при инъекционном введении наступает гораздо быстрее, что немаловажно при остром болевом синдроме.

Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Минимизация побочных эффектов, по сравнению с приёмом таблеток, ставят инъекции на ступень выше. Таблетки, особенно препараты НПВС, крайне негативно влияют на состояние ЖКТ, печени и почек.

Лечение уколами позволяет избежать потерь препарата через воздействие ферментов и желудочного сока.

Недостатком применения инъекций является то, что курсы уколов нередко бывают долгосрочными, а ежедневно ходить в поликлинику нет возможности. Иногда развиваются гнойные абсцессы, требующие оперативного лечения.

Заключение

Таким образом, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника целесообразно проводить комплексно с применением мазей, таблеток, уколов, бальзамов и других средств. Самым эффективным способом устранения болей при остеохондрозе является инъекционные введение препаратов.

Уколы могут иметь противовоспалительный, обезболивающий эффект, а также иметь спазмолитическое и расслабляющее свойство. Кроме того, инъекции-хондропротекторы способны восстановить поврежденную хрящевую ткань межпозвоночных хрящей.

Вводить уколы можно разными способами: внутривенно, внутримышечно, подкожно, а при острой нестерпимой боли — в позвонок.

Для обеспечения питания и восстановления тканей позвоночника следует использовать витаминные комплексы.

Преимуществом уколов является быстрое воздействие и отсутствие влияния на органы пищеварения.

Усманенко Виктор Леонидович

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

Другие авторы