Корешковый синдром поясничного отдела

Причины возникновения

Наиболее часто причиной возникновения радикулопатии становится привычный для нас образ жизни:

  • малоподвижность, сидячий образ жизни;
  • тяжелый физический труд;
  • активные занятия спортом;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденные патологии строения позвоночного столба;
  • последствия травмирования позвоночника (неверно сросшиеся позвонки, внутренние рубцы);
  • инфекционные заболевания, поражающие костную ткань позвоночника (остиомиелит, туберкулез);
  • ожирение;
  • деформации позвоночного столба (сколиоз, кифоз и т.д.);
  • межпозвоночные грыжи;
  • период вынашивания ребенка;
  • частые переохлаждения.

Поясничный отдел позвоночника поддерживает остальные отделы и принимает на себя максимальную нагрузку. Но слабая по отношению к другим мышцам тела, мускулатура, поддерживающая поясничный отдел позвоночного столба часто не выдерживает такие колоссальные нагрузки, что в конечном итоге приводит к смещению позвоночных дисков.

Смещение дисков также может оказаться причиной сдавливания спинномозговых нервов. Часто возникает «корешковый синдром» у людей старше 35 лет. Однако возможность его проявления есть и у людей помоложе.

Выделяют следующие причины развития радикулита:

  • наличие остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • тяжелую физическую работу;
  • поднятие тяжестей;
  • сидячий образ жизни;
  • деформирующий спондилез;
  • врожденные аномалии развития позвоночного столба.

К предрасполагающим факторам развития этой патологии относится переохлаждение, высокие физические нагрузки, неправильная организация рабочего места, инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез), клещевой энцефалит.

Симптомы радикулита могут дать о себе знать при поднятии тяжелых предметов, быстром повороте тела, простудных заболеваниях. Корешковый синдром (радикулопатия) является признаком осложненного остеохондроза.

Радикулопатия часто развивается на фоне грыжи между позвонками. Она может возникать при сужении спинномозгового канала и травмах спины. Дискогенная радикулопатия иногда развивается на фоне опухолей позвоночника.

Причинами возникновения корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника выступают:

  • травмы и подвывихи позвонков;
  • опухоли спинного мозга;
  • слабый мышечный каркас спины;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянные, чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
  • переохлаждение;
  • ожирение.

Корешковый синдром в пояснично-крестцовом отделе, вызванный грыжей межпозвонковых дисков, носит название дискогенная радикулопатия.

Самая распространенная причина шейного КС — остеохондроз. На фоне снижения высоты межпозвонковых дисков уменьшается диаметр межпозвоночных отверстий, что предрасполагает к ущемлению спинномозговых корешков.

Другой фактор компрессии — межпозвоночная грыжа. Это одно из осложнений остеохондроза, провоцирующее тяжелые последствия для здоровья, например, дискогенную миелопатию. Синдром этот развивается и при спондилезе в результате ущемления нервных окончаний остеофитами или деформированными структурами дугоотростчатых суставов. Предпосылками для КС становятся:

  • позвоночно-спинномозговые травмы, сильные ушибы, подвывихи позвонков;
  • врожденные и приобретенные аномалии позвоночника, в том числе кифоз и сколиоз;
  • остеомиелит;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • гормональные сбои.

В роли провоцирующих шейный КС факторов выступают малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, ожирение. Воспаление спинномозговых корешков нередко возникает на фоне сифилиса, туберкулеза, спинального менингита.

Классификация

В зависимости от локализации различают следующие формы радикулопатии:

  • грудную;
  • шейную;
  • пояснично-крестцовую;
  • смешанную.

Заболевание может возникнуть у взрослых людей любого возраста, если запустить болезнь, она может привести к инвалидности. Другое название этого заболевания — корешковый синдром. В народе сложные названия не прижились, поэтому чаще можно услышать, что человек страдает от радикулита. Хотя это название не совсем верное.

Чаще других встречается пояснично-крестцовая радикулопатия. Она затрагивает позвонки L5, L4, S1. Чтобы понять, какие именно позвонки вовлечены в процесс воспаления, необходимо запомнить, что все отделы позвоночника обозначаются латинскими названиями.

Крестцовый отдел — Os Sacrum, следовательно, позвонки обозначаются буквой S c 1 по 5. Поясничный отдел — Pars Lumbalis (L1-L5). Шейный отдел — Pars Cervicalis (C1-C7). Грудной отдел позвоночника — Pars Thoracalis (Th1-12).

Ознакомившись с этой классификацией, легко понять, что Th3 означает повреждение третьего позвонка в грудном отделе, а C2 — повреждение второго шейного позвонка. Уровень поражения определяется при помощи рентгенограммы.

Существует международная классификация заболеваний — МКБ 10. Она является общепринятой для кодирования всех медицинских диагнозов. По МКБ радикулотерапии присваивается код М 54.1.

Общая симптоматика невралгической природы

Признаки ущемления и/или раздражения нервных корешков имеют общую симптоматику, которая включает нарушение двигательных функций и сенсорные расстройства в виде парестезии (чувства онемения, покалывания, ползания мурашек) и/или дизестезии (прикосновение ощущается как боль, холод как тепло, и т. д.).

Особенностью неврологической клиники является сильная стреляющая боль, которая распространяется от центра узлового соединения к дистальной периферии. Усиление болевых ощущений отмечается при перенапряжении мышц, кашле, резком движении и так далее.

Все эти болевые симптомы обусловлены рефлекторным тоническим напряжением. Защемленные нервные корешки заставляют пациента принимать щадящее положение, чтобы снизить болевой порог в пораженном отделе позвоночника.

Корешковые синдромы разнятся сочетанием симптомов, появление которых спровоцировано раздражением определенного спинального корешка. На выраженность клинических появлений влияют межкорешковые связи, индивидуальные особенности локализации нервных окончаний, степень их сдавления, форма и толщина корешков.

Этиология

Корешковый синдром поясничного отдела

К этиологическим факторам, по которым развивается радикулопатия, относятся:

  • Рахит.
  • Остеохондроз.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Остеопороз.
  • Эндокринные нарушения.
  • Смещение позвонков или дисков.
  • Протрузия межпозвоночного диска.
  • Онкологические процессы.

Самой частой причиной возникновения заболевания является остеохондроз, при котором в ходе дегенеративно-дистрофических процессов происходит усыхание межпозвонковых дисков. Они теряют свою эластичность, на них появляются костные наросты (остеофиты), давящие на нервные окончания спинного мозга, вызывая сильную боль.

На втором месте по популярности — грыжа межпозвоночного диска. Если причинами первичной радикулопатии может стать неправильной образ жизни, физические нагрузки, нарушение осанки и эндокринные нарушения.

Дополнительные проявления и возможные осложнения

Отсутствие своевременной терапии при радикулите приводит к искривлению позвоночника. На фоне сдавливания корешков нарушается кровообращение, что может привести к параличу и полной утрате подвижности.

Наиболее редким осложнением является нарушение функций внутренних органов малого таза.

При отсутствии врачебного вмешательства наблюдается длительное раздражение корешков, провоцирующее формирование устойчивого болевого синдрома, не устраняемого медикаментозно. Возникают множественные симптомы выпадения, которые становятся со временем причиной развития деструктивно-дегенеративных процессов в спинальном корешке. Стойкое нарушение его функций приводит к необратимым парезам и снижению чувствительности.

болезненность точек, расположенных рядом с позвоночником;

  • парестезии;
  • мышечно-тонические расстройства.
  • парезы;
  • онемение пальцев стоп;
  • затруднения при наклонах;
  • атрофию мышц в области ног и брюшного пресса.

Поражение корешков и наличие грыжи могут привести к сдавливанию артерий и нарушению кровообращения. Острое нарушение кровообращения может привести к ишемии спинного мозга. Проявляется это двигательными и чувствительными нарушениями вплоть до развития паралича.

Общие принципы лечения

Корешковый синдром — распространенный вертеброгенный симптомокомплекс, имеющий вариабельную этиологию. Ранее в отношении корешкового синдрома использовался термин «радикулит» — воспаление корешка. Однако он не совсем соответствует действительности.

Последние исследования показали, что воспалительный процесс в корешке зачастую отсутствует, имеют место рефлекторные и компрессионные механизмы его поражения. В связи с этим в клинической практике стал употребляться термин «радикулопатия» — поражение корешка.

Наиболее часто корешковый синдром наблюдается в пояснично-крестцовом отделе позвоночного столба и связан с поражением 5-го поясничного (L5) и 1-го крестцового (S1) позвонков. Реже встречается шейная радикулопатия, еще реже — грудная.

Пик заболеваемости приходится на среднюю возрастную категорию — от 40 до 60 лет. Задачами современной неврологии и вертебрологии является своевременное выявление и устранение фактора, вызывающего компрессию корешка, поскольку длительное сдавление влечет за собой дегенеративные процессы в корешке с развитием стойкой инвалидизирующей неврологической дисфункции.

Корешковый синдром

Корешковый синдром

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение остеохондроза пояснично крестцового отдела позвоночника бубновского -

В остром периоде не обойтись без постельного режима. Активность должна быть сведена к минимуму. Первичной задачей врача является купирование боли, снятие воспаления. Доктор подберет комплексное лечение, которое в большинстве случаев оказывает положительное влияние на течение болезни, быстро устраняет болезненный синдром.

Методы терапии

Вертеброгенная поясничная радикулопатия является наиболее часто диагностируемой патологией при обращении пациентов с жалобами на постоянные боли в области нижней части спины. Разрушение межпозвоночного диска между последним поясничным и первым крестцовым позвонками имеет ряд причин физиологического и анатомического характера.

Крестцовая радикулопатия в чистом виде встречается крайне редко и только у лиц, не достигших возраста в 25 лет. Она часто провоцируется нарушениями осанки, неправильной постановкой стоп и травматическими воздействиями.

Иллюстрация 1

Иногда может сопровождать ряд инфекционных воспалительных процессов. В возрасте старше 25-ти лет происходит сращивание позвонков крестца между собой с полной атрофией межпозвоночных дисков. Поэтому никакой подвижности между ними уже нет.

Разрушения межпозвонковых дисков не может быть.

Лечение радикулопатии требует комплексного подхода и должна включать в себя следующие меры:

  • медикаментозная терапия;
  • блокада;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • рефлексотерапия;
  • массаж.

Целью терапии при корешковом синдроме является снятие болевого спазма и воспаления, улучшение кровообращения и восстановление хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Первичный диагноз выставляется на основании результатов ряда функциональных тестов, которые проводятся для оценки чувствительности и ограничения движений. При пальпации определяются триггерные точки, расположенные около остистых отростков, тонически-мышечные изменения в области пораженного позвоночного сегмента.

На поражение определенного корешка указывают локализация болезненных ощущений и зоны со сниженной чувствительностью. Расположение корешкового синдрома выявляется также проведением электронейромиографии, определяющей общее функциональное состояние периферической нервной системы и мышц.

Корешковый синдром поясничного отдела

Рентгеновский снимок шейного отдела позвоночника.

  • МРТ и КТ наиболее информативны при выявлении межпозвоночных грыж, гематом, кровоизлияний в спинной мозг, менингорадикулита, доброкачественных и злокачественных новообразований.
Корешковый синдром поясничного отдела

МРТ шейного отдела.

При подозрении на инфекционное воспаление спинномозговых корешков проводятся лабораторные исследования. Они позволяют выявить видовую принадлежность патогенных микроорганизмов или вирусов, их чувствительность к фармакологическим препаратам.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

При определении схемы терапии врач учитывает причину развития КС, степень поражения, выраженность неврологических расстройств. В большинстве случаев проводится консервативное лечение — курсовой прием препаратов, проведение физиотерапевтических и массажных процедур, ЛФК.

С первых дней лечения рекомендовано ношение ортопедических приспособлений, обычно воротников Шанца. Они стабилизируют позвоночные структуры, предупреждая их смещение и ущемление чувствительных нервных окончаний.

Только врач сможет однозначно сказать, какие способы лечения поясничной радикулопатии помогут в конкретной ситуации. Важно будет точно понять, в какой области находится патологический очаг. Как известно, радикулит может быть дисктогенный, вертеброгенный, причём часто он находится именно в пояснично-крестцовом отделе.

Следует понимать, что лечение занимает немало времени, при этом потребуется использовать комплексные меры. Медицинский специалист будет постоянно контролировать весь процесс, потому как важно будет следить за тем, чтобы назначенное лечение помогало.

Пациенту назначается постельный режим, потому как с его помощью удастся снизить нагрузку на позвоночник. При этом важную роль играет правильное питание, потому как в этом случае организм будет получать все необходимые элементы.

Корешковый синдром поясничного отдела

Потребуется исключить жирные, жареные и солёные блюда. Человеку рекомендованы овощи, фрукты, а также молочные продукты. Важно будет отказаться от вредных привычек, чтобы быстрее достичь положительных изменений.

В некоторых ситуациях врач может назначить мазь или крем, который будет обезболивать проблемный участок. Например, хорошо себя зареокмендовали Капсикам, Финалгон и Долгит. Новокаиновое блокады могут выполняться для быстрого избавления от крайне яркой боли. При этом данная процедура проводится только под контролем врача.

Может потребоваться использовать миорелаксанты. Они хорошо подходят для устранения мышечного спазма, который часто приводит к раздражению нерва. Также подобные средства положительно воздействуют на кровообращение и борются с застойными явлениями. Использовать можно Мидокалм, а также Баклофен.

Для поддержания организма человеку рекомендуется применять витаминные комплексы, в которые входит витамин B. Отдельно врач может направить на физиотерапию, например, на иглоукалывание, лечение лазером, парафиновые аппликации.

Оперативное вмешательство требуется в крайнем случае, когда консервативное лечение не помогает. Именно поэтому важно вовремя начать терапию, чтобы можно было избавиться от болезни при помощи лекарств.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

«Корешковый синдром» в медицине именуют радикулопатией. Этот термин означает передавливание спинномозговых нервов, а точнее их корешков, являющихся начальными отделами последних, в позвонках, составляющих позвоночный столб.

Происходит это вследствие разрушения позвоночных дисков по причине различных заболеваний. Самым распространенным из них является остеохондроз, представляющий собой комплексное разрушение позвоночных дисков и хрящевой ткани суставов.

Радикулопатия может сопровождаться воспалением спинномозговых нервов, а также мускулатуры, окружающей поясничный отдел позвоночника.

Если «корешковый синдром» стал следствием активного развития остеохондроза, его симптоматика будет зависеть от того в каких позвонках произошло защемление:

  1. Сдавливание нервного корешка произошло с 1 по 3 позвонок – болезненные ощущения в нижней части позвоночника, возникновение чувства онемения в данной области. Также онемение может ощущаться в области бедер и паховой зоне.
  2. Сдавливание нервного корешка произошло в 4 позвонке – болезненные ощущения наблюдаются в передней, наружной части бедер. Также боль может ощущаться в коленях и голени. Во время ходьбы отчетливо ощущается мышечная слабость в нижних конечностях.
  3. Сдавливание нервного корешка произошло в 5 позвонке – в нижней конечности с поврежденной стороны ощущается боль не только в наружной части бедра и голени, но и в самой стопе. При попытке встать на ноги возникают сильнейшие боли и мышечная слабость. В лежачем положении на здоровой стороне тела болезненные ощущения стихают.

Общим симптомом при сдавливании нервных корешков для всех позвонков является посинение и бледность кожных покровов в месте повреждения.

При «корешковом синдроме» болезненные ощущения всегда проявляются односторонне – боли ощущаются в правой или левой части тела. При этом боль может отдавать даже в область сердца, желудка и в другие органы.

Корешковый синдром — это не отдельно заболевание, а комплекс симптомов, возникающих при защемлении спинномозгового корешка. Патологию следует дифференцировать от радикулита, при котором наблюдается воспаление нерва.

Наиболее часто встречается поражение пояснично-крестцового отдела, на втором месте по частоте — шейный корешковый синдром. Грудной диагностируется очень редко. Обычно синдром поражает людей среднего возраста (30-60 лет). Но в последнее время наблюдается тенденция к омоложению недуга.

Первоисточником данного заболевания служат изменения в позвоночнике, а точнее, деформация позвонков. Корешковый синдром проявляется в виде болей в различных отделах позвоночника:

  • шейном;
  • поясничном;
  • грудном.

Корешковый синдром поясничного отдела

При этом боль распространяется на внутренние органы: сердце, желудок, кишечник.

Спровоцировать дегенеративные изменения в позвоночнике могут такие заболевания:

  • остеохондроз;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, остеомиелит);
  • врожденные дефекты позвоночника;
  • травмы позвоночника;
  • переломы в связи с остеопорозом;
  • искривление позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз);
  • спондилоартроз;
  • образование опухолей различной этиологии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях быстро

Есть факторы, не связанные с нервами и позвоночником. Их наличие провоцирует развитие корешкового синдрома. К ним относятся:

  • продолжительные физические тренировки с применением тяжестей, прыжков с высоты, неправильное выполнение упражнений;
  • ожирение организма, которое увеличивает нагрузку на позвоночник и отдельные позвонки;
  • нарушение гормонального состояния при беременности и в период менопаузы приводит к сдвигу водно-солевого равновесия, в результате чего происходит задержка жидкости, отек тканей, в итоге – компрессия позвонков;
  • воздействие на организм низких температур способствует мышечным спазмам, а это защемляет спинномозговые корешки;
  • гиподинамия создает застойные явления, нарушается кровообращение и питание тканей вокруг позвоночника, в результате образуется остеохондроз – главный виновник корешкового синдрома.

Данное заболевание не возникает неожиданно. К нему ведет долгий процесс дегенерации в позвонках. В результате образуются грыжи, отростки на костях, уменьшается межпозвоночный хрящ. Скорее всего «звоночки» в виде незначительной боли были, но человек не обращал внимания.

До момента формирования грыжи ведущим симптомом является боль в пояснице – она связана с раздражением наружного края хрящевого диска. Сам он не содержит нервных окончаний, поэтому неприятные ощущения имеют характер «отражения»:

  1. Сигналы поступают в мозг из окружающих тканей – сухожилий и мышц.
  2. Их перенапряжение воспринимается как боль, хотя причиной служит уменьшение высоты межпозвоночного диска вследствие трещин.
  3. Если грыжа образуется по средней линии спереди или сзади, то кроме усиления боли в пояснице ничего больше не появляется.
  4. Иначе дело обстоит с дефектами хряща, которые формируются сзади и сбоку. Их расположение приводит к давлению на нервные корешки, выходящие из боковых отверстий на позвоночнике.
  5. На уровне нижних поясничных позвонков образуются мощные сплетения, которые обеспечивают подвижность и чувствительность ног.
  6. Поэтому при поражении определённого корешка боль и нарушение функции будет ощущаться в определённой части нижних конечностей.

Без своевременного лечения заболевание может привести к необратимому повреждению нерва, что вызовет его гибель и последующую инвалидность человека.

Корешковый синдром поясничного отдела

Помощь больным с корешковыми расстройствами должна включать несколько этапов. Ещё до начала лечебных мероприятий врач назначает необходимый объём исследований, по которым можно судить о тяжести поражения.

Всех пациентов, имеющих выраженный болевой синдром, госпитализируют на несколько дней для наблюдения и обследования. За этот короткий период определяются показания для некоторых видов лечения:

  1. Первым этапом устраняются основные проявления, которые ухудшают качество жизни человека. Именно боль и нарушения подвижности являются главной целью для врача. От их грамотного и быстрого устранения зависит исход заболевания.
  2. Вторым этапом проводится полноценная диагностика и наблюдение. В большинстве случаев удаётся обойтись консервативными методами, которые приводят к заживлению дефекта. Но при выраженных изменениях или угрозе гибели нерва необходимо проведение срочной операции.
  3. Третий этап включает различные методики восстановления, которые позволяют человеку вернуться к полноценной жизни. В зависимости от метода лечения они могут продолжаться от месяца до одного года.

Последним пунктом часто пренебрегают как врачи, так и недавние больные. Почувствовав себя гораздо лучше, люди прекращают мероприятия реабилитации, хотя внутренние изменения в позвоночнике ещё не исчезли. Это приводит к раннему обострению болезни, которое лечить намного сложнее и дольше.

Мы уже выяснили, что основная причина – это патологии позвоночника, в том числе – остеохондроз, спондилоартроз, остеопороз.

Но, существует еще ряд причин, которые влияют на появление заболевания. Это:

  • болезни инфекционного характера. К ним относится туберкулез;
  • переохлаждение организма;
  • чрезмерные нагрузки на спину, в том числе нагрузки во время спортивных занятий;
  • проблемы психологического характера. Например, длительные стрессы;
  • сидячий образ жизни. Сюда относится и длительная работа за компьютером. Это действительно беда. Так, как такой образ приводит к полной дегенерации позвоночного столба и другим серьезным последствиям.
  • неправильное питание и избыточный вес;
  • гормональные нарушения в организме;
  • травмы позвоночного столба;
  • и очень серьезные причины – это опухоли (доброкачественные и злокачественные).

Проявляется синдром через боль различной интенсивности. Появляются болевые ощущения в местах ущемления сосудисто-нервного пучка, и в других местах пораженного нервного окончания.

По характеру болевые ощущения бывают ноющие, жгущие, режущие, дергающие (пульсирующие). Могут усилиться во время ходьбы, или кашля, к примеру. Многие люди ощущают прострелы, которые появляются неожиданно с сильной болью. Сопровождают боль отеки, и покраснения кожи в местах воспаления нервного окончания.

Часто боль отдает в брюшную полость, ягодицы, в ноги. А также могут пострадать и внутренние органы – мочеполовые органы.

Очень часто наблюдается нарушение функций мышц, или движения. Это происходит из-за гибели нервов, которые как бы отвечают за определенный участок в нашем организме.

В случаях, когда корешковый синдром обусловлен дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, используют преимущественно консервативную терапию. При интенсивном болевом синдроме показан покой, обезболивающая терапия (диклофенак, мелоксикам, ибупрофен, кеторолак, лидокаино-гидрокортизоновые паравертебральные блокады), купирование мышечно-тонического синдрома (метилликаконитин, толперизон, баклофен, диазепам), противоотечное лечение (фуросемид, этакриновая кислота), нейрометаболические средства (витамины гр. В). С целью улучшения кровообращения и венозного оттока назначают эуфиллин, ксантинола никотинат, пентоксифиллин, троксерутин, экстракт каштана конского. По показаниям дополнительно используют хондропротекторы (экстракт хряшей и мозга телят с витамином С, хондроитинсульфат), рассасывающее лечение (гиалуронидазу), препараты для облегчения нейрональной передачи (неостигмин).

Длительно протекающий корешковый синдром с хронической болью является показанием к назначению антидепрессантов (дулоксетина, амитриптилина, дезипрамина), а при сочетании боли с нейротрофическими расстройствами — к применению ганглиоблокаторов (бензогексония, ганглефена). При мышечных атрофиях применяют нандролона деканоат с витамином Е. Хороший эффект (при отсутствии противопоказаний) оказывает тракционная терапия, увеличивающая межпозвонковые расстояния и тем самым уменьшающая негативное воздействие на спинальный корешок. В остром периоде дополнительным средством купирования боли может выступать рефлексотерапия, УВЧ, ультрафонофорез гидрокортизона. В ранние сроки начинают применять ЛФК, в период реабилитации — массаж, парафинотерапию, озокеритолечение, лечебные сульфидные и радоновые ванны, грязелечение.

Вопрос о хирургическом лечении возникает при неэффективности консервативной терапии, прогрессировании симптомов выпадения, наличии спинальной опухоли. Операция проводится нейрохирургом и имеет целью устранение компрессии корешка, а также удаление ее причины. При грыжах межпозвонковых дисков возможна дискэктомия, микродискэктомия, при опухолях — их удаление. Если причиной корешкового синдрома является нестабильность, то производится фиксация позвоночника.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Прогноз при подтвержденном диагнозе

Корешковый синдром, как и любое другое заболевание, легче предупредить, чем потом лечить. Чтобы избежать сдавливания нервных корешков, нужно проводить профилактические обследования и лечить выявленные изменения.

Если патология уже имеет место быть, то не следует нарушать такие правила:

  1. Не допускать переохлаждения организма.
  2. Правильно подобрать матрац и подушку, желательно ортопедический вариант.
  3. Включать физические нагрузки. На начальном этапе делать утреннюю зарядку.
  4. Придерживаться здорового полноценного питания.
  5. Привести вес в норму в соответствии с ростом.
  6. Избегать стрессовых ситуаций.

Соблюдая эти нехитрые правила, можно надолго забыть о болях в спине. Главное, не доводить заболевание до тяжелого состояния. Ведь лечение – это долгий и мучительный процесс.

Прогноз радикулопатии зависит от основного заболевания, степени компрессии корешка, своевременности лечебных мероприятий. Длительно протекающие симптомы раздражения могут привести к формированию сложно купируемого хронического болевого синдрома.

Корешковый синдром поясничного отдела

Вовремя не устраненное сдавление корешка, сопровождающееся симптомами выпадения, со временем обуславливает развитие дегенеративных процессов в тканях спинального корешка, приводящих к стойкому нарушению его функций.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как правильно спать при шейном остеохондрозе

Прогноз при корешковом синдроме благоприятный, при условии своевременного обращения к врачу. Большая часть пациентов хорошо реагируют на консервативное лечение и обходятся без хирургического вмешательства.

В течение 1,5-3 месяцев 7 из 10 больных с диагнозом радикулопатия поясничного отдела полностью реабилитируются. Остальная часть пациентов нуждается в более длительном сроке восстановления, который может составлять от 3 месяцев до полугода.

Прогноз на полное выздоровление благоприятный только при своевременном обнаружении и лечении шейного корешкового синдрома.

Признаки появления синдрома

Симптомы, как и конкретные методы лечения, зависят от причин корешкового синдрома. Пациенты жалуются на острую боль в зоне поясничного отдела. Она появляется внезапно и носит простреливающий характер.

Кроме этого, симптомы бывают следующими:

  1. Рефлекторные. Ассоциативны с поражением передних корешков с одной из сторон. Проявляются через тотальную утрату или снижение рефлексов, сил мышц или мышечной гипотрофии.
  2. Двигательные. Для такого состояния характерно поражение одной конкретной мышцы, что позволит точно определить зону поражения.
  3. Чувствительные. При поражении заднего корешка, симптом проявляется как горизонтальная чувствительная зона на туловище или вертикальная линия на одной из конечностей. Обширное поражение сопровождается полиневропатическими расстройствами.

Заключение

Часто причиной радикулопатии, или корешковый синдром, становится остеохондроз, но есть и масса других причин, которые могут спровоцировать защемление спинномозговых нервов. При сдавливании нервных корешков используют не медикаментозное, но также хирургическое и физиотерапевтическое лечение.

Если проводилось лечение, обязательно необходимо соблюдать все рекомендации специалиста, посещать физиотерапевтические процедуры, выполнять лечебную гимнастику. Важно соблюдать диету: отказаться от соленой пищи, уменьшить, а желательно вообще свести на нет употребление вредной пищи, и обогатить ежедневный рацион продуктами, богатыми витаминами.

Ежедневно рекомендуется употреблять около 2 л очищенной воды. Предупредить радикулопатию гораздо легче, нежели лечить ее. Для этого стоит соблюдать все профилактические меры.

Больше материала по теме в следующих статьях

:

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.

Другие авторы

Исходя из того, что КС является следствием других патологий позвоночника, результат лечения напрямую зависит от своевременного начала терапии и устранения первопричины. Если компрессия нервных окончаний длится давно, процесс переходит в хроническую стадию, при которой купировать болевой синдром практически невозможно.

Также у пациента происходят дегенеративные изменения в позвоночнике, мышцах, что приводит нарушению функций нервов и пациент становится инвалидом. Поэтому важно вовремя диагностировать патологию и приступить к лечению.

Синдром, указывающий на наличие патологических изменений в позвоночнике или радикулопатия пояснично — крестцового отдела: симптомы и лечение негативного симптомокомплеска

На самом деле радикулопатия не является нозологическим заболеванием.

В медицине под радикулитом, или корешковым синдромом, подразумевают совокупность признаков, возникающих при защемлении, воспалении корешков нервных волокон спинного мозга.

Защемление нерва

Признаки радикулита могут возникнуть в любом отделе позвоночного столба, но наиболее подвержен этой патологии пояснично-крестцовый отдел. Ведь на него приходится самая большая нагрузка при любой физической активности.

Согласно статистическим данным, каждый пятый житель страны страдает остеохондрозом. Нередко на фоне этого заболевания возникает радикулопатия (радикулит) или корешковый синдром — защемление пучков спинномозговых нервов.

Чаще всего поражение происходит в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Такое состояние является причиной возникновения резких, пронизывающих болей в спине, которые приводят к ограниченной подвижности позвоночного столба.

Радикулопатия, вызванная остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, может привести к инвалидности.

Радикулит или радикулопатия – это термины, используемые в медицинской практике для обозначения комплекса симптомов, которые возникают при повреждении, воспалении или защемлении корешков спинномозговых нервов – пучков нервных волокон, исходящих из спинного мозга.

Причиной развития радикулита являются патологические процессы, возникающие в позвоночнике, а именно:

  • повреждения тел позвонков, межпозвоночных дисков, мягких тканей, окружающих позвоночный столб вследствие травмы;
  • дегенеративно-дистрофические процессы – остеохондроз и его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков;
  • пороки развития костно-мышечного аппарата, сопровождаемые изменением тонуса мышц;
  • нарушения осанки, искривление позвоночника – сколиоз.

Дать старт приступу радикулита может неудачное движение, длительное пребывание в неудобной позе, резкое поднятие тяжести. Курение, злоупотребление алкоголем и кофеином, излишнее увлечение диетами ухудшает кровоснабжение позвоночника и отягощает течение радикулопатии.

Радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника — самое распространённое заболевание нейрохирургического характера. Каждый третий человек с болями в спине хоть раз на протяжении жизни отмечал наличие радикулярной боли.

Радикулопатия — симптомокомплекс, вызванный компрессией спинномозговых корешков позвоночника. Она затрагивает многие системы и доставляет большие проблемы в плане здоровья и экономики.

Большинство людей с возрастом сталкиваются с различными проблемами опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз. Одной из самых серьезных вариаций течения этого заболевания является радикулопатия (корешковый синдром).

Радикулопатия может возникать в разных отделах позвоночника. Одной из самых встречаемых форм синдрома считается пояснично-крестцовая радикулопатия (ПКР). Развитие заболевания чаще встречается в возрасте 40-50 лет.

Прогрессирование радикулопатии приводит к снижению работоспособности человека, и ухудшению самочувствия. При появлении неприятных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу и начинать лечение.{amp}lt;p{amp}gt;

Сдавливание корешков спинномозговых нервов характеризуется нарушением кровоснабжения в последних. Это может привести к нарушению двигательной способности одной из нижних конечностей (какой именно – зависит от стороны тела, на которой произошло повреждение нервного корешка).

Так как в поясничном отделе позвоночного столба располагаются более крупные по размеру позвонки, отверстия в них также более крупные. Поэтому через них проходят важные нервные сплетения, отвечающие за реакцию внутренних органов.

Корешковый синдром поясничного отдела

Не вылеченная радикулопатия может стать причиной атрофии мышц и возникновением нарушений в функционировании сухожилий.

Диагностические меры

Для назначения правильного лечения специалисту необходимо опросить пациента, осмотреть его визуально на наличие изменений кожных покровов, припухлостей, синюшности и т.п. Важно установить причину развития «корешкового синдрома».

Имеет значение и характер возникающих болезненных ощущений, а также их усиление с одной или со второй стороны тела.

При подозрении на опухолевые или инфекционные заболевания позвоночного столба специалист может назначить ряд дополнительных исследований, направленных на установку причины возникновения радикулопатии.

В стандартных случаях обязательно делаются рентгеновские снимки в двух проекциях: передней и задней. По ним можно определить изменения в расстояниях между позвонками, и предположить место повреждения нервного корешка.

Более подробную информацию специалист может получить по результатам МРТ или КТ, но данные процедуры назначаются лишь в тяжелых случаях, когда предполагается не только сдавливание нервных корешков, но и серьезные повреждения кровеносных сосудов.

При необходимости пациенту могут быть назначены консультации дополнительных специалистов: онколога, кардиолога, уролога, терапевта, гастроэнтеролога и гинеколога.

Профилактика шейного КС заключается в предупреждении развития остеохондроза, провоцирующего разрушение хрящевых тканей. Следует вести активный образ жизни, но избегать чрезмерных физических нагрузок, например, подъема тяжестей.