Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Почему возникает боль под левой лопаткой?

Межреберная невралгия – это патологический недуг, который характеризуется защемлением нервных окончаний в межреберной зоне. Область локализации болезненного очага при этом приходится на межреберную область слева. При этом боли может быть присущ как острый, так и ноющий характер.

На сегодняшний день боли в спине – достаточно часто встречающееся явление, как среди старшего поколения, так и среди молодых людей. Причем такие боли могут проявляться в совершенно разных отделах позвоночника.

Болезненность в лопатках довольно широкое понятие. Именно поэтому принято выделять ее следующие разновидности:

  • Боль под лопаткой (левой или правой);
  • Боль между лопатками;
  • Боль непосредственно в лопатках.

Причинами, вызывающими болезненные ощущения в области лопаток, могут быть всевозможные заболевания. И они совсем не обязательно должны быть связаны с позвоночником. В зависимости от локализации боли и по наличию сопутствующей симптоматики без проведения специальных инструментальных обследований можно лишь предполагать наличие у больного некоторых наиболее часто встречающихся заболеваний.

Межреберная невралгия – это синдром, характеризующийся интенсивными болями в районе груди, а если точнее – в межреберном пространстве. Заболевание встречается преимущественно в пожилом возрасте, однако не исключено его появление и у детей. Частота заболевания у мужчин и женщин примерно одинакова.

Межреберные нервы идут от грудного отдела позвоночника и имеют в своем составе волокна различного назначения – сенсорные, двигательные и симпатические. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Проходя между ребрами, они осуществляют иннервацию мышц и кожи грудной клетки, живота и брюшины.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Принято выделять два основных типа межреберной невралгии – корешковая, вызываемая ущемлением корешков нервных волокон в позвоночнике, и рефлекторная, вызываемая спазмом мышц в межреберном пространстве.

Также, в зависимости от того, ощущаются ли боли с одной стороны груди или с обеих, межреберная невралгия может быть односторонней и двухсторонней. Заболевание двухстороннего типа чаще всего вызывается герпесом.

Заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни, хотя и доставляет больному массу неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях причина появления невралгии может заключаться в скрытых серьезных заболеваниях, например, опухолях.

Кроме того, болевой синдром может ухудшать общее состояние пациента, приводить к бессоннице, гипертоническим кризам, и т.д. Следует также иметь в виду, что дисфункция межреберного нерва способна отрицательно повлиять на процесс снабжения кровью тканей.

Чтобы разобраться, почему болит под лопаткой, надо вспомнить анатомическое строение человека. Ведь чаще всего болят именно те органы, которые расположены рядом, хотя бывает, что боли иррадиируют по нервным волокнам далеко от очага заболевания.

Располагается левая лопатка на ребрах, которые формируют грудную клетку. Ребра соединяются между собой связками и межреберными мышцами, и между каждым ребром находятся межреберные сосуды и межреберные нервы.

В свою очередь, межреберные нервы отходят от спинного мозга, который находится в стволе позвоночника центральнее лопатки. Вместе с ребрами лопатка защищает слева сердце, левое легкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

Исходя из такого расположения, причины болей можно разделить на две основные группы:

  1. Боли, связанные с нарушениями в опорно-двигательной системе, а также мышечные боли.
  2. Боли, связанные с патологическими изменениями в работе внутренних органов (заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, селезенки, органов дыхания).

Причину болей в лопатке можно определить, исходя из их характера, интенсивности и локализации:

  • Боль, отдающая в левую лопатку. Патологический источник такой боли может находиться далеко от места болевых ощущений. Чаще всего такой симптом характерен для заболеваний желудка или сердца.
  • Ноющая боль под левой лопаткой. Свидетельствует о наличии затяжного хронического процесса. Такие болевые проявления могут быть связаны с хроническими сердечными заболеваниями (перикардитом, миокардитом), а также с остеохондрозом шейного позвоночника.
  • Тупая боль под левой лопаткой. Чаще всего возникает на фоне развития грудного либо шейного остеохондроза. Обычно болевые ощущения распространяются вниз от затылка по спине, руке, под лопатку и сопровождаются тошнотой, головокружениями, онемением (покалыванием) рук.
  • Сильная боль под левой лопаткой. Интенсивная боль не характерна для лопаточной зоны, а значит — служит сигналом патологического состояния, могущего угрожать жизни. В лучшем случае сильные боли могут указывать на межреберную невралгию, но чаще такие ощущения свидетельствуют о наличии язвенной болезни и развитии прединфарктного состояния.
  • Резкая боль под левой лопаткой. Вызывать резкие боли может межреберная невралгия – при этом при вдохе болевой синдром явно усиливается, появляется чувство, что «перехватывает дыхание». Резкие боли может вызывать левосторонняя пневмония в острой фазе, при этом больной ощущает режущие и колющие симптомы в области всей левой стороне груди, отдающие в левую лопатку. Реже боли резкого характера могут встречаться при обострении панкреатита – боли носят опоясывающий и схваткообразный характер.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Чаще всего боль под левой лопаткой вызывается заболеваниями сердца или желудка

  • Тянущая боль под левой лопаткой. Может указывать на начальную стадию развития шейного остеохондроза. Боли начинаются чуть ниже затылочной кости и отдают в левую (либо правую) сторону спины.
  • Жжение под лопаткой. Такой симптом может свидетельствовать о затяжной межреберной невралгии, приступах стенокардии, инфаркте миокарда. Иногда, появление жжения под лопаткой может указывать на развитие вегето-сосудистой дистонии. В этом случае боли сопровождаются тахикардией, тремором рук, сильным чувством страха.
  • Постоянные боли под лопаткой слева. Такой болевой синдром может указывать на развитие левосторонней пневмонии. В этом случае боли сопровождаются сухим кашлем, невысокой температурой, ощущением нехватки воздуха, одышки.
  • Колющая боль под левой лопаткой. Колющие боли (так называемые «прострелы») чаще всего признак остеохондроза, но могут указывать также на межреберную невралгию. Покалывание в спине, возникающие при физическом напряжении, глубоком вдохе или кашле, могут быть признаками развития плеврита или пневмонии.
  • Давящая боль. Свидетельствует о развитии остеохондроза, также может указывать на начальную стадию ишемической болезни сердца и обострение вегето-сосудистой дистонии.
  • Пульсирующая боль. Чаще всего таким образом себя проявляет левосторонняя протрузия межпозвоночного диска в грудном или шейном отделе позвоночника. Пульсирующие боли могут свидетельствовать о грыже межпозвонковых дисков либо о начинающемся расслаивании аорты.
  • Острая боль под левой лопаткой. Свидетельствуют об опасных состояниях и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причинами болевого синдрома могут быть: приступы стенокардии, левосторонняя протрузия межпозвоночного диска, язва желудка.

Характер боли и ее локализация могут различаться, но чаще всего болезненные ощущения под левой лопаткой — весьма опасный симптом, который требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Боль под левой лопаткой – симптом, которым могут сопровождаться самые разные заболевания: от повреждений самой лопатки до патологии внутренних органов, на первый взгляд совершенно не связанных с лопаткой (сердце, легкие, почки, желудок).

Многообразие причин, вызывающих боли под левой лопаткой, затрудняет диагностику и своевременное лечение, пациентов часто направляют от одного врача к другому, проводят ненужные обследования.

Между тем, большинство заболеваний имеет ряд собственных достаточно специфических симптомов, зная которые можно существенно сократить диагностический процесс и избежать лишних процедур.

Невралгия, лечение которой необходимо начинать немедленно и требует неотложного вмешательства специалистов, вызвана поражением периферийного нерва. Сместившиеся позвоночные диски, ребра или мышцы, защемившие нерв, вызывают болезненное состояние пациента.

Виды болей

Каждое из патологических состояний протекает по-разному.

Иногда даже характер боли может указать на ее причину, что позволяет врачу уже после осмотра и опроса пациента поставить предварительный диагноз.

Если болит спина между лопатками, причину проблемы можно заподозрить по специфике клинической картины:

  • поражение желчного пузыря, почек, печени – ощущения преимущественно режущие, раздирающие, острые. Воспалительные процессы в почках могут сопровождаться постоянной ноющей болью в пояснице. Закупорка протоков желчного пузыря становится источником неприятных ощущений в области правой лопатки, отдающих в подреберье, шею и даже челюсть;
  • сбои в работе органов пищеварения – боли отличаются сезонность, сначала они обычно не сильно проявляются, но с течением времени интенсивность постепенно нарастает;
  • ишемическая болезнь сердца – болевой синдром приобретает вид приступов. У пациента может колоть под левой лопаткой. Клиническая картина дополняется онемением кожи, пальцев на левой руке или всей конечности;
  • заболевания позвоночника, спинного мозга – проблемы проявляются приступами, которые имеют различную степень интенсивности, обычно локализуются с одной стороны, отдают в разные части тела и органы;
  • последствия травм – боль острая, усиливается во время движений. Место поражения обычно меняет свой цвет, припухает, отекает;
  • психологические расстройства – для таких состояний не характерна определенная симптоматика. Ощущения бывают как острыми, так и приглушенными, постоянными или возникающими под влиянием конкретных факторов;
  • опоясывающий герпес – боли жгучие, сильные, мучительные. Сопровождаются жжением и кожным зудом, прикосновение к пораженной области многократно усиливает ощущения. Постановку диагноза облегчает появление характерных герпетических высыпаний;
  • воспаление мышечной ткани – болезненность интенсивная, опоясывающая. Она может охватывать большую площадь, отдавать в шею, верхние конечности, поясницу. При миозите пациент старается не двигаться, ему даже сложно сделать глубокий вдох;
  • заболевания органов дыхания – клиническая картина напрямую зависит от типа поражения системы. Она обычно сопровождается появлением одышки, проблем с дыханием, усилением симптоматики при кашле, глубоком вдохе.

Причиной болезни может быть заболевание позвоночника.

По особому сценарию протекает межреберная невралгия, при которой боли часто локализуются именно в области лопаток. Она нередко становится последствием некоторых из перечисленных патологий или протекает параллельно с ними.

Болевые ощущения под лопатками могут являться следствиями кардиологических, неврологических, желудочно-кишечных заболеваний, в их числе патологий легких, бронхов, позвоночника, межпозвоночной грыжи или иных. Проявления могут ощущаться по-разному, в зависимости от их степени и очагов.

Болевые ощущения под лопатками происходят по разным причинам, по их признакам можно диагностировать заболевание, являющее причиной дискомфорта.

Поскольку разветвленная нервная система имеет периферийные отделы и кончики нервных окончаний, то они могут быть защемлены близлежащими мышцами или группой мышц. Это вызывает сильную боль в области шеи, лица, межреберье, бедре, ноги. Таким образом различают следующие невралгии:

  • шейную;
  • тройничного нерва;
  • затылочную;
  • межреберную;
  • седалищного нерва (ишиас);
  • плечевого сплетения;
  • поясничного сплетения.

Диагностика и лечение

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Так как боль между лопатками может указывать на протекание самых различных болезней и патологий, то последующее обследование проводится только на основании поставленного диагноза. При подозрении на наличие сердечно-сосудистых болезней нужно сделать ультразвуковое исследование сердца и электрокардиограмму.

Чтобы исключить болезни желудочно-кишечного тракта, то нужно провести ультразвуковое исследование этих органов. При возникновении нарушений опорно-двигательного аппарата нужно провести рентген, а при надобности и томографию.

Чтобы определить, что именно могло защемить нервные окончания, и по каким причинам это произошло, нужно провести КТ или МРТ. Это позволит оценить состояние позвоночника и выявить повреждение или искривление межпозвонковых дисков.

Также осуществляется исследование проводимости нервных окончаний, в результате которого можно выявить поврежденные нервы. Желательно выполнить мануальное обследование и анализ крови.

Выбирать врача, к которому следует записаться на прием, следует в зависимости от характера боли и ее проявлений:

  • Врач скорой помощи – при резких, интенсивных болях, жжении в груди, одышке, при сопровождении болей сильным головокружением, резкой слабостью или потерей сознания.
  • Невролог – если боли связаны с нагрузками или движениями.
  • Травматолог – если боль появилась после перенесенной травмы.
  • Кардиолог – при ощущении жжения за грудиной, отдающей под лопатку, в левую руку, в челюсть.
  • Пульмонолог (или терапевт) – если болевые ощущения усиливаются при дыхании и сопровождаются кашлем, одышкой, температурой.
  • Гастроэнтеролог – если боль связана с приемами пищи и сопровождается диспепсическими расстройствами.
  • Хирург – боли под лопаткой сопровождаются деформацией грудины, при резких болях, сопровождающихся высокой температурой.

Если самостоятельно определиться с выбором врача затруднительно, стоит обратиться к терапевту, который по результатам обследования назначит прием у узкого специалиста.

Диагностические мероприятия назначаются в зависимости от причин, вызвавших боль:

  • Общее обследование – сбор анамнеза и опрос больного, визуальный осмотр (измерение пульса, АД, температуры, пальпация, прослушивание), взятие анализов крови и мочи.
  • Рентгенографическое исследование, КТ и МРТ – определяет патологии позвоночного столба и заболевания опорно-двигательной системы, а также болезни легочной системы.
  • УЗИ органов брюшной полости, ФЭГДС – болезни ЖКТ.
  • Ультразвук и ЭКГ – назначается при обследовании сердечно-сосудистых заболеваний.

При длительных болях под левой лопаткой следует обратиться к терапевту, который поставит диагноз и направит на прием к узкому специалисту

Схема лечения при болях под левой лопаткой подбирается для каждого заболевания конкретно – единого протокола лечения не существует.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Важно! Лечение боли под лопаткой слева – это прежде всего лечение провоцируюшего болевой синдром заболевания.

Если боли связаны с сердечно-сосудистыми патологиями, назначается прием кардиологических препаратов, соблюдение диеты, щадящей физической и психоэмоциональной активности.

Желудочно-кишечные патологии, вызывающие боль, лечат с помощью приема антацидов и назначения щадящей диеты.

Заболевания опорно-двигательной системы лечатся с помощью длительной терапии, включающей прием противовоспалительных препаратов, выполнение специальной лечебной гимнастики.

Хирургическое лечение назначается при неэффективности консервативной терапии. Обязательно оперативное вмешательство при прободной язве, тяжелых патологиях ЖКТ, разрыве селезенки, межпозвоночной грыже.

При появлении болей под левой лопаткой следует обязательно пройти осмотр у врача, чтобы избежать возникновения и развития патологий, угрожающих жизни.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Уколы при гонартрозе коленного сустава

Открыв любой анатомический атлас, можно увидеть насколько «плотно» заселена органами грудная клетка. В проекции этой области находится кожа, подкожная клетчатка, мышцы с фасциями, нервы. Затем идут костные структуры позвонка, о возможных причинах, поражения которых говорилось выше.

В центральном канале в твердой, мягкой и паутинной оболочке, омываемый ликвором, покоится главный «кабель» центральной нервной системы – спинной мозг. При стенозе канала, либо поражении спинного мозга, воспалении (миелите) также возможна болезненность.

Кроме того, боли под лопаткой и между ними могут быть при переломе рёбер. Это случается редко, поскольку ребра здесь присоединяются к позвонкам, имеют минимальную свободу движений, а снаружи надежно прикрыты лопатками и мышцами. Но иногда случаются и патологические переломы.

Органы бронхолегочной системы (плевра, бронхи), также могут служить источником боли, которые уже будет находиться в проекции на межлопаточную область. Как и все источники боли, иннервируемые вегетативной нервной системой, боль будет тупой, труднолокализуемой, часто связанной с дыханием, особенно при плевритах.

Кроме того, абсцесс легкого, пневмония, туберкулезный процесс так же может иметь подобную симптоматику, и задача грамотного врача – найти доказательства, что боль между лопатками не связана ни с одной из внутренних причин.

на снимке — плеврит, который также может стать причиной боли в области лопатки

Наконец, сердце и крупные сосуды тоже могут быть источниками боли, и это — одна из самых опасных причин, если не считать кардионевроз — он более безобидный, в данном случае. Поэтому при внезапной боли под лопаткой (особенно слева), присоединением одышки, падении давления, развитии холодного пота, развития акроцианоза (посинение кончика носа, мочек ушей, губ), беспокойства больного – нужно немедленно дать под язык нитроглицерин, и вызвать кардиологическую бригаду скорой помощи.

Лечение невралгии стандартное: нестероидные противовоспалительные средства, мази, витамины группы В, лечебно – охранительный режим, возможно прогревание, горчичники (при отсутствии противопоказаний).

В профилактике важно отсутствие переохлаждений, чрезмерных мышечных нагрузок, соблюдение правильной осанки, занятие гимнастикой и плаванием. А также нужно помнить об общих противопоказаниях при различных видах невралгии.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Если вы подозреваете наличие у себя невралгии, то это веский повод обратиться за помощью к квалифицированному доктору. Консультация должна включать в себя внешний осмотр, оценку чувствительности, а также определение очага локализации болевого синдрома.

Инструментальные способы диагностики включают в себя:

  • Рентгенографию. Благодаря ему можно узнать структуру кости, а также определить изменения, носящие травматический характер;
  • Миелографию. Это редкий метод диагностики, суть которого заключается во введении специального вещества в спинно-мозговую область;
  • Компьютерную томографию. Благодаря ему можно получить более полную достоверную информацию, правда цена его удивит многих своей дороговизной;
  • Контрастную дискографию. Во время нее контрастное вещество внедряют в межпозвонковый диск;
  • МРТ. Это самый качественный и высокоинформативный способ, позволяющий узнать о состоянии кости и мягких тканей. Но нельзя прибегать к МРТ при наличии в теле металлических образований. Ответ на вопрос: чем отличаются КТ и МРТ, что лучше? — читайте здесь.

При постановке диагноза невралгию необходимо дифференцировать от болевого синдрома, вызванного заболеваниями позвоночника, не связанными с остеохондрозом или травмами (например, спондилита или болезни Бехтерева), плеврита, болезней органов ЖКТ, почек, онкологических заболеваний, а также от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для уточнения диагноза используются, в первую очередь, анализ симптомов и визуальный осмотр пациента, прослушивание сердца, легких и пальпация области ребер. Однако в ряде случаев бывает трудно поставить точный диагноз, исходя из этих данных, поэтому могут быть назначены дополнительные исследования.

Как избавиться? ↑

Чтобы избавиться от болей под лопаткой, необходимо выявить и устранить причину ее возникновения.

Сделать это самостоятельно практически невозможно – без помощи специалиста вы только затяните процесс лечения, что может привести к утяжелению болезни.

В зависимости от того, как возникают болевые ощущения, каковы их характеристики и с чем они связаны, следует выбирать врача, к которому вы пойдете на прием:

  • Врач скорой помощи – экстренная помощь потребуется при резко возникшей интенсивной боли, одышке, жжении за грудиной с иррадиацией в левую руку; если болевому приступу сопутствуют головокружение, резкая слабость или потеря сознания.
  • Невролог – при болях, связанных с движениями, нагрузками.
  • Травматолог – при указании на травму, предшествующую появлению болей.
  • Кардиолог – при жжении за грудиной с иррадиацией под лопатку, в язык, левую руку.
  • Гастроэнтеролог – при болях, связанных с приемами пищи, наличии диспепсий.
  • Терапевт или пульмонолог – при болях, усиливающихся при дыхании, сопровождающихся одышкой, кашлем, температурой.
  • Хирург – при подозрении на опухоли (боли под лопаткой, в подмышечной впадине, деформации), поддиафрагмальный абсцесс (резкие боли на фоне явлений сепсиса – высокой температуры, спутанности сознания), прободение язвы желудка.
  • Психолог и психиатр – при болях, причин которым не было обнаружено по результатам подробного обследования, в особенности, если есть другие признаки психосоматических расстройств и неврозов (раздражительность, возникновение симптомов только «на людях», необычные симптомы).

Если вы затрудняетесь определиться самостоятельно, обратитесь к терапевту, который подскажет, консультация какого специалиста требуется в вашем конкретном случае.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Помощь до появления врача зависит от предполагаемой причины.

Наличие типичных признаков инфаркта миокарда или стенокардии (жгучая боль за грудиной с иррадиацией под лопатку, в левую руку, не связанная с дыханием и движениями) требует обеспечение покоя, по возможности больному дают таблетку нитроглицерина под язык.

При травмах, ущемлениях, болях после тренировок можно принять обезболивающее (кеторол, анальгин, нурофен).

Другие опасные заболевания (плеврит, прободение язвы, панкреатит, поддиафрагмальный абсцесс, перикардит) требуют немедленной госпитализации.

Лечение межреберной невралгии

Межреберная невралгия — что делать, если у вас болит в области груди? Прежде всего, необходимо разобраться, действительно ли это межреберная невралгия или же какое-то более опасное заболевание. Ведь при межреберной невралгии симптоматика часто копирует симптоматику болезней внутренних органов.

И самостоятельное лечение, в том случае, если диагноз был установлен самим пациентом неправильно, может привести к печальным последствиям. К тому же невралгия у разных людей может отличаться причинами возникновения и интенсивностью, и эффективное лечение каждый раз может иметь свои особенности.

Стратегия лечения состоит из трех этапов:

  1. Купирование болевого синдрома при помощи обезболивающих средств
  2. Устранение непосредственной причины ущемления или повреждения нерва
  3. Лечение тех патологий, которыми было вызвано раздражение нерва

В традиционной медицине обычно применяются следующие методы лечения межреберной невралгии:

  • Терапия медикаментозными средствами (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины)
  • Физиотерапия
  • Ограничение подвижности позвоночника (например, при помощи корсетов)
  • Мануальная и рефлекторная терапия
  • Массаж
  • Лечебная физкультура

Лечение в большинстве случаев – консервативное, хотя при запущенной болезни и неэффективности других методов может применяться и оперативное вмешательство. Методы лечения правосторонней и левосторонней межреберной невралгии принципиально не отличаются.

Важно начать лечение межреберной невралгии при первых признаках заболевания. Терапевтические меры проводятся поэтапно и изначально направлены на купирование симптомов — обезболивание, а затем на активацию обменных процессов в тканях пораженной области.

Первичный характер невралгии можно успешно побороть, используя рефлекторные методы лечения (иглоукалывание, вакуумную терапию, фармакопунктуру), прием витаминов группы В. Вторичные проявления грудного радикулита требуют ограничения физической нагрузки, лечебной физкультуры и обезболивания.

После подтверждения диагноза применяют такие препараты для терапии невралгии:

  1. Негормональные противовоспалительные препараты: Налгезин, Мовалис, Целебрекс. Первые 3-5 суток лекарства назначают в виде инъекций, затем целесообразно заменить их на таблетированную форму.
  2. Блокада триггерных точек — местное обезболивание анестетиками, при высокой интенсивности боли к ним добавляют средства глюкокортикостероидной группы.
  3. Миорелаксанты центрального действия: Сирдалуд, Мидокалм. Препараты этой группы снимают спазм, отечность мышечных волокон, что способствует снижению компрессии на нерв.
  4. Концентрированные витаминные препараты, витамины группы В.
  5. Обезболивающие пластыри на время ночного сна или разогревающие мази.
  6. Прием трициклических антидепрессантов оправдан при наличии хронических болей в груди — средства снижают тревожность, улучшают качество сна.

Одного медикаментозного лечения недостаточно, ведь для закрепления результата требуется комплекс мер, который включает и ударно-волновую терапию.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Ударно-волновая терапия — воздействие звуковых волн на пораженную область. Влияние оказывается направлено на очаг воспаления и подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от тяжести заболевания.

Лечение межреберной невралгии направлено на устранение болевого синдрома и патологии, которая стала причиной ее развития. При этом показан строгий постельный режим, кровать должна быть жесткой.

Лечение таблетками наиболее эффективно для устранения болевого синдрома. При верно подобранной схеме лечения можно добиться скорейшего выздоровления всего за несколько дней.

К подобным препаратам относитесь осторожно, не злоупотребляйте и не увлекайтесь ими, ведь организм может привыкнуть к препаратам.

Весьма полезными будут витамины группы В.

В домашнем обиходе больных людей чаще всего преобладают мази и гели. Лечение мазями не только очень действенно, но и в некоторой степени приятно. К тому же они оказывают выраженное согревающее влияние, уменьшают боль.

Хорошую славу завоевали такие мази, в основе которых содержатся действующие вещества: диклофенак, ибупрофен, индометацин и пр.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Если вышеперечисленные методы не приносят желаемого результата, можно обратить внимание на инъекции. Но стоит предупредить о возможных побочных эффектах, которые могут нанести гормональные препараты здоровью пациента. Следовательно, уколы делают в неизбежных случаях.

Испокон веков именно народная медицина вносила неоценимый вклад в победу над разными недугами. Эффективные рецепты, созданные на основе целебных трав и растений, помогают побороть и межреберную невралгию. Используйте ценные продукты, которые подарила нам матушка-природа.

Опытные знахари советуют употреблять лекарства и отвары, в составе которых есть герань, береза, лавр, осина, ива и пр.

По характеру различают следующие боли:

  1. Ноющая боль в районе правой лопатки, чаще возникающая при длительном нахождении в неудобной позе, со склоненной головой.
  2. Острая боль в области правой лопатки, возникающая при кашле, глубоком вдохе, чихании, при движении.
  3. Резкая боль, возникающая сзади правой лопатки спонтанно, при вдохе или в состоянии покоя.
  4. Тупая боль, продолжающаяся длительное время, не перестающая существовать в районе правой лопатки справа ни в состоянии покоя, ни при изменении положении тела, усиливающаяся при определенных факторах: при поворотах головы, вдохе, кашле, иногда отдающая в руку.

В зависимости от того, как симптомы проявляют себя, определяются их причины. Данная проблема имеет обширный список причин возникновения боли под правой лопаткой.

Например, если это:

  • Тупая ноющая боль, присутствующая с правой стороны спины длительное время, то возможными причинами ее возникновения могут быть как обычный мышечный спазм из-за долгого нахождения в неудобной позе, так и проблемы с внутренними органами: желчным пузырем, почками, поджелудочной железы. Обычно такое явление возникает внезапно, при кашле, чихании, резком повороте головы.
  • Острая боль как резкая, так и нет, возникающая справа или между лопатками, говорит больше о проблемах внутренних органов, чем проблемах с позвоночником. Это могут быть различные системы органов человека: сердечно-сосудистая, пищеварительная, выделительная и т.д.
  • Тянущая и колющая боль под правой лопаткой – признак возникновения заболеваний опорно-двигательной системы на ранних этапах: остеохондроза, хондроза, спондилеза и т.д. Иногда это признак невралгии – защемления нервных корешков, возникшее при определенных условиях (резких движениях, «продуло»). Причины таких ощущений могут быть и онкологические опухоли, хотя и редко, но они имеют место быть.

Важно отметить тот факт, что боль под правой лопаткой сопровождается и другими симптомами, если причиной стали заболевания внутренних органов.

Лечение боли в области правой лопатки справа будет зависеть от того, какие причины побудили ее возникнуть. Если причины – заболевания внутренних органов, то лечение направлено на устранение источников недуга.

Кто этим будет заниматься зависит от пораженного органа. Для того чтобы определить источник болезни, терапевт проводит осмотр (визуально и пальпаторно), назначает УЗИ органов и другие анализы, а после получения результатов отправляет к узкоспециализированному врачу (нефрологу, кардиологу, урологу, гастроэнтерологу и т.д.).

Как правило, если боль под правой лопаткой возникает из-за поражения внутренних органов, то с самим больным местом ничего не делают, а беспокоящий симптом проходит сразу после того, как лечение даст первые положительные результаты.

Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Анальгетики.
  3. Кортикостероиды.
  4. Хондропротекторы.

Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или пластыри с большим содержанием согревающих и обезболивающих веществ.

Кортикостероиды и хондропротекторы назначаются редко, если НПВС не принесли ожидаемого эффекта, а болевой синдром в области спины справа по-прежнему сохраняется.

Схему терапии при невралгии в зоне лопаток подбирает невролог, основываясь на особенностях случая. Ее основу составляют манипуляции, направленные на купирование боли и воспаления, улучшение структуры мышечной и нервной ткани, общее укрепление организма. В план обязательно включают процедуры, предназначенные для борьбы с самой причиной проблемы.

Методы лечения невралгии с локализацией в области лопатки:

  • прием медикаментов – НПВС, анальгетики, спазмолитики, антиконвульсанты, седативные, витамины группы В, аскорбиновая кислота;
  • наружное применение медикаментов – мази, кремы, гели или пластыри согревающего или охлаждающего действия;
  • физиотерапия – массаж, ЛФК, электрофорез, рефлексотерапия, процедуры с применением магнитного или лазерного излучения;
  • альтернативные подходы – боль и воспаление слабой и средней степени выраженности можно снимать с помощью народных методов, основанных на применении натуральных продуктов.Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечениеОдним из способов лечения может быть магнитотерапия.

Радикальным методом лечения невралгии под лопаткой является хирургическое вмешательство. К нему прибегают в ситуациях, когда проблема вызвана новообразованием, смещением мягких тканей или костей. В исключительных случаях требуется разрушение или удаление нервного волокна для купирования болевого синдрома.

Медикаментозное лечение

  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • мази;
  • инъекции.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Пояснично крестцовый массаж

Обезболивающие и противовоспалительные средства помогают устранить болезненные ощущения и снять воспаление. Для проведения терапии применяются такие средства как Диклофенак, Мовалис, Кетонал, Ибупрофен.

Также при защемлении и воспалении нервных окончаний применяются обезболивающе мази и гели, которые обязательно должны назначаться доктором, так как могут спровоцировать возникновение аллергии. Для устранения болезненных проявлений применяются такие мази как Финалгон, Беталгон, Випросал, Кармолис.

Межреберная невралгия: симптомы

Межреберная невралгия у взрослых проявляется:

  1. Пронизывающей болью, которая сильнее ощутима при вдохе, чихании, кашле.
  2. Острыми болевыми ощущениями во время физической нагрузки.
  3. Боль может локализоваться сзади и спереди груди.
  4. Может ощущаться дискомфорт в позвоночном столбе.
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • последствия вирусных инфекций;
  • хронические заболевания носоглотки.

Невралгия тройничного нерва и межреберная невралгия может быть вызвана герпетической инфекцией. Лечение невралгии может проводить исключительно специалист узкого профиля. Правильный подбор средств и методик, обеспечивает избавление от невралгических болей.

В принципе, возможно полное выздоровление. Иногда для эффективного лечения подбирают гомеопатические препараты, которые прекрасно сочетаются с традиционными методиками. Популярны среди страдающих от невралгических болей и другие способы, называемыми народными средствами.

  1. Как мы уже отметили, о защемлении нерва часто говорит внезапная и очень острая боль под лопаткой. Любое движение, будь то поворот или другое изменение положения тела, причиняет боль. Она проявляется даже во время смеха или чихания.
  2. В некоторых случаях защемленный нерв сигнализирует онемением конечностей.
  3. Боль в спине, вызванная защемлением нерва, может отдать в руку, или, как еще говорят, прострелить.

Из-за третьего пункта защемление нерва в спине реально спутать с проблемами сердца, плевритом, пневмонией или онкологическим заболеванием.

Ориентироваться только по симптомам человеку, не имеющему необходимые медицинские знания, очень сложно. Зачем шутить со своим здоровьем, лучше проконсультироваться с врачом и при необходимости пройти медицинское обследование.

Что необходимо сделать самому при острой боли в пояснице, так это знать, как снять боль, а также что нужно или нельзя делать, чтобы не усугубить ситуацию.

  1. Разгрузите спину. Пусть больной ляжет на ровную и твердую поверхность. Если это пол, можно подстелить что-то не очень мягкое. Пусть это будет не матрас, а плед или небольшое одеяло. При этом ноги должны быть на возвышенности, чтобы снять нагрузку со спины. Подставьте под ноги табуретку, стул или что-то другое.
  2. Примите обезболивающие препараты.
  3. Спазмолитические препараты снимут спазм и расслабят мышцы, улучшат кровообращение.
  4. Позвоните врачу и проконсультируйтесь о необходимости госпитализации

На вопрос «Как лечить?» правильным ответом будет: так, как скажет врач. В качестве профилактики можно использовать:

  • массаж;
  • согревающие мази;
  • делать специальные упражнения.

При проблемах со спиной следует избегать:

  • сквозняков;
  • переохлаждения;
  • сильных физических нагрузок, а в период обострения любых физических нагрузок;
  • при осложнении следует придерживаться постельного режима, не делать резких движений, правильно вставать и ложиться; любое резкое движение может вызвать новую боль.

Если врач предписал прием таблеток или уколы, необходимо соблюдать процедуры, но только в этом случае. Самостоятельно принимать решение о приеме таблеток или уколов не следует, вы ведь не хотите сделать себе хуже?

Профилактические упражнения

  1. Лечь на спину и постараться максимально оторвать грудь от пола.
  2. Лечь на спину, поджать ноги в коленях и обхватить их руками, максимально прижав к коленям голову. В таком положении делать перекатывания на спине.
  3. Стать на четвереньки, выгибая и прогибая спину. Между подходами пояснице необходимо дать расслабиться.
  4. Лечь на бок и делать скручивания, поворачивая таз и туловище в разные стороны.

Народные средства, водные процедуры.

  1. В ванную добавить настой из еловой и дубовой коры. Кору заливают пятью литрами воды и кипятят полчаса. Перед выливанием в ванную необходимо процедить.
  2. Добавить в ванную настой шалфея, спорыша и ромашки. Травы берутся в количестве по 300 г, смесь заливается кипятком в объеме 5 л, два часа настаивается. Перед добавлением в ванную процедить.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Помните, что прием ванн не всем подходит. Принимать ванны не рекомендуется гипертоникам.

Область появления болей – межреберное пространство. Боли имеют стреляющий или жгучий характер. Интенсивность и продолжительность болей может отличаться у разных пациентов. Иногда больной может ощущать лишь легкое жжение, а иногда – сильнейшую боль, усиливающуюся при каждом вдохе.

Зачастую пациент может ощущать, как волна боли распространяется по межреберному нерву. При надавливании на то место, где идет нерв, боль может многократно усиливаться. По ночам боль, как правило, не уменьшается, что может повлечь за собой бессонницу.

Но при межреберной невралгии симптоматика может быть и не совсем типичной. Например, боль может отдаваться также в лопатку, эпигастральную область, поясницу, ключицу, у женщин – в молочные железы.

Симптомы межреберной невралгии также включают некоторые косвенные признаки: повышенное потоотделение, подергивание мышц, исчезновение чувствительности кожи в том месте, где находится поврежденный межреберный нерв, побледнение или покраснение кожи, отеки.

Симптомы невралгии могут также иметь внешнее сходство с болями, вызванными другими заболеваниями. Например, при раздражении нерва, идущего в районе нижнего ребра, возникает боль, напоминающая почечную колику.

Но в первую очередь симптоматику и характер болей при невралгии следует отделить от признаков сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, ишемической болезни. Особенно часто под стенокардию маскируется левосторонняя невралгия.

Вот типичные характеристики и симптомы, которые свойственны боли при межреберной невралгии (в отличие от боли при стенокардии):

  • Интенсивность боли меняется при изменении положения тела – наклоне, повороте. При глубоком вдохе, кашле и чихании боль усиливается.
  • Боль может частично или полностью сниматься приемом успокаивающих и седативных средств – корвалола, валерианы.
  • Боль длится часами и даже днями.
  • Боль не устраняется приемом сосудорасширяющих препаратов.
  • Характер боли никак не связан с физическими нагрузками (имеются в виду нагрузки, не связанные с изменения положения туловища, например, ходьба).
  • Боль не сопровождается нарушениями сердечного ритма.

Стоит отметить, что стенокардия и невралгия могут иметь ряд схожих симптомов, например, изменения артериального давления или одышку, хотя механизм их возникновения в обоих случаях разный.

Порой некоторые больные данную патологию с локализацией жгучих болевых ощущений воспринимают как нарушение в работе сердечно-сосудистой системы. Парадокс! Ведь все намного сложнее. Причиной столь выраженной боли может послужить заболевание под названием межреберная невралгия.

Патологическое состояние доставляет пациенту серьезный дискомфорт. Боль влияет на привычный режим труда и отдыха. Настроение становится подавленным, человек часто раздражается. К основным признакам патологии относят:

  • прострелы;
  • иррадиацию не только под лопатку, но и в правую или левую часть туловища;
  • резкие острые опоясывающие боли, усиливающиеся при движениях.

Часто при невралгии пациенты жалуются на интенсивный дискомфорт в груди, районе сердца. Иногда вместо опоясывающей боли наблюдается односторонняя. При локализации под левой лопаткой, в руке или в зоне сердца важно исключить острый инфаркт миокарда, стенокардию.

Если у пациента межреберная невралгия, затрагивающая зону слева под лопаткой, то симптомы могут утихать, когда человек принимает вынужденные позы. Больному нередко становится легче, когда он лежит. Проявления существенно обостряются при вставании.

Межреберная невралгия или грудной радикулит (торакалгия) – коварное заболевание неврологического характера, связанное с повреждениями межреберных нервов.

Она выражается болевым синдромом, который по интенсивности находится на третьем месте после родовых схваток и почечной колики.

Преимущественно он поражает людей зрелого возраста, а детям и подросткам практически не знаком.

Между ребрами находится 12 пар межреберных нервов, отходящих от корешков спинного мозга.

В них сосредоточены разные виды волокон, отвечающих за движения и чувствительность.

При воспалениях, сдавливании или раздражении возникает нервный импульс, который передается спинному, а затем головному мозгу. Ответом на это является острая боль.

Невралгия буквально означает «боль по ходу нерва», т.е. в межреберных нервах. Это не самостоятельное заболевание, а обозначение патологии, возникающей в позвоночнике по различным причинам. Появляющиеся при этом боли интенсивные и мучительные, с преимущественной локализацией в грудине.

Дистрофия хрящевой ткани или остеохондроз межреберную невралгию не вызывает. Само заболевание позвоночника не сопровождается приступообразной, незатухающей болью, но ее осложнения вполне могут оказаться причиной этой патологии.

Различают корешковую и рефлекторную невралгию. В первом случае раздражаются спинномозговые нервные корешки, и боли в позвоночнике иррадиируют в грудину. А при рефлекторных патологиях болевые ощущения появляются при напряжении и сокращении межреберных мышц. По месту локализации недуг делится на правосторонний и левосторонний.

Межреберная невралгия может быть корешковой и рефлекторной

В любом случае межреберная невралгия – это признак развивающихся патологий позвоночника, поэтому очень важно своевременно распознавать ее симптомы справа и слева. Расшифровка подобных сигналов, подаваемых организмом, важна для дальнейшей диагностики и назначения соответствующего лечения.

Так как межреберная невралгия – это синдром ряда патологий позвоночника и нервной системы, то ее причины имеют дегенеративную, воспалительную или опухолевую природу, и всегда связаны с конкретным заболеванием.

  • травмы ребер и позвоночника;
  • опухоли или новообразования его грудного отдела;
  • гипертрофия или воспаление мышц спины, в т.ч. растяжения;
  • последствия остеохондроза;
  • травмы нервов грудины;
  • интоксикации ядами, токсинами или медикаментозные;
  • поражение нервной ткани герпетической природы;
  • патологии развития позвоночника, например, хроническое искривление;
  • поражение нервных волокон клещевым энцефалитом;
  • грыжи или смещения межпозвоночных дисков.
  • хронические переутомления и стрессы;
  • сидячая работа;
  • вредные привычки – алкоголизм, курение;
  • отклонения в работе эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет;
  • нарушения обменных процессов, особенно, плохая усваиваемость кальция и магния;
  • физическое перенапряжение;
  • нарушения гормонального фона, в частности, во время менопаузы;
  • низкая сопротивляемость организма инфекциям и прочие.

Меры профилактики ↑

Хорошо известно, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это справедливо и для невралгии.

Чтобы избежать появления этого недуга, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

  • Следить за питанием и образом жизни
  • Избегать переохлаждений, сквозняков
  • Избегать непосильной физической работы
  • Избегать травм ребер и позвоночника
  • Следить за правильностью осанки, делать укрепляющие упражнения, особенно в том случае, если ваша работа является сидячей
  • Своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата

Чтобы не допустить защемление нервных окончаний очень важно проводить своевременную профилактику. Обязательно нужно избегать переохлаждения спины, использовать для сна ортопедический матрас, а также не поднимать тяжести.

При наличии остеохондроза обязательно нужно проходить периодические осмотры и делать специальную лечебную гимнастику. По возможности нужно полностью отказаться от острой, жирной и соленой пищи.

Профилактика повторного возникновения и усиления болевого синдрома заключается в проведении полноценного лечения и максимальном устранении причин, вызвавших боль под лопаткой.

Профилактические мероприятия предполагают самоконтроль над состоянием здоровья. Самое главное – следить за состоянием осанки, выполнять комплекс упражнений, рассчитанных на укрепление мышечного корсета.

Чтобы сохранить молодость и красоту, а также избежать появление межреберной невралгии:

  1. Регулярно занимайтесь гимнастикой.
  2. Обеспечьте здоровый сон, не беспокойтесь по всякому пустяку.
  3. Скажите «нет» курению и спиртным напиткам.
  4. Питайтесь правильно.

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Лучшая профилактика невралгии с локализацией симптомов под лопаткой – исключение влияния на организм причин появления проблемы.

Всем людям без исключения следует изучить принципы организации рабочего процесса и взять их на вооружение. Следя за осанкой и тонусом мышц можно избежать не только поражения периферических нервов, а еще множества заболеваний.

Игнорирование симптомов, которые характерны для невралгии под лопаткой, чревато переходом состояния в хроническую форму. Боли при ней не такие интенсивные, но они способны заметно снизить качество жизни пациента, стать причиной ряда осложнений.

Недуг у беременных

Появление на свет долгожданного малыша – самое приятное и светлое событие в жизни женщины. Но именно в это время организм дамы подвержен серьезной нагрузке.

У беременных женщин чаще всего проявляется межреберная невралгия следующими симптомами:

  1. Выраженные болевые ощущения разной силы, от легких до самых интенсивных, иррадирующих в область лопаток, поясницы.
  2. Частой причиной появления невралгии у женщин в интересном положении становится опоясывающий лишай. Характерный симптом – высыпания, акне на коже.

Самым неприятным моментом во время вынашивания плода может стать невралгия при беременности. Третий семестр беременности является наиболее опасным и поэтому, лучше проводить профилактические меры, чем страдать от боли, поражающей некоторые части тела приводящей к:

  • сильнейшему дискомфорту;
  • бессоннице;
  • малоподвижности;
  • отсутствию аппетита.

Невралгия может возникнуть при любых сроках беременности. Могут защемляться нервные окончания под лопаткой, седалищный нерв или нерв в области шеи. Во время беременности принимать лекарства не рекомендуется.

Поэтому, одним из действенных способов избежать недуга на ранних сроках беременности является физиотерапия, лечебная физкультура. Назначают специалисты усиление защитных функций организма при беременности в виде витаминов группы В или витаминотерапией.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Лечение невралгии во время беременности определяют с учетом ее положения. При острых болях приписывают местное обезболивание мазями на основе пчелиного яда. При беременности разрешают делать гимнастику и массаж, в зависимости от срока. В большей степени врачи доверяют лечение при беременности народными средствами:

  • растирками;
  • прогреванием;
  • компрессами;
  • горчичниками;
  • перечным пластырем.

Отличия от других заболеваний

Стоит отметить, что пациенты нередко заблуждаются, путая симптомы невралгии с симптомами другого заболевания. Чтобы раздобыть правду и узнать, какая именно проблема повлекла за собой приступ, рекомендуется разобраться в проявлениях сходных по признакам недугов.

  1. Сердечно-сосудистые проблемы. Болевые ощущения в сердце могут настигать и при невралгии. Но некоторые больные ошибочно полагают, что это сердечный приступ. Итак, как отличить недуги сердца от межреберной невралгии? Если вы подверглись нарушениям в работе сердца, то болевые ощущения будут постоянными. Боль облегчается при принятии медикаментозных средств, к примеру, нитроглицерина.
  2. Желудочно-кишечные заболевания. По симптоматике межреберная невралгия может быть схожа с гастритом. При этом пациенты отмечают боль, разную по степени выраженности. Болевой синдром становится более ярким при голоде и после приема пищи. Кроме боли, можно отметить такие симптомы, как нарушение в работе пищеварения, рвоту, тошноту. Состояние существенно улучшается при приеме обволакивающих лекарств.
  3. Пневмония либо плеврит. Плеврит – заболевание, характеризующееся болью в зоне грудной клетки, которая усиливается при чихании или кашле. Плеврит можно легко спутать с межреберной невралгией.
  4. Опоясывающий лишай. Это своего рода инфекционное заболевание, некая разновидность невралгии. Важно учесть, что в отличие от межреберной невралгии, для этого недуга характерно образование высыпаний в области пораженного нерва.

Важным признаком различения этих болей будет их разное поведение при длительном сидении – например, при работе за компьютером в течение часа. Невралгическая боль при нахождении в удобной позе беспокоить будет редко, а миофасциальная боль через некоторое время усилится, приобретая «разлитой» характер, и захочется сменить позу или подвигаться, чего совсем не хочется делать при невралгии, когда человек боится любым необдуманным движением вызвать резкую боль.

Первая помощь

Если у человека защемило нерв, то больной ощущает очень сильные боли, именно поэтому, важно знать, как оказать первую помощь, чтобы улучшить самочувствие. При значительных болезненных ощущениях нужно уложить больного на твердую ровную поверхность и по возможности успокоить.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болезнь Кенига лечение симптомы причины

Если произошло защемление нервов, то дополнительно могут быть защемлены и кровеносные сосуды. В таком случае возможно нарушение дыхательной системы. Для улучшения самочувствия нужно освободить грудную клетку от одежды и открыть окно, так как важно обеспечить доступ свежего воздуха. Так как терапию обязательно должен проводить доктор, то нужно вызвать скорую помощь.

Признаки невралгии

По сути дела, боль в области лопатки – эта всё та же «многоликая» межреберная невралгия . Причем признаки, как правило, те же:

  • Боли на вдохе беспокоят больше, чем на выдохе – поскольку при этом растягиваются межреберные промежутки, в которых залегают сегментарные нервные окончания справа и слева;
  • Боли, как правило, асимметричны – больше беспокоят справа или слева. В том случае, если боль возникает прямо по центру, без иррадиации, в какую – либо сторону – нужно в первую очередь, задуматься о патологическом процессе в позвонках, которые проецируются в межлопаточную область. Это позвонки со 2 по 7 в грудном отделе позвоночника включительно, то есть в 6 позвонках может быть патологический процесс – от перелома тела позвонка до метастазирования раковой опухоли, от остеохондроза межпозвонкового диска до осложнения миеломной болезни и остеопороза;
  • Боли подчиняются общему закону возникновения невралгии и провоцируются движением, дыханием, а также перемещением лопаток – разведением – сведением вытянутых прямых рук в стороны и вперед, а так же при наклонах вбок. Кроме этого, все толчки (кашель, чихание, бег) – вызывают приступы болей.
  • Характер болей в случае межреберной невралгии этой локализации – такой же: стреляющий, напоминающий удар электрического тока, начинающийся внезапно и исчезающий так же быстро.
  • Для пациента характерно сознательное «мелкое» дыхание, чтобы не растягивать грудную клетку. Поэтому человек ограничивает физическую нагрузку, потому, что боль «научила».

Межреберная невралгия представляет собой патологию, при которой межрёберный нерв защемляется или раздражается. Заболевание сопровождается неприятными ощущениями в области компрессии нервных окончаний.

Сам по себе недуг безопасен для жизни пациента, но доставляет массу неприятных ощущений. Учитывайте тот факт, что межрёберная невралгия справа формируется на фоне серьёзных болезней, которые представляют угрозу здоровью и жизни.

Важно знать, что межрёберная невралгия (код по МКБ 10 — М79.2) не является симптомом, а представляет собой патологическое состояние, которое указывает на необходимость лечения определённого заболевания.

Причинами межрёберной невралгии выступают различные болезни:

  • межпозвоночные грыжи, смещение позвонков относительно их оси;
  • переломы рёбер, растяжения мышц, которые регулируют их подвижность;
  • различного рода интоксикации организма;
  • вирусные заболевания, которые длительный период времени не лечились;
  • искривления позвоночника различной этиологии в хронической форме течения;
  • гипертрофия позвоночных мышц.

Увеличивают риск развития межрёберной невралгии с правой стороны другие негативные факторы:

  • отсутствие полноценного отдыха;
  • недостаток витаминов и минералов, что негативно сказывается на костную ткань;
  • частые стрессовые ситуации;
  • наличие пагубных привычек;
  • наличие нарушений в работе эндокринной системы (течение сахарного диабета, гормональные дисбалансы на фоне менопаузы);
  • нарушения обмена веществ, гипертрофия позвоночных мышц, которые сопровождаются плохой усвояемостью магния и кальция в организме;
  • чрезмерные физические нагрузки, ожирение разной степени выраженности.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

На появление межрёберной невралгии с двух сторон влияет множество обстоятельств, немаловажную роль играет образ жизни человека, наличие пагубных привычек, хронические недугов.

Узнайте о том, как проводится массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и о пользе лечебных сеансов.

О симптомах миелопатии грудного отдела позвоночника и о методах лечения заболевания прочтите по этому адресу.

Причины возникновения невралгии

Наиболее часто встречающаяся причина болезни – остеохондроз. Это заболевание приводит к сдавливанию корешков нервов в межпозвонковых дисках.

Переохлаждение, работа в неудобной позе, сквозняк, простуда, неврологические болезни, болезни заболевания внутренних органов, интоксикация – все это также может спровоцировать появление межреберной невралгии.

Причины синдрома могут крыться и в повреждении оболочек нервов (демиелинизации). Не исключено появление межреберной невралгии и в результате переломов ребер и травм позвоночника. У детей невралгия может быть связана с родовыми травмами или нарушениями в формировании скелета.

Среди инфекционных причин межреберной невралгии на первое место по распространенности стоит поставить опоясывающий герпес. Также невралгия может вызываться и такими заболеваниями, как туберкулез и грипп.

Способствующие невралгии факторы:

  • диабет
  • заболевания сосудов, связанные с возрастом
  • недостаток иммунитета
  • дефицит витаминов, прежде всего, группы B
  • гипертония
  • гормональные изменения

В большинстве случаев непосредственная причина межреберной невралгии – это мышечный спазм, который приводит к сдавливанию нервов.

В редких случаях невралгия развивается сама по себе, без влияния видимых провокаторов. В 90% ситуаций состояние является одним из признаков уже существующих в организме проблем. Оно может сопровождать течение инфекционного или воспалительного процесса, стать последствием интоксикации, формирования опухоли в спинном мозге или по ходу прохождения нерва.

Чаще всего невралгия с локализацией боли в области лопатки становится результатом заболеваний грудного отдела позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие часто встречающееся недуги приводят к сдавлению нервных волокон окружающими тканями.

Некоторые болезни приводят к сдавливанию нерва.

Боли под левой лопаткой отмечаются при поражениях следующих органов и систем:

  • Костей и суставов (собственно лопатки, ребер, ключицы, позвоночника, плеча и плечевого сустава, плечелопаточного сочленения);
  • Мышц;
  • Нервных волокон;
  • Центральной нервной системы (психосоматические расстройства, неврозы);
  • Сердца и аорты;
  • Органов дыхания;
  • Левой почки;
  • Селезенки;
  • Желудочно-кишечного тракта (чаще всего – желудка и поджелудочной железы);
  • Лимфатических узлов.

По локализации и иррадиации болей, особенностям возникновения, стихания и усиления болевого синдрома, сопутствующим признакам можно сделать предположения относительно причин.

Следует учитывать, что иногда боль под левой лопаткой является признаком тяжелого состояния, угрожающего жизни больного.

В такой ситуации необходимо скорейшее обеспечение квалифицированного лечения и оказание первой помощи еще на догоспитальном этапе.

В процессе дыхания участвуют не только легкие, но также мышцы груди и спины, диафрагма, ребра.

При вдохе легкие увеличиваются в размере, листки плевры раздвигаются, грудная клетка расширяется за счет сокращений диафрагмы и расхождения ребер, внутренние органы немного смещаются.

Если ткани и органы, «двигающиеся» при дыхании, поражены, то вдох сопровождается болевыми ощущениями, которые локализуются, в том числе и под левой лопаткой.

Возникновение и усиление болей под левой лопаткой при дыхании и на высоте вдоха отмечается на фоне патологических процессов в:

  • плевре (плеврит);
  • ребрах (ушибы и переломы);
  • лопатке (травма, туберкулез, опухоль);
  • мышцах спины (ушибы и воспаление – миозит);
  • межреберных нервах (невралгия);
  • диафрагме (поддиафрагмальный абсцесс);
  • позвоночнике (сколиоз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска), когда имеются осложнения в виде ущемления корешков спинно-мозговых нервов;
  • околосердечной сумке (перикардит).

При глубоком вдохе

Глубокое дыхание приводит к еще более активной работе легких, диафрагмы и реберно-мышечного каркаса, и даже незначительные их повреждения, никак не проявляющиеся в покое, сопровождаются болью.

Боли под левой лопаткой и в области сердца чаще всего свидетельствуют о:

  • проблемах с сердцем (стенокардия, инфаркт);
  • неврозе;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • межреберной невралгии;
  • остеохондрозе позвоночника.

Для стенокардии и острого инфаркта миокарда характерна иррадиация болей в левую половину туловища, в том числе и под лопатку.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника с поражением спинно-мозговых корешков очень часто проявляется болями по ходу нервов – под лопатку, в область сердца.

Болевые ощущения под лопаткой и в подмышечной впадине возможны при:

  • невралгии;
  • остеохондрозе;
  • злокачественных новообразованиях с метастазами в подмышечные лимфоузлы;
  • туберкулезе лопатки.

Отдает в левую руку

В левую руку боль может иррадиировать при стенокардии, инфаркте миокарда, остеохондрозе грудного или шейного отделов позвоночника.

При вздохе

Прерывистые или «картинные», рассчитанные на окружающих, вздохи с жалобами на боли в груди, сердце, под левой лопаткой характерны для неврастений, вегето-сосудистой дистонии.

  • при травмах ребер или лопатки;
  • миозитах;
  • невралгии;
  • остеохондрозе;
  • других дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника.

У лиц, чья профессиональная деятельность связана с постоянной нагрузкой на левый плечевой сустав и спину (офисные работники, швеи), может сформироваться так называемый лопаточно-реберный синдром.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

Одним из его специфических симптомов является боль под левой лопаткой, усиливающаяся при движениях, поворотах, причем движения сопровождаются характерным хрустом.

Плеврит, в особенности сухой, тоже сопровождается усилением болей при движениях, одновременно больные отмечают уменьшение неприятных ощущений в положении лежа на больном боку.

При беременности

Причины возникновения болей во время беременности, по сути, те же самые, что и в других случаях.

Но следует учитывать, что у беременных женщин выше риск развития или обострения отдельных заболеваний:

  • остеохондроза – из-за возросшей нагрузки на позвоночный столб;
  • пиелонефрита – из-за смещения почек, нарушения кровотока в них и активации их работы;
  • перенапряжение мышц спины.

Именно эти состояния и будут наиболее вероятной причиной манифестации или усиления болей под левой лопаткой во время беременности.

Невралгия под правой лопаткой симптомы и лечение

А в этом материале вы найдете информацию про обострение остеохондроза у будущих мам.

Невралгия

Межреберная невралгия – одна из основных причин болей под лопаткой.

Невралгия возникает вследствие сдавления межреберных нервов при остеохондрозе позвоночника, воспаленными или травмированными мышцами, при неловких движениях, после переохлаждения.

Развитию межреберной невралгии способствуют дегенеративные изменения в нервных волокнах на фоне инфекций, общих заболеваний с нарушениями обмена веществ (сахарный диабет), гиповитаминоза.

Главный симптом межреберной невралгии – боль в груди, спине, в области сердца, под лопатками, часто опоясывающая, иногда односторонняя.

Болевые ощущения обычно чрезвычайно интенсивные, сопровождаются слабостью, потливостью.

Из-за сильных болей ограничена возможность активных и пассивных движений, даже спокойное дыхание доставляет страдания.

При локализации боли в области сердца невралгию необходимо дифференцировать от сердечного приступа.

Иррадиация болей за грудину под левую лопатку, в левую руку – типичный признак приступа стенокардии и острого инфаркта миокарда.

Во время гипертонического криза, когда резко увеличивается нагрузка на сердце, тоже возможны боли за грудиной, отдающие в руку и под лопатку.

Кроме того, такой симптом характерен для остеохондроза шейного, грудного отделов позвоночника, что может затруднять верный диагноз.

В области левого подреберья болевые ощущения возникают при патологии желудочка и поджелудочной железы – гастрите, язве желудка, панкреатите.

При язве и гастрите боль часто связана с приемом пищи – «голодные» или тощаковые боли, возникающие во время длительных перерывов между едой и стихающие после еды.

Опасным осложнением язвенной болезни является перфорация (прободение), когда язва «проедает» стенку желудка и его содержимое выходит в брюшную полость, вызывая перитонит.

Прободение сопровождается внезапной сильнейшей болью в эпигастрии или левом подреберье с иррадиацией под лопатку, которую пациенты описывают как «удар кинжалом».

Панкреатит характеризуется болями под левым подреберьем, переходящими на спину, опоясывающими.

При атаке заболевания боль интенсивная, ей сопутствует многократная неукротимая рвота, тошнота, головокружение.

При хроническом панкреатите боль возникает после погрешностей в диете (прием жареной, жирной, острой пищи, алкоголя).

Основные причины болей под лопаткой и левой грудью – патология сердца и позвоночника, травмы верхних ребер слева.

У женщин в качестве вероятной причины может выступать рак молочной железы.

Отдает в плечо

В плечо боль из-под левой лопатки отдает при:

  • остеохондрозе грудного, шейного отделов позвоночника;
  • поражении плечевого сустава и плечелопаточного сочленения (артриты, артрозы).

Отдает в грудину

Как уже было сказано, загрудинные боли – типичный симптом ишемической болезни сердца (стенокардии, острого инфаркта миокарда).

У ребенка

Реже в качестве причин выступают перикардит, гастрит или панкреатит.

После нагрузки

Усиление болей после физической нагрузки отмечается при:

  • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
  • межреберной невралгии;
  • патологии сустава.

Длительные статические нагрузки (пребывание в фиксированной, неудобной позе) приводят к формированию лопаточно-реберного синдрома с появлением скованности, болей и хруста.

Боль за грудиной с иррадиацией под левую лопатку после физической нагрузки характерна для стенокардии напряжения.

После тренировки

Спортивные тренировки, проведенные чрезмерно интенсивно, с резкими движениями, могут вызвать повреждения мышц спины или спровоцировать ущемление спинно-мозговых нервов.