Остеохондроз блокада

Описание метода

  • Обезболивание происходит быстро и эффективно;
  • Оказывается противовоспалительное действие;
  • Нормализуется мышечный тонус;
  • Улучшается метаболизм в воспаленных тканях;
  • Снижается отечность.

Медикаментозные блокады при остеохондрозе назначаются в тех случаях, когда у больных отмечаются интенсивные болевые ощущения, в том числе мешающие даже спать. Подобное лечение применимо при всех видах и локализациях остеохондроза позвоночника.

Подобная методика терапии распространена в странах СНГ, но в Европе или США ее применяют редко. Главная причина – лишь временное уменьшение выраженности болевого синдрома, но по окончанию действия препаратов боли возвращаются обратно.

Блокада при остеохондрозе позвоночника

Существуют также лечебные блокады с помощью кортикостероидов и противовоспалительных средств. Их применяют редко и только при тяжелых формах остеохондроза, нередко протекающих на фоне иных заболеваний позвоночного столба (например, сколиоза).

Для чего применяют?

Основным показанием для проведения блокад при остеохондрозе является сильная боль, которую купировать с помощью пероральных болеутоляющих медикаментозных средств не удается. Показанием является боль при любой форме остеохондроза.

Остеохондроз блокада

Также блокады применяются при любых других дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночного столба, так или иначе связанных с остеохондрозом. При инфекционных патологиях опорно-двигательного аппарата блокады не используются из-за опасности распространения инфекции.

Также стоит учесть, что даже при тяжело протекающем остеохондрозе блокады проводятся лишь в период обострения, когда интенсивность болевых ощущений достигает пика. Просто так такое лечение не проводят и заменяют его на прием пероральных болеутоляющих средств (например, часто назначается Кетанов или Парацетамол).

Блокады используются при различных дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника. Проще говоря, при разных формах остеохондроза.

Блокада при шейном остеохондрозе

А именно:

  1. Остеохондроз грудного, шейного и поясничных отделов.
  2. Межпозвоночная протрузия диска, межпозвонковые грыжи.
  3. Невриты и невралгии, вызванные поражением позвоночного канала.
  4. Опоясывающий герпес.
  5. Межреберная невралгия.
  6. Спондилоартроз позвоночного столба.
  7. Различные формы миозитов.

Противопоказаниями к данной процедуре являются:

  • заболевания кровеносной системы;
  • локальные инфекционные процессы в месте проведения инъекции;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, применяемых для блокады лекарственных средств;
  • артериальная гипотония (пониженное давление);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • миастения;
  • наличие эпизодов эпилепсии в прошлом;
  • беременность и период кормления грудью (лактация);
  • почечная и печеночная недостаточность, цирроз, гепатит С.

При правильно проводимой блокаде при остеохондрозе частоту развития побочных явлений крайне низка и составляет примерно один случай на 10000 процедур.

Механизм проведения блокады при остеохондрозе

Наиболее частыми осложнениями блокады позвоночного столба являются:

  1. Развитие локальных или системных (редко) аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока.
  2. Инфицирование мягких тканей в месте проведения инъекции (возможно развитие абсцессов, флегмон).
  3. Инфицирование оболочек спинного мозга.
  4. Кровотечения (массивные кровотечения встречаются редко).
  5. Специфические реакции на введение местной анестезии.
  6. Специфические реакции на введение кортикостероидных медикаментозных средств.
  7. Резкое снижение артериального давления.
  8. Сердечный коллапс (обычно при случайно введении анестетика в кровеносный сосуд).
  9. Общая слабость, головокружения, головные боли.

Другие медикаменты при блокаде

Остеохондроз блокада

Главный признак остеохондроза – боль, вызванная защемлением корешков спинномозговых нервов. Врачи и ученые разработали множество методов, призванных купировать боль, возникающую у страдающих остеохондрозом.

Купирование производится при помощи введения внутрь обезболивающих средств в виде капсул, таблеток, порошков, инъекций внутримышечных и внутривенных. Самый популярных и востребованный метод купирования остеохондроза – новокаиновая блокада.

Анестезирующая блокада – это введение с помощью инъекции в очаг боли медпрепаратов. Популярность методики объясняется тем, что происходит мгновенный обезболивающий эффект. Для укола используются новокаин или лидокаин.

Также применяется комплекс этих двух препаратов с глюкокортикоидами и спазмолитиками. Терапевтической действие инъекции происходит по причине анестезирующего эффекта местной направленности. Лекарство вводится туда, где сосредоточена боль.

Болезненные ощущения пропадают мгновенно – это и есть купирования болевого синдрома. Сегодня фармацевтическая промышленность выпускаем много анестетиков, которые кроме обезболивания являются противовоспалительными, спазмолитическим средствами.

Новокаиновая блокада при шейном остеохондрозе – наиболее востребованный вид обезболивания, гарантирующий пациенту быстрое избавление от мучительной острой боли. Для купирования нужно 0,5-процентный раствор по 5-12мл в несколько точек в самом болезненном месте.

  • Смысл процедуры в том, что раствор вводят в самое близкое к очагу боли место.
  • Лечебный эффект обеспечивается спецификой свойств новокаина, угнетающего возбудимость рецепторов и препятствующего прохождению импульса по нервам. Эффект достигается не только фармакологическими свойствами лекарства, но и реакцией нервной системы на концентрированный раствор анальгетика в очаге воспаления.
  • При сильной боли невропатологи рекомендуют делать новокаиновую блокаду в следующих пропорциях: 2%-ный лидокаин и кеналог, 0,5%-ный новокаин (колется около больного сустава).
  • Эпидуральные блокады – выборочные уколы спинномозгового нерва. Также бывают внутридисковые блокады.

Наиболее часто причина болезненных ощущений в шее – возбужденность нервных корешков. Блокада при шейном остеохондрозе проводится с применением новокаина, гидрокортизона. Раствор для инъекции готовится так:

Остеохондроз блокада

в подходящий шприц набирают 50-75мл гидрокортизона, добирают новокаиновый раствор. Получившаяся смесь выпускается в чистую емкость и аккуратно размешивается, туда добавляется 10мл новокаина. При работе с поясничным, грудным отделом процедура проводится по-другому.

  • Новокаиновая блокада – оперативная и высокоэффективная медицинская процедура, она обезболивает непосредственным действием на нервные волокна.
  • Практически нет противопоказаний, мало побочных эффектов, потому что лекарство работает в основном местно, именно на очаг патологии, а только потом проникает в кровь.
  • Блокады разрешается использовать часто и даже курсами, частота процедур зависит от обострения остеохондроза.
  • Процедура полностью снимает боль на некоторое время, производя существенное противовоспалительное действие, снимает отечность, стабилизирует процессы обмена в воспаленных тканях и хрящах.

Общепризнано, что для продления обезболивающего воздействия лучше всего смешивают новокаин с кортикостероидами и прочими подходящими для данного заболевания лекарственными препаратами. Курс блокад позволяет надолго избавиться от боли, появляется больше возможностей активного движения.

Несмотря на относительную безопасность и безвредность, блокаду при остеохондрозе не рекомендуется выполнять при наличии следующих заболеваний. Во-первых, при наличии нарушений свертываемости крови вследствие различных гематологических заболеваний.

Если у больного имеется подозрение на инфекцию, от блокады следует отказаться, так как она может стать толчком к развитию заболевания.

Во-вторых, если больной находится без сознания, либо общее состояние является тяжелым. В-третьих, повышенная чувствительность и риск возникновения аллергической реакции на используемые препараты. В-четвертых, наличие миастении, то есть врожденной слабости мышц.

Часто возникающие аритмии и борокардии, так как используемые медикаменты замедляют пульс. Все это может привести к развитию осложнений. Блокады любого вида не ставят детям. Если пациент страдает от эпилепсии, депрессивных и прочих психологических отклонений.

При некорректном выполнении блокады при остеохондрозе позвоночника возможно возникновение следующих негативных явлений:

  • Появление кровотечений различной интенсивности.
  • Инфицирование места прокола. Часто это случается при отсутствии необходимого уровня гигиены как врача, так и больного.
  • После неаккуратного введения медпрепарата могут остаться небольшие ранки.
  • Велик риск развития аллергических реакций на используемые медпрепараты.

Чтобы блокада при остеохондрозе поясничного отдела прошла как можно лучше и не спровоцировала возникновение негативных последствий, крайне важно предварительна сообщить врачу всю достоверную информацию о состоянии собственного здоровья.

Таким образом, блокада при любом виде остеохондроза, даже шейном, а также при других болезнях опорно-двигательного аппарата поможет вернуть подвижность пораженным участкам позвоночника, а больной сможет не только наслаждаться жизнью, но и корректно и своевременно проходить лечение данной патологии.

Остеохондроз блокада

Новокаиновая блокада при остеохондрозе может применяться врачами с целью:

  1. Облегчить страдания человека от болей, вызванных остеохондрозом;
  2. Когда необходимо уточнить диагноз, и конкретнее определить нахождение очага воспаления.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как делать блокаду плечевого сустава

Термин «блокада» подразумевает введение эффективных лекарственных средств мгновенного (2-5 минут) действия точно в область сосредоточения острых болезненных ощущений. Инъекция может состоять только из анестезирующих препаратов или из комплекса анестетиков с другими средствами.

Механизм действия состоит в том, что препарат блокирует натриевые ионные каналы нервных окончаний, которые перестают передавать импульсы. Как следствие – человек может не чувствовать боль некоторое время.

Также снимается спазм гладкой мускулатуры и восстанавливается питание тканей, снижается возбудимость коры головного мозга, увеличивается подвижность суставов, снимаются отеки и останавливается воспалительный процесс.

Несмотря на то, что время анестезирующего действия новокаина достаточно мало – от 30-ти минут до 2-х часов, эффект от его применения человек ощущает почти мгновенно. К тому же этого времени хватает, чтобы тонус мышц вернулся в норму, ушло напряжение и спазм сосудов.

Обезболивающее действие новокаина менее интенсивно, чем у лидокаина или бупивакоина, зато он не так токсичен и до 80% его выводится из организма вместе с мочой. Для блокады применяют раствор для инъекций в разной концентрации.

Чаще всего вводят 0,5% раствор в несколько точек в районе наиболее острых болей. В большинстве случаев хватает одной процедуры, чтобы блокировать приступ. Однако, специалист может посчитать нужным провести курс уколов.

Плюсы блокады при остеохондрозе, проводимой с помощью новокаина:

  1. Мгновенное снятие болевых ощущений при минимальной токсичности препарата;
  2. Не тяжелые побочные эффекты;
  3. Возможность применения каждый раз, когда возникает или обостряется боль. Процедуру можно проводить многократно.

Что касается уточнения диагноза, то используя новокаиновую блокаду на отдельных участках и наблюдая за тем, подействовала ли она на боль пациента, врач может определить, насколько точно установлен источник воспаления.

Если пациент почувствовал облегчение своего состояния после процедуры блокады, значит, место сосредоточения проблемы было определено правильно. Если после введения препарата состояние больного не меняется к лучшему – очаг инфекции установлен неправильно или неверно диагностировано заболевание, а боль возникает по другой причине.

Хроническое воспаление позвонков приводит к раздражению нервных волокон. Развивается люмбалгия, сопровождающаяся постоянными ноющими болями в пояснице. В период обострения болевой синдром становится более интенсивным, вызывает нарушение подвижности позвоночника, отдает в ногу, мешает больному передвигаться.

Это ведет к нарушению трудоспособности человека, мучительным болям. Для снятия такой симптоматики применяют новокаиновые блокады. Пациенту прописывают процедуру при условии, что он переносит анестетик.

Для этого выполняют тест на переносимость. При отсутствии аллергической реакции терапию продолжают. Если же у пациента выявлена индивидуальная непереносимость новокаина, то его заменяют аналогом.  Показаниями к применению блокады являются:

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • межреберная невралгия;
  • воспаление чувствительных нервов спины;
  • миозит;
  • спондилоартроз.

Частой причиной, по которой используют инъекции, являются структурные разрушения позвонков, что приводит к компрессии нервных волокон и появлению сильных болей. Инъекционный метод снятия боевого приступа имеет преимущества перед другими видами терапии:

  1. Инъекция вызывает блокирование передачи нервных импульсов от места повреждения к головному мозгу.
  2. При правильной технике введения лекарственного средства в околопозвоночное пространство риск развития осложнений минимален.
  3. В случае рецидивов болезни манипуляцию можно проводить несколько раз.
  4. Лекарства, используемые в уколе, способствуют уменьшению отека нервных пучков, снимают боли и воспаление. Манипуляцию должен делать высококвалифицированный специалист, обладающий высокой техникой выполнения подобных процедур.
  5. Методика показала свою эффективность в 98% случаев применения.

Для чего применяют?

Виды по количеству компонентов

Существует три основных видах медикаментозной блокады при остеохондрозе позвоночника, различающиеся не только по применяемым средствам, но и по итоговой эффективности и частоте развития побочных явлений.

Остеохондроз блокада

На данный момент в странах СНГ наибольшей популярностью пользуются следующие виды блокад при остеохондрозе:

  • с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС): применяются снятия отечности, болезненных ощущений и для уменьшения воспалительных реакций в захваченном патологией месте;
  • с помощью системных гормонов (глюкокортикостероидов): используются для быстрого и продолжительного уменьшения воспалительных явлений в пораженном остеохондрозе месте, также улучшают трофику и кровенаполнение тканей в месте инъекции;
  • с помощью местных анестезирующих медикаментов: используются исключительно для уменьшения или полного купирования болевых ощущений.

Лекарственные блокады с помощью местных анестетиков наиболее популярны, так как быстро снимают боль и в целом являются достаточно безопасными.

Схема выполнения глубокой блокады при остеохондрозе

При выполнении данной процедуры используются следующие медикаменты:

  1. Новокаин (первый по популярности). Используются инъекционные растворы 0,25%, 0,5%, 1% и 2%. Снижение болей происходит уже через пять минут после проведения процедуры. Длительность эффекта – около двух часов.
  2. Лидокаин. Второй по популярности после Новокаина. Терапевтический эффект достигается уже через три минуты, продолжительность болеутоляющего эффекта составляет около трех часов.
  3. Меркаин или Бупивакаин. Болеутоляющий эффект достигается через 15-20 минут после инъекции, но продолжительность снижения болей впечатляющая – она достигает примерно пяти часов.

Кортикостероиды

Данные лекарственные средства используются не только для снижения интенсивности болевого синдрома, но и для устранения отечности и снижения воспалительных явлений в позвоночном столбе.

  • средство Гидрокортизон: перед применением его обязательно смешивают с местным анестетиком, препарат пригоден только для периневрального введения;
  • средство Дексаметазон: терапевтический эффект достигается сразу (что называется «на кончике иглы»), но непродолжителен и применятся только для блокад мягких тканей и суставов;
  • средство Депо-Медрол: так же, как и Дексаметазон используется для введения в мягкие ткани и суставы;
  • средство Дипроспан: имеет пролонгированное действие и используется исключительно для снижения интенсивности болезненных ощущений;
  • средство Кеналог: вводится в суставы и ткани позвоночного столба, между каждой инъекцией требуется перерыв в две недели.

Разновидности блокад при остеохондрозе

Блокада позвоночника – это процедура, выполняемая посредством инъекции в район очага боли вещества, блокирующего нервный импульс, проходящий через натриевые ионные каналы нервов, в целях диагностики или паллиативной помощи (обезболивания).

Диагностическая блокада предполагает помимо введения смеси анальгетиков добавление контрастного раствора для лучшей визуализации на УЗИ и рентгене поврежденных тканей. Чаще всего обезболивающим выступает новокаин.

Устраняет боль при остеохондрозе шейного отдела. Больному под шею подкладывается валик. Значительная доза новокаина (около 40 мл 0,25% раствора) уколом вводится в медиастинальное пространство. Происходит прерывание нервного возбуждения в системе вегетатив­ных узлов.

Общее обозначение для обезболивающих инъекций в околопозвоночную область разной локализации. Главную роль в неврологических болях при остеохондрозе играет компрессия и раздражение канатика Сикара. Он находится в нижней передней зоне межпозвоночного отверстия и по выходе из него. Укол новокаина делают в область залегания этого канатика.

Важно: инъекции проводятся только в острых случаях, при невозможности ликвидации боли другими методами и не являются методом лечения остеохондроза.

Блокада позвоночника при остеохондрозе

Блокады могут проводиться только опытными врачами, врачебная ошибка, допущенная дилетантом, может привести к непоправимым последствиям

Блокады при остеохондрозе – это процедуры, в основе которых лежит введение того или иного обезболивающего медикаментозного средства в пораженную область позвоночника. Манипуляции производятся при помощи шприца и позволяют снять болевой синдром и восстановить привычный уровень активности пациента.

Внимание! Введение иглы в область позвоночника является серьезным медицинским вмешательством, а потому производится исключительно в стационаре специалистом соответствующей квалификации.

Показания

Остеохондроз блокада

Показаниями к проведению блокады при остеохондрозе являются:

  • сильная боль, не снимающаяся приемом анальгетиков;
  • выраженные воспалительные процессы в позвоночнике, требующие немедленного устранения;
  • спазмы мышц, представляющие собой ответную реакцию на патологические изменения, происходящие в позвоночном столбе.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Могут ли болеть ребра при остеохондрозе

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию блокад при остеохондрозе являются:

  • детский возраст;
  • периоды беременности и кормления грудью;
  • болезни сердца;
  • аритмия;
  • артериальная гипотония;
  • плохая свертываемость крови или склонность к тромбообразованию;
  • печеночные патологии;
  • раковые заболевания;
  • инфекционные процессы в организме;
  • воспаление кожных покровов в местах введения препарата;
  • тяжелое состояние больного;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • эпилепсия;
  • расстройства психики;
  • болезни вегетативной нервной системы.

Нервная клетка передает импульс при помощи разницы потенциала в клетке и окружающем её пространстве. Изначально клетка заряжена отрицательно. При её возбуждении, например, надавливании или получении другого импульса, в ней открываются натриевые каналы входа – они запускают натрий из окружающей среды.

Молекула натрия заряжена положительно и при большом количестве в клетке они меняют её заряд. После этого импульс передается на следующую клетку, таким образом передавая его к мозгу. Блокаторы натриевых каналов блокируют путь передачи импульса с помощью заместительной конкуренции – каналы имеют рецепторы, которые блокируются веществом.

Терапевтическим эффектом обладает и сам фактор лидокаина и новокаина в клетках – отключая нервное волокно, он расслабляет окружающие пораженный участок позвоночника, снижая нагрузку и процесс разрушения структуры межпозвоночного диска.

В этом видео эксперт поделится курсом упражнений для лечения остеохондроза.

По технике исполнения и месту введения препарата бывают следующие виды медицинских блокад:

  • паравертебральные;
  • эпидуральные;
  • проводниковые.

Остеохондроз блокада

Эти процедуры по глубине проникновения анестетика:

  • внутрикожная;
  • мышечная;
  • корешковая;
  • подкожная;
  • периневральная.

Состав лечебных блокад одинаков при снятии симптомов болевого приступа, вызванного остеохондрозом разных участков позвоночного столба. У женщин чаще страдает шейный и грудной отделы позвоночника, боль отдает в плечевой сустав, нарушается двигательная функция рук.

Мужчины чаще страдают поясничным и крестцовым остеохондрозом, поэтому боль локализуется в области поясницы, иррадиирует в ногу, мешает ходить. Уколы делают с учетом локализации воспалительного процесса.

Чем лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, уколы, таблетки и иные медикаменты — все это должен назначить врач. Самостоятельное лечение неприемлемо, поскольку без диагностики неизвестно, что вызвало острый приступ.

Выделяют одно-, двух- и многокомпонентные блокады. Классификация зависит от количества одновременно применяющихся лекарств. Препараты способны действовать на нервный пучок, блокировать болевой рефлекс, таким образом избавляя человека от острой боли.

Наиболее часто делают блокаду с новокаином. Этот препарат относят к обезболивающим средствам местного действия. Лечебный эффект наступает спустя 3-4 мин после укола и длится до трех часов. За это время проходит нервная пульсация в пояснице, состояние больного стабилизируется.

Вторым по частоте использования является лидокаин. Он более эффективен, чем новокаин, поскольку обладает большей обезболивающей способностью при таком же диапазоне действия.

Местные анестетики

Кортикостероиды

Это лекарства, способные моментально устранить боль, но как монопрепараты в блокаде они не применяются. Препаратами этой фармакологической группы являются:

  • гидрокортизон – перед введением размешивают с анестетиком, поскольку лекарство не растворяется в воде;
  • дексаметазон – действует быстро, но не длительно;
  • дипроспан – наиболее эффективен при болях, спровоцированных поясничным остеохондрозом, поскольку обладает длительным действием.

Какой именно препарат из этой группы выбрать, зависит от ожидаемого эффекта и степени интенсивности боли.

Кортикостероиды

В зависимости от локализации болей выделяют следующие виды блокад:

  • шейную;
  • грудную;
  • тораколюмбальную;
  • сакролюмбальную;
  • копчиковую;
  • паравертебральную.

Существует классификация процедур по способу введения лекарства в поясничную область:

  • рецепторная – введение лекарства проводят в активные точки мышечных и сухожильных волокон, связок;
  • тканевая – инъекцию осуществляют в мягкие ткани;
  • проводниковая – лекарством блокируют нервы;
  • ганглианарная – инъекцию выполняют непосредственно в узлы нервных окончаний.

Какой именно выбрать способ введения лекарства, решает врач, руководствуясь данными диагностических исследований и состоянием больного.

Виды блокад по месту инъекции

Медикаментозные блокады для лечения остеохондроза делятся на виды не только по используемым для инъекции средствам, но и по области и технике проведения инъекции. Кроме того, разделяются блокады также и по глубине введения медикаментозных средств.

По области и технике введения блокады делятся на следующие виды:

  1. Паравертебральная техника введения.
  2. Проводниковая техника введения.
  3. Эпидуральная техника введения.

Новокаиновая блокада при остеохондрозе

По глубине введения медикаментозных средств блокады делятся на следующие виды:

  • внутрикожная инъекция (наиболее распространенная и безопасная тактика проведения блокады);
  • подкожное введение препаратов;
  • введение препаратов непосредственно в мышцы;
  • периневральное введение препаратов (в обход желудочно-кишечному тракту);
  • корешковое введение препаратов.

Противопоказания

Блокада противопоказана при:

  • Заболеваниях печени;
  • Эпилепсии и схожих неврогенных заболеваниях;
  • Заболеваниях сердца – миастении, перенесенного недавно инфаркта;
  • Гнойных поражениях подкожно-жировой клетчатки в месте укола;
  • Дегенерации костной ткани.

Печень активно участвует в метаболизме веществ, применяемых при блокаде. В процессе межклеточного обмена, вещество попадает в кровь, а после в печень. Там клетки печени связывают его с белками и выделяют в кишечник.

Советуем прочитать: чем опасен шейный остеохондроз?

Заболевания сердца являются абсолютным противопоказанием против любого вида наркоза. Блокаторы натрия вызывают ухудшение работы сердца, замедление и отсутствие сигнала, что вызывает ухудшение в работе сердца.

Также это ведет к понижению давления, что крайне важно при заболеваниях сердца. Некоторые тонкие сосуды могут быть обескровлены и слипнутся, что вкупе с ожирением и повышенным уровнем холестерина вызовет развитие ишемических инсультов.

Невосприимчивость к новокаину, а также индивидуальная непереносимость препарата встречаются достаточно часто. Поэтому, прежде чем назначать это средство для медицинской блокады при острой боли, врач должен уточнить реакцию организма пациента на новокаин.

Есть состояния, при которых новокаиновые блокады также противопоказаны:

  1. При некоторых заболеваниях – сердечно-сосудистая недостаточность, болезни центральной нервной системы;
  2. Если лечение неэффективно;
  3. Специалистом диагностирован хронический остеохондроз;
  4. При наличии сопутствующих осложнений, например, ущемления дисков;
  5. После введения медикаментов на месте укола появляются гнойничковые поражения кожных покровов;
  6. Деформация того отдела позвоночника, где необходимо провести медицинскую блокаду;

Это не полный список противопоказаний для применения новокаиновой блокады, подробнее необходимо уточнить у лечащего врача.

Остеохондроз блокада

Если квалификация медицинского работника, который намерен провести манипуляцию, недостаточно высока, то новокаиновую блокаду лучше не проводить. В случае неправильно сделанной инъекции можно не только не принести облегчения, но и существенно навредить больному.

Например, повредить спинной мозг, что приводит к полному или частичному параличу. Если медработник нарушит стерильность оборудования во время процедуры, он может занести инфекцию, которая будет иметь тяжелые последствия.

Как правило, новокаиновую блокаду проводят квалифицированные врачи – невролог, нейрохирург, вертебриолог. Человек, который делает инъекцию, обязан в совершенстве знать анатомию позвоночника; случаи, в которых применение препарата запрещено; возможные трудности, которые могут появиться, а также способы их преодоления.

Побочные эффекты

Как любое медицинское средство, новокаин может вызвать побочные эффекты. За инъекцией могут последовать:

  • Головокружение и слабость в теле;
  • Артериальная гипотензия;
  • Кожные реакции, например, крапивница;
  • В очень редких случаях пациент может испытать анафилактический шок.

Как видно, негативные эффекты не столь многочисленны и тяжелы. Польза и степень облегчения боли от применения новокаина значительно превышают неприятные последствия инъекции.

Делать инъекцию запрещено, если:

  • такая процедура в прошлом делалась и оказалась неэффективна (это происходит из-за особенностей организма); в таких случаях подбирают другой альтернативный медпрепарат;
  • врач диагностировал хронический остеохондроз;
  • имеются сопутствующие заболевания – протрузии или ущемления позвоночных дисков;
  • если имеются гнойничковые поражения на месте инъекции;
  • индивидуальная аллергия на компоненты инъекции, для этого врач выполняет соответствующую проверку;
  • деформированный шейный отдел;
  • малый опыт или отсутствие квалификации у того, кто собирается колоть укол.

Делать инъекции нельзя при низком артериальном давлении, миастении, нарушенном сердечном ритме, тяжелых заболеваниях печени. Уколы запрещены, если пациент находится без сознания, имеет психические или инфекционные заболевания.

Необходимо выяснить принимает ли пациент препараты, повышающие риск кровотечения. Также манипуляции противопоказаны детям и лицам, не переносящим препарат-блокатор.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Шейный остеохондроз первой степени

Остеохондроз блокада

Блокады при остеохондрозе позвоночника позволяют быстро справиться с сильными и нетерпимыми болевыми приступами. Их используют, когда прием анальгетиков и консервативные методы неэффективны. Перечень показаний к их проведению достаточно широк – это дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, сопутствующее поражение нервов, мышц. Врачи проводят их в следующих случаях:

  • остеохондроз любого из отделов позвоночника;
  • протрузия;
  • межпозвонковая грыжа;
  • неврит;
  • невралгия;
  • опоясывающий герпес;
  • миозит;
  • миалгия;
  • межреберная невралгия.

Существует целый ряд сопутствующих патологий, при которых противопоказано проведение лечебных блокад. К ним относят такие проблемы:

  • гемофилия;
  • тромбоцитопения;
  • эпилепсия;
  • психические расстройства;
  • воспалительные болезни кожных покровов;
  • общая инфекция;
  • нарушения сердечного ритма;
  • болезни сердца;
  • гипотония;
  • аллергическая реакция на лекарство;
  • беременность и вскармливание малыша грудью.

Назначение выполнения манипуляции происходит в случае отсутствия противопоказаний к ее использованию. Нельзя назначать блокаду при:

  • наличии у пациента проблем со свертываемостью крови;
  • гнойно-воспалительных заболеваниях кожи в месте прокола;
  • отсутствии сознания у больного;
  • непереносимости лекарств, входящих в состав укола;
  • патологиях миокарда;
  • гипотонии;
  • сниженном мышечном тонусе;
  • психических болезнях;
  • беременности;
  • патологиях печени.

Во время проведения процедуры могут возникнуть:

  • аллергические реакции;
  • кровотечение;
  • инфицирование места прокола кожи с последующим распространением инфекции по организму;
  • наличие ран после неаккуратно сделанного проколе.

Есть ли противопоказания к проведению новокаиновой блокады?

При остеохондрозе каждого отдела медики используют новокаиновую блокаду, чтобы оперативно купировать боли. Новокаин ­– ставший почти классикой медикамент с анестезирующим эффектом. Считают, что у него умеренная обезболивающая активность и очень широкая сфера применения в терапии.

Препарат действует на нервные окончания, воздействие новокаина недлительное, всего 30 минут, но боль пропадает сразу. Пока действует новокаиновая блокада, мышцы приходят в нормальный тонус и шея больше не болит.

Остеохондроз блокада

Такое состояние без боли сохраняется у большинства пациентов на продолжительное время, которое зависит от восприимчивости организма и урона, нанесенного организму заболеванием. Если сравнивать новокаин с прочими лекарствами-блокираторами, то его обезболивающее действие меньше.

Применять новокаин нельзя, если у пациента непереносимость препарата, других противопоказаний нет, но имеются возможные побочные эффекты:

  • слабость;
  • кружится голова;
  • понижается давление;
  • крапивница на коже;
  • коллапс и анафилактический шок.

Огромное значение имеет квалификация врача, выполняющего процедур. Если врач некомпетентен или ошибся, то положительные свойства препарата теряют свое значение перед возможными серьезными осложнениями:

  • повреждение спинного мозга и частичный паралич;
  • последующие усиление боли в спине;
  • появление мигрени;
  • нестерильными иглами заносятся инфекции, вызывающие миелит и менингит.

Главная цель блокады новокаином – оперативно ликвидировать боль. По имеющейся эффективности процедуры врач корректирует свой диагноз, потому что это помогает выявить способы распространения болевого сигнала. По мере надобности корректируется диагноз.

Есть ли противопоказания к проведению новокаиновой блокады?

Для шейного отдела

  • Интенсивные боли из-за ущемления нервных окончаний шейного одела;
  • Препятствие проведению диагностических процедур из-за фактора боли;
  • Плевропульмональный шок;
  • Травматическая асфиксия;
  • Средство для местной анестезии во время проведения операции..
  • Сильные непрекращающиеся боли при поясничном остеохондрозе;
  • Протрузия позвоночника в области поясницы;
  • Спондилоартроз поясничного отдела;
  • Миозит;
  • Невриты, невралгии;
  • Межпозвонковые грыжи;
  • Люмбаго.

Паравертебральная блокада

Для выполнения процедуры нужен опытный медик, который не ошибется при локальном введении анестетика. Цель процедуры – «заморозить» боль.

  • Пациент с болью, предполагающей острый остеохондроз, кладут на бок, просят принять необходимое врачу положение. Шея должна быть согнута.
  • Методом пальпации находится очаг боли и остистые отростки больных позвонков.
  • Эти места врач маркирует специализированными медицинскими маркерами (почти всегда это шестой позвонок).
  • Кожа тщательно обрабатывается антисептиком в диаметре около двух сантиметров около маркированных мест.
  • Вводится 5%-ый раствор новокаина в объеме 15-20мл. В зависимости от возраста и веса больного в дозировку вносятся коррективы.

Остеохондроз блокада

Эпидуральная блокада проводится в отношении поясничного остеохондроза, для шейного – она не применяется. Все процедура выполняется очень медленно, чтобы не вызвать дополнительного беспокойства и болей у пациента.

Такая неторопливость также обязательна, чтобы лекарство равномерно распределялось в тканях. Процедуру считают выполненной качественно и безукоризненно, если в шприце после укола не остается спинномозговой жидкости или крови.

Множество пациентов, испытавшие на себе новокаиновую блокаду, считают это лучшим методов избавления от боли при острой форме остеохондроза. Но не следует забывать, что это временная мера, призванная на несколько минут отключить одно из звеньев в довольно длинной цепочке болевых рефлексов.

Одними блокадами остеохондроз вылечить нельзя, требуется длительное лечение. Иногда медики используют блокаду в диагностических целях, когда симптомов много и они накладываются, мешая поставить правильный диагноз.

Проведение блокады на шее

Отзывы врачей о блокаде в целом приятные – в любом стационаре, а иногда даже в участковом отделении, есть люди с достаточной квалификацией для проведения процедуры. Для неё требуются условно стерильные условия – достаточно хорошо профильтрованной процедурной с подходящей кушеткой.

Вещество набирается в одноразовый шприц. В зависимости от глубины постановки, могут использовать разную длину шприца. Если пациент не может спокойно принимать позу, медсестры поддерживают его в неподвижном состоянии. Это необходимо для исключения перегибов игры и повреждения внутренних тканей.

Вещество вводится постепенно, оценивая состояние пациента. После укола желательно несколько минут полежать, не оказывая напряжение на блокируемый участок. Желательно не оказывать сильное физическое воздействие на тело в течении получаса – посидеть рядом с операционной или отправиться в палату.

В случае негативных последствий врачи оперативно смогут оказать помощь и облегчить состояние. Не стоит обращаться за блокадой в места, где у специалистов не имеется достаточной квалификации, поскольку неверно постановленная блокада может навлечь последствия.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Наиболее распространенные препараты для инъекций блокады при остеохондрозе

Категория препаратов Название
Анестетики Новокаин;

Лидокаин;

Ультракаин;

Бупивакаин.

Кортикостероиды Гидрокортизон;

Дипроспан;

Дексаметазон;

Депо-Медрол;

Кеналог.

Новокаин для блокады при остеохондрозе

После инъекции действие Новокаина начинается в течение двух-трех минут, противопоказан при индивидуальной непереносимости

В зависимости от количества компонентов блокады подразделяются на:

  • однокомпонентные;
  • двухкомпонентные;
  • трехкомпонентные.

Наиболее безопасными являются однокомпонентные блокады. При использовании многокомпонентных смесей риски развития побочных эффектов значительно возрастают.

Основными компонентами инъекций являются обезболивающие средства местного действия, воздействующие на воспаленные нервные окончания и блокирующие болевые рецепторы. К подобным веществам относят:

  • Новокаин (действие начинается через 2-3 минуты);
  • Лидокаин (действие начинается через 3-5 минут);
  • Маркаин (действие начинается через 15-20 минут).

Смесь Новокаина и Лидокаина оказывает более продолжительный эффект, нежели указанные лекарства по отдельности.

Перед использованием обезболивающих проводится проба на чувствительность пациента к вводимым средствам.

Вместе с обезболивающими средствами для блокад используются и гормональные препараты для усиления терапевтического эффекта:

  • Гидрокортизон, вводимый совместно с анестетиками;
  • Дексаметазон, оказывающий мгновенное, непродолжительное действие;
  • Дипроспан, обладающий пролонгированным действием;
  • Кеналог, обладающий длительным действием (перерыв между блокадами при его использовании должен составлять не менее двух недель);

Гормональные препараты не только снимают боль и воспаление, но и уменьшают выраженность аллергических реакций на вводимые обезболивающие средства.

Кроме того, могут быть использованы и дополнительные препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Вольтарен, Кетонал), обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом;
  • витамины группы В;
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящи;
  • миорелаксанты, купирующие или ослабляющие спазмы мышц;
  • Лидаза, снимающая отеки и увеличивающая подвижность межпозвонковых суставов.

Заключение

При сильных болях не пытайтесь самостоятельно делать инъекции – это опасно. Все должно проводиться в перевязочном кабинете или малой операционной подготовленным медицинским персоналом: неврологом, травматологом или нейрохирургом.

Остеохондроз блокада

Несмотря на то что медикаментозные блокады весьма эффективны, их нельзя расценивать как самостоятельный способ лечения остеохондроза. Они приносят кратковременную помощь, но не избавляют от основного заболевания.