Где болит при различных видах остеохондроза

Диета при шейном остеохондрозе

Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе считается синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами: 

  • Мигрень (шейная мигрень) – боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется по одной стороне головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения — человеку кажется, что он слышит шум или звон, голова кружится, нередко тошнота переходит в рвоту. Боль может усиливаться при малейшем движении. 
  • Глоточная мигрень – симптом, который характеризуется головной болью и затруднениями при глотании. 
  • Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или поворотах. 
  • Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.

Синдром сдавливания спинномозговых нервных окончаний – корешковый синдром: 

  • Сильная боль в шейных позвонках, поначалу ноющего, тянущего характера, затем она усиливается и вызывает головную боль. 
  • Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корешков в зоне первого и второго позвонка). 
  • Болевые ощущения, чувство онемения в области уха – сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка. 
  • Чувство увеличенного, словно «чужого» языка, затруднения с приемом пищи – ущемление третьего шейного корешка. 
  • Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия – ущемление четвертого нервного корешка. 
  • Затруднения с движением руки – трудно поднять или отвести руку в сторону – повреждение пятого позвонка. 
  • Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец – ущемление шестого позвонка. 
  • Боль в шее, иррадиирующая в руку и указательный, реже средний палец – дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков. 
  • Боль, которая начинается в шее и отдает в мизинец руки – сдавливание восьмого нервного корешка.

Боли при шейном остеохондрозе могут развиваться постепенно, нарастая и распространяясь по всему телу. Нередко болевые ощущения наблюдаются и в правой, и в левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.

Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии развития остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы.

Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физической нагрузкой или резкими движениями. Если костно-фиброзные разрастания сдавливают большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы.

Пошатывания (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль приобретает распирающий характер. Подобная симптоматика свойственна гипертензии, и действительно, при измерении артериального давления, его показатели далеки от нормы.

Однако, венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя по всем признакам развивается кризовое состояние. Хроническое изменение сосудистой иннервации из-за разрастания остеофитов приводит к стойкому повышению давления, которое так и диагностируют – эссенциальная гипертензия.

Где болит при различных видах остеохондроза

Немаловажным моментом диеты при шейном остеохондрозе считается ограничение соли и сахара в рационе. При приготовлении все блюда следует немножко недосолить: поначалу вкус несоленой пищи может вам не понравиться, но со временем вы привыкнете, словно так было всегда. С сахаром проще – его можно заменить медом (если нет аллергии).

В ряд нежелаемых продуктов относят также крепкий чай и кофе. Дело в том, что кофеин не позволяет усвоиться многим полезным и необходимым веществам в организме: калию, кальцию, магнию и натрию, что способствует развитию проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Диета при шейном остеохондрозе должна обеспечить больного всеми необходимыми питательными и ценными веществами, в особенности минералами (калий, магний) и витаминами C, P, PP, B¹, B². В меню включается полноценный протеин (85 г в день), жиры до 40 г (преимущественно растительные), а также углеводы (сложные углеводы до 400 г/сутки).

Питаться во время диеты необходимо 5-6 раз в сутки. Общее суточное количество калорий 2500 ккал. Продукты разрешается отваривать, запекать, но предпочтительнее пользоваться пароваркой.

[2], [3], [4], [5]

Исследование следует начинать с пассивной ротации шейного отдела.

Особенности биомеханики шейного отдела позвоночника:

  • поворот головы начинается с сегмента С1-2;
  • только после поворота суставов С1-2 на 30° включаются нижележащие сегменты;
  • ротация С2 начинается только при повороте головы не менее чем на 30°.

ВНИМАНИЕ! Если при пальпации остистого отростка С2 выявляется, что он начинает вращение раньше, это говорит о ригидности или функциональной блокаде ПДС

В норме пациент может выполнить поворот головы на 90° (например, подбородком достать плечо).

Исследование окципито-атланто-аксиального комплекса: врач пассивно сгибает шейный отдел пациента (максимальная флексия); при этом сегменты С2-С7 «запираются», а ротация возможна лишь в сегменте С1-2. В норме поворот головы должен быть не меньше 45° вправо и влево.

Исследование ротации нижнешейных ПДС: врач, захватив руками голову пациента, совершает разгибание шеи (максимальная экстензия); в данном случае «замыкаются» уже верхнешейные сегменты, а пассивное вращение головы в стороны осуществляется за счет нижнего отдела позвоночника. В норме объем движений в каждую сторону составляет не менее 60°.

Исследование подвижности нижележащих шейных ПДС: пальцы одной руки врач располагает на остистых отростках исследуемых позвонков, а другой рукой проводит пассивную ротацию головы.

Исследование боковых наклонов:

  • и.п. пациента — лежа на спине, голова свисает с кушетки;
  • одной рукой врач поддерживает голову пациента и осуществляет наклоны в сторону; дистальная фаланга указательного пальца другой руки плотно контактирует с межостистым промежутком, средняя — с межпозвонковым суставом и смежными поперечными отростками;
  • этим приемом исследуются последовательно все сегменты, начиная с С_, до С6_7 с обеих сторон.

1. Флексия:

  • максимальный наклон возможен в пределах 70-85°;
  • активное движение необходимо проводить без резких усилий и напряжений;
  • при пассивном движении подбородок пациента должен касаться груди.

Боль возникает:

  • при активном сгибании шеи может быть мышечного или сухожильного происхождения; как следствие повреждения межпозвонкового диска;
  • при пассивном движении шеи может быть за счет растяжения связочных элементов.

2. Экстензия — максимальное разгибание возможно в пределах 60-70°.

Боль возникает:

  • при активном движении отражает патологические процессы в мышцах шеи и плечевого пояса;
  • при поражении дугоотростчатых суставов.

3. Наклоны головы вправо и влево — максимальный наклон в каждую сторону возможен в пределах 30-45°.

Боль возникает:

  • при поражении мышц шеи и плечевого пояса;
  • при поражении мелких суставов шейного отдела позвоночника; как следствие нестабильности ПДС;
  • при поражении межпозвоночных дисков.

4. Ротация — максимально возможное движение, осуществляемое в пределах 75°.

Боль возникает в мышцах шеи и плечевого пояса как при сокращении, так и при их растяжении.

5. Сгибание шеи:

  • если вращение проводят при прямой шее, то в движении участвует весь шейный и верхне грудной отделы позвоночника (до уровня Th4);
  • при легком наклоне головы и вращательном движении участвуют преимущественно С34 сегменты;
  • при максимальном наклоне вперед вращательные движения осуществляются за счет С,-С2 сегментов (табл. 5.7).

6. Разгибание шеи:

  • из вращательного движения исключается шейно-затылочное сочленение;
  • в движении принимают участие С34 сегменты.

ВНИМАНИЕ! Над шейными и Th1 позвонками выходят 8 шейных нервов. Первые три или четыре из них формируют шейное сплетение, остальные пять и первый грудной нерв — плечевое.

trusted-source

Движение сгибания и выпрямления в сагиттальной плоскости. В положении обследуемого — стоя со взглядом, направленным прямо, определяют расстояние от затылочного бугра до остистого отростка VII шейного позвонка.

Боковые наклоны — движение во фронтальной плоскости. Объем их определяют, измеряя расстояние от сосцевидного отростка височной кости или от мочки ушной раковины до плечевого отростка лопатки

в положении — свободно стоя, а также после выполнения наклонов во фронтальной плоскости (без компонента вращения). Разница в сантиметрах является мерой подвижности данного отдела позвоночника.

Вращательные движения в поперечной плоскости. Определяются с помощью измерения расстояния от плечевого отростка лопатки до самой низкой точки подбородка в исходной позиции (см. выше) и затем после выполнения движения.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Боль при шейном остеохондрозе

При остеохондрозе боли могут проявляться постепенно, нарастая и постепенно распространяясь по всему телу.

Основным проявлением образования шейного остеохондроза – боли, так как происходит передавливание позвоночной артерии. При протекании подобной патологии зачастую возникает мигрень, которая начинается постепенно, зачастую образуясь изначально в затылочной области, а затем расходится строго по одной стороне головы. Головная боль может спровоцировать обморок, особенно при резких движениях головы.

Помимо этого, болезнь провоцирует возникновение таких признаков как:

  • перепады давления;
  • сильные боли в шее;
  • онемение шейного отдела и конечностей.

При остеохондрозе боли могут проявляться постепенно, нарастая и постепенно распространяясь по всему телу. Зачастую болезненные проявления наблюдаются в обеих конечностях в сочетании с онемением пальцев.

Боль в руках при остеохондрозе

Многие интересуются, какие боли проявляются при патологическом процессе шейного отдела. Зачастую больной страдает от интенсивной головной боли, так как организм старается купировать мышечные спазмы. Спазмирование мышц приводит к тому, что нарушается кровообращение, образуется отечность тканей, а нервные волокна передавливаются, провоцируя возникновение сильной боли.

Причины

Боли при остеохондрозе могут иметь два механизма развития:
  1. ущемление нервных корешков – разрушение межпозвоночных дисков сопровождается уменьшением диаметра отверстий, через которые из позвоночника выходят спинномозговые нервы. Нерв ущемляется, что приводит к развитию болевого синдрома и появлению другой неврологической симптоматики.
  2. Мышечный спазм – болевые ощущения, вызванные поражением нервных стволов, приводит к развитию рефлекторного мышечного спазма, сопровождающегося воспалительными явлениями и появлением отека. Канал, в котором проходит спинномозговой нерв, сужается. Болезненность не столь выражена, как в случае ущемления нерва костными структурами. Боль является постоянной, мучительной, изнуряющей.

При возникновении болевого синдрома многие люди считают купирование ощущений приоритетной задачей. Это не более чем паллиативная терапия. Медикаментозное воздействие в первую очередь должна быть направлена на ликвидацию причины заболевания. В противном случае прием аналитических средств становится пожизненным.

Преимущественно остеохондроз грудной клетки начинает развиваться из-за гиподинамии, то есть при недостатке нагрузок на мышцы, провоцирующей увеличение нагрузок на диски, расположенные между позвонками.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника способны вызывать такие состояния:

  1. Наличие вредных привычек;
  2. Сколиоз и неровная осанка;
  3. Наследственные факторы;
  4. Дефицит подвижности;
  5. Частые большие физические нагрузки;
  6. Полученные травмы позвоночника;
  7. Большие стрессы и психическое перенапряжение.

На межпозвоночные диски позвонков грудного отдела в равной степени оказывает отрицательное воздействие, как повышенный уровень физических нагрузок, так и гиподинамия.

Чем опасен остеохондроз

Остеохондроз связан с протекающими разрушительными процессами в межпозвонковых дисках и позвонках, что приводит к повреждению хрящевой и суставной ткани. В результате этого, форма и расположение позвонков изменяются, что провоцирует воспаление нервных окончаний и возникновение болей.

Изменения в межпозвонковых дисках наблюдаются в основном у людей среднего и пожилого возраста, однако, далеко не у всех патологические нарушения провоцируют возникновение болезненности. Болеть конечности начинают в случае повреждения позвоночных дисков.

Поврежденные и воспаленные нервные окончания оказывают отрицательное влияние на расположенные рядом кровеносные сосуды, что провоцирует сужение их просвета и нарушение кровообращения. Это приводит к тому, что возникает слабость и боли в ногах при остеохондрозе. При протекании шейного остеохондроза могут наблюдаться болезненные ощущения в руках.

Современная медицина не может совершенно точно назвать причины, которые приводят к возникновению болезненности и слабости в ногах. Однако, есть некоторые предположения и объяснения. В результате повреждения диска и нарушения подвижности позвонков, воспалительный процесс затрагивает нервные окончания, в результате чего начинает болеть спина, а затем болезненность переходит и на ноги.

Лечить остеохондроз нижних конечностей необходимо исключительно путём воздействия на дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночном стержне. Средства должны быть направлены на причину проблемы и механизмы её развития.Сегодня используют такие методы лечения заболеваний, связанных с поражением хрящевых тканей:

  1. Консервативная терапия (снижение нагрузок, постельный режим)
  2. Медикаментозное лечение
  3. Физиотерапия
  4. Лечебные ванны
  5. Массаж
  6. Мануальная терапия
  7. Хирургическое вмешательство

При терапии используются препараты, направленные на ликвидацию воспаления и снижение боли. Преимуществом этого метода является быстрый эффект и снижение неприятных ощущений. Лечение остеохондроза ноги подбирается индивидуально для каждого пациента.Врачи могут назначить следующие препараты, которые помогают бороться с заболеванием:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен)
  • Витамины (Нейромакс)
  • Сосудистые (Аковегин)
  • Миорелаксанты (Мидокалм)
  • Хондропротекторы (Дона)
  • Лекарственные средства с локальным эффектом (пластыри, мази и т.д.)

Боли при шейном остеохондрозе

В результате происходящих изменений и нарушения мозгового кровообращения могут возникать различного рода болезни внутренних органов. На первоначальном этапе последствия незначительные и проявляются в виде:

  • головные боли;
  • ухудшение речи, слуха, зрения;
  • тошнота;
  • расстройство вестибулярного аппарата.

Где болит при различных видах остеохондроза

Недостаток поступления кислорода и полезных веществ при защемлении позвоночной артерии приводит к тому, что может наблюдаться повышение давления и аритмия. Также может наблюдаться слабость, онемение и гипотрофии мышц.

Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм старается купировать дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, как правило, в области шейного отдела. Спазмирование приводит к нарушению местного кровообращения, развивается тканевый отек, нервные пучки сдавливаются, провоцируя болевой симптом.

Как утверждают неврологи, самой распространенной причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном мышечном напряжении нижней косой мышцы головы развивается постепенное сдавливание arteria vertebralis – позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Кровоснабжение мозга нарушается, поднимается артериальное давление и появляется боль.

Головные боли при остеохондрозе достаточно хорошо изучены и клинически проявляются следующими признаками: 

  • Боль носит ноющий, а затем ломящий характер.
  • Боль быстро распространяется из зоны шеи через подчерепную ямку в затылок.
  • Боль носит постоянный характер, что отличает ее от приступов мигрени.
  • Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
  • Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении – сохранение статичной позы.
  • Боль может сопровождаться парестезией – ощущением покалывания, «мурашек» в затылочной области.
  • Боль может усилиться, перерасти в синдром «шлема».

[2], [3], [4], [5]

Симптомы патологии

Первые признаки остеохондроза проявляются тяжестью в ногах, слабостью и онемением. Затем возможны головокружение, тянущая или ноющая боль в пояснице. Впоследствии болезненные ощущения усиливаются из-за разрушения хрящевой пластины и постоянного трения костей друг о друга.

Если развился остеохондроз поясничного отдела при ходьбе боль отдает в ногу. Больного тревожит постоянное ощущение затекания в конечностях, зябкости в стопе и голени. Это происходит из-за пережатия питающих сосудов и нервов.

Если боли в спине и в ноге сопровождает слабость, онемение и покалывание, то это свидетельство прогрессирования болезни. По мере развития, дегенративно-деструктивные процесса распространяются на все участки позвоночника, вызывая другие симптомы. Например, боль и слабость в руках проявляются при остеохондрозе шейного отдела.

В случае развития остеохондроза грудного отдела, его симптоматика проявляется достаточно заметно. Лечение при таких обстоятельствах нужно начать незамедлительно. Симптомы заболевания таковы:

  • Наличие острых болей в грудном отделе позвоночника, которые возникают после продолжительного пребывания в одном положении. Болевые ощущения появляются и в случае резких движений и из-за поднятия предметов, имеющих большой вес.
  • Чувствуется сдавливание, как в спине, так и в груди. Грудной остеохондроз обуславливает трудность дыхания – глубоко вдыхать/выдыхать воздух становится больно.
  • При наличии хондроза грудного отдела позвоночника присутствует такой симптом как онемение определенных участков на теле. Подобное уместно по причине повреждения нервных корешков, выходящих из спинного мозга.
  • Если у человека остеохондроз грудного отдела, то он не способен резко развернуть корпус, либо вытянуть руку и поднять ее вверх. Все такие действия являются очень болезненными.
  • Наличие тупой боли в лопатках (чаще всего между ними).
  • Стопы, как правило, холодные, поскольку наблюдается недостаточное их кровоснабжение по причине нарушения некоторых функций организма.
  • Наблюдается состояние озноба и «мурашек».

Симптомы остеохондроза грудной клетки обуславливаются уровнем запущенности недуга. Помимо этого, такая болезнь способна повлечь за собой расстройство функционирования иных систем в человеческом организме. Посему, остеохондроз иногда проявляется еще и в таких симптомах:

  • Появление межреберной невралгии;
  • Ощущение жжения/зуда на стопах;
  • Вздутие живота, запор либо диарея, чувство тошноты/изжоги;
  • Из-за нарушения функции кровеносных сосудов кожа начинает шелушиться, а ногти становятся тонкими и ломкими;
  • Появляются сложности в работе репродуктивной/половой систем;
  • Иногда заметно не хватает кислорода.

При грудном остеохондрозе уместна острая и продолжительная боль, которая появляется приступами. В случае обострения недуга симптомы становятся предельно яркими. В такое время сильной нагрузке подвергаются межпозвоночные диски.

  1. Панкреатита;
  2. Мочекаменной болезни;
  3. Холецистита.

Важно заметить, что остеохондроз грудной клетки не обуславливает ни понижения, ни повышения температуры тела.

Разговаривая о том, что и где болит при остеохондрозе, необходимо уточнять, какая именно форма патологии имеет место. Симптоматика различается в зависимости от локализации очага.

Соответствие форм болезни тем или иным симптомам отражено ниже:
Форма остеохондроза

Симптоматика

Шейный

Что может болеть при наличии шейного остеохондроза?

  • Голова;
  • шея;
  • верхние конечности.

У больного может возникать синдром позвоночной артерии, характеризующийся симптомами нарушений мозгового кровообращения (головокружение, жгучая боль в голове, потеря сознания).

Грудной

При грудном остеохондрозе больные жалуются на болезненность в области сердца, органов грудной клетки, чувство кола внутри груди.

Пояснично-крестцовый

При пояснично-крестцовом остеохондрозе пациенты жалуются на то, что:

  • болит спина;
  • боли отдают в ноги, органы малого таза, крестец;
  • периодически возникает люмбаго – болезненные прострелы по ходу седалищного нерва.

Если болят и немеют ноги при остеохондрозе, важно пройти своевременную диагностику и пройти курс эффективного в данной ситуации лечения. Симптомы, которые сопровождают эту болезнь, схожи с иными патологиями.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аскорутин и алкоголь совместимость

Характерной особенностью поясничного остеохондроза, который вызывает болезненность ног, является отсутствие отеков. Вены при этом заболевании не расширены. Периодически появляется покалывание или слабость в ногах.

Боли чаще всего возникают в одной ноге. Слабость может появляться в обеих конечностях. Если болят обе ноги, это, скорее всего, не является следствием остеохондроза.

Определить протекание остеохондроза самостоятельно бывает очень сложно, так как на первоначальных стадиях его симптоматика сходна с протеканием многих других болезней. Обязательно нужно обратиться к доктору при наличии таких симптомов как:

  • звук похрустывания суставов;
  • болят ноги;
  • потеря чувствительности;
  • увеличение в размерах суставов;
  • повреждение суставов;
  • уменьшение двигательной активности.

Остеохондроз ног имеет такую же симптоматику и причины возникновения, что и другие типы патологии. Протекающие нарушения провоцируют не только возникновение сильной болезненности, но и слабости, а также быстрой утомляемости.

Медики, сталкивающиеся с проблемой ЖКТ у своих пациентов, свидетельствуют: четверть из тех, кто первоначально обращается за помощью, идут не к тому врачу, не подозревая о первоисточнике недуга. А ведь болезнь настолько серьёзная, что для её лечения необходимо оформить больничный лист.

  • В случае поражения межпозвоночных дисков в районе 5-6-7 грудных позвонков болевые ощущения появляются в области желудка. У больного начинается изжога, продолжительная отрыжка, расстройство стула. Симптомы схожи с признаками гастрита. Боль может проявиться в области правого или левого подреберья, отдавать вниз, имитируя воспаление желчного пузыря, признаки заболевания поджелудочной железы…
  • При поражении 8-9-10 межпозвоночных дисков больной может испытывать боль в  районе двенадцатиперстной кишки, наводя на мысли о язвенной болезни. Следствием этого может быть сильная бессонница.
  • Если страдают узлы нервных ветвей в поясничной области позвоночного столба, то тогда отслеживаются боли радикулитного характера, так и симптомы болезни мочевыделительной системы, половой (у женщин воспаление яичников, матки, у мужчин – простаты), может отдавать внизу живота справа – характер боли напоминает воспаление аппендикса и др.  

В подавляющем большинстве случаев заболевания остеохондрозом основная причина кроется в дистрофических и патологических процессах, протекающих в межпозвоночных дисках.

Симптомы: характер болей в ногах при остеохондрозе

Локализация болей при ходьбе зависит от места разрушения диска. Если поражен грудной отдел, она возникают в области сердца, спине, лопатках и ребрах. Болевые ощущения:

  • появляются с одной стороны или охватывают всю грудную клетку;
  • бывают ноющими, режущими, колющими или острыми;
  • сопровождаются чувством жжения и онемения (при межреберной невралгии).

Межпозвоночная грыжа – защемляет спинномозговые корешки. При ходьбе боль::

  • локализуется в пояснице или ноге;
  • имеет выраженный характер;
  • провоцирует развитие двух синдромов: «икроножной мышцы» и «перемежающейся хромоты».

Люмбаго. Особенности боли при ходьбе:

  • локализуется в нижнем отделе спины;
  • острая, пульсирующая, простреливающая;
  • отдает в одну ногу (ягодицу, бедро);
  • существенно ограничивает движения человека.

Ишиас. При воспалении седалищного нерва вследствие его ущемления боль:

  • может быть стреляющей или ноющей;
  • охватывает заднюю часть ноги (отмечается болезненность в ягодице, бедре, голени);
  • иррадирует в поясницу, иногда – в стопу;
  • сочетается с мышечной слабостью, нарушением чувствительности конечности.

Радикулопатия – боли в спине при ходьбе:

  • острые, ноющие или тупые;
  • обычно появляются с одной стороны;
  • отдают в ягодичную мышцу, бедро;
  • сопровождаются покалыванием, чувством «ползающих мурашек» в месте возникновения боли.
Фактор, провоцирующий возникновение боли при ходьбе Клиническое проявление Особенность заболевания, отличающая его от проявлений остеохондроза
Болевые ощущения в груди
Патологии сердца Острые, локализуются преимущественно в левой части грудной клетки. Иррадируют в плечо, руку, лопатки. Сопровождаются нарушением ритма сердца, одышкой Боль исчезает после приема нитроглицерина. Сопутствующие симптомы: падение АД, повышенная потливость
Заболевания дыхательной системы Боль провоцирует частое и глубокое дыхание во время ходьбы Человек жалуется на высокую температуру, отделение мокроты (в некоторых случаях – с кровью), хрипы в легких
Поясничные боли
Патология почек Острые, возникают внезапно (при почечных коликах). Могут быть тупыми и ноющими, локализоваться как справа, так и слева (при пиелонефрите) Повышается температура тела, меняется цвет мочи. Поколачивание рукой по пояснице вызывает резкую боль, отдающую внутрь
Болезнь Бехтерева Локализуется в пояснице, области крестца. На последних стадиях заболевания болевые ощущения возникают в тазобедренном суставе Сопровождается воспалением глаз, повышением температуры тела, потерей веса
Патологии половой системы Ноющие, тянущие.  Отдают в нижнюю часть спины, крестец, область паха и ноги Отмечаются: боли при мочеиспускании, жар, патологические выделения из половых органов
Кишечные инфекции Носят тупой характер, концентрируются внизу живота, но могут иррадировать в поясницу В испражнениях видны примеси слизи и крови
Боли в ногах
Эндартериит сосудов, венозная недостаточность Умеренные, возникают при продолжительной ходьбе. Боль локализуется в голени, стопе Сухость и синюшность кожи, ломкость ногтей, некрозы и язвы, отечность тканей, расширенные вены (при прощупывании они напоминают плотный жгут)
Остеоартроз плюснефалангового сустава первого пальца стопы Болевые ощущения проявляются во время продолжительной ходьбы, после отдыха конечностей – стихают. Сустав деформированный, в месте патологии видна припухлость
Диабетическая периферическая полиневропатия Отмечается слабость и боль в ногах, области стоп. Рефлексы значительно ослаблены, есть нарушения чувствительности Поражаются обе нижние конечности (при остеохондрозе боль локализуется в одной ноге), иногда и руки
Остеоартроз коленных суставов Боль возникает при ходьбе по лестнице, стихает в состоянии покоя При движении в колене слышен хруст, может быть отечность тканей (если присоединился воспалительный процесс). При прощупывании мышцы вокруг колена напряжены

Самостоятельно понять, из-за чего появляются боли в ногах или спине при ходьбе невозможно. Если неправильно поставить диагноз и заниматься лечением несуществующего заболевания, можно не только ухудшить самочувствие, но и спровоцировать развитие более опасных для здоровья осложнений (истинные патологии органов и систем организма, инвалидность).

Где болит при различных видах остеохондроза

Остеохондрозом называется дегенеративный процесс, который приводит к разрушению хрящевой, соединительной ткани. В запущенных случаях недуг проявляется разрушением костной ткани. Это может привести к инвалидности, потере подвижности суставов.

Иногда люди отмечают боли и слабость в ногах. Остеохондроз поясничного отдела порой приводит к подобным последствиям. Дело в том, что при изменении нормального положения позвонков, они начинают сдавливать нервные окончания, что приводит к появлению болезненности.

Из-за воспаления и раздражения нервов происходит спазм кровеносных сосудов. Их внутренний просвет сокращается. В результате ткани и органы, которые находятся ниже русла кровотока, недополучают питательных веществ, кислорода.

В результате появляются определенные нарушения. Недостаток крови провоцирует боли в ногах, их слабость. Это является одним из симптомов поясничного остеохондроза.

Как говорилось выше, характер болевых ощущений может видоизменяться в зависимости от особенностей течения процесса. Например, при шейном остеохондрозе шея может болеть спереди, что затрудняет постановку диагноза.

Ощущение мышечной боли может быть обусловлено наличием спазма, а также воспалительным процессом, протекающим в зоне деструкции межпозвоночных дисков. Кроме этого, болезненность возникает как результат иррадиации ощущений от места пережатия нерва.

Спастические явления относительно легко купируются с помощью миорелаксантов и спазмолитиков. Деструктивные явления позвонковых структур практически не поддаются консервативной терапии. Лечение направлено лишь на замедление патологического процесса.

Боль в глазах при остеохондрозе

Орбитальные боли при остеохондрозе связаны с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируют как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли.

Где болит при различных видах остеохондроза

Болезненные ощущения «стартуют» в шейно-затылочном отделе и носят чаще всего тупой, ноющий характер. Затем боль трансформируется в пульсирующую, стягивающую и начинает иррадиировать в одну половину головы.

Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали его « снимание шлема» — так описывают и показывают зону боли пациенты, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется в такой последовательности, затрагивая глазничные области.

Боль в глазах при остеохондрозе локализуется позади глазного яблока и носит тупой, тянущий характер в силу стойкого повышения ретинального давления. Ретроорбитальные боли чаще всего бывают односторонними, то есть болит один глаз.

Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне общего шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить из одного глаза в другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается той или иной степенью нарушения зрения вследствие нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и формирования гипоксии глаз.

Лечение

  • В случае, когда остеохондроз и боли в желудке находятся в острой фазе, врач первым делом назначает нестероидные противовоспалительные препараты с целью снятия сильных болевых приступов. Фармацевтика на современном этапе развития предлагает огромное количество лекарств данной группы нового поколения, обладающих высоким лечебным эффектом при снижении количества противопоказаний: «Найз», «Целекоксиб», «Эторикоксиб», «Мовализ», «Олфен». Прописывают также витаминные комплексы и препараты для поддержания ЦНС.
  • Затем следуют физиопроцедуры. Они включают в себя курсы магнитотерапии, УВЧ, лазерной терапии, фонотерапии, электрофореза, парафинотерапии и др.
  • После того как будет снята острая фаза, полезным подспорьем к физиотерапии послужит курс массажных процедур. Он дополнительно поможет снять спазмы в мышцах живота, расслабить внутренние органы брюшной полости.
  • Современные методы борьбы с остеохондрозом предусматривают курсы мануальной терапии. В ряде европейских государств, США и Китае мануальная терапия является обязательным условием лечения пациентов с жалобами на проблемы в позвоночнике.

А для дальнейшей профилактики обострения приступов пациенту предложат соблюдать диету и выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры по укреплению мышц, растяжению позвоночного столба и улучшению физического состояния организма.

Предлагаем вам два упражнения, которые помогут в профилактике остеохондроза. Выполняя их, нужно помнить, что скорость нужна только при ловле блох – двигаться нужно плавно, без напряжения, следя за внутренними ощущениями:

  •  Лежа на спине поочередно прижимать правую и левую ногу к груди. Затем обе ноги вместе – обхватить руками и постараться сильно прижать к груди. Это упражнение помогает растянуть позвонки поясничной области.
  • Попробуйте научиться дышать не грудью, как мы обычно делаем, а животом, втягивая его внутрь на выдохе, энергично работая диафрагмой. Тем самым вы делаете физическое упражнение, тренируя мышцы живота, продолжая мягким массажем всех внутренних органов брюшной полости. При регулярных занятиях позвоночник очень скоро почувствует облегчение.

Специализированные комплексы лечебной гимнастики, для профилактики остеохондроза, растяжения позвоночника, укрепления мышечного корсета, правильное питание показаны всем без исключения людям, вне зависимости от состояния здоровья. Болезнь легче предупредить, чем вылечить. В отношении остеохондроза это правило работает на 100%.

  1. При массаже кожи приемы выполняют от каудальных к краниальным зонам (по ходу кожных складок), которые на туловище проходят в поперечном направлении, а на конечностях — в продольном.
  2. При массаже кожи следует работать в две фазы:
    • расположение подушечек пальцев между кожей и подкожными тканями;
    • лечебное натяжение вдоль складок вызывает слабое режущее ощущение.

ВНИМАНИЕ! Чем сильнее выражена соединительнотканная зона, тем сильнее режущее ощущение (ощущение зависит от степени напряжения тканей).

  1. Постановка пальцев массажиста:
    • чем круче ставят пальцы, тем глубже они проникают в ткани, тем сильнее режущее ощущение;
    • чем меньше угол постановки пальцев, тем поверхностнее они действуют на ткани.
  2. При правильной дозировке пациент должен ощущать тепло (гиперемия), уменьшение боли; улучшение общего самочувствия.

Массаж проводят преимущественно над поперечными отростками шейных позвонков. Его можно выполнять во всех сегментах.

  1. При выполнении давления пальцем необходимо ощущать сопротивление кости. Движение пальцем — кругообразные, с диаметром круга до 5 мм.

ВНИМАНИЕ! Малые кругообразные движения не должны иметь характера сверления.

  1. Цикл увеличения давления и его уменьшения длится 4-6 с и повторяется на этих же местах в течение 2-4 мин.
  2. Направление массажных приемов — от дистальных отделов к проксимальным.
  3. При хронических патологических процессах достаточно 2-3 процедур в неделю.
  4. Клиническими признаками непереносимости интенсивности массажа считаются прежде всего неприятные ощущения боли и наступление сильных вегетативных реакций, особенно вазомоторного типа.
  1. Массаж проводится в положении пациента — лежа и сидя. При положении — лежа пациент, расслабившись, лежит на животе, руки вдоль туловища, голова повернута в сторону. При положении — сидя пациент сидит на табурете спиной к массажисту, руки положены на кушетку.
  2. Массаж начинают с проработки паравертебральных зон, так как этим достигается уменьшение периферических рефлекторных изменений.
  3. Вначале массируются каудальные зоны и только затем устраняют изменения в более высоких сегментах (массаж поверхностных тканей с переходим к глубоко расположенным).
  4. После проработки сегментарных корешков массируют зоны, расположенные от периферий к позвоночнику, конечности — от дистальных к проксимальным отделам.
  5. Рекомендуется учитывать при проведении массажа индивидуальное дозирование, т.е. адекватность дозы массажного воздействия реактивности пациента во время воздействия и значимости отдельных рефлекторных проявлений заболевания.
  6. Дозировка воздействия определяется:
    • общей реакцией пациента (усиление субъективных расстройств является признаком нерационально проведенного сегментарного массажа);
    • сосудистой реакцией кожи (чрезмерная кожная реакция и гипералгезия свидетельствует о передозировке);
    • болевыми ощущениями. Массажные приемы не должны вызывать болей;
    • при остром течении заболевания применяют малые дозы воздействия, при хроническом — значительные;
    • при мышечном гипертонусе и поверхностной гипералгезии рекомендуются неинтенсивные воздействия; при мышечной атрофии и гипотонии — интенсивное воздействие;
    • интенсивность давления должна увеличиваться от поверхности к глубине тканей и, наоборот, уменьшаться от каудально-латеральных к краниально-медиальным участкам; интенсивность следует постепенно увеличивать от процедуры к процедуре;
    • продолжительность массажа в среднем составляет 20 мин; у пожилых пациентов необходимо проводить более продолжительный массаж, так как скорость реакций нервной и сосудистой систем у них снижена;
    • массаж проводится 2-3 раза в неделю. Сегментарный массаж должен быть прекращен при устранении всех рефлекторных проявлений.

Компрессионная проба.

Цель — выявление сужений позвоночных отверстий; сдавление суставных поверхностей — возникновение боли.

  • И.п. пациента — сидя на стуле, врач руками осуществляет дозированное давление на голову пациента.

Проба на растяжение шейного отдела позвоночника. Цель — увеличение позвоночного отверстия — снижение боли.

  • И.п. пациента — лежа или сидя; врач одной рукой поддерживает затылок, другую подводит под подбородок, затем без рывков, плавно осуществляет тягу вверх, строго по вертикальной оси.

Проба с сужением позвоночного отверстия:

  • и.п. пациента — сидя; врач с некоторым усилием проводит наклон головы пациента вправо или влево. При этом движении происходит еще большее сужение позвоночного отверстия, что ведет к компрессии нервного корешка и возникновению боли.

Проба с давлением на область плеча:

  • и.п. пациента — сидя на стуле; врач одной рукой надавливает на плечо пациента, одновременно при этом другой рукой совершает наклон его головы в противоположную сторону.

Усиление боли или изменение чувствительности свидетельствует о компрессии нервного корешка.

Проба на недостаточность позвоночной артерии:

  • и.п. пациента — лежа на спине;
  • врач одной рукой оказывает давление на плечо пациента (в каудальном направлении!), другой рукой плавно поворачивает его голову в противоположную сторону.

Положительный симптом выявляет компрессию нерва или недостаточность позвоночной артерии, что выявляется нистагмом или головокружением.

Проба Адсона — специфична для синдрома передней лестничной мышцы:

  • и.п. пациента — сидя или лежа на спине.

Пациенту предлагают медленно повернуть голову в пораженную сторону. При этом врач слегка потягивает голову пациента вверх (строго по вертикальной оси!). Ослабление или исчезновение пульса на лучевой артерии является результатом сдавления лестничных мышц. Проба Вальсальвы:

  • и.п. пациента — сидя, лежа на спине.

Пациенту предлагают сделать глубокий вдох, затем задержать дыхание и натужиться.

Где болит при различных видах остеохондроза

При положительной пробе увеличивается внутриоболочечное давление, проявляющиеся болью на уровне компрессии нервного корешка.

Симптом Лермитта:

  • и.п. пациента — сидя на краю стола, ноги опущены вниз.

Пациент с помощью врача выполняет пассивный наклон головы вперед (флексия) и одновременно сгибает ноги в тазобедренных суставах.

Положительная проба — эти движения вызывают резкую боль, распространяющуюся вдоль позвоночника, обусловленную раздражением твердой мозговой оболочки.

Устранить боль в руке при остеохондрозе или избавиться от тяжести в ногах можно только лишь путем воздействия на первоначальную причину происходящих нарушений. Именно поэтому, терапия не ограничивается проведением симптоматических лечебных мероприятий, а обязательно подразумевает под собой применение средств, направленных на устранение провоцирующего фактора.

Лекарства от остеохондроза для снятия болиприносят облегчение, но не устраняют саму болезнь, лечение которой состоит из нескольких этапов:

  • медикаментозной терапии;
  • физиопроцедур;
  • специальных физических упражнений;
  • диеты;
  • санаторно-курортного лечения;
  • при необходимости – хирургического вмешательства.

Если протекает остеохондроз, как устранить болезненные проявления считается основным вопросом, так как зачастую они продолжительные и достаточно мучительные. Так как болезнь характеризуется своим разрушительным влиянием на практически всех составляющих позвоночника, то лечение боли может быть достаточно продолжительным и упорным.

  • купирование болевого синдрома;
  • восстановление поврежденных элементов;
  • улучшение подвижности позвонков.

Зная, как снять боль при остеохондрозе, можно добиться значительного улучшения самочувствия. На первоначальных стадиях протекания патологии устранить болезненные ощущения вполне возможно амбулаторно. При остром периоде протекания болезни и значительного разрушения дисков и прилегающих тканей показана обязательная госпитализация.

Боль в горле при остеохондрозе

Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.

Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающих ее мышечных тканей. Просвет артерии значительно уменьшается, нарушается кровоснабжение.

Типичным симптомом позвоночной артерии является прежде всего головная боль, однако, если патологическая иннервация длится долго, может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянного кома в горле в клинической практике называют глоточной мигренью.

Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льеу. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменений чувствительности, онемения и боли в небе, языке, глотке. Пациенты жалуются на ощущение постороннего, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают трудности с приемом пищи.

Осложнения

Если вести речь об осложнениях, обуславливаемых остеохондрозом грудного отдела, то с течением времени, развиваясь, данное заболевание способно обусловить появление разнообразных проблем, затрагивающих внутренние органы.

Иногда наблюдаются:

  • Расстройства в функции двенадцатиперстной кишки;
  • Нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • Возникает такая патология как дискинезия желчного пузыря.

Существует ли необходимость доказывать значение своевременного начала лечения остеохондроза грудного отдела?

Длительное течение болезни приводит к развитию осложнений. Боль при шейном остеохондрозе прогрессирует до синдрома позвоночной артерии, признаки которого были описаны выше. Следующим этапом развития патологии является ишемический инсульт.

Грудной остеохондроз приводит к атрофии мышц рук, нарушению их функции. При значительном пережатии нерва возможно развитие выраженной болезненности, купировать которую удается только с использованием наркотических анальгетиков.

Пояснично-крестцовая форма болезни становится причиной отказа нижних конечностей, недержания мочи, сбоев в половой сфере. Отдельные пораженные суставы могут болеть длительное время. Развивается их тугоподвижность или полная утрата функции. Человек становится инвалидом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бисфосфонаты для лечения остеопороза: классификация, полное описание препаратов – лечение

Остеохондроз в грудном отделе

Где болит при различных видах остеохондроза

Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статичной позой, когда человек сидит за рулем машины, выполняет офисную сидячую работу. Нерациональная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), разумеется, не единственные факторы, активизирующие дегенерацию и деформацию межпозвоночных дисков, однако, они создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб.

  1. Дорсаго – внезапная, острая боль, приступообразная, интенсивная. Такие боли при грудном остеохондрозе ограничивают подвижность спины и могут спровоцировать сильное затруднение дыхания. 
  2. Дорсалгия – длительная, хроническая боль в зоне деформирующихся позвонков. Боль не интенсивная, часто человек способен ее терпеть долгое время, кроме того, дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.

Кроме дорсаго и дорсалгии боли при грудном остеохондрозе могут иррадиировать в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узок и уязвим для сдавливания при протрузиях или грыжах.

Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является компрессия спинного мозга, так как она провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе.

Массаж грудины.Массажист стоит позади пациента, который сидит на краю кушетки или стула (без спинки). Пальцы массажиста (II-IV) плотно располагаются в области мечевидного отростка, несколько оттягивают кожу в краниальном направлении до ее некоторого напряжения и затем массируют область грудины (до ее рукоятки) приемом растирания противоположно направленными движениями.

Затем пальцы укладываются у нижнего края грудины: от каждого межреберного промежутка проводят растирание с дозированным давлением по направлению — к краю грудины. Заканчивают процедуру легкими поглаживающими движениями области грудины.

Несмотря на то, что пациент может жаловаться на боли в определенной зоне спины, всегда следует обследовать мобильность двух отделов позвоночника — грудного и поясничного, так как:

  • специфические нарушения могут проявляться уменьшением объема движений в определенном направлении;
  • симптомы в одном отделе могут быть проявлением нарушения, в другом (например, грудной кифоз усиливает поясничный лордоз).

Движения в грудном и поясничном отделах позвоночника включают:

  • сгибание; ,
  • разгибание;
  • наклоны в стороны;
  • ротацию.

А. Исследование активных движений

Флексия:

  • и.п. пациента — стоя, ноги на ширине плеч;
  • в норме (при осмотре сбоку) спина пациента — это единая, пологая, плавная кривая; поясничный лордоз либо сглажен, либо несколько кифозирован.
  • наиболее точное исследование флексии достигается измерением расстояния между остистыми отростками с уровня Th1 до S1 в и.п. пациента — стоя и при флексии.
  • в норме это расстояние увеличивается ориентировочно на 10 см;
  • у здоровых людей разность в грудном отделе составляет 2,5 см, а в поясничном — 7,5 см;
  • ограничение сгибания определяется при поражении задней продольной связки в поясничном отделе, растяжении межостистых связок и при миофасциальных синдромах.

Экстензия:

  • и.п. пациента — стоя, ноги на ширине плеч,
  • осмотр следует проводить сбоку, используя в качестве ориентиров остистые отростки Th1-S1,
  • в норме пациент способен разогнуться в пределах 30°.

Боковые наклоны:

  • и.п. пациента — стоя, ноги на ширине плеч;
  • в норме, вертикальная линия, соединяющая остистые отростки Thj-Sj, отклоняется на 30-35° от вертикали;
  • в крайних положениях рекомендуется измерить и сравнить расстояние между пальцами рук и полом;
  • и.п. пациента — сидя. Наклоны в стороны (вправо и влево).

Ложная неограниченная боковая подвижность может обнаруживаться при фиксации нижнегрудного и верхнепоясничного отделов; значительная подвижность в нижнепоясничном отделе маскирует ригидность вышележащих отделов.

Ротация:

  • и.п. пациента — стоя, ноги на ширине плеч;
  • пациент должен повернуть плечи и туловище вправо, затем влево; таз должен быть фиксирован:
    • руками врача;
    • и.п. пациента — сидя на стуле,
  • нормальным является поворот на 40-45°, при этом любую асимметрию следует считать патологией.

Б. Исследование пассивных движений

И.п. пациента — сидя на краю кушетки, расставив ноги, руки заложены за голову, локти вытянуты вперед.

Разгибание: врач одной рукой плавно поднимает локти пациента вверх — назад, другой рукой при этом пальпирует межостистые промежутки грудного отдела.

Сгибание: врач одной рукой плавно опускает локти пациента вниз, оказывая при этом определенное давление; другой рукой при этом пальпирует межостистые промежутки грудного отдела.

Ротация: одной рукой, расположенной на плече пациента, врач плавно выполняет ротацию, а указательным и средним пальцами другой руки, находящимися на остистых отростках, контролирует движение в каждом сегменте.

Боковые наклоны: врач стоит сзади пациента, голова которого наклонена в сторону исследуемого наклона. Одна рука врача находится на темени пациента, большой палец другой руки — на боковой стороне (паравертебрального проверяемого двигательного сегмента), между соседними остистыми отростками.

После этого необходимо сделать дополнительный боковой толчок, чтобы большим пальцем руки почувствовать сопротивление и эластичность тканей в данном двигательном сегменте. Для проведения более выраженного бокового наклона в нижнегрудном отделе позвоночника можно в качестве рычага использовать подмышечную область врача.

Для этого врач своей подмышечной областью давит на плечо пациента; проводя свою кисть перед его грудью на противоположную подмышечную область пациента, контролируя большим пальцем другой руки, расположенным между остистыми отростками, паравертебрально, амплитуду движения каждого проверяемого двигательного сегмента/

При наличии обездвиженного ПДС отмечаются следующие нарушения:

  • нарушение плавности дуги остистых отростков;
  • появление «феномена убегания одной половины спины»;
  • изменение в положении лежа на животе дыхательной волны по типу феномена «платообразного застывания»/

Грудной отдел позвоночника в функциональном отношении составляет единое целое с грудной клеткой. Любое ограничение подвижности в грудном отделе вызывает соответственное ограничение подвижности ребер, которое для нормализации функции своего позвоночника как осевого органа также необходимо устранить. При дыхании грудная клетка двигается как единое целое.

Движение ребер при дыхании A.Stoddard (1979) разделяет на три типа.

  1. Качающиеся движения типа «коромысла», когда во время вдоха грудина с ребрами приподнимается как единое целое, а вентральные отрезки ребер следуют за ней, приводя к тому, что диаметр вершины грудной клетки увеличивается. При таком стернокостальном типе движения ребра относительно друг друга остаются почти параллельными.
  2. Движения типа «ведерной ручки», когда «ствол» (позвоночник и грудина) стоит на месте, а ребра качаются вверх и вниз между передней и задней точками фиксации.
  3. Движения типа «латеральное качание», при которых стернальный конец ребер латерально отодвигается от средней линии, при этом движении растягиваются реберные хрящи и расширяется угол ребер.

Большинство нарушений функции ребер вызвано спазмами интеркостальной мускулатуры, в результате чего снижается нормальная экскурсия (сближение и отодвигание) между двумя ребрами. Это может быть следствием нарушения центральной регуляции, раздражения интеркостального нерва, протрузии межпозвонкового диска в грудном отделе позвоночника, постоянного напряжения соответствующей мышцы и т.д.

Где болит при различных видах остеохондроза

Если мышца находится в постоянном тоническом напряжении, то это может приводить к болевым ощущениям, усиливающимся при глубоком дыхании, кашле и др. При длительном спазме интеркостальной мышцы может происходить сращение ребер между собой.

Так как к I и II ребрам прикрепляются лестничные мышцы, то любое напряжение этих мышц нарушает функционирование ребер. При этом величина стернокостального треугольника редуцируется, а пальпирующиеся, расположенные поверхностно пучки плечевого сплетения напрягаются.

A.Stoddard (1978) выделяет три типа нарушений функции ребер.

  1. Фиксация ребер в нижних частях грудины в результате дегенеративных возрастных изменений. При этом нормальное передне-заднее движение качания в шарнирном суставе мечевидного отростка исчезает.
  2. Вывих костно-хрящевой части ребра. Очень часто встречается патология, возникающая в результате травмы или дискоординация фиксирующих мышц. Пациент жалуется на строго очерченную боль, соответствующей проекции костно-хрящевой связки соответствующего ребра.
  3. Открывание хрящевых концов XI и XII ребер, где они приближаются друг к другу, чтобы образовать реберную дугу. В этом случае у пациента каждый раз может появляться боль, когда XI и XII ребра касаются друг друга.

Исследование пассивных движений ребер проводят с целью определения степени отдаленности и приближенности двух соседних ребер, так как они двигаются взаимосвязано при полном наклоне назад, вперед, в стороны, при вращении положение пациента — сидя на краю кушетки, ноги расставлены на ширину плеч.

При исследовании пассивных движений ребер при сгибании и разгибании руки пациента заложены за голову, локти выдвинуты вперед. Одной рукой, манипулируя локтями пациента, врач проводит максимальное сгибание и разгибание в грудном отделе позвоночника, указательным и средним пальцами другой руки контролируя амплитуду движений в исследуемых межреберных промежутках.

При исследовании пассивных движений ребер при вращении положение пациента такое же, только одна рука врача находится на его плече, постепенно производя максимальную ротацию, а указательный и средний пальцы другой руки — на исследуемых межреберных промежутках, контролируя амплитуду движения ребер.

Для проверки пассивных движений ребер при наклоне в сторону врач своей подмышечной областью давит на плечо пациента, проводя свою кисть перед его грудью в противоположную подмышечную впадину пациента, контролируя указательным и средним пальцами другой руки амплитуду движения исследуемых ребер.

Боль от грудного остеохондроза

Боль от грудного остеохондроза очень легко спутать неопытному пациенту,обратитесь к врачу, чтобы исключить проблемы с сердцем!

Профилактика

Рекомендуем для профилактики болезни:

  • в течение дня ложитесь на 40-50 минут — это снимет нагрузку с позвоночника;
  • если вы много работаете за компьютером, меняйте позу, каждые 2 часа вставайте со стула, сделайте пару наклонов в разные стороны, потянитесь, расправьте плечи;
  • занимайтесь водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
  • не переохлаждайтесь, сохраняйте спину в тепле;
  • регулярно делайте следующее упражнение: лежа на животе, упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд. Повторите упражнение 8-10 раз.

Также настоятельно рекомендуется поддерживать массу тела на должном уровне и отказаться от вредных привычек (включая курение).

Боли при остеохондрозе – результат отсутствия профилактики позвоночного остеохондроза. Превентивные мероприятия позволяют практически полностью исключить возникновение болезни.

С профилактической целью следует:
  • вести подвижный образ жизни, не отказываться от физических упражнений;
  • правильно питаться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • обеспечить адекватную нагрузку на позвоночник;
  • регулярно проходить медицинские осмотры и рентгенографию позвоночника.

Болевые ощущения, возникающие при деструктивных процессах позвоночного столба и суставов, оказывают существенное влияние на качество жизни больного, снижая его. Поэтому вторым по важности направлением терапии является адекватное обезболивание.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

С целью не допустить возникновения заболеваний позвоночника (остеохондроза разных отделов), следует прислушаться к таким советам:

  • Не сидите на месте: запишитесь в бассейн, устраивайте утренние пробежки, выполняйте разминку мышц;
  • Если во время трудовой деятельности (к примеру, вы работаете в офисе), вы находитесь в одном положении, то старайтесь всегда выравнивать спину, а плечи расслабляйте;
  • Работать сидя следует исключительно на стуле, поддерживающем позвоночник;
  • Купите ортопедическую подушку и матрас – так, во время сна, позвоночник будет принимать правильное положение;
  • Не носите много тяжестей, а если это необходимость, то старайтесь выполнять их подъем не резко;
  • Качайте мышцы пресса;
  • Ваша обувь не должна причинять дискомфорта во время носки;
  • Составьте свой рацион таким образом, чтобы он включал, как можно больше полезных микроэлементов и был витаминизирован.

Никто не защищен от появления такого недуга как остеохондроз грудной клетки. В случае если вы внезапно заметили наличие первых проявлений заболевания, то стоит сразу же посетить доктора – ведь легче предупредить остеохондроз, чем позднее продолжительное время заниматься его лечением.

Если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций, то вероятность столкнуться с данным заболеванием минимальна.

Для предупреждения острых болей, дальнейшего развития болезни следует серьезно отнестись к ее профилактике:

  • не переохлаждать и не перегревать организм;
  • принимать контрастный душ;
  • равномерно распределять нагрузки на позвоночник;
  • не поднимать тяжести резко, не носить тяжелые предметы перед собой;
  • не переносить груз более 10 кг;
  • спать на ровной полужесткой постели;
  • заниматься лечебной физкультурой, утренней гимнастикой и плаванием;
  • правильно питаться;
  • менять положение тела при работе;
  • стараться меньше наклоняться;
  • сидеть на стульях и креслах с максимально высокой спинкой;
  • носить удобную обувь;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • отказаться от курения.

Боли в сердце при остеохондрозе

Следует отметить, что исследования ученых в последние годы показали, что шейный остеохондроз оказывается не такой уж редкой причиной болей в области сердца (примерно около 10 — 28% всех случаев болей в сердечной области в той или иной степени связаны с остеохондрозом).

Появление таких симптомов остеохондроза всегда вызывает тревогу больных, и они ставят себе различные «грозные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, больные нередко приступают к лечебным методам, почерпнутым от знакомых или же из медицинской научно-популярной литературы.

В связи с этим хотелось бы остановить внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития болей в области сердца, обусловленных шейным остеохондрозом.

Где болит при различных видах остеохондроза

Синдром болей в области сердца при остеохондрозе называется еще «рефлекторная стенокардия», «вегетативная кардиалгия», «дискогенная («шейная») кардиалгия». Существуют и другие названия, но не в них дело, не названия важны для больного, а вот знать, связаны ли боли в области сердца с сердечной патологией или же они имеют в основе своей механизмы, обусловленные болезненными процессами в позвоночника, каждому человеку очень важно.

Если в первом случае больному может угрожает инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, то во втором случае такая опасность исключена.

Клинические проявления кардиалгии весьма разнообразны. Но главным признаком является появление постоянной боли в области сердца. Боли могут приступообразно усиливаться, но в основном они стойки по характеру — глубинные, давящие или сверлящие, нередко сопровождаются сердцебиением.

Особенностью подобных сердечных болей является их нерезкая выраженность. Часто при этом отмечается тяжесть или ощущение тепла в области сердца, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не исчезают.

У таких больных возникает болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них отмечается слабость мизинца на левой руке, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, приведении и отведении основной фаланги мизинца. Боли усиливаются при движении в шейном отделе позвоночника и рук.

На электрокардиограмме отклонений от нормы не определяется.

Кроме такого вида боли может быть и другой. Это бывает тогда, когда болевые импульсы из шейной области распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корешками.

В этом случае боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: грудной клетке, шее, руке, а иногда даже и лице. Боли также продолжаются часами, а порой даже днями.

При этом, как и при первом виде сердечных болей, не бывает сосудистых расстройств даже на высоте приступа, валидол и нитроглицерин приступа не прекращают и на электрокардиограмме изменений, характерных для нфаркта, не выявляется.

Почему возникает остеохондроз?

Остеохондроз нижних конечностей возникает по ряду причин:

  • Малоподвижный и сидячий образ жизни.
  • Подъем тяжестей с неправильным распределением веса и чрезмерные физические нагрузки.
  • Длительное сидение в неправильных позах, которые вызывают ухудшение поступления крови и лимфы к конечностям.
  • Пристрастие к неудобной обуви: туфли на шпильках, узкие или тяжелые.
  • Нарушение обмена веществ, неправильное питание, лишний вес, увеличивающий нагрузку на суставы.
  • Травмы суставов, плоскостопие.
  • Изменения с возрастом. Диски позвоночника уже не так хорошо выполняют свою функцию при нагрузках.
  • Сдавливание нервных коршеков при остеохондрозе позвоночника.

Данная диета достаточно проста и не потребует больших ограничений в питании. Единственное требование – это отсутствие лишнего веса. Если лишние килограммы имеются, то первые этапы диеты должны быть направлены на их устранение и на приведение веса к норме.

Лишний вес – это огромная нагрузка на позвоночник, и остеохондроз в таком состоянии только усугубляется. Для того чтобы избавиться от такой нагрузки, следует составить себе низкокалорийный рацион, где будет достаточно белковой пищи, растительной клетчатки, а также сложных углеводов (злаков, крупяных изделий). Следует исключить из меню:

  • сахар, сладости;
  • сдобную выпечку, белый хлеб;
  • животный жир (говяжий и свиной жир, сало, сливочное масло, маргарин, кулинарный жир);
  • алкоголь (крепкие и слабоалкогольные напитки, пиво);
  • газированную воду, кока-колу, лимонад;
  • соленые орешки, чипсы, снеки;
  • жирные колбасы, копчености.

Ешьте больше фруктовых и овощных блюд, белого мяса и зелени. Полезны кисломолочные продукты.

Пейте достаточное количество воды, около 2-х литров в день. Чистая вода поможет не только быстрее избавиться от лишних килограммов, но и очистит организм от токсических веществ, шлаков и продуктов метаболизма, что немаловажно при остеохондрозе.

Боль в груди при остеохондрозе

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко. Одной из главных причин развития грудного остеохондроза является искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для развития в будущем грудного остеохондроза формируются еще со школьной скамьи.

Грудной отел позвоночника является наименее подвижным, поэтому признаки и симптомы грудного остеохондроза очень сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев главным отличием грудного остеохондроза является отсутствие острых болей в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза), и наличие одних только тупых, ноющих болей в спине.

Где болит при различных видах остеохондроза

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Боль в руке при остеохондрозе

Движения, ощущений и координация рук контролируется нервными окончаниями – плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночного столба. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может указать на возможную локализацию дистрофических изменений межпозвоночных дисков:

  • Болевые ощущения, онемение или жжение большого пальца свидетельствует о повреждении шейных позвоночных дисков.
  • Болезненные ощущения, покалывания в мизинце указывают на возможные повреждения позвонков, локализующихся в верхнегрудном отделе позвоночного столба или нижней части шейного отдела (7 и 8-й позвонок).
  • Онемение или боль в среднем и безымянном пальце может свидетельствовать о деформации 7-го шейного позвонка.

Боль у руке при остеохондрозе может развиваться постепенно – до полугода, начинаясь с незначительных признаков – ноющие ощущения в плече, отек кисти руки, скованность пальцев руки. Чаще всего болит одна рука, в основном ночью, сопровождаясь стойким онемением.

Болезненному симптому в руке всегда соответствует определенная точка в области лопаток, там, где есть выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется к шее, возможно вниз – к локтю, затем к кисти. Рука ограничивается в движении, появляются стойкие, порой очень острые, колющие боли.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что болит с правой стороны под ребрами

Механизм появления боли

Существует ряд особых симптомов, которые проявляются при грудном, поясничном и шейном остеохондрозе. Ноги болят и немеют из-за особенностей развития заболевания. Если появляются нарушения в позвоночном столбе в этом отделе, негативные последствия имеют несколько иной характер.

Остеохондроз в поясничном отделе чаще вызывает неприятные ощущения в ногах. Это происходит из-за изменений межпозвоночных дисков. В нормальном состоянии они выполняют роль амортизаторов. Со временем они теряют эту способность по ряду факторов.

Стоит отметить, что далеко не всегда дегенеративные изменения в позвоночнике проявляются неприятными симптомами в ногах. У 30% пациентов с поясничным остеохондрозом подобные проявления отсутствуют.

При возникновении болей в ногах необходимо подтвердить их вертеброгенное происхождение. Остеохондроз сопровождается дистрофическими и дегенеративными изменениями суставов и других частей позвоночника.

Боли в правой ноге при остеохондрозе появляются в следствие повреждения седалищного нерва. В медицине это заболевание получило название люмбоишиалгия.Причины возникновения остеохондроза ног следующие:

  • Нарушение осанки
  • Низкая подвижность
  • Излишний вес
  • Тяжёлые физические нагрузки
  • Нарушение питания
  • Частые стрессы
  • Вредные привычки
  • Нарушение обменных процессов
  • Плоскостопие

Развитие болевого синдрома начинается в результате разрушения белков и полисахаридов межпозвонкового диска, которые отвечают за прочность, опору, защитные функции его соединительных тканей. Процесс распада необходимых для позвоночника веществ ведет к постепенному деформированию диска, снижению его эластичности и амортизации, появлению трещин, что происходит с высыханием гелеобразного вещества ядра.

Выпячивание диска создает давление на расположенные вблизи сосуды, участки спинного мозга, нервные окончания и вызывает болезненные ощущения.

Заболевание, при  котором деформированный диск выпячивается за позвоночник сквозь трещины, сохраняя целостность фиброзного кольца, называется протрузией. При разрыве кольца образуется грыжа. Изменение формы диска увеличивает нагрузку на позвоночник, пораженные места покрываются неподвижным костным наростом, двигательная активность человека значительно снижается.

Диета при остеохондрозе поясничного отдела

Остеохондроз

Если остеохондроз протекает в поясничном отделе, болезненные ощущения возникают в любом случае, так как именно в этой области расположено множество нервных ответвлений. Обязательно провоцирует боли в спине остеохондроз поясничного отдела.

  • острые;
  • подострые;
  • хронические.
Боль в спине

Боль в спине может продолжаться на протяжении длительного времени и усиливаться при поворотах туловища и наклонах.

Острые приступы могут продолжаться на протяжении нескольких минут, а в исключительных случаях даже часов. Спровоцировать приступ может резкое движение. Характер болезненных ощущений при этом колющий, распространяющийся достаточно глубоко в травмированные ткани и зачастую он сопровождается значительным онемением поясницы.

Подострое течение болезненных проявлений может спровоцировать сильное переохлаждение, постоянная значительная нагрузка, оказываемая на поясничный отдел и сквозняки. Подобный патологический процесс протекает постепенно и протекает только с одной стороны поясничного отдела.

Чем опасен остеохондроз

Если своевременно не проводить лечение остеохондроза, то происходящие дегенеративные процессы могут спровоцировать утрату основных функций мышц, хрящей и костной ткани.

К чему приводит остеохондроз поясничного отдела – этот вопрос задают очень многие больные. Дистрофия позвонков, расположенных в поясничном отделе, может возникать в совершенно любом возрасте из-за сидячего образа жизни. Могут возникать такие виды болей как:

  • люмбаго;
  • ишиас;
  • люмбоишалгия.

Люмбаго характеризуется тем, что возникает острая боль после резкого поворота, а также значительной физической нагрузки. При ишиасе боль перетекает в ногу. Люмбоишиалгия характеризуется тем, что возникает жгучая боль в пояснице, постепенно усиливающаяся и переходящая в ногу.

Зачастую боль носит отражающий характер и ее можно принять за пиелонефрит. Если своевременно не проводить лечение остеохондроза, то происходящие дегенеративные процессы могут спровоцировать утрату основных функций мышц, хрящей и костной ткани.

Если остеохондроз развивается в поясничном отделе, боль практически неизбежна, поскольку в этой зоне находится множество нервных окончаний. Боли при поясничном остеохондрозе характерны классическим корешковым синдромом.

Боли при поясничном остеохондрозе разделяют на острую, хроническую или подострую.

Острая боль или прострел называют люмбаго. Эта боль развивается приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую поясничную боль резкое или неловкое движение. Характер болевых ощущений колющий, распространяющийся глубоко в ткани, часто болевой симптом сопровождается жжением или напротив, онемением в области поясницы, возможно повышенное потоотделение.

Люмбалгия может длиться от 3- до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, последующие могут затянуться на недели. Подострую или хроническую люмбалгию чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статическая нагрузка на поясничный отдел.

Подобный симптом развивается постепенно и локализуется с одной стороны поясницы. Боль может усиливаться при наклонах, поворотах, длится хроническая люмбалгия порой месяцами, сопровождаясь иррадиирующими болями в ягодицу, крестец или ногу.

Боли в грудном отделе

Наиболее значимым элементом питания при остеохондрозе, да и при некоторых других заболеваниях позвоночного столба, считается кальций.

В каких пищевых продуктах содержится это элемент, и каковы нормы его употребления?

  • Детский возраст – от 600 до 1000 мг.
  • Подростковый возраст – 1200 мг.
  • Взрослые от 16 до 45 лет – 1000-1200 мг.
  • Беременные женщины и пожилые люди – от 1400 до 2000 мг.

А сколько же кальция может содержаться в продуктах питания?

  • стакан молока или кефира – 220-240 мг;
  • кусочек твердого сыра (около 10 г) – 103 мг;
  • кусочек брынзы (ок. 10 г) – 50 мг;
  • магазинный йогурт (полстакана) – 80 мг;
  • натуральный творог (100 г) – 150 мг;
  • рыбная продукция (100 г) – 50 мг;
  • вареное яйцо (шт.) – 55 мг;
  • вареная фасоль (100 г) – 120 мг;
  • овсяная каша (100 г) – 65 мг;
  • орехи (100 г) – 260 мг.

Для того, чтобы возместить потерю кальция, необходимо ежедневно употреблять как минимум две порции молочных продуктов, включить в меню бобовые. Утро начинайте с овсяной или другой каши (можно добавить в неё орехов), либо с яичных блюд.

День заканчивайте стаканом кефира или ряженки.

Такие простые способы изменения питания необременительны, однако они будут способствовать улучшению обменных процессов в вашем организме, а позвоночник будет чувствовать себя легче.

Да, и добавьте в меню натуральные суставопротекторные блюда: желе и холодец. Эти блюда содержат натуральный коллаген, который просто необходим для наших хрящей и сухожилий. Недостаток коллагена приводит к потере эластичности тканей, в том числе хрящевой ткани, как в суставах, так и в позвоночнике.

[10], [11]

Медикаментозная терапия

В каждом конкретном случае проводится строго индивидуальное лечение, подразумевающее под собой применение таких препаратов как:

  • противовоспалительные препараты;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • витамины;
  • сосудистые препараты.

Помимо этих лекарств, дополнительно назначаются средства, отличающиеся хорошим местным эффектом при проникновении в кровоток. К таким средствам относятся различного рода гели, мази и пластыри, содержащие в своем составе обезболивающие компоненты. При интенсивных болях могут применяться новокаиновые или лидокаиновые блокады.

Боли в пояснице при остеохондрозе

Боли в пояснице при остеохондрозе принято разделять согласно вертеброгенной классификации: 

  1. Рефлекторные боли: 
    • Люмбаго – прострелы, острая боль в пояснице, которая провоцируется подъемом тяжестей, резкими движениями, чрезмерной физической активностью, реже кашлем или даже чиханием.
    • Люмбалгия – хроническая, средней интенсивности боль. Развивается постепенно после однообразной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
    • Люмбоишиалгия – диффузная поясничная боль, иррадиирующая в чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями в мышечных тканях, вегетативно-сосудистыми проявлениями. 
  2. Корешковые синдромы – дискогенный (вертеброгенный) радикулит пояснично-крестцовой области, чаще всего вызванный деформацией пятого или первого корешка. 
  3. Корешково-сосудистые синдромы — радикулоишемия, когда кроме нервных корешков иннервируются корешковые вены и артерии.

Проведение физиопроцедур

Если при остеохондрозе болит рука или нога, то для более быстрого наступления лечебного эффекта дополнительно применяются физиопроцедуры. Благодаря этому активизируются происходящие обменные процессы, ускоряется заживление и останавливается прогрессирование изменений поврежденных тканей.

При проведении физиотерапии применяются такие методики как:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • рефлексотерапия;
  • парафинотерапия;
  • грязелечение.

Если имеются сопутствующие сердечно-сосудистые патологии или злокачественные опухоли, а также инфекционные или кожные болезни, то физиотерапевтические методики для проведения лечения применять запрещено. В таком случае риск от их применения будет намного больше, чем польза.

Если имеются сопутствующие сердечно-сосудистые патологии или злокачественные опухоли, а также инфекционные или кожные болезни, то физиотерапевтические методики для проведения лечения применять запрещено. В таком случае риск от их применения будет намного больше, чем польза.

Симптомы: характер болей в ногах при остеохондрозе

Боль в ноге при остеохондрозе чаще всего возникает по причине функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для повреждения пояснично-крестцового отдела, проявляется в болях, локализующихся ближе к срединной линии, поврежденный верхнепоясничный отдел проявляется болью в брюшине.

Боли в шее

Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва там, где он выходит из малого таза. Корешковый синдром проявляется тупыми, ноющими болями по всей поверхности ноги, отдающими в стопу. Часто корешковые боли вызывают ощущение онемения либо острое жжение в стопе.

Если остеохондроз развивается в течение многих лет, возможно поражение коленных или тазобедренных суставов, что приводит к болям другого характера, характерных для артритов и артрозов.

Боли в животе при остеохондрозе

Боли в животе при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.

Клинические проявления: 

  • Боль локализована, не диффузная.
  • Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
  • Боль чаще всего не распространяется вглубь, ощущается на уровне мышечной ткани.
  • Боль появляется и усиливается при поворотах, движении туловища.
  • Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
  • Боль чаще всего односторонняя и связана с болью в поясничном отделе или спине.
  • Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провокации движениями.
  • Боль в животе при остеохондрозе сопровождается ограничением движения в спине, скованностью.

Боль в абдоминальной области, вызванная остеохондрозом, объясняется вегетативными механизмами и висцемоторной реакцией, спровоцированными нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.

Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в поясничном, реже в грудном отделе. Грудной остеохондроз характерен периодически проявляющимися болями справа в нижней абдоминальной области.

Симптомы схожи с признаками воспаления аппендикса, кроме того, что отсутствует повышенная температура и симптом Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин – альгоменореи.

Боли в пояснице

Присутствуют буквально все гастроэнтерологические признаки – изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье иди колющие боли внизу справа, спазмы, вздутие живота, боль « под ложечкой». Могут быть запоры, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота.

Такой болевой синдром объясняется вовлечением в патологически нарушенный процесс иннервации грудных и поясничных ганглиев — скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить остеохондрозные боли от симптомов заболевания пищеварительной системы самостоятельно довольно сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.

Гимнастика

Лечение остеохондроза подразумевает под собой и проведение специальной гимнастики, которая помогает устранить болезненные ощущения в конечностях и восстановить нормальную подвижность суставов. Все движения должны быть очень плавными, так как именно умеренная активность помогает улучшить состояние хрящей и суставов, а также укрепить мышцы.

Стоит отметить, что проводить специальные упражнения лечебной гимнастики запрещено в случае наличия ноющей или режущей боли в ступнях.

Стоит отметить, что проводить специальные упражнения лечебной гимнастики запрещено в случае наличия ноющей или режущей боли в ступнях.

Боли в желудке при остеохондрозе

Практически все органы брюшной полости связаны нервным обеспечением с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвоночных дисков в области грудины (грудной остеохондроз) часто является причиной болезненных ощущений в органах пищеварения.

там, где произошло ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде тянущих болей и даже изжоги. Со временем симптоматика нарастает, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу.

Медикаментозная терапия

Медикаменты также широко применяют при лечении остеохондроза. Ноги и руки, по словам пациентов, перестают болеть и неметь. Лечение позволяет снизить неприятные симптомы. При использовании медицинских препаратов удается снизить болезненность в спине, а также ногах. Лекарства нужны для снижения интенсивности воспалительного процесса.

Также врач может назначить препараты, которые уменьшают спазм. Это позволит улучшить кровообращение в конечностях. Также при помощи специальных препаратов увеличивается кровоток в сосудах спины и в ногах.

Список препаратов обширный. Выбор зависит от многих факторов. Самолечение может быть крайне опасным для здоровья. Поэтому все медикаменты назначает врач. Он назначает дозу препарата, которая соответствует особенностям организма.

Физические упражнения в воде

В повседневной практике в процедурах ЛГ используются активные и пассивные физические упражнениях.

Пассивные физические упражнения применяют при отсутствии активных движений в суставах вследствие различных неврологических расстройств (параличи, глубокие парезы и др.), а также при стойких посттравматических двигательных нарушениях, контрактурах, деформациях суставов.

Пассивные упражнения в воде выполняют в медленном темпе, с возможно полной амплитудой движений, и достаточной силой внешнего воздействия. Необходим визуальный контроль больного при пассивном движении.

Обязательна фиксация расположенного выше сегмента конечности (с помощью рук инструктора или специальных приспособлений), способ фиксации определяется локализацией поражения. В тугоподвижных суставах, помимо пассивных движений, выполняют упражнения для создания большей амплитуды.

В зависимости от функционального состояния мышц, определяющих движения в том или ином суставе, активные физические упражнения в воде проводят со сниженной физической нагрузкой на мышцы или с дополнительной нагрузкой.

Изменение нагрузки на локомоторный аппарат достигается выбором исходных положений тела (лежа, сидя, стоя, в висе), поддержкой конечности или ее сегмента в воде с использованием специальных приспособлений (водные гантели, поплавки и др.), применением гимнастических снарядов (гимнастические стенки, поручни в воде и др.).

Дополнительная физическая нагрузка на мышечно-суставной аппарат достигается: ускорением движений; изменением направления движений в воде (создание вихревых потоков воды); выполнением упражнений сначала в воде, а затем вне ее (силовой контраст);

Лечебное плавание

Ухудшение общей координации движений, связанное с болезнью, требует длительного разучивания элементов плавательных движений на суше. При этом следует подбирать наиболее удобное для больного положение тела (сидя, лежа на спине, на животе) и стиль плавания с учетом двигательных возможностей.

Обучение выдоху в воду начинают не сразу (адаптация к водной среде), а обеспечив устойчивое положение больного в бассейне. Воспитание общей координации движений рук и ног при плавании рекомендуется начинать в момент скольжения на груди.

Больных с различной патологией локомоторного аппарата или неврологическими нарушениями обучают взаимосвязанной работе рук и ног в воде при поддержке туловища с помощью специального «гамака», подвешенного в бассейне.

Врач выписывает лекарство

Это помогает больному выработать координацию движений не расходуя мышечного усилия и внимания на поддержание тела на поверхности воды, повышает уверенность в собственных силах. В процессе отработки движений ног используют специальные пенопластовые плотики.

Больных обучают плаванию по следующей схеме: разучивание техники плавания на суше; отработка техники движений рук и ног у бортика; обучение совместной взаимосвязанной координированной работе рук и ног при поддержке туловища специальным «гамачком»; свободное плавание (с гимнастическими предметами и снарядами).

Выбор стиля плавания определяется функциональными задачами (общеукрепляющее воздействие, улучшение функции дыхания, укрепление определенных мышечных групп, коррекция осанки и др.). Например, для устранения сутулости обучают плаванию вольным стилем на спине.

Стиль плавания «дельфин» в связи с большой общефизической нагрузкой, сложной координацией движений, опасностью излишней мобилизации поясничного отдела позвоночника в лечебной практике менее приемлем (А.Ф.Каптелин).

В ряде случаев целесообразно отступить от принципов классического плавания и объединить, например, два стиля — движение рук стилем «брасс», движения ног — стилем «кроль». Это сочетание движений лучше усваивается больными детьми и легче по координации.

Тренировочные занятия плаванием следует проводить внимательно в отношении дозировки нагрузки, не определяя сначала дистанцию и скорость плавания. В дальнейшем, по мере улучшения функциональных и физических возможностей больного, после непродолжительного занятия у бортика бассейна и отработки отдельных элементов определенного стиля плавания (подобие разминки в спорте) рекомендуют проплыть сначала 25-50, а затем и 75-100 м.

Основные противопоказания к физическим упражнениям в бассейне и плаванию:  

  • психические болезни, кожно-венерические болезни, острые воспалительные процессы, незакрытые раны и язвы, инфекционные болезни, общее тяжелое состояние, нарушение функции сердечно-сосудистой системы, опухолевые процессы, наклонность к кровотечению после внутрисуставных переломов (ранние сроки после травмы), трофоневротические нарушения, нестабильность позвоночника (остеохондроз позвоночника, сколиотическая болезнь). 
  • Коррекция положением в водной среде позволяет увеличить амплитуду пассивных движений при стойком ограничении размаха движений в суставах (при вторичных изменениях в тканях после длительной иммобилизации конечности, а также вследствие Рубцовых процессов и при посттравматических функциональных нарушениях).

Коррекция положением в воде обеспечивает глубокое полноценное расслабление периартикулярных мышц под влиянием тепла, что допускает наиболее интенсивное воздействие на измененные ткани. Определенное значение имеет длительное, непрерывное и постепенно нарастающее по мере расслабления мышц корригирующее влияние на ретрагированные ткани.

Корригирующее воздействие, приводящее к натяжению тканей, может выражаться в ориентируемом в определенном направлении давлении груза, «корригирующей укладке» конечности (туловища), кратковременном удерживании сегментов конечности руками инструктора, применении фиксирующих шин и др.

Основным показанием к коррекции положением в воде являются ограничение движений в суставах и контрактуры различной этиологии и выраженности.

Эффективность лечения положением в воде определяется интенсивностью корригирующего воздействия, но оно не должно быть чрезмерным и сопровождаться болевыми ощущениями, это может дать обратный эффект — привести к рефлекторному напряжению мышц. Лучше использовать средние, а не чрезмерные корригирующие усилия в пределах от 2-5 до 10 кг.