Остеопороз — что это такое, стандарт и лучшие методы лечения, какие современные препараты и лекарства принимать от заболевания — на

Содержание:

На что обращают внимание врачи при выборе лекарства?

При выборе наиболее эффективного медикамента от остеопороза врачами учитывается множество факторов, например, важно обратить внимание на возраст пациента, на итоги лабораторного и инструментального исследования, а, кроме того, на наличие хронической патологии в анамнезе.

Лечебные препараты обязательно должны выполнять основные задачи лечения, предупреждая развитие дальнейшего деструктивного и дегенеративного изменения в опорной системе. Правильно назначенное медицинское средство может подавлять усиленную резорбцию, стимулируя пониженное костеобразование, что значительно увеличивает минеральную плотность костей, улучшая их состояние и уменьшая вероятность новых переломов.

Основные принципы лечения

Консолидация переломов является важнейшим физиологическим процессом, необходимым для выживания. Слабое сращение костей в организме провоцирует не просто резкое понижение функциональной активности опорной и двигательной системы, но и значительно ухудшает качество жизни человека.

После переломов могут возникать тяжелые деформации. Основной причиной таких деформаций может становиться неправильное сопоставление костного отломка, приводящее к искривлению или же к укорочению конечности, а, кроме того, к выраженному ограничению в двигательной активности и передвижении.

В последние десятилетия были синтезированы фармакологические лекарственные препараты для лечения остеопороза, при применении которых относительные риски переломов позвонков снижались до семидесяти процентов, а проксимальных бедренных отделов до пятидесяти одного процента.

Тактика с методикой лечения остеопороза зависят от степени диагностированного дегенеративного изменения и стадии течения заболевания.

  • Выделяют, например, первичное заболевание, которое может развиваться в период естественной менопаузы при снижении продуцирования половых гормонов в женском организме. Поэтому в лечебную схему могут включаться препараты для гормонального заместительного лечения и наращивания массы костей.
  • Вторичная форма остеопороза возникает у пациентов, как правило, после приема фармакологических лекарств, а, кроме того, в результате заболеваний эндокринной, иммунной, сердечной и сосудистой систем, а также на фоне развития патологий пищеварительного тракта. Лечение хрупкости костной ткани направляется на устранение причин заболевания.

В основном лечении применяют препараты, которые влияют на метаболический процесс в костной структуре. Такие медикаменты улучшают абсорбцию микроэлементов кальция. В целях повышения лечебной эффективности подобные средства используют длительно, без каких-то перерывов.

Играет огромную роль симптоматическая терапия, которая направляется на облегчение самочувствия человека. Могут быть использованы нестероидные средства наряду с спазмолитиками, миорелаксантами, обезболивающими средствами и сбалансированными витаминными комплексами.

Далее выясним, на что в первую очередь обращают внимание врачи во время выбора основных препаратов для лечения остеопороза.

Анальгетики из неопиоидной категории

В случае возникновения боли в результате получения компрессионного перелома людям, страдающим остеопорозом, назначают неопиоидные препараты, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Должно быть комплексным и своевременным лечение остеопороза препаратами. Особенности терапии также состоят в применении препаратов фтора.

Выбор подходящего лекарства от остеопороза

Антиостеопоретическое средство в обязательном порядке должно понижать вероятность возникновения переломов, которые локализуются в позвонках и в проксимальных отделах бедер. Подобные повреждения костей являются причиной наиболее драматичных медицинских и социальных последствий, в особенности у пожилых пациенток.

Гомеопатические лекарственные средства

Некоторые пациенты прибегают к помощи гомеопатического курса. Но нужно отметить, что научно пока не была доказана эффективность данного метода в борьбе с остеопорозом. Поэтому такой способ лечения не всегда позволяет добиться выздоровления.

Медикаментозные средства могут использоваться наряду с гомеопатией, которая занимает не самое последнее место в современной медицине. Пациентам с патологией костной ткани назначают такие гомеопатические препараты, как «Рост-норма» и «Остеобиос». Их действие направлено на улучшение обмена веществ и повышение минеральной массы костей.

Необходимо помнить, что не все гомеопатические средства проходят должную проверку. Поэтому лечение ими может иметь непредсказуемый результат.

Гомеопатические средства

Гомеопатия прекрасно зарекомендовала себя в терапии остеопороза. Но следует учитывать, что подобное лечение требует продолжительного времени. Зачастую первый результат от приема гомеопатического лекарства появляется спустя годы и месяцы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника (видео)

Гомеопатия весьма эффективна в терапии заболеваний на ранних стадиях и подходит для проведения профилактики остеопороза. Вылечить данными препаратами больных, страдающих тяжелой или запущенной формой болезни, можно лишь в комплексе с прочими лекарствами.

Как выбрать самое эффективное лекарство от остеопороза, по мнению врачей?

Гормонозаместительная терапия

Женщинам для лечения остеопороза назначают эстрогены, мужчинам – тестостерон. Кальцитонин применяется у обоих полов.

Денозумаб (иксджева, пролиа)

При поражении позвонков, что нередко наблюдается при остеопорозе позвоночника, могут назначаться препараты «Пролиа» и «Иксджева». Это представители денозумаба. Они выпускаются в виде раствора для инъекций.

Препарат вводится в организм больного подкожно по 1 инъекции 1 раз в 6 месяцев. Укол делается в живот, наружную часть плеча или бедро.

Лечение данными препаратами не подходит пациентам с индивидуальной непереносимостью их компонентов. Также терапия противопоказана лицам с печеночной недостаточностью и сильным снижением уровня кальция в крови.

Курс лечения на основе денозумаба способен привести к развитию отрицательных реакций, таких как запоры, катаракта, боли в нижних и верхних конечностях, боли в пояснице, а также дерматологические высыпания.

Беременным и кормящим женщинам препараты абсолютно противопоказаны.

Диета при остеопорозе

Для поддержания здоровья костей очень важно сбалансированное и полноценное питание из разнообразных продуктов. Особенно важны для здоровья костной ткани кальций и витамин D.

Для максимально безопасного лечения остеопороза рекомендуем следующие меры и лекарства на протяжении многих лет:

  1. Правильное питание с достаточным количеством кальция и белка (рыба или молочные продукты).
  2. Регулярное применение витамина Д (от 500 МЕ в сутки) витамин К
  3. Профилактика и лечение ревматоидного артрита с помощью Глюкозамина Сульфат 1500 мг в сутки.
  4. Только по назначению врача — доксициклин 50 мг в сутки в случае отсутствия индивидуальной непереносимости.
  5. Альфа липоевая кислота 500-600 мг в сутки
  6. Только по назначению врача — цинакальцет для людей с повышенной функцией паращитовидной железы при отсутствии противопоказаний.
  7. Кверцетин и рутин
  8. Только по назначению врача — пропранолол в случае отсутствия противопоказаний, а также в случаях повышенного артериального давления или высокого уровня адреналина, норадреналина или дофамина в крови.
  9. Отказ от курения.
  10. Достаточное питание, чтобы исключить слишком низкий вес тела.
  11. Лечение других заболеваний, вызвавших остеопороз.
  12. Для мужчин в преклонном возрасте со сниженной функцией тестостерона показаны препараты тестостерона.

Примечания: в случае крайне высокого риска переломов (очень сильная форма остеопороза), а также при отсутствии заболеваний сердца возможен длительный приём стронция ранелат.

Какое лечение остеопороза, кроме медикаментозной терапии, может быть эффективным

Отвечая на этот вопрос, стоит упомянуть физиотерапию. В результате проводившихся в нашей стране и за рубежом клинических исследований, было отмечено, что воздействие переменным электромагнитным полем путем активизации остеобластов потенцирует остеогенез (образование костной ткани).

Поэтому современное лечение остеопороза предполагает назначение магнитотерапии. Сейчас существуют компактные магнитотерапевтические аппараты, с помощью которых можно проводить процедуры не только в медицинском учреждении, но и дома. Безусловно, это очень удобно для человека, мобильность которого ограничена из-за болезни.

При возникновении такого серьезного осложнения остеопороза, как перелом шейки бедренной кости, пациенту проводится хирургическое лечение. Объем операции зависит от характера перелома, времени, прошедшего с момента его возникновения, и возраста пациента.

В заключение стоит отметить, что лучше в молодом возрасте профилактировать остеопороз, чем лечить его дорогостоящими и не всегда безопасными лекарствами. Женщинам с угасшей менструальной функцией с целью профилактики остеопороза назначается заместительная терапия препаратами, содержащими женские половые гормоны.

К применению таких лекарств существуют определенные противопоказания, поэтому решение об их назначении должно приниматься совместно с гинекологом, с учетом соотношения риска и пользы. Кроме того, назначение их женщинам в возрасте после 60 лет нецелесообразно.

Но главным методом профилактики, безусловно, является здоровый образ жизни, подразумевающий рациональное питание (с достаточным потреблением витамина D и кальция), активные занятия спортом и отказ от вредных привычек.Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Как лечить остеопороз»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Какой специалист лечит остеопороз

При появлении симптомов остеопороза следует обратиться к врачу в медицинский центр. Так как патология может возникать по разным причинам, то может понадобиться консультация разных специалистов:

  • Травматолог-ортопед занимается лечением патологических переломов, а также других нарушений опорно-двигательного аппарата.
  • Эндокринолог специализируется на заболеваниях желез внутренней секреции (щитовидка, надпочечники, поджелудочная железа, яичники).
  • Ревматолог занимается лечением болезней суставов, соединительной ткани.

Диагностика остеопороза состоит из инструментальных и лабораторных исследований. Для оценки состояния костей применяют рентгенографию, ультразвуковую, двухэнергетическую, периферическую денситемотерию, изотопную абсорбциометрию.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Баралгин М 500 - инструкция по применению, от чего помогает

После этого врач составляет план терапии.

Лекарство от остеопороза «зомета»

Активным компонентом в данном случае выступает золедроновая кислота, воздействующая на остеокласты. Выпускают этот медикамент в виде концентрата. Непосредственно перед применением 4 миллиграмма медицинского препарата разводят со 100 миллилитрами физиологического раствора или декстрозы.

Лечение кальцитонинами

Эта категория объединяет препараты, также отличающиеся высоким содержанием кальция. Данные медицинские средства в полной мере предотвращают костную деструкцию. Врачами рекомендуется лечить с помощью кальцитонинов стероидный, сенильный или же постменопаузальный остеопороз. Наиболее удобной формой выпуска выступает назальный спрей.

Лечение остеопороза медикаментами должно проводиться только под контролем врача.

Медикамент «акласта»

Этот препарат выступает аналогом «Зометы». Главным его отличием служит его курс, например, обычно назначается одна капельница раз в два года. Правда, мнения специалистов по поводу «Акласты» значительно различаются, так как у рассматриваемого препарата весьма много всевозможных побочных эффектов.

Препарат «сибакальцин»

Лекарство «Сибакальцин» содержит синтетический кальцитонин в своем составе. Выпускают этот медикамент в виде сухого порошка, предназначенного для инъекций, в ампулах объемом по 0,25 или 0,5 миллиграмма.

Еще чем лечить остеопороз, какими лекарствами?

Препараты кальция как эффективное средство для терапии остеопороза

Карбонаты с цитратами кальция могут регулировать и оптимизировать метаболизм в костных тканях. В основном подобные препараты состоят исключительно из кальция. К подобным средствам относят:

  • Глюконат кальция. Среди монопрепаратов этот выступает самым доступным по стоимости. Назначают рассматриваемый медикамент в таблетках, а, кроме того, в уколах от остеопороза.
  • Лечение лактатом кальция. Этот медицинский препарат относят к пищевым добавкам из категории антиоксидантов.
  • Использование глицерофосфата кальция. Данная минеральная добавка способна нормализовать в трубчатых костях тканевый обмен. Продают такое лекарство в аптеках в форме порошка и пилюль. Самый эффективный препарат кальция при остеопорозе поможет подобрать врач.

Как правило, специалисты рекомендуют лечить посредством препаратов на основе кальция пожилых людей, страдающих сенильным остеопорозом. Данные лекарства подходят для лечения беременных и детей.

Ниже рассмотрим лучшие препараты от остеопороза у женщин.

Препараты стронция

Отдельную категорию составляют лекарственные препараты стронция. Выпускают их в виде суспензий в саше по 2 грамма. Помимо укрепления костных тканей, такие препараты эффективно действуют и на хрящевую ткань.

Такие средства, как правило, применяют внутрь по одному саше в сутки спустя пару часов после приема пищи. Для этого одно саше растворяют в 80 миллилитрах воды, а далее размешивают, после чего выпивают.

Среди побочных реакций можно выделить заболевания пищеварительной системы. Дополнительно пострадать может и нервная система. Согласно отзывам, чаще всего при терапии могут возникать головные боли наряду с общим недомоганием.

Важно отметить, что при использовании этого лекарства при остеопорозе необходимо ограничить в своем рационе потребление молочных продуктов, потому что они понижают всасывание стронция.

Профилактические мероприятия

Профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и особых усилий, достаточно соблюдать простые правила:

  • Употребляйте продукты, богатые на кальций.
  • Принимайте витаминные комплексы, содержащие кальций и витамины группы Д.
  • Почаще ходите пешком, ежедневно выполняйте зарядку.
  • Откажитесь от сигарет, спиртных напитков.
  • Уменьшите потребление кофе до 2 чашек за день.
  • Контролируйте вес.
  • Полноценно отдыхайте ночью.
  • Если у вас сидячая работа, то вставайте через каждые 2 часа и разминайтесь.
  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок, падений.
  • Почаще прогуливайтесь на улице в солнечные дни.
  • Вовремя лечите заболевания, которые могут спровоцировать остеопороз.
  • Избегайте стрессов.

Кроме того, после 30–45 лет регулярно проходите профилактический осмотр у врача. Особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью к остеопорозу.

Самое важное

Остеопороз – это одна из наиболее опасных патологий, которая приводят к инвалидности и летальному исходу. Лечение заболевания в наше время – это выполнимая задача, но придется приложить немало усилий.

Комплексная терапия состоит из приема медикаментов, ЛФК, физиотерапии, массажа, диеты. Однако эти методы помогут только на ранних стадиях болезни. При появлении патологических переломов проводиться поддерживающая терапия, направленная на минимизацию последствий остеопороза.

Полностью избавиться от недуга не удастся. Но самый лучший метод избежать этого заболевания – это профилактика. Здоровый образ жизни, своевременное лечение болезней, которые могут спровоцировать остеопороз, регулярные профилактические осмотры уберегут вас от патологии и помогут продлить жизнь.

Сочетание нарушения плотности кости и деформирующего артроза

С точки зрения физиологии суставная ткань теснейшим образом связана с костной тканью. Остеокласты (клетки кости) расположены не хаотично, а в «решетке», образованной коллагеном. Он же присутствует и в хрящевой ткани суставов. Изменения в одной части опорно-двигательного аппарата обязательно отражаются на другой.

Очень часто дефицит минералов сочетается с поражением суставов —  артрозом. В этом случае обязательно использовать хондропротекторы для улучшения состояния хрящевой ткани. Истонченный хрящ увеличивает давление на разреженную костную ткань и это провоцирует усиление боли.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеопороз - лечение и симптомы заболевания костей

Во многих случаях врачу даже трудно разобраться в чем больше причина болей в суставе в остеопорозе или в нарушении в хрящевой ткани. Особенно важно использовать правильные хондропротекторы  у совсем молодых людей(когда еще происходит рост костей).  Рекомендуемые мной варианты хондропротекторов при сочетании ослабления костей и артроза.

Конечно в индивидуальных случаях могут быть изменения схемы. Это общий взгляд на«Систему Соколинского», когда мы параллельно:

— защищаем кость от дальнейшего разрушения

— поддерживаем процессы регенерации в костях, правильное обновление клеток

Важно понять, что минералы насильно вернуть в кости мы не можем, но при грамотном подходе дальнейшее разрушение костей реально остановить и далее поддерживать содержание calcium в организме в целом, чтобы не возникало потребности брать его из запасов в костной ткани.

Вы можете получить консультацию в центре „Рецепты здоровья“ по сочетанию натуральных средств, когда проводите лечение нарушения плотности кости классическими способами.

Стронция ранелат (бивалос, стромос)

Данными средствами принято лечить остеопороз. Какие именно препараты принимать во время терапевтического курса, решает лечащий врач. Представители группы стронция ранелата выпускаются в виде гранул для приготовления суспензий.

Препараты принимают перорально. Суточная дозировка не должна превышать 1 саше. Рекомендуется пить средство через 2 часа после еды. Запивают его только водой. Курс лечения определяется в индивидуальном порядке.

Лечение медикаментами этого типа не подходит пациентам при таких состояниях:

  • Повышенная чувствительность к препарату;
  • Венозная тромбоэмболия;
  • Временная или долгосрочная иммобилизация;
  • Заболевания периферических артерий;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Тяжелая форма почечной недостаточности;
  • Беременность и лактация.

Лечение стронция ранелатом может привести к тошноте, диарее, головным болям, инфаркту миокарда и нарушению сознания. К числу побочных эффектов также относятся судороги, дерматиты и экзема.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение остеопороза показано при возникновении переломов костей.

К примеру:

  • при переломе бедренной кости может проводиться остеометаллосинтез (соединение кости титановой пластиной) или замена тазобедренного сустава;
  • при компрессионных переломах позвонков – вертебропластика (укрепление позвонка введением в него костного цемента).

Эстроген-гестагены (фемостон конти)

Эстроген-гестагены выпускают в форме таблеток. Главным представителем группы является медикамент «Фемостон конти». Он рекомендован женщинам, у которых во время менопаузы появляется нехватка эстрогенов. Из-за этого может сильно пострадать костная ткань. Заместительная терапия решает данную проблему.

Медикаментозный метод лечения не подходит женщинам, у которых наблюдаются следующие состояния:

  • Индивидуальная непереносимость лекарственного средства;
  • Злокачественные новообразования в грудных железах;
  • Патологические кровотечения из половых органов;
  • Присутствие гормонозависимой опухоли злокачественного характера;
  • Заболевания печени;
  • Болезни, нарушающие процесс свертывания крови;
  • Порфирия.

Лекарство нужно принимать перорально независимо от приема пищи. Процедуру повторяют каждый день по 1 разу.

По причине приема препарата могут развиваться нежелательные реакции. Среди них выделяют головную боль, вагинальный кандидоз, депрессии, боли в животе, аллергические проявления, боли в спине, тошноту, увеличение веса и общее недомогание.

Эстрогены как еще одна категория лекарств для женщин на фоне остеопороза

Эта категория предназначается для лечения женщин при наличии постменопаузального остеопороза. Целесообразно применять эстрогены в роли средства для профилактического лечения. Женщинам, которые старше шестидесяти пяти лет, эти препараты не назначаются из-за их крайне низкой эффективности в данном возрасте. Среди лекарств этой фармакологической группы выделяют:

  • Медикамент под названием «Эстрофем». Этот препарат может регулировать менструальный цикл женщины, препятствуя вымыванию кальция. Выпускают медикамент в формате таблеток. Курс терапии, как правило, составляет полгода.
  • Использование «Ливиала». Данное медицинское средство назначают женщинам спустя год после завершения менструаций. Согласно данным статистики, употребление «Левиала» на раннем этапе постменопаузы повышает у женщин плотность костных тканей в среднем на четыре процента. В поздних периодах этот показатель увеличивается на целых пять процентов.

Стоит заметить, что при назначении представленных выше препаратов необходимо в обязательном порядке регулярно обследоваться у гинеколога, так как любые гормональные медикаменты могут повлиять на молочные железы, а, кроме того, и на миометрий.

А какие обезболивающие таблетки от остеопороза лучше приобрести?

Эффективные медикаменты от остеопороза: бисфосфонаты

Эта категория лекарств выступает базовой составляющей терапии пациентов с остеопорозом. В основном бисфосфонаты рекомендуют принимать женщинам в периоды постменопаузы. Такие медицинские средства восстанавливают плотность костной массы, препятствуя возникновению переломов.

Правда, данные лекарства от остеопороза отличаются обширным списком побочных явлений и противопоказаний. Важно отметить, что перед применением медицинских средств из группы бисфосфонатов необходимо выполнить комплексное обследование, чтобы исключить все противопоказания.

Какие средства входят в список самых лучших препаратов для лечения остеопороза?