Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

Почему возникает?

Растяжение и вывих нижней конечности является следствием воздействия негативных факторов, вследствие чего повреждается связочный аппарат и другие структуры. Основными причинами повреждения ноги являются:

  • Неправильно подобранная обувь, особенно с высоким каблуком либо платформой.
  • Возрастная категория более 50 лет. У пожилых пациентов суставы и связки становятся менее эластичными, из-за чего вероятность вывихнуть ногу увеличивается даже при незначительной нагрузке.
  • Повышенное давление на нижнюю конечность. Часто нося тяжелые предметы или занимаясь активными видами спорта, риск повредить ногу растет.
  • Хождение по неровной поверхности. Вывих часто возникает при гололеде, во время похода по горам и пересеченной местности.

Что делать после лечения

Что касается лечения при вывихе, то оно состоит из трех этапов.

Этап 1. Вправление.

Вправление вывиха

Вправление вывиха

Этап 2. Иммобилизация вправленного сустава, благодаря которой исключаются нагрузки. Для фиксации зачастую используются иммобилайзеры или обычные шины.

Повязка при вывихе голеностопа

Повязка при вывихе голеностопа

Этап 3. В некоторых случаях после устранения отеков требуется оперативное вмешательство, ведь при вывихе связки могут серьезно повредиться.

В период заживления (зачастую он длится около трёх недель) необходимо соблюдать постельный режим, также следует избегать высокой активности и физических нагрузок. Делается повторный снимок сустава, чтобы убедиться, что все кости встали на свои места.

Вместе с иммобилизацией нередко назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты («Доларен», «Анальгин»), которые устраняют болевые ощущения и нормализуют состояние поврежденных тканей. В некоторых случаях назначаются хондропротекторы, стимулирующие восстановление хрящевых тканей.

Dolaren

Dolaren

После иммобилизации, когда снимут повязку, необходимо регулярно заниматься лечебной физкультурой и ходить на сеансы специального массажа.

Массаж голеностопного сустава

Массаж голеностопного сустава

Также может назначаться физиотерапия, которая помогает ускорить заживление.

Физиотерапия

Физиотерапия

Что же касается народных методов лечения, то к вывиху ноги они неприменимы, поскольку не дают никакого эффекта (равно как наружные препараты и мази в период иммобилизации). Единственное, чем помогут народные средства – это снятие отечности и болевых ощущений. Но используются они лишь в качестве дополнения к основному курсу лечения.

Таблица. Народные средства для обезболивания и снятия отеков при вывихе

Наименование Описание, рецепт приготовления
Горькая полынь

Горькая полынь

Непосредственно после травмы для уменьшения болевых ощущений к суставу можно прикладывать измельченные листья этого растения.
Обезболивающая мазь

Обезболивающая мазь

Для растирания или массажа при вывихе можно использовать специальную мазь. Она готовится следующим образом: чайная ложка натертого корня бриония смешивается с подсолнечным маслом (около 100 мл) и ставится на кипящую водную баню на пару часов. Далее смесь процеживается и втирается в травмированный сустав (или, как вариант, возле наложенной гипсовой повязкой).
Компресс

Компресс

На уже вправленный сустав можно накладывать компресс, приготовленный таким образом: чайная ложка корня бриония заливается 500 мл горячей воды и кипятится на протяжении 15-ти минут. Затем смесь охлаждается и процеживается. Льняная салфетка смачивается в готовом отваре и прикладывается к поврежденному месту (если повязка еще не наложена) либо выше/ниже него (если вывих уже иммобилизирован).
Отвар для внутреннего приема

Отвар для внутреннего приема

Для устранения воспалительных процессов, прогрессирующих внутри суставной сумки, параллельно с другими средствами рекомендуется использовать описанный ниже отвар. Берется корень окопника, листья брусники, стручки фасоли и цветочные корзинки арники в пропорции 1:1:1:1, все это измельчается и тщательным образом перемешивается. Далее смесь заливается водой (из расчета 500 мл на столовую ложку сбора) и варится на водной бане на протяжении пяти минут. Затем смесь полчаса отстаивается и процеживается. Готовый настой следует выпивать по ½ стакана перед каждым приемом пищи.
Другие средства

Другие средства

Также достаточно эффективны компрессы, сделанные из отвара таких культур, как календула, репейник, тысячелистник, пижма и т. д.

Вконце еще раз отметим, что при вывихе нижней конечности главное – своевременно оказать первую помощь и как можно раньше доставить человека в больницу. В противном случае могут появиться серьезные осложнения (к примеру, при запущенном вывихе может возникнуть остеомиелит, бурсит и даже артроз).

Вывихом стопы называют аномальное расположение суставных элементов относительно друга против друга. Чаще всего смещается таранная кость и происходит разрыв связок и сухожилий. Основная причина, приводящая к вывиху стопы – повышенная нагрузка на ногу, либо резкое смещение части сустава в другую сторону.

Вывих ноги представляет собой повреждение нижней конечности, для которого характерно нарушение целостности сустава. В этой ситуации повреждается связочно-капсульный аппарат и наблюдается смещение суставных поверхностей костей.

В случае полного вывиха поверхности костей не соприкасаются, а при подвывихе наблюдается их частичное соприкосновение. В любом случае для вывиха характерно нарушение целостности суставной капсулы, очень часто наблюдается разрыв связок и сухожилий.

Выделяют врожденные и приобретенные вывихи.

Так, врожденные патологии обычно связаны с неправильным положением ребенка в материнской утробе. Например, вывих тазобедренного сустава наблюдается в случае недоразвития его частей. Кроме того, вывих может стать следствием какого-то заболевания. К ним относится:

  • артрит;
  • артроз;
  • полиомиелит;
  • остеомиелит.

Однако чаще всего вывихи случаются по причине непрямых травм, при которых место повреждения отдалено от нарушенного сустава. Например, при падении на кисть руки человек может вывихнуть плечевой сустав.

Кроме того, вывих может быть следствием резкого движения, которое превышает норму подвижности сустава. В результате прямых повреждений вывихи случаются намного реже.

Вывих ноги имеет характерные симптомы:

  1. Резко выраженная боль. Она появляется в момент травмы и сохраняется при попытках переместить или нагрузить ногу.
  2. Изменение формы сустава. Может появиться отек, припухлость, синяки.
  3. Ограничение подвижности. Иногда наблюдается полное обездвиживание конечности.
  4. Онемение ноги. Этот симптом связан с давлением на кровеносные сосуды, а также с защемлением нервов.
Первая помощь при вывихе ноги имеет первостепенное значение. Очень важно знать, что делать при вывихе ноги в первые минуты после травмы.
  • В первую очередь следует полностью иммобилизовать поврежденную конечность. До определения точного диагноза рекомендуется наложить шину с фиксирующими элементами – это позволит исключить возможность движения.
  • Не стоит использовать обезболивающие препараты, особенно те, которые действуют как снотворное. В качестве успокаивающего средства можно предложить пострадавшему чай из мелиссы или мяты.
  • Чтобы устранить опухоль и снизить болевые ощущения, можно использовать компресс со льдом.
  • При повышении температуры тела или воспалении поврежденной ноги нужно сразу обратиться к специалисту.
  • В случае незначительного вывиха можно надеть на поврежденную конечность эластичный бинт или специальный чулок.

Лечение вывиха ноги заключается в его ручном вправлении. Существует довольно много способов реализации этой процедуры – все зависит от места локализации повреждения. При этом существует мнение, что при качественной анестезии и расслаблении мышц метод вправления не имеет особого значения.

Данную процедуру необходимо выполнять медленно, ни в коем случае нельзя совершать резких движений. Если она прошла успешно, можно услышать характерный щелчок. При этом восстанавливается пассивная подвижность и пропадает пружинящее сопротивление.

После этого пациенту производят иммобилизацию поврежденной конечности, пока полностью не заживет суставная капсула. Для этого используют гипсовую повязку.

Чтобы не произошло вторичного смещения, не рекомендуется наступать на поврежденную ногу. В случае сильных болей назначают противовоспалительные и обезболивающие средства.

Вывих бедра

В том случае если человек вывихнул бедро, то после вправления на протяжении полугода ему придется использовать костыли – это делается для предупреждения некроза головки бедренной кости.

Если человек имеет выраженные проявления вывиха пальца, перед вправлением ему назначается проводниковая или местная анестезия. Затем на 2 недели пациенту накладывают гипсовую лонгету. Чтобы предупредить повторный вывих, поврежденный палец на 7-10 дней фиксируют с помощью спицы.

После иммобилизации поврежденной конечности пациенту назначается физиотерапия и лечебная физкультура. При этом специалисты рекомендуют использовать специальную мазь при вывихе ноги, которая позволяет устранить болевые ощущения и справиться с отеками.

Использование такую мазь от вывиха ноги допустимо в период ношения гипса. Перед нанесением лекарственного средства его снимают, после чего возвращают на место.

Сегодня имеются 3 основные категории причин, вызывающие появление этого увечья. В соответствии с этими категориями травмы бывают:

  1. Травматическими – самые часто встречающиеся, получаются при прямых либо непрямых ударах, падении, неловком приземлении на нижнюю конечность либо её подворачивании. Такие травмы случаются при гололёде, спортивных занятиях и активном отдыхе, ношении обуви с высокими каблуками и вследствие ДТП.
  2. Патологическими – провоцируются хроническими заболеваниями, которые пагубно влияют на структуру суставных тканей и вызывают дезорганизацию и дегенерацию в функционировании суставов и связочного аппарата. Могут развиваться при воздействии ревматизма, артроза, артрита, костного туберкулёза, опухолевых и иных воспалительных процессов даже при малых нагрузках.
  3. Врождёнными – получаются в период внутриутробного развития в случаях неверного предлежания эмбриона, а также при недостаточном развитии сустава либо патологиях при беременности. Что интересно, для девочек характерен вывих тазобедренного сустава, а для мальчиков – надколенника.

Слабый связочный аппарат тоже может быть причиной появления данной травмы, так как при ней стопа ноги плохо зафиксирована и может подворачиваться даже на ровном месте.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

Вывихнуть ногу можно по самым различным причинам. В медицине они делятся на три большие группы:

  1. 1. Травматические причины. Возникает при падении на ногу тяжести, неудачного ступания, удара в область лодыжки. Ношение неудобной обуви также может спровоцировать вывих.
  2. 2. Патологические причины. Получение травмы обусловлено нарушениями вследствие хронических суставных заболеваний, при которых наблюдаются патологические изменения костной ткани и связок. К таким заболеваниям относятся артроз, артрит, ревматизм и др.
  3. 3. Врожденный вывих. Возникает при неправильном расположении плода в утробе матери или патологическом развитии зародыша. По статистическим данным, у новорожденных девочек чаще встречается врожденный вывих бедра, у мальчиков — надколенника.

Вывих ноги: его признаки и оказание первой помощи

alt
Вывих сопровождается внутренним кровотечением и отеком.

Понять, что произошел вывих либо подвывих сустава ноги, можно по следующим общим признакам:

  • явные кровоподтеки и отечность поврежденных тканей;
  • формирование гематом, местное повышение температуры;
  • нарушенная двигательная функция сустава ноги;
  • боли при передвижении и в состоянии покоя.

Особенно сильно болит нога у пациента при тяжелой форме вывиха, при этом обезболивающие могут не оказывать должного результата. Клинические признаки отличаются в зависимости от локализации вывиха ноги:

  • Голеностопный сустав. Формируется ступня и проявляется сильный болевой синдром. Человек не в состоянии наступить на поврежденную конечность.
  • Подтаранное сочленение. Стопа при вывихе изменяется по форме, возникает резкая боль.
  • Межплюсневая область. Болезненность проявляется при движении ноги.
  • Плюсневые кости. Болевой синдром проявляется в районе передней части ноги, при этом отмечается ее укорочение.
  • Вывих пальцев. Деформируются и болят поврежденные суставы.
Стадия Особенности
I Нарушается связочная структура
Растягивается связочный аппарат, но разрывов не наблюдается
Умеренные болевые признаки с отсутствием отека
II Связки разрываются частично
Болезненность устраняется после использования анальгетических препаратов
Пациент наблюдает, что поднялась температура в месте поражения
III Сильно болит нога даже в спокойном состоянии
Волокна разрываются с характерным щелчком
Вывих сопровождается выходом кости из сустава

Клиническая картина вывиха во многом зависит от локализации и степени повреждения. Ряд общих, характерных признаков:

  • Боль, резко усиливающаяся при движении. Встать на пострадавшую ногу практически невозможно из‐за сильного раздражения нервных окончаний сустава и его капсулы.
  • Деформация поврежденного сустава. Чем сильнее повреждение, тем заметнее смещение кости. Это проявляется локальной припухлостью.
  • Появление отека, который постепенно нарастает. Могут появиться кровоподтеки, вследствие чего образуются синие пятна. Отек появляется практически сразу после возникновения травмы, сохраняется он в зависимости от степени тяжести. 
  • При вывихе предплюсны нарушается кровообращение. Из‐за этого кожа переднего участка стопы становится холодной и бледной.

Клиническая картина вывиха стопы имеет значительную схожесть с ушибом, растяжением, разрывом связок стопы, поэтому, для грамотного лечения, нужно детально изучить отличительные признаки вывиха от других травм стопы.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему болит левая сторона затылка и как ее лечить?

Симптомы вывиха стопы различаются в зависимости от характера травмы:

  • Первая степень характеризуется повреждением отдельных волокон, входящих в связочный аппарат стопы. Привод лишь к незначительной отечности в верхней части, но при нагрузке ощущается болезненность в ноге. Пациенты жалуются на боль и при надавливании на стопу. Подвижность стопы сохраняется, пострадавший, превозмогая дискомфорт может передвигаться.
  • Вывих ступни второй степени – характеризуется частичным разрывом связок, при котором отек поражает стопу целиком. Пациент чувствует резкую боль и при ходьбе, и в состоянии покоя.
  • Признаки вывиха стопы третьей степени отек и кровоизлияние по всей ноге. Это связано с тем, что происходит полный разрыв связок, который провоцирует боль при пальпации и невыносимой болевыми ощущениями при попытке опереться на ногу. Лечение травмы третьей степени, подразумевает фиксацию сустава, посредством гипсования конечности.

Данная травма характеризуется появлением различных симптомов, основные из которых – сильнейшие, мучительные болевые ощущения, наблюдаемые в области вывиха, иногда приводящие к развитию болевого шока. Причём они чувствуются не только в моменты получения повреждения, но и потом, при попытках нагрузить ногу либо её перемещении.

Кроме этого, могут отмечаться:

  1. Видоизменение формы сустава на повреждённом участке конечности, при котором может наблюдаться выпуклость либо впалость головки вывихнутой кости.
  2. Возникновение отёчности.
  3. Появление областей с многочисленными синяками и болезненными припухлостями, преобразующимися в гематомы.
  4. Неестественное положение конечности.
  5. Образование онемения и паралича (при отсутствии своевременной терапии).

Наряду с основными признаками, «сигнализирующими» о получении данной травмы ноги имеются и специфические, которые присущи для каждого из её отделов. Их знают лишь опытные врачи.

Никто из нас не застрахован от такой травмы, как вывих ноги.

alt

Для этого не обязательно быть профессиональным спортсменом, достаточно споткнутся или упасть во время гололеда, неудобно или резко встать на ногу, одеть высокие каблуки.

Потому все должны знать первые признаки данной травмы, чтобы не пропустить угрозу, а также владеть навыками оказания первой помощи себе или близким вам людям.

Что такое вывих

Вывих ноги – это сборное понятие, которое заключает в себя несколько видов травм нижней конечности. Кости ноги соединены между собой 3 главными суставами, потому по локализации различают вывихи:

  • стопы или лодыжки (самый частый вид бытовой травмы нижней конечности);
  • голени или коленного сустава (данная травма часто встречается, как в быту, так и у спортсменов);
  • бедра или тазобедренного сустава (тяжелая травма, которая, как правило, встречается редко, например, при дорожно-транспортных происшествиях и подобных несчастных случаях либо же у людей с врожденными пороками развития данного сустава).

Вывихом принято называть смещение суставных поверхностей костей, которые формируют сустав, с нарушением конгруэнтности сочленения, с травматическим разрывом капсулы сустава, внутрисуставных и внесуставных связок, что приводит к нарушению опорной и остальных функций конечности.

Вывихнутой считают кость, которая находится дистальнее поврежденного соединения, например, при нарушении конгруэнтности коленного сустава травму необходимо называть вывихом голени, при повреждении в голеностопном суставе – вывихом стопы.

В зависимости от степени нарушения конгруэнтности суставных концов костей различают полный и частичный вывих. В первом случае полностью отсутствует контакт между суставными поверхностями костей, которые до травмы формировали сустав, в другом случае частичный контакт между ними все же остается (еще такую травму называют подвывихом).

Причины вывиха ноги могут быть разными, их можно разделить на три группы:

  1. Травматический вывих – развивается при любом виде травм – прямой или непрямой удар, растягивание, скручивание, резкое смещение одного участка ноги относительно второго и пр. Такую травму можно получить в быту, при занятиях спортом, на производстве, при несчастных случаях.
  2. Патологический вывих – травма данного вида развивается на фоне первичного заболевания, которое нарушило структуру сустава и сделало его уязвимым даже к незначительным внешним воздействиям, например, обычный прыжок. Это могут быть артриты, артрозы, опухолевые поражения, патология связок сустава, некоторые врожденные заболевания.
  3. Врожденный – данная травма достаточно часто наблюдается в тазобедренном суставе у ребенка в первые месяцы после рождения. Развивается вследствие неправильного положения плода в утробе, родовой травмы или аномалий развития опорно-двигательного аппарата.

Как видно, вывих ноги может случиться с каждым, даже с малышом, который еще-то и ходить не умеет.

Симптомы

Симптомы данной травмы можно разделить на 2 категории – универсальные, которые наблюдаются независимо от локализации повреждения, и специфические, свойственны конкретному виду и локализации травмы.

Самое первое, что будет указывать на повреждение – это сам факт травмы. Если вы описываете доктору то, что с вами случилось, то необходимо делать это как можно детальнее.

Нужно рассказать, как это случилось (удар, прыжок, падение, спотыкание или травма произошла на ровном месте), что вы почувствовали сразу после воздействия травмирующего фактора, насколько выражена боль, опухла нога сразу или позже, нагружали ли вы ногу сразу после вывиха или нет, какое лечение было предпринято до обращения за медицинской помощью и пр.

Универсальные симптомы вывиха ноги:

  • Боль. Место травмирования болит сразу после травмы, боль усиливается с каждым движением.
  • Вынужденное положение ноги. Пациент старается занять такую позицию, при которой боль уменьшается, но если случился сильный вывих, то порой боль унять могут только наркотические анальгетики.
  • Деформация участка сустава. Появляются западения и выпуклости, которые не являются физиологическими, порой под кожей можно даже прощупать головку вывихнутой кости.
  • Отекание сустава. Отек появляется сразу после травмы и увеличивается. Если объем поврежденного участка прогрессивно увеличивается, то, возможно, присутствует такое осложнение, как гемартроз (кровотечение в полость поврежденного сочленения).
  • Потеря опорной и двигательной функции ноги.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

Специфические симптомы устанавливает врач, это необходимо для лучшего понимания природы травмы и установления сопутствующих повреждений.

Первая помощь при вывихе ноги, как и при переломе, заключается в полном обездвиживании поврежденной конечности.

Если вы владеете навыками транспортной иммобилизации, то можете смастерить повязку или шину для поврежденной ноги (если вывихнуто бедро, то нельзя менять положения ноги – просто привяжите больную конечность к здоровой).

Нужно дать пострадавшему таблетку любого обезболивающего средства, если оно имеется под рукой. Также необходимо обеспечить поврежденной ноге возвышенное положение (это не касается вывиха бедра). Для этого можно подложить под ногу подушку или валик с одежды. Такое действие предупредит дальнейшее отекание и кровотечение.

Обязательно нужно проверить пульс на дистальных артериях стопы и чувствительность с подвижностью пальцев ног (нет ли повреждения кровеносных сосудов или нервов). Если такие патологические признаки присутствуют, то необходимо как можно раньше доставить пациента в стационар.

Первая помощь: особенности оказания

Вывих стопы подразумевает немедленное обращение в клинику. Поскольку травма может быть довольно серьезной и потребовать длительного лечения. Первая помощь при вывихе стопы заключается в проведении следующих процедур:

  1. Иммобилизация поврежденной конечности с использованием эластичного бинта или тугой повязки. При отсутствии данных материалов нога должна быть зафиксирована любым подручным средством.
  2. С целью уменьшения отечности поврежденной ткани, ногу необходимо уложить на возвышенность.
  3. Охлаждение ноги – золотое правило при лечении вывихов и ушибов. Благодаря холоду конечность практически не опухает, останавливается кровотечение в суставе, снимается болезненность. К ноге можно прикладывать любой холодный предмет, который есть под рукой.
  4. При необходимости можно дать обезболивающие, ведь растяжение связок сопровождается сильными болями как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Чтобы снять болевой синдром, можно использовать либо анальгетики, либо противовоспалительные мази.
  5. Транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение – обязательная процедура. Только после осмотра врача можно диагностировать характер повреждения стопы. Вывих часто сопровождаются разрывами связок, и требует тщательного лечения. Вправлять его самостоятельно категорически запрещено – все процедуры должен проводить врач-травматолог, только после прохождения диагностики и постановки диагноза.

Что такое вывих

Смещение суставных поверхностей, вызванное ударом, неосторожным движением или падением, называется вывихом. Таким повреждениям подвержены люди разных возрастных категорий, поэтому они стоят на 2 месте по частоте возникновения после ушибов.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

Суставом называют прочное и эластичное соединение костей, которое покрыто тканью хряща. Он работает как своеобразный амортизатор, который не позволяет костям тереться друг о друга, предохраняя их от преждевременного истирания.

Благодаря суставу, конечности производят сгибательные и разгибательные движения. Он прочен и может выдержать серьезную нагрузку.

Однако удар или случайное стечение обстоятельств, когда конечность приобретает несвойственное ей положение, вызывает повреждение сустава.

Медики проводят условную классификацию вывихов по нескольким направлениям.

Происхождение травм:

  • Травматические. Вызваны механическим воздействием;
  • Патологические. Их относят к заболеваниям, которые ослабляют суставную и связочную ткань;
  • Врожденные. Их появление обусловлено нарушениями развития малыша в утробе матери.

Степень смещения суставных костей:

  • Полные. Полное расхождение концов суставов;
  • Неполные. Суставные концы частично остаются соединенными.

Наличие или отсутствие повреждений кожи:

  • Закрытые. Целостность кожных покровов не нарушена;
  • Открытые. В области поврежденного сустава фиксируется рана.

Временной отрезок после получения травмирования:

  • Свежая. Зафиксированной травме не более 3 суток;
  • Несвежая. Со времени травмирования прошло 2 недели;
  • Застарелая. В поврежденном состоянии сустав находится более 2 недель.

Симптомы вывиха

Следующая классификация основана на специфике вывихов. Их характерные особенности представлены в таблице.

Независимо от вида травмирования, оказание первой помощи при вывихах суставов проводится по общей схеме. Особенности травмы определяет врач после обследования. После диагностики и выявления специфики повреждения назначается соответствующее лечение.

Прежде чем приступить к оказанию первой помощи при вывихах, нужно распознать его проявления.

Чаще всего вывиху характерны такие симптомы:

  • Боль в суставе в момент травмирования;
  • Во время повреждения возможен специфический звук – хруст;
  • При попытке сделать движение, болевой синдром значительно усиливается;
  • Нарушение естественного вида больной конечности (изогнутость, излишняя подвижность и т.д.);
  • В месте повреждения быстро развивается отек.

Важно знать, что перечисленная симптоматика является «универсальной», то есть, такие проявления могут быть вызваны как разрывом связки, так и выпадением головки сустава из капсулы. Ушиб, вывих и перелом имеют схожие симптомы.

Главная задача первой помощи при вывихе конечности – максимально ее обездвижить. Для иммобилизации конечности нужно использовать специальные приспособления – шины. Заменить шину можно любым жестким, не сгибающимся материалом.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

Важно полностью устранить движения в суставе. Поэтому шину или приспособление, ее заменяющее, накладывают так, чтобы ее концы захватывали участки тела выше и ниже повреждения. Тогда вывихнутая нога останется неподвижной, а травмированный сустав не сместится еще больше.

Важно помнить, что до приезда медиков, использовать любые лекарства крайне нежелательно, так как их воздействие может исказить клиническую картину травмы. Анальгетики используют только при ярко выраженном болевом синдроме.

Любые повреждения суставной ткани нижних конечностей (голеностопного сустава, лодыжки) требуют их фиксирования в приподнятом положении. Важно наблюдать за общим самочувствием пострадавшего, обеспечив ему удобное положение тела.

В больницу пострадавшего доставляют в положении лежа. Чем позже это произойдет, тем сложнее будет «поставить» вывихнутый сустав из-за стремительно развивающейся отечности.

Иммобилизация при вывихе ноги достаточно специфична. О ней мы рассказали выше.

повязка на ногу

Если зафиксирован вывих ключицы, действуют по описанной общей схеме, а для обездвиживания плечевого пояса нужно использовать косынку. При этом важным пунктом иммобилизации является использование мягкого валика, который кладут под мышку пациенту.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Отекают ноги внизу: причины, лечение. Причины и виды отечности ног

При вывихе плеча и предплечья также используют косыночную повязку. Часто такие травмы возникают после падения, когда человек вытянутой рукой инстинктивно пытается смягчить удар о землю.

Вначале предпринимаются стандартные действия. Затем нужно проверить целостность нервов и сосудов плечевого сустава. Для этого прослушивают пульсацию в районе лучевой артерии.

Если она отсутствует, это свидетельствует о травмировании нервных окончаний.

Если вывихнуты кости бедра, без госпитализации также нельзя обойтись. Эта тяжелейшая травма всегда сопровождается сильным болевым синдромом, который пациенту без приема анальгетиков сложно выдержать. Не меняя положение ноги, нижнюю часть тела пострадавшего обездвиживают и немедленно госпитализируют в медицинское учреждение.

Следует обратить особое внимание на то, что «чистые» (закрытые) вывихи встречаются реже, чем открытые. Наличие кровоточащей раны обязательно предусматривает ее обработку антисептиками. При их отсутствии рану обмывают чистой водой, чтобы смыть с ее поверхности частички грязи, земли и других инородных предметов.

Чаще всего вывиху сопутствует гематома, поэтому при ее появлении нужно предпринять действия на ограничение ее распространения. Для этого используют повязку, которую накладывают так, чтобы она сдавливала мышцы и связки выше поврежденного места на 10 см.

Запрещенные методы

Здоровье пострадавшего при оказании первой помощи без преувеличения находится в руках спасателя. Поэтому важно знать о методах, которые ни в коем случае нельзя использовать при вывихе:

  • Самостоятельно пытаться «поставить на место» травмированный сустав;
  • Если вывих является одной из полученных травм, среди которых перелом позвоночника или сотрясение мозга, нельзя давать пострадавшему любую жидкость или таблетки;
  • Давать препараты, которые вызывают риск появления кровотечений;
  • При наложении шины сгибать, двигать или перемещать конечность.

В момент оказания доврачебной помощи нужно помнить о главном правиле спасателей – не навреди. Поэтому, если вы не уверенны, что сможете правильно наложить шину, не перемещая поврежденный сустав, не делайте этого!

Виды вывихов стопы

Стопа имеет достаточно сложное строение. Она состоит из двадцати шести костей, формирующих три отдела: предплюсневый, плюсневый и фаланговый.

Предплюсневый отдел представлен семью костями: таранной, пяточной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными. Кости предплюсны сочленяются с пятью костями плюсны, а те в свою очередь с фалангами пальцев.

Фаланги представлены четырнадцатью костями, которые составляют сегменты пальцев стопы.

Различают следующие разновидности вывиха стопы:

  1. Вывих в голеностопном суставе;
  2. Подтаранный вывих;
  3. Вывих костей предплюсны;
  4. Вывих костей плюсны;
  5. Вывих пальцев.

Симптомы вывиха

Клиническая картина при вывихе стопы зависит от его локализации, поврежденных суставов, сопутствующих травм (перелома костей стопы, повреждения связок).

Вывихи голени встречаются достаточно редко, их удельный вес в структуре всех вывихов 1,5-2%. Полный вывих голеностопного сустава формируется в результате полного расхождения суставных поверхностей. Такая травма сопровождается разрывом связок и переломами костей стопы.

В травматологической практике чаще все же встречаются неполные вывихи (подвывихи), когда суставные поверхности смещаются частично, при этом связки только надрываются, а не рвутся полностью.

alt
Анальгетики снизят острую боль.

Классификация вывихов

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

Вывихи могут быть:

  • полные;
  • неполные или подвывихи.

Эта классификация определяется степенью смещения суставных поверхностей. При полном вывихе они не соприкасаются, тогда как в случае подвывиха имеет место их частичное соприкосновение.

Кроме того, выделяют такие виды вывихов:

  • открытые;
  • закрытые;
  • свежие (менее 3 суток);
  • несвежие (около 3 недель);
  • застарелые (более 3 недель).

Если повреждаются магистральные нервы или сосуды, речь идет об осложненных вывихах. Травмы, которые не подлежат устранению с помощью классических приемов, называют невправимыми. Если же вывих развивается на фоне перелома, он носит название переломовывиха.

В зависимости от области расположения выделяют вывихи:

  • тазобедренного сустава;
  • лодыжки;
  • коленного сустава;
  • стопы;
  • пальцев ног.
  • бедра.
рентгеновский снимок подвывиха Что нужно знать, чтобы диагностировать и вылечить подвывих тазобедренного сустава? Подробная информация об этой патологии в нашей статье.Почему важно знать, что делать при вывихе лодыжки в первые минуты после получения травмы. В чем заключается эффективная первая помощь узнайте здесь.

В зависимости от места локализации данные повреждения ноги имеют следующие виды:

  1. Вывих стопы.
  2. Вывих лодыжки.
  3. Вывих надколенника.
  4. Вывих бедра.

Каждый вид этой травмы конечности в свою очередь тоже имеет свою классификацию.

Дадим краткую характеристику каждому из этих видов.

При I разновидности, составляющей 2% от общего числа данных повреждений нередко происходят разрывы связок и переломы костей стопы. Этот вид делится на такие подвиды повреждений, как:

  • Вывихи фаланг пальцев – случаются при ударах по пальцам или падении на конечность чего-то тяжёлого.
  • Вывихи плюсневых костей – характеризуются видоизменением стопы в виде её расширения и укорачивания. Бывают полными и неполными.
  • Подтаранные вывихи стоп – получается при резком подворачивании ног, могут сопровождаться связочными разрывами и переломами.
Внутренний вывих стопы

Внутренний вывих стопы

При II разновидности, являющейся одной из самых тяжёлых, могут также происходить связочные разрывы, а также случаться переломы лодыжки и внутрисуставные. При ней необходима тщательная диагностика и точнейшее восстановление обломков костей и тканей суставов.

III разновидность является самой распространённой и в основном случается от боковых ударов либо неудачных падений. В результате этой травмы надколенник способен смещаться внутрь либо наружу конечности, разворачиваться на 360°, а также может зажаться промеж большеберцовой и бедренной костями.

Вывих надколенника

Вывих надколенника

IV разновидность характеризуется выскакиванием головки бедренной кости из вертлужной впадины. При этом различают 3 подвида этой травмы:

  • Передний вывих – получается в результате падения на подвёрнутую конечность, при этом наблюдается разрыв капсулы сустава и выход костной головки вперёд и вниз.
  • Задний вывих – при нём кость сдвигается назад и вверх, тем самым укорачивает ногу.
  • Центральный вывих – является самым тяжёлым, так как сопровождается переломом кости и разрушением вертлужной впадины. Основная причина – ДТП.
Вывих бедра

Вывих бедра

При такой травме необходимо серьёзные диагностика и терапия, так как эти повреждения могут привести к разрушению тканей, нарушениям кровообращения в конечностях, некрозу головки бедренной кости и дисфункциям двигательного аппарата.

Вывихи бывают трех типов: полный, неполный и привычный. При полном вывихе суставы полностью смещаются и практически не имеют точек соприкосновения. При неполном также ярко выражено смещение костей, но при этом остаются точки соприкосновения.

По месту локализации различают следующие категории вывихов:

  • смещение голеностопного сустава;
  • вывих стопы;
  • повреждение бедра;
  • смещение коленного сустава;
  • вывих пальцев на ноге.

Вывих ноги: его признаки и оказание первой помощи

alt
Процедура питает клетки полезными веществами.

Лечить вывих ноги стоит посредством физиотерапии, назначаемой лечащим доктором. Процедуры проводятся после вправления поврежденного сустава. Подобные меры оказывают не меньший эффект, нежели медикаментозные средства.

  • ванночки с парафином;
  • массаж;
  • электрофорез с медикаментозными средствами.

Чтобы физиотерапия принесла лучший результат, показано ее проводить совместно с лечебных физкультурным комплексом, назначаемым доктором. Сперва упражнения показываются специалистом в кабинете ЛФК, затем пациент сам их выполняет в домашних условиях.

alt
Средство устраняет воспалительный процесс.
Лекарственная группа Особенности Наименование
Противовоспалительные локальные средства Оказывают быстрое и эффективное воздействие непосредственно на травмированную область «Кетопрофен»
«Диклофенак»
«Индовазин»
Удобны в нанесении «Фастум гель»
«Вольтарен Эмульгель»
Анестетические препараты Применяются в первые сутки при сильных болевых приступах «Ибупрофен»
«Анальгин»
«Нурофен»
«Кеторол»
«Солпадеин»
«Эффералган»

Дополнительно врач прописывает лекарства, содержащие лактобактерии. Подобные медикаменты не позволяют таблеткам негативно влиять на слизистую оболочку желудка, оказывая обволакивающее действие. Особенно комплексная медикаментозная терапия при вывихе должна включать средства такого медикаментозного ряда при имеющемся гастрите, язвенном колите или воспалении 12-перстной кишки.

Народные методы

alt
Средства народной медицины используют в составе комплексного лечения.

При лечении используется психосоматика и рецепты знахарей, которые обязательно согласовываются с лечащим доктором. Такие лечебные меры не способны восстановить функцию сустава самостоятельно, они должны входить в лечебный комплекс.

Народные средства избавляют от неприятной симптоматики и улучшают процессы восстановления. Рекомендовано готовить отвары на основе зеленого чая, календулы, пижмы и ромашки. Готовят лекарство в следующей последовательности:

  1. Помещают 2 ст. л. травяной смеси в термос.
  2. Заливают 1 л крутого кипятка и закрывают крышку.
  3. Настаивают около часа, отфильтровывают.
  4. Готовят компрессы, смачивая ватный диск в теплом отваре.
  5. Процедуру выполняют дважды в сутки по 1 часу.
  6. Длительность терапии 10 дней.

Симптомы вывиха

  • Наружный вывих — формируется при подворачивании стопы кнаружи;
  • Внутренний вывих — происходит при подворачивании стопы вовнутрь;
  • Задний вывих — возникает при механическом воздействии на переднюю часть голени, из-за чего стопа сгибается в направлении пятки;
  • Передний вывих — формируется при механическом воздействии на заднюю часть голени, из-за чего сустав смещается вперед;
  • Верхний вывих — возникает при прыжках с высоты.

Первым признаком, свидетельствующим о вывихе, является возникновение сильной боли. Вскоре кожа в месте голеностопного сустава отекает, могут возникнуть кровоподтеки.

Стопа в голеностопном суставе деформирована, однако при неполных вывихах смещение бывает незаметным. При полном вывихе стопа может быть вывернута в неестественном положении.

Встать на травмированную ногу пострадавшему не представляется возможным.

С подтаранным вывихом травматологи встречается очень редко, формируется он в результате резкого подварачивания стопы. При подтаранном вывихе поражаются таранно-ладьевидный, а также таранно-пяточный суставы.

При резком повороте стопы в сторону возникает вывих костей предплюсны. Этот вывих стопы также сопровождается болью, отеком и деформацией. Нарушается кровообращение в переднем отделе стопы, из-за этого в этом участке стопы кожа бледнеет и становится холодной.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

Вывихи фаланг пальцев возникают обычно вследствие прямого удара по плюсневому отделу и фалангам. Этот вывих сопровождается традиционными симптомами: болью, отеком, деформацией стопы. Травмированный палец выглядит укороченным, отечным.

Что нужно делать, если подобная неприятность как вывих стопы все же случилась? Прежде всего, пострадавшего человека нужно усадить. Далее необходимо обездвижить сустав и зафиксировать стопу.

Для этого нужно наложить лестничную шину или же сымитировать ее из подручных средств: досточки и ткани.

Стопа должна находиться в том же положении, нельзя двигать ее и вправлять самостоятельно, это может навредить человеку.

Для устранения боли пострадавшему можно дать обезболивающее лекарство. Больного необходимо привезти в травмпункт.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

В лечебном учреждении врач проводит осмотр, а также направляет пациента на рентгенографию. Полученные снимки позволят более точно локализовать вывих, а также определить возможный разрыв связок, перелом костей.

Лечение вывихов стопы бывает консервативным и хирургическим. В первом случае пациенту вводят анестезию и вправляют вывих, устанавливая суставные поверхности костей в их анатомическое положение. Затем накладывают гипсовую лангетную повязку. Врач также может приписать обезболивающие медикаменты.

В случае, если консервативное лечение невозможно (множественные переломы, открытый перелом, смешение костных обломков) прибегают к хирургическим методам.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

Стопа включает в себя 26 костей, образующих предплюсну, плюсну и пальцевые фаланги. В зависимости от месторасположения повреждения выделяют такие варианты травм:

  • Вывих голеностопного сустава, часто вместе с переломом лодыжек. Он возникает при сильном насильственном сгибании стопы, а также при падении с высоты.
  • Подтаранный вывих стопы (вывих подтаранного сустава) – редкая травма. Ее сопровождает разрыв связок, резкая боль и деформация. Чаще всего причиной становится подворачивание стопы.
  • Вывих костей предплюсны, возникающий при резком повороте стопы (альтернативное название – вывих в суставе Шоппара). Сильный отек провоцирует нарушение кровообращения.
  • Вывих костей плюсны с их полным или частичным смещением (вывих сустава Лисфранка). Внешне проявляется укорачиванием или увеличением ширины стопы.
  • Вывих пальцевых фаланг. Причиной становится сильный удар в области плюсны, повреждение провоцирует отек тканей и сильную боль.

Точно определить разновидность травмы можно только в больнице. Поврежденную конечность требуется зафиксировать, а пострадавшего – быстрее доставить к врачу.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

При подозрении на вывих главное – не предпринимать попыток вправить сустав самостоятельно. Этим должен заниматься исключительно квалифицированный врач, причем сегодня для этого зачастую используется местное обезболивающее и препараты, расслабляющие мышцы. Самому выявить травму несложно – это можно сделать по описанным выше симптомам.

Врач сделает рентген и вправит вывих

Врач сделает рентген и вправит вывих

Не нужно проверять подвижность травмированного сустава путем сгибания/разгибания руками – хватит и того, чтобы пострадавший сам попытался сделать это. И если, к примеру, были подозрения на вывих пальца, но человек может им (пальцем) пошевелить, значит, диагноз был ошибочным.

Доврачебная помощь при вывихе ноги заключается в совершении нескольких простых действий.

  1. Вначале нужно зафиксировать поврежденный сустав, для чего можно использовать кусок доски или нечто подобное, имеющее плоскую поверхность. Если травмирован коленный сустав, но ногу следует положить на эту плоскую поверхность и привязать под и над коленом. Если же речь идет о вывихе пальца, то нужно всего лишь обездвижить стопу, используя маленький предмет (скажем, можно привязать к подошвенной поверхности обычную разделочную доску).
    Первая помощь при вывихе ноги

    Первая помощь при вывихе ноги

  2. Нет никакого смысла в применении обезболивающих препаратов. Дело в том, что при вывихе боли настолько острые, что с ними могут справиться лишь те средства, которые используются в условиях стационара. Вместо этого в целях уменьшения боли лучше приложить к больному месту холодный компресс. Это могут быть кубики льда, завернутые в полиэтиленовый пакет (иначе нога намокнет). Что характерно, когда конечность начнет замерзать, компресс следует убрать, после чего – спустя некоторое время – приложить обратно.
    Компресс

    Компресс

  3. После оказания первой помощи пострадавший должен посетить больницу (самостоятельно или с посторонней помощью). Там врач осмотрит его, при необходимости сделает рентгенограмму, диагностирует травму и окажет квалифицированную медицинскую помощь.
Первая помощь

Первая помощь

Вывих – это сдвиг головок костей в суставе по отношению друг к другу, приводящее к его деформированию и в некоторых случаях сопровождающееся растяжением и разрывом связок.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит коленный сустав – какой врач лечит

Диагностические методы

При диагностике вывиха немаловажное значение имеет наличие в анамнезе травматических повреждений.

Кроме того, диагностические исследования включают:

  1. Осмотр. В ходе этой процедуры врач визуально обнаруживает деформацию в районе сустава, изменение длины конечности и ее вынужденное положение.
  2. Исследование пульса на поврежденной конечности. Также необходимо определить ее чувствительность.
  3. Рентгенологическое исследование. С его помощью удается определить точное положение концов сустава. Кроме того, оно позволяет обнаружить или исключить наличие перелома или отрыва тканей от кости.
рентген стопы

На фото рентгеновский снимок вывиха ноги

Что делать после лечения

Первая помощь

Первая помощь

Этап 1. Вправление.

Вправление вывиха

Вправление вывиха

Dolaren

Dolaren

Физиотерапия

Физиотерапия

При вывихе стопы нужно оказать первую помощь следующим образом:

  1. Зафиксировать сустав. Используйте эластичный бинт, шарф, любую узкую полосу ткани, оказавшуюся под рукой.
  2. Приложить холодный компресс для предотвращения развития отека. Подойдет бутылка с замороженной водой.
  3. Уложить пострадавшего так, чтобы нога находилась в возвышенном положении. Это предотвратит увеличение отека.
  4. При необходимости дать обезболивающее средство (Нимесан, Нурофен).
  5. Доставить пострадавшего в травмпункт. Только в условиях лечебного учреждения можно правильно поставить диагноз и вправить вывих.

Первая помощь и последующее лечение

Симптомы вывиха

Для лечения свежих вывихов без каких-либо осложнений используется метод закрытого вправления. Иногда для его проведения травматологи привлекают ассистентов.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

Для этой процедуры применяются:

  • Местное обезболивание – при несерьёзных повреждениях.
  • Общий наркоз и миорелаксанты – при вывихе бедра.

После вправления накладывается иммобилизационная повязка либо скелетное вытяжение.

Независимо от вида повреждения больным прописывается покой, а период ношения повязки назначается индивидуально.

Терапия врождённых вывихов производится с самого рождения во избежание серьёзных нарушений физиологического и психологического характера.

После оказания медицинской помощи это повреждение конечности продолжают лечить и в домашних условиях. Делают это с момента пропадания отёчности и снятия иммобилизационной повязки.

Первое, что необходимо при терапии – это согревающие процедуры, включающие в себя компрессы из спиртовых настоек таких трав, как имбирь, чистотел и календула, а также растирания мазями (Фастум, Вальтарен, Венорутон).

Также применяются травяные отвары из цветков василька, корня и коры барбариса, солевые ванночки.

Кроме этого для быстрейшего восстановления конечности используется лечебная физкультура и массаж.

В подведении итогов хотелось бы ещё раз отметить, что вывих является серьёзной травмой ноги, так как может привести к различным осложнениям. Поэтому он требует быстрое и квалифицированное лечение не только в условиях медучреждений, но и в домашних условиях.

Этап 1. Вправление.

Вправление вывиха

Вправление вывиха

Dolaren

Dolaren

Физиотерапия

Физиотерапия

Больного помещают в травматологическое отделение стационара при вывихах, сопровождающихся разрывом связок и смещением суставов в стопе. Вправление вывиха стопы в сложных случаях проводится под общим наркозом под контролем врача‐анестезиолога.

Перед вправлением обязательно проводится рентгенография. Для вправления вывиха всегда используются обезболивающие. При менее серьезных повреждениях вправление выполняется под местной анестезией – в пораженный участок вводится Лидокаин, Ультракаин или другие препараты.

Потом происходит собственно процедура вправления. Специалист вытягивает ногу на себя под определенным углом (в зависимости от разновидности вывиха) до момента, пока сустав не станет на место, про что свидетельствует характерный звук и уменьшение выпуклости стопы.

После операции повторно проводится контрольная рентгенография, на поврежденную конечность минимум на 2 недели накладывается гипсовая повязка или фиксатор. Гипсовая повязка обеспечивает полную неподвижность поврежденного сустава. На первых порах место вправления болит, поэтому назначаются обезболивающие средства.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методы:

  • противовоспалительные методы – УВЧ, воздействие низкочастотным магнитным полем (магнитотерапия);
  • сосудорасширяющие методыдля нормализации кровообращения – термотерапия, гальванизация, электрофорез;
  • миостимулирующие методы для улучшения работы мышц – миоэлектростимуляция, интерференцтерапия;
  • лимфодренирующе методы для сокращения отека – согревающие спиртовые компрессы.

Методы подбираются врачом персонально с учетом состояния пациента. Противопоказанием для физиотерапииявляется гемартроз – кровоизлияние внутрь сустава.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития вывиха, во время занятий травматичными видами спорта необходимо использовать доступные средства защиты.

Тем людям, которые имели в прошлом такую травму, после окончания лечения необходимо продолжать выполнять упражнения, назначенные физиотерапевтом. Благодаря этому можно укрепить мышцы и связки, придать им эластичность. Это позволит существенно уменьшить вероятность повторного повреждения.

Вывих ноги – это довольно серьезная патология, которая может стать причиной опасных последствий для здоровья. Поэтому при получении любых травм стоит обращаться к врачу – это позволит предупредить развитие осложнений.

Для предотвращения травматизма необходимо не пренебрегать простыми правилами. Даже если последствия суставного смещения ликвидированы, следует избегать:

  • ношения обуви на высоких каблуках;
  • в зимний период ношения обуви со скользкой подошвой;
  • слишком торопливого спускания по лестничным ступенькам (настоятельно рекомендуется держаться за перила и не перепрыгивать сразу через несколько ступеней);
  • прыжков с высоты, особенно если нет навыка быстро группироваться.

Чтобы вывих голеностопа не повторился, полезно выполнять физические упражнения, увеличивающие эластичность связок:

  1. 1. Очень полезна ходьба в летнее время босыми ногами по песку или гальке.
  2. 2. Регулярно в течение нескольких минут ходить то на внутренней стороне стопы, то на внешней.
  3. 3. Рекомендуется ежедневно делать стопой круговые вращения.
  4. 4. Укреплять икроножные икры путем подъема на носках.
  5. 5. В комплекс упражнений для утренней зарядки включить прыжки через скакалку.
  6. 6. Еще один способ укрепить голеностоп: разбросать по полу мелкие предметы и собрать их при помощи пальцев ног.
  7. 7. Катать ногой бутылку, наполненную водой, либо гантель.
  8. 8. Включить в рацион пищу, содержащую кальций.

Лечение вывихов нельзя откладывать, действовать необходимо незамедлительно, поскольку осложнения, вызванные отсутствием терапии, довольно серьезные. Могут развиваться следующие патологии:

  • артрит и артроз;
  • образование рубцовой ткани;
  • патологическое разрастание кости (остеофит);
  • слабая подвижность поврежденного сустава (отражается на походке);
  • образование очагов воспаления в голеностопном суставе;
  • кровоизлияние внутрь сустава (гемартроз);
  • атрофия мышц в области повреждения.

Некоторые из этих заболеваний лечатся только с помощью хирургического вмешательства. В таком случае процесс выздоровления будет длительным (несколько месяцев). Поэтому важно сразу после получения травмы обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

  1. 1. В момент получения травмы отчетливо слышен щелчок.
  2. 2. Очень сильные болевые ощущения в районе повреждения (иногда до болевого шока). Причем не только при попытке пошевелить ногой, но и в состоянии покоя.
  3. 3. Отечность. Сразу после получения травмы нога начинает распухать.
  4. 4. Смещение костей определяется при визуальном осмотре. При вывихе лодыжки головка сустава неестественно выступает или, наоборот, образуется впадина.
  5. 5. Блокировка двигательной способности. Человек не может ступать больной конечностью и передвигается только с посторонней помощью.
  6. 6. Если травма сопровождалась повреждением кровеносных сосудов, в районе сустава отчетливо видны красные или синие пятна.
  7. 7. В области смещения наблюдается повышение температуры.
  8. 8. При защемлении нервных окончаний может наблюдаться онемение.

Главное отличие вывиха от перелома — смещение происходит исключительно в суставе, тогда как кость может сломаться в любом месте. При переломе наблюдается излишняя неестественная подвижность конечности, а при вывихе нарушается двигательная функция.

В случае перелома длина ноги может изменяться, чего не происходит при вывихе. Болевые ощущения в момент смещения резкие и сильные, а при переломе человек может сразу и не почувствовать боль. Она появится чуть позже и будет интенсивно нарастать.

Вывих ноги причины диагностика первая помощь и лечение

При обращении за медицинской помощью врач-травматолог проводит подробный опрос пациента: при каких обстоятельствах произошла травма, как часто возникают подобные ситуации. Наряду с опросом тщательно осматривает и ощупывает область поражения. Если возникают сомнения в постановке диагноза, назначается рентген.

Чтобы иметь четкое представление о характере травмы вследствие вывиха стопы, проводятся ряд диагностических мероприятий. Ведь перед тем, как лечить, врач должен знать с какой именно травмой он столкнулся. Например: подтаранный вывих стопы требует неотложного лечения, чтобы не развились ишемические осложнения.

В первую очередь при обращении пациента с вывихом стопы проводится подробный опрос пострадавшего об обстоятельствах травмы. Затем врач осматривает поврежденную конечность и для постановки диагноза направляет сделать рентгеновский снимок стопы в двух проекциях.

Задача специалиста – определить локализацию вывиха и степень тяжести. Врач‐травматолог в ЛПУ опрашивает пациента, осматривает поврежденную конечность, определяет подвижность. Наиболее информативный метод диагностики – рентгеновский снимок.

Он покажет степень и локализацию повреждений, позволит увидеть смещение костей. В сложных случаях дополнительно назначается магнитно‐резонансная томография (МРТ) стопы или компьютерная томография (КТ).

Лечение вывиха в условиях дома

Больной может проводить лечение вывиха стопы и в домашних условиях, соблюдая назначения врача. Чтобы исключить дополнительное травмирование поврежденного сустава, на ногу с помощью эластичного бинта накладывается тугая повязка.

Для уменьшения отека прописываются холодные компрессы на 15 минут по 3–4 раза в день. Нельзя прикладывать лед или замороженные продукты к голой коже, их необходимо завернуть в несколько слоев ткани. Дополнительно назначаются массаж, мази и лечебная физкультура.

Длительность лечения вывиха стопы в домашних условиях зависит от степени повреждения. Легкие вывихи заживают спустя 2–3 недели. Средние – около 1–1,5 месяца. Тяжелые случаи с разрывами связок – более 2 месяцев. Но все это зависит также от индивидуальных возможностей организма и интенсивности лечения.

Итоги

  1. Несвоевременное оказание квалифицированной помощи может привести к чрезмерному растягиванию капсулы сустава и связок, что приводит к привычному вывиху. Данное состояние требует оперативного вмешательства.
  2. Первая помощь должна предоставляться как можно скорее. Нужно зафиксировать конечность, приложить холод и доставить потерпевшего в травмпункт. Вывих стопы проявляется возникновением резкой боли в области сустава, быстрым развитием отека и появлением опухлости.
  3. В стационаре проводится рентгенография для определения степени тяжести и наличия других повреждений. Потом проводится вправление вывиха стопы под местной или общей анестезией, накладывается гипс. При тяжелых ситуациях проводится оперативное вмешательство.
  4. Назначаются обезболивающие и противоотечные средства, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.
  5. Лечение вывиха стопы требует времени и терпения, однако комплексная терапия позволит полностью восстановить функциональность сустава и предотвратить повторные травмы после заживления. Соблюдение врачебных назначений и использование нескольких лечебных методов гарантируют результат: боль и дискомфорт полностью исчезнут, а работоспособность сустава восстановится.