Анализ крови на остеокальцин

Что это такое?

Остеокальцин – это специфический маркер формирования костной ткани. Он выполняет целый ряд важнейших для человека функций, в число которых входит:

  • влияние на процесс формирования костной ткани;
  • поддержание оптимальной концентрации кальция в организме человека;
  • стимуляция синтеза гормона инсулина ПЖЖ;
  • влияние на процесс выработки гормона адипонектина.

Остеокальцин также принимает непосредственное участие в таком важном процессе, как минерализация костей.

А когда остеокальцин понижен?

Между тем, бывают обстоятельства, когда уровень описываемого белка в крови понижен. При беременности он более низкий в силу физиологических причин, поэтому подобные особенности гестационного периода можно опустить, не причисляя их к каким-либо нарушениям здоровья. А понижен остеокальцин в крови бывает еще и при таких состояниях:

  1. Рахит у маленьких детей;
  2. Высокая концентрация ПТГ (паратиреоидного гормона, паратгормона), но низкий уровень кальция и кальцитонина по причине формирования определенных патологических процессов;
  3. Гиперкортицизм – синдром и болезнь Иценко-Кушинга, причем, чем сильнее выражена симптоматика – тем более низкий уровень остеокальцина наблюдается в крови;
  4. Генералиованная плазмоцитома (миеломная болезнь);
  5. Первичный билиарный цирроз;
  6. Недостаточная продукция соматотропина (СТГ);
  7. Гипофункция паращитовидных желез.

Кроме перечисленных причин, снизить концентрацию GLA-протеина может применение глюкокортикоидов.

Интерпретация данных исследования

Анализ крови на остеокальцин показан в таких случаях:

  • подозрение на карликовость: отставание детей в росте, слабость мышц, недоразвитие половых органов;
  • ускоренный рост подростков;
  • контроль состояния костного обмена при снижении образования гормона роста;
  • проведение терапии гормонами, осложнения лечения: ожирение, багровые растяжки на коже, избыточный рост волос на лице, нарушения регулярности менструаций, разрушение костей (по данным рентгенографии);
  • менопауза, удаление яичников у женщин;
  • костные новообразования и метастазирование в кости (чаще из предстательной железы и молочных);
  • перелом при незначительной травме;
  • признаки остеопороза (боль в спине, усиливающаяся при движениях или длительного статичного положения, изменение осанки);
  • внезапные повышения температуры с признаками воспаления (по данным анализа крови) неясной этиологии (встречаются при костных новообразованиях);
  • распространенные, мигрирующие боли в костях;
  • резкая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, боли в животе, усиленная жажда, боли в костях, пояснице (признаки усиленной функции паращитовидных желез);
  • диагностированные остеопороз, остеопения, остеодистрофия для установления риска переломов и прогноза скорости потери минеральной массы. Это необходимо для выбора медикамента, его оптимальной дозы.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Переутомление: симптомы и лечение

А здесь подробнее об остеопорозе кистей рук.

  • хронической почечной недостаточности;
  • болезни Педжета;
  • переломах;
  • развитии первичного или вторичного гипертиреоза;
  • заболеваниях гипофиза, сопровождающихся повышенным продуцированием соматотропного гормона;
  • раке костей;
  • пониженной минерализации костей.

Как подготовиться?

Как сдавать биоматериал на остеокальцин? Пациент должен учитываться, что забор крови проводится в интервале между 8 и 11 часами утра. Больной не должен завтракать, а вот чистую негазированную воду ему разрешается употреблять в неограниченных количествах.

Ужинать лучше легкой, быстро усвояемой пищей. Интервал между анализом на остеокальцин и последним приемом пищи должен составлять не меньше 8-14 часов.

Какие показатели считать нормой?

Норма остеокальцина зависит от:

  • возрастной категории;
  • половой принадлежности;
  • менструального цикла – у женщин.

Примечание. За несколько суток до прихода менструации происходит резкое увеличение показателей ОК. Это обстоятельство абсолютно нормальное, и не должно пугать женщину.

Оно обусловлено тем, что при месячных организм становится уязвимым к любым раздражителям, поскольку теряет много микроэлементов вместе с менструальной кровью.

По этой причине ему требуется дополнительная защита, в качестве которой и выступает гормон остеокальцин.

Норма и отклонения в анализе на остеокальцин

Референсные (средние показатели нормы) значения зависят от пола и возраста обследуемого. При расшифровке результатов нужно учитывать влияние внутренних факторов, врач может рекомендовать для уточнения диагноза дополнительную диагностику. Повышенные и низкие показатели указывают на нарушение костного обмена.

Нормальные данные анализа у женщин

Норма остеокальцина у женщин по возрастным группам приведена ниже (нг/мл крови):

  1. Девушки 18 лет и женщины до 30 – от 11 до 43.
  2. В 30-50 лет – от 11 до 43.

Норма остеокальцина у женщин в менопаузе значительно снижается, и должна колебаться в рамках 15 – 46 нг/мл. Такие изменения связаны с процессом биологического старения организма женщины.

Остеокальцин — норма в крови, причины отклонения

Остеокальцин выполняет ряд определенных функций.

К ним относятся:

  • Формирование костных структур за счет остеогенной регуляции обмена веществ;
  • Минерализация костей;
  • Поддержание оптимального уровня кальция, который берёт участие в остеосинтезе;
  • Стимуляция секреции инсулина посредством непосредственного действия на клетки Лангерганса (клетки поджелудочной железы);
  • Повышение уровня адипонектина (гормона), которые высвобождаются из жировых клеток.

Ремоделирование костной ткани. Остеокласты удаляют старую костную ткань, остеобласты формируют новую, высвобождая белок-остеокальцин, который затем попадает в кровоток

Остеокальцин при остеопорозе: норма в анализе крови, повышен, понижен

Остеопороз – это прогрессирующее заболевание костных тканей, которое характеризуется снижением плотности, разрушением и хрупкостью костей. Заболевание чаще всего наблюдается у пожилых людей и женщин постклимактерического возраста.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Влияние курения на организм человека

Чтобы диагностировать патологию нужно пройти ряд обследований:

  • рентгенографию;
  • денситометрию;
  • ультразвуковое обследование;
  • магнитно-резонансная терапия.

Но самым информативным показателем является остеокальцин. Он позволяет диагностировать остеопороз даже на ранних стадиях.

Повышение

Если остеокальцин повышен, то подобное отклонение может свидетельствовать о:

Остеокальцин повышен – что это такое у женщин? Избыток данного вещества – не редкость в период постменопаузы. Это отклонение вовсе не безобидно, поскольку зачастую оно сигнализирует о развитии остеопороза.

Развивается он на фоне снижения уровней женских ПГ – эстрогена и прогестерона. И поскольку остеокальцин при остеопорозе повышен, врачом должна быть назначена заместительная гормонотерапия для стабилизации ситуации. Это касается не только женщин, но также мужчин и детей, страдающих от данного заболевания.

Повышение концентрации

Высокие значения протеина бывают у пациентов при наличии:

Смотрите на видео о показателях остеокальцина:

Подготовка к сдаче крови

Особых ограничений для этого исследования не требуется. За день до анализа не рекомендуется переедание и употребление спиртного, жирной пищи, физическое и эмоциональное перенапряжение. Ужин может быть обычным, затем разрешается только обычная питьевая вода.

Кровь берут из вены в количестве 5 мл и смешивают с холодным раствором гепарина. Пробирку нужно сразу же поместить в центрифугу для выделения сыворотки. Затем она в контейнере транспортируется в лабораторию.

Забор венозной крови

Показатели в норме

Для хемилюминесцентного метода (наиболее распространенного) приняты за норму значения (нг/мл), указанные в таблице.

Показатели у мужчин

У мужчин от 18 до 30 лет оптимальными являются значения 24 – 70 нг/мл. У пациентов в возрасте 30-50 лет – от 14 до 42, а после достижения 50-летнего возраста – от 14 до 46 нг/мл крови.

Процесс регуляции ок

Остеокальцин не является единственными веществом, отвечающим за прочность костей. Его выработка регулируется другими гормонами, содержащими кальций. В частности:

  • кальциферолом (витамин Д);
  • паратгормоном;
  • паратирином;
  • кальцитонином.

Все эти вещества продуцируют паращитовидные железы, и все они отвечают за баланс кальция в организме. Снижение уровня любого из них может привести к развитию такого неприятного заболевания, как остеопороз.

Тест на ок

Анализ на определение содержания остеокальцина в крови необходим, прежде всего, для выявления остеопороза. Показанием к его проведению является сниженная прочность костей, проявляющаяся частыми переломами или вывихами.

Также анализ крови на остеокальцин необходимо проводить пациентам для оценки эффективности антирезорбтивного лечения остеопороза. Гиперкальциемический синдром тоже является показанием для теста.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Судороги в ногах

У детей

Норма остеокальцина у детей и подростков:

Возраст ребенка Показатели у девочек (нг/мл) Показатели у мальчиков (нг/мл)
От полугода до 6 лет От 44 до 130 От 29 до 121
Дети 7-9 лет От 73 до 206 От 66 до 182
Дети 10-12 лет От 77 до 262 От 85 до 232
Подростки 13-15 лет От 33 до 222 От 70 до 336
Юноши и девушки 16-17 лет От 24 до 99 От 43 до 237

Примечание. Тот факт, что остеокальцин повышен у ребенка, особенно у подростка, объясняется повышенными потребностями детского организма в гормонах. А поскольку дети и тинейджеры переживают активную фазу роста и развития, то вещества, содержащие кальций, им необходимы больше, чем взрослым людям, у которых они отвечают только за поддержание нормального состояния ОДА.

Уровень остеокальцина при остеопорозе

Уровень остеокальцина при остеопорозе либо в пределах нормы, либо повышен. В зависимости от стадии заболевания, скорости разрушительных процессов в костях. По количеству этого белка в крови можно определить скорость прогрессирования остеопороза, уровень метаболизма в костных тканях.

При оценке результата исследований нужно учитывать, что содержание этого протеина в крови в течение суток может быть разной и находится в прямой зависимости от пола и возраста пациента. Помимо этого уровень остеокальцина будет завышен в следующих случаях:

  • почечная недостаточность. Так как данный протеин выводится через почки, то при почечной недостаточности его уровень в крови будет искусственно завышен;
  • после долговременного постельного режима;
  • в постклимактерический период у женщин уровень данного белка повышен, поэтому лечащему врачу нужно сообщить о менопаузе;
  • перелом костей в текущем году;
  • длительный прием витамина Д.

Уровень остеокальцина понижен при:

  • беременности;
  • длительном приеме некоторых препаратов (гормональных, биофосфанатов, кортикостероидов).

Заключение

Остеокальцин — один из протеинов человеческого организма, играющий важную роль в регуляции синтеза и резорбции клеток костной ткани. Степень его активности взаимосвязана со множеством факторов, в том числе с адекватным функционированием других органов и систем.

При сбоях в процессе продуцирования остеокальцина повышается риск развития атеросклероза и остеопороза, отмечается ухудшение микроархитектуры костей, нарушение их плотности, усиливается костная резорбция.

Для профилактики дефицита остеокальцина рекомендуется поддерживать здоровый образ жизни, баланс витаминов в организме и своевременно обращаться за лечением к профильным специалистам при наличии хронических заболеваний.