Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить — Автор Екатерина Данилова

Как выявлять причины?

Что это может быть и как лечить? Множество людей испытывают боли в пятке при ходьбе, однако не придают им значения, считая, что это результат ударов об твердую поверхность земли. Ложное предположение становится причиной многих проблем в будущем, так как заболевания, вызывающие симптом, продолжают прогрессировать.

Рассмотрим основные причины боли:

  • Пяточная шпора или подошвенный фасциит. Это следственная причина хронического воспаления фасциита подошвы. При данном заболевании зона стопы накапливает кальциевые соли, что впоследствии формирует костный нарост. Как правило, эта стадия сопровождается ослаблением неприятных ощущений в стопе. Однако по утрам чувствуется боль в области пятки при ходьбе. В зависимости от расположения шпоры, болеть может как пятка левой ноги, так и правой.
  • Перенапряжение фасции. Длинная связка поддерживает форму стопы, обеспечивает амортизирующие свойства арки. После выполнения упражнений, таких как бег, прыжки, возникает чувство перетренированности. Ноге требуется покой, но обувь с недостаточной супинацией вызывает воспаление подошвенной фасции, а именно фасциит. Пятка болит сильно, особенно при утренней ходьбе, когда человек только встает с кровати и фасция растягивается. Хронические травмы и растяжения приводят к разрастанию костной ткани у основания пяточной кости — появлению шпоры. Она еще больше усиливает боли во время тренировок и ходьбы.
  • Бурсит – это болезнь, вызывающая воспаление проходящей вдоль стопы ткани, соединяющей кость пятки с пальцами ног. Характеризуется воспалительный процесс все нарастающей болью, особенно сильной по утрам. Успокоить боль можно при помощи массажа, но при наступании на пятку боль неизбежно вернется.
  • Ахиллит. Воспалительный процесс в этом анатомическом образовании возникает вследствие постоянных нагрузок на икроножные мышцы (подъем в гору, прыжки), ношение неудобной сдавливающей обуви и хождение на высоком каблуке. Болезнь характеризуется болезненностью в проекции сухожилия, причем на все его протяжении. Помимо этого, в обязательном порядке возникают боли выше пяток средней интенсивности и припухлость самого сухожилия. При отсутствии лечения и сниженном иммунитете может возникнуть гнойное воспаление ахиллового сухожилия, тогда боли над пяткой становятся более интенсивными, вплоть до того, что человек не может ступить и шагу. Помимо указанного, воспаление может достигнуть такого уровня, что может произойти разрыв сухожилия. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.
  • Причиной боли в пятке могут стать и заболевания позвоночника, особенно его поясничного отдела, нередко протекающего с симптомами ишиаса. Такая боль знакома многим, ведь её очаг расположен в поясничной области, далее проходя через область ягодицы, заднюю стенку бедра, опускаясь до самой пятки. Основными признаками болей при остеохондрозе поясничного отдела является ощущение онемения и покалывания в бедре.
  • Реактивный артрит. Это заболевание имеет инфекционную этиологию и провоцируется такими возбудителями, как иерсиния, сальмонелла, шигелла, кампилобактер, клостридия, хламидия, микоплазма и пр. Характерными признаками, кроме боли в пятках, выступают симптомы воспаления – отек, покраснение, повышение местной температуры.
  • Некоторые инфекции, в том числе половые. Во многих случаях скрытые инфекции вызывают реактивное воспаление пяток. Иногда получается по отдельным признакам определить инфекционный характер воспаления сухожилий этой части стопы.
  • Подагра – в организме скапливаются соли мочевой кислоты. Они провоцируют острую боль, отеки. Один или несколько суставов приобретают красный цвет, становятся горячими и чувствительными даже к небольшим прикосновениям. В зависимости от расположения болит пятка левой ноги или правой.

Причины боли в пятке при ходьбе, не вызванные заболеваниями:

  • В первую очередь, если при ходьбе появились болевые ощущения в пятке, нужно заострить внимание на своей обуви, в особенности это касается женщин, любительниц высокого каблука. Это самый опасный враг стопы. При ношении такой обуви, стопы подвергаются постоянной перегрузке, вследствие этого при ходьбе могут возникнуть сильные стреляющие боли в пятке.
  • Постоянное нахождение на ногах в течение целого дня. К концу дня ноги устают и человек может ощущать болезненность в пятках при ходьбе.
  • Стабильное ожирение или резкий набор веса за непродолжительное время способствует увеличению нагрузки на стопы.
  • Ушиб пяточной кости. В результате травмы соседние ткани могут воспалиться, и при ходьбе будет возникать сильная боль. Симптомы такие же, как и при травме сухожилия. В течение недели место травмы покраснеет, затем посинеет и пожелтеет. Симптомы нарастают постепенно.
  • Атрофия подкожной жировой «подушки» в пятке возникает в результате резкого похудения или повышения каждодневной двигательной активности вкупе с физическими перегрузками.

Как видно, причин боли в пятке при ходьбе, в том числе после сна существует очень много. Потому важно при таких признаках обратиться к специалисту за консультацией. Ведь в каждом отдельном случае лечение будет отличаться в зависимости от причины, поэтому стоит провести диагностику чтобы узнать, что это может быть.

При появлении боли в пятке лечение состоит из медикаментозных и физиотерапевтических способов, создания покоя ступне, массажа и лечебной физкультуры. Постоянное применение особых стелек снижает давление на беспокоящий участок пятки.

В домашних условиях боль в пятке при ходьбе лечат с помощью таких медикаментозных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Иногда требуются инъекции кортикостероидов (например, при ревматоидном артрите).
  2. Мазей – «Диклофенак», «Вольтарен», «Кеторол гель», «Бутадион», «Пироксикам гель».
  3. Народными средствами: мазями, отварами, успокаивающими ванночками и противовоспалительными примочками.

Дополнительно используют тугую повязку, проводят сеансы УВТ. В период лечения нагрузку на стопу следует ограничить. Еще часто помогают физиотерапевтические подходы, массажи и специальные упражнения. При этом пятка практически не болит при ходьбе уже к концу дня.

Боли в пятке могут появляться по многим причинам. Наиболее часто они встречаются в тех случаях, когда возникают травмы пяточной области. При таких травмах происходит механическое повреждение анатомических структур пятки (

), в результате чего и развиваются некоторые патологии пяточной зоны (

Следующей причиной появления болей в пятке являются обменные заболевания (и, в частности, сахарный диабет и подагра). При сахарном диабете имеет место повреждение большого количества сосудов (диабетическая ангиопатия) в различных тканях организма, вследствие чего те страдают от недостатка кислорода и питательных веществ, которые доставляются к ним с помощью крови.

Поэтому у пациентов с сахарным диабетом развиваются периферические язвы, особенно часто это можно наблюдать на нижних конечностях. При подагре в организме задерживаются соли мочевой кислоты, которые впоследствии оседают в суставах и околосуставных тканях, что и служит причиной развития болевого синдрома при данной патологии.

Боли в пятке могут также быть следствием заражения ее тканей болезнетворными микробами. Наиболее часто такое можно наблюдать при туберкулезе или остеомиелите (гнойное воспаление) пяточной кости. Иногда причиной болей в пятке может стать нарушение работы иммунной системы.

Такое явление можно наблюдать при реактивном артрите, который вызван гиперреактивностью (повышенной активностью) иммунной системы в отношении антигенов микроорганизмов, являвшихся в прошлом причиной кишечных или урогенитальных инфекций.Боли в пятке могут возникать при следующих заболеваниях:

  • деформация Хаглунда;
  • тарзальный туннельный синдром;
  • трещина пяточной кости;
  • пяточная шпора;
  • растяжение ахиллова сухожилия;
  • растяжение связок голеностопного сустава;
  • ушиб пятки;
  • подагра;
  • диабетическая ангиопатия;
  • эпифизит пяточной кости;
  • остеохондропатия бугра пяточной кости;
  • бурсит;
  • реактивный артрит;
  • туберкулез пяточной кости;
  • остеомиелит пяточной кости.

Деформация Хаглунда — это заболевание, при котором в области задней поверхности пяточной кости возникает костный нарост (

), который можно выявить при ощупывании пятки (

). Этот нарост обычно расположен немного выше того места, где ахиллово сухожилие крепится к бугру пяточной кости. Поэтому во время движений в голеностопном суставе (

) ахиллово сухожилие постоянно трется об него. Вследствие такого постоянного трения происходит механическое повреждение волокон ахиллова сухожилия и ретрокальканеальной сумки (

), которое затем сопровождается их воспалением. Причина появления деформации Хаглунда до сих пор точно не установлена. Однако известно, что она чаще всего наблюдается у лиц женского пола в возрасте от 20 до 30 лет, которые большое количество времени проводят в обуви на высоком каблуке. Боли в пятке при данной патологии вызваны ахиллобурситом (

) ахиллова сухожилия.

Тарзальный туннельный синдром — это патология, которая возникает в результате механической компрессии ветвей большеберцового нерва в тарзальном канале (

), который локализован позади медиальной (

) лодыжки. Этот канал образован за счет близкорасположенных по отношению друг к другу костей (

) и удерживателя сгибателей (

). В этом канале помимо большеберцового нерва также проходят сухожилия задней большеберцовой мышцы, длинного и общего сгибателей пальцев и большеберцовая артерия. Основными причинами появления тарзального туннельного синдрома являются механические травмы заднемедиального (

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

) отдела стопы, присутствие объемных образований внутри тарзального канала (

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты — Ибупрофен, Кетопрофен, Мелоксикам. Иногда требуются инъекции кортикостероидов (например, при ревматоидном артрите).
  2. Мазей — «Диклофенак», «Вольтарен», «Кеторол гель», «Бутадион», «Пироксикам гель».
  3. Народными средствами: мазями, отварами, успокаивающими ванночками и противовоспалительными примочками.

Особенности строения пятки

Совместно со стопой пятка считается амортизатором. Она состоит из кости и прослойки жира, благодаря чему при ходьбе и беге выдерживает большую нагрузку. Ткани пяток снижают давление во время движения, защищая позвоночный столб от травматизма.

Кость пятки – самая большая из двадцати шести костей стопы. Она состоит из сосудов, крови, нервных окончаний, сухожилий. Пятки часто подвержены различным травмам, провоцирующим болевой синдром.

Болит пятка: диагностика

Следует серьезно отнестись к первым проявлениям болезненных ощущений в области пятки. Врач назначит общий и биохимический анализ крови. Определяющими заболевание факторами станут уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и показатели мочевой кислоты.

В зависимости от показателей можно диагностировать анемию, подагру, наличие воспалительного процесса в организме. Микробиологические исследования соскоба (серологический анализ) из уретры помогут определить наличие урогенитальных инфекций.

Диагностика патологических изменений стопы и системных заболеваний, характеризующихся болезненным ощущением в районе пятки, зависит от возраста пациента. Диагностические способы бывают следующими:

  • УЗИ и магнитно-резонансная томография эффективны в определении патологических новообразований.
  • Опухолевые новообразования. При подозрении на их наличие пациенту будут предложены анализы на онко-маркеры.
  • Рентгеновское исследование поможет обнаружить патологии пяточной кости.
  • Пункционная биопсия определит остеомиелит и костный туберкулез.
  • При подозрении на бурсит берут пункцию из синовиальной сумки сустава.
  • Денситометрию применяют для количественного определения плотности костной ткани при подозрении на остеомиелит.
  • Остеосцинтиграфию используют для обнаружения разрушения метастазами костей, их некрозов.

Прежде чем выяснять, как лечить боль в пятке при ходьбе, необходимо правильно диагностировать симптом, а также определить причину его развития. Как правило, для постановки диагноза опытному специалисту достаточно:

  • жалоб больного;
  • истории болезни пациента (наличие или отсутствие предшествующих патологий, травм);
  • осмотра стопы на наличие видоизменений в ней;
  • рентгеновское исследование, даст чёткую картину специфических изменений в случае наличия определённых заболеваний.

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

В некоторых случаях этих сведений может быть недостаточно, могут понадобиться дополнительные исследования:

  • общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева).
  • биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре.
  • микробиологические анализы для исключения наличия бактерий влияющих на развитие ревматоидного артрита;
  • пункция из кости для дальнейшего гистологического исследования, проводится, чтоб исключить костный туберкулёз или онкологию.

Для устранения боли в пятке необходимо лечение основного заболевания, которое привело к такому симптому. Хотя обезболивающие препараты (кеторол и др) могут на время избавить Вас от неприятных ощущений, без устранения причины от болей в пятках вы не избавитесь.

Для того чтобы ответить на вопрос «как избавиться от боли в пятках», прежде всего необходимо правильно определить причину дискомфорта. На первом приеме хирург или ортопед проведут общий осмотр и назначат дополнительные обследования.

Для диагностики пяточной шпоры или фасциита обычно бывает достаточно рентгеновского снимка. Иногда дополнительно назначается ультразвуковое исследование. Для того чтобы определить проблемы в ахилловом сухожилки, используют МРТ.

Гораздо сложнее поставить диагноз, если боль в пятке связана с системными заболеваниями. В этом случае приходится привлекать врачей других специальностей. Так, например, если возможной причиной подобных болей мог стать ревматоидный артрит, то без развернутых биохимических анализов крови и консультации ревматолога поставить правильный диагноз будет очень сложно.

) и сведений, полученных в ходе лучевых исследований (

). Также таким пациентам нередко назначают прохождение некоторых лабораторных исследований (

1. Общий анализ крови (поможет диагностировать артрит, болезнь Бехтерева и даст общую картину состояния организма и наличия в нем воспалительного процесса).

2. Биохимический расширенный анализ крови (покажет уровень мочевой кислоты, который может повышаться при острой подагре).

3. Рентген пяточной кости (покажет общее состояние пятки и ее костной ткани).

4. УЗИ пятки (поможет увидеть патологии, связанные с мышечными тканями пятки).

5. Бактериальное исследование на наличие инфекций.

6. Пункция кости (при подозрении на туберкулез или остеомиелит).

7. МРТ пятки.

8. КТ пятки.

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

Дальнейшее лечение будет зависеть от обнаруженного заболевания, возраста и общего состояния пациента.

Лечение боли в пятке медикаментозным путем

Перечислим основные лекарственные препараты, которые способны убрать боль в пятке:

  1. Лечебные мази для снятия воспалительного процесса – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Фастум гель»;
  2. Обезболивающая блокада (при сильной нестерпимой боли) – «Лидокаин», «Дипроспан»;
  3. Пластырь с молочной или салициловой кислотой – отлично справляется с мозолями.
  4. В случае с подагрой – «Тиопуринол», «Милурит»;
  5. При костном туберкулезе – специальные препараты по назначению врача.

В случаях, когда болит пятка после травмы, или болит сухожилие над пяткой – требуется оперативное вмешательство. Данная патология может быть связан с нарушением целостности пяточной кости или ахиллового сухожилия, прием медикаментов лишь временно облегчит боль.

В ряде случаев врачом может быть назначено физиотерапевтическое лечение лазером, ультразвуком или ударно-волновой терапией. На каждый случай – индивидуальное решение.

Народные средства – это не панацея от болезни, но в ряде случаев они могут облегчить боль при отсутствии необходимых медикаментов. Остановимся на самых действенных вариантах.

Чесночный компресс

Если после сна у вас болит пятка – то сделайте компресс с чесноком. Для этого 3 зубчика чеснока размельчите в кашицу, оберните в марлю и приложите к больному месту. Чрез некоторое время боль утихнет. Используйте этот рецепт всегда, когда болит пятка по утрам.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение артроза семенами льна -

Если к концу дня вы чувствуете, как у вас болят пятки и щиколотки, то лучшим средством станет принятие ванны с морской солью. Это не только снизит боль, но и настроит на спокойный сон. Достаточно принимать её 20-30 минут.

Контрастная вода

Хорошим народным средством от боли в пятке станет контрастная вода. Сначала ноги поместите в тазик с холодной водой, затем – с горячей. Способ поможет справиться с мозолями, грибком и трещинами.

Раствор марганцовки

Боль в пятке при ходьбе

Если болит пятка сзади, то лучше всего обработать место раствором марганцовки, как утром, так и вечером перед сном. Марганцовку можно заменить йодом. Данный способ можно применять и у ребенка – если он сильно ударился пяткой, то йод поможет «вытянуть боль».

Компресс из картофеля поможет в том случае, если болит над пяткой. Следует растолочь картошку до состояния пюре, обернуть его в тонкую тряпочку и прикладывать теплым к больному месту.

Боль в пятке может быть вызвана излишним отложением солей в организме. Справиться с этим возможно только при условии пересмотра своего рациона питания. Исключите потребление соленых продуктов, пейте больше жидкости, потребляйте белковую пищу. В ней содержится коллаген, способствующий заживлению мелких ранок и трещинок на пяточной кости.

Из всего вышеизложенного становится понятно, почему болит пятка и больно наступать. Причины могут быть связаны как с заболеваниями, так и с неправильным образом жизни (питание, неудобная обувь, лишний вес).

1. Выполнение лечебной гимнастики и массаж стоп. Их нужно делать ежедневно.

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить

2. Прикладывание льда к больной пятке на 10-15 минут в день.

3. Прием противовоспалительных лекарственных средств.

4. Прием обезболивающих и жаропонижающих (при высокой температуре) лекарств.

5. Ежедневное перематывание больной стопы и пятки эластичным бинтом.

6. Применение специальных подпятников. Их можно приобрести в любой аптеке. Данные приспособления будут уменьшать нагрузку на пятки. Также при плоскостопии рекомендуется носить ортопедические стельки (их форму и размер желательно подбирать вместе с ортопедом).

7. Заменить обувь на каблуках ортопедической обувью на плоской подошве. Также желательно, чтобы она максимально поддерживала пятку и всю стопу, не давая ей возможности к случайному вывиху.

8. Использование местных противоотечных мазей и гелей (Фастум гель, Диклак гель и др.).

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

9. Ограничение физической нагрузки (в более тяжелых случаях больному показан постельный режим).

10. Прием хондропротекторов и кальция.

Также, если болезнь была сильно запущено, то пациенту могут проводить хирургическое лечение.

Если пятка сильно болит или в ней присутствует постоянный дискомфорт, то нужно не откладывать визит к врачу. Своевременная диагностика способна уберечь человека от более серьезных проблем и дальнейших осложнений.

  • высота каблука должна быть не более 5 сантиметров;
  • не носить обувь на время лечения с плоской подошвой или слишком высоким каблуком;
  • нельзя ходить на шпильке, каблук должен быть широким и устойчивым;
  • наличие небольшого каблука поможет снять нагрузку с пятки и ей не будет так больно;
  • ежедневная гимнастика стоп принесет облегчение и пользу для ног.

Лучше отказаться от бега или долгой ходьбы во время лечения ног. Эти нагрузки легко заменяют плаваньем и ездой на велосипеде. Лишний вес для ног является большой нагрузкой, поэтому следует придерживаться диеты, а также избавиться от лишних килограммов.

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

Людям с плоскостопием нужно обратить особое внимание на тип обуви и наличие ортопедической стельки. Нагрузка с пяток переместится при этом на мышцы и связки, что улучшит их состояние, а пациенту не будет больно ходить.

Воспалительный процесс в пятке сильно мешает ногам и вызывает неприятные ощущения при ходьбе. В этом случае нужно делать анализы и как можно скорее приступить к лечению.

Экстренные методы борьбы с острой пяточной болью:

  1. На больное место приложить кубик льда и держать его 15-20 минут.
  2. Опустить ноги в емкость с водой комнатной температуры.
  3. Принять обезболивающую таблетку, в основе которой Ибупрофен.
  4. Нанести мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Фастум-гель или Кетонал.

Очень важно знать, что делать, если болит пятка и больно наступать на нее. Лечение определяется после того, как будет диагностирована первопричина болей. Пока диагностика не будет проведена необходимо следовать таким рекомендациям:

  • обеспечить стопам отдых, меньше гулять пешком;
  • перестать носить некомфортную обувь, избегать высоких каблуков, либо плоской подошвы;
  • при наличии избыточной массы тела, постараться нормализовать ее показатели;
  • делать лечебную зарядку для стоп.

Если болезненные ощущения не спровоцированы травмой стопы, лечащий врач проводит консервативное лечение. При наличии заболеваний, вследствие которых больно становиться на пятку, терапия имеет такие особенности:

  • если имеется урогенитальная инфекция, рекомендован прием антибактериальных средств, способных побороть патогенные микроорганизмы;
  • человеку, страдающему ревматоидным артритом, назначают нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды;
  • чтобы устранить боли, спровоцированные туберкулезом кости, рекомендуют антибактериальную терапию, использование противотуберкулезных средств синтетической природы.

При травмах стопы, которые вызывают болезненные ощущения в пятках, часто используют ортезы, шины. Если диагностировали перелом кости пятки, чтобы обездвижить нижнюю конечность накладывают лонгету от колен до пальцев.

Проводя лечение пяточных болей, врачи рекомендуют различные физиотерапевтические процедуры, массаж. Хирургическое вмешательство проводится крайне редко, если заболевание невозможно устранить при помощи консервативной терапии. Операцию проводят при разрыве сухожилия либо необходимости удаления пяточной шпоры.

Болит пятка

Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным: фитотерапия, физиопроцедуры, ЛФК и др. Если нет эффекта, практикуют хирургическое вмешательство.

Итак, если болит пятка левой ноги, как лечить? Консервативная терапия подразумевает прием НПВС местно и перорально, анальгетиков, цитостатиков, препаратов золота (при системных заболеваниях). Если заболевание имеет воспалительную природу, требуется антибактериальная терапия.

Нельзя забывать о периодическом приеме витаминов и минералов. При постоянной боли назначают блокады с «Дипроспаном» и «Лидокаином» и пр. При мозолях применяют специальные пластыри с кислотами (молочной, салициловой).

При бурсите рекомендовано наложение специальной лонгеты и покой, реже делают прокол сустава для промывания сумки.

При подагре, как правило, назначают препараты, способствующие уменьшению количества мочевой кислоты, например «Тиопуринол».

В случае травмы необходимо зафиксировать стопу. При растяжении пяточного сухожилия понадобится утягивающая повязка. Если произошел разрыв, показана операция.

Немедикаментозная терапия включает:

  • Лечебную гимнастику для стопы – упражнения на растяжку связок, катание мячика с шипами. Полезно и эффективно хождение на носочках или ребре стопы.
  • Массаж улучшает кровоток, снимает воспаление и отек.
  • ЛФК – разработка связок и сухожилий. Это сгибание и разгибание суставов стопы и колена.
  • Использование супинаторов и подпяточников, ортопедических стелек. Они смягчают удары, ослабляют нагрузку на пятки.
  • Чередование прогревания и ледяного массажа несколько раз в течение дня хорошо снимает боль и тренирует сосуды.

Правильная обувь – залог здоровых ног. Высота каблука должна быть не более 3-4 см.

Хирургическое вмешательство практикуют при лечении пяточной шпоры в случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии. Проводят иссечение подошвенной фасции, удаляют часть кости, шпоры или секвестра. Операцию могут провести эндоскопически или открытым способом.

При переломах в области пятки требуется наложение гипса на 1,5 месяца. Передвижение только с помощью костылей. Переднюю часть стопы можно нагружать только через месяц после снятия гипса. Период реабилитации включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию.

Если восстановление идет медленно, больной носит ортез в виде сапожка, который уменьшает нагрузку на кость, предотвращает атрофию мышц, уменьшает отек. Период восстановления в целом занимает 3 месяца.

Появилась боль в пятке, к какому врачу обращаться?

При диагностировании хронических воспалительных заболеваний нельзя допускать их обострения. Такие больные должны избегать тяжелых физических нагрузок. Им нельзя долго ходить. Следует нормализовать вес, подобрать удобную обувь.

Обязательно нужно укреплять мышцы и связки стопы, регулярно делать массаж ступней, использовать ортопедические приспособления для уменьшения нагрузки на пятку, укреплять сосуды ног контрастными ванночками.

В зависимости от того, имела ли место травма, врачи — терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация специалистов следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.

Если вы не уверены в причине боли, то можно записать на прием к участковому терапевту. После осмотра он направит вас к нужному доктору.

Невозможно чувствовать себя уверенным человеком, когда то и дело тебя беспокоит боль в пятке при ходьбе. Причины и лечение этого недуга мы описали выше. Однако процессу терапии хочется уделить еще немного внимания.

Как известно, боль в пятке представляет собой лишь симптом какого-то отклонения в организме человека. Именно поэтому выбор метода ее лечения зависит от конкретной причины. Чтобы ее выявить, следует посетить терапевта, травматолога или ортопеда. Также пациенту могут понадобиться консультации с такими врачами, как хирург, невролог и онколог.

После обращения к врачу последний должен провести полное медицинское обследование, а затем поставить диагноз и назначить лечение.

При наличии болей в пятках необходимо обратиться к врачу-травматологу. При большинстве патологий пяточной области (

) именно этот врач способен в полной мере помочь пациенту.

Если же такие боли одновременно ассоциируются с болями в других суставах лучше отправиться на консультацию к врачу-ревматологу, так как поражение нескольких суставов сразу, скорее всего, свидетельствует о наличии у пациента аутоиммунного или обменного заболевания (

). Если при болях в пятках на коже пяточной области появляются язвы и у пациента присутствуют основные симптомы сахарного диабета (

), то ему следует обязательно сходить к врачу-эндокринологу.

Подагра на пятке

Комфортная обувь и отсутствие травм еще не являются залогом здоровья, потому что на пятки влияют внутренние болезни. Почему пятка болит внутри, а видимых причин для этого нет? Порой только консультация доктора откроет все секреты появления и качественного лечения этих неприятных болей.

Нарушение обмена веществ при подагре, воспалительный процесс в суставах при артрите иногда тоже приводят к проблемам с ногами. Пяточные сухожилия воспаляются, что является фактором болевых ощущений. Своевременное обследование, сдача анализов и определение одного из таких заболеваний поможет быстрее убрать боль в пятке.

Вся соединительная ткань подошвы полностью уплотняется и может воспалиться по разным причинам. Если человек носит тесную обувь, то такой процесс только ускорится. Если игнорировать такую боль, то со временем окладываются соли кальция в тканях и образуется шпора на пятке.

Воспаление ахиллесова сухожилия также приводит к интенсивным болям при ходьбе. Болевой синдром возникает с внутренней стороны подошв над воспаленной пяткой или под ней.

В случае появления шпоры на пятке человек ощущает боль со стороны ее возникновения в сидячем и лежачем положении. Ситуация улучшается при ходьбе, но без специального лечения шпоры не обойтись. Она представляет собой уплотненный нарост, который поражает часть подошвы. Диагностировать ее можно с помощью УЗИ или рентгенологического исследования.

Пациентам очень больно ходить с трещинами, которые появляются на подошве. Пятка огрубевает, а в толстом слое кожи образуются глубокие трещины. При ходьбе они причиняют острые боли и даже иногда кровоточат.

Если в организме есть хроническая инфекция, то пятки будут болеть не только при ходьбе, но и во время покоя. Причиной становится хламидиоз, гонорея и другие венерические болезни. Кишечные инфекции, например, дизентерия, тоже приводят к пяточной боли, но очень редко.

Одним из сложных заболеваний является туберкулез пяточной кости. Его опасность состоит в том, что он достаточно быстро распространяется и прогрессирует при отсутствии лечения. По этим причинам больная пятка всегда нуждается в тщательном обследовании.

Остеомиелит кости пяток вызывает боль в мышцах и температуру. Острые инфекции почти во всех случаях хорошо поддаются лечению, но лечение как правило длительное.

Системные болезни

Ткани, которые соединяют пальцы пациента с пяточной костью вдоль стопы, могут воспалиться во время артрита. Боль при этом имеет нарастающий характер. Утром она проявляется особенно сильно, а чтобы ее уменьшить, нужно делать массаж стопы.

В случае реактивного артрита, когда организм атакуют различные инфекции, например, из-за венерических заболеваний, то пациенту больно ходить и даже спать с такой проблемой.

Хроническое воспаление некоторых суставов и позвоночника, которое называется болезнью Бехтерева, влияет на ноги. Подагра часто распространяется не только на большой палец, но и на всю поверхность стопы. Помимо боли, появляется отечность и покраснение пятки и всей ступни.

Самостоятельно убрать назойливую боль трудно, лучше обратиться за помощью к доктору. Нужно делать УЗИ и другую диагностику, которая поможет скорее выяснить причину и определиться с лечением.

В зависимости от того, имела ли место травма, врачи – терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация специалистов следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.

Профилактика

Чтобы сократить риск появления патологий, вызывающих боли пяток, нужно придерживаться таких профилактических мер:

  • перестать носить обувь с высоким каблуком. Он должен иметь высоту не более пяти сантиметров, быть широким, устойчивым.
  • Не приобретать обувь на плоской подошве. Сейчас многие женщины отдают предпочтение балеткам, которые оказывают негативное влияние на структуру стоп, провоцируют напряжение в пяточной кости, мышцах, сухожилиях.
  • Вовремя начинать терапию болезней, провоцирующих болезненность пяток.
  • Не допускать появление избыточной массы тела.
  • Приобрести ортопедические стельки.
  • Ежедневно ухаживать за кожными покровами ступней.
  • Пытаться избегать получения травм стоп.

Если их провоцируют серьезные заболевания, необходимо своевременно начинать лечение, чтобы избежать появления осложнений, избавиться от которых будет непросто.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Специальные укрепляющие упражнения являются прекрасным методом профилактики заболеваний ног и уменьшения интенсивности болевых ощущений пяток.

  1. Теннисный мячик катают поочередно ступней каждой ноги. Выполнять это лучше дважды в день по две или три минуты.
  2. Массаж ступней и каждого пальчика, если пациенту не больно при этом. Делать такой массаж нужно перед сном без перерывов, тогда результат не заставит себя ждать.
  3. Принять горизонтальное положение и вытянуть ноги. Потянуть стопу на себя до появления дискомфорта, а затем максимально вытянуть носок.
  4. Попеременно ходить на стопах и пятках по комнате.
  5. На полу расстелить полотенце, пальчиками делать складки и разглаживать их.
  6. Если пятка болит при выполнении упражнений, то стоит их прекратить.
  7. Для профилактических целей всегда следят за ежедневным рационом и делают педикюр, чтобы ороговевший слой не огрубевал и не трескался.

Некоторые народные методы предполагают использование компрессов на ночь в область пятки. Если она не сильно болит, то рецепты принесут некоторое облегчение. Для компрессов подходит растительное масло и нашатырный спирт.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Зарядка для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника

Ватный диск смачивают в смеси компонентов и прикладывают к внутренней стороне пятки или на ее переднюю поверхность. Если человеку очень больно наступать на пятки, можно приложить на всю ночь прополис к пораженному месту, прикрыв его любой тканью.

Когда после процедур пятки все же болят, то рекомендуется обратиться к доктору для точного диагноза и дальнейшей индивидуальной терапии. Терапевт, травматолог или другой врач подскажет, почему нарушилось здоровье ног и что делать в дальнейшем.

Как известно, лучше заболевание предупредить, чем потом его лечить. Поэтому для профилактики возникновения болезненных ощущений в области стопы можно делать следующее:

  1. Носить комфортную и правильно подобранную обувь. Каблук – не выше четырех сантиметров, туфли не должны давить.
  2. В домашних условиях делать зарядку для ног: сгибать и разгибать стопы в положении сидя по две минуты. Также можно взять простой теннисный мяч и катать его по полу ступней ноги. Упражнение выполнять по 5-7 минут для каждой ноги.
  3. Правильно питаться и принимать меры для борьбы с лишним весом.
  4. Принимать контрастные ванночки с травами.
  5. Гулять босиком по траве и песку на пляже.

Самое главное – нельзя полагать, что боль в пятке при ходьбе пройдет самостоятельно. Она может только усугубиться и перерасти в другие, более серьезные заболевания. Поэтому при появлении боли нужно сразу обращаться к врачу.

1. Следить за своим весом и при его резком повышении принимать необходимые меры (заниматься спотом, соблюдать прописанную диету).

2. Делать расслабляющие ванночки для стоп с травами.

Ноги ребенка

3. После сильных нагрузок на ноги рекомендуется делать самомассаж стоп, а также поднимать ноги выше уровни сердца, чтобы не допускать развития отека.

4. Своевременно обращать внимание на боль в пятках. При появлении первых неприятных симптомов лучше сразу пройти диагностику, нежели запускать болезнь до крайней степени.

5. Вовремя лечить те заболевания, которые могут спровоцировать боль в пятках (в качестве осложнения).

6. Не перенапрягать стопы при занятиях спортом.

Ноги – это наше все! Они несут нас по жизни, принимая на себя все, что мы взваливаем себе на плечи. Однако и у них есть участок, который принимает большую часть нагрузки. Пока эта область здорова, о ней обычно не вспоминают, но стоит только появиться боли, как жизнь резко осложняется.

Сегодня мы поговорим о том, почему появляется боль в пятке при ходьбе. Причины подобной патологии различны, а последствия, мягко говоря, малоприятны. Надеемся, представленная вашему вниманию информация поможет сохранить здоровье ног.

Разумеется, любой дискомфорт, в том числе и боль в пятке при ходьбе, причины которой могут быть самыми различными, мало кого обрадует. И если вы до сих пор с ней не сталкивались, то лучше принять определенные меры, чтобы она не появилась.

Огромную роль в этом играет обувь. Избегайте тесной обуви на очень высоких каблуках. Однако и туфли или босоножки на плоской подошве тоже не стоит носить. Кроме того, необходимо ограничивать нагрузки – избыточные, они не принесут пользы вашему организму.

Излишний вес тоже является немаловажным фактором в развитии рассматриваемой нами патологии. Но самое главное – стоит помнить, что нельзя игнорировать такие боли. Если в течение нескольких дней они не исчезли, то стоит обратиться к врачу, ведь чем больше будет откладываться лечение, тем больше шансов на развитие осложнений.

Боли в пятках, причины и лечение которых мы рассмотрим далее, могут носить разный характер и свидетельствовать о разных заболеваниях. Сегодня мы расскажем вам о том, почему такие неприятные ощущения возникают у тех или иных людей, а также как от них можно избавиться.

  1. Борьба (причем усиленная) с избыточной массой тела. Ведь лишний вес заметно увеличивает нагрузку на мышечные ткани стопы.
  2. Приобретение и ношение специальных ортопедических стелек. Особенно это касается тех людей, у которых имеется плоскостопие.
  3. Ношение удобной и свободной обуви с каблуком не больше 5-ти сантиметров. Кстати, туфли без каблука носить также не рекомендуется.
  4. Ежедневная лечебная гимнастика для нижних конечностей.

Пятка с точки зрения анатомии

Костным остовом пяточной области является пяточная кость. Эта кость имеет неправильную форму и расположена позади всех остальных костей стопы. В строении пяточной кости выделяют две принципиально важные части – тело и пяточный бугор. Сверху пяточная кость посредством своего тела соединяется с таранной костью (

), которая принимает непосредственное участие в формировании голеностопного сустава (

). Спереди пяточная кость (

) соединяется с кубовидной костью. Сочленение между ними называется пяточно-кубовидным суставом. Данный сустав вместе с таранно-пяточно-ладьевидным суставом (

) образуют так называемый поперечный сустав предплюсны. Предплюсна – это задняя группа костей стопы, которая включает в себя таранную, пяточную, кубовидную, ладьевидную и три клиновидных кости.

Пяточный бугор пяточной кости находится немного кзади и книзу от ее тела. Он представляет собой массивный костный отросток. При ходьбе основная часть массы тела давит именно на него. Помимо опорной функции этот бугор выполняет важную роль в поддержании всего свода стопы, так как к нему прикрепляется мощная длинная подошвенная связка. Кроме того, к пяточному бугру (

) прикрепляется самое крупное и прочное сухожилие во всем организме – ахиллово сухожилие, которое образуется в результате слияния икроножной и камбаловидных мышц голени. Только благодаря этому соединению человек может свободно отводить стопу от голени вперед (

). Пяточный бугор со стороны подошвы окружен большим количеством подкожно-жировой клетчатки, которая предотвращает излишнюю травматизацию пяточной зоны. Снаружи подкожно-жировой клетчатки располагается толстый слой кожи.

  • нижняя (подошвенная) область пятки;
  • задняя область пятки;
  • внешняя боковая область пятки;
  • внутренняя боковая область пятки.

Гель Диклофенак

Нижняя область является задним отделом подошвенной части стопы. Кожа в этой зоне малоподвижна, она очень плотная, прочная и довольно толстая. Чуть глубже кожи расположена уплотненная подкожно-жировая клетчатка, которая имеет ячеистую структуру.

). Если последовать чуть кпереди, то можно заметить что в передней его части от него берут начало различные соединительнотканные пучки. В центральной части самым поверхностным из них является подошвенный (

) апоневроз (

), который по форме похож на утолщенную соединительнотканную пластинку (

), охватывающую большую часть подошвы. В передней части подошвы этот апоневроз плотно сращивается с I и V плюсневыми костями. Плотность и упругость кожи в районе пятки, отчасти, объясняется тем, что она соединена с помощью соединительнотканных перпендикулярных перемычек с подошвенным апоневрозом.

С внутреннего бока от подошвенного апоневроза от пяточного бугра берет свое начало сухожилие мышцы, приводящей большой палец стопы (

). С внешней стороны от подошвенного апоневроза к пяточному бугру крепиться сухожилие мышцы, отводящей мизинец стопы (

Тертый картофель

). С внутренней стороны от волокон подошвенного апоневроза и передней поверхности пяточного бугра начинается короткий сгибатель пальцев стопы (

). Глубже этой мышцы расположена квадратная мышца подошвы (

), которая берет свое начало от нижней и медиальной (

) поверхности задней части пяточной кости. Под ней залегает длинная подошвенная связка, участвующая в укреплении пяточно-кубовидного сустава.

В толще подкожно-жировой клетчатки нижней области пятки залегают сосуды и нервы. Артериальные сосуды в этой зоне имеют большое количество анастомозов (

) и тесно переплетаются между собой, образуя так называемую пяточную артериальную сеть. Эта сеть получает артериальную кровь из двух основных, крупных артерий – задней большеберцовой (

) и малоберцовой (

). В подкожной клетчатке также расположены поверхностные вены, являющиеся частью подошвенной венозной сети. Поверхностные вены достаточно хорошо анастомозируют (

) с глубокими венами подошвы. Последние располагаются в глубине мышц подошвы и сопровождают одноименные артерии (

), формирующиеся при раздвоении задней большеберцовой артерии (

). Ткани нижней поверхности пятки иннервируются медиальным и латеральным подошвенными нервами, которые являются ветвями большеберцового нерва.

В задней области пятки (

) можно обнаружить бугор пяточной кости (

), который легко прощупывается под кожным покровом. Здесь же можно пальпаторно (

) определить нижний конец ахиллова сухожилия (

), который прикрепляется к пяточному бугру. Ахиллово сухожилие представляет собой мощную соединительнотканную структуру, посредством которой задняя группа мышц голени (

) прикрепляется к пяточной кости. В верхней части задней области пятки кожа вплотную примыкает к ахилловому сухожилию и отделена от него поверхностной синовиальной сумкой (

) ахиллова сухожилия. Само сухожилие, в свою очередь, отграничено от пяточной кости при помощи ретрокальканеальной синовиальной сумки.

В нижней части задней области пятки кожа, заметно утолщаясь, плавно переходит на подошвенную сторону стопы (

Болит пятка и больно наступать - причина боли при ходьбе и способы лечения

). Здесь же расположена основная часть сосудов, кровоснабжающих данную область. Эти сосуды являются ветвями задней большеберцовой (

) и малоберцовой (

) артерий. Вены в задней области пятки повторяют в точности ход артерий и имеют то же самое название. Иннервация этой области обеспечивается за счет ветвей бедренного (

) и большеберцового (

) нервов.

Ибупрофен

Внешняя боковая область пятки расположена непосредственно под латеральной (

) лодыжкой (

). Снаружи эта область покрыта кожей. Ее подкожно-жировой слой развит здесь недостаточно, вследствие чего у большинства людей в этой зоне пальпаторно (

) можно прочувствовать различные сухожилия и пяточную кость (

). Немного глубже кожи и подкожно-жировой клетчатки на внешней боковой стороне пятки залегает нижний удерживатель сухожилий малоберцовых мышц (

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

). Он представляет собой плотную соединительнотканную пластинку, которая накрывает сверху сухожилия проходящих здесь длинной и короткой малоберцовых мышц. Он имеет диагональную направленность и следует от пяточного бугра до нижнего удерживателя сухожилий разгибателей стопы (

), который расположен на тыльной поверхности стопы, спереди от голеностопного сустава.

Чуть глубже сухожилий малоберцовых мышц от внешней стороны пяточной кости берут свое начало три мышцы. Две из них (

) располагаются вверху и принадлежат к мышцам тыла стопы. Третья мышца (

) относится к мышцам подошвы. Под двумя верхними мышцами расположены латеральные связки голеностопного сустава — пяточно-малоберцовая (

) и передняя таранно-малоберцовая (

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

). Прямо между этими связками локализуются две связки таранно-пяточного сустава – межкостная таранно-пяточная (

) и латеральная таранно-пяточная (

). Сразу же под этими связками находится пяточная кость.

Кровоснабжение внешней боковой области пятки осуществляется за счет ветвей малоберцовой артерии (

) и тыльной артерии стопы (

). Венозный отток обеспечивают поверхностные (

) и глубокие (

) вены стопы. Иннервируется данная область ветвями икроножного (

), латерального подошвенного (

) и глубокого малоберцового (

) нервов.

Внутренняя боковая область пятки локализуется ниже медиальной (

) лодыжки (

). Непосредственно под кожей в этой зоне залегает удерживатель сухожилий мышц разгибателей (

). Этот удерживатель начинается на нижней боковой поверхности пяточной кости и следует в диагональном направлении в сторону медиальной лодыжки, где он стыкуется с нижним удерживателем сухожилий разгибателей стопы (

), расположенном параллельно и спереди от голеностопного сустава.

На том же уровне от передней части удерживателя сухожилий мышц разгибателей отходит мышца, отводящая большой палец стопы (

). Под этой мышцей и удерживателем проходят сухожилия мышц, принадлежащих к задней группе мышц голени. Ими являются длинный сгибатель пальцев стопы (

) и длинный сгибатель большого пальца стопы (

). Между пяточной костью и вышеуказанными сухожилиями размещается крупная связка голеностопного сустава, которая укрепляет всю его внутреннюю сторону. Она называется дельтовидной связкой (

). Немного кзади от нее расположена другая связка, укрепляющая подтаранный сустав. Эта связка называется медиальной таранно-пяточной связкой (

Артериальная кровь подходит к внутренней боковой области пятки по ветвям задней большеберцовой артерии (

). Венозный отток из этой области обеспечивают большая подкожная вена (

) и задние большеберцовые вены (

). Иннервируют эту зону ветви большеберцового (

Патологические изменения в пятках

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

Кроме физиологических, существует еще ряд факторов, которые могут вызвать боль в пятке при ходьбе. Причины дискомфорта зачастую следует искать в нарушении деятельности организма и различных патологиях. Такие симптомы могут сопровождать следующие заболевания:

  • плантарный фасциит;
  • пяточная шпора;
  • воспаление сухожилий стопы – тендинит;
  • артриты различного генеза – ревматоидный, псориатический, реактивный инфекционной этиологии;
  • остеопороз;
  • подагра;
  • эритромегалия;
  • сахарный диабет.

Конечно, не все эти заболевания широко распространены, поэтому подробнее поговорим о наиболее часто встречающихся патологиях.

Плантарный фасциит

Среди всех патологий, связанных непосредственно со стопой, плантарный фасциит занимает ведущее место. Развитие его происходит из-за дегенеративно-воспалительных процессов в фасции подошвы стопы. Она представляет собой прочную пластинку соединительной ткани, с помощью которой происходит совмещение пяточной кости с плюсневыми.

Подошвенная фасция выполняет поддерживающую функцию, формируя арку стопы. Кроме этого, ее задачей является амортизация при беге и ходьбе. При значительных нагрузках в фасции образуются микроразрывы и трещины, которые вызывают воспаление.

Чаще всего это бывает связано с ношением обуви на слишком низком каблуке или совсем без него, избыточным весом, работой на ногах. Как следствие появляются боли в пятке левой ноги, если процесс затрагивает левую фасцию и, соответственно, в правой, если повреждена правая.

Болит пятка при ходьбе: основные причины неприятности, сопутствующие симптомы. Когда болит пятка: как это можно вылечить - Автор Екатерина Данилова

Лечение в этом случае будет заключаться в ограничении нагрузки, использовании ортопедической обуви, а также специальных ортезов, которые на ночь фиксируют стопу под прямым углом. Если принятые меры не дают результата и не снимают боль в пятке при ходьбе, лечение заключается в применении противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Также значительного облегчения можно добиться, делая ледяной массаж.

Причины болей в пятках при ходьбе

  • напряженное состояние структуры стопы слишком долгое время, вследствие чего появляется «синдром пяточных болей». Такое явление провоцирует носка некомфортной обуви, имеющей высокий подъем, некачественных стелек либо резкая смена высокого каблука на низкий. Напряжение стоп нередко является последствием плоскостопии.
  • Истощение жирового слой под кожей пятки. К этому может привести слишком быстрая потеря веса, увеличение количества физических нагрузок, движений.
  • Регулярное пребывание на ногах весь день. Это провоцирует чрезмерную нагрузку на ноги, после чего, когда человек ходит, появляются пяточные боли.
  • Активный набор массы тела.

Фасциит

Это воспалительный процесс, охватывающий фасцию (соединительная оболочка, отвечающая за распределение нагрузок на стопу). Воспаление могут спровоцировать такие факторы:

  • чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
  • носка некомфортной обуви;
  • избыточная масса тела;
  • сахарный диабет.

Если причины боли в пятке кроются именно в наличии фасциита, можно увидеть такую характерную симптоматику:

  • болезненные ощущения утром более ярко выражены.
  • Область пятки краснеет, воспаляется, становится горячей.

Терапия болезни проводится комплексно, с использованием медикаментозных средств и фиксаторов стопы.

Пяточная шпора

Это еще одна патология, при наличии которой больно наступать на пятки. Пяточная шпора – нарост, образовывающийся вследствие появления солей кальция на пятке, которые начинают выступать за ее пределы, препятствуя комфортному передвижению.

  • болезненность при двигательной активности, спровоцированная давлением нароста на мягкие ткани.
  • Появление припухлости, которая становится очень твердой.
  • Имеющийся нарост покрасневший, а на ощупь – горячий.

Терапия болезни должна начинаться незамедлительно, чтобы избежать активного разрастания шпоры, приводящего к тому, что стопа престанет двигаться. Чтобы диагностировать заболевание, специалисты отправляют больного на рентген либо УЗИ.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему болит поясница при беременности на ранних и поздних сроках{q}

Тенденит

Некоторые люди не могут определить причину, почему болит пятка и больно наступать на нее. Такое явление может провоцировать растяжение ахиллова сухожилия, называемое тенденитом. Проблема является следствием чрезмерных нагрузок на стопу, а также наличия повреждений пяточной зоны.

Определить тенденит можно по таким характерным признакам:

  • болезненные ощущения в области пятки локализуются со стороны подошвы, либо над нею. Они становятся острыми, когда человек ходит, либо приподнимается «на носочки». Самые сильные боли ощущаются утром, несколько часов после пробуждения.
  • Место патологии покрасневшее, припухшее, горячее на ощупь.
  • Сложно двигать стопою, ходить.

Проводя терапию тенденита, нужно обеспечить ногам полный покой. Для этого их обматывают эластичным бинтом.

Врач может порекомендовать прием препаратов, снимающих воспалительный процесс, а также купирующих болезненные ощущения. Чтобы разработать сухожилие, которое повреждено, необходимо заниматься лечебной гимнастикой.

Артрит и артроз

Боль в пятке при ходьбе может быть следствием наличия артрита или артроза. Артрит – это воспалительный процесс в суставах, который провоцируют инфекционные заболевания, ослабленность иммунной системы.

Оба заболевания проявляют себя схоже:

  • болезненные ощущения в пятках, которые появляются преимущественно вечером. Дискомфорт может возникнуть и в другой области стопы, не утихать даже ночью.
  • Двигательная активность становится ограниченной.
  • Сустав увеличивается в диаметре, деформируется.
  • Место локализации болезни сильно опухает.

Чтобы вылечить заболевания, принимают лекарственные средства, устраняющие воспалительный процесс, болеутоляющие препараты. Запущенные стадии болезней могут потребовать пункции сустава, пораженного воспалением.

Эритромелалгия

Человеку может быть больно ходить, если он страдает эритромелалгией, спровоцированной расширением кровеносных сосудов. Существует такая характерная симптоматика болезни:

  • у человека наблюдается обильное потоотделение;
  • патологическая область становится покрасневшей;
  • больной страдает гиперемией;
  • человек чувствует жгучую боль, если при ходьбе наступает на всю стопу.

Чтобы провести терапию эритромелалгии, рекомендуют прием препаратов с сосудосуживающим и седативным действием, укрепляющих сосудистые стенки. При острых болях врач назначает новокаин.

Остеопороз

Чтобы понять, почему болят пятки при ходьбе, необходимо обращать внимания на присутствующую симптоматику. Если болезненные ощущения провоцирует остеопороз, снижающий плотность костного отростка, может болеть не только пятка, но и вся стопа.

  • неправильное питание;
  • наличие вредных привычек;
  • менопауза, наступившая у женщины слишком рано;
  • после родов молодая мама долго кормит грудью.

Терапия болезни первоочередно заключается в приеме лекарственных средств, которые помогут восполнить нехватку организму витаминов, микроэлементов.

Бурсит

Это заболевание, провоцирующее воспалительный процесс в синовиальной сумке. Появляется оно нежданно, при этом у человека возникает боль в пятках при ходьбе. Симптоматикой, характерной бурситу, считают:

  • отечность бугра пяточной кости;
  • покраснение;
  • горячее на ощупь место, где протекает воспалительный процесс;
  • прикоснувшись к пятке, человек испытывает сильный дискомфорт, боли.

Терапия бурсита предполагает прием антибактериальных препаратов, полный покой ног, необходимые физиопроцедуры.

Пяточная шпица

По-другому заболевания называют подвешенной бородавкой. Это плотное образование округлой формы, при котором больно наступать на пятки, появляется зуд и жжение пораженной области. Терапию болезни проводят путем удаления патологии лекарственными средствами либо инструментальным путем.

Пятки выдерживают наибольшие нагрузки, поэтому ее травматизм встречается очень часто. Выделяют такие виды травм:

  • трещина пяточной кости;
  • болезнь Севера;
  • ушиб пятки.

Такое явление зачастую возникает, если человек приземляется на пятки с высоты. Пяточная кость раскалывается на части – это главная причина боли в пятки при ходьбе. Область поражения становится отечной, появляются кровоподтеки. Поврежденная нога двигается с трудом либо вовсе обездвижена.

Те, кто профессионально занимается спортом, нередко задаются вопросом, почему болят пятки после долгой ходьбы. Болезненные ощущения беспокоят их также при нагрузках физического характера, поднятии «на носочки».

Поврежденная область отечная, икроножные мышцы ограничены в движениях. Проводя терапию болезни Севера, пациенту рекомендуют носку специальной прокладки для пятки, ускоряющей регенерацию поврежденной области.

Причиной того, что на пятку больно наступать может быть несколько. В одних случаях проблему можно решить, не прибегая к медицине, в других же требуется медикаментозное или оперативное лечение.

Условно разделим причины боли в пятке на несколько групп:

  1. Причины, не связанные с заболеванием человека;
  2. Причины, связанные с той или иной болезнью;
  3. Травмы;
  4. Инфекции.

Остановимся подробнее на каждой из этих групп.

Если болит пятка при ходьбе, то это может быть связано со следующими факторами:

  1. Лишний вес – резкий набор избыточного веса может провоцировать боль в пятке;
  2. Беременность – как мы упоминали выше, беременность может провоцировать появление боли в пятке вследствие резкого набора веса женщиной;
  3. Спорт – излишние физические нагрузки пагубным образом отражаются на наших стопах;
  4. Неудобная обувь – высокие каблуки, длительное в них нахождение, просто неудобная колодка приводят к перенапряжению стопы и, как следствие, болит пятка;
  5. Целый день в стоячем положении – когда долго стоишь, то сильно болят пятки, такая ситуация ведет, в том числе, и к варикозному расширению вен.

Перечисленные причины подаются корректировке, некоторые из них временные явления и не требуют серьезного вмешательства со стороны врача. Но есть и другие факторы, на которые стоит обратить внимание. Особенно если это касается определенных заболеваний.

Есть ряд заболеваний, которые становятся причиной болей в пятке. Остановимся на наиболее распространенных.

Жгучая боль

Сильная жгучая боль может быть следствием таких заболеваний, как эритромелалгия и полиневропатия. У людей, страдающих этими болезнями, боль в ступне может быть спровоцирована излишне жаркой погодой или банальным перегреванием организма.

В результате в области конечностей расширяются сосуды, что и приводит к сильному жжению в ступне. Нередко пятки опухают, тогда единственное, о чем мечтает человек – немедленно остудить ноги в прохладной воде.

Утром после сна, если вы спали под очень теплым одеялом, такое явление также не редкость. Становится трудно вставать, чувствуется сильнейшая боль при надавливании на пятку. Жгучая боль может быть по всей стопе – это говорит и о воспалении сухожилия или его травме.

Нестерпимая боль

Сильная, нестерпимая боль появляется тогда, когда человек из спокойного состояния переходит в активное. К примеру, он долго сидел и решил встать. Боль настолько невыносима, что даже это простое движение дается с трудом. Здесь речь идет о плантарном фасциите.

Ноющая боль

Тупая ноющая боль возникает при ходьбе, или при наступлении на пятку. После ходьбы болят пятки при пяточной шпоре. Временами болит пятка, если со спокойного шага переключаешься на более быстрый. Такая проблема известна многим людям с избыточным весом – им приходится тяжелее всего, поскольку их стопы испытывают колоссальную нагрузку во время движения.

Резкая боль

Сильная резкая боль возникает в том случае, если переломана пяточная кость. В этом случае очень болит косточка пятки — невозможно не только ходить, но даже наступать на стопу. Пятка болит даже при простом нажатии на неё.

Чесночный компресс

  • Если при ходьбе боль сопровождается судорогами и жжением, это является симптомом полиневропатии.
  • Если появилась острая колющая боль сзади пятки, сбоку или по всей подошве ноги, то это может быть симптомом воспаления ахиллового сухожилия.
  • При неправильном подборе обуви вы можете почувствовать жжение или тупую боль в пятке при ходьбе. Это – симптом травмированного сухожилия.
  • Если вы недавно подвергали пятку ушибам, она может покраснеть или посинеть, благодаря чему будет возникать неприятное ощущение.
  • Ночные боли, а также неприятные ощущения по утрам после сна могут сигнализировать о различных инфекционных заболеваниях.
  • Боль, отдающая в область пятки и колена при ходьбе, также может быть симптомом возникновения таких заболеваний, как болезнь Бехтерева, артрит, полиартрит, а также подагра.
  • Если вы любите принимать горячие ванны, то данная рекомендация придется вам по нраву. Наберите в ванну горячую воду и добавьте обычную или морскую соль из расчета триста граммов соли на литр воды. Затем погрузите в ванну ноги и держите их не менее получаса. Такие процедуры необходимо проводить раз в пару дней, однако, следует знать, что принимать такие ванны нельзя больным остеопорозом.
  • Возьмите одно куриное яйцо, положите его в стакан и полностью залейте уксусом. Когда скорлупа полностью растворится, очистите яйцо от оставшейся пленки и измельчите с помощью терки. В яичную массу добавьте сорок граммов сливочного масла, хорошенько размешайте полученную смесь и немного подогрейте на водяной бане. Этой массой необходимо обработать больную пятку, после чего ее следует накрыть полиэтиленовым пакетом.
  • Возьмите плотный носок и насыпьте в него красный перец. Наденьте носок на ногу и обеспечьте ей покой в течение шести часов.
  • Очистите и измельчите головку чеснока, наложите его на больное место и оберните полиэтиленовым пакетом. Спустя четыре часа можете снимать компресс и парить ноги в ванне с солью.

Боли в пятке: шпоры

Пяточная шпора является прямым продолжением плантарного фасциита. В поврежденных тканях подошвенной фасции, расположенных у пяточной кости, со временем откладываются соли кальция и образуется костный вырост.

Основной симптом этого заболевания – боли в пятках по утрам, при ходьбе по лестницам и при длительных нагрузках. Шпора – довольно серьезное заболевание, и его лечение требует комплексного подхода. Прежде всего больному нужно обеспечить функциональный покой на несколько недель.

Проводится гормонотерапия: в пяточную область вводят кортикостероидные препараты. Кроме этого, неплохо себя зарекомендовало физиолечение – ударно-волновая и лазерная терапия, массаж. В случае неэффективности консервативного лечения прибегают к оперативному вмешательству.

Шпора очень часто вызывает сильные боли в пятках. Причины и лечение этого недуга должен определять и осуществлять только врач и только после получения рентгеновского снимка.

Как правило, шпора образуется вследствие накопления солей под кожными покровами. По мере своего нарастания они могут стать причиной появления очень сильных болевых ощущений в стопе, а точнее в пятке. Особенно это чувствуется во время ходьбы, когда твердый нарост давит на мягкие ткани. Как и в случае с артритом, сильнее всего боли ощущаются утром.

Тендинит ахиллового сухожилия

Это заболевание представляет собой дистрофию и воспаление сухожилия, соединяющего икроножные мышцы и пяточную кость. Причиной патологии чаще всего становится чрезмерная нагрузка и тесная, неудобная обувь.

Если воспалительный процесс продолжается длительное время, возможен разрыв сухожилия. Проявляется тендинит болью по ходу сухожилия, которая усиливается при попытке встать «на носки». Наиболее сильно болевой синдром выражен по утрам.

Лечение тенидита требует срочного медицинского вмешательства. При разрыве сухожилия конечность необходимо зафиксировать, приложить холодные компрессы и срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Операционное вмешательство в этом случае неизбежно. Если разрыва не произошло, визит к врачу все равно не стоит откладывать. Хирург-травматолог или ортопед назначит противовоспалительную терапию и составит программу реабилитации.

Диагностические мероприятия

Обязательным является ОАК, ОАМ, биохимия крови. Если речь идет о воспалении, будет наблюдаться повышенная СОЭ, рост лейкоцитов, снижение гемоглобина. Биохимия покажет уровень воспалительных белков, наличие мочевой кислоты и пр.

При остеомиелите также проводят биопсию. При бурсите делаю пункцию синовиальной сумки. Онкологию помогут определить онкомаркеры, УЗИ, МРТ, а остеопороз – денситометрия. Однако самым главным и наиболее распространенным методом диагностики остается по-прежнему рентген голеностопа в двух проекциях.

Первая помощь при болях в пятке

Когда болит пятка левой ноги, что делать в домашних условиях? Часто могут помочь НПВС и анальгетики – «Ортофен», «Диклофенак» и даже «Анальгин». Эти средства в виде мазей и гелей можно использовать местно.

При ушибе нужно приложить холод: лед или гипотермический охлаждающий пакет держать по 15 минут ежечасно 3 раза в день. Затем втереть противовоспалительную мазь. Хорошо помогают ножные ванночки с солью в соотношении 1:5 или раствор с водкой. Их можно принимать 10 дней.

Травмы

Если вы активно занимаетесь спортом или, например, просто бегаете по утрам, то это может легко спровоцировать получение какой-либо травмы. Так, боль в пятке нередко вызывается растяжением связок сустава (голеностопного).

Следует отметить, что такая боль обычно проявляется по-разному:

  • колющая;
  • жгучая;
  • с прострелом.

От того, в каком участке ноги случилась травма, зависит и дислокация боли. К примеру, неприятные ощущения могут возникнуть сзади, сбоку и проч.

Неправильная обувь

Почему еще может возникнуть боль в пятке при ходьбе? Причины (лечение такого отклонения следует проводить только после посещения врача) подобных ощущений нередко скрываются в подборе неправильной обуви.

Таким образом, ношение подобной обуви приводит к перегрузке нижних конечностей, что может легко поспособствовать появлению интенсивных «стреляющих» болей в области пятки.

Какие структуры могут воспаляться в пятке?

В пяточной области могут воспаляться различные структуры, которые принадлежат как к твердым (

), так и к мягким (

) тканям. Наиболее частыми причинами их воспаления служат различные травматические повреждения пятки и голеностопного сустава. Воспаление в области пятки можно распознать по четырем классическим признакам – наличию болей, припухлости, покраснения и нарушения функции (

  • Пяточная кость. Пяточная кость обычно воспаляется при остеомиелите, туберкулезе и ее переломах (трещина пяточной кости). Также такое воспаление нередко встречается при реактивном артрите, остеохондропатии бугра пяточной кости, эпифизите пяточной кости.
  • Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка часто воспаляются при ушибе пятки, диабетической ангиопатии (поражение сосудов на фоне сахарного диабета) нижних конечностей. Эти ткани также могут автоматически вовлекаться в воспалительный процесс при повреждении анатомических структур, расположенных глубже них. Например, воспаление кожи и подкожной клетчатки нередко встречается при растяжении ахиллова сухожилия, растяжении связок голеностопного сустава, подагре, пяточной шпоре и др.
  • Синовиальные сумки. В области пятки чаще всего воспаляются две синовиальные сумки — ретрокальканеальная сумка и поверхностной сумка ахиллова сухожилия. Воспаление синовиальной сумки носит название бурсита.
  • Связки и фасции. В пяточной зоне в подавляющем большинстве случаев поражаются и воспаляются латеральные связки голеностопного сустава. Это происходит при их растяжении или механических ушибах тыльной поверхности стопы. Кроме того, в этой области очень часто встречается так называемый плантарный фасциит (пяточная шпора), при котором возникает воспаление плантарной (подошвенной) фасции.
  • Ахиллово сухожилие. Воспаление ахиллова сухожилия является одной из самых распространенных причин болей на задней поверхности пятки.
  • Нервы и сосуды. Воспаление нервов служит основной причиной болей в пяточной области при всех патологиях, которые могут наблюдаться в этом месте. Сосуды в пятке обычно воспаляются при диабетической ангиопатии, ушибах пяточной зоны, остеомиелите, туберкулезе пяточной кости и др.
  • Межпредплюсневые суставы. Межпредплюсневые суставы (пяточно-кубовидный, подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный др.), как правило, воспаляются при подагре.