Бурсит ахиллова сухожилия: симптомы (ФОТО), лечение препаратами и народными средствами |

Бурсит ахиллова сухожилия лечение

Ахиллово или пяточное сухожилие — одно из самых прочных и крепких сухожилий в организме человека:

  • Верхняя часть сухожилия находится в месте слияния икроножной и камбаловидной мышц;
  •  Нижняя часть прикреплена к пяточному бугру (его задней поверхности);
  • Икроножная мышца вместе с пяточным сухожилием поднимают пятку при подъеме ноги и толчке от земли пальцами ноги, а также опускают переднюю часть стопы после того, как пятка коснулась земли.

При подъеме и спуске с возвышения, при беге на неровной наклонной поверхности, а также при выборе неправильной обуви с твердой подошвой и мягкой пяткой, на это сухожилие оказывается высокая и неравномерная нагрузка, и именно поэтому оно чаще всего подвергается травмам.

Травмы в местах прикрепления сухожилия к кости являются следствием перегрузки. Одинаковая по силе и интенсивности нагрузка на сухожилие в одном случае может привести к успешной его адаптации и укреплению, а в другом — снизить его прочность, способствуя возникновению дистрофических изменений. Все зависит от состояния ткани в момент осуществления нагрузки.

  • Различные нарушения проводимости тканей могут привести к ухудшению обмена веществ и высушиванию соединительной ткани из-за потери воды.
  • Продукты обмена выводятся плохо, происходит накопление солей — это значительно снижает эластичность коллагеновых волокон и их растяжимость.
  • Устойчивость сухожилия при растяжении ухудшается и при резких движениях могут возникнуть различные микроразрывы.
  • Подобные процессы происходят в возрасте 40 лет и старше.

Но у спортсменов и людей, занятых физическим трудом, старение тканей в сухожилиях ускорено постоянными перенагрузками и периодическими травмами на клеточном и тканевом уровне.

  1. Специалисты называют тендинитом в основном спортивные травмы, вызванные усиленными нагрузками и отсутствием нормального полноценного восстановления между тренировками.
  2. Сильные нагрузки на плохо растяжимую мышцу приводят к воспалению или повреждению соединительной ткани ахиллового сухожилия — в результате любые движения стопы (бег, ходьба, прыжки) доставляют сильную боль.
  3. При отсутствии адекватных мер может произойти отрыв сухожилия от пяточной кости или его разрыв.
  4. Возникновение повреждений в ахилловом сухожилии свидетельствует о большой нагрузке, которая была предпринята на фоне сидячего образа жизни без предварительной подготовки, или о нарушении режима тренировок и перегрузке.

Повреждения могут иметь механический характер без начала воспалительного процесса, но в некоторых случаях тендинит связан именно с воспалением.

Ткань с микронадрывами и трещинами со временем заживляется, но становится менее эластичной с многочисленными микроскопическими рубцами.

Лечение воспаления в тканях сухожилия проводится быстро с применением противовоспалительных препаратов, а механические повреждения требуют длительной терапии и специальных тренировок до полного восстановления тканей и выносливости сухожилия.

Что провоцирует болевые ощущения в области затылка? О том, почему возникает головная боль в затылке, вы можете узнать из нашей статьи.

При каких заболеваниях показано применение мази «Диклофенак»? Ответ тут.

Виды воспаления ахиллова сухожилия

Врачи выделяют несколько видов ахиллесовых патологий, сопровождающихся сильными болезненными ощущениями, неприятной ограниченностью в движениях. Виды:

  • задний пяточный бурсит (деформирование Хаглунда) — воспаление синовиального мешочка, расположенного между связкой и кожей (чаще лечение долгое);
  • передний бурсит (ахиллобурсит) — подпухлость синовиального мешка, расположенного между толстой соединительной тканью и костью;
  • болезнь Альберта – воспалительный болезненный процесс, происходящий спереди от указанного органа, который подвергается травмам;
  • заболевание подкожной пяточной сумки, которое является таким же воспалением, как ахиллобурсит, отличие — развитие спереди органа.

Лечение заболеваний зависит от их формы — острый воспалительный процесс провоцируется в большинстве случаев инфекциями, случайными факторами. Хронический вид воспаления развивается из-за существующих патологий нижних конечностей. Если острую форму легко определить, быстро вылечить, то при хроническом бурсите ахиллова сухожилия симптомы незаметны, бороться не просто и не быстро.

Чтобы назначить лечение, врач определяет форму заболевания. Важно не перепутать острый воспалительный процесс с разрывом ахиллова сухожилия — симптомы похожи. Чаще разрыв диагностируется по хрусту, который сопровождает травмированное место. Болезненные ощущения в таком случае резкие, неприятные, отёк развивается быстро — за минуты нога распухает.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, нужно не только расспросить пациента о нагрузках, заболеваниях и факторах риска, но и осмотреть его. Нужны дополнительные методы исследования, например, рентгенологическое. Рентген не покажет мягкие ткани (они для излучения прозрачны), но видно кальцинаты, обызвествление, нарушение конфигурации пяточной кости.

Одной из частых причин возникновения ахиллобурситов является болезнь Хаглунда. Так называется разросшийся край пяточной кости, постоянно раздражающий нижний отдел ахиллова сухожилия. В таких случаях и требуется проведение рентгена.

К другим методам исследования относят УЗИ мягких тканей голени, анализы крови, посев пунктата сумки на выделение чистой культуры и последующее цитологическое исследование.

Не пропустите:  Бурсит большого пальца стопы

В настоящее время широкое распространение получили такие визуализирующие методы, как КТ и магнитно-резонансная терапия(МРТ).

Но их применение для диагностики сомнительное, поскольку они не дают ответа на вопрос о природе заболевания, и все равно требуется пункция. Поэтому не стоит применять к дорогостоящему исследованию. Оно в данном случае неинформативно и избыточно.

А вот в случае травм, отрывов связок, МРТ необходимо, чтобы видеть, насколько разошлись края порванного сухожилия.

Дифференциальная диагностика

Подобрать наиболее оптимальное направление лечения бурсита ахиллова сухожилия врач сможет только после прохождения пациентом обследования, которое включает:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр пораженной области врачом;
  • проведение тестов;
  • визуальные методы исследования.

Первичная пальпация области ахиллесова сухожилия.

Дифференциальная диагностика позволяет по полученным показателям точно поставить диагноз, выявить или исключить наличие других патологий. Опытный специалист заподозрит бурсит ахиллова сухожилия уже по припухлости в области пятки.

После этого он опросит пациента, пальпирует пораженное место и область вокруг него. Врачу необходимо тщательно проверить сухожилие, хотя пациенту это может доставить довольно болезненные ощущения.

При подозрении на бурсит ахиллова сухожилия направляют пациента на другие исследования, чтобы подтвердить предполагаемый диагноз:

  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика, обладая высокочастотными звуковыми волнами, позволяет получить изображения наличия или отсутствия разрывов сухожилий или повреждения связок;
  • МРТ. Ввиду того, что при помощи рентгена сложно увидеть состояние мягких тканей, больному с подозрениями на ахиллобурсит необходимо пройти МРТ. Это специальный аппарат, которые использует магнитные волны, показывает мягкие ткани, четко отображает все структуры опорно-двигательного аппарата. Процедура абсолютно безболезненная.

По результатам проведенной диагностики врач может не только подтвердить наличие бурсита ахиллова сухожилия, но и определиться, нужно ли проводить хирургическое вмешательство или возможно лечение безоперационными методами.

К причинам возникновения заболевания причисляют:

  • неправильно подобранную и неудобную обувь;
  • неоднородное ношение обуви, характеризующееся резкой сменой высокого каблука на плоскую подошву;
  • чрезмерно высокий каблук у женской обуви;
  • большие физические нагрузки при занятиях спортом;
  • некоторые виды спортивной деятельности (марафоны на большие дистанции, длительный бег трусцой);
  • инфекционные и вирусные заболевания, а также возможные осложнения после подобных болезней;
  • хронические болезни и воспаления суставов (подагра, артрит);
  • инфицирование самих околосуставных карманов;
  • плоскостопие, влекущее за собой большие нагрузки на пятку, сухожилия и увеличивающее риск получения травм;
  • травмы ног, в частности стоп, и сопутствующие им осложнения;
  • микротравмы костей стопы;
  • избыточную массу тела (ожирение), ведущую к неравномерному распределению веса тела на площадь стопы;
  • лимфогенное или гематогенное инфицирование;
  • нарушение кровообращения и обмена веществ;
  • некоторые виды заболеваний, тесно связанные с работой кровеносной системы (сахарный диабет).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль в ступне в середине

Очень сложно оградиться от нагрузок полностью, в этом случае следует хотя бы попытаться существенно их снизить, а также выбирать посильные виды деятельности и режим спортивных тренировок.

Компрессы

Это один из видов народных снадобий. Здесь главную роль играют растворы для компрессов, приготовленные на основе лекарственных трав и других вспомогательных средств. Кроме этого, вам понадобится иметь при себе стерильный марлевый бинт, вату и ткань для давящей повязки.

Вот несколько рецептов для приготовления компрессов:

  1. Компресс из черной редьки. Рецепт очень прост. Овощ натирается на мелкой терке и раскладывается на бинт. Затем прикладывается к больному месту, предварительно намазанному любым растительным маслом. Сверху аппликация фиксируется шарфиком или другой повязкой. Такую процедуру стоит выдерживать ровно 1 час. Для снятия воспаления и болевых ощущений ее проводят каждый день, на протяжении месяца, в утреннее и вечернее время. Кроме снятия боли, мякоть и сок редьки способствует снятию отечности, боли, а также нормализации обмена веществ ахиллового сухожилия.
  2. Компресс с салом. Иногда некоторые рецепты удивляют воображением человека. До чего больной только не додумается, чтобы снять боль. Свежее свиное сало (не соленое) нарезают мелкими пластиками и туго приматывают к больному суставу. Но прежде ногу нужно распарить в теплой воде. В течение двух недель сало приматывается на ночь, ежедневно. Сало способствует устранению отеков и выведению токсинов.
  3. «Хреновый» компресс. Корни хрена натереть на терке и прибинтовать на голень, смазанную детским кремом или глицерином. Это необходимо, чтобы не получить ожог кожных покровов. Продолжительность процедуры аналогичная как при аппликациях с салом.

В комплексе с компрессами применяются целебные отвары из которых делают полезные ванночки для ног. Здесь очень хорошо помогает хвоя и морская соль. Она снимает усталость, препятствует распространению инфекции, устраняет боль и жар.

В качестве основного материала берут хвою, шишки и побеги сосны. Этот сбор кипятят в воде 30 минут, остужают, процеживают и настаивают ночь. Утром хвойный экстракт слегка подогревают и держат в нем ноги.

Другой действенный рецепт: прополис и сливочное масло. На 1 ст. л. прополисной спиртовой настойки берут 100 г натурального сливочного масла. Все ингредиенты тщательно перемешивают и пьют массу по 1 ч. л. перед едой.

Также очень эффективно средство, приготовленное из корней пырея, репейника и череды.

Ванночки с травами для лечения ахиллобурсита в домашних условиях

Высушенное сырье в равных количествах заливают водой и выдерживают на водяной бане. После чего употребляют готовый отвар внутрь, трижды в день в течение двух недель.

Издавна известен рецепт с использованием красного кирпича. Его применяли для лечения многих недугов, например, геморроя.

Суть такова – его нагревают, обматывают легкой тканью и прикладывают к больному месту для прогревания. Прогревание не должно продолжаться более получаса. После на кожу нанести косметическое масло или жирный крем, утеплить носком.

Некоторые пациенты, при ахиллобурсите, прибегают к помощи лечебной глины. Ими обмазывают область ахиллового сухожилия на 15 минут, после смывают и смазывают питательным кремом.

Важно! После прохождения полного курса какого-либо домашнего лечения необходимо показаться врачу, чтобы установить степень излечивания.

Лечение

Поскольку при бурсите ахиллова сухожилия в области повреждения образуется экссудат, то лечение ахиллобурсита начинают с эвакуации лишней жидкости.

Проводится небольшой прокол в области бурсы, излишки экссудата удаляются при помощи шприца, после чего поверхность обрабатывается раствором антисептика.

Параллельно рекомендовано и консервативное лечение, чтобы не спровоцировать рецидивы заболевания.

Явные признаки бурсита ахиллова сухожилия помогут снять нестероидные противовоспалительные средства

К медикаментозным методам терапии относят назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов, антибактериальных средств.

НПВП предназначены для купирования воспалительного процесса. Эти средства дают возможность снизить воспаление в зоне повреждения, устранить отечность и болезненность.

Наилучший эффект дают таблетированные препараты Найз и Диклофенак, а также Ибупрофен и Мелоксикам.

Ввиду высокой токсичности НПВП для слизистой оболочки кишечника такие препараты не назначают без ингибиторов протонной помпы, чтобы защитить пищеварительный тракт. Хороший эффект в этом отношении имеет Омепразол. Также НПВП рекомендованы в форме наружных средств: мазей и кремов. Это, в первую очередь, Индометацин, Вольтарен и Фастум.

Антибактериальные препараты обязательно рекомендованы при наличии гнойного процесса. Если ахиллобурсит голеностопного сустава протекает с нагноением, то использование антибиотиков обязательно. Обычно рекомендованы макролиды: Джозамицин, Азитромицин, Кларитромицин, циклоспорины: Цефазолин, Цефтриаксон, Цефотаксим, а также антибиотики с клавулановой кислотой: Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин.

Если воспалительный процесс не удается снять антибактериальными препаратами, то дополнительно пациентам рекомендованы глюкокортикоиды, которые по своему действию мощнее, нежели НПВП.

Непосредственно в суставную полость вводятся Дипроспан, Кеналог, Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон. Наружное применение этих препаратов в форме мазей или гелей, как правило, ощутимого эффекта не дает.

Терапию глюкокортикоидами проводят не более семи дней ввиду возможного негативного влияния на костную ткань.

При повышении температуры тела рекомендованы жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Нимесулид. Хорошо помогает Парацетамол в таблетированной форме или в виде суппозиториев. На начальном этапе можно использовать холодовые аппликации льдом, приложенным на место воспаления на 10–15 минут.

ВАЖНО! Лед заворачивается в ткань в несколько слоев, чтобы не было сильного переохлаждения. Лечебную аппликацию холодом делают каждый час.

При лечении заболевания нужно сменить обувь – перейти на низкий каблук, чтобы снять давление с сухожилий голеностопа.

Лучше всего под пятку положить небольшой кусочек войлока, чтобы стопа в проекции к синовиальной сумке не соприкасалась с задником обуви и не натирала ногу, иначе воспаление и отечность будут только усиливаться.

Иногда врачи советуют носить ортез, пока лечение бурсита ахиллова сухожилия не завершится.

Если воспалительный процесс упорно продолжается и лечение бурсита ахиллова сухожилия консервативными методами не дает положительной динамики, то рекомендовано хирургическое вмешательство.

Обычно это бывает редко, поскольку заболевание успешно лечится консервативными методиками.

Проводится вскрытие синовиальной сумки, удаляется гной, по возможности врачи сохраняют бурсу, но обычно ткани после воспалительного процесса, перенесенного в этой зоне, утолщаются, в сухожилиях происходят дегенеративные изменения.

Эти процессы провоцируют повышенный риск разрыва ахиллова сухожилия. При бурсите это частое следствие консервативного лечения, проводимого неоднократно. Выполняется оперативное вмешательство посредством разреза с задней стороны голени.

Поврежденные ткани удаляются, также удаляется гематома, если она была, и проводится сшивание сухожилия. Наилучший результат при сшивании достигается в первую неделю после разрыва. Если операция проводится спустя месяц после вмешательства, то уже требуется пластика сухожилия.

Лечение воспаления ахиллова сухожилия

Наука предлагает в качестве лечения бурсита ахиллова сухожилия физиатрию: рекомендуется назначать противовоспалительные кремы, физиотерапию. В редких случаях для полноценного лечения понадобится обследование у хирурга. Рекомендуется обеспечить покой повреждённой нижней конечности (используется подпяточник).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мазь от остеоартроза — Суставы

Бурсит ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

Лечение бурсита ахиллова сухожилия заключается в уменьшении воспаления, в корректировке положения стопы с целью снижения давления на пятку.

Используется ортопедическая стелька, тонкие подкладки под пятки: пятка приподнимается, давление на неё снижается.

Иногда растягивается задняя часть обуви, в этом месте помещается прокладка, защищающая воспалённую суставную сумку от трения, повреждений, травм.

На выбор больному может быть предложена специальная обувь, предназначенная для корректировки положения стопы во время движений. Если указанные методы консервативного лечения оказываются неэффективными, медицина предлагает проведение операции.

В редких случаях врачи предлагают хирургическое вмешательство: касается молодых людей, после консервативного лечения мышцы ослаблены, расположены к повторным травмам. С помощью оперативного вмешательства возможно полностью восстановить сухожилие, обеспечив устойчивость против дальнейших травм.

Популярностью пользуется лечение народными методами, чаще врачи его не рекомендуют без предварительного согласования с ними. Среди распространённых способов народной медицины стоит уделить внимание:

  • сухому прогреванию на кирпиче;
  • ножной ванне с использованием сосновых игл;
  • специальной настойке-компрессу с применением спирта, сирени;
  • компрессу на основе мёда, водки, алоэ;
  • компрессу из потёртого хрена или сала без соли (применяется на ночь).

Эффективным оказывается лёд, который при прикладывании способен облегчить болезненные ощущения (в случае свежего надрыва). Полезным станет приём успокоительных, обезболивающих препаратов натурального происхождения.

Медикаментозное лечение

Лечение ахиллобурсита с помощью медикаментозных средств проводится с целью устранения воспалительных явлений и болезненных ощущений.

При наличии инфекции назначаются антибактериальные средства, НПВС, введение глюкокортикоидных гормональных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Длительность курса составляет до 10-ти дней, после чего назначается физиотерапевтическое лечение.

Медицинские средства для устранения ахиллобурсита

Медицинские средства для устранения ахиллобурсита

Совместно с инъекциями и пероральным приемом медикаментов применяются мази и растворы для компрессов:

  • мазь Солкосерил (улучшает метаболизм в тканях, тем самым ускоряя регенеративные процессы);
  • Левомеколь (обладает антибактериальным и заживляющим эффектом);
  • раствор Димексида для выполнения компрессов (средство оказывает антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее действие);
  • Терафлекс мазь (действие направлено на восстановление хрящевой ткани, стимуляцию выработки коллагена и расширение кровеносных сосудов).

Методы лечения

Современная медицина располагает рядом эффективных методик, которые устраняют ахилловый бурсит.

  • Медикаментозный подход. Для осуществления терапевтического процесса применяются качественные анальгетики и нестероидные препараты. Если причиной воспаления становится инфекция — используются антибиотики. Лекарства назначаются квалифицированным специалистом.
  • Терапия ударно-волнового типа. Методика обеспечивает благотворное воздействие на мышцы. В результате связки и сухожилия становятся эластичными.
  • Магнитотерапия. Процедура основывается на увеличении частоты кровотока и обмена веществ в организме. В результате обеспечивается отток жидкости и сводится к минимуму количество экссудата.
  • Лазерное лечение. В синовиальной полости избыток жидкости испаряется.
  • Терапия рентгеном. Используется редко, излучение может спровоцировать дополнительные осложнения.

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом. Чтобы увидеть общую картину патологии, рекомендуется пройти ультразвуковую диагностику. Не помешает МРТ/УЗИ диагностика. Доктор сможет объективно оценить степень патологии и назначить оптимальную схему восстановления. Это важно, когда наблюдается ретроахиллярный бурсит.

Полноценный терапевтический курс заболевания проводится при помощи следующих средств:

  • НПВС. Препараты, устраняющие болевой синдром. В большинстве случаев больному вводятся оздоровительные инъекции. Укол производится в полость сустава;
  • кортикостероиды — гормональные вещества эффективны при заднепяточном бурсите, лечение должно превышать 6 дней;
  • мази — уменьшают отечность воспаленных участков. Отличный эффект наблюдается при первых проявлениях недуга;
  • физиотерапевтический подход — лечебный комплекс упражнений утверждается реабилитологом;
  • хирургическая операция — в некоторых случаях больным проводится удаление сумки. Бурсит сухожилия не всегда нуждается в оперативном вмешательстве.

Лечение при бурсите ахиллова сухожилия должно быть системным и упорядоченным. Если выполняются физические упражнения, они разбиваются на курсы с последовательным увеличением нагрузки.

Обзор упражнений при ахилловом бурсите

Ахиллобурсит влияет на общее состояние человека, на внешний вид пяточной части. Данный участок медленно опухает, краснеет и возрастает в размерах. В результате больной сталкивается с рядом неудобств и осложнений.

Варианты упражнения при ахилловом бурсите:

  1. Зафиксируйте стопу рукой (1-4-е пальцы). Вторая рука удерживает пораженный сустав. Разводить подвижное соединение суставов следует в противоположную сторону от пальцев. Упражнение выполняется до появления первых признаков легкой боли.
  2. Одна рука держит пораженный палец, другая – остальные 4. Растяжение стопы осуществляется по схеме «вниз-вверх». Растяжение проводится со стороны подошвы. Если расстройство не лечиться — будет развиваться апоневроз стопы. Упражнение выполняется до наступления легких болевых ощущений.

После гимнастических подходов (персональная гимнастика) приложите компресс из листьев каланхоэ. Сок растения на марле прикладывается к голеностопу и фиксируется теплой повязкой. Замену компресса следует выполнять часто (каждые 90 минут). В течение 3-х дней боль исчезает. Важное условие – лечиться под наблюдением доктора.

Качественно проведенный массаж сегментарно-рефлекторного типа улучшает кровоток в области голеностопа. Процедура проводится сертифицированными реабилитологами. После полного комплекса проводится физкультура. Ахилловое сухожилие восстановит свою подвижность.

Причины развития

Спровоцировать воспаление бурсы ахиллова сухожилия могут различные факторы, среди которых можно выделить такие основные:

  • Инфекции (стрептококки, стафилококки). Эта причина развития воспалительного процесса в бурсе является самой распространенной. По мере прогрессирования болезни состояние человека ухудшается. В некоторых ситуациях может потребоваться выкачивание жидкости, которая скопилась, хирургическое вмешательство. Чтобы не допустить развития более серьезных проблем со здоровьем, таких как сепсис, гангрена и др., лечение, включающее курс антибиотиков, должно быть начато как можно быстрее;
  • Переломы, растяжения. Полученные травмы могут стать причиной развития воспаления. Не редкими являются случаи, когда бурсит ахиллова сухожилия стал осложнением хирургического вмешательства, проведенного с нарушениями;
  • Высокий уровень нагрузки на сустав в течение длительного времени. Активные занятия спортом, особенно на профессиональном уровне, и чрезмерный вес могут стать причиной появления микротравм. Как правило, воспалительный процесс легкой формы, его легко можно вылечить традиционными методами;
  • Ношение неудобной обуви. Это считается одной из часто встречающихся причин возникновении ахиллобурсита у представительниц прекрасного пола. Когда сустав и сухожилие испытывает постоянную нагрузку, на них появляются микротравмы. Ткани постепенно раздражаются, провоцируя воспалительный процесс, что и приводит к бурситу.

Основные причины развития бурсита ахиллова сухожилия.

Предотвратить эту проблему поможет ношение ортопедической обуви и специальный комплекс упражнений.

Про симптомы бурсита пальцев ног можно прочитать тут.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление различных проблем в костно-мышечной системе, необходимо избегать механического воздействия и тяжелых физических нагрузок. Здоровье организма и всех его систем обеспечит сбалансированный рацион, ликвидация чрезмерного веса, правильный выбор обуви. Рекомендации:

  • в рационе обязательно должна быть растительная пища, а также продукты, богатые ценными для него витаминами и минералами;
  • необходимо всегда следить, чтобы не было резких изменений веса. Если добавились лишние килограммы, соответственно, добавилась и лишняя нагрузка на ноги, нужно корректировать вес. Поможет в этом диетическое питание и гимнастика. Советы относительно упражнений и диеты может дать лечащий врач.
  • обувь должна быть максимально комфортной, широкой, не сдавливать стопу и не повышать на нее нагрузку. Особенно это касается представительниц прекрасного пола, которые часто выбирают обувь на высоком каблуке или со слишком зауженным носком. Если самостоятельно подобрать не получается, проконсультироваться у ортопеда, какая именно обувь будет наилучшей. Возможно, потребуется дополнительно приобрести супинаторы или ортопедические стельки;
  • постараться свести к минимуму травмирование нижних конечностей. Всячески избегать переломов, ран, крупных царапин, через которые в организм может попасть инфекция и спровоцировать развитие воспалительного процесса;
  • после излечения бурсита ни в коем случае не допускать, чтобы ноги переохлаждались. В некоторых случаях врач может порекомендовать санаторно-курортное лечение, что позволит организму окрепнуть, снизит вероятность повторного возникновения болезни.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Массаж при остеоартрозе - Все про суставы

Благодаря соблюдению таких несложных рекомендаций, можно защитить себя от такой неприятной болезни, как бурсит ахиллова сухожилия, а если патология уже имеется, избавиться от нее как можно быстрее.

Одним из главных профилактических средств против развития и прогрессирования патологии является выбор правильной обуви.

Профилактические меры

Предупредить развитие ахиллобурсита гораздо легче, чем потом его лечить. Для этого нужно выполнять такие профилактические меры:

  • Исключить чрезмерную нагрузку на суставы ног;
  • Занимающимся спортом перед тренировками обязательно делать разогрев икроножных мышц;

Специалисты в области травматологии и ортопедии акцентируют внимание на том, что запущенные формы бурсита не всегда удается успешно вылечить.

  • Носить удобную обувь, отказаться от длительного ношения высоких каблуков;
  • Следить за весом тела, не допускать развития ожирения;
  • Вести активный образ жизни – регулярно выполнять физические упражнения, ходить пешком, ездить на велосипеде, особенно лицам, чья работа связана с длительным пребыванием в положении сидя.

При самых первых признаках заболевания нужно сразу показаться врачу.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

С этой статьей часто читают… Бурсит ахиллова сухожилия — лечение народными средствами и мазями, причины и симптомы, узи и фото ахиллаБурсит ахиллова сухожилия — лечение народными средствами и мазями, причины и симптомы, узи и фото ахиллаБурсит ахиллова сухожилия — лечение народными средствами и мазями, причины и симптомы, узи и фото ахиллаБурсит ахиллова сухожилия — лечение народными средствами и мазями, причины и симптомы, узи и фото ахилла

Реабилитация

Реабилитация после операции несложная, но в процессе восстановления необходимо обездвижить голеностоп на некоторое время. При консервативном лечении бурсита восстановление занимает от двух до четырех недель.

В это время пациенты выполняют физиотерапевтические процедуры, призванные укрепить и растянуть мышцы голеностопа. Это поможет разгрузить ахиллово сухожилие и дать ему временную форму до полного выздоровления. Сроки физиотерапии зависят от успехов выздоровления, максимум – до трех месяцев.

Для фиксации голеностопа очень удобно пользоваться ортезом

После периода обострения больные будут выполнять изометрические упражнения, причем нагружать мышцу на растяжение нужно максимально медленно и строго дозированно, чтобы не спровоцировать разрыва ахиллова сухожилия. Последней нагружается трехглавая мышца.

Консервативное лечение в ряде случаев возможно и для тех пациентов, у кого бурсит сочетался с разрывом связок, например, после травмы.

Нога гипсуется либо помещается в ортез, максимально снижается нагрузка и проводится медикаментозное лечение. Но такая терапия разрешена в том случае, если человек не ведет активный образ жизни, т.е.

не занимается спортом и не имеет работы, связанной с нагрузками на голеностоп.

После оперативного лечения реабилитация проводится при помощи обездвиживания шиной из пластика либо применяется гипсование. Время иммобилизации голеностопа – от шести до восьми недель.

В течение всего этого времени любая нагрузка на голеностоп запрещена.

Однако легкие физические упражнения будут рекомендованы, чтобы восстановить мышечный тонус и поддерживать активность кровообращения в конечности.

После снятия повязки используются специальные подпяточники, которые поддерживают стопу. Пациентам рекомендовано выполнять упражнения в бассейне, чтобы снизить нагрузку на прооперированную конечность и восстановить мышцы. Параллельно проводится физиотерапия, под руководством врача ЛФК пациенты выполняют минимальные упражнения, разрешенные в послеоперационный период.

Если ахиллов бурсит был прооперирован у спортсмена, то назначается иная программа реабилитации. Пациентам запрещено нагружать ногу ранее трех месяцев, а вернуться к активному тренировочному процессу можно только через полгода. Любое лечебное мероприятие назначается врачом и проводится под контролем специалиста.

Бурсит ахиллова сухожилия необходимо лечить при появлении первых признаков дискомфорта в голеностопе. Не стоит думать, что покраснение и шишка, появившиеся позади голени – это результат ношения тесной обуви и ноги просто натерты. Возникновение этих признаков – уже серьезный повод обратиться в клинику.

Симптомы

Все нижеперечисленные симптомы могут быть выражены в различной степени, а некоторые могут отсутствовать. Все-таки процесс протекает без близости суставных поверхностей, и иногда именуется «задний бурсит». Поэтому многие признаки классического артрита применять к ахиллобурситу в полной мере нельзя. Основными симптомами являются:

  • покраснение тыльной стороны голени;

Оно может распространяться и выше, особенно, при гнойном поражении. Это является грозным признаком восходящей инфекции, и требует срочного оперативного вмешательства.

Обычно покраснение ограничивается нижним отделом сухожилия, расположенным выше пяточной кости.

Один из ведущих признаков ахиллобурсита, даже в том случае, если он протекает и без всякой боли. Отек свидетельствует о появлении значительного количества выпота в сумке серозного, или гнойного.

Скопившийся между листками сумки экссудат формирует отек. В том случае, если воспаление носит микробный характер и прогрессирует, отекают и мягкие ткани.

Человек не может обуться, или это сопряжено с сильной болью позади пятки;

  • локальное повышение температуры;

Если нагнуться и приложить обе ладони к лодыжкам и пяткам, то на стороне заднего бурсита будет более высокая температура, если нет двустороннего процесса. Чувство жара может быть незаметным, если его не проверить специально при легких и ограниченных формах.

При гнойном воспалении, формировании гнойных затеков в области голени, возникает общее повышение температуры, при котором возможен подъем до 40 °C, и даже выше, с ознобами и проливным потом. Такая клиника характерна для септического поражения.

  • Выраженная болезненность.

Есть затруднение при ходьбе (в легких случаях), или невозможно наступить на ногу. Если процесс гнойный, то боль возникает и в покое. Если при ахиллобурсите возникает обширное нагноение, то боль возникает и в ночное время. Она становится пульсирующей, «грызущей»

Внимание! Первая бессонная ночь, проведенная по поводу болей при ахиллобурсите – повод к срочной консультации хирурга!

  • Нарушение движения в суставе.

Симптом тесно увязан с отеком и болью. При отеке просто затруднено движение, а боль делает его невозможным.

Симптомы и признаки

Главными критериями заболевания являются:

  1. Развитие сильной боли в районе прикрепления сухожилия к пяточной кости при медленной ходьбе, прыжках и беге.
  2. Подвижность голеностопного сустава значительно снижается.
  3. Локальное воспаление представлено красными отеками и повышенной температурой кожи.
  4. Гипертермия тела наличие гноя при воспалении.

Разрыв сухожилия сопровождается сильной болью. На икроножной мышце наблюдается отек. Увеличение гнойной массы приводит к росту температуры и общей интоксикации организма. Человек испытывает слабость и покалывания пульсирующего характера. Точно диагностировать расстройство поможет ультразвуковое исследование.

В тяжело запущенных случаях и систематических рецидивах наблюдается высокая температура тела (38-40°С). Кожная ткань имеет яркое покраснение. Хроническая форма воспалительного процесса нередко заканчивается оперативным хирургическим вмешательством. Чтобы избежать опасного расстройства следует придерживаться ряда профилактических мер:

  • грамотный разогрев мышц;
  • систематическое выполнение физкультурных упражнений;
  • использование в тренировочном процессе специальных фиксаторов;
  • ношение удобной обуви (каблук выше 4-х см не допускается);
  • выполнение предписаний по технике безопасности на производстве;
  • посещение врача при получении травмы;
  • запрещено срезать мозоли и натоптыши самостоятельно.