Хондропротекторы при шейном остеохондрозе

Почему препараты не всегда помогают?

Как только появились первые регулярные болевые ощущения в шейном отделе, следует сразу посетить врача. Если диагнозом станет остеохондроз начальных стадий, то от него можно легко избавиться, принимая в паре НПВС – нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы.

Однако, чтобы зря не выбрасывать немаленькие суммы просто так, следует познакомиться с наиболее эффективными препаратами.

  1. К первой группе относят алфлутоп с румалоном;
  2. Ко второй – гиалуроновую кислоту, гликозаминогликан и сульфат хондроитина.
  3. К третьей – гидрохлорид в комбинации с сульфатом хондроитина.

Исходя из состава действующих компонентов, назначаемые при шейном остеохондрозе хондропротекторы классифицируют по группам следующим образом:

  • с содержанием хондроитиновой кислоты;
  • гликозаминогликаны;
  • с мукополисахаридами;
  • комплексные.

Кроме того, в отдельную группу выделены препараты, которые изготавливают из хрящей животных и рыб, а также артродар. Последний весьма часто назначают в таблетках при шейном остеохондрозе, так как это средство обладает выраженными защитными, а также противовоспалительными свойствами.

Хондропротекторы при остеохондрозе нужно принимать на начальных стадиях заболевания одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Чтобы не выбрасывать деньги на ветер, предлагаем изучить самые лучшие категории лекарств.

Рассмотрим классификацию данных препаратов. Наиболее популярные хондропротекторные лекарства:

  1. первое поколение: румалон и алфлутоп;
  2. второе поколение: гиалуроновая кислота, хондроитина сульфат и гликозаминогликаны;
  3. третье поколение: хондроитина сульфат + гидрохлорид.

По составу данные средства можно разделить на следующие группы:

  • Содержащие хондроитиновую кислоту.
  • Мукополисахариды.
  • На основе рыб и животных хрящей.
  • Гликозаминогликаны.
  • Комплексные препараты.

Основными действующими веществами в биохимическом составе лекарственных средств являются глюкозамин и хондроитин сульфат – природные компоненты, входящие в структурный состав синовиальной жидкости, вырабатываемые хрящевой тканью сустава. Биологическое значение этих белковых соединений заключается в следующем:

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе

  • укрепление и повышение прочностных характеристик соединительных структур: связок, хрящей и сухожилий;
  • способность сохранять воду в полостной толще хряща;
  • выполнять амортизационные защитные функции при механическом воздействии на костно-мышечную структуру, то есть поглощать удары и т. д.

Хондропротекторы – препараты, замедляющие или останавливающие разрушение суставных хрящей и костной ткани.

Механизм действия

Хондропротекторы при остеохондрозе назначаются для восстановления хрящевой ткани при артрозах суставов. Как упоминалось выше, при повреждении межпозвонковых дисков применение хондроитина сульфатов и гликозаминогликанов дает незначительные положительные результаты.

Данные средства при развитии остеохондроза помогают восстановить хрящевые ткани. Компоненты препаратов на ранних стадиях поражения болезнью позволяют избавиться от боли и предупредить прогрессирование болезни.

Важно! Хондропротекторы в обязательном порядке назначаются после проведения операции на удаление межпозвонковой грыжи.

В последнее время медики для лечения остеохондроза всё чаще обращаются к хондропротекторам. Они помогают активизировать процессы восстановления тканей в хрящах и купировать болевые ощущения.

Но положительный эффект становится выраженным только спустя три месяца терапии. А для ускорения выздоровления в дополнение к ним показан прием анальгетиков.

Вместе с хондропротекторами при развитии воспаления назначаются нестероидные препараты.

Под хондропротекторами понимают лекарства, в состав которых включены химические производные хондроитина и глюкозамина.  Хондроитин, чаще используемый в соединении хондроитинсульфата, входит в состав синовиальной жидкости, хряща, околосуставных структур.

С возрастом количество хондроитина снижается, что приводит к нарушению функции сустава. По структуре вещество – высокомолекулярный мукополисахарид.

Хондроитин участвует в обменных внутрисуставных реакциях, в том числе в синтезе структурных компонентов хряща — гиалуроновой кислоты, гиалина, гликозаминогликанов.

Хондропротекторы при остеохондрозе, хондропротекторы при шейном ...

Хондроитин ингибирует ряд катаболических процессов в результате блокировки ферментов (эластазы, пептидазы). Инактивирование ферментов препятствует преждевременному износу хряща.

Хондроитин активно участвует в минеральном внутрикостном обмене. Вещество препятствует вымыванию (резорбции) кальция из кости, способствует укреплению костной ткани.

пара гуляет в пустынном месте

С возрастом количество хондроитина снижается, что приводит к нарушению функции сустава.

Хондропротекторы разработаны недавно, поэтому не существует единогласного мнения о пользе их применения. Тем не менее, можно попытаться определить, нужны или нет эти средства, разобрав механизм их действия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечится ли шейный остеохондроз

Причины остеохондроза

Межпозвоночные диски при патологии теряют присущие им эластичные качества, в результате чего подвижность позвоночного столба заметно снижается. Хрящевая ткань становится тоньше, часто разрыхляется, расслаивается и деформируется, не выдерживая нагрузки со стороны позвонков.

Все важное про применение хондропротекторов при остеохондрозе ...

Из-за этого расстояние между позвонками существенно уменьшается и происходит сдавливание спинномозговых корешков, отходящих от позвоночного столба. Поэтому заболевание сопровождается достаточно сильными болезненными ощущениями.

Классификация

  1. Созданы из костного мозга и хряща животных и рыб:
  2. Основа хондроитинсерная кислота:
    • Хондролон,
    • Хонсурид,
    • Хондроксид,
    • Артрон хондрекс,
    • Мукосат.
  3. Средства, содержащие глюкозамин:
  4. Средство, представляющие своим составом мукополисахариды:
  5. Средство хондропротекторного и противовоспалительного действия:
  6. Средства комплексного состава:
    • Артрон комплекс,
    • Формула-С.
    • Терафлекс.

Для приёма внутрь

Капсулы или таблетки предназначены для длительного употребления.

Через три месяца намечаются первые положительные изменения. Стабильный результат наступает спустя полгода.

К ним относятся:

  • Пиаскледин,
  • Формула-С,
  • Дона,
  • Терафлекс,
  • Артра,
  • Структум.

Для инъекций

Они в организме действуют быстрее по сравнению с таблетированными формами препаратов. Курс назначают до двадцати уколов, а потом рекомендуется переходить на таблетки.

Ампульные препараты:

  • Адгелон,
  • Алфлутоп,
  • Холтрекс,
  • Хондролон,
  • Эльбона.

Гели и мази

Основой средств этого направления является хондроитсульфат. Среди мазей наиболее известная – Хондроксид.

Средства внешнего употребления применяют, втирая непосредственно в проблемное место. Они снимают боль, отёк. Эффект может быть в сочетании с другими средствами.

Самыми эффективными препаратами данной группы считаются Терафлекс, Структум и Дона. Их врачи выписывают чаще всего.

Дона — это медикаментозное средство, в составе которого есть глюкозамин и другие активные вспомогательные компоненты. Препарат показан при развитии остеохондроза и других патологий позвоночного столба. Противопоказаниями можно считать непереносимость какого-либо вещества в составе лекарства.

Степень остеохондроза и общее состояние хрящей оказывают существенное влияние на выбор того или иного хондропротектора.

Принято несколько классификаций:

По составу: 

  1. Однокомпонентные из сульфата хондроитина или двухкомпонентные, содержащие гидрохлорид глюкозамина и сульфат хондроитина.
  2. С мукополисахаридами.
  3. Глюкозаминсодержащие.
  4. Сочетающие хондроитин и НПВС.
  5. С гиалуроновой кислотой.
  6. Натуральные, изготовленные из хрящей животных или морских рыб.

В зависимости от поколения препарата: 

  • Первое поколение – румалон, афлутоп, артепарон – это средства натурального происхождения на основе хрящей животных;
  • Второе поколение – структум, мукосат – однокомпонентные препараты гиалуроновой кислоты или сульфата глюкозамина, прошедших дополнительную очистку;
  • Третье поколение – триактив, мовекс – сочетающие витаминные комплексы, обезболивающие компоненты.

От формы выпуска препарата: 

  1. Для внешнего нанесения в виде мазей или крема/геля.
  2. Для перорального применения – таблетки или капсулы.
  3. Для внутримышечных или внутрисуставных инъекций в виде растворов.

Наиболее эффективны – препараты второго и третьего поколения – это доказано многолетними клиническими испытаниями. А вот эффект от хондропротекторов первого поколения больше сравнивают с эффектом «плацебо».

Лекарства подключают к комплексной терапевтической схеме на начальном этапе заболевания. Тогда его можно остановить нестероидными противовоспалительными средствами в комплексе с хондропротекторами, которые стали обязательным компонентом терапии.

При широком их многообразии существует несколько типов классификации медикаментов, например, по этапам выпуска.

Задачи хондропротекторов при лечении шейного остеохондроза ...

  • К первому поколению относят медикаменты на основе натуральных экстрактов – вытяжки хрящей и связок рыб. Прием Румалона и Алфлутопа не вызывает особых проблем, кроме возможной аллергии
  • Ппротекторы второго поколения изготовлены с использованием одного компонента – хондроитин сульфат, гиалуровновая кислота, глюкозамины. Состав Структума и Мукосата основан на легкоусвояемых формах основного вещества и глюкозамина
  • К группе третьего поколения относят лекарства комбинированного состава с добавлением к основному веществу витаминов, а также противовоспалительных средств. Комплексы Хондроитин и Антрон обладают меньшей токсичностью

Чтобы не добавить проблем со здоровьем, назначать их должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. Тем более, что форм выпуска лекарственного состава и марок достаточно много, а других альтернатив нет.

Хондропротекторы различают по составу, способу применения.

Стоит заметить, что разработки в области таких препаратов не стоят на месте, уже используются хондропротекторы третьего поколения, более совершенные по сравнению с предыдущими, и идет работа над созданием лучших препаратов.

Медикаменты классифицируются по основному веществу следующим образом:

  • вытяжки из хрящевой ткани животных;
  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • сочетание хондроитина и глюкозамина;
  • мукополисахариды.

Как выбрать медикаменты: инструкция

Обозначить, что какое-то средство самое лучшее, а другое является намного хуже нельзя. Курс подбирает специалист по анализу обследования.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гимнастика при шейном остеохондрозе

Это может быть несколько препаратов, принимать которые надо поочерёдно.

Самые популярные

Прекрасный результат от задействования хондопротекторных препаратов в комплексном лечении остеохондроза наблюдается, если их применение сочетается с физиотерапевтическими процедурами.

Наиболее часто назначают:

  • Хондроитин,
  • Дона,
  • Хондроитин АКОС,
  • Терафлекс,
  • Артра,
  • Кондронова,
  • Формула-с.

Недорогие

Примером лекарства по недорогой цене может быть Хондроитин АКОС, цена его в четыре раза меньше, чем Терафлекс или Структум. Средство Хондролон стоит в два раза меньше аналогичного по составу лекарства – Дона.

Натуральные средства

Глюкозамин и хондроитинсульфат можно получать с продуктами питания.

Они присутствуют в таких блюдах и продуктах:

  • холодце,
  • рыбном и мясном наваре,
  • в заливном из рыбы,
  • сое.

Препараты группы из хрящей и костного мозга животных и рыб являются натуральными.

Проверенные

Специалисты положительно характеризуют Алфлутоп. В его состав входит гидролизат хрящей черноморских разновидностей рыб.

Траумель, Дискус композитум, Цель-Т – эффективные средства гомеопатического действия. Содержат гидролизаты хрящевой ткани, минералы и органическое сырьё. Синергическое взаимодействие компонентов усиливает регенерацию хрящей.

osteohondroza.net

Артепарон — эффективный хондропротектор, ингибирующий ферменты, которые способствуют поражению хрящевой ткани. Медикаментозное средство вводится внутримышечно в ягодицу. Курс лечения длится 7-8 недель. Если препарат вводится в сустав, тогда курс лечения длится 5 недель. Побочные действия Артепарона:

Хондропротекторы при остеохондрозе шейного отдела - YouTube

  • потоотделение;
  • головная боль;
  • одышка;
  • кожная сыпь;
  • зуд.

Рассматриваемое медикаментозное средство противопоказано принимать при непереносимости его компонентов, сахарном диабете, геморрагическом диатезе, в период беременности.

Хондропротектор Алфлутоп — это экстракт из морских рыб, представленный в виде гиалуроновой кислоты, креатина сульфата, аминокислот, цинка, калия. К вспомогательным средствам врачи относят воду для инъекций и Фенол. Медикаментозное средство Алфлутоп обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При его применении снижается активность ферментов, которые участвуют в стабилизации биосинтеза коллагена 2 типа. Главным составным элементом «Алфлутопа» является протеогликан. Он оказывает трофическое действие, обладает замещающим эффектом. Препарат рекомендуется принимать для облегчения двигательной активности пораженных суставов и повышения объема движений. Курс лечения длится 6 месяцев. К побочным эффектам «Алфлутопа» врачи относят:

  • зуд;
  • покраснение кожного покрова;
  • аллергию.

Медикаментозное средство противопоказано детям до 15 лет, беременным и кормящим женщинам.

Эффективное средство

Хондропротекторы относятся в группе лекарственных препаратов. В аптеках, кроме классических проверенных лекарств, могут предложить и достаточно большой ассортимент биологически активных добавок к пище, с аналогичным действием.

Восстанавливающие лекарства, призванные защитить и улучшить качество хряща, состоят из двух активных компонентов, аналогов элементов хрящей:

Лечение остеохондроза медикаментами, препараты группы ...

  1. Задача хондроитин сульфата – снижение болевых и воспалительных симптомов, помощь синтезу внутрисуставной жидкости
  2. Задача глюкозамина – внедрение в хрящи для выработки гиалуроновой кислоты и хондроитина, препятствующих разрушению околосуставных тканей отдела шеи

Некоторые специалисты считают, что для эффективной терапии следует назначать комбинированные медикаменты, содержащие оба активных компонента. Поскольку они совсем недавно пополнили арсенал современной медицины, выбор эффективной лекарственной формы следует доверить лечащему врачу.

Таблетированная форма

Терапия таблетками — идеальный выбор для длительного курса. Лекарства в таблетках и капсулах хорошо переносятся, обладают анальгезирующим и противовоспалительным эффектом:

  • Артра — комбинированное средство
  • Структум – капсулированная форма хондроитина
  • Дона – капсулы, а также жидкость для приема вовнутрь с глюкозамином
  • Терафлекс – комбинация веществ
  • Хондроксид содержит хондроитин

Инъекции

Экстренная помощь уколами обеспечивает быструю доставку вещества, снимающего воспаление и болевые ощущения, возвращающего подвижность суставам. Ампулы, содержащие фармакологический раствор, разрешены к использованию при наличии специального растворителя:

  • Алфлутоп – комбинированный состав
  • Дона – раствор глюкозамина
  • Хондролон – содержит хондроитин
  • Эльбона – раствор глюкозамина

Препараты местного действия

Широкий выбор средств внешнего использования позволяет подобрать вид препарата, наиболее эффективный для лечения в комплексной схеме с методами физиотерапии:

  • Хондроксид – мазь или гель стимулирует регенерацию тканей
  • Хондроарт – мазь замедляет процессы дегенерации тканей сустава

Для выбора качественного медицинского продукта, необходима консультация опытного невролога, подробное изучение инструкции с учетом страны-производителя и отзывов окружающих.

При использовании хондропротекторов следует учитывать их возможное лекарственное взаимодействие с другими группами медикаментов:

  • При сочетании лекарств, активным компонентом которых является глюкозамин с антибактериальными средствами из группы пенициллинов наблюдается снижение их всасывания из области желудочно-кишечного тракта.
  • Комбинирование с антибактериальными лекарствами на основе тетрациклина способствует увеличению его всасывания в области ЖКТ.
  • Если сочетать хондропротекторы с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств или кортикостероидов возможно снижение дозы или отмена использования как НПВП, так и стероидов. Это является преимуществом, поскольку такие группы медикаментов могут провоцировать развитие серьезных побочных реакций, в особенности, на фоне длительного применения.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Защемление нерва в шейном отделе позвоночника: симптомы и лечение

Следует помнить, что корректировать схему лечения, а также дозировку и курс использования того или иного лекарства может только лечащий врач. Необходимо сообщить доктору о том, какие группы препаратов пациент принимает на данный момент и какие были использованы в недавнем прошлом.

При проведении соответствующих клинических исследований было выявлено, что два компонента — хондроитин сульфат и глюкозамин гидрохлорид, показали наибольшую эффективность в терапии остеохондроза.

Кроме этого было доказано то, что глюкозамин не только моментально всасывается в состав хрящевой ткани и улучшает процесс выработки гиалоурановой кислоты, но и усиливает процесс синтезирования собственного хондроитина внутри организма.

Хондроитин оказывает противовоспалительное действие. Помимо этого входит в группу ингибиторов разрушения околосуставных тканей.

Хондропротекторы можно использовать при помощи нескольких способов:

В состав хондропротекторов входят 2 вещества:

  • хондроитин — стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
  • глюкозамин — важный компонент для хрящевой ткани.

Рассматриваемые препараты принимают при следующих заболеваниях:

  • артроз;
  • остеопороз;
  • артрит;
  • остеохондроз.

Эффективные препараты данной группы разрабатываются из крови, костей и связок рыб и животных. Для быстрого устранения симптомов остеохондроза врачи рекомендуют одновременно принимать препараты (в форме таблеток либо мазей) и проходить физиотерапевтические процедуры.

Препараты, входящие в рассматриваемую группу, применяются перорально либо вводятся внутрь суставной сумки. Для каждой формы выпуска медикаментов характерна определенная дозировка хондроитина. Мукосат вводится 1 раз в день, а перорально его принимают 2-3 раза в сутки.

Мукосат содержит в себе хондроитин, оказывает противовоспалительное действие. С помощью этого препарата улучшается обмен кальция и фосфора.

Действие Мукосата наблюдается через 30 минут после введения внутрь либо внутримышечно. Препарат выпускается в капсулах, таблетках либо в виде раствора.

В последнем случае курс лечения состоит из 25-35 уколов. При необходимости терапия повторяется (через 6 месяцев).

К побочным действиям Мукосата относят аллергию и геморрагию. Данное медикаментозное средство противопоказано при индивидуальной гиперчувствительности, склонности к тромбофлебиту и кровоточивости.

Мукосат противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. Если медикаментозное средство принимается одновременно с другими препаратами, тогда усиливается действие фибринолитиков, антиагрегантов.

При назначении такой схемы лечения врач должен регулярно контролировать показатели системы свертывания крови.

Прочая фармацевтика и лечебная профилактика

Помимо вышеуказанных препаратов хондропротекторов, существуют прочие лекарственные формы, осуществляющие поддержку соединительным тканям от дистрофического разрушения. Классифицировать их можно по действующему фармакологическому составу:

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе - YouTube

  • Костные микрокомпоненты животных и рыб также содержатся в Румалоне (Rumalon®) – фармакологическом препарате для внутримышечного введения от болгарской компании РОБАФАРМ ЕООД.
  • Глюкозамин, как действующий активный компонент, содержится в Артрон® флекс – мощном хондропротекторе от американских производителей.
  • Мукополисахариды, составляют основу германского хондропротектора Артепарон (Arteparon®) от фармацевтического концерна Luitpold Pharma.

Однако в лечебно-профилактических целях, не следует приобретать дорогостоящие лекарственные препараты от заморских или отечественных производителей. Натуральный глюкозамин и хондроитин сульфат можно получить в домашних продуктах питания.

Большое количество природных и естественных компонентов, позволяющих поддерживать в здоровом состоянии соединительные ткани суставных хрящей, содержатся в домашнем холодце, заливной рыбе, наваристом бульоне из мяса, сое и прочих продуктах питания.

Хрящи, костный мозг, животный желатин – это кладезь природных, натуральных и естественных минеральных компонентов для здоровья суставов.