Какой гормон показывает наступление климакса

Содержание:

Описание и причины

Нередки случаи, когда обычное, нормальное для климакса гормональное перестроение перерастает в сильнейший гормональный сбой, ведущий к достаточно серьезным, негативным последствиям для здоровья.

Гормональный сбой представляет собой клиническую картину, выраженную патологией, многочисленными внутренними нарушениями, выраженными, как возникновением ряда заболеваний, начиная от проблем с сердечнососудистой системой, заканчивая нарушением обмена веществ, так и внешними проявлениями (выпадение волос или, наоборот, повышенная волосистость кожных покровов, стремительное старение, набор веса и проч.).

Причины гормонального сбоя могут крыться в следующих факторах:

  • Частые стрессы;
  • Недосыпание;
  • Неправильный образ жизни (вредные привычки, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность);
  • Плохая экология;
  • Заболевания почек;
  • Побочные эффекты перенесенных хирургических вмешательств на органах малого таза;
  • Генетический фактор.

Что значит повышение и понижения эстрадиола

Самой «влиятельной» группой гормонов в женском организме являются эстрогены, в частности эстрадиол. Именно они способствуют развитию половой системы в подростковом возрасте, поддерживают ее работу на протяжении всей жизни женщины и отвечают за цикличность процессов в репродуктивных органах.

  • кожный покров иссушается, истончается и появляются морщины. За короткий период может резко увеличиться количество изъянов на коже, появляются папилломы, родинки, шелушение, микротрещины;
  • появляются скачки артериального давления, головные боли, спазмируются сосуды, вызывая нарушение координации движения и тошноту. Возникают приливы особенно ночью;
  • ухудшается работа мозга, что становится причиной плохой памяти, быстрой утомляемости и снижения работоспособности;
  • из-за нехватки эстрогенов ухудшается усвоения кальция организмом и наблюдается его быстрое вымывание, кости становятся более хрупкими;
  • ускоряется частота сердечного ритма.

В период климакса очень важно знать уровень эстрадиола в крови, поскольку существенное его снижение усиливает симптоматику климактерического периода. Этот гормон вырабатывается яичниками и фолликулами, в меньшей степени жировой тканью.

С угасанием функций яичника организм пытается восполнить запасы эстрадиола путем увеличения жировой прослойки, способной его вырабатывать. Это становится причиной увеличения массы тела женщины в климактерический период. Есть и другие признаки снижения эстрадиола:

  • ощущение сухости во влагалище и дискомфорт, поскольку данный гормон отвечает за секрецию слизи шейкой матки и стенками влагалища;
  • обвисает грудь и становится дряблой;
  • снижается либидо;
  • уровень холестерина в крови падает, и она становится более вязкой;
  • жидкость быстрее выходит из организма, это проявляется в повышенной потливости и частых мочеиспусканиях;
  • снижается процесс восстановления тканей;
  • ухудшается эмоциональное состояние женщины, могут возникать неадекватные реакции на происходящее, резкие перепады настроения и непредсказуемое поведение.

При климаксе нормой содержания эстрадиола в крови считается уровень не более 82 пг/мл. Если результат анализов более высокий, значит, в организме есть факторы, которые провоцируют повышение эстрадиола. К ним могут относиться следующие патологии:

  • злокачественные новообразования и кисты:
  • миоматозные узлы;
  • нарушение в работе щитовидки;
  • печеночные патологии;
  • рак молочной железы.

Симптоматика высокого уровня эстрадиола может быть следующей:

  • отеки;
  • облысение;
  • общая ослабленность;
  • проблемы с перевариванием и усвоением пищи;
  • проблемы со сном;
  • боли в молочных железах;
  • гинекологические кровотечения.

При заниженном значении эстрадиола может проводиться заместительная терапия, поскольку снижение уровня до 6-9 пг/мг приводит к обострению климактерической симптоматики и общему ухудшению здоровья женщины.

Если пустить на самотек все изменения в организме в период климактерия, то можно обзавестись проблемами не только в половой сфере, но и патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной систем, а также ускорить развитие онкологических образований.

Предотвратить или отсрочить наступление климакса невозможно. Это естественный процесс угасания функции яичников, который сказывается на состоянии всего организма. Анализы на климакс позволяют выявить время начала этого периода и установить, насколько правильно он проходит. Своевременная диагностика поможет при необходимости подобрать правильное лечение.

Анализ крови на гормоны при климаксе

Анализ крови на гормоны (в частности, тироксин и тиреотропный гормон): в период перименопаузы могут наблюдаться сбои в работе щитовидной железы, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Анализ на определение уровня эстрадиола

Данный гормон имеет высокую концентрацию (6-80 пг/мл5), в период когда женщина находится в репродуктивном возрасте.

Повышение уровня гормона может говорить о наличии опухоли в грудных железах (чаще всего доброкачественного характера), в области малого таза. Эстрадиол растет, когда имеются патологические изменения в ЩЖ, что вызывает постоянную усталость, нарушение работы ЖКТ.

На уровень гормона влияют:

  1. Значительные физнагрузки. Чем большая активность женщины, тем выше концентрация гормона.
  2. Плохие привычки. Снижают содержание гормона, что провоцирует тахикардию и остеопороз.
  3. Принимаемые медпрепараты (антибактериальные). Приводят к снижению функционирования яичников.

В период климакса гормон не должен превышать:  6 пг/мл. Если результат ниже нормы, это может вызвать осложнения. Для нормализации уровня, следует вести активный и здоровый образ жизни, наладить питание, включить в пищу продукты, содержащие кальций.

Если нормализовать эстрадиол и его показатели не удается, назначается заместительная терапия, позволяющая предотвратить негативное воздействие возрастных отклонений на организм.

Анализ на прогестерон

Анализ на прогестерон делается у женщины очень часто во время беременности, для оценки плаценты, при возникновении проблем с продолжением рода. Существенную роль показатели прогестерона для женщин играют и в менопаузе.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Вещество вырабатывается гипофизом с целью продуцирования эстрогена.

Поскольку эстроген у женщин в менопаузе не производится в прежнем количестве, то часть фолликулостимулирующего гормона просто не расходуется, оставаясь в крови.

Это и дает в результате лабораторного анализа крови повышенную цифру фолликулостимулирующего гормона. А в фолликулярной фазе уровень будет наоборот существенно ниже.

В каких случаях нужно обязательно знать уровень гормонов?

Сдавать анализы на гормоны во время климакса обязательно в том случае, если у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • чрезмерное потоотделение (во время приливов одежда может намокнуть настолько, что женщине нужно переодеваться полностью, а то и несколько раз в день);
  • сбой сердечного ритма;
  • сухая кожа и слизистая влагалища;
  • эмоциональная нестабильность;
  • нестабильность менструального цикла;
  • проблемы со сном;
  • резкий набор веса;
  • сердечные боли;
  • онемение рук и ног;
  • подходящий к горлу комок;
  • снижение либидо.

Самые известные симптомы климакса – это, пожалуй, нерегулярные месячные и приливы с интенсивным потоотделением, они встречаются практически у каждой женщины, вступившей в менопаузальный период. Чтобы устранить дискомфорт и другие неприятные симптомы климакса обязательно обращайтесь за помощью к специалистам.

Важность диагностики

Когда наступает климактерий, гормоны уже не продуцируются в необходимом количестве, способном обеспечивать функционирование организма женщины, в том числе и репродуктивной системы.

При снижении уровня гормонов, происходит полное прекращение месячных. Чтобы установить предпосылки к этому, необходимо сдать кровь на уровень гормонов, которые во время климакса содержатся в равном количестве.

После анализа полученных данных, врач прописывает терапию, чаще всего ЗГТ, включающая гормоны. Это необходимо для нормализации состояния женщины и снижения симптоматических проявлений, особенно при патологическом течении климакса.

Более подробно о лечении климакса в домашних условиях можно узнать из статьи.

Назначение вида препаратов подбирается строго персонально, в зависимости от полученных результатов.

Виды климакса и их влияние на женский организм

Менопаузу вызывают естественные процессы искусственное вмешательство.

Выделяют 3 вида климакса: ранний, своевременный, поздний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Стадии остеохондроза позвоночника

Ранним климаксом считают возникновение гормональных изменений у женщин после от 35 до 44 лет. Причины:

аутоиммунные эндокринные болезни;
последствия удаления яичников;
после длительного или сильного стресса;
синдром Шерешевского-Тернера;
химиотерапия;
длительное табакокурение.

Ранний климакс делает невозможным наступление беременности, повышает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, костей, эндокринной системы.

Своевременный климакс наступает в интервале от 45 до 54 лет. Естественное протекание менопаузы позволяет женщине пройти этот непростой период с наименьшим дискомфортом.

Рекомендуем узнать: Причинные факторы, симптоматика и профилактические меры гинекомастии у мужчин

Появление симптомов после 55 лет расценивают как поздний климакс. Причиной такого явления могут быть:

наследственность;
прием некоторых лекарственных препаратов;
опухоли женской половой сферы.

При позднем наступлении климакса женщина дольше своих ровесниц остается моложавой, сохраняется вероятность забеременеть, что требует тщательного предохранения, если рождение детей уже не входит в планы.

Важно!

Но длительное поддержание высокого содержания эстрогенов требует внимательно следить за состоянием здоровья, чтобы не пропустить развитие онкологического заболевания.

Виды климакса и их влияние на женский организм

Специалисты выделяют четыре вида климакса:

  • Ранний (в возрасте до сорока лет): преждевременный климакс может быть обусловлен наследственностью, истощением яичников, перенесенными заболеваниями или патологиями репродуктивных органов.
  • Непатологический: наступает в положенный срок – в период с сорока пяти до пятидесяти пяти лет, при этом характеризуется неосложненным течением.
  • Искусственный: возникает в любом возрасте по причине хирургического удаления придатков.
  • Патологический: возникает в положенное время и характеризуется наличием осложнений, которые корректируются с помощью гормональной терапии. Также полезной может оказаться статья о том, что такое климакс, причины, симптомы и признаки климакса.

Дополнительная диагностика

Для определения «вошла» ли женщина в менопаузу, выполняется анализ на женские гормоны при климаксе. Помимо этого, чтобы исключить возможные осложнения, назначаются:

  • УЗИ (малого таза, щитовидки).
  • Маммография. Благодаря данному анализу удается выявить возможные новообразования в грудных железах.
  • Онкоцитопатология. Мазок для определения предраковых клеток в области шейки матки.
  • Денситометрия. Позволяет определить состояние (плотность) костной ткани, и, при необходимости, предотвратить развитие остеопороза с помощью назначенного лечения.

Рассмотрим более подробно, какие анализы на гормоны сдают при климаксе.

Достоинства и недостатки заместительной гормональной терапии

У 51% женщин диагностируется тяжелое течение климактерического синдрома, при котором наблюдаются следующие симптомы:

  • приливы жара, чаще в вечернее или ночное время;
  • потливость;
  • тахикардия, скачки артериального давления;
  • перепады настроения;
  • снижение либидо;
  • сухость влагалища;
  • недержание мочи.

При снижении функции половых желез увеличивается риск атеросклероза, болезней сердца и сосудов, раннего остеопороза. Вегетативные расстройства сказываются на поведении женщины, ухудшают ее взаимоотношения с окружающими.

У 33% симптомы климакса переносятся в умеренной форме, еще у 16% наблюдаются легкие проявления. Поэтому большинству женщин необходима гинекологическая помощь и гормональные препараты, которые при менопаузе облегчают состояние.

За и против згт

Рассмотрим, какие основные страхи есть у представительниц прекрасного пола по поводу гормонального лечения при климаксе:

  1. Женщины, принимающие ЗГТ, всегда поправляются.
    Одним из проявлений гормональной перестройки при менопаузе является набор веса. Грамотно подобранными гормоносодержащими средствами можно откорректировать гормональный фон, и тем самым, избежать увеличения массы тела.
  2. От гормонов начинают расти волосы над верхней губой, бороде и других нежелательных местах.
    Волосы начинают расти на фоне пониженного уровня эстрогенов. Приём ЗГТ, наоборот, предотвратит или остановит этот процесс.
  3. ЗГТ провоцирует появление рака.
    Риск развития онкологических заболеваний увеличивает избыток или дефицит половых гормонов. Правильно подобранный препарат нормализирует гормональный фон, и тем самым, снижает этот риск.
  4. Гормоны вредят печени, почкам и желудку.
    ЗГТ содержит микродозы половых гормонов, которые существенно не вредят внутренним органам. Но если есть патологии в их работе, то это служит противопоказанием к назначению гормональных таблеток. Даме назначают препараты, содержащие фитоэстрогены – вещества, содержащиеся в некоторых растениях и по своему составу очень похожие на женские гормоны. При заболеваниях желудка врач пропишет пациентке накожные и подкожные гормональные средства: гели, кремы, имплантаты и т.д.
  5. ЗГТ вызывает привыкание.
    Гормоны не наркотики и привыкания не вызывают. Но приём искусственных гормоном безвозвратно подавляет синтез собственных гормонов.

Можно подытожить, что ЗГТ имеет плюсы и минусы. Неправильно подобранные препараты, содержащие высокие дозы эстрогенов без прогестерона и наоборот могут спровоцировать появление побочных эффектов в виде набора лишнего веса, уплотнения молочных желез, метеоризма и других. Поэтому, гормонотерапию должен назначать только врач.

Гормональная заместительная терапия противопоказана женщинам, которые имеют следующие патологии:

  • серьёзные заболевания печени и почек;
  • хронические болезни желчевыводящих путей;
  • тромбозы вен;
  • тромбоэмболические болезни;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
  • онкологические болезни разной локации;
  • ожирение.

ЗГТ противопоказано дамам, у которых есть маточные кровотечения по невыясненным причинам. Микродозированные препараты назначаются женщинам со следующими диагнозами: мастопатия, миома матки и нарушения костной ткани.

  • анализ крови на уровень половых гормонов и фолликулостимулирующего гормона, вырабатываемого гипофизом;
  • биохимический анализ крови;
  • гинекологический осмотр, который включает процедуру определения толщины эндометрия;
  • маммографию;
  • измерение артериального давления;
  • исследование плотности костной ткани.

Также, врач рассчитает индекс массы тела пациентки. Ведь, лишний вес является противопоказанием для ЗГТ.

В зависимости от состояния здоровья пациентки, её возраста, а также интенсивности симптомов гинеколог может назначить разные схемы лечения.

Как готовиться к анализам?

Общие правила подготовки к сдаче анализов на гормоны при климаксе:

Анализы крови на гормоны сдаются натощак. Необходимо отказаться от приема пищи за 5-7 часов до забора крови. Не забывать, что чай это тоже еда. Можно пить негазированную воду.Последняя сигарета должна бы выкурена не позднее, чем за 4 часа до анализов.

В случае постоянного приема тиреоидных или стероидных гормональных препаратов по предварительному согласованию с врачом отменить их не менее чем за трое суток до сдачи крови.

Как правильно подготовиться

Чтобы результаты исследований крови на женские половые гормоны при климаксе имели достоверный результат, к сдаче анализов необходимо подойти правильно. Для этого пациентке следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Любые анализы крови на уровень содержания гормонов необходимо сдавать натощак. Длительность голодания при этом должна составлять 8-12 часов. Именно поэтому оптимальным временем для забора биоматериала является утро после полноценного ночного сна.
  2. В течение суток перед процедурой забора крови на анализ, женщине необходимо обеспечить организму отдых от повышенных физических и эмоциональных нагрузок. Однако это не означает, что пациентке необходимо провести все это время за пассивным отдыхом. Необходимо соблюдать привычный режим дня, однако заниматься при этом минимальным физическим трудом. Интенсивные спортивные тренировки и половые контакты на это время также следует исключить.
  3. В течение 3 дней перед сдачей анализов женщине запрещается употреблять алкоголь и курить. Минимальным допустимым сроком воздержания от таких вредных привычек является 24 часа до забора крови.
  4. За 3-7 дней до срока сдачи анализов, женщине необходимо прекратить прием гормональных препаратов, и других лекарств, способных повлиять на итоговый результат. Точные сроки вынужденного перерыва в приеме лекарственных средств должен определять исключительно лечащий врач.
  5. Употребление внутрь лекарственных растений в форме отваров, настоев и чаев, следует прекратить за 1-2 недели до предполагаемой даты сдачи крови на анализ.
  6. Сдачу крови на гормоны при климаксе лучше осуществлять на 7 день менструального цикла.

При необходимости систематической сдачи анализов крови на гормоны, для рассмотрения показателей в динамике, забор биоматериала и его расшифровку рекомендуется делать постоянно в одной и той же лаборатории.

Перед процедурой забора крови на анализ женщине необходимо обеспечить организму отдых от повышенных физических и эмоциональных нагрузок

Какие анализы на женские гормоны сдают при климаксе

Минимальный набор диагностических тестов включает:

Женские гормоны Описание
Эстрадиол Вырабатывается яичниками, его уровень прогрессивно снижается после последней менструации.
Фолликулостимулирующий гормон Образуется передней долей гипофиза, повышается в ответ на падение эстрадиола. Его уровень выше примерно в 14 раз по сравнению с доклимактерическим периодом.
Лютеинизирующий (ЛГ) Относится к гипофизарным гормонам, вначале возрастает примерно в 3 раза, потом немного падает.

Какие анализы нужно сдавать после 45 лет, перед наступлением климакса или во время него?

Еще каких-то пару десятков лет назад все проблемы со здоровьем у женщин в возрасте старше сорока пяти лет связывали исключительно с климаксом. Повышенная раздражительность, резкие перепады настроения, потливость, аритмия, приливы жара при климаксе, сопровождающиеся покраснением кожных покровов, недержание мочи при смехе, кашле, чихании, сухость слизистой влагалища, колебания артериального давления – характерные симптомы менопаузы невозможно было устранить ввиду отсутствия соответствующих лекарств.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Обливание холодной водой при остеохондрозе – польза или вред?

В наше время ни один специалист не станет игнорировать жалобы на климактерический синдром. Направив пациентку на обследование и убедившись в том, что неприятные симптомы связаны со вступлением в климакс, врач приступает к разработке индивидуальной схемы лечения, которая включает прием гормональных препаратов, а также вспомогательных средств – витаминных комплексов и растительных настоек или отваров.

Некоторые люди полагают, что климакс начинается в тот момент, когда у женщины прекращается менструация. Это не совсем так: за три-четыре года до исчезновения месячных женщина вступает в перименопаузу – первую фазу климакса, которая завершается спустя год с момента наступления последней менструации.

Только после того, как будет пройдена фаза перименопузы, можно говорить о том, что женщина вступила в климакс. Как правило, климакс настигает женщину в возрасте сорока пяти-пятидесяти пяти лет, однако данные показатели не являются универсальными: у некоторых представительниц прекрасного пола климакс наступает раньше обозначенного срока, у других – позже.

Женщинам старше сорока пяти лет, необходимо регулярно проходить диспансеризацию. Комплексное обследование организма позволит не только определить примерные сроки вступления в менопаузу, но и предугадать и вовремя устранить проблемы со здоровьем, спровоцированные гормональной перестройкой организма.

В ходе диспансеризации потребуется сдать следующие анализы:

Какие бывают виды климакса?

В медицинской науке выделяется два вида климакса – физический и патологический, каждый из них характеризуется определенными признаками и симптомами.

  • Обычно физиологический климакс проходит для женщины довольно мягко: его симптомы практически незаметны. Женщина может жить полной жизнью и не нуждается в серьезном дополнительном лечении.
  • А патологический климакс доставляет своим обладательницам куда больше проблем, так как он обычно протекает тяжело и выматывает женщину, которой приходится обращаться к врачам и серьезно лечиться, чтобы это состояние окончательно не подорвало ее здоровье. Притом часть симптомов удается сгладить, а некоторые остаются с женщиной практически до конца ее жизни.

Какие гормоны проверяют врачи?

Для постановки диагноза врачи руководствуются результатами исследования на гормоны при менопаузе. Они будут решающими показателями климакса, в комплексе с данными других обследований.

Вопрос о времени сдачи анализа и списке интересующих врача веществ решается в индивидуальном порядке. Поэтому исследования назначают тогда, когда наступили первые признаки плохого самочувствия – возможно именно они стали первыми звоночками ранней менопаузы.

Какие еще анализы вам необходимы

При наступлении физиологического климакса под влиянием снижения эстрогенов происходят изменения в других органах, зависимых от этого гормона. Старение организма, накопленные заболевания приводят к нарушению всасывания многих веществ или повышенной потребности в некоторых из них. Поэтому дополнительно назначаются следующие исследования:

  • клинический анализ крови (общие нарушения состояния здоровья);
  • глюкоза крови (подозрение на сахарный диабет);
  • гликозилированный гемоглобин (если были скачки глюкозы, показывает состояние сахара крови за последний месяц);
  • витамин Д3 (своевременно выявить дефицит);
  • ферритин, трансферрин, сывороточное железо (диагностика анемии, оценка запасов железа);
  • липидный профиль: триглицериды, холестерин, фракции липопротеинов (оценка обмена жиров, риск атеросклероза);
  • В12, фолиевая кислота (при анемии неясного происхождения);
  • гормоны надпочечников (для диагностики синдрома Кушинга, артериальной гипретензии, нарушений углеводного и жирового обмена)
  • гомоцистеин (оценка рисков сердечно-сосудистых заболеваний).

Для профилактики заболеваний и своевременного выявления начальных симптомов анализы назначают раз в год. Но при некоторых состояниях, после прохождения лечения могут потребоваться контрольные исследования.

С целью профилактики назначают инструментальные исследования:

  • кольпоскопия (при признаках эрозии шейки матки, раз в год – после лечения)
  • УЗИ органов малого таза (раз в 1-2 года для своевременной диагностики, при миоме, эндометриозе – не реже раза в год);
  • ретророманоскопия (при нарушениях стула, жалобах на кровь и слизь в кале);
  • маммография (раз в 2 года после 40 лет, раз в год после 50 лет);
  • флюорография (ежегодно);
  • ФГДС (при жалобах на боль в животе, нарушениях пищеварения).

Какие перемены в гормонах, гормональном фоне происходят во время климакса?

Гормональная перестройка в период перименопаузы происходит следующим образом:

  • Ближе к тридцати пяти годам яичники начинают вырабатывать меньше половых гормонов, отвечающих за созревание, оплодотворение и имплантацию яйцеклеток;
  • В период с тридцати пяти до сорока пяти лет уровень эстрогенов неуклонно снижается, что приводит к прекращению формирования и роста яйцеклеток;
  • Ввиду отсутствия овуляции снижается уровень прогестерона – гормона, вырабатываемого желтым телом;
  • Снижение концентрации эстрогена в крови провоцирует выделение фолликулостимулирующего гормона, который, в свою очередь, стимулирует выработку лютеинизирующего гормона. Несмотря на рост показателей ФСГ и ЛГ, овуляции по-прежнему не наблюдается: фолликулы становятся невосприимчивыми к воздействию половых гормонов.

Какой анализ сдавать в какой ситуации


Далеко не всегда врач рекомендует проверить концентрацию всех половых гормонов. Чаще всего анализы подбираются в зависимости от имеющихся симптомов:

  • при нарушениях менструального цикла исследуется содержание фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, пролактина, эстрадиола, прогестерона;
  • при значительном увлечении массы тела надо сдать кровь на гормоны щитовидной железы и пролактин;
  • с целью прогнозирования сроков наступления менопаузы назначается анализ антимюллерового гормона.

Не следует переживать, думая, что с началом климакса жизнь теряет свои краски. Просто в организме происходит физиологическая перестройка, после которой уравновешивается характер, исчезает риск внеплановой беременности и зависимость от предменструального синдрома.

Какой вред может быть

Гормоны должны применяться под строгим наблюдением врача, так как их нестабильность довольно остро проявляется во время климакса. Стрессовые ситуации, изменение климата, питания и других факторов может привести к изменению гормонального фона.

ОСТОРОЖНО!

Вред здоровью от приема гормональных средств могут нанести сами пациентки, когда у них нет времени на контроль уровня гормонов, посещение врача. Даже незначительная передозировка гормонов может отразиться на здоровье не лучшим образом.

Когда необходимо проверяться на гормоны?

Уровень активных веществ станет показательным тогда, когда женщина вступает в период пременопаузы. Уже на этой стадии развития ее организма половая система будет сигнализировать о скором прекращении детородной функции.

Поэтому даже в это время гормональный фон будет определяющим для врача. Однако, первые гормональные изменения обычно подкрепляются и признаками менопаузы.

Обращаться в клинику и сдавать анализ нужно при следующих признаках менопаузы:

  1. нерегулярные менструации;
  2. внезапные маточные кровотечения;
  3. болезненность в суставах;
  4. головные боли, головокружения и слабость;
  5. выделения из половых органов, несвойственные для нормальной ситуации;
  6. «приливы» – приступы жара и потливости.

Лг

Лютеинизирующий гормон на фоне изменений функции яичников также повышается, но его рост не такой значительный. Это объясняется тем, что его синтез зависит в большей степени от концентрации прогестерона. Кора надпочечников в период климакса становится дополнительным источником этого гормона в крови.

Нормой ЛГ для женщин после прекращения месячных является интервал от 8 до 60 мМЕ/мл (при ожирении и курении уровень может быть ниже).

Смотрите на видео об анализах при климаксе:

Для фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов важно знать не только абсолютные значения, но и их соотношение. До начала климакса оно выше 1, а после его наступления коэффициент падает до 0,4-0,7.

Лг: анализ крови на гормоны при климаксе

Отвечает за количество эстрогенов, способствует овуляции и «созреванию» яйцеклетки. Уровень гормона находится в прямой зависимости от дня цикла. При овуляции его концентрация самая высокая, в это время и происходит овуляция.

Повышение ЛГ отмечается при климаксе.

Анализ способен выявить причины:

  • низкого либидо;
  • невозможности забеременеть;
  • дисменореи;
  • кровотечений (дисфункциональных маточных);
  • воспалений, развивающихся в придатках;
  • выкидыша, ранних родов;
  • отклонений в сроках полового созревания.

Перечень назначаемых диагностических процедур

Существует стандартный список исследований, рекомендуемый женщинам в период менопаузы. При наличии определенных показаний он может быть увеличен.

Таблица 2. Анализы, назначаемые при климаксе

Название направления диагностики Подробнее о методике
Липидный профиль Биохимическая диагностика, позволяющая оценить течение липидного обмена. Зачастую климактерические изменения приводят к повышению уровня холестерина. Это является поводом для корректировки питания и образа жизни. В противном случае возможно развитие атеросклероза и других патологий
На активные вещества щитовидной железы Озвучивая, какие пробы сдавать, специалисты делают акцент на активных веществах, синтезируемых щитовидной железой. Изменения менструального цикла вполне могут быть вызваны не климатическим процессом, а гормональной дисфункцией щитовидки
На сахар (глюкозу) Позволяет выявить эндокринные нарушения, в том числе обнаружить сахарный диабет на ранних стадиях

Следует знать, что часто в перечень включают диагностику печени. Отвечая на вопрос о том, на какие исследования сдавать кровь при климаксе, специалисты отмечают целесообразность определения уровня АСТ.

При обнаружении повышенного уровня данного фермента, как правило, устанавливают повреждение печени. По окончании менструального цикла зачастую проводится проба на билирубин. Этот желчный пигмент отражает состояние желчного пузыря и протоков.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Для чего нужен тейп кинезио

Перечень необходимых дополнительных при менопаузе анализов

Какие анализы необходимо сдать при климаксе в конкретном случае должен решать лечащий врач, который знает о гинекологическом анамнезе, сопутствующих заболеваниях и особенностях образа жизни. Дополнительно назначают:

  • онкомаркер СА-125 – значительно увеличивается при 2-4 стадии рака яичников, снижается после лечения и вновь повышается при рецидиве, может повышаться при опухолях матки, фаллопиевых труб, прямой кишки, эндометриозе и других патологиях;
  • ХГЧ – в норме повышается при беременности, в период климакса может появляться при опухолях матки;
  • тиреотропный гормон, Т3, Т4 – назначают при патологическом течении пременопаузы, чтобы отличить от истинной патологии щитовидной железы;
  • тестостерон – при новообразованиях молочной железы, миоме, эндометриозе, дисфункциональных кровотечениях;
  • адреналин, норадреналин – при повышенном артериальном давлении, если необходимо дифференцировать с катехоламин-продуцирующими опухолями, при панических атаках при климаксе.

Подготовка и проведение пробы

Преимущественно подготовка к лабораторному исследованию ограничивается контролем рациона за несколько дней для забора крови. Запрещается потреблять жирную, копченую, соленую и острую пищу. Нельзя пить спиртное, желательно отказаться от курения.

  • анализ крови подразумевает отказ от интенсивной физической активности за 1-2 дня до пробы;
  • перед исследованием запрещены половые акты;
  • психоэмоциональное напряжение способно стать причиной искажения результата;
  • запрещено принимать фармакологические препараты.

Ответ на вопрос о том, на какие активные вещества сдают кровь при наступлении климактерия зависит от многих факторов. В частности, гинеколог оценивает общее состояние, интенсивность проявлений менопаузы, наличие сопутствующих заболеваний.

Подготовка к анализу крови на прогестерон

Сдавать анализ необходимо на 22 день цикла и обязательно натощак, то есть последний прием пищи должен быть не раньше, чем за 8-12 часов до сдачи анализа. Пить воду не запрещается. Предпочтительно сдавать анализ в утренние часы, но если такой возможности у вас нет – не стоит беспокоиться. Главное выдержать указанный перерыв в приеме пищи.

Перед сдачей анализа медсестра должна вас опросить. Она задаст вопросы о длительности менструального цикла, наличии беременности и ее сроке, о наличии климакса, а также о принимаемых вами препаратах.

Показания к сдаче анализов

Поскольку начало климакса у всех женщин происходит в различном возрасте, показаниями к сдаче крови на уровень содержания гормонов, являются такие состояния:

  • Внезапное изменение регулярности менструального цикла у женщин в возрасте старше 40 лет;
  • Возникновение влагалищных кровотечений в промежутке между менструациями;
  • Интенсивное снижение либидо;
  • Болезненность полового акта;
  • Постоянная сухость во влагалище;
  • Фригидность;
  • Внезапное изменение пропорций тела;
  • Появление водянистых выделений из влагалища;
  • Периодическое возникновение мигреней или слабых головных болей;
  • Возникновение повышенной потливости, особенно во время сна;
  • Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди;
  • Ощущение болей в области сердца, сопровождающееся учащенным сердцебиением. При этом даже во время минимальных физических нагрузок возникает чувство, будто сердце выскочит из груди;
  • Снижение чувствительности груди;
  • Частые боли в суставах и мышечной ткани;
  • Чувство ползающих по коже мурашек;
  • Появление часто рецидивирующего цистита, сопровождающегося учащенными позывами к мочеиспусканию.

Также одним из показаний к сдаче анализов на уровень половых гормонов, является развитие эмоциональной нестабильности. У женщины внезапно могут начинаться приступы раздражительности, сменяемые ощущением сильной усталости и депрессией.

Периодические приливы жара в области лица, шеи и груди – показание к проведению анализа

Правила сдачи крови при менопаузе

Гормональная диагностика климакса является достаточно точным методом, но для получения достоверных результатов нужно следовать правилам сдачи крови. К ним относятся:

  • утреннее время (до 11 часов);
  • перерыв в приеме пищи не менее 8 и не более 12 часов (питьевая вода разрешена в обычном количестве);
  • за день следует избегать физического и эмоционального перенапряжения;
  • нельзя проходить обследование на фоне острых инфекций, сразу после травм или тяжелых болезней;
  • за три дня не нужно менять стиль питания, начинать диету, не рекомендуется и обильный прием пищи (например, застолье);
  • алкоголь должен быть исключен минимум за сутки, а курение – за три часа до анализа.

Большое влияние на показатели гормонов оказывают медикаменты. Поэтому за неделю с гинекологом согласовывается возможность применения лекарств, витаминов, противозачаточных таблеток.

Если месячные отсутствуют, то диагностика может быть проведена в любой день, при наличии менструальных выделений необходимо сдавать кровь на 2-4 день цикла.

Рекомендации по сдаче анализов

Чтобы результаты исследования были максимально достоверными, нужно придерживаться нескольких простых правил:

  1. Сдавать все анализы натощак.
  2. За 24 часа перед забором крови не давать организму переутомляться, не выполнять тяжелых физических нагрузок.
  3. Не рекомендовано в предыдущие сутки курить, пить алкогольные напитки, вступать в интимную близость.
  4. Перед сдачей крови врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и любых других эмоциональных потрясений.
  5. За несколько дней до процедуры прекратить прием гормональных препаратов, если таковые назначались ранее. Обычно точный срок, когда нужно сделать перерыв в таблетках, указывает врач.
  6. При сдаче анализа на гормоны необходимо учитывать менструальный этап, поскольку показатели могут существенно отличаться в разном периоде. Обычно кровь сдают на седьмой день цикла.
  7. Если есть необходимость сдавать анализ крови несколько раз подряд для определения динамики гормонального уровня, то лучше делать это в одной лаборатории, где применяются идентичные ранее использованным реактивы и технологии.

Список анализов, которые сдают при менопаузе

Перечень основных гормонов, на которые надо сдать анализы при климаксе:

  • фолликулостимулирующий гормон;
  • лютеинизирующий гормон;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • ингибин В;
  • антимюллеров гормон;
  • тиреотропный гормон.

Фолликулостимулирующий гормон

Передней долей гипофиза вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, играющий важную роль в организме представительницы прекрасного пола. В репродуктивном возрасте ФСГ стимулирует вызревание желтого тела в яичниках, а также активирует образование эстрадиола.

Количество ФСГ напрямую связано с фазой менструального цикла. Наибольшая концентрация активного вещества обнаруживается в середине цикла в момент выброса яйцеклетки из фолликула. Анализ на гормон ФСГ назначается не только при климаксе. Диагностику рекомендуют при бесплодии, выкидышах, маточных кровотечениях.

Фсг

Повышение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза является результатом уменьшенной чувствительности яичников к его действию и угасанием их гормональной активности. Чем ниже эстрадиол, тем выше ФСГ.

Чем можно заменить таблетки

Гормональные таблетированные препараты для женщин после 50-60 лет не всегда хорошо переносятся, а эффективность фитоэстрогенов недостаточно высокая. Поэтому для уменьшения симптомов климакса можно применять другие способы доставки гормонов.

Эстрадиол

Основной женский половой стероидный гормон. Синтезируется в яичниках гранулезными клетками фолликулов в ответ на стимуляцию гормонами гипофиза. Концентрация эстрадиола в крови изменяется на протяжении всего менструального цикла. Оптимальное время для сдачи анализа – фолликулярная фаза (2-4 день).

После 45 лет, когда яичники еще гормонально активны уровень эстрадиола может повышаться при увеличении концентрации ФСГ. Концентрация эстрадиола долгое время может оставаться в пределах нормы, хотя остальные маркеры показывают наступление климакса.

Эстрадиол

Данный гормон является эстрогеном. Он отвечает за состояние костных тканей, кожных покровов, нормализацию работы эндокринной и половой систем организма.

На уровень этого гормона в крови непосредственно влияет наличие вредных привычек, и интенсивных физических нагрузок на организм женщины. Курение, а также употребление алкоголя и других наркотических веществ способствует активному снижению уровня эстрадиола в крови.

Эстроген

Эстрогенами называют целую группу активных веществ, синтезируемых фолликулами парных женских половых желез. К эстрогенам относится эстриол, эстрадиол и эстрон. Их уровень обязательно следует проверить при наступлении климактерия.

Важное значение имеет не только концентрациях всех трех разновидностей, но и соотношение количества одного вещества к другому. Так после затухания функции репродуктивной системы обнаруживается преимущественно эстрон. Он не отличается столь явной активностью, как эстриол и эстрадиол.

Эстрогены необходимы для формирования первичных половых признаков. Вещества стимулируют развитие матки, внутренних и наружных половых органов. Немалую роль играют и при построении вторичных признаков.

В частности, принимают участие в менструальном цикле, способствуют появлению лобковых волос, стимулируют развитие молочных желез. Поясняя, какие исследования показывают наступление менопаузы у женщин, следует особо отметить важность определения концентрации эстрогенов.

Важно знать, что снижение уровня в климактерии увеличивает риск развития серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенной проблемой после затухания функции яичников считается появление остеопороза.