Нестероидные противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе

Особенности применения и механизм действия

Получив результаты необходимых обследований и убедившись в наличии остеохондроза, врач разрабатывает программу лечения для конкретного пациента. Традиционно все начинается с приема лекарств – предпринимать какие-либо другие действия, к примеру, заниматься гимнастикой и ходить на массаж, вытяжения и физиотерапевтические процедуры, пока сохраняются боли и воспаления, нельзя.

Нестероидные противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе

Противовоспалительные препараты выпускаются в виде таблеток и инъекций.

Инъекции и таблетки для лечения остеохондроза

Инъекции и таблетки для лечения остеохондроза

Таблетки преимущественно используются в качестве профилактического средства с целью уменьшения вероятности повторного возвращения симптомов остеохондроза, т.к. чтобы подобные препараты начали действовать, они должны в достаточном количестве накопиться в организме, а это требует времени, но терпеть невыносимую боль в течение нескольких дней или даже недель вряд ли кто-нибудь согласится.

Уколы же способствуют более быстрому избавлению от неблагоприятных проявлений.

Уколы при остеохондрозе более эффективны

Уколы при остеохондрозе более эффективны

Важно. Любая информация о лекарственных средствах приводится строго для ознакомления.

Бесконтрольное самолечение в случае с остеохондрозом не является допустимым – высок риск развития побочных эффектов. Выбор конкретных препаратов, равно как и разработка программы их применения, остается за лечащим специалистом.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

По своему составу любой препарат изучаемой сегодня группы является синтетическим химическим веществом, изготовленным без задействования гормонов. Суть действия таких лекарств, прежде всего, сводится к блокированию фермента, известного под наименованием Циклооксигеназа.

Данное вещество принимает участие в процессах образования и развития воспалительных процессов и болезненных ощущений.

Циклооксигеназа

Циклооксигеназа

Первая из них ответственна за защитные функции, поддержание сосудов в нормальном состоянии, обеспечение правильного течения физиологических процессов и т.д. Вторая же разновидность фермента активизируется при наличии воспалительных явлений, беря процесс под свой контроль и сообщая головному мозгу об имеющихся проблемах со здоровьем.

Упомянутый фермент присутствует в человеческом организме в двух разновидностях Пациент же реагирует на подобные сообщения чувством боли.

Нестероидные противовоспалительные средства предыдущего поколения угнетали функцию обеих разновидностей упомянутого фермента. Из-за этого при длительном использовании таких лекарств развивалось множество побочных эффектов в виде нарушения процессов пищеварения, циркуляции крови и т/д

Препараты нового поколения лишены этого побочного свойства – они угнетают активность лишь второй разновидности фермента, что делает такие лекарства практически полностью безопасными, лишенными большинства прежних противопоказаний и побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения действуют более избирательно и проявляют наивысшую активность

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения действуют более избирательно и проявляют наивысшую активность

Разновидности противовоспалительных нестероидных препаратов

Наиболее популярными среди врачей и пациентов являются следующие НПВС:

Лечение шейного остеохондроза у женщин - самые эффективные методы ...

  • диклофенак;
  • бутадион;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • индометацин;
  • ибупрофен;
  • напроксен;
  • НПВС нового поколения.

Каждое из вышеперечисленных средств обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Лишь доктор может определить, каким препаратом лечить конкретного пациента.

Он оценивает степень эффективности фармакологического препарата, наличие побочных эффектов, негативных последствий, индивидуальную реакцию организма на действующее вещество.

Это важно!

Пациенты не должны путать торговые названия популярных средств и наименование действующего вещества. Многие фармацевтические корпорации выпускают подобные по действию и составу продукты, устанавливая разные цены. Не менее важно обращать внимание на дозировку действующего вещества.

Медикаменты в период ослабления симптомов

Во время улучшения состояния и отступление острых проявления, действие препаратов направлено на активизацию кровообращения в центральной и периферической сосудистой системе, снятие болевого синдрома, улучшение обменных процессов.

Необходимы препараты для восстановления костных и хрящевых структур отдела. Какие же средства помогут в достижении этих целей:.

Эффективные нестероидные противовоспалительные средства при ...

Препараты для лечения шейного остеохондроза

Медикаментозное лечение остеохондроза отдела шеи начинается с избавления от главных симптомов. Устранение боли – задача, с которой справляются препараты, вводимые в вены: Мелоксикам, Кеторолак, Анальгин. Из местных анальгетиков используют Лидокаин.

Лечение остеохондроза медикаментами, противовоспалительные ...

К НПВС, или НПВП, относятся следующие лекарства:

  1. Диклофенак. Он может продаваться под разными наименованиями, например, вольтарен, диклофен, артрозан, ортофен, диклоран, наклофен и другие.
  2. Индометацин используется под названием интебан, индомин, ревматин, метиндол, индотард, индобене и т. д.
  3. Бутадион продается под своим названием, а также входит в состав препаратов пирабутол и реопирин.
  4. Ибупрофен может может иметь названия бруфен, нурофен, буран, болинет, реумафен.
  5. Лорноксикам то же самое, что ксефокам, а пироксикам, роксикам, эразон, пирокс, пирокам.
  6. Кетопрофен можно встретить в аптеках как флексен, кетонал, профенид, артрозелен, кнавон.
  7. Кетаролак производится под наименованием кеталгин, кеторол, адолор, долак.

Медикаменты при обострении заболевания

Этот период характеризуется острой пронзительной болью, которая становится основным симптомом и требует немедленного устранения. Для этого применяются:

Использование НПВС в лечении остеохондроза, нестероидные ...

  • куча таблетокболеутоляющие препараты центрального действия (Трамал, Трамадол, Промедол, Оксадол, Анальгин, Амидопирин, Баралгин);
  • комбинированные препараты для кратковременного применения (Мексидол, Амбене, Аркоксиа);
  • НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксам, Рофекоксиб, Пироксикам, Вольтарен, Диклофенак натрия, Напроксен, Нимесулид, Индометацин, Ибупрофен, Пирокам, Целекоксиб);
  • миорелаксанты применяют в комплексе, но с осторожностью пациентам с заболеваниями печени и почек (Миоластан, Мидокалм, Метокарбамол, Баклофен, Сирдалут, Тизанидин);
  • сосудорасширяющие (Кавинтон);
  • средства, способствующие улучшению микроциркуляции крови (Вестибо, Бетасерк, Трентал, Актовегин);
  • противосудорожные препараты (Карбамазепин).

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе считается наиболее распространенным и обуславливается высоким терапевтическим эффектом, комплексно воздействуя на очаг болезни. Самыми популярными в лечении данного недуга являются следующие медикаменты:

  1. Диклофенак — мощное противовоспалительное средство, обладает высоким обезболивающим действием, снижает воспалительные процессы и отечность. Нельзя употреблять длительное время, потому что выражается наличием противопоказаний, отрицательно влияя на работу печени, ухудшает общее состояние. Противопоказан к применению при беременности, кормлении ребенка, болезни крови и астмы.
  2. Индометацин — эффективное средство для лечения хронических и острых заболеваний опорно-двигательного аппарата, патологий почек. Широко применяется при травмах, ушибах. Оказывает хорошее обезболивающее и противовоспалительное действие. Обуславливается наличием противопоказаний и побочных действий, не рекомендуется применять детям младше 14 лет. Прописывается специалистом, длительность курса индивидуальна для каждого человека, в зависимости от стадии, течения болезни, присутствия осложнений.
  3. Теноксикам — обладает противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Применяются таблетки при остеохондрозе, артрите и прочих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Терапевтическое действие сохраняется на протяжении 24 часов, обеспечивая эффективное устранение симптомов. Препарат нельзя принимать самостоятельно, потому что имеются побочные действия и противопоказания. Употреблять Теноксикам рекомендуется под наблюдением медика. Беременным женщинам, кормящим мамам, людям с нарушением кроветворения средство противопоказано.

Используемые препараты

На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:

Вазоактивные препараты назначаются при выявлении у человека симптомов компресссии, а также компресссионно-ишемического синдрома, особенно в лечении шейного остеохондроза медикаментозно. Таким образом, не всем пациентам с болью в спине или шее показана данная группа лекарственных средств.

Среди вазоактивных препаратов, как правило, назначаются:

В качестве основного лечения пациенту могут быть предложены инъекции местных анестетиков (новокаин, тримекаин и др.) паравертебрально, а также комбинации с ГКС и НПВС паравертебрально или периартикулярно (в область поврежденных суставов).

Помимо описанных выше препаратов могут быть назначены лекарственные средства еще трех групп:

  1. Антиконвульсанты.
  2. Опиоидные анальгетики.
  3. Антидепрессанты.

Препараты этих групп назначаются лечащим неврологом, являются рецептурными и ни в коем случае их нельзя принимать самостоятельно. Когда и как эти лекарственные средства назначаются, рассмотрим ниже.

Согласно современному подходу к терапии болевого синдрома при выраженной боли могут быть добавлены опиоидные анальгетики коротким курсом. «Выраженной» означает существенное ограничение обычной жизни: нарушение сна, невозможность «забыть» о боли, отвлечься, заниматься привычными делами, метание.

Чтобы устранить сильную боль, применяются противовоспалительные средства при остеохондрозе. Оказываемый эффект заключается в ослаблении воспаления участка. Противовоспалительные лекарства делятся на два типа:

Нестероидные препараты для лечения шейного остеохондроза ...

Лекарства, излечивающего от остеохондроза навсегда, еще не изобрели, но есть лекарства, останавливающие патологические процессы, возвращающие прежнюю активность, радость движений, избавляющие от боли.

Состояние здоровья пациента начнет стремительно улучшаться, если медицинские препараты выбраны верно. Таблетки от остеохондроза, это самое эффективное, что хорошо помогает нейтрализовать спазмы и расслабить мышечную ткань.

Поддерживающая терапия применяет спазмолитики и релаксанты для мышц. То, какие таблетки пить при остеохондрозе, выписывает специалист после обследования. Препараты для лечения остеохондроза выпускаются в нескольких форматах, выбирается тот, которым удобней пользоваться: инъекцией, мазью, таблетками.

Мидокалм – препарат, эффект которого уменьшает спазмы мышц спинного и позвоночного отделов, оказывает обезболивающее действие. Выпускается в виде инъекций и таблеток. Средство от остеохондроза не вызывает слабость в мышцах, отсутствует седативный эффект. Принимается дозой 0,05 г трижды в сутки, со временем доза увеличивается. Продолжительность зависит от силы мышечных спазмов и боли;

Сирдалуд – дозируется по 0,006 г в сутки, по мере использования объём увеличивается до 0,01 г в сутки. Время приема рассчитывается исходя из болевого синдрома и спазмов мышц;

Баклофен – редко назначаемый препарат. Доза приёма – по 0,005 г трижды в сутки. Количество лекарства анализируется со временем, увеличиваясь до 0,03-0,075 г для взрослого человека. Время употребления назначается врачом, исходя из выраженных симптомов. Отказ от препарата производят постепенно.

Катадолон – препарат, о котором следует рассказать отдельно. Эти таблетки при остеохондрозе имеют специфическое действие ненаркотического анальгетика.

Лекарство оказывает воздействие, активирует К+ каналы нейронов, действует на центральную систему, избавляет от боли в мышцах спинного отдела, т.к. относится к группе миорелаксантов.

Используется для снижения или устранения болевых ощущений, но не эффективен при хроническом заболевании.

Применяется при монотерапии и как лекарство от остеохондроза в случае противопоказания нестероидных противовоспалительных средств. Запрещен препарат для водителей автомобилей, беременным и кормящим грудью женщинам.

Капсулы в объёме по 0,1 г принимают трижды или четырежды в сутки, не превышая дозу в 0,6 г. Использовать в соответствии с инструкцией по выписке врача.

Лечащий невролог, в зависимости от прогрессии патологии и состояния пациента, назначает рецептурные средства, которые категорически запрещены для употребления без назначения врача. Три группы, состоящие из антиконвульсантов, опиоидных анальгетиков, антидепрессантов.

Современная медицинская практика показывает, что в некоторых случаях выраженной боли добавляются короткий курс опиоидных анальгетиков. «Выраженная» боль, это состояние, при котором в жизни появляются ограничения: человек не находит себе места, находится в постоянной тревоге, не отвлекается от боли, имеет проблемы со сном.

Назначают Трамадол, препарат, принимаемый по 50 мг один или два раза в сутки, при неэффективности врач увеличивает дозу, продолжительность курса от четырех до семи дней.

При корешковом синдроме врачи пользуются антиконвульсантами, Прегабалином и Габапентином. Устраняют болезненные ощущения, улучшают состояние пациента, нормализуют его сон.

  • Прегабалин принимают по 0,15 г в сутки в два приема. Доза возрастает до 0,3-0,6 г еженедельно. Используется только под контролем врача, могут проявиться побочные эффекты;
  • Габапентин используют так: первые сутки 0,3 г, вторые сутки по 0,3 г дважды, третьи сутки по 0,3 г трижды, четвертые сутки – 0,3 г четыре раза. Доза увеличивается до 1,8 г в сутки, применяется в соответствии с рекомендациями врача. Вероятны побочные эффекты.

Вторичные симптомы при остеохондрозе проявляются депрессией. Проявляется она при хроническом болевом синдроме, длящемся больше трёх месяцев.

Пациенты испытывают страхи осложнений, тревожность и заметно снижается настроение. Лекарства выписываются по рецепту, а за их эффективностью наблюдает лечащий врач.

Имипрамин, Кломипрамин, Амитриптилин лучше устраняют боль, но имеют побочные эффекты. Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин снимают чувство тревоги, нормализуют сон, устраняют страх, а побочные эффекты менее выражены.

Только лечащий невролог определит противопоказания этих препаратов.

comments powered by HyperComments

ВИДЕО ПО ТЕМЕ

Для снятия симптомов остеохондроза широкое применение получили препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, или аспирина. Это вещество оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действия. К таким препаратам относятся:

  • цитрамон;
  • аскофен;
  • седальгин;
  • асфен и другие.

Аспирин имеет больше побочных эффектов, чем многие другие анальгетики. Поэтому в последнее время стараются выбирать альтернативные препараты:

  • бутадион,
  • диклофенак,
  • индометацин,
  • ибупрофен,
  • парацетамол и др.

Многие заболевания, в том числе различные виды остеохондроза, требуют продолжительного приема лекарственных препаратов, которые обуславливаются негативным влиянием на организм, могут вызвать побочные реакции и имеют противопоказания.

Чтобы снизить влияние отрицательных действий препаратов, разрабатываются НПВС нового поколения. Они не изменяют структуру и содержание крови, характеризуются небольшим списком противопоказаний и побочных явлений.

Основным преимуществом такой группы лекарств считается отсутствие привыкания, высокое терапевтическое действие и устранение боли на длительное время.

Самыми распространенными и востребованными являются следующие противовоспалительные препараты при остеохондрозе нового поколения:

Кроме перечисленных медикаментов врачи рекомендуют:

Разработаны такие средства, которые, имея те же свойства, что и нестероидные противовоспалительные лекарства, обладают значительно меньшим списком противопоказаний. Их называют ингибиторами циклооксигеназы-2 или селективными средствами для снятия боли и воспаления при остеохондрозе.

Этот вид лекарств имеет мало побочных эффектов, практически не дает осложнений и не действует отрицательно на хрящевые структуры. Их можно принимать длительное время (от недели до 2-3 лет) под присмотром лечащего врача.

Один из таких препаратов, имеющих селективное воздействие, это мовалис. Он воздействует на пораженные области значительно мягче, чем нестероидные противовоспалительные лекарства.

У мовалиса список противопоказаний намного короче, чем у обычных препаратов. Он редко воздействует на желудочно-кишечный тракт.

Это лекарство эффективно для длительного применения как средство для снятия болевого синдрома и ликвидации воспалительного процесса. Он противопоказан при болезни Бехтерева и некоторых видах артритов.

Мовалис, как и другие селективные лекарственные средства, обычно выпускается в виде свечей по 15 миллиграмм, в ампулах для использования в виде инъекций и таблеток.

Селективные препараты можно применять один раз в 24 часа, утром или перед уходом ко сну. При острой форме болевого синдрома при остеохондрозе мовалис надо применять в виде инъекции внутримышечно.

Особенно это рекомендуется для быстрого купирования приступа. В такой период делаются уколы в течение недели, а затем пациента переводят на прием лекарства в виде таблеток, которые он использует по разрешению врача до того момента, когда болезнь отступит.

Миорелаксанты имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект, снимают спазмы. Из этой группы лекарств применяют баклофен, тизанидин, толперизон. Их выпускают в виде гелей, мазей, кремов. Имеют следующие побочные эффекты:

  1. У пациента может развиться сонливость.
  2. Снижается внимание и проявляется путаность сознания.
  3. Во рту появляется сухость.
  4. Возможна рвота и тошнота.
  5. Падает артериальное давление и резко понижается работоспособность.
  6. Проблемы с выделением мочи, диарея, запоры.
  7. Раздражительность, депрессия и апатия.

Противопоказания для применения следующие: миастения, болезнь Паркинсона, эпилепсия, поражения почек и печени, недостаточность этих органов, беременность, психические болезни, чувствительность к миорелаксантам. Эти лекарства используют под контролем врача в виде непродолжительных курсов.

Анальгетики ненаркотического характера выписываются больным для снятия боли. К ним можно отнести темпалгин,баралгин, пентальгин. Их применяют в форме таблеток, инъекций или свечей.

Если болевой синдром не удалось снять вышеуказанными средствами, то по специальному рецепту врача может быть использован наркотический анальгетик под названием трамадол.

Еще одна группа лекарственных средств, которые можно рекомендовать для лечения остеохондроза, это хондропротекторы. Они снимают воспаление и восстанавливают разрушенные ткани хрящей и костей.

Они могут приниматься внутрь (например, терафлекс, дона, структум) в течение длительного времени (от трех месяцев до полугода). Не имеют побочных эффектов.

Есть еще одна форма таких препаратов — инъекции. Они улучшают подвижность хрящей и суставов. Уколы делают внутримышечно или внутривенно.

Терапевтический курс начинают на первых стадиях остеохондроза, а лечебный процесс надо повторять дважды в год.

Стероидные средства имеют хороший, противовоспалительный эффект. Их применяют для ликвидации болей в области поясницы.

Инъекции делаются в эпидуральную область квалифицированным врачом. Чтобы избежать проявления побочных эффектов, делают не более трех уколов.

Используются препараты дигроспан или преднизолон. Вместе с вышеописанными средствами врачи могут порекомендовать применение биостимуляторов, психотропных лекарств и витаминов.

Первый вид препаратов служит для увеличения скорости обменных и восстановительных процессов на поврежденных структурах спинного мозга и снимает воспалительный процесс.

К таким средствам можно отнести алоэ (экстракт), плаценту, гумизоль. Лечебный курс при использовании биостимулятора имеет продолжительность от недели до месяца и зависит от типа применяемого препарата.

Психотропные лекарственные средства нужны при комплексном излечении боли у пациента. Они применяются совместно с анальгетиками и резко усиливают терапевтический эффект последних, так как расслабляют мускулатуру мышц. При этом можно использовать следующие виды препаратов этого класса:

  1. Антидепрессанты. К ним относят прозак и амитгиптилин.
  2. Так называемые нейролептики: гапогиредол и аминазин.
  3. Группу транквилизаторов: диазепам, феназепам, карбамазепим.

Все эти лекарства в аптеках отпускаются по рецепту. Витамины различных групп применяют при комплексном лечении остеохондроза. Они оказывают антиоксидантное воздействие и успокаивают нервную систему.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*