Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

Препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника

  • Постоянные боли в спине ноющего характера.
  • Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
  • Снижение двигательной активности.
  • Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

Шейный отдел

  • Боли в руках и плечах, головные боли.
  • Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

Грудной отдел

  • Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Гормональное лечение

В большинстве случаев для лечения пояснично крестцового остеохондроза можно обойтись приемом двух видов лекарств – НПВС и хондропротекторы. Иногда назначаются витамины группы В и нейропротекторы, которые улучшают состояние спинномозговых нервов.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника

Нестероидные противовоспалительные медикаменты

Самые популярные таблетки при остеохондрозе – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), прием которых необходимо вести ежедневно в момент обострения заболевания и по требованию во время его ремиссии.

«Золотым стандартом» лечения является Диклофенак, однако, он строго противопоказан людям, страдающим любыми заболеваниями желудка. Чтобы снять воспаление и болевой синдром вместо Диклофенака можно лечить остеохондроз поясничного отдела такими медикаментами, как Целекоксиб, Мелоксикам, Пироксикам.

Под инъекционным лечением чаще всего подразумевают применение препаратов в виде внутривенных, внутримышечных уколов и постановки капельниц. Данные способы введения позволяют многим веществам быстрее действовать, полностью поступать в организм.

Так, например, витамины группы B могут плохо или вовсе не усваиваться при приеме в виде таблеток, из-за чего назначаются лечащими врачами в виде внутримышечных инъекций.

Кроме этого возможно применение абсолютно любых препаратов в инъекционной форме в случае если пациент не в состоянии принимать таблетки. Это позволит не только вводить большее количество препаратов при остеохондрозе поясничного отдела или крестца, но и приведет к более высокой эффективности проводимой терапии.

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания.

Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак (вольтарен, диклак)
  • ибупрофен (нурофен, долгит)
  • кетопрофен (кетонал, феброфид)
  • нимесулид (нимесил, найз)
  • мелоксикам (мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее.

С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

  1. Хондропротекторы 

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

  • глюкозамин (дона)
  • хондроитин (хондроксид, структум)
  • глюкозамин + хондроитин (артра)
  • глюкозамин + хондроитин + витамины (терафлекс)
  • алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
  1. Седативные (успокаивающие) средства

Медикаментозное лечение остеохондроза отдела шеи начинается с избавления от главных симптомов. Устранение боли – задача, с которой справляются препараты, вводимые в вены: Мелоксикам, Кеторолак, Анальгин. Из местных анальгетиков используют Лидокаин.

Медикаментозное воздействие

Основа традиционного купирования проявлений – купировать выраженность симптоматики. Первично проводится тщательная диагностика с целью установить диагноз и степень развития основного заболевания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мази при остеохондрозе поясничного отдела

При всей палитре признаков, важно понимать, боль только признак расстройства, следствие. Причину необходимо выявить, иначе симптомы будут постоянными и серьезно ухудшат качество жизни.

Просто витамины при остеохондрозе поясничного или любого иного отдела, улучшения не принесут. Необходимо знать этапы и как лечить остеохондроз поясничного отдела.

Обычно медикаментозная схема классическая, имеющая свой алгоритм. Объясняется это тем, что остеохондрозом болеет почти каждый человек.

Разница только в месте локализации болей, особенно часто страдает нижний отдел и шейный. Это вполне отражает современный стиль жизни: кто работает за мониторами – страдает от шейного остеохондроза.

Для тех, кто работает физически, под угрозой пояснично-крестцовый.

Для лечения поясничного назначения начинают с нескольких групп препаратов:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

При стадии обострения необходимо сначала купировать болевой синдром и только после этого переходить к лечению. Нестероидные противовоспалительные лекарства от остеохондроза поясничного отдела призваны для комплексного действия.

Эта группа облегчает болевой синдром, снижает воспаление в тканях и уменьшает отечность. Обычно курс не превышает 5-7 дней, но если боль агрессивная и сохраняет интенсивность, возможно продление еще на 5 дней.

Однако это возможно только по согласованию с лечащим врачом.

Если вы обратились за помощью к специалистам по поводу поясничного остеохондроза и вам было назначено медикаментозное лечение, то его эффект будет зависеть от нескольких факторов.

В первую очередь это то, на сколько далеко зашло заболевание в конкретно взятом случае. Если патология проявилась относительно недавно, не имеет симптомов крайней степени выраженности, то таблетки от остеохондроза поясничного отдела вполне могут избавить от всех мучений.

Остеохондроз поясничного отдела - всё о лечении | препараты для ...

С помощью противоотечных и противовоспалительных средств достигается состояние, при котором спинномозговые нервы перестают сдавливать окружающими тканями.

Это способствует снятию болевого синдрома, улучшению функций скелетных мышц. Положительный эффект становится заметен уже на 3-4 день от начала лечения.

Полный курс составляет от 2 до 4 недель, в зависимости от тяжести заболевания. Применение хондропротекторов, витаминов, нейропротекторов поможет максимально затормозить прогрессирование остеохондроза и сделать ремиссию максимально длительной.

Обезболивающие препараты помогают снять болевой синдром, и улучшить общее состояние пациента. Лучшие обезболивающие препараты при остеохондрозе поясничного отдела — это Анальгин и Баралгин.

Анальгин выпускается в виде таблеток для перорального использования. Отметим, что данный препарат противопоказан лицам, страдающим от повышенной чувствительности к бутадиону, почечной недостаточности, бронхиальной астмы или дисфункции печени.

Анальгин нельзя использовать для лечения детей в возрасте до 12 лет и беременных женщин. Оптимальную дозировку данного средства определяет лечащий врач исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Баралгин используется реже, чем Анальгин. Отметим, что противопоказания у Баралгина такие же, как у Анальгина.

Нестероидные противовоспалительные препараты — неотъемлемая часть медикаментозной терапии при остеохондрозе поясничного отдела.

Данные лекарства помогают снять отечность в кратчайшие сроки. Лучшим препаратом данной группы считается Ибупрофен. Это лекарство выпускается в виде таблеток для перорального применения. Ибупрофен противопоказан лицам, страдающим от:

  1. Острой печеночной недостаточности.
  2. Желудочных кровотечений.
  3. Повышенной чувствительности к компонентам препарата.
  4. Бронхиальной астмы.
  5. Почечной недостаточности.

Ибупрофен нельзя употреблять детям в возрасте до 12 лет и женщинам в последнем триместре беременности. Оптимальная дозировка лекарства варьируется в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Другие группы лекарств

Все лекарственные средства должны назначаться врачом после тщательного изучения анамнеза, диагностических исследований, общей клинической картины, анализов и пр.

Профессионал всегда сможет грамотно сопоставить все факторы и учесть необходимые нюансы, после чего подберет правильное лечение и адекватные, в конкретном случае, дозировки.

Лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника - Живи Здорово

Дальнейшее состояние зависит от больного, поэтому следует ответственно подойти ко всем требованиям специалиста:

  1. Регулярно принимать назначенные препараты, соблюдая режим, дозировки и пр.
  2. Своевременно появляться на консультациях.
  3. При первых признаках ухудшения состояния следует незамедлительно обратиться к врачу.
  4. Выполнять физические упражнения, направленные на восстановление мышечного корсета, снятие болевых ощущений и нормализацию осанки
  5. Сдавать все необходимые анализы и проводить запланированные диагностические исследования (УЗИ, компьютерная томография, МРТ и пр.).
  6. Отказаться от вредных привычек.
  7. Нормализовать режим труда и отдыха.
  8. Пользоваться определенной диетой и исключить употребление вредных продуктов (копченые колбасы, соль, чипсы, сухарики и пр.).

Если соблюдать все правила и выполнять назначения специалиста, то можно быстро избавиться от данного патологического состояния. В случае несоблюдения основных требований, болезнь может не только затянуться, но и начать прогрессировать, что, в конечном итоге, приведет к инвалидности.

В среднем, лечение острой стадии остеохондроза занимает около недели, которую больной должен провести в постели. Окончательное выздоровление занимает от трех месяцев до года, при этом обязательны ежедневные физические упражнения, комплекс которых подбирается индивидуально.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Плавание при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника

2015-10-03Павел Алексеев

При остеохондрозе поясницы достаточно часто появляется мышечный спазм. Для устранения данного синдрома медикаментозная терапия дополняется миорелаксантами.

Лучшим медикаментом данной группы является Баклофен. Данный препарат выпускается в виде таблеток для перорального использования.

Баклофен противопоказан людям, страдающим от язвы желудка или повышенной чувствительности к компонентам лекарства. Дозировка лекарства будет напрямую зависеть от возраста и индивидуальных особенностей пациента.

Стоит отметить, что Баклофен обладает рядом побочных действий. Среди них можно выделить сонливость, рвоту, мигрень, мышечные боли, тремор, рвоту, вялость.

Крайне редко Баклофен вызывает учащенное сердцебиение и болевые ощущения в области грудной клетки.

На первом месте в терапии боли находятся противовоспалительные средства. Их эффекты заключаются в купировании воспалительного процесса под влиянием разных механизмов. К противовоспалительным средствам относятся ГКС (глюкокортикостероиды) и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Глюкокортикостероиды обычно показаны в следующих случаях:

Вазоактивные препараты назначаются при выявлении у человека симптомов компресссии, а также компресссионно-ишемического синдрома, особенно в лечении шейного остеохондроза медикаментозно. Таким образом, не всем пациентам с болью в спине или шее показана данная группа лекарственных средств.

Среди вазоактивных препаратов, как правило, назначаются:

В качестве основного лечения пациенту могут быть предложены инъекции местных анестетиков (новокаин, тримекаин и др.) паравертебрально, а также комбинации с ГКС и НПВС паравертебрально или периартикулярно (в область поврежденных суставов).

Помимо описанных выше препаратов могут быть назначены лекарственные средства еще трех групп:

  1. Антиконвульсанты.
  2. Опиоидные анальгетики.
  3. Антидепрессанты.

Препараты этих групп назначаются лечащим неврологом, являются рецептурными и ни в коем случае их нельзя принимать самостоятельно. Когда и как эти лекарственные средства назначаются, рассмотрим ниже.

Согласно современному подходу к терапии болевого синдрома при выраженной боли могут быть добавлены опиоидные анальгетики коротким курсом. «Выраженной» означает существенное ограничение обычной жизни: нарушение сна, невозможность «забыть» о боли, отвлечься, заниматься привычными делами, метание.

Задачи медикаментозного лечения:

  • обезболивание;
  • устранение воспаления;
  • восстановление хрящей;
  • снятие депрессии, спровоцированной болью.

Поврежденные хрящи не восстанавливаются полностью. Данный процесс считается необратимым. На фоне комплексной терапии приостанавливается процесс разрушения дисков. Этапы медикаментозного лечения поясничного остеохондроза:

  • расслабление мускулатуры;
  • устранение воспаления, спровоцированного пораженными нервными окончаниями спинного мозга;
  • восстановление подвижности.

Капсулы и таблетки при остеохондрозе принимаются с целью оказания неотложной помощи и снятия острой боли. В эту группу относят анальгетики с быстрым действием.

После их приема боль исчезает через час. При остром течении болезни таблетки оказывают временное воздействие.

Они не влияют на развитие заболевания.

Чтобы воздействовать на очаг воспаления, одновременно избавив пациента от боли, назначается медикаментозное лечение поясничного остеохондроза НПВС в форме капсул и таблеток. Список таких средств подбирается врачом индивидуально. Чаще пациентам назначают следующие медикаменты:

  • Аспирин;
  • Бутадион;
  • Диклофенак;
  • Кетанов;
  • Индометацин.

Терапия заболевания проводится с помощью гелей, бальзамов, кремов и мазей. Местные лекарства от остеохондроза поясничного отдела наносят на очаг поражения. Виды средств данной группы:

  • анальгетик+НПВС (Фастум гель);
  • комбинированные — обезболивают, устраняют тромбы, восстанавливают ткань (Долобене гель);
  • препараты с обезболивающим воздействием — увеличивают приток крови к проблемному участку, расширяя сосуды, оказывая анальгетическое действие, одновременно наблюдается оптимизация обменных процессов (Финалгон мазь);
  • хондопротекторы — обладают аналогичными свойствами, что и таблетки от остеохондроза поясничного отдела (Хондроксид мазь);
  • гомеопатики — оказывают противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие, чаще применяется Траумель С мазь;
  • бальзамы для растираний и массажа — в их основе растительные вещества (мумие, медвежья желчь, змеиный яд), чаще используется бальзам Валентина Дикуля.

На фоне боли и напряжения мышц сужаются сосуды, развивается кислородное голодание тканей, нарушается функциональность внутренних органов. Чтобы предупредить подобные последствия, пациенту выписывают сосудорасширяющие медикаменты.

Можно восстановить кровообращение в пораженном участке, если принять Пентоксифиллин, Эуфиллин или Трентал. На фоне их приема улучшается питание пораженных тканей.

Чтобы быстро восстановить клетки, выписывают Берлитион или Актовегин. Терапия на основе последнего препарата проводится с целью восстановления периферического кровообращения.

Лекарства, купирующие боль, принимают в комплексе с мышечными релаксантами, для которых характерен успокаивающий эффект. Расслабленные мышцы способствуют восстановлению кровообращения, уменьшению боли, восстановлению подвижности. Без релаксантов реабилитационный процесс длится дольше.

Можно лечить болезнь Мидокалмом, Баклофеном, Тизанидином. Эти средства оказывают побочные эффекты, поэтому их принимают под контролем лечащего врача. Для Мидокалма не характерен седативный эффект. Он хорошо сочетается с НПВП.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вопрос-Ответ: Пирацетам — отзывы врачей

При остеохондрозе рекомендуется восстановить ткань хрящей, добиться постоянной ремиссии. Для этого показан прием хондопротекторов и витаминных комплексов.

Первые медикаменты способствуют улучшению подвижности в суставах. Пациенту назначают пероральные либо наружные средства.

Чаще прописывают лекарства с хондроитином и глюкозамином (Терафлекс). Из местных средств используются мазь Хондоксид, Коллаген Ультра.

Чтобы устранить сильную боль, применяются противовоспалительные средства при остеохондрозе. Оказываемый эффект заключается в ослаблении воспаления участка. Противовоспалительные лекарства делятся на два типа:

Лекарства, излечивающего от остеохондроза навсегда, еще не изобрели, но есть лекарства, останавливающие патологические процессы, возвращающие прежнюю активность, радость движений, избавляющие от боли.

Состояние здоровья пациента начнет стремительно улучшаться, если медицинские препараты выбраны верно. Таблетки от остеохондроза, это самое эффективное, что хорошо помогает нейтрализовать спазмы и расслабить мышечную ткань.

Поддерживающая терапия применяет спазмолитики и релаксанты для мышц. То, какие таблетки пить при остеохондрозе, выписывает специалист после обследования. Препараты для лечения остеохондроза выпускаются в нескольких форматах, выбирается тот, которым удобней пользоваться: инъекцией, мазью, таблетками.

Мидокалм – препарат, эффект которого уменьшает спазмы мышц спинного и позвоночного отделов, оказывает обезболивающее действие. Выпускается в виде инъекций и таблеток. Средство от остеохондроза не вызывает слабость в мышцах, отсутствует седативный эффект. Принимается дозой 0,05 г трижды в сутки, со временем доза увеличивается. Продолжительность зависит от силы мышечных спазмов и боли;

Сирдалуд – дозируется по 0,006 г в сутки, по мере использования объём увеличивается до 0,01 г в сутки. Время приема рассчитывается исходя из болевого синдрома и спазмов мышц;

Баклофен – редко назначаемый препарат. Доза приёма – по 0,005 г трижды в сутки. Количество лекарства анализируется со временем, увеличиваясь до 0,03-0,075 г для взрослого человека. Время употребления назначается врачом, исходя из выраженных симптомов. Отказ от препарата производят постепенно.

Катадолон – препарат, о котором следует рассказать отдельно. Эти таблетки при остеохондрозе имеют специфическое действие ненаркотического анальгетика.

Лекарство оказывает воздействие, активирует К+ каналы нейронов, действует на центральную систему, избавляет от боли в мышцах спинного отдела, т.к. относится к группе миорелаксантов.

Используется для снижения или устранения болевых ощущений, но не эффективен при хроническом заболевании.

Применяется при монотерапии и как лекарство от остеохондроза в случае противопоказания нестероидных противовоспалительных средств. Запрещен препарат для водителей автомобилей, беременным и кормящим грудью женщинам.

Капсулы в объёме по 0,1 г принимают трижды или четырежды в сутки, не превышая дозу в 0,6 г. Использовать в соответствии с инструкцией по выписке врача.

Лечащий невролог, в зависимости от прогрессии патологии и состояния пациента, назначает рецептурные средства, которые категорически запрещены для употребления без назначения врача. Три группы, состоящие из антиконвульсантов, опиоидных анальгетиков, антидепрессантов.

Современная медицинская практика показывает, что в некоторых случаях выраженной боли добавляются короткий курс опиоидных анальгетиков. «Выраженная» боль, это состояние, при котором в жизни появляются ограничения: человек не находит себе места, находится в постоянной тревоге, не отвлекается от боли, имеет проблемы со сном.

Назначают Трамадол, препарат, принимаемый по 50 мг один или два раза в сутки, при неэффективности врач увеличивает дозу, продолжительность курса от четырех до семи дней.

При корешковом синдроме врачи пользуются антиконвульсантами, Прегабалином и Габапентином. Устраняют болезненные ощущения, улучшают состояние пациента, нормализуют его сон.

  • Прегабалин принимают по 0,15 г в сутки в два приема. Доза возрастает до 0,3-0,6 г еженедельно. Используется только под контролем врача, могут проявиться побочные эффекты;
  • Габапентин используют так: первые сутки 0,3 г, вторые сутки по 0,3 г дважды, третьи сутки по 0,3 г трижды, четвертые сутки – 0,3 г четыре раза. Доза увеличивается до 1,8 г в сутки, применяется в соответствии с рекомендациями врача. Вероятны побочные эффекты.

Вторичные симптомы при остеохондрозе проявляются депрессией. Проявляется она при хроническом болевом синдроме, длящемся больше трёх месяцев.

Пациенты испытывают страхи осложнений, тревожность и заметно снижается настроение. Лекарства выписываются по рецепту, а за их эффективностью наблюдает лечащий врач.

Имипрамин, Кломипрамин, Амитриптилин лучше устраняют боль, но имеют побочные эффекты. Сертралин, Пароксетин, Флуоксетин снимают чувство тревоги, нормализуют сон, устраняют страх, а побочные эффекты менее выражены.

Только лечащий невролог определит противопоказания этих препаратов.

comments powered by HyperComments


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*