Схема лечения шейного остеохондроза

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

 Хирургическое лечение

Шейный отдел

Схема лечения шейного остеохондроза

Острая стадия шейного остеохондроза сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, и устранить его приоритетное задание врача. Купировать боль, снять воспаление помогут НПВС с анальгезирующим, противовоспалительным действием.

Вводят их инъекционно ежедневно 1-2 раза на протяжении 3-5 дней. К таким препаратам относятся – ибупрофен, диклофенак, кеторолак и другие.

Иногда при сильнейших болях могут применяться наркотические препараты, например, трамадол (максимум 3 инъекции). Устранить острый болевой синдром шейного остеохондроза можно проведением блокады – непосредственно в мягкие ткани пораженного отдела вводят анестетик, чаще всего используют новокаин или ледокаин.

Наряду с обезболивающими препаратами необходим прием миорелаксантов, действие которых направлено на устранение мышечных спазмов. Применяются сосудосуживающие, противоотечные средства, а также лекарства для нормализации микроциркуляции крови.

Помимо этого для восстановления поврежденной костно-хрящевой ткани назначают хондропротекторы. Для улучшения обменных процессов – витаминно-минеральные комплексы.

Методы хирургического лечения могут быть рекомендованы при неэффективности вышеописанных консервативных способов терапии. Обычно операцию проводят при наличии грыж межпозвоночных дисков и появлении признаков компрессии (сдавления) спинномозговых корешков.

Современными и эффективными видами хирургического лечения являются:

  1. Эндоскопическая микродискэктомия;
  2.  Лазерная реконструкция дисков;
  3.  Лазерная декомпрессия межпозвоночного диска;
  4.  Нуклеотомия.

Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, избыточный вес. длительная работа у компьютера – это условия для развития такого распространенног о заболевания, как остеохондроз шеи.

На первый взгляд банальная проблема, но отнеситесь к ней серьезно, поскольку запущенный остеохондроз – это первый шаг к грыже межпозвоночных дисков, для лечения которой нужна операция.

Поэтому, как и чем лечить шейный остеохондроз. лучше узнать при первых его проявлениях, чтобы в дальнейшем избежать необратимых изменений.

Для того чтобы знать, как правильно лечить пациентов с шейным остеохондрозом, нужно понимать все звенья патологического процесса. Чтобы разобраться в этом, нужно знать особенности строения позвоночного столба шейного отдела.

Ответить на вопросы, связанные с лечением остеохондроза, мы попросили заведующего отделением нейрохирургии № 3 г. Москвы, вертебролога, кандидата медицинских наук Руденко Виктора Вадимовича.

Вопрос: Как долго можно применять в лечении шейного остеохондроза препараты нестероидной группы?

Ответ: Большинство нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) обладает побочным эффектом, негативно сказывающимся на слизистой оболочке желудка. Поэтому долговременное применение фармакологического средства при лечении остеохондроза крайне нежелательно.

Лечение шейного остеохондроза проводится чаще всего с использованием консервативных методик. Возможно также использование противовоспалительных и обезболивающих препаратов, хондопротекторов, а также лекарств, помогающих снять отеки и напряжение в мышцах. Однако лекарства помогают лишь справиться с интенсивной болью. Избавиться же от нее, если не навсегда, то хотя бы на длительное время, помогает физиотерапевтическое лечение шейного остеохондроза. К наиболее часто применяемым методам относятся: 

  • Иглоукалывание; 
  • Лечебный массаж; 
  • Электрофорез; 
  • Лазеротерапия; 
  • Методы мануальной терапии.

Как правило, это лечение шейного остеохондроза занимает около двух недель.

Остеохондроз шейного позвонка лечится достаточно успешно при своевременном обращении к врачу и назначении комплекса мероприятий, в который включаются медикаментозные, физиотерапевтические и профилактические способы терапии, такие как лечебная физкультура, массаж, акупунктура.

Основные задачи оказания врачебной помощи заключаются в купировании болевого синдрома и восстановлении нормального функционирования шейных позвонков.

Шейный остеохондроз лечение медикаментозное предполагает следующее:

Любая разновидность остеохондроза – шейная, грудная или поясничная, быстрее и эффективнее лечится на ранних стадиях заболевания. Поскольку остеохондроз часто протекает бессимптомно и длительно, нередко он бывает в сочетанной форме (шейный совместно с грудным), поэтому очень важна постановка правильного диагноза для назначения конкретного комплекса терапевтических мероприятий. Лечение шейно грудного остеохондроза предполагает  три этапа действий:

  1. Терапия с помощью медикаментов, направленная на купирование болевого синдрома, релаксацию поврежденных, напряженных мышц, улучшение кровоснабжения сосудов головного мозга и позвоночного столба – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен), анальгетики, миелорелаксанты (Мидокалм, Баклофен), мази раздражающего действия – Финалгон, Апизатрон.
  2. Физиотерапевтические методы, которые закрепляют медикаментозную терапию – электростимуляция микротоками, УВЧ, акупунктура, иглорефлексотерапия, мануальная терапия курсом.
  3. Профилактические методы, нейтрализующие рецидивы – комплекс лечебной физкультуры, лечебный массаж.

Также показано соблюдение щадящей диеты, исключающей соленую и острую пищу, для минимизации отеков и улучшения обмена веществ.

Остановимся подробнее на лечебном массаже, который, при правильном его исполнении, Вы можете делать и дома, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Для того, чтобы не принести себе при этом вреда, необходимо следовать нескольким простым правилам: 

  • Не нажимайте слишком интенсивно на шею и спину; 
  • Все движения должны осуществляться сверху вниз;

Сам процесс массажа может включать в себя следующие составляющие: 

  • Закрепив руку на колене, проведите пальцами от затылка до плеча; 
  • Проделайте то же самое ребром ладони; 
  • Сделайте легкие круговые движения по той же траектории; 
  • Разомните бугорки за ушами; 
  • Проведите пальцами по боковой части шеи.

Дополняет это лечение шейного остеохондроза баночный массаж, применяемый при любых видах остеохондроза, а также радикулите. Этот известный народный метод помогает улучшить кровообращение и улучшить состояние мышц.

В случае шейного остеохондроза необходимо совершать плавные перемещения от затылка к плечам, однако, не задевая при этом сам позвонок.

Все эти движения помогут Вам размять и расслабить мышцы шеи. Их ежедневное применение хорошо сочетать с активным отдыхом и походом в бассейн или спортивный зал. Однако, если у Вас нет такой возможности, лечение шейного остеохондроза можно проводить дома, выполняя некоторые из следующих упражнений: 

  • Кивки головой; 
  • Наклоны влево и вправо; 
  • Перемещение головы вперед и назад без наклонов; 
  • Лежа на животе, сводите лопатки, поднимая голову, плечи; 
  • Исходное положение – то же. Совершайте последовательные движения руками: вперед – в стороны – к плечам. 
  • Делайте вертикальные движения плечами из положения сидя.

Лечебные занятия при этом должны быть максимально расслабляющими, аккуратными, без каких-либо силовых приемов и болезненных ощущений. Только тогда от них будет польза, а лечение шейного остеохондроза усилится, если все эти упражнения Вы будете сочетать с правильным питанием – употреблением всех необходимых витаминов и минералов, отсутствием слишком соленой и острой пищи в Вашем рационе.

Для того, чтобы проблема остеохондроза была Вам знакома лишь понаслышке, необходимо помнить о следующем: 

  • Спинка Вашего стула должна быть достаточно жесткой; 
  • Работаете Вы или отдыхаете перед телевизором или компьютером – не находитесь долго в одной позе. Вставайте периодически и прохаживайтесь по комнате; 
  • Не наклоняйте голову слишком близко к книге или монитору. Помните об оптимальном расстоянии в 30-35 см. 
  • Кровать не должна быть излишне мягкой; 
  • Даже при работе и управлении автомобилем сохраняйте спокойствие, не перенапрягайтесь.

Без лекарств никуда

Острый болевой синдром и сильный мышечный спазм — наиболее частые причины обращения к врачу. На ранней стадии лечения целесообразно воздействовать медикаментами, которые устранят воспаление и спазм.

Лечение шейного остеохондроза | Компетентно о здоровье на iLive ...

Назначенный препарат будет работать определенный период, затем начинается восстановительный этап для суставов и мышц.

Для уменьшения боли используют различные противовоспалительные таблетки от остеохондроза шейного отдела:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства доступны в капсулах, инъекционных растворах, кремах. Вольтарен, ибупрофен, нурофен, кеторол уменьшают воспаление и отечность, что способствуют снятию боли, спазма и компрессии нервных окончаний. Противовоспалительные препараты работают около двух часов, что позволяет восстановить подвижность позвоночной мускулатуры, нормализовать обменные процессы.
  2. Миотропные препараты (спазмолитики) ослабляют мышечный спазм различной природы, устраняя компрессию нервных корешков, что улучшает подвижность, восстанавливает нормальную работу рук, помогает снять боли, вызванные напряжением подзатылочной мускулатуры. Препараты, такие как мидокалм, аллергенны, потому не применяются при реакциях на лидокаин и чувствительность к толперизону гидрохлориду.
  3. Анальгин и ацетаминофен редко Анальгин уколы используют при обезболивании для лечения остеохондроза. Болеутоляющие блокируют сигналы восприятия боли мозгом, но не уменьшают воспалительный процесс, который становится ее причиной. Назначаются, когда других средств не оказывается в аптечке, и эффективнее действуют при внутривенном или внутримышечном введении.
  4. Комбинированные стероидные препараты применяются краткими курсами для снятия острого воспаления. Например, эффективное средство от боли Амбене сочетает два раствора. В одной ампуле содержится дексаметазон, лидокаин, натрия гидроксид, фенилбутазон, салициамид, ацетат натрия и вода для инъекций, а в другой — лидокаин и цианокобаламин с водой для инъекций. Комплексный состав, помогающий против воспаления, жара, боли, улучшает функцию нервной системы. Противопоказан при заболеваниях почек и желудка, гипертонии, бронхиальной астме.

Если таблетки при осложненном шейном остеохондрозе оказываются малоэффективными, проводятся паравертебральные блокады новокаином или стероидной смесью.

Эпидуральные стероидные инъекции показаны, когда затяжные боли вызваны грыжами диска и воспалениями суставов. Препараты при хроническом шейном остеохондрозе вводятся в эпидуральное пространство, которое окружает мембрану, покрывающую спиной мозг и нервные корешки.

Нервы проходят сквозь соединительную ткань, разветвляются по остальным частям тела. Иногда при их защемлении наблюдаются радикулопатии, которые могут нарушать работу рук, провоцировать боли в плече.

После инъекции стероидные препараты снимают воспаление с нервного корешка, восстанавливают его импульсы.

Инъекции в фасеточные суставы на уровне шеи требуются редко, когда их функция нарушается вследствие спондилеза. Именно суставы отвечают за мобильность шеи, обеспечивают стабильность позвонков. Воспаление суставной поверхности способно вызывать боли при вращении головой.

Лечащий врач назначает комплексное, поэтапное лечение, состоящее из комплекса препаратов внутреннего и наружного действия. Схема терапии остеохондроза шеи всегда индивидуальна, имеет несколько этапов.

Снять легкий болевой синдром помогают мази, среди которых выделяют три типа в зависимости от действующих веществ:

  1. Средства на основе нестероидных противовоспалительных препаратов купируют боль и снимают воспаление. Цель нанесения мазей — воздействие на отечные мышечные ткани, устранение скованности, что возвращает суставом подвижность. Наружные средства улучшают проницаемость сосудов, способствуют питанию позвонков. Мази изготавливаются на основе ибупрофена, нурофена, индометацина.
  2. Кремы комплексного действия комбинируют обезболивающий, противовоспалительный, регенерирующий эффект. Дополнительно они разжижают кровь, улучшают работу подкожных сосудов, чтобы восстановить микроциркуляцию вокруг сустава или внутри мышечной ткани. Вспомогательные вещества в мазях способствуют восстановлению суставного хряща, чем возобновляют подвижность. Цель таких мазей, как долобене и фитобене, блокировка гидроксильных радикалов, поддерживающих длительный воспалительный процесс.
  3. Согревающие и обезболивающие Капсикам мази благодаря активным веществам стимулируют приток крови, ускоряют метаболизм в клетках, чем устраняют застои и спазмы. Наружное средство помогает комплексно: освобождаются нервные корешки, восстанавливается подвижность суставов и увеличивается поступление питательных веществ. Подобным действием обладают: капсикам, финалгон и мази на основе скипидара.

О том, какими препаратами пользовать в острой и хронической фазе болезни, а также при остеохондрозе, утяжеленном хлыстовой травмой или нестабильностью шейного отдела, лучше узнать у невропатолога или хирурга.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*