Удаление грыжи позвоночника

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Что такое удаление грыжи лазером: описание метода

Грыжей называют смещение позвонка, что постепенно провоцирует выпячивание пульпозного ядра в результате разрыва фиброзного кольца. Сама патология развивается вследствие дегенеративных изменений межпозвоночного диска, чему способствуют возрастные изменения, травмы, недостаток питания тканей и прочие факторы.

Под лазерной методикой лечения подразумевается воздействие на определенную область направленным пучком фотонов (света). Мощность такой процедуры регулируется настройками длины волн фотонов.

Удаление грыжи позвоночника

Маломощный лазер просто усиливает регенеративные возможности организма в конкретном очаге, попутно усиливая и кровообращение. Более мощный лазер действует иначе. Он попросту уничтожает те ткани, на которые направлен (как мягкие, так и костные).

Хронические боли — основное показание к вапоризации грыжи

Хронические боли — основное показание к вапоризации грыжи

Виды операций

Одной из главных особенностей любых лазерных операций является их  малоинвазивность. Освоение лазерных технологий позволяет выбирать дозировку лучей, их силу.

Благодаря такому контролю процесса можно не только удалять поврежденную хрящевую ткань, но и запускать процессы регенерации при сниженной дозировке.  Лечение грыжи лазером помогает снять болевой синдром, воспаление и прекратить дальнейшее разрушение межпозвонкового диска.

Удаление грыжи позвоночника операционным и безоперационным способом

Лазерное удаление

Для удаления межпозвоночной грыжи таким способом приходится делать небольшой разрез, в который пропускают иглу. Данное приспособление излучает волны определенной частоты и испаряет поврежденные участки диска. Так, при удалении грыжи лазером, не повреждаются соседние ткани.

Любая операция имеет несколько этапов, в том числе и лазерная. Прежде чем приступить к самой процедуре, необходимо пройти ряд обследований:

  • Сдать кровь и мочу на анализ;
  • Проверить сердечные ритмы;
  • МРТ либо КТ;
  • Другие исследования.

На основе всех данных врач дает направление на лазерное удаление межпозвоночной грыжи. Поскольку операция довольно простая и длится не более 10 минут, применяется местный наркоз (пациент находится в сознании).

Через некоторое время после введения анестезии делается надрез на теле. В образовавшуюся щель проводится специальное приспособление.

Точность операции очень высокая и достигается при помощи выведения всех действий на монитор с многократным увеличением изображения.

Правильно подобранная дозировка излучения поможет удалить высушенные и поврежденные части хрящевой ткани, осуществляющие давление на спинномозговые нервы. После процедуры пациент очень быстро начинает ощущать отсутствие болевого синдрома.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба располагается грыжа, ей присваивается наименование:

Чтобы узнать, какая операция по удалению межпозвоночной грыжи поясничного отдела нужна пациенту, врач проводит ряд дополнительных обследований. Необходимо точно узнать размеры выпячивания диска, наличие разрыва фиброзного кольца, особенности сдавливания нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Важно также понимать, какой давности межпозвоночная грыжа и подойдет ли для ее удаления тот или иной метод.

Опираясь на показания точных обследований, индивидуальных осмотров и опросов больного, финансовое положение, врач определяет необходимый вид операции.

Ламинэктомия

Современная медицина предлагает несколько способов, которыми может проводиться операция по удалению грыжи:

  1. Малоинвазивный метод или лазерная вапоризация;
  2. Радикальный метод — ламинэктомия, дискэктомия.

Теперь разберем подробно преимущества и недостатки каждого метода.

Лазерная вапоризация

При лазерной вапоризации в хрящевую ткань вводится лазерный световод, который нагревает ядро диска до очень высокой температуры. Таким образом, ядро диска теряет воду, отчего резко уменьшается его объем. Вследствие этого величина грыжи значительно уменьшается.

  1. Дискэктомия. Эта операция является относительно недорогой. Она заключается в удалении всего межпозвоночного диска с патологией либо его части. Также в ходе вмешательства проводится резекция костных отростков позвонков.
  2. Ламинэктомия. Данная операция заключается в удалении части дуги позвонка, к которой грыжа прижимает корешок нерва.
  3. Эндоскопия. Все эндоскопические вмешательства являются малоинвазивными. Они длятся около часа, не повреждают связки и мышцы. Нередко пациента выписывают уже на следующий день. Такие операции по удалению межпозвоночной грыжи являются достаточно дорогими.
  4. Микродискэктомия. Такая операция по удалению грыжи проводится на микроскопическом уровне с помощью мощного микроскопа и инновационных инструментов. Она не повреждает здоровые ткани. В ходе вмешательства грыжа удаляется. Благодаря этому высвобождается нерв. Ориентировочная цена процедуры составляет 100 000 рублей.
  5. Перкутанная нуклеопластика. Эту операцию относят к малоинвазивным. Она проводится под местным наркозом. Суть вмешательства сводится к сокращению давления на нерв со стороны грыжи. К достоинствам операции относят небольшую длительность, минимальное количество осложнений и последствий.

Мы готовы выполнить и другие вмешательства. Кроме того, мы располагаем всеми возможностями для консервативного лечения, восстановления после операций любой сложности. Все пациенты «АКСИС» могут рассчитывать на комплексную помощь!

Не так давно стандартное радикальное вмешательство было единственным способом лечения межпозвонковой грыжи. Последствия такого действия очень серьезные и в основном влекут за собой появление массы проблем.

Очень много времени уходит на заживление, что приводит к ослаблению мышц и риску рецидива. Именно поэтому в настоящее время к данному методу прибегают очень редко – специалисты стремятся минимизировать последствия перенесенной операции.

В связи с этим все чаще используют хирургический микроскоп. Операции, которые проводятся с его использованием, называются интраламинарным удалением и относятся к микрохирургии. Этот метод используется до сих пор, поскольку не имеет серьезных последствий.

Использование лазера рекомендовано на ранних стадиях болезни (на протяжении полугода после формирования межпозвоночной грыжи), когда диаметр патологического выроста не превышает 6 миллиметров.

Лазерное воздействие производят двумя способами. Различают лазерную вапоризацию (удаление) и чрезкожную лазерную реконструкцию (лечение) грыжи.

Стоимость лечения

Способов лечения межпозвоночной грыжи существует великое множество. Лазер является одним из действенных методов и самых молодых. Методика удаления и лечения грыжи лазером имеет ряд неоспоримых преимуществ и серию недостатков:

Как и когда проводится эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Лазернаятерапия является недешевой процедурой, и позволить его себе может не каждый больной. Межпозвоночный диск прогревается облучением до 70ºС.

Это позволяет испарить выступающую часть пульпозного ядра, не разрушая хрящевое кольцо. Ядро уменьшается в размерах и перестает давить на нервные окончания.

Процедура лазерной терапии позволит изменить размеры грыжи в меньшую сторону и уменьшить негативное воздействие на самочувствие.

Лазер стимулирует развитие и рост хрящевой ткани и восстанавливает ее разрушения. В процессе лечения, которое может длиться полгода, поврежденные волокна сменяются новыми.

Иногда лазерное воздействие используют для скорейшего заживления шва после оперативного вмешательства. Операция предусматривает несколько этапов.

Обследование состояния больного

В независимости от выбранного метода лечения, на начальном этапе выполняется стандартное обследование, включающее в себя процедуры:

Технологические особенности операции

Производится местное обезболивание участка, на котором будет проводиться операция, применяются анестезирующие средства. Игла аппарата вводится в деформированный диск методом кожного прокола.

К проблемной зоне в области хребта подводится световод, предназначенный для поступления электрических импульсов.

Подача электротока приводит к испарению жидкости выступающего пульпозного ядра, пар удаляется через иглу. Уменьшаются размеры грыжи и боль проходит. Операция проходит под контролем рентгеновского просвечивания, которое выполняется при минимальной мощности, безвредной для пациента.

При операции чрезкожной реконструкции после введения иглы подаются лазерные импульсы такой мощности, которые не позволяют испаряться веществу, а только нагревают ткань диска до 60–70ºС, при этом сохраняя и регенерируя волокнистую структуру.

Реабилитация после воздействия лазером

Все пациенты находятся под наблюдением в течение суток, находясь в стационаре, при плохом самочувствии доктор продлевает срок. Больные принимают противовоспалительные медикаменты.

В течение двух месяцев исключаются любые физические нагрузки и прекращаются спортивные занятия и тренировки. После окончания реабилитации обращают внимание на лишний вес, если такая проблема присутствует, то пересматривают рацион в сторону уменьшения калорийности.

Выделяют несколько видов показаний к операции: относительныеабсолютные

К абсолютным показаниям относят те ситуации, при которых хирургическое вмешательство неизбежно и операция требуется немедленно.

Лазерное лечение рассматриваемой патологии включает 2 метода. Обе методики специалисты рекомендуют использовать на ранних сроках недуга (в течение 6 месяцев после образования грыжи), когда диаметр грыжи не превышает 6 мм.

Применение лазера будет полезным, если медикаментозное лечение межпозвонковой грыжи было безрезультатным, у пациента отсутствуют противопоказания к лазерному лечению.

На сегодняшний день существует множество различных методик по лечению рассматриваемой патологии. Лазерное лечение – одно из самых молодых способов устранения межпозвоночной грыжи, что наделено рядом положительных и отрицательных моментов:

Стоимость процедуры лазерного удаления/лечения грыжи в Москве и Санкт-Петербурге будет определяться несколькими факторами:

​острые ноющие боли, от которых не удалось избавиться безоперационными методами;​

Диагностика межпозвонковой грыжи

​Не покидать стационар в течение 24 часов (минимум) по завершению процедуры. При неудовлетворительном состоянии, необходимо продлить время пребывания в учреждении здравоохранения.​

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

​Перечень вероятных осложнений до конца не изучен. Срок использования лазерного лечения межпозвонковой грыжи недостаточно велик, чтобы делать выводы о долгосрочных обострениях. На данный момент многие жалуются на рецидив заболевания после лазерного лечения. Однако такой рецидив может быть вызван игнорированием рекомендаций врача в реабилитационный период. Важным моментом после лазерного лечения межпозвоночной грыжи является пересмотр образа жизни: сброс лишнего веса, укрепление мышц живота, регулярное занятие спортом (плаванье).​

Компьютерная томография (КТ)

​Методика рекомендована:​

Рентгенологическое и ультразвуковое исследование грыжи межпозвонкового диска

​Нарушена структура позвоночного канала (комбинированные стенозы).​

​Нельзя поднимать тяжести (допустимый вес 4 кг).​

​Операция очень травматическая.​

​Классификаций данного процесса очень много. По месту расположения, разделяют грыжу шейного, грудного и поясничного отдела. Наиболее часто встречаются позвоночные грыжи, расположенные на уровни поясницы. По размерам:​

  1. ​Все показания делятся на абсолютные и относительные.​
  2. ​Основные симптомы – постоянная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при выполнении любых физических нагрузок. При дальнейшем развитии заболевания болевые ощущения начинают распространяться на ягодицы, бедро, голени, стопу, появляется слабость. Если вы замечаете онемение или покалывание в ногах, это также может указывать на формирование грыжи диска в поясничном отделе.​
  3. ​Но такая методика имеет и ряд отрицательных моментов:​
  4. ​Микродискэктомия;​
  5. ​Центральная клиническая больница № 1 «РЖД»: от 15 тыс. рублей (лазерная вапоризация/лазерная реконструкция).​

​Консультация терапевта, нейрохирурга, анестезиолога.​

​Размер грыжи превышает 6 мм.​

​В ходе операции непреднамеренно повреждают корешок нерва. Последствие — парез или паралич конечности, который проявляется уже в послеоперационном периоде восстановления.​​Операция практически не травматическая.​

​Атрофические изменения мышечного аппарата конечностей или прогрессирующий паралич.​

  1. ​При некоторых абсолютных показаниях вопрос стоит уже не о виде оперативного вмешательства, а о сохранении жизни пациента. Например, сильная компрессия (сдавление) спинного мозга является неотложным состоянием, которое может привести к летальному исходу.​
  2. ​Полная стоимость эндоскопической операции по удалению межпозвоночной грыжи расчитывается на консультации и зависит от объема предстоящего вмешательства.​

​Чтобы снизить риск воспаления назначают антибиотики. Отзывы пациентов показывают статистику, что вероятность рецидива грыжи составляет приблизительно 5%. В этом случае назначают повторную операцию.​​Следует отметить, что такая методика весьма малотравматична, т/к при ее выполнении делают лишь небольшой надрез, а пациента мало беспокоят боли, и он быстро восстанавливает силы в послеоперационный период.​

  • ​Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова.​
  • ​Применение местной анестезии.​
  • ​Болевые ощущения после лазерного лечения межпозвоночной грыжи исчезают в течение 4-5 дней (максимум) после процедуры.​
  • ​Головные боли, головокружения, онемение пальцев рук. Указанная симптоматика – следствие локализации грыжи в позвоночном шейном отделе.​
  • ​Возможно появление тромбоэмболии.​

​Не продолжительный период восстановления работоспособности.​​Опускание позвонков.​

​А примерную стоимость можете подсказать???  ​

​При оперативном вмешательстве может быть повреждена твердая оболочка спинного мозга. Если врач квалифицированный, то он замечает это и ушивает в ходе операции.

В противном случае — послеоперационный период осложняется сильными головными болями. Причина — снижение внутричерепного давления из-за вытекания ликвора из спинномозгового канала.

Головная боль прекратится после самопроизвольного заращивания данного повреждения. ​

​Выбор методов лечения зависит от стадии развития заболевания. При своевременном обращении к врачу лечение может быть консервативным, очень эффективным на ранней стадии болезни. Основные терапевтические процедуры — массаж, ЛФК, аппаратное вытяжение и другие методики. Подробнее на этой странице.​

​Спасибо, хорошо, я сделаю отдельную тему. Только это не мой муж, а муж моей близкой подруги, проживает в г.Тверь. Получу всю информацию, напишу!  ​

  1. ​Возвращение к повседневному образу жизни.​
  2. ​Малый процент осложнений после данного вида оперативного лечения. О результативности такой методики говорят положительные отзывы благодарных пациентов.​
  3. ​Не долгое нахождение на стационарном лечении (до 2 дней).​
  4. ​Эти классификации позволяют выбрать метод оперативного вмешательства. Какие операции предлагаются для лечения этой болезни и сколько они стоят?​
  5. ​Классификаций данного процесса очень много. По месту расположения, разделяют грыжу шейного, грудного и поясничного отдела. Наиболее часто встречаются позвоночные грыжи, расположенные на уровни поясницы. По размерам:​

​Если же говорить о​

лапароскопическая дискэктомия

Фото: лапароскопическая дискэктомия

Как делается операция?

Если пациент обратился с диагнозом межпозвоночная грыжа поясничного отдела вовремя, когда заболевание еще не запущено, то применяется способ лечения консервативного характера.

Цель такого метода заключается в устранении болей и укрепление мышечного корсета. Если это лечение будет эффективным, то к хирургическому вмешательству прибегать не придется.

К консервативному лечению относится соблюдение специального режима, где ограничиваются физические нагрузки и противопоказано длительное положение сидя. Также назначаются препараты противовоспалительного действия и физиотерапия с целью улучшить кровообращение.

Если данный вид лечения не дает эффективной динамики к улучшению, то назначается операция по удалению межпозвоночной грыжи. Оперативное вмешательство может быть радикальным и малоинвазивным.

Удаление части или дужки тела позвонка и незначительной части диска называют ламинэктомией. Такая процедура обеспечивает снятие давления и восстановление кровообращения. Разрез при этом достигает 10 см.

Следующим этапом после ламинэктомии может быть дискэктомия, которая включает в себя удаление межпозвоночного диска и некоторых элементов позвонка, сдавливающих нервные структуры и сосуды.

Удаленные участки замещаются естественным или искусственным имплантатом, чтобы восстановить правильную структуру позвоночного сегмента.

Несмотря на то что удаление позвоночной грыжи эндоскопическими методами набирают все большую популярность, «золотым» стандартом лечения данной патологии считается именно микрохихрургия или микродискэктомия.

Такая процедура относится к нейрохирургическим операциям и проводится с использованием специальных инструментов. Они позволяют удалять грыжу диска через миниатюрный разрез на коже спины.

Во время хирургического вмешательства на пораженный участок направляют увеличитель, который позволяет ликвидировать только пульпозное ядро. При этом риск осложнений сводится к минимуму.

Препараты для местного применения серии 911

Препараты на растительной основе издревле известны своими мощными целебными свойствами. Они пользуются огромной популярностью в народе, поскольку многие растения значительно ускоряют процессы заживления и восстановления.

Это идеальные наружные средства для стимуляции регенерации после ушибов, переломов, ран, ссадин, гематом и других повреждений. Использование препаратов из серии 911 позволяет оказать первую помощь как взрослому, так и ребенку, а также, при постоянном применении, укрепить кости при остеопорозе, повысить эластичность связок и сухожилий, а также напитать мышцы полезными веществами.

Удаление грыжи позвоночника: методы оперативного вмешательства

Подготовка к процедуре

Подготовка

Способы удаления грыжи позвоночника, показания и последствия

Для определения диагноза врач опрашивает клиента. Основными жалобами являются:

  • повышенная температура тела;
  • травма спины;
  • болевые ощущения, отдающие в живот, промежность, в нижние конечности;
  • нарушение или отсутствие менструального цикла;
  • длительность болевого симптома больше недели.

Могут быть назначены дополнительные анализы: компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс. Определяются размеры, месторасположение, структуру и уровень грыжи.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи

Дискэктомия представляет собой ликвидацию грыжеобразования в диске при чрезмерном надавливании на спинной мозг или нервные корешки.

Микродискэктомия производится с помощью микроинструментов и микроскопа. Является атравматичной по сравнению с остальными методиками. Удаление проходит через микроразрез без повреждения костной ткани.

Ламинэктомия разрешает уменьшить эффект сдавливания благодаря вырезанию дужки.

Поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия) дает возможность ненадолго снять болевые ощущения при стенозах в пояснично-позвонковом отделе.

Перкутанная дискэктомия актуальна при выпячивании межпозвонковых дискаов или при разрыве фиброзной ткани. Специальным инструментом осуществляют разрез и вытягивают иссечением дефектные покровы.

Лазерная нуклеотомия проводится посредством лазера. Ее считают щадящей и эффективной.

Внутридисковая электротермальная терапия заключается в рентгеноскопии и применении нагревательной иглы.

Реабилитационный период

Выздоровление требует выполнения таких рекомендаций:

  • отказ от неудобных поз и положений;
  • необходимость в тепловых и физиопроцедурах, массаже;
  • посещение лечебной физкультуры, легких видов спорта;
  • прием выписанных медикаментов;
  • ношение мягкого облегающего корсета;
  • запрет на употребление спиртных напитков и ношения тяжестей.

Обязательно проводится предоперационное обследование, включающее:

Микрохирургическая (малоинвазивная) операция имеет 2 варианта проведения.

Микрохирургический. Выполняется небольшой разрез, через который вводят анестезию и хирургические инструменты под контролем рентгена или УЗИ. 

Эндоскопический. Через прокол вводится специальный прибор — эндоскоп с видеокамерой на конце, который позволяет хирургу видеть все происходящее внутри своими глазами.  

Иногда консервативные методы при лечении грыжи оказываются малоэффективными. В таких случаях требуется оперативное вмешательство.

Разработано множество методов хирургического удаления патологии. Но с недавних пор достойную альтернативу подобным методикам составил лазер.

В чем же преимущества лазерного удаления? Есть ли у него недостатки? Кому показано воздействие лазером? Существуют ли противопоказания к использованию лазера? Как подготовиться к операции? Как проходит лечение? Какие ограничения следует соблюдать в послеоперационный период?

Осложнения

Только одно слово «операция» – это уже стресс для человека, так как это не так уж и безопасно.

Какое удаление грыжи позвоночника эффективнее? | Ogrizhah.ru

Возможными последствиями такой операции могут быть:

  • временная нетрудоспособность;
  • рецидив заболевания;
  • необходимость в консервативном лечении и устранении первопричин недуга.

Оперативное вмешательство по удалению межпозвоночной грыжи в области поясницы не устраняет причины, спровоцировавшие появление патологии. Она всего лишь устраняет болевой синдром и восстанавливает чувствительность тела больного.

​в следующих случаях:​

​Для облегчения адаптации рекомендуется носить специальный ортопедический корсет.​

​Основные симптомы – постоянная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при выполнении любых физических нагрузок. При дальнейшем развитии заболевания болевые ощущения начинают распространяться на ягодицы, бедро, голени, стопу, появляется слабость.

Если вы замечаете онемение или покалывание в ногах, это также может указывать на формирование грыжи диска в поясничном отделе. ​

В список основных последствий рецидива грыжи после операции  входят:

  • Парез мышц;
  • Возможность паралича некоторых мышц (все зависит от того, какой позвоночный диск был подвергнут операции);
  • Нарушение координации вызванные недостатком спинномозговой жидкости;
  • Мочевое недержание;
  • Каловое недержание;
  • Нарушение ф-ции тазовых органов;
  • Различные остео-заболевания;
  • Дегенеративные процессы в области анаболического развития прилегающих к участку мышц;
  • Рубцевание тканей.

Возможно, ли излечить эти последствия, как с ними бороться, жить и победить?

Парез и паралич

Парез и паралич могут быть вызваны в случае если задеты нервы соединяющие мышцы со спинным мозгом. Есть два вида лечения.

Если нервы потеряли чувствительность не до конца (испытание электрошоком, и болевым синдромом) можно наладить мышечную связь при помощи постоянного воздействия на нервы различными методами.

Кроме этого налаживается связь мышечной памяти.

Возможна ли жизнь без послеоперационных последствий? Все условно. Конечно, от ношения корсета и физиопроцедур обойтись не удасться. Эти реабилитационные процессы позволяют заново наладить нейронную связь между мышцами и спинным мозгом.


Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*