ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

Восстановительный массаж

Массаж при травмах

Массаж при травмах колена

Массаж при травмах – это совершенно особая культура, помогающая полноценному восстановлению поврежденного мениска, которую просто невозможно отодвинуть на задний план. Потому что его применение делится на три этапа и включает и период ранней постоперационной реабилитации, и собственно восстановительный период, и необходимые мероприятия уже тогда, когда больной вернулся к повседневной жизни и считает себя здоровым.

  • ликвидировать или предотвратить суставные контрактуры;
  • восстановить кровоснабжение мягких тканей;
  • простимулировать мышечные функции и сократительную способность мышц бедра;
  • провести уменьшение синовиальной жидкости в суставной капсуле и предотвратить нарастающее давление;
  • реабилитировать мышцы и обеспечить их прежнюю работоспособность.

Профессиональный массаж проводится специалистом. Есть специальные методики для каждого этапа консервативного лечения, и выполняются они с применением согревающих мазей и специальных растирок, в сочетании с тепловыми аппликаторами или негорячими ваннами.

https://www.youtube.com/watch{q}v=m0YBe9cYN8c

Все проводимые мероприятия, от простых физических упражнений и статодинамических тренажерных, массажные курсы и последующие тренировки, проводятся при строгом врачебном мониторинге, дозированном назначении и исследовании состояния пациента.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

Самомассаж

Временной промежуток – от 8 до 10 дней. В этот период наблюдается воспалительный процесс местного типа, скопление крови и синовиальной жидкости. Первые сеансы массажа проводят на 2 или 3 день. Процедуру следует начинать со здоровой ноги.

Рекомендованные приема в порядке выполнения:

  • поглаживание (от 8 до 10 раз);
  • выжимание при помощи ребра ладони (от 4 до 5 раз);
  • поглаживание (4-6 раз);
  • ординарное разминание (5-7 раз);
  • продольное попеременное поглаживание (4-6 раз);
  • продольное разминание (4-6 раз).
ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

Массаж коленного сустава

Прежде чем начать массировать переднеберцовые мышцы следует вытянуть оперированную конечность, под внутреннюю часть коленного сустава подкладывают полотенце, свернутое валиком. Первый прием – комбинированное поглаживание, заем выживание ребром ладони, поглаживание, разминание (используется ребро ладони и подушечки пальцев), выжимание, повторное разминание ребром ладони.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

На 4 день после операции увеличивается количество действий каждого приема. Также подключается массаж ягодичных мышц, которые проводятся до и после упражнения. Методика предполагает, что больной занимает положение лежа на животе.

Массаж при разрыве мениска коленного сустава по значимости в контексте реабилитационного восстановления мениска после разрыва хоть и не имеет такой важности, как ЛФК и физиопроцедуры, однако оказывает дополнительное положительное влияние на процесс восстановления хрящевой структуры в частности и работоспособности колена в целом.

Это
полезно
знать!

Основными задачами этого мероприятия выступают улучшения обращения лимфы крови в травмированных мягких тканях, создание предпосылок к естественному обезболиванию, стимуляции процесса регенерации с предупреждением потенциальной атрофии мышц и общего ускорения восстановительных процессов в поврежденной нижней конечности.

Основная методика включает в себя следующие пункты:

  • Через несколько суток после травмы производится массаж мышц бедра в виде разминания и поглаживания. При этом сам сустав должен быть иммобилизирован;
  • На втором этапе во время непосредственной процедуры массажа, фиксирующие приспособления снимаются, а на саму проблемную локализацию применяется все доступные виды поглаживаний и растираний, в том числе непрерывные, прерывистые, круговые и спиралевидные. Манипуляция чередуются с захватыванием;
  • На третьем этапе переходят к непосредственному массажу коленного сустава, исключая приёмы поколачивание и рубление;
  • Заключительный этап начинается после полного снятия повязки либо гипсовой лангеты с сустава. Манипуляционные действия выполняются с линейной прогрессией вплоть до проведения энергичного массажа с дополнительной электростимуляции мышц бедра. Средняя продолжительность процедуры постепенно увеличивается с 5 до 20 минут.

Восстановление мышечной силы

Помимо сустава пациенты еще выполняют упражнения для нормального функционирования мышечных тканей ног. В процессе лечения мышцы расслабляются и теряют былую выносливость. Для их восстановления требуется проведение упражнений:

  1. Стопу ставят на стул, колено сгибают под углом 90 градусов и выполняют наклоны вперед и в стороны, сгибая коленный сустав.
  2. Встают спиной к стенке, присаживаются, пока колено не окажется под прямым углом, и задерживаются в таком состоянии на 10 секунд.
  3. Ложатся на спину, ступни прижимают к стене и скользят ими по поверхности, сгибая ногу в колене.

Значение лечебной физкультуры для восстановления мениска

ЛФК при травме мениска

Функциональные, а позже и морфологические перемены в суставе происходят в результате самой травмы и длительного обездвижения сустава во время интенсивной терапии.

Непосредственно в момент получения травмы или при дальнейших осложнениях в виде отеков, повышенного внутритканевого давления нарушается нормальное функционирование нервных рецепторов конечности.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

В результате постоянного раздражения миорецепторов возникает гипертонус мышечных тканей, а длительное раздражение рецепторов сухожилий приводит к угнетению моторики.

ЛФК при разрыве помогает предотвратить застойные явления, устранить мышечный спазм и предотвратить контрактуру сустава.

Длительная вынужденная иммобилизация конечности создает дополнительные трудности в восстановлении.

  1. За неделю бездействия сустава мышечные ткани теряют свои способности на 20%.
  2. За шесть недель обездвижения суставная сумка становится слишком жесткой. Чтобы выполнить простое движение придется прикладывать десятикратное усилие.
  3. Восьминедельная иммобилизация приводит к 40% потере эластичности связок и потере функциональных способностей хрящевых тканей.

Поэтому, несмотря на трудности, гимнастику и ЛФК при мениске назначают с первых дней реабилитации.

ЛФК при травме мениска

Чем позже будут начаты упражнения для мениска коленного сустава, тем сложнее предотвратить осложнения

  1. За неделю бездействия сустава мышечные ткани теряют свои способности на 20% .
  2. За шесть недель обездвижения суставная сумка становится слишком жесткой . Чтобы выполнить простое движение придется прикладывать десятикратное усилие.
  3. Восьминедельная иммобилизация приводит к 40% потере эластичности связок и потере функциональных способностей хрящевых тканей.

Поэтому, несмотря на трудности, гимнастику и ЛФК при мениске назначают с первых дней реабилитации.

Сразу после получения травмы суставу требуется обездвижение. Это необходимо, чтобы предотвратить смешение поврежденных тканей и при помощи соблюдения покоя обеспечить оптимальные условия для сращивания хряща.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

Для ограничения подвижности назначают ортезы или наколенники . При мениске коленного сустава выбор подходящего наколенника зависит от сложности повреждения хряща.

Если проводилось вправление отломков, может понадобиться наложение лангеты или гипсовой повязки.

Основная терапия в период иммобилизации направлена на устранение болевых ощущений, отечности

Обезболивающая мазь с ледокаином

и воспалений. Для этого применяются медикаменты кортикостероидной и нестероидной противовоспалительной группы.

Обезболивающая или охлаждающая мазь для коленного сустава дополняет основное лечение мениска.

После устранения болевого синдрома приступают к реабилитационным мероприятиям.

ЛФК — Лечебную физкультуру после артроскопии мениска коленного сустава проводят через день.

  • из упражнений общеразвивающего направления, на разные мышцы
  • разминкой здоровой конечности;
  • из изометрического напряжения и расслабления мышц травмированной ноги;
  • задержания конечности в приподнятом или опущенном положении.

Чтобы избежать застойных явлений и улучшить периферическое кровообращение в обездвиженном колене, ногу рекомендуют иногда спускать с койки, после чего обеспечивают ей возвышенное положение.

Общая цель лечебной гимнастики во время обездвижения – подготовить мышцы и сустав к интенсивной реабилитации .

Как обезболить

  • лопуха;
  • меда;
  • спирта;
  • луковой кашицы.

ЛФК — Лечебную физкультуру после артроскопии мениска коленного сустава проводят через день.

Пока сустав обездвижен занятие состоит:

Обезболивающая мазь с ледокаином

Консервативная терапия травматических повреждений

Воспаление колена

Воспаление колена

Этапы восстановления мениска, неважно, после проведенной операции или устранения последствий путем иммобилизации, делятся на пассивный и активный, который проводится в несколько приемов.

Срок восстановления после травмы составляет от полутора до 2-х месяцев, реабилитация после операции может длиться от 1,5 до трех. В любом случае учитываются все составляющие, в которые непременно входят возрастная категория, род занятий до получения травмы, симптомы и характер повреждения, намерение вернуться или не вернуться к прежнему образу жизни.

ЛФК при повреждении мениска коленного сустава

В пассивном этапе, кроме иммобилизации, предусмотрены не только снятие отека, болевого симптома и мышечного спазма, но и предотвращение менископатии в результате развития воспаления, и профилактика атрофии мышц бедра, для возникновения которых требуется совсем короткий срок обездвиживания.

Выполнить предупреждающие упражнения, сделать зарядку, обеспечить разработку мышц после предшествующего отека и неподвижности, под силу каждому пациенту, который хочет благополучно перейти на активный этап.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

Упражнения Бубновского для коленных суставов

Активная стадия подразумевает движение, степень которого возрастает по мере использования всех существующих методов тренировки. Укрепление мышц, восстановление их тонуса, приобретение прежней физической формы включает следующие способы:

  • комплекс физических лечебных упражнений (ЛФК);
  • лечебная гимнастика;
  • массажный курс;
  • физиотерапия;
  • гирудотерапия и другие альтернативные методы;
  • статодинамическая тренировка (тренажеры).

Известный специалист по реабилитации суставных патологий, доктор Бубновский, высказываясь про мениск коленного сустава, сообщил, что даже возрастные дегенеративные изменения хрящевой ткани, часто выступающие поводом его повреждений, можно лечить без медикаментов, если использовать специальную методику.

Сергей Михайлович разработал уникальные комплексы по реабилитации суставов. Методы восстановления при консервативном лечении, и упражнения Бубновского для коленного сустава после операции на мениске широко используются в клиниках всего мира.

Лечебная гимнастика – один из главных методов восстановления мениска после травмы. Она позволяет коленному сочленению снова двигаться полноценно. Эффективность упражнений заключается в следующем:

  • снятие болезненности;
  • нормализация кровообращения;
  • повышение тонуса мышц ног;
  • реабилитация двигательной способности колена.

ЛФК при повреждении мениска назначается пациентам через 3 недели после получения травмы, если было проведено медикаментозное лечение, или спустя 2 месяца, если делали операцию.

Воспаление колена

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

Срок восстановления после травмы составляет от полутора до 2-х месяцев, реабилитация после операции может длиться от 1,5 до трех. В любом случае учитываются все составляющие, в которые непременно входят возрастная категория, род занятий до получения травмы, симптомы и характер повреждения, намерение или не к прежнему образу жизни.

В пассивном этапе, кроме иммобилизации, предусмотрены не только снятие отека, болевого симптома и мышечного спазма, но и предотвращение менископатии в результате развития воспаления, и профилактика атрофии мышц бедра, для возникновения которых требуется совсем короткий срок обездвиживания.

Выполнить предупреждающие упражнения, сделать зарядку, обеспечить разработку мышц после предшествующего отека и неподвижности, под силу каждому пациенту, который хочет благополучно перейти на активный этап.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гимнастика для начинающих сергея бубновского

Важно знать, что, как и любая другая лечебная гимнастика, гимнастика для лечения коленей имеет некоторые противопоказания.

Внимание! Эти упражнения нельзя выполнять:

  • в критические дни у женщин;
  • при значительно повышенном артериальном и внутричерепном давлении;
  • при повышенной температуре тела — выше 37,5 ºС;
  • в первый месяц после операций на органах брюшной полости и грудной клетки;
  • при паховых грыжах и грыжах живота;
  • при острых заболеваниях внутренних органов;
  • тяжелых поражениях сердца и заболеваниях крови.

Упражнение 1. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела.

А. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание!Поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Важно: Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимите вверх правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1—2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Внимание!Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Ведь при выполнении динамического варианта этого упражнения у нас нет задачи «поставить рекорд» по высоте подъема ноги. Нам важнее с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Важно:Обе ноги должны быть проработаны с равным напряжением; и ту, и другую нужно «прокачать» примерно одинаковое количество раз.

Упражнение 2.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе. Руки вытяните вдоль тела. Левая нога прямая. Правую ногу согните в колене под прямым углом.

А. Медленно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и удерживайте ее на весу в течение 30—40 секунд. Затем медленно опустите ногу в исходное положение и полностью расслабьтесь.

Внимание!Как и в упражнении № 1, поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц. Живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и задержите ее в верхней точке на 1—2 секунды.

Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы во время него нога оставалась согнутой в колене под углом примерно 90°.

Внимание!Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Не надо задирать ногу слишком высоко!

Ведь нам снова нужно с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких невысоких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Упражнение 3.

Достаточно сложное упражнение, которое подходит только физически крепким пациентам. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытяните вдоль тела.

Медленно приподнимите обе ноги (прямые) на высоту примерно 15- над полом.

Удерживая ноги на весу, плавно разведите их в стороны.

Затем медленно сведите ноги вместе.

Не опуская ног, опять медленно разведите их в стороны, после чего вновь медленно сведите их вместе. Выполните 8—10 таких медленных сведе­ний-разведений ног.

Примечание доктора Евдокименко:движения ногами должны быть плавными, без рывков.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

Внимание!Данное упражнение может провоцировать повышение артериального давления, поэтому не рекомендуется пациентам старше 40 лет и людям, имеющим проблемы с сердцем или склонность к гипертонии.

Упражнение 4.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите левую ногу и удерживайте ее на весу под углом примерно 45° около 30 секунд. После чего медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем перевернитесь на другой бок и повторите упражнение правой ногой.

Важно:обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую ногу нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Упражнение 5.

Выполняется сидя на стуле. Медленно выпрямите правую ногу в колене и приподнимите ее, прямую, насколько сможете. Удерживайте ногу в этом положении, на весу, 30—60 секунд.

Потом медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем повторите упражнение левой ногой.

Лечебная гимнастика при разрыве мениска

Лечебная гимнастика (ЛФК) при разрыве мениска коленного сустава назначается, как правило, только на втором этапе цикла активной реабилитации. На более ранних сроках профильным специалистам в отношении больного назначаются комплексные физиопроцедуры в виде компрессов, наложения холода и кинезиотейпирования, сроки, выполнения которых колеблются в пределах от 5 до 10 суток.

ЛФК

Конкретные мероприятия ЛФК разрабатываются исключительно профильным физиотерапевтом с учётом целого ряда особенностей.

От тяжести и характера ранее полученной травмы, потенциального проведения хирургического вмешательства до возраста и пола пациента, индивидуальных особенностей его организма, прочее.

Сами нагрузки увеличивается пропорционально и линейно, от самых простых и относительно пассивных действий до активной динамики.

На первичном этапе основными целями выступают возвращение контроля над мышцами, разработка коленного сустава, формирование правильной походки. По истечению 3-4 недель после полученной травмы с учётом положительной динамики выздоровления пациента в основные мероприятия вводятся дополнительные процедуры.

В частности назначаются упражнения при разрыве мениска коленного сустава на сохранение равновесия и баланса, различные подводящие действия в виде выпадов, приседаний, езды на велотренажере, степа, умеренной ходьба и лёгкого бега, прыжков на одной ноге, работы с тренажерами на прокачку работоспособности коленного сустава путем сгибания и разгибания ног под углом 90 градусов.

ЛФК при разрыве мениска коленного сустава — упражнения для реабилитации, тейпирование и массаж в период восстановления

При любом типе разрыва, вне зависимости от тяжести патологии и её характера профильным специалистом назначается частичная иммобилизация соответствующего сустава. Для данного мероприятия используются различные приспособления.

Наиболее типичные и популярные включает в себя специальные наколенники, бандажи, гипсовые лангеты, тейпы и ортезы.

Наколенники

Специализированные восстанавливающие наколенники при разрыве мениска коленного сустава представляют собой достаточно технологические изделия из прочного тканевого материала и необходимых регуляторов. Ортопедическая система разработана с учетом анатомических особенностей ноги, имеет открытую коленную чашечку, также заднюю фиксирующую подушку.

При этом само устройство не универсально и имеет определённое размеры в зависимости от окружности колена. В подавляющем большинстве случаев используется при надрывах и разрывах менисков, особенно связанных с нестабильностью коленного сустава.

Бандаж

Термин бандаж при разрыве мениска коленного сустава может применяться в контексте двух понятий. Первое включает в себя непосредственное фиксацию колено с помощью эластичного бинта, однако в настоящее время подобная процедура используется достаточно редко именно при травматических поражениях, поскольку актуально в основном как профилактическая мера ещё до образования патологии.

Реабилитация после разрыва мениска

Наиболее часто бандаж в современном понимании представляет собой медицинский наколенник с регулируемыми фиксаторами. Системы подобного рода производятся из качественных материалов с низкой теплопроводностью, имеют открытую коленную чашечку, силиконовые накладки, мягкие края и застёжки для регулировки объёма.

Широко применяется для частичной мобилизации колена, следующие приспособления:

  • Гипсовая лангета. Представляет собой медицинскую затвердевающую повязку, создаваемую из гипса и покрытую сверху бинтом. При этом структура обеспечивает фиксированную жёсткую иммобилизацию, поэтому применяется не так часто в современной медицине, как более вариативные аналоги;
  • Тейп. Представляет собой широкую клейкую ленту и специализированной ткани, которая используется для базовой фиксации и поддержки сустава. В современной медицине чаще используется эластичные когезивные или адгезивные тейпы. При этом стоит учитывать, что в большинстве случаев они не столько фиксируют самого колена, сколько уменьшает амплитуду движения нижней конечности в отношении разгибания и сгибания, поэтому актуально применять их уже на поздних этапах реабилитационного периода;
  • Ортез. Используется преимущественно при нестабильности связочного аппарата и мениска в коленном суставе, является внешним медицинским приспособлением, предназначенным для изменения балансировки структурных и функциональных характеристик соответствующей структуры.

    Ортезы на колено ставятся для вытяжки и ограничения уклона сустава при его нестабильности.

    При этом устройство имеет функциональный шарнирный жесткий бандаж, где можно регулировать углы ограничения и вытяжения, анатомически они повторяют коленную форму и обеспечивают удобную фиксацию.

Существует множество упражнений, которые помогает вернуть подвижность суставу после травмы мениска.

  1. Активные движения коленом, которым пациент помогает здоровой ногой. Упражнение выполняется сидя на кушетке, при этом его стопы не касаются пола. Здоровая нога заводится под больную, и пациент выпрямляет обе ноги. Упражнение выполняется не спеша, так, чтобы здоровая нога всегда подстраховывала больную.
  2. Ходьба в обратном направлении. Это упражнение зачастую выполняется на беговой дорожке в медленном темпе. Пациент выполняет ходьбу в направлении, противоположном движению дорожки, держась за перильца тренажера. При этом ноги пациент ставит так, чтобы выполнялся «перекат» стопы по направлению от пальцев к пятке.
  3. Приседания. Это упражнение рекомендуется выполнять ближе к концу реабилитационного периода. Приседания выполняются с легким наклоном назад. Глубина приседания – максимально возможная, но желательно, чтобы ноги в коленях пациент сгибал как минимум на 90 градусов.
  4. Занятия на велотренажере. Для таких занятий выбирается тренажер с короткими педалями, а высота сиденья устанавливается на таком уровне, чтобы нога полностью выпрямлялась в тот момент, когда будет находиться в нижнем положении педали.
  5. Тренировка с использованием эластичной ленты. Пациент использует для занятий эластичную ленту длиной около 1,5-2 м, привязанную к перекладине шведской стенки на высоте 20-25 см от пола. Лента привязывается так, чтобы получилась петля длиной около метра. Стоя в полуметре от стены, пациент надевает петлю на здоровую ногу в области лодыжки. Колени слегка сгибаются, но туловище остается выпрямленным. Здоровой ногой пациент начинает выполнять маховые движения в сторону. Это позволяет натренировать согласованную работу мышц обеих ног и восстановить баланс. Это упражнение также может выполняться на валике.
  6. Прыжки на одной ноге – упражнение также относится к завершающей стадии реабилитации и может являться своего рода тестом эффективности лечения. Суть упражнения заключается в прыжках на одной ноге по разные стороны от прочерченной на полу линии. Это упражнение помогает натренировать баланс, силу бедренных мышц и координацию движений.
  7. Выполнение упражнения «ножной пресс» на скамье специального тренажера. Подъем ног выполняется с опорой на станину, спуск же выполняется с опорой только на больную ногу.
  8. Бег приставными шагами. Бег выполняется с закрепленной на талии петлей из эластичной ленты.
  9. Подъем ног из положения лежа. Больная нога вытягивается параллельно полу, здоровая нога сгибается в колене и поднимается вверх на 40-50 градусов. Затем положение но меняется.
  10. Подъем ног из положения стоя. Пострадавшая нога выносится вперед, поднимаясь на 30-45 градусов, и фиксируется в этом положении на 5-6 секунд.
  11. Сокращение передних мышц бедра. Пациент, лежа на животе, фиксирует валик под ступнями. Пораженная конечность выпрямляется и в этом положении удерживается на 5-6 секунд, затем следует перерыв.
  12. Сокращение задних мышц бедра. Пациент, лежа на спине, сгибает ноги в коленях и прижимает стопы к опоре. Напряжение удерживается в течение 5-6 секунд либо до появления болевых ощущений.

Следует отметить, что все перечисленные упражнения выполняются строго по показаниям врача. Самостоятельные попытки расширить рекомендуемый перечень упражнений могут быть опасны и привести к дополнительной травматизации сустава или мениска.

упражнение при травме мениска

Колено намного чаще других суставов подвергается травмированию. Проблема разрыва мениска возникает не только в результате спортивных или профессиональных травм, но и под воздействием неловких, неестественных движений, возрастных изменений.

Лечение при разрыве направлено на устранение повреждений хрящевой прослойки и устранение болезненной симптоматики. Эффективным методом реабилитации считается лфк — лечебная физкультура при повреждении мениска, которая помогает восстановить функциональные возможности конечности.

Период иммобилизации

Для обездвиживания применяют ортезы или наколенники. Выбор изделия зависит от того, насколько сильно был поврежден мениск. Если доктор вправлял отломки, то потребуется накладывать лангету или гипс.

Как устранить боль{q}

Для купирования болезненности, отека и воспалительного процесса во время иммобилизации применяют кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства. Для поврежденной ноги используются также обезболивающие и охлаждающие мази.

Для ограничения подвижности назначают ортезы или наколенники.При мениске коленного сустава выбор подходящего наколенника зависит от сложности повреждения хряща.

Как устранить боль{q}

Постиммобилизационный период

После иммобилизации ноги больным требуется также выполнять упражнения. Комплекс занятий разрабатывается специалистом в зависимости от того, желает ли человек в будущем заниматься спортом или ему необходимо просто вернуться к нормальной жизни.

Для восстановления нижней конечности после оперативного вмешательства применяют такой комплекс упражнений:

  • Встать, согнуть ногу в колене и делать вращательные движения голенью.
  • Лечь, опереться на локти, затылок и здоровую ногу, согнутую в коленном суставе. Затем плавно поднимать таз, а поврежденную конечность сгибать в колене.
  • Сесть, поднимать мячик с помощью стоп.
  • Выполнять приседания.

Также пациенты ходят по больнице, опираясь на костыли, чтобы контролировать правильность походки.

После иммобилизации ноги больным требуется также выполнять упражнения. Комплекс занятий разрабатывается специалистом в зависимости от того, желает ли человек в будущем заниматься спортом или ему необходимо просто к нормальной жизни.

  Причины боли в тазобедренном суставе во время беременности

Постимобилизационный период — реабилитация

Важным этапом реабилитации коленного сустава является назначение физиопроцедур. Наиболее типичные включает в себя:

  • Миостимуляцию. Методика позволяет воздействовать электрическими импульсами на нервные и сосудистые волокна с целью улучшения кровообращения, нормализации работы нервов, устранение болевого синдрома и уменьшение рисков развития дегенеративно-дистрофических процессов;
  • Магнитотерапию. В отношении колена применяется переменное или постоянное магнитное поле, которое потенциально ускоряет окислительно-восстановительные реакции, повышают проницаемость мембран клеток, также оказывает легкий обезболивающий эффект и снимает воспаление, стимулируя зону поражения;
  • Ультразвуковую терапию. Благодаря аппаратным ультразвуковым волнам стимулируется насыщение тканей в поврежденной локализации кислородом и различными полезными веществами, индуцируется трофика биологических тканей, оказывается вторичное тонизирующее и спазмолитическое воздействие;
  • Ударно-волновая терапия. Достаточно динамическая и активная процедура, стимулирующая быстрое восстановление поражённой области и назначаемая при тяжёлых травмах и разрывах с осложнениями в стадии реабилитации пациента после проведенного хирургического вмешательства;
  • Электрофорез. Специализированная экстракция лечебных препаратов, используя соответствующее оборудование без нарушения целостности покровов;
  • Бальнеологические процедуры. Горячие ванны, грязи, лечебные источники иные мероприятия по необходимости непосредственно перед выпиской пациента стационара либо же в профилактических целях.

Упражнения для коленного сустава после травмы мениска на втором этапе реабилитации проводятся в щадящем режиме с поэтапным увеличением амплитуды движений и нагрузок.

Начальные занятия проводят для увеличения диапазона движения. После восстановления 30–40% двигательных возможностей колена тренировку дополняют упражнениями на увеличение силы мышц.

Схема упражнений корректируется инструктором с учётом личных способностей, возможностей и возраста пациента.

  • для возвращения к нормальной жизнедеятельности;
  • для занятий любительским спортом;
  • для возврата в профессиональный спорт.
  1. Коордицанационные упражнения , позволяющие восстановить контроль над мышечными тканями поврежденной ноги.
  2. Улучшение гибкости , которая позволит разгибать коленный сустав полностью
  3. Развитие выносливости мышц , а также их силы. Повышенное внимание следует уделить четырехглавой мышце бедра и задним мышцам голени, бедра, так как именно они позволяют восстановить опороспособность конечности.
  4. Силовые действия и упражнения на растяжку , различные методики массажа, чтобы добиться сгибания коленного сустава от 90 0 .
  5. Формирование естественной походки .

Ориентировочный комплекс упражнений для функционального периода реабилитации после оперативной терапии

  1. Руки находятся на голове, при этом пальцы сомкнуты в замок. Руки выпрямляются вверх при глубоком вдохе и при выдохе опускаются на голову. (3–4 повтора).
  2. В среднем темпе сгибают в тыльном и подошвенном направлении голеностопный сустав. Делают круговые движения. (15 – 18 повторов).
  3. Подбрасывают и ловят набивной мяч. (15 – 18 повторов).
  4. Попеременно поднимают травмированную и здоровую конечность. (12 – 14 повторов).
  1. Нужно лечь и опереться на локти, затылок и согнутую здоровую ногу. Поднимать медленно таз. При этом больную ногу нельзя отрывать от пола, а лишь сгибать её в колене. (4 – 7 повторов).
  2. Упор на руки и здоровое колено. Поднимают назад и вверх больную конечность и медленно возвращают в согнутое положении. (6 – 9 п-в).
  3. Медленно присаживаются на пятки из положения на четвереньках. (6 – 9 п-в).
  4. Садятся на стул. Пальцами стоп захватывают и перекладывают предметы. (14 – 17 повторов).
  5. Поднимают стопами набивной мяч. (7 – 9 п-в).
  6. Собирают в складки полотенце. (5 – 7 п-в).
  7. Медленно приседают, опуская таз к полу с опорой на край стула руками. (5 – 7 п-в).
  8. У гимнастической стенки руками берутся за планку на уровне груди. Перекатываются стопами с пяток на носки. (13 – 17 повторов).
  9. Стопу поврежденной ноги ставят на набивной мяч и перекатывают его в разные стороны.
  • Ходят по кабинету на костылях для контроля над правильностью походки.

В заключительной части делают дыхательные упражнения и действия на расслабление мышц.

Все упражнения (лфк) при повреждении коленного сустава делаются в медленном темпе, не допуская болезненных ощущений.

Видео — ЛФК упражнения лечебной физкультуры при травме мениска

Восстановительно-тренировочный этап начинают только при достижении целей предыдущего уровня. Комплекс лфк состоит из более сложных действий, которые приближены к естественным движениям. Подключаются тренировки на силовых тренажерах, включающие статодинамические движения ногами. Проводятся занятия на батуте, добавляя инерционные действия.

  1. Дальнейшего развития выносливости и силы мышечных тканей голени, бедра. Для этого выполняют более сложные силовые и координационные действия.
  2. Достижения сгибания коленного сустава до угла меньшего 60 0 .
  3. Совершенствования чувствительности колена при помощи занятий на удержание равновесия.
  4. Подготовки мышц к беговым действиям, для чего вводятся упражнения на выпады.
  5. Правильной походки и возможности выполнения бега.
  6. Возвращения мышечного объема больной ноги до уровня здоровой.
  7. Формирования правильного стереотипа приземления при прыжках.

На специальные упражнения в восстановительном периоде отводится до 75%.

Мышцы-сгибатели:

  1. Лежа на полу ступню прижимают к стене. Скользят ступней вниз, при этом сгибают коленный сустав.
  2. Ступню больной конечности ставят на стул, колено при этом сгибают под 90 0 . Выполняют наклоны вперед, сгибая сустав.

Мышцы-разгибатели:

  1. К лодыжке поврежденной ноги прикрепляют груз. Садятся на стол: бедра на поверхности стола, голени свисают. Выпрямляют и опускают ногу, задерживаясь в каждом положении на 10 секунд.
  2. Становятся спиной к стенке. Сгибают ноги, скользя спиной вниз. Согнув ноги, задерживаются на 10 секунд. Постепенно время увеличивают.
  3. Закрепляют эластичный бинт вокруг ножек стула. Садятся на стул и нажимают ногой на бинт в направлении назад.

Мышцы паха:

  1. Садятся на пол, согнутые колени разводят, а ступни соединяют. Нажимают руками на ноги.

По мере улучшения состояния лфк добавляют медленный бег, занятие на велотренажере, тренировки в бассейне.

Упражнения для коленного сустава после травмы мениска на втором этапе реабилитации проводятся в щадящем режиме с поэтапным увеличением амплитуды движений и нагрузок.

В постмобилизационный период комплекс включает:

  1. Коордицанационные упражнения, позволяющие восстановить контроль над мышечными тканями поврежденной ноги.
  2. Улучшение гибкости, которая позволит разгибать коленный сустав полностью
  3. Развитие выносливости мышц, а также их силы. Повышенное внимание следует уделить четырехглавой мышце бедра и задним мышцам голени, бедра, так как именно они позволяют восстановить опороспособность конечности.
  4. Силовые действия и упражнения на растяжку, различные методики массажа, чтобы добиться сгибания коленного сустава от 900.
  5. Формирование естественной походки.
Водная часть проводится в положении лежа:
Основная часть:

Поэтапная программа

Комплекс упражнений для мениска сустава коленного разрабатывает исключительно специалист. Обычно занятия разделяют на 3 этапа, которые отличаются сложностью: нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Начальная стадия

Сюда входят самые легкие упражнения для ног, которые помогут колену адаптироваться к физической активности. ЛФК включается в себя такие действия:

  1. Сесть на пол, конечности согнуть в коленях, ступни придвинуть к себе, насколько это возможно. Затем напрягать ягодичные мышцы, задерживаясь на 5 секунд, потом расслабиться и повторить еще 10 раз.
  2. Лечь на спину, под пораженное колено положить валик. Постараться разогнуть ногу как можно сильнее, опираясь на валик. В разогнутом виде зафиксировать конечность на 5 секунд, расслабиться и сделать еще 10 упражнений.

Промежуточный этап

На этой стадии занятия уже более сложные. Пациенты делают следующее:

  1. Лечь на пол, подложить под поврежденное колено валик. Так же, как и в предыдущем упражнении, разгибать конечность, но уже с утяжелением. Для этого потребуется использовать предмет, вес которого повышают постепенно на протяжении месяца, начиная с 400 г и заканчивая 2 кг. Прикрепляют груз к голеностопу. Выполнять упражнение 10 раз.
  2. Встать прямо на обе ноги и начать приседать. Достигая угла 90 градусов между бедром и голенью, задержаться на 5 секунд, затем медленно вернуть в исходное положение. Делать упражнение 10 раз.
  3. Встать на здоровую ногу, а пораженную согнуть в колене и подтянуть пяткой к ягодицам. Как только почувствуется растяжение мышцы, зафиксировать положение на 5 секунд и плавно опустить конечность. Выполнять упражнение 10 раз.

Завершающий этап

Занятия требуют больше усилий, поэтому к ним приступают с уже подготовленными суставами. В комплекс входят действия:

  1. Встать на больную конечность, здоровую согнуть и выполнять приседания, но не глубокие и не резкие. Делать не менее 10 раз.
  2. Ходить по ступенькам, опираясь на поврежденную ногу.

  Внутрисуставной выпот коленного сустава

Промежуточный этап

  Медиопателлярная складка коленного сустава

Завершающий этап

Правила лечебной физкультуры

Для максимальной эффективности ЛФК при повреждении мениска пациенты придерживаются определенных правил. К ним относятся:

  • Плавность движений при выполнении упражнений.
  • Постепенное наращивание амплитуды движений при занятиях на сгибание и разгибание нижней конечности.
  • Прекращение тренировки при возникновении болезненности или дискомфорта в области колена.
  • Регулярность выполнения ЛФК по несколько подходов в день.
  • Разогрев мышц перед проведением гимнастики и расслабление после нее.

Советы и общие рекомендации

А ты тоже все вышеобозначенный моменты, можно и активно восстанавливающийся в рамках реабилитационного периода:

  • Соблюдайте все предписания врача. Особенно это касается необходимых регулярных упражнений, при постоянном мониторинге текущего состояния суставов и так далее;
  • Не перетруждать сустав. Во избежание повторного травмирования следует минимизировать физическое воздействие на коленный сустав повседневной жизни, исключая предписанные упражнения в рамках ЛФК;
  • Настройтесь на позитив. Несмотря на довольно длительный период реабилитации, рано или поздно человек окончательно выздоровеет и вновь приступит к полноценной жизни.

Чтобы быстро восстановить функциональные способности поврежденного коленного сустава и вернуться к привычной жизни,

  1. Регулярно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой (лфк) в условиях стационара и дома.
  2. Подключать занятия в теплой воде. Допустимая температура в диапазоне 35 – 36 0 С.
  3. Не парить ногу, не принимать слишком горячих ванн.

Правильное питание — 50% эффективности лечения

И главное, помните, что эффективность лечения зависит не от профессионализма медиков и действенности препаратов, а от активного участия больного в процессе реабилитации.

Поэтому старайтесь подходить к лечению комплексно, совмещая лфк, гимнастику и правильное питание с традиционным лечением и посещением врача.

Эти упражнения для лечения коленных суставов, разработанные доктором Евдокименко и Ланой Палей, помогут вам эффективно укрепить и восстановить больные колени. В том числе на этапе восстановления после травмы мениска.

Чтобы функциональность больной ноги быстрее восстановилась, требуется следовать всем рекомендациям лечащего врача. Это поможет максимально сократить срок реабилитации и возвращения к полноценной жизни.

Врачи советуют больным:

  1. Регулярно выполнять физические упражнения.
  2. Не принимать ванну с горячей водой.
  3. Правильно питаться, чтобы держать под контролем массу тела. Кушать больше овощей, фруктов, рыбы, молочных продуктов. Не употреблять жиры и углеводы.
  4. Принимать витамины.

Выполняя все рекомендации доктора, пациент легче справится с патологией коленного сустава ноги. Ведь в лечении важна не только опытность врача, эффективность медикаментов и оперативных методик, но и активное участие больного в реабилитационном процессе.

  Причины и лечение остеохондропатии

Воспаление колена

необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
  1. Регулярно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой (лфк) в условиях стационара и дома.
  2. Подключать занятия в теплой воде. Допустимая температура в диапазоне 35 – 36С.
  3. Не парить ногу, не принимать слишком горячих ванн.

    Правильное питание — 50% эффективности лечения

  4. Откорректировать питание, чтобы снизить показатели веса.
  5. Включать в рацион продукты богатые клетчаткой, природным хондроитином, коллагеном.
  6. Преимущество в питании отдавать молочным продуктам, овощам, морепродуктам, морской рыбе.
  7. Исключить из употребления животные жиры и пустые углеводы.
  8. В летнее время рацион насыщать фруктами, ягодами, овощами.
  9. Зимой и весной принимать комплексы поливитамин.
Воспаление колена

Воспаление колена

Сроки восстановления

Точных сроков полного восстановления пострадавшего после получения разрыва мениска на первых этапах терапии не сможет обозначить ни один профессиональный врач.

Помимо общих критериев оценивания по тяжести и характеру травмы, существенную роль играет эффективность и правильный подбор консервативного лечения, своевременность начала реабилитационных мероприятий и прочие факторы.

Приблизительные сроки восстановления коленного сустава:

  • В общем случае при разрывах лёгкой степени период восстановления не превышает 1 месяца;
  • Травмы средней степени без хирургического вмешательства лечится в среднем в 1,5 месяца;
  • В случае же проведения операции, которая сопровождалась развитием вторичных осложнений и достаточно длительным реабилитационным периодом, коленный сустав больного полностью приходит в норму в среднем за 2,5-3 месяца, иногда вплоть до полугода.

Следует понимать, что окончательный срок восстановления зависит не только от врачей, их квалифицированности и наличие необходимых средств проведения физиотерапии, массажа, ЛФК и так далее. Определенный вклад делает также желание самого человека, соблюдение им всех рекомендаций профильных специалистов.

Цели консервативного лечения в реабилитационный период

Начало реабилитационного периода рассчитывается индивидуально ортопедом, травматологом или же хирургом исходя из текущего состояния пациента, а также особенности самой патология.

В общем случае восстановительные мероприятия допускаются после окончания наиболее острого периода травмы, однако отдельные элементы иногда включаются в терапевтическую схему ранее.

Как показывает практика, в среднем при применении исключительно консервативного лечения реабилитация стартует уже по истечении 1 недели с начала терапии патологии. В случае же проведения хирургического вмешательства данные срок отодвигается на период от 2 до 4 недель, а его непосредственное начало является пассивным.

Часто задаваемые вопросы

Данная хрящевая структура может восстановиться самостоятельно, однако в большинстве случаев это может привести к различным проблемам в среднесрочной перспективе.

Неправильно сросшаяся хрящевая ткань с формированием соединительных компонентов вместо нормальной эластичной структуры. провоцирует повторное повреждение мениска даже при незначительных физических усилиях.

Помимо этого создаются предпосылки к дегенеративно-дистрофическим процессам хрящевой ткани, которые требуют длительного консервативного лечения, хирургического вмешательства и комплексной реабилитации вплоть до полугода.

На этот вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку на возможность продолжения занятий таким профессиональным видом спорта влияет целый ряд факторов. В частности это тяжесть и характер полученного повреждения, качественность и квалифицированность проведённый медицинской терапии, полнота реабилитационных мероприятий, соблюдение необходимых мер предосторожности и профилактики самим человеком.

В общем случае, соблюдая определённые меры по недопущению повторных разрывов в случае травмы при наличии патологии легкой или средней степени занятия каратэ возможны, естественно после предварительного согласования с профильным специалистом.

В этом случае необходимо не работать в высокой стойке, не бить ногами воздух, исключать скручивающие нагрузки на колени. Помимо этого стоит регулярно с профилактической целью употреблять хондропротекторы.

Естественно, в случаях тяжёлых травм и прямого хирургического вмешательства на фоне формирования широкого спектра осложнений дальнейшие занятия каратэ может находиться под большим вопросом. В любом случае проблема индивидуальна и требует рассмотрения, как со стороны профильных медицинских специалистов, так и тренерского коллектива.

Ходить при разрыве мениска можно с ограничениями, накладываемыми профильными специалистами в виде физиотерапевта, хирурга, травматолога и иных врачей.

На первом этапе терапии в большинстве случаев требуется постельный режим и лишь незначительная ходьба с использованием иммобилизирующего устройства, а также костыля.

https://www.youtube.com/watch{q}v=8zu4v9vIQRo

Далее, фиксирующие бандажи снимаются, однако исключены слишком активные физические нагрузки на нижние конечности, а проводимые реабилитационные мероприятия наращивается линейно и под обязательным контролем.