Боль впятке может омногом рассказать

Введение

знакома каждому из нас. Иногда, она может быть вызвана заболеваниями всего организма –

, ревматоидным

, но, зачастую, причина кроется в самих ногах и возложенной на них непосильной нагрузке.

В рамках этой статьи, мы поговорим о локальных причинах болей в пятках и

их причин, о приемах самостоятельной постановке диагноза и помощи, а также расскажем о мерах профилактики этих болей и как подготовиться к приему врача.

Причины и профилактика

Поскольку причины всегда предшествуют заболеванию, то, принимая их во внимание, можно заранее избавить себя от неприятного симптома – боли в пятке.

На что нужно обратить внимание?

  • нарушает обменные процессы, в том числе, кровоснабжение в тканях. Во избежание опасных осложнений, таким людям крайне важно регулярно проверять уровень сахара в крови, проводить профилактику мозолей, натоптышей и следить за физическими нагрузками на стопы.
  • Избыточный вес приводит к повышенной нагрузке на ноги, особенно на свод стопы. Людям с избыточной массой тела нужно обязательно носить ортопедическую обувь с супинаторами и поддержкой свода, и прилагать все усилия для нормализации массы тела.
  • Беременным женщинам также необходимо носить удобную обувь, без каблуков и с ортопедическими приспособлениями для поддержки мышц стопы и смягчения ударов при ходьбе. Временные изменения в организме при беременности могут способствовать плоскостопию, которое останется с женщиной после родов.
  • Занятия спортом следует начинать с разогрева мышц, нагрузки увеличивать постепенно. Это поможет избежать растяжений и разрывов связок, а также предупредит вывихи. Очень важно использовать правильно подобранную обувь: она должна удобно и надежно фиксировать стопу и амортизировать удары; и ряд ортопедических приспособлений для занятия спортом.
  • Частой причиной заболеваний стопы является плоскостопие. Поэтому, так важно своевременно его обнаружить и подобрать специальную ортопедическую обувь или приспособления в нее.
  • При подборе обуви, нужно ориентироваться, прежде всего, на удобство. Тесная обувь – довольно распространенная причина болей в пятке у детей школьного возраста (до 14 лет). Так может давать о себе знать пяточный апофизит.
  • Отдельные виды инфекций могут приводить к воспалению пяток – реактивному артриту. Это могут быть хламидиоз, гонорея, а также некоторые другие «скрыто» протекающие инфекции. Отличительной чертой такого поражения пяток является то, что боли беспокоят и днем и ночью, усиливаясь при ходьбе.
  • Системные заболевания организма не обходят вниманием и пятки. Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит или подагра могут привести к ахиллодинии. В других случаях, причиной ахиллодинии могут быть чрезмерные нагрузки на ахиллово сухожилие, например, прыжки в высоту; а также неудобная обувь, натирающая пятку сзади.
  • Простой ушиб пятки также может стать причиной боли. Будьте внимательны, и постарайтесь сразу после ушиба приложить холод на пострадавшее место. Это снимет боль, а также предотвратит отек и воспаление в области пятки.
  • Сильные боли в пятке требуют незамедлительного обращения к врачу. Так как те симптомы, которые могут быть расценены вами, как плантарный фасциит или пяточная шпора, на практике могут оказаться переломом пяточной кости. Для окончательной диагностики понадобится рентгеновский снимок.

Сильную боль в пятке игнорировать нельзя! С течением времени, как правило, такие боли только усиливаются, а заболевание переходит в трудноизлечимую форму.

Обратиться к врачу нужно незамедлительно, если:

  • боль в пятке резкая;
  • боль в пятке усиливается при ходьбе;
  • боль в пятке возникает по утрам или после некоторого периода отдыха.

Поскольку, варикоз также может стать причиной боли в пятке из-за сдавливания нерва, нужно стараться поддерживать сосуды ног в норме: следить за весом и характером

, свертываемостью крови, избегать каблуков выше 4 — 5 см, давать регулярную умеренную нагрузку на ноги, чередуя активную ходьбу с периодами покоя и возвышенного положения ног.

Почему появляется жгучая пяточная боль? Основной причиной, по которой пятка резко начинает болеть, является травма. Нельзя наступать на больную ногу и делать резкие движения, чтобы не ухудшить свое положение. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью в таких случаях.

Сильные нагрузки могут серьезно навредить здоровью, поэтому следует на время лечения прекратить заниматься спортом и много ходить. Перегрузка стопы способна вызвать стреляющие боли в ногах. Если повреждается голеностопный сустав, то ногу как будто пронизывают гвоздем, а боль нарастает с каждым движением.

Неудобная обувь всегда негативно влияет на здоровье ног, а если ее носить постоянно, то состояние будет только ухудшаться. Если у человека работа, где приходится стоять целый день, то это сильно влияет пятки. Также на них негативно действует, как и на весь организм в целом резкий набор веса.

Причины боли в пятке

Недооценивать такое состояние своих ног не стоит, поскольку оно может свидетельствовать о более серьезных нарушениях внутри организма человека. Далее, процесс прогрессирует и с течением времени его все сложнее вылечить.

Причины мучительных ощущений можно объединить в несколько групп.

І. Системные недуги:

  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – хроническое воспаление суставов и позвоночника. Причиной заболевания является враждебность иммунной системы человека к тканям связок и суставов собственного организма. Позвонки сращиваются один с другим, и позвоночник перестает быть гибким и мобильным. Часто именно боль в пятках является первейшим симптомом недуга. Она настолько мучительная, что не позволяет стоять на твердом полу.
  • Ревматоидный артрит – один из наиболее тяжелых суставных недугов. Протекает он со множественными осложнениями. Болезненный синдром сначала появляется только во время движения. Когда воспаление нарастает, мучительные ощущения могут разбудить ночью и беспокоить до утра.
  • Подагра. Этот метаболический недуг характеризуется тем, что в различных тканях организма скапливаются кристаллы уратов в виде мочевой кислоты. В суставах появляется острейшая боль. Они краснеют, становятся горячими и отекают. Подагра чаще всего поражает суставы большого пальца на нижних конечностях, распространяя болевые ощущения на пяточную кость.

ІІ. Травмы:

  • Ушиб пяточной кости, который в дальнейшем сопровождается воспалением соседних тканей. Под пяткой ощущается жгучая боль, как будто ее проткнули острой стрелой. Она становится нестерпимой при попытке стать на ушибленную ногу.
  • Перелом пяточной кости. Болевой синдром рождается в районе повреждения. Пятка деформируется внутрь или наружу. Вся стопа отекает и покрывается небольшими гематомами. Ступать на ногу невозможно: боль не позволяет.
  • Разрыв или растяжение сухожилий. Подошву лучше не сгибать: ощущения очень болезненные.
  • Болезнь Севера (пяточный эпифизит). Недуг проявляется в виде микроразрыва соединительнотканных волокон в районе пяточной кости. Беспокоит боль на боковой и задней поверхности пятки. Она может ощущаться при пальпации стопы, но в основном возникает при активном движении.

ІІІ. Воспалительные недуги:

  • Бурсит – воспаление, которое появляется после травм или постоянных механических раздражений конечностей. Бывает, что видимые причины бурсита отсутствуют. Для заболевания характерны все классические признаки воспаления: покраснение и отек пятки, болезненность при прикосновении. Если воспаление становится хроническим, то кожа уплотняется.
  • Тендинит ахиллова сухожилия. Провоцирующим фактором развития воспаления является слишком большая нагрузка на икроножные мышцы. Повышается температура кожи, пятки опухают и краснеют. Воспаленное сухожилие может разорваться, издавая при этом характерный лопающийся звук.

    Без неотложной медицинской помощи не обойтись.

IV. Инфекционные заболевания:

  • Туберкулез кости. Начинается с некроза больших участков кожи или с расплавления костного вещества. Инфекционный процесс охватывает значительную площадь, провоцирует образование гнойных свищей. Через несколько недель он может приостановиться, и у человека наступит ремиссия. Но чаще болезнь приводит к деформации конечности и хромоте.
  • Реактивный артрит. Провоцируют недуг урогенитальные и кишечные инфекции, протекающие в скрытой форме. Боли в пятках проявляются не только в процессе ходьбы. Часто они беспокоят ночью. При этом болевые ощущения достаточно сильные и более неприятные, чем в дневное время.
  • Остеомиелит пяточной кости – гнойно-некротический процесс, вызванный бактериями. Он развивается в кости и костном мозге, охватывает окружающие мягкие ткани. Болевые ощущения острые и сверлящие, распирающие изнутри. Они усиливаются при малейшем движении. Пятка при этом становится красной и отечной.

V. Другие заболевания:

  • сахарный диабет;
  • злокачественные новообразования;
  • невропатия большеберцового нерва.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли заниматься спортом при грыже поясничного отдела

Диагностировать конкретное заболевание может только доктор. Необходимо обратиться к ревматологу или травматологу. Также может понадобиться консультация невропатолога, хирурга, онколога.

Чтобы понять причины боли в пятке при ходьбе, нужно рассмотреть ее строение и связь с другими анатомическими структурами стопы, голеностопа и голени, а также взаимодействие между ними.

Строение пятки

Пяточная кость, расположенная в задней области ступни с окружающем ее жировым слоем и кожей — это и есть, то, что привычно называют пятой или пяткой. Она вместе с таранной, кубовидной, ладьевидной и тремя клиновидными костями входит в состав предплюсны.

  • Внизу пяточной кости имеется отросток, именуемый пяточным бугром, к которому крепится подошвенная связка, удерживающая свод стопы. К нему также присоединяется одно из самых больших и прочных сухожилий человеческого тела — ахиллово, продолжающее камбаловидную и икроножную мышцы. Благодаря ахиллову сухожилию возможно сгибание подошвы.
  • Вверху пяточная кость соединяется с таранной, формирующей сустав голеностопа, а впереди с кубовидной костью, образуя вместе с ней, а также с таранной и ладьевидной костями предплюсневый поперечный сустав.
  • В нижнем подкожно-жировом слое пятки переплетается множество артерий, вен и нервов, которые соединяются с большеберцовым нервом.
  • С внешней стороны пятки под подкожно-жировым слоем расположена сумка сухожилий малоберцовых мышц, глубже которых начинаются два коротких разгибателя пальцев стопы и отводящая мышца мизинца, а также связки голеностопа и таранно-пяточного сустава.
  • С внутренней стороны пяточной кости находятся дельтовидная связка голеностопа, связка подтаранного сустава и сумки сухожилий разгибателей стопы и аддуктора большого пальца, под которым пролегают сухожилия длинных сгибателей пальцев стопы.

Некоторые системные заболевания, ведущие к болям в пятке

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) – хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Причина болезни Бехтерева – агрессивность иммунной системы к собственным тканям суставов и связок.

При этом заболевании происходит «окостенение» связок позвоночника, его межпозвонковых суставов и дисков. Идет постепенный процесс «сращения» позвонков между собой, позвоночник теряет свою гибкость и подвижность.

В некоторых случаях самые первые симптомы болезни Бехтерева являются боли в пятках, которые делают очень неприятным стояние на твёрдом полу. Без должного лечения за несколько лет может наступить полная обездвиженность позвоночника, когда практически все позвонки срастаются в одну негнущуюся костную структуру.

Ревматоидный артрит – это одно из самых тяжелых суставных заболеваний, протекающее с множеством осложнений. Основными симптомами ревматоидного артрита являются боль, отёк и вследствие этого ограничение подвижности суставов (в том числе и суставов стопы, хотя это нетипичная локализация поражения).

Боли могут проявляться сначала только при движении. В случае сильного воспаления боли могут быть и в покое, они даже могут разбудить больного. Кроме болей в суставах больной жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, потерю аппетита.

Подагра —  это заболевание суставов, которое обусловлено отложением солей мочевой кислоты (уратов). Возникает острая боль, отек и покраснение сустава (обычно одного или двух). Приступ подагры может продолжаться в течение нескольких дней или недель (если не проводить никакого лечения).

Боль впятке может омногом рассказать

Он чаще возникает в ночное время, сустав становится горячим на ощупь и очень чувствительным даже к легким прикосновениям. Очень часто поражаются суставы большого пальца на стопе, но могут быть вовлечены и другие суставы (голеностопный, коленный, суставы стопы, пальцев рук и кисти). В некоторых случаях одновременно воспаляются сухожилия сустава.

2. Инфекционные заболевания, в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту (в том числе и суставов пяточных костей).

Кроме того, к воспалению пяток при реактивном артрите нередко присоединяются воспаление ряда суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный (в том числе пяточной кости). Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь.

Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит пяточной кости — гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах.

Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Пятка  отёчна, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

3. Травмы

Растяжение или разрыв сухожилий. Причинами может быть  прямая травма (удар по сухожилию твёрдым предметом) и непрямое воздействие резкого сокращения мышц голени. Обычно вначале появляется острая боль в области ахиллова сухожилия.

Ушиб пяточной кости с дальнейшим воспалением соседних тканей (к примеру, в результате приземления на пятки после прыжка с высоты). Такие пациенты, как правило, жалуются на жгучие боли под пяткой, «как будто туда воткнули гвоздь», при нагрузке на пятку боль возрастает.

Для переломов пяточной кости характерны боли в области повреждения и невозможность нагрузки на стопу. Пятка деформирована в наружную или внутреннюю стороны, пяточная область расширена, стопа отёчна, имеются кровоподтёки в пяточной области и на подошвенной поверхности стопы.

Болезнь Севера, или эпифизит пяточной кости, представляет собой болезненный разрыв между апофизом пяточной кости и телом пяточной кости. Это состояние обычно развивается в тот период, когда еще не окончено полное окостенение пяточной кости.

Обычно проявления данного заболевания встречаются у людей, активно занимающихся спортом, в возрасте 9 – 14 лет. Боль в пятке усиливается при беге, быстрой ходьбе. Болезненно вставание на носочки. Кроме того, отмечается ограничение движений в икроножной мышце голени. Зачастую в области отрыва имеется некоторый отёк и местное повышение температуры.

4. Воспалительные заболевания

Плантарный фасциит (иногда называют пяточной шпорой) — болезненное воспаление плантарной фасции (волокнистая связка на подошве ноги, которая помогает поддерживать арку стопы). Плантарный фасциит возникает при нагрузке или чрезмерном растяжении плантарной фасции.

Ведущим симптомом является боль в пяточной области, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. Болевые ощущения более выражены в утренние часы. Диагноз плантарного фасциита устанавливается после анализа жалоб пациента и физикального исследования.

Боль впятке может омногом рассказать

Пяточная шпора

Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Гаглунда-Шинца). В основе заболеваний лежит асептический (стерильный) некроз (омертвение) участков губчатой кости, находящихся в условиях наибольшей механической нагрузки.

Боль в пятке появляется при вертикальном положении больного сразу или спустя несколько минут после опоры на бугор пяточной кости, ходьба с опорой на пяточную кость из-за нестерпимого характера болей становится невозможной.

Больные вынуждены ходить, нагружая передний и средний отделы стопы, используя при этом трость или костыли. У большинства больных на подошвенной поверхности пяточной кости определяются атрофия кожи, умеренный отек мягких тканей, повышенная тактильная чувствительность. Нередко имеет место атрофия мышц голени.

Для бурсита характерны все классические симптомы воспаления. На задней поверхности пятки появляется отечность, покраснение, болезненность. На ощупь кожа в этом месте становится тёплой. Постепенно отёчность увеличивается. При хроническом воспалении припухлость позади пятки может уплотниться.

Боль впятке может омногом рассказать

Тендинит ахиллова сухожилия – это его воспаление. Оно может произойти вследствие избыточной нагрузки на ахиллово сухожилие (перенапряжённые мышцы икры, частый бег в гору или с горы, резкое увеличение количества физических нагрузок, например, бег на длинные дистанции);

ношение неудобной обуви,  частое ношение обуви на высоком каблуке и ежевечерняя смена каблука на плоскую подошву. При тендините болевые ощущения возникают вдоль сухожилия, обычно ближе к пятке; припухлость в области сухожилия с местным повышением температуры кожных покровов, их покраснением и повышенной чувствительностью;

боль при вставании на мыски и прыжках на пальцах ног. Вслед за стрессовым состоянием воспалённое ахиллово сухожилие может разорваться, что часто сопровождается характерным лопающимся звуком. С разорванным сухожилием практически невозможно ходить.

5. Злокачественные опухоли. Как и при других первичных злокачественных опухолях костей, наиболее ранним симптомом является боль в области пораженной кости, вначале проходящая, затем постоянная с увеличением её интенсивности.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Противовирусные препараты побочные эффекты

По мере развития заболевания, в этой зоне выявляется, становясь всё более заметной, припухлость. В зависимости от подтипа опухоли, мягкотканный её компонент может быть твёрдым или мягким. При быстром росте опухоли (что наблюдается у детей) может развиваться кахексия и прогрессирующая анемия.

6. Невропатия медиальных пяточных ветвей большеберцового нерва. Проявления заболевания складываются из нарушения подошвенного сгибания стопы и пальцев, а также поворота стопы внутрь. Нарушается чувствительность в области пятки и подошвы.

bolit-pyatka

Следует сказать, что множество серьезных аутоиммунных процессов могут возникать как результат внезапных сбоев в работе нашей иммунной системы, собственно из-за таких сбоев иммунная система попросту начинает атаковать абсолютно здоровые ткани данного организма.

При этом болезнь Бехтерева – это ни что иное как хроническое воспаление нашего позвоночного столба и определенных суставов. Также сильная боль в пятках зачастую может оказываться первым симптомом такого недуга как анкилозирующий спондилоартрит.

Причем развитие данного заболевания обычно приводит к потере привычной гибкости суставов, к последующему постепенному сужению и даже сращению позвоночных дисков. Как результат данного процесса может происходить полное «окостенение» позвоночника.

Заболевание, называемое в медицинских кругах ревматоидным артритом обычно протекает с огромным количеством самых разнообразных осложнений. Собственно, это заболевание признано одним из наиболее тяжелых и сложно поддающихся стандартному лечению суставных недугов.

Диагностика заболеваний пятки с помощью инструментальных и лабораторных методов

3. Травмы

Пяточная шпора

Это воспаление сочленений и суставов позвоночника неизвестной этиологии. Заболевание является хроническим, и может развиваться длительное время (до 10 лет) до появления первых признаков. Симптоматика начала болезни не выражена, может давать о себе знать в виде ночных болей и неприятной скованности утром.

Боль впятке может омногом рассказать

Со временем заболевание осложняется кифозом и артритом. Редким симптомом является болезненность в пятках. Это происходит из-за деформации позвоночника и изменения распределения нагрузки на позвоночный столб. Обычно боль выражена в области ахиллового сухожилия.

Диагностика заболевания строится на основании жалоб пациента, осмотра врачом и рентгенографии позвоночника. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты, физиотерапию (гимнастика, массаж, форез и другие).

Грыжа позвоночника

Грыжа позвоночника – это нарушение целостности межпозвоночного диска в результате травмы или заболевания (остеохондроз), из-за чего происходит выпячивание ядра диска за анатомические границы позвонков и сдавление нервных корешков.

немеет и покалывает часть тела, боль иррадиирует вдоль конечности. Боль в пятке обнаруживается при грыже позвоночника поясничного отдела, и происходит это из-за её распространения вдоль нервов, по бедру и голени, вплоть до стопы.

Грыжа позвоночника

Игнорирование заболевания может привести к потере чувствительности конечностей, нарушению работы органов, утрате двигательной способности и т.д.

Диагностика проводится на основе осмотра пациента, его жалоб и таких методов обследования как рентгенография, скрининг средствами МРТ и КТ. Лечение назначается в зависимости от заболевания, ставшего причиной грыжи.

Язвы на пятке

Трофические язвы на ногах представляют собой некротический, глубокий дефект кожного покрова, который сложно заживает и сопровождается воспалением. «Трофический» означает, что заболевание связано с нарушением обмена веществ и питания клеток.

Боль впятке может омногом рассказать

Фаланги пальцев, подушка большого пальца, поверхность ступни и пятка являются основными зонами риска, на которых чаще всего проявляются язвы. Основными причинами заболевания являются травмы, хронические болезни лимфы и кровообращения, болезни нервной системы, нарушения обмена веществ, системные болезни, инфекции, опухоли.

Диагностика заболевания в каждом конкретном случае требует собственного подхода и, нередко, разных врачей. Лечение, конкретно, язв строится из трёх пунктов:

  1. нормализации обмена веществ и питания клеток;
  2. улучшение очищения тканей;
  3. общее укрепление организма.

Ревматоидный артрит

Это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани. Причины неизвестны. Избавиться от него невозможно. В развитии ревматоидного пяточного артрита выделяют 4 стадии:

  1. Симптоматика слабовыраженная. Может проявляться в виде не сильной боли после пеших прогулок или ночью. Может быть видна небольшая припухлость в месте соединения стопы с голеностопом.
  2. Боль становится регулярной, и усиливается ночью или после сна. Также проявляется в виде отёка, покраснения, жжения или горячей на ощупь пятки.
  3. Острые интенсивные боли при надавливании на пятку. Нестерпимые ночные боли. Ограниченная подвижность. Отёк распространяется на голеностоп.
  4. Больной теряет возможность двигаться. Опухоль и деформация пяточной области очевидна.

Ревматоидный артрит поражает чаще обе стороны тела, то есть симметричен. Развитие может быть как быстрым, так и медленным. Характерны частые периоды обострения и ремиссии. Ревматоидный артрит не различает крепких или болезненных, старых или юных, чёрных или белых, мужчин или женщин, он может поразить любого.

Ревматоидный пяточный артрит диагностируется на основе рентгенографии. На первой стадии изменения полностью обратимы. Начиная со второй, заболевание переходит в хроническую форму. 3-4 стадии приводят к инвалидности.

Ревматоидный артрит

Удивительно, но факт: ревматоидным артритом женщины болеют чаще мужчин.

Подагра

Это хроническое заболевание обмена веществ, заключающееся в повышении мочевой кислоты в крови и тканях организма. Ключевым фактором развития болезни является неправильное питание и сидячий образ жизни.

Также предрасположенность к заболеванию может передаваться наследственным путём. Болезнь вызывает периодические боли интенсивного характера в суставах рук и ног. Помимо этого оно может сопровождаться высокой температурой до 40°C. Внешне суставы увеличены, напряжены, болезненны, кожа покрасневшая.

Боли в пятке

Диагноз ставить на основании анализов крови и рентгенографии. Лечение заключается в специальной диете. В периоды обострения используются противовоспалительные лекарства и препараты, способствующие выведению мочевой кислоты.

Псориаз – это хронический рецидивирующий наследственный дерматоз, зависящий от множества факторов. Заболевание может сопровождаться артропатией (поражением суставов) как мелких суставов кистей и стоп, так и всего тела.

В области пятки заболевание может проявляться болью и воспалением ахиллова сухожилия. У больных с тяжёлой формой псориаза в половине случаев может развиваться артрит, по своим проявлениям подобный ревматоидному.

Псориатические проявления легко различимые, поэтому диагностика заболевания происходит на основании врачебного осмотра. Для уточнения вида псориаза необходимо проведение анализа крови и биопсии кожи. Лечение является индивидуальным, в зависимости от вида псориаза и степени развития.

В общем случае оно заключается в соблюдении диеты и гигиеническом уходе за кожей. Также возможно применение антигистаминных препаратов, транквилизаторов, средств для улучшения микроциркуляции крови и различных видов терапии (ПУВА-терапия, фототерапия и т.д.).

Реактивный артрит

Это воспаление суставов, которое возникает в качестве реакции организма на инфекционное заболевание. Артрит развивается спустя 1 месяц после заражения, но может идти и совместно с заболеванием. К артриту могут приводить инфекции мочеполовой системы (хламидиоз, уреаплазмоз), пищевые инфекции (сальмонелла, дизентерийная палочка, кампилобактерия, клостридия) и др.

Фрукты

Снизить риск получения пищевой инфекции поможет тщательное промывание фруктов и овощей перед едой.

В признаках реактивного артрита выделяют 3 самых типичных: конъюнктивит, уретрит и, собственно, сам артрит (боль и опухание суставов, покраснение кожи над ними). В виду разнообразия причин, приводящих к реактивному артриту, диагностика проводится с помощью множества методов:

Травма стопы

Терапия реактивного артрита заключается в лечение основного инфекционного заболевания и проведение вспомогательных мер по уменьшению воспаления и устранению боли. Прогноз заболевания: у 35% больных в течение полугода наступает полное исцеление, у 30% случается рецидив и у 25% заболевание переходит в хроническую форму.

Туберкулёз костей

ноющие боли в суставах, ощущение тяжести, раздражительность, утомляемость. Первая фаза может длиться от недели до нескольких месяцев. В следующей фазе заболевание сопровождается интенсивным болевым синдромом в поражённых суставах и потерей мышечного тонуса.

Туберкулез костей

Туберкулез костей является второй по распространенности форме заболевания после туберкулеза легких.

Туберкулёз пятки случается крайне редко, при этом поражаются обычно пяточная или таранная кости стопы. В таком случае больной испытывает боль, которая не позволяет нормально ноге перекатываться с пятки на носок, и вызывает проблемы при ходьбе.

Для диагностики заболевания проводятся рентгенологические, лабораторные и клинические исследования. Лечение заболевание является комплексным и может занять до 3 лет. Терапия заболевания заключается во всецелом укреплении здоровья и повышение сопротивляемости инфекциям.

Остеомиелит

Это воспаление костного мозга в результате инфекции. Впоследствии поражаются все остальные костные ткани. Остеомиелит бывает трёх видов.

  1. Вызванный внутренней инфекцией. Симптомы слабо выражены. Могут проявляться в виде обычной мышечной или суставной боли, недомогания. Спустя 1-2 дня, происходит резкий скачок температуры до 40°С и усиление боли в поражённых костях.
  2. Вызванный токсическим отравлением. Симптомы: изменение артериального давления, боли в сердце, судороги, потеря сознания, бледность кожных покровов, желтушность.
  3. Вызванный травмой. Симптомы проявляются ярко. Высокая температура, сильная боль, гнойные выделения из раны.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грыжа пищевода симптомы и лечение диета

Остеомиелит пяточного бугра редко имеет бурную клиническую картину. Обычно проявляется в виде язвы на пятке, сбоку или сзади, глубина которой со временем увеличивается. Кость постепенно разрушается, нога больного утрачивает опорную функцию и появляется хромота при попытках ходить.

Причины, способствующие развитию пяточного остеомиелита: атеросклероз, алкоголь, диабет, иммунные проблемы, травмы. Диагноз ставится с помощью анализа крови, рентгена и снимка МРТ. В лечении заболевания применяются средства по укреплению здоровья, устранению изначальной инфекции, удалению разрушенных участков кости.

Алкоголь

Спиртное может привести не только к остеомиелиту, но и множеству других костных и суставных заболеваний: в том числе, он активно провоцирует истончение хрящевой ткани, вследствие чего может наступить деформация суставов.

Это болезнь людей, ведущих активный образ жизни, например, спортсменов. Повреждение ахиллового сухожилия, в отличие от других, почти всегда полное, то есть разрыв. Симптоматика: острая резкая боль, ограничение подвижности стопы (невозможность тянуть стопу), при пальпации выявляется провал и может отечь область повреждения.

Для диагностики достаточно осмотра травматолога. Для некоторых случаев может потребоваться применение исследований средствами УЗИ или МРТ. Лечение оперативное, которое заключается в сшивание повреждённого сухожилия, и последующая иммобилизация стопы в определённом согнутом положении на месяц.

Ушиб пяточной кости

Обследование при боли в пятке

При обследовании больных с болью в пятке важное значение имеют жалобы. Кроме боли в пятке больного могут беспокоить боли в суставах различной локализации, боль и невозможность полноценных движений в спине, боли в I пальце стопы, его покраснение и припухлость и т.д.

Обращают внимание на историю заболевания (например, предшествующая травма стопы, перенесенная ранее хламидийная инфекция, утренняя скованность и др.) и объективное обследование (например, покраснение, отёк, нарушение функции, свищи и т.д.).

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева); 2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);4.

Рентгеновское исследование — один из основных методов обследования при болях в области пятки. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии.5. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачествееное новообразование;6.

Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите.7. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости.

Лечение

Ушиб пяточной кости

Такие боли можно уменьшить специально подобранной ортопедической обувью и стельками, временным отказом от спортивных нагрузок, регулярными упражнениями, разработанными для такого случая, а также ледяным

подошвы ноги.

Внимание! Методику проведения манипуляций вам покажет врач.

Если такая терапия не даст эффекта, доктор порекомендует носить по ночам шину или фиксировать голень короткой гипсовой повязкой.Хирургические методы лечения плантарного фасциита используются крайне редко из-за отсутствия должного результата.

Это широко распространенное осложнение

. Острота боли не зависит от величины патологического костного выступа на пятке: острые и крупные шипы могут не ощущаться вовсе, а плоские и небольшие причинять сильнейшую боль.

Лечение пяточной шпоры проводится по трем направлениям:1. устранение причины заболевания и ликвидация воспаления;2. разгрузка пяточной кости;3. улучшение кровообращения.

Самостоятельно, в ожидании приема врача и для облегчения боли, можно приобрести в ортопедическом салоне специальные стельки с выкладкой по бокам и углублением под пяткой. Хороший эффект может дать ортопедическая обувь с углублением в каблуке. Если шпора находится сзади пятки, поможет избавление от задника в обуви.

Дома, для улучшения кровообращения, можно делать теплые ванночки для ног (с мылом, морской солью, содой), выполнять лечебную гимнастику и разминать мышцы голени и стопы.

Такая боль лечится полным покоем, отказом от нагрузок до достижения подростком возраста 13 лет, и подбором индивидуальных супинаторов. В остром процессе может понадобиться физиолечение (

Данный вид боли требует обеспечения полного покоя конечности и наблюдения врача. Для облегчения боли и снятия воспаления применяют

, массаж и

). Также, при инфицировании суставной сумки, применяются

Важно! При ахиллодинии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В противном случае, процесс может приобрести хроническое течение. Тогда образовавшиеся спайки, отложения кальция и рубцовая ткань потребуют оперативного вмешательства.

Альтернативой оперативному лечению является ударно волновая терапия. В зависимости от степени заболевания, может потребоваться до 6 сеансов, которые проводятся с интервалом в несколько дней. Этот метод эффективен для различных видов бурситов, в том числе ахиллодинии.

Лечится аналогично ахиллодинии.

Снимается путем устранения ее причины. Если это варикоз, сосудистый хирург или

помогут справиться с ним. Если это травма или растяжение сухожилия – опытный травматолог порекомендует необходимое лечение. Если сдавливание нервов вызвано образованием рубцовой ткани или другими механическими причинами, на помощь придет хирург. Если причиной боли является тарзальный

, помочь в его лечении может невролог.

Многие советы народной медицины эффективно помогают уменьшить мучительные ощущения. Вот несколько методов:

  • Контрастные ванны для ног. Нужно приготовить две посудины: одну с теплой водой, другую – с холодной. Ступни следует поочередно окунать в них и держать по несколько минут. Затем стопы насухо вытереть и надеть хлопчатобумажные носки.
  • Расслабляющие ванночки. В теплую воду (4–5 литров) добавить 100 граммов морской соли и чайную ложку хвойного экстракта. Окунуть ноги в ванночку и продержать с четверть часа. Второй способ проведения процедуры: кочерыжку от капусты измельчить с помощью терки и залить кипятком; оставить настояться с полчаса и добавить немного горячей воды. В такой ванночке следует подержать ступни минут двадцать.
  • Превратить в кашицу 0,25 кг корня ириса. Залить его таким же количеством водки и оставить в темном помещении на пару недель. Настойка используется для приготовления компрессов: смочить бинт, приложить к пятке и обмотать ее полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снять. Использовать компрессы с ирисом необходимо не менее двадцати дней подряд.
  • Приготовить смесь меда с мумие. Компоненты следует растворить в таком количестве: 2 ложки меда (столовые) и 5 граммов мумие. Мазью домашнего производства нужно смазывать пятки перед сном.

Применяются также прополис, черная редька, цветы сирени, чеснок, картофельная кашица.

Народные средства можно использовать параллельно с приемом лекарственных препаратов и проведением процедур, прописанных доктором.

Простые способы, описанные выше, могут только временно избавить от неприятных ощущений. Чтобы боль в пятке перестала беспокоить, необходимо диагностировать причину проблемы. Такое под силу только специалисту.

  • высота каблука должна быть не более 5 сантиметров;
  • не носить обувь на время лечения с плоской подошвой или слишком высоким каблуком;
  • нельзя ходить на шпильке, каблук должен быть широким и устойчивым;
  • наличие небольшого каблука поможет снять нагрузку с пятки и ей не будет так больно;
  • ежедневная гимнастика стоп принесет облегчение и пользу для ног.

Лучше отказаться от бега или долгой ходьбы во время лечения ног. Эти нагрузки легко заменяют плаваньем и ездой на велосипеде. Лишний вес для ног является большой нагрузкой, поэтому следует придерживаться диеты, а также избавиться от лишних килограммов.

Людям с плоскостопием нужно обратить особое внимание на тип обуви и наличие ортопедической стельки. Нагрузка с пяток переместится при этом на мышцы и связки, что улучшит их состояние, а пациенту не будет больно ходить.

Воспалительный процесс в пятке сильно мешает ногам и вызывает неприятные ощущения при ходьбе. В этом случае нужно делать анализы и как можно скорее приступить к лечению.

Экстренные методы борьбы с острой пяточной болью:

  1. На больное место приложить кубик льда и держать его 15-20 минут.
  2. Опустить ноги в емкость с водой комнатной температуры.
  3. Принять обезболивающую таблетку, в основе которой Ибупрофен.
  4. Нанести мазь с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, например, Фастум-гель или Кетонал.

1. Борьба с избыточной массой тела. Лишний вес увеличивает нагрузку на мышцы стопы. 2. Ношение ортопедических стелек. Особенно при плоскостопии. 3. Ношение комфортной обуви с каблуком не более 5 см. Обувь без каблука также не рекомендуется.4. Лечебная гимнастика для ног ежедневно.

Эпифизит

Если боли в пятках мучают вас достаточно продолжительное время, и вы самостоятельно с ней не справляетесь, обратитесь за квалифицированной помощью к врачу.

К какому врачу обращаться?

В зависимости от того, имела ли место травма, врачи — терапевт, травматолог, ортопед. Может понадобиться консультация врачей следующих специальностей: невролог, хирург, онколог, фтизиатр.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

По всем случаям боли в пятке можно обращаться к хирургу, травматологу,

или подологу (

). Последний в списке специалист – подолог – это врач, занимающийся исключительно заболеваниями голени и стопы. Этот доктор в одном лице может заменить травматолога и ортопеда,

и нейрохирурга по части стоп, а также гнойного и сосудистого хирурга.