Сколько можно находится на больничном после удаления грыжи

Реабилитация в амбулаторном периоде

Длительность восстановительного периода у мужчин после операции по поводу паховой грыжи колеблется от 2 недель до 2 месяцев.

Основным фактором, определяющими время восстановления после пахового грыжесечения является вид оперативного вмешательства (с открытым доступом или с помощью лапароскопической аппаратуры). Вид операции определяет способ обезболивания, величину послеоперационной раны, время нахождения в стационаре.

https://www.youtube.com/watch{q}v=nNOg1If1gX4

При открытых операциях пациент выписывается домой через 3-5 дней, при лапароскопических — в среднем на 2 или 3 день. Амбулаторный период (под наблюдением хирурга поликлиники) длится около 1-2 недель, по окончанию которого мужчина может вернуться к привычному режиму жизни.

Пожилой возраст, хронические заболевания увеличивают период реабилитации.

Факторы, увеличивающие продолжительность послеоперационного периода:

  • пожилой возраст пациента;
  • общие хронические заболевания, затрудняющие заживление тканей (особенно, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем);
  • послеоперационные осложнения (нагноение раны, кровоизлияния и тромбозы, повреждения нервов, семенных канатиков, водянка яичка, ранние рецидивы грыжи).

Сколько можно находится на больничном после удаления грыжи

В таких случаях время реабилитации может увеличиться до 8 недель.

При самом благоприятном течении послеоперационного периода полное восстановление и укрепление тканей в области послеоперационных швов происходит не ранее, чем через 6 месяцев. Поэтому, всем пациентам в этот период не рекомендуют чрезвычайные физические нагрузки, а поднятие тяжестей ограничено 10 кг.

Пациента (мужчина) обследовали перед операцией амбулаторно, вот его госпитализировали. После операции сколько он проведет времени в стационаре{q} Есть ли вариант, что выпишут к Новому Году{q}

При гладком по периоде швы снимают на 6-7 день. Больной выписывается. На амбулаторном лечении 4-6 недель. Паховые грыжи бывают косые и прямые, размерами отличаются, а следовательно и объем операционной травмы.

В настоящее время операция по удалению паховой грыжи не относится к категории сложных. Восстановление организма зависит от того, какой наркоз был выбран. Если анестезия местная, то восстановление проходит быстрее.

Паховая грыжа проявляется в выпячивании в паховой области. Элементами грыжевого мешка могут явиться органы брюшной полости: фрагменты большого сальника, петли кишечника, брюшина. Из-за особенностей анатомии она чаще встречается у мужчин, нежели у женщин.

Паховый канал у мужчин выглядит как щелевидное пространство между мышцами живота. В норме в нём находятся семенной канатик и нервные волокна. При возникновении патологических отклонений паховый канал расширяется, при этом образуется косая или прямая паховая грыжа.

Как лечить паховую грыжу{q} Есть множество консервативных методов и хирургический. Однако единственным и наиболее эффективным остаётся оперативное лечение.

Удаление грыжи производится под местным или общим наркозом. В процессе хирургического вмешательства удаляется грыжевой мешок, укрепляется паховый канал, производится пластика при помощи мышц или искусственного полипропиленового трансплантата (так называемой «сетки»).

И вот хирургическое лечение позади. Далее – реабилитация после операции паховой грыжи у мужчин.

Сколько можно находится на больничном после удаления грыжи

Длительность восстановления зависит от многих факторов, основным из которых является выбор вида наркоза. При проведенном местном обезболивании оно проходит быстрее, и если осложнений нет, в некоторых клиниках таких больных могут отпустить домой по истечении несколько часов.

Далее реабилитацию после операции пациенты проходят на амбулаторном этапе. Они обязательно являются на приём к врачу, делают перевязки. Лечащий врач следит за ходом послеоперационного периода, при наличии осложнений принимает необходимые меры по их устранению.

Сколько времени больной должен будет провести на больничной койке после операции, проведённой под общим наркозом{q}

Если по каким-либо причинам оперировать пришлось не под местной анестезией, начальный этап восстановления продлевается. В таком случае в стационаре больному придется провести 3-5 дней. В послеоперационном периоде паховой грыжи у мужчин особое внимание обращают на наличие отека, общее состояние больного, осложнения. Если рана в области операционного шва болит, то назначаются обезболивающие средства.

https://www.youtube.com/watch{q}v=RREzVwct4yw

Амбулаторный этап после операции паховой грыжи у мужчин обычно длится одну или две недели. Пациент восстанавливается, набирается сил. В это время очень важно соблюдать режим питания, отдыха, дозированно и с большой осторожностью увеличивать двигательную активность и нагрузки.

Послеоперационное восстановление проходит обычно без осложнений, если пациент вовремя посещает врача, выполняет его рекомендации, требования. Врач же, в свою очередь, следит за ходом реабилитации после удаления грыжи, даёт свои рекомендации, в случае появления осложнений госпитализирует или назначает дополнительное лечение.

В течение 15 — 20 дней исключаются любые физические нагрузки. Далее в индивидуальном порядке пациенту могут быть предложены комплекс щадящих гимнастических упражнений для восстановления мышц паховой области и живота, а также утренняя гимнастика.

Важно! Первое время необходимо проводить занятия под контролем врача или инструктора ЛФК, строго соблюдая его рекомендации. Не превышайте порог допустимых нагрузок, это может быть опасно для вашего здоровья и привести к нежелательным осложнениям.

В реабилитационном периоде необходимо придерживаться несложных требований при выборе продуктов. Питание после операции паховой грыжи необходимо балансировать, включая в него все необходимые питательные вещества и микроэлементы.

Можно кушать часто, но небольшими порциями. Основной компонент питания, который позволит человеку восстановиться после операции — это белок. Поэтому пациент в реабилитационном периоде должен употреблять в достаточном количестве нежирные сорта творога, молоко и молочные продукты, гречневую кашу, мясо курицы, яйца, рыбные блюда.

Диета направлена на нормализацию работы кишечника и желудка, то есть не допускаются продукты, провоцирующие запоры, поносы, метеоризм. Первое время после операции врачи назначают особый рацион питания, выделяя такую пищу, как: негустые каши, обезжиренные бульоны и супы, картофельное пюре, отварную рыбу и мясо.

Нужно исключить из своего рациона следующие продукты питания:

  • сладости;
  • фрукты;
  • продукты из бобовых;
  • копчёности и острая пища;
  • сладкая выпечка, ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты, йогурты.

Важно! Категорически не допускается употребление алкоголя и курение после операции. С осторожностью следует употреблять кофе и кофейные напитки, желательно их заменить цикорием. Запрещено употребление газированных напитков.

Поскольку паховая грыжа чаще всего появляется вследствие слабости мышц, в течение послеоперационного периода важным моментом становятся профилактические мероприятия, направленные на укрепление мышечной стенки области живота и паха.

Продолжительность периода восстановления мужского или женского организма находится в прямо пропорциональной зависимости от примененного способа грыжесечения и типа анестезии.

Продолжительность амбулаторного периода после оперативного вмешательства составляет от 8 до 10 дней. В это время больным рекомендуется соблюдать преимущественно постельный режим, экономить силы, избегать физической активности. Им назначают особую диету.

Необходимым условием является и регулярное посещение врача. Медицинское наблюдение позволяет оперативно реагировать на происходящие изменения, при необходимости принимать меры для контролирования интенсивности боли и менять тактику, направленную на быстрое восстановление после операции на паховой грыже.

В течение амбулаторного периода физическая нагрузка (в том числе выполнение легких упражнений) запрещена. Длительность воздержания от физической активности определяет лечащий врач. Но в дальнейшем они крайне необходимы, поскольку именно с помощью особого комплекса можно значительно укрепить мышечные волокна, поднять их тонус, благодаря чему можно избежать повторного появления грыжи.

По прошествии определенного времени после операции основной целью становится ликвидация провоцирующих факторов, которые потенциально способны спровоцировать рецидив болезни. Проводятся следующие мероприятия:

  • укрепление мышечного корсета в области брюшного пресса;
  • равномерное распределение физических нагрузок;
  • меры по профилактике и лечению предрасполагающих патологий, которые сопровождаются хроническими запорами или длительным кашлем;
  • избавление от лишнего веса, наличие которого значительно увеличивает нагрузку на брюшную стенку, приводя к ее ослаблению;
  • избавление от вредных привычек – в частности это относится к курению, способствующему быстрому износу мышечной ткани, преждевременному проявлению признаков старения мышц и провоцирующего приступы кашля (все эти факторы могут стать причиной рецидива грыжи)

В большинстве случаев операция проводится в утренние часы.

Вечером проводится первая перевязка. В основном из раны наблюдаются выделения, что является нормой.

В течение амбулаторного периода перевязки должны осуществляться ежедневно. Они могут продолжаться дольше в случае нагноения шва и усиления боли.

В случае использования шелкового шовного материала удаление швов показано с пятого по седьмой дни. В последнее время все больше врачей предпочитают применение кетгутовых саморассасывающихся нитей, благодаря которым удается добиться максимальной незаметности рубца.

Медикаментозное лечение в послеоперационный период после удаления паховой грыжи зависит от наличия некоторых симптомов.

При выраженном болевом синдроме непосредственно после вмешательства и в ранний период применяют обезболивающие препараты.

Межпозвонковая грыжа относится к часто встречающимся патологиям опорно-двигательной системы. В отсутствие лечения это заболевание может привести к инвалидизации пациента.

Оглавление:

Современная медицина предлагает различные варианты лечения межпозвонковой грыжи.

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло{q}
  • Вас мучают постоянные боли{q}
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Общие рекомендации

Основные рекомендации получаются не из блогов доктора Бубновского, а из усвоения памятки пациента, выданной при выписке. Если возникают вопросы, когда можно ходить без корсета, увеличить нагрузки и тому подобное, обращайтесь к личному врачу.

  • не поднимайте тяжести более 3-5 кг;
  • прыжки и резкие развороты спиной запрещены, а перед любой нагрузкой нужно разогревать мышцы при помощи подготовительной зарядки;
  • не носите корсет дольше 3-6 часов в сутки, чтобы не произошло серьезной атрофии мышц, с которой бороться будет непросто;
  • равномерно распределяйте переносимый груз на обе руки, а если планируете поднимать его с пола, делайте это из положения приседа с выпрямленной спиной;
  • избегайте сквозняков и переохлаждения прооперированной области (в прохладных условиях дополнительно утепляйте ее, например, согревающим бандажом или шарфом);
  • носите удобную обувь, а также комфортные вещи, которые не будут служить источником дополнительной нагрузки и сковывания движений (облегающие джинсы, тяжелые сапоги и др. – это не для вас);
  • после рабочего дня обязательный ритуал – отдых на спине на протяжении 30 минут с приподнятыми ногами, лежащими на подушке;
  • спите на ортопедическом матрасе, засыпать лучше на боку со слегка полусогнутыми коленями, либо на спине с расположенной подушечкой под коленными суставами;
  • корсет надевать когда вы собираетесь выполнять с вашей точки зрения тяжелый физический труд, а при обострении боли – постоянно, пока симптом не будет устранен;
  • не допускайте статически долгих работ в одном положении, а также не допускайте передних наклонов для выполнения любого труда (бытового или профессионального), рабочее место должно быть по высоте таким, чтобы спина сохраняла ровное положение;
  • используйте подставочку для ног (низкую скамеечку), время от времени попеременно ставя на нее каждую ногу, если ваша деятельность в положении стоя будет длиться более 20 минут;
  • когда вы полностью восстановитесь, все равно не сидите подолгу, делайте через каждые максимум 45 минут перерыв для разминки, например, встаньте и просто походите по комнате на протяжении хотя бы 5 минут;
  • за руль автомобиля разрешено садиться не ранее чем через 3 месяца.

На начальном этапе важно адекватное обезболивание, которое обеспечивает не только комфортное состояние пациента, но предупреждает нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, обеспечивает нормальные метаболические процессы в месте операционной раны.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Какие виды грыж могут появиться в организме человека{q}

В настоящее время для профилактики легочных (застоя в легких) и сосудистых (образование и отрыв тромбов) осложнений рекомендуется:

  • подниматься с постели как можно раньше (от нескольких часов до 2 суток с момента операции);
  • дыхательная гимнастика (брюшное дыхание);
  • лечебная физкультура по назначению врача.

Также для профилактики отека яичек и мошонки, уменьшения натяжения семенных канатиков, предупреждения венозного застоя рекомендуется использовать суспензорий для мошонки (специальную поддерживающую повязку).

Швы снимают на 6-8 день. Обычно в это время пациент уже находится дома, а проводит манипуляцию хирург в поликлинике. До снятия швов следует сохранять повязку и швы в сухости и чистоте. После снятия швов кожу области послеоперационной раны ежедневно смазывают раствором йода (5%) или бриллиантовой зелени, меняют белье, предварительно его тщательно прогладив.

На амбулаторном этапе проводится физиотерапия, массаж и лечебная физкультура по показаниям и назначению лечащего врача-хирурга.

Диета после хирургического лечения паховой грыжи у мужчин

В отличие от консервативной терапии, хирургическое вмешательство показано далеко не во всех случаях.

Так, при межпозвонковых грыжах шейного отдела операция рекомендуется крайне редко в связи с высоким риском различных осложнений после удаления выпячивания. При патологии поясничного отдела, наоборот, хирургическое вмешательство оказывает выраженный и стойкий лечебный эффект.

Часто пациентов интересует период восстановления после операции – пребывание в стационаре и количество дней больничного листа после выписки. Это зависит от стадии патологического процесса, доступа и объема оперативного вмешательства.

Первые два варианта операций выполняются при помощи переднего доступа, а дискэктомия – заднего, бокового или переднего в зависимости от расположения образования. С этим связаны и различные сроки пребывания на больничном листе после хирургического лечения.

Задний доступ

Оперативное вмешательство при помощи заднего доступа позволяет провести интерламинэктомию и гемиламинэктомию, а также фенестрацию.

Целью такого хирургического лечения является декомпрессия диска, которая бывает открытой и закрытой. Как только дегенеративно измененный диск прекращает сдавливать близлежащие структуры – нервные корешки или спинной мозг, у пациента быстро наступает улучшение самочувствия. Исчезают хронические боли в области спины, двигательные и чувствительные расстройства.

https://www.youtube.com/watch{q}v=MztV75WhMjs

На сколько дают больничный после операции при грыже позвоночника{q} В среднем, сроки временной нетрудоспособности при таких вмешательствах колеблются от одного до двух месяцев. Точнее сказать, сколько дней продлится больничный лист у конкретного пациента, можно только после хирургического лечения.

По истечении месяца после операции пациенты обычно возвращаются к повседневной активности. Но чтобы избежать возможных неприятностей в послеоперационном периоде, следует придерживаться несложных требований:

  • соблюдать режим физической активности;
  • строго следовать рекомендациям врачей;
  • придерживаться режима правильного питания;
  • соблюдать гигиену послеоперационного шва.

При правильном выполнении этих несложных рекомендаций вы навсегда избавитесь и забудете о мучившем вас недуге, а спустя год даже шов станет практически не заметен.

Сроки больничного листа после операции устанавливает лечащий врач. И то, если болезнь не длится дольше двух недель. Если для лечения требуется больший период — вопрос о продлении решается с врачебно-контрольной комиссией (Приказ Минздравсоцразвития №624 н от 29 июня 2011 г.).

Важно помнить еще и то, кто может выдать такого рода документ. Далеко не всякий специалист с медицинским образованием может помочь в этом вопросе.

Листки нетрудоспособности невозможно получить от работника скорой помощи или на станции переливания крови. Нет этого права и у врачей, работающих в бальнеологических центрах, грязелечебницах, учреждениях медицины катастроф, надзорных органах, у судмедэкспертов.

Причины для больничного установлены следующие:

  • травма;
  • болезнь;
  • операция;
  • беременность и роды;
  • уход за ребенком;
  • уход за больным родственником.

Если требуется операция (комплекс хирургических действий на тканях человека с лечебной, диагностической или симптоматической целью), то больничный открывают днем, когда больной поступил в стационар, а закрывают в день, когда выписался Федеральный закон №255-ФЗ)

Восстановительные упражнения

Во время реабилитационного периода необходимо воздерживаться от обычной физической активности, особенно, если мужчина интенсивно занимался на тренажерах или активными видами спорта. На этом этапе на первый план выходят упражнения лечебной физкультуры, которые способствуют восстановлению тонуса мышц живота, паховой области.

Физические упражнения в основном направлены на восстановление тонуса мышц живота.

Поставить ноги на ширину плеч, медленно приседать, не полностью, а по мере сохранения комфортного состояния.

  • Сесть, выпрямить одну ногу, во второй согнуть колено и поставить ее на полную стопу. На согнутую ногу опереться, медленно покачаться вперед 5 раз. Поменять ногу и повторить.
  • Лечь на левый бок, вытянуть левую руку вперед, положить на нее голову. Обе ноги прямые. Поднимать медленно вверх правую ногу, невысоко, 5 раз. Поменять бок и повторить.
  • В положении на четвереньках (ноги согнуты в коленях, руки — в локтях, упор на локти) медленно поднимать одну согнутую в колене ногу ровно вверх, по 5 раз с каждой стороны.
  • Отжимания от пола, медленно, при сохранении комфорта. При наличии затруднений опереться на колени.
  • Важно, чтобы все эти упражнения не сопровождались болями, дискомфортом или тяжестью в области проведенной операции. Начинать необходимо с 1-2 раз, ежедневно постепенно увеличивая кратность упражнений.

    Подбирает индивидуально виды и режим упражнений, а также наблюдает за их эффективностью на амбулаторном этапе лечения врач лечебной физкультуры.

    • антибиотикотерапия;
    • лекарственные средства для улучшения трофики тканей;
    • витамины и минералы, способствующие укреплению стенок сосудов;
    • иммуномодуляторы (препараты для укрепления иммунитета).

    Что касается физической нагрузки, первыедней ее желательно исключить. Затем можно постепенно возвращаться к обычному режиму, избегая интенсивных занятий и подъема тяжестей весом более 5 кг.

    Затем постепенно надо переходить к выполнению физических упражнений. В начальный период разрешаются лишь легкие движения, направленные на укрепление мышечных волокон в области живота и паха, способствующие восстановлению их тонуса. Не забудьте проконсультироваться с врачом по поводу физической нагрузки!

    Рекомендованы следующие упражнения:

    1. Лечь на пол, руки вытянуть вдоль тела. Поднять прямые ноги под углом 45 градусов к поверхности пола и выполнять ими скрещивания. Это известное упражнение называется “Ножницы”. Его выполняют на увеличение. Можно начать с 3-4 повторов для каждой ноги, прибавляя по одному в каждый последующий раз.
    2. Лежа на спине, поднять ноги и начать имитировать езду на велосипеде. В первый день достаточно сделать 5 повторов.
    3. Встать на четвереньки, опираясь на колени и локти. Медленно поднимать правую согнутую ногу вверх. После пятикратного повтора проделать те же движения левой ногой.
    4. Лечь на левый бок, вытянуть руку вперед, выпрямить ноги. Поднимать правую ногу вверх. Повторить 5 раз. Повернуться на правую сторону и выполнить это же движение.
    5. Приняв упор сидя, выставить ногу вперед. Согнуть колено, руками опереться на него, начать медленные покачивания. Сменить ногу и повторить весь цикл движений.
    6. Делать неполные приседания (ноги ставятся на ширине плеч). Глубина приседаний определяется самочувствием. В любом случае следует соблюдать умеренность.
    7. Упор лежа. Выполняется полное отжимание. Для облегчения упражнения следует опираться на колени.

    Описанный комплекс подходит для ежедневного выполнения. Во время тренировки надо ориентироваться на свои ощущения. При появлении дискомфорта или боли необходимо немедленно прекратить зарядку.

    Нагрузки следует увеличивать постепенно. Количество повторов увеличивается или уменьшается в зависимости от хода реабилитации. При появлении слабости от занятий лучше временно отказаться.

    Выполнение любого комплекса лечебной гимнастики разрешено только после консультации со своим врачом.

    Список хирургических вмешательств и примерная длительность нетрудоспособности (без осложнений)

    Задний доступ

    При наступлении болезни, работник имеет право на получение больничного листа. Он имеет свои сроки, по которым пациент находится на лечении в домашних условиях или в условиях стационара.

    Документ, определяющий заболевание, выписывается только лечащим врачом, но ни в коем случае не врачом скорой помощи или мед. работником станции переливания крови.

    Максимальное время, которое может предоставить врач для самостоятельного лечения, достигает 15 дней, а врач-стоматолог – 10 дней. Если человек перенёс хирургическое вмешательство, то больничный имеет свои сроки, которые определяет специальная врачебная комиссия.

    Первоначально при поступлении больного на приём к врачу и обнаружении у него заболевания, которое требует оперативного лечения, врач выписывает документ о болезни на 15 дней. Если есть необходимость, то врач назначает больному операцию и послеоперационное пребывание в стационаре для его реабилитации.

    После восстановления сил, для самостоятельного обслуживания, реабилитируемого выписывают по месту прописки, то есть далее он должен вновь обратиться в свою поликлинику для получения полного курса медикаментозного лечения.

    На дату поступления в стационар на операцию врач-хирург открывает новый больничный лист, а закрывает лишь во время выписки из стационара. Это регулируется ФЗ №255. Этот закон разрешает продлить послеоперационное лечение ещё на 10 дней.

    В случае когда человеку понадобится дополнительное лечение и 10-и дней не хватило, чтобы восстановить силы после операции, то продолжительность листа продляет врачебная комиссия (ВК).

    При наблюдении положительной динамики выздоровления пациента, специалисты ВК могут продлить период по больничному до 10 мес., а в случае если больному пришлось лечиться после сложной операции, то до 1 года.

    Особенностью послеоперационного лечения является посещение лечебницы один раз в две недели, где была сделана операция, чтобы врач-хирург подтвердил необходимость в продлении листка нетрудоспособности.

    Если пациента направляют на реабилитацию в профилакторий или санаторий, то этот факт предполагает продление медицинского документа ещё на 24 дня, включая день проезда до места.

    Если по мере нахождения на бюллетене у человека не происходит никаких сдвигов со здоровьем в положительную сторону, то он должен пройти МСЭ – медико-социальную экспертизу.

    Это консилиум врачей, которые, изучив состояние пациента, выдвигают решение о дальнейшем продлении периода лечения или присвоении ему степени и группы инвалидности. На МСЭ пациента отправляют по истечении 4 мес. со дня наступления болезни.

    Лёгкие операции – это те, после которых больной пациент самостоятельно встаёт на следующие сутки и может быть выписан со стационара на 3-и или 5-е сутки. В некоторых случаях больничный может быть выписан на 15 дней, а на 16-й день необходимо приступить к выполнению трудовых обязанностей.

    Средней тяжести – это операции, после которых пребывание в стационаре может затянуться, а для восстановления необходимо до 30-и дней.

    Тяжёлые операции – случаи, когда человеку после операции может потребоваться длительная помощь квалифицированного персонала для поднятия на ноги. При этом сроки болезни могут затянуться на несколько месяцев.

    К таким операциям относятся:

    • Открытые переломы, или переломы со смещением;
    • Травмы черепной коробки человека с сотрясением мозга;
    • Глубокие сильные раны или ссадины, полученные в результате работы на тяжёлом производстве;
    • Аппендицит с перитонитом;
    • Сердечные вмешательства;
    • На позвоночнике.

    Рассмотрим, сколько же требуется время для пребывания в стационаре после различных операций.

    При вырезании матки

    От 20 до 45 дней

    Удаление позвоночной грыжи

    От 21 до 45 дней, с продлением до 10 дней

    Зависит от запущенности болезни и может достигать 3 недель, в отдельных случаях больше, до полного восстановления

    Зависит от сложности операции. Длится от 14 до 60 дней с продлением до 10 дней амбулаторно

    1–2 месяца, в зависимости от тяжести. Выход только на лёгкий труд. Если операция сложная, то МСЭ назначает инвалидность

    Устранение мужской паховой грыжи

    Максимум до 45 дней

    Простое удаление аппендикса

    Удаление аппендицита с назначением антибиотиков

    При возникновении осложнений во время операции по удалению аппендикса

    Свыше 30 дней по согласованию лечащего врача и заведующего стационаром

    Операции головного мозга

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Через сколько после родов можно носить бандаж

    В течение 8 дней больной должен находиться под наблюдением врача в реанимации, только после этого его переводят в обычную палату, где он может пребывать до 1,5 мес. Причём такой срок устанавливает сам врач без ВК. Но в случае осложнений МСЭ должно осмотреть пациента и вынести дальнейший вид лечения

    Первый случай полостной операции является наиболее сложным и требует длительного стационарного содержания, поэтому лечащий врач сам может выдать медицинский документ на длительное время.

    Второй вид – менее травматичный для человека. Предполагает проколы специальными инструментами, после чего организм способен быстро восстановиться, поэтому период нахождения в лечебнице составляет 15 дней.

    Максимальный срок периода болезни не может быть определён однозначно, все зависит от сложности самой операции и скорости восстановления человеческого здоровья.

    Все вышеперечисленные случаи встречи с хирургом должны быть оплачены работодателем в согласии с законодательством.

    Как же обстоит дело с пластической хирургией{q} Если пациент обратился к пластическому хирургу за помощью по улучшению той или иной части тела, то больничный в таком случае не выписывается.

    Но при проведении операции по устранению затруднений к жизни, например, искривление перегородки в носу или ротовой полости, врач не может отказать в листке нетрудоспособности. Он выдаётся на период от поступления в стационар до выписки из него.

    Законами не устанавливаются жёсткие границы периода по больничному, они определяются индивидуально в каждом случае. Но последний день зависит от полного выздоровления пациента, что определяет его пригодность к началу работы.

    Другим исходом заболевания и послеоперационного лечения является присвоение степени или группы инвалидности, что в компетенции МСЭ.

    В случае установления инвалидности, листок нетрудоспособности закрывается автоматически в день проведения экспертизы. А если такой вариант исключён, то период болезни устанавливается на срок до полного выздоровления.

    Пример: больная туберкулёзом Т.Т. Иванова подвергалась резекции в 2012 г., то есть удалению туберкулёмы (1/3 верхней доли правого лёгкого). Это полостная операция. По истечении 1 месяца после операции была назначена экспертиза.

    По результатам обследования консилиумом врачей выдвинуто решении о продлении лечения. Так как такое заболевание предполагает полное излечение и снятие с учёта. А по истечении полутора лет амбулаторного лечения Т.Т. Иванова была снята с учёта в туберкулёзном диспансере.

    Если у больного имеется другая форма туберкулёза, это может быть фиброзный, с распадом или кавернозный, то в таких случаях лечение может длиться годами и излечение не происходит. В таких случаях специалисты МСЭ назначают 3 группу инвалидности.

    Из примера видно, что продление сроков зависит от специалистов МСЭ.

    Работоспособность сотрудника будет зависеть от перенесённой операции. Многие заболевания после выписки требуют лёгкого труда.

    1. Если работник перенёс операцию на глазах, а его деятельность связана с длительным пребыванием перед компьютером, то сотрудник может рассчитывать на продление сроков по больничному.
    2. Если у сотрудника случилась операция на ногах, например, при варикозном расширении вен, то срок пролонгируется до 30 дней, но такое заболевание требует более длительного отдыха, поэтому работодатель должен обеспечить своего работника лёгким трудом ещё на два, три месяца.
    3. Если женщина лишилась во время операции маточной трубы или матки, то ей в течение трёх месяцев нельзя поднимать тяжёлые предметы (до 3 кг), это также должен учитывать работодатель.

    В любом случае оперативного вмешательства, больному первое время после выхода на работу противопоказаны нагрузки на организм, поэтому чтобы не потерять хорошего специалиста, наниматель обязан обеспечить ему щадящий режим работы.

    Здравствуйте!Моей 6-летней дочери сделали операцию на руке.У нее было удвоение большого пальца.Скажите,пожалуйста,на какой срок мне могут дать больничный лист по уходу за ребенком{q}

    Здравствуйте.моя дочь(14 лет)в марте сломала позвоночник.всязи с этим я ушла на больничный по уходу за ребенком.мы пролежали стационарно с 30марта по11 апреля в нейрохиругии,где была проведена сложная операция по установлению пластины и болтов в позвоночник.

    затем нас также стационарно поместили в инфекционную больницу с 11 апреля по19 апреля (продлили первый больничный) затем нас отправили домой и открыли амбулаторный больничный с 20 апреля по10 мая (дочь еще не ходила и это был послеоперационный период долечивания.как мне должны оплатить последний больничный с 20 апреля по 10 мая если мой общий стаж 7 лет{q}

    Уже подписаны болеечеловек.

    Получайте самые свежие статьи.

    Как зарабатывать.ру — Копирование материалов строго запрещено.

    • Обращение к врачу с целью получения посыльного листа со списком специалистов, которых нужно пройти.
    • Медицинская экспертиза.
    • Встреча с комиссией.

    Все три группы инвалидности имеют свои условия. Чтобы получить любую из них, нужны веские основания.

    Самая тяжёлая — это первая группа. Больной лишён трудоспособности полностью, он не в состоянии обходиться без помощи родных или сиделок, и нуждается в постоянном присмотре. При грыже позвоночника первую группу инвалидности дают при условии полной парализации больного.

    Вторую группу присваивают в случаях, когда нет возможности купировать болевой синдром, лекарства и процедуры бессильны перед очагом воспаления. Эту группу оформляют, если проведённая терапия не принесла результатов, а проведение операции по удалению противопоказано.

    Удаление матки

    Нужен ли бандаж{q}

    Использование бандажа после пахового грыжесечения абсолютно показано у ослабленных, пожилых пациентов, с лишним весом. Особенно, если при операции не был использован специальный сетчатый имплант, предохраняющий от вторичного выпячивания внутренних органов.

    При этом, ношение бандажа на раннем этапе реабилитации улучшает течение восстановительного периода у всех пациентов.

    Двухсторонний паховый бандаж

    Основные эффекты бандажа:

    • уменьшение растяжения мышц;
    • препятствие повышению давления в зоне послеоперационной раны и ее травматизации;
    • обеспечение быстрого и полноценного заживления.

    Носить их необходимо непродолжительное время, только во время активности (вставание с постели, ходьба). Также бандажи показаны при дозированной физической нагрузке, чтобы препятствовать повышению внутрибрюшного давления, оказывающего влияние на послеоперационную зону.

    Используются, в зависимости от необходимости, правосторонние, левосторонние и двусторонние бандажи. Особенностью бандажей для мужчин, перенесших грыжесечение, является наличие уплотнения на уровне отверстия пахового канала. Нужно надевать бандаж в лежачем положении, до подъема с кровати.

    Лечебные бандажи предназначены для профилактики развития грыж, а при их наличии — для предупреждения увеличения выпячивания, профилактики ущемления.

    В период после операции эти изделия помогают избежать растяжения мышц, сократить нагрузку на брюшной пресс, благодаря чему значительно уменьшается вероятность рецидивов и осложнений.

    Ношение пахового бандажа обеспечивает равномерное распределение внешней нагрузки и внутрибрюшного давления на оперированную область, сокращает компрессию на рубцовую зону, что способствует ее быстрому заживлению.

    Продолжительность использования бандажа определяет врач в зависимости от исходных размеров грыжевого выпячивания, содержимого мешка, длительности операции и ее сложности.

    Однако такая профилактическая мера не является необходимой: применение новейших хирургических методов обеспечивает надежное закрепление участков возникновения паховой грыжи посредством использования сетчатых имплантов.

    Такие бандажи будут полезны в течение начального периода после операции, когда болевые ощущения еще сохраняются, и при возобновлении физической активности.

    Группы инвалидности и оценка вероятности получения для пациентов с диагнозом «грыжа позвоночника»

    Такой документ выдают не только людям, имеющим проблемы со здоровьем. Получение такой справки позволяет находиться в отпуске по уходу за маленьким ребенком, по беременности,  уходу больным родственником, инвалидом.

    Всем людям, независимо от возраста или иммунитета, свойственно болеть. Наверняка, каждый из нас простужался, приобретал насморк или ангину. Однако ритм большого города не позволяет жалеть себя и расслабляться.

    Большинство заболеваний люди переносят без вмешательств врачей. В таких случаях мы довольствуемся народными средствами, семейными рецептами мам и бабушек, а иногда модными, разрекламированными и дорогостоящими препаратами. Обращаются к врачу, а тем более оформляют больничный лист, люди в самых крайних случаях.

    Прежде всего, это связано с нежеланием тратить свое личное время. Действительно, в бесплатных государственных поликлиниках придется невольно столкнуться с огромной очередью из пожилых людей. Ну а что поделаешь{q}

    Лечиться нужно всем.

    Конечно, можно вызвать врача на дом. Специалист оценит ваше состояние здоровья, порекомендует таблетки, капли и сиропы для лечения, выпишет справку. Однако за больничным листом нужно будет прийти лично в клинику, предварительно сдав анализы.

    Так как же получить этот заветный документ — гарант того, что начальник не уволит вас за внеплановые выходные среди рабочей недели{q} Попробуем разобраться.

    Получить больничный лист без осмотра врача невозможно. Придя в больницу, любой человек обязан предоставить в регистратуру документ, удостоверяющий личность (паспорт или водительские права) . Вам заведут персональную карточку или найдут ее в архиве (если вы уже обращались в данное медицинское учреждение) . Необходим и полис обязательного медицинского страхования.

    Подобные документы необходимо предоставить врачу и при выездном осмотре на дому. Доктора, занимающиеся оказанием индивидуальных платных услуг также могут предоставлять справки о временной нетрудоспособности.

    Однако следует проверять у таких специалистов наличие лицензии. Возможно, перед вами мошенники.

    Срок выдачи больничного листа зависит от многих условий. В среднем данный документ выдается на срок до десяти дней. Существует специальный документ, утвержденный Минздравмедпромом Российской Федерации.

    Он устанавливает сроки нетрудоспособности граждан при различных травмах и заболеваниях.

    Например, на лечение ОРЗ принято оформлять больничный лист сроком на дней.

    Иногда происходит так, что через положенное время человек не выздоровел. Тогда количество дней, на сколько могут выдать больничный, увеличивается до Происходит это исключительно после осмотра врача и по его рекомендации.

    Как и в любом правиле, в данном примере существуют исключения. Это касается, прежде всего, жителей отдаленных уголков России. Если не предоставляется возможным установить состояние здоровья больного, то врач в праве продлить больничный лист до полного восстановления трудоспособности гражданина, на срок более 30 дней.

    В среднем больничный лист в нашей стране выдается на 5, а потом удваивается и составляет 10 календарных дней.

    Бывают ситуации, когда болезнь не отступает даже спустя месяц. В таком случае необходимо обратиться к главврачу лечебного учреждения. Он обязан созвать комиссию и в ходе специальной экспертизы установить нетрудоспособность больного.

    Чаще всего назначаются общие анализы или УЗИ. При серьезных повреждениях или травмах, очевидных даже простому человеку, процедура проводится в упрощенной форме.

    Самый большой срок, на который выдается больничный лист – месяцев (в особенных случаях: туберкулёз, реконструктивные операции, черепно-мозговые травмы, повреждения позвоночника, потеря памяти) . При этом нетрудоспособность подтверждается комиссией каждые 30 дней.

    Нередко бывает так, что человек неожиданно попадает в медицинское учреждение (попал в аварию, привезла в беспамятстве скорая) . В таком случае больничный лист выдается в момент выписки, вместе с другими документами.

    Существуют и такие ситуации, когда больному необходимо посещать врача только в определенные дни. Например, когда назначены процедуры, перевязка или осмотр. В таком случае больничный лист выписывается строго на время или день приема.

    Однако подобное положение не распространяется на беременных, которым необходимо периодически проходить обследование у врача-гинеколога. Однако они являются полноправными пользователями декретного и отпуска по уходу за малолетним ребенком.

    Многие работники задумываются над тем, с какого же дня оформлять больничный лист{q}

    Обычно он выдается в день обращения к врачу, который устанавливает нетрудоспособность. Происходит это в начале рабочего дня.

    Если больной приходит или поступает в медицинское учреждение вечером, то больничный устанавливается со следующего дня.  Человек может завести больничный лист, даже находясь в отпуске. При этом количество законных выходных работодатель обязан продлить.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение народными средствами полиартрита

    Оплата

    Выходные по болезни оплачиваются согласно рабочему стажу:

    • если человек трудится на предприятии более 8 лет, то работодатель обязан оплатить больничные дни как рабочие (% заработной платы) ;
    • если стаж работы составляет от пяти до восьми лет, то работник получит 80% от оплаты своего ежедневного труда;
    • время работы больного на предприятии от 1 месяца до 5 лет – 60%.

    Понравилась статья про особенности ведения индивидуального предпринимательства{q} Нажми на самую красивую кнопку — расскажи друзьям! Будь первым!

    Межпозвонковая грыжа – это выпячивание диска. В норме он представляет собой амортизирующую прослойку между позвонками и обеспечивает подвижность позвоночного столба.

    Когда физические нагрузки на позвоночник становятся чрезмерными, или дебютируют дегенеративные процессы в этой области, диск начинает выпячиваться. Как правило, со временем он возвращается на место. Эта патология носит название протрузии. Она также сопровождается неврологическими симптомами, но случается это реже.

    В отсутствие лечения происходит разрыв фиброзного кольца, и образуется стойкий пролапс диска. Это и называется межпозвонковой грыжей.

    Постоянное выпячивание диска со временем все сильнее сдавливает окружающие структуры и у пациента возникают разнообразные неврологические симптомы.

    Не все грыжи одинаково опасны. Наиболее неблагоприятный прогноз у тех выпячиваний, что направлены в сторону спинного мозга и грозят его сдавлением. Возникновение боковых межпозвонковых грыж чревато ущемлением нервных корешков – различными радикулопатиями.

    Выбор метода лечения межпозвонковых грыж зависит от следующих факторов:

    • Локализации и направленности выпячивания.
    • Степени выраженности неврологических симптомов.
    • Эффективности предшествующей терапии.
    • Длительности временной нетрудоспособности пациентов в течение прошедших 1–2 лет.

    Как правило, невропатологи предпочитают консервативные методы лечения этой патологии. Они включают в себя:

    • Использование медикаментозных препаратов (НПВС, миорелаксантов, антиконвульсантов в случае присоединения нейропатической боли).
    • Лечебную физкультуру и кинезитерапию. Упражнений должно быть много и на регулярной основе.
    • Физиотерапевтические методы (магнитотерапию, дарсонваль, УВЧ, электрофорез и другие).

    При отсутствии эффекта от консервативной терапии, пациент направляется на консультацию нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства.

    Задний доступ

    Можно ли получить инвалидность при грыже позвоночника{q} Этот вопрос волнует всех, кому пришлось столкнуться с болезнью и её последствиями. Оформить инвалидность при грыже реально, но тем, кто решил этим заняться, необходимо запастись временем и терпением.

    Возможны трудности, препятствия и не всегда успешный финал решения вопроса. Мы расскажем, что нужно сделать для получения инвалидности при межпозвоночной грыжи, и какие проблемы могут возникнуть при оформлении.

    После операции время возможного начала приема пищи определяется видом анестезии. При местном обезболивании уже через 3-4 часа после операции можно пить воду, при общем наркозе — только через несколько часов после полного пробуждения.

    В зависимости от состояния пациента врач дает разрешение на прием пищи.

    Основная задача питания — легкое опорожнения кишечника и отсутствие вздутия живота.

    еда малыми порциями, дробно (4-6 раз в сутки);

  • в первые дни после операции — исключительно жидкая пища, с дальнейшим расширением рациона;
  • пища с достаточным содержанием белка (основной строительный материал), витаминов (для скорейшего выздоровления), клетчатки (для нормальной работы кишечника);
  • преимущественно тушеная и вареная;
  • исключение алкогольных напитков, резкое ограничение (если невозможно полностью избегать) курения;
  • неупотребление свежих кислых фруктов и овощей, газированных напитков, мучного, сладкого, кефира, йогурта, кофе и крепкого чая.
  • Основу рациона составляют нежирная рыба, мясо (лучше курица, индюшка, кролик, телятина) в вареном или тушеном виде, нежирный творог, молоко (если нет заболеваний кишечника и поджелудочной железы), гречневая, овсяная каша.

    Основной задачей диеты в этот период, кроме обеспечения питательными веществами, является регулярное опорожнение кишечника (без запоров и поносов) и отсутствие вздутия живота. Эти факторы предупреждают травматизацию послеоперационного рубца вследствие высокого внутрибрюшного давления и способствуют скорейшему заживлению тканей.

    Удаление матки

    Сколько дней больничный после операции паховой грыжи{q} Это сложная операция. В отдельных случаях нетрудоспособность может длиться один год.

    На все то время, что пациентка будет в больнице, ей будет выдан листок нетрудоспособности. Продолжение больничного листа по удалению маточной трубы не превышает сорока дней.

    Любой стоматолог, что бы ему ни пришлось резать — кисту, абсцесс или удалять ретинированный зуб мудрости, может выдать больничный лист максимум на десять дней.

    Как происходит оплата больничного{q}

    Работник бухгалтерии должен обратить внимание при приёме больничного листа у больного на правильность заполнения документа, подтверждающего заболевание.

    1. Если срок болезни более 30 дней, то помимо подписи лечащего врача должна присутствовать подпись специалиста ВК.
    2. А при прохождении медицинской экспертизы, должны быть заполнены графы с указанием даты проведения, продления больничного или его закрытия с назначением иного.
    3. Личные данные сотрудника.

    При нарушениях сотрудник должен обратиться по месту лечения с просьбой исправления ошибок. Если такого не происходит, то листок нетрудоспособности считается недействительным.

    В любом случае больничный лист после операции он или нет, должен быть оплачен работодателем, если с сотрудником заключён трудовой договор и на него выплачиваются страховые взносы в Фонд Социального Страхования (ФСС).

    Когда операция и реабилитация укладывается в 15-дневный срок, то сотрудник должен сдать больничный лист на предприятие, где в течение 10 дней он будет оплачен.

    Оплата любого больничного зависит от некоторых факторов:

    • Срока болезни с первого дня заболевания и до момента выписки;
    • Стажа работника, в течение которого за него производились страховые отчисления;
    • Среднего заработка за два последних года, предшествующих болезни.

    Если срок по болезни исчисляется месяцами, то оплата происходит частями, за каждый продлённый листок. Это в силу того, что в бланке предусмотрено всего несколько строк для продления болезни.

    Больной обязан сдать все листки по мере закрытия каждого, иначе отсутствие таковых определяется как невыход на работу без причины.

    Бухгалтер рассчитывает пособие по нетрудоспособности, возмещает средства у ФСС, а затем оплачивает сотруднику. Сумма выплаты зависит от количества лет стажа и выплачивается в размере 60, 80 и 100%.

    Что необходимо делать пациентам, которые перенесли подобное оперативное вмешательство

    • Не следует поднимать вес более 5 кг, физические нагрузки после операции наращивать постепенно по истечении 5-7 дней;
    • Выполнять курс упражнений лечебной физкультуры по назначению доктора;
    • Если врач назначил ношение бандажа, то необходимо приобрести послеоперационный пояс;
    • Следить за гигиеной послеоперационного шва: сразу после операции рана обрабатывается в стационаре под контролем врача. Далее в амбулаторных условиях обработка производится родственникам или самим больным. При этом врач должен дать рекомендации по обработке раны;
    • Соблюдать режим питания: оно должно быть сбалансированным, запоры и поносы не допускаются. Лучше всего принимать пищу в малых количествах, 4-5 раз на протяжении дня. Рацион должен быть богат белком. Он содержится в курином мясе, молочных продуктах, грибах, рыбных блюдах. Благодаря высокому содержанию белка в еде быстрее регенерируются ткани после операции по удалению паховой грыжи.

    Важно! В случае проведения операции с применением полипропиленового сетчатого импланта носить бандаж не рекомендуется.

    Список хирургических вмешательств и примерная длительность нетрудоспособности (без осложнений)

    • Нарушение целостности семенного канатика. Возникает по неосторожности хирурга, когда при иссечении грыжи и извлечении грыжевого мешка повреждаются семенники. Это может привести к ослаблению мужской потенции, нарушению гормонального фона и сперматогенеза, что в дальнейшем грозит атрофией яичка и неспособностью к оплодотворению.
    • Инфицирование раны после операции. Является очень опасным осложнением, так как может грозить развитием сепсиса. В таких случаях назначаются антибиотики.
    • Повреждение отдела кишечника в ходе операции.
    • Кровотечения. Также могут грозить серьёзными последствиями.

    Другие возможные осложнения, возникающие после операции паховой грыжи:

    • Тромбозы глубоких вен голени (обычно возникают у лиц пожилого возраста, а также у малоподвижных пациентов. Сопровождаются болями в икроножных мышцах, быстрой утомляемостью нижних конечностей. Для предотвращения таких последствий назначаются антикоагулянты или тромболитики.
    • Водянка яичка у мужчин. Бывает как односторонней, так и с двух сторон. Легко обнаруживается: наблюдается увеличение мошонки на стороне поражения. Требует повторного хирургического вмешательства.
    • Отек яичка. Обычно возникает после операции, в ряде случаев проходит самостоятельно. Сопровождается болью в области яичка.
    • Повторное возникновение грыжевого выбухания в результате нарушения больным режима в реабилитационном периоде: чрезмерная физическая активность, поднятие тяжестей, резкие движения и др.
    • Попадание инфекции в область послеоперационного шва.
    • Образование гематомы. Во избежание такого осложнения сразу после хирургического вмешательства необходимо приложить холод (лед).

    Внимание! Для предупреждения развития осложнений пациенту следует соблюдать щадящий режим в восстановительном периоде, четко выполнять все рекомендации врача.

    В случае нарушения режима двигательной активности с применением недопустимых физических нагрузок может разойтись послеоперационный шов, возникнуть гематома, а также рецидив грыжи.

    Удаление матки

    Любое хирургическое вмешательство в определенной степени приводит к разрушению целостности соединительной ткани и является искусственным проникновением в человеческий организм, на которое организм может отреагировать довольно непредсказуемым образом.

    Это касается и удаления паховой грыжи. После него может последовать довольно короткая реабилитация, когда восстановление идет очень быстрыми темпами. Но возможен и другой сценарий, при котором возникает ряд осложнений.

    1. Нагноение шва – случается после многих хирургических вмешательств, приводит к появлению болевого синдрома и повышению температуры в области пораженного участка.

    2. Рецидив болезни нередко является следствием игнорирования больным рекомендаций врача. Риск повторного появления грыжи значительно возрастает:

    • при нарушении диеты;
    • в результате повышенных физических нагрузок;
    • вследствие курения (оно провоцирует приступы кашля, которые становятся причиной повторного появления выпячивания);
    • из-за отказа носить бандаж;
    • причиной рецидива грыжи может быть и некорректно исполненная операция или неправильный выбор способа хирургического вмешательства;
    • повторное развитие патологии возможно и в случае слабости стенок пахового канала или недостаточного укрепления задней стенки во время операции.

    4. Повреждение сосудов, нервов, элементов семенного канатика. Такие осложнения являются следствием ошибок хирурга. Достаточная квалификация врача сводит вероятность их появления к минимуму.

    • Если повреждаются нервы, в постоперационный период отмечается снижение или потеря чувствительности кожного покрова в мошоночной области и на внутренней стороне бедер.
    • При травмировании части семенного канатика страдает половая функция — вплоть до развития бесплодия.
    • Повреждение сосудистой системы семенного канатика может стать причиной атрофии яичка.

    5. Гидроцеле (водянка яичка) относится к наиболее часто встречающимся осложнениям после проведенной герниопластики.

    При односторонней водянке увеличивается половина мошонки.

    Нередко развивается и двусторонняя водянка, вследствие которой происходит двустороннее увеличение мошонки, иногда достигающее такой степени, что приводит к затруднению и ограничению двигательной активности пациента.

    6. Тромбоз глубоких вен голеней. Чаще всего это осложнение проявляется у пожилых и ослабленных пациентов. Болезнь проявляется наличием болевых ощущений в икроножных мышцах. Внешний вид ног не претерпевает изменений, температура держится в пределах нормы.

    Основным способом лечения этого вида тромбоза является фармакотерапия. В нее входят:

    • антикоагулянты;
    • тромболитические препараты;
    • фибринолитики;
    • дезагреганты.

    Корректный подбор препаратов для консервативного лечения в основном дает положительные результаты, предупреждает дальнейшее развитие тромбоза и способствует восстановлению проходимости пораженных сосудов.

    7. Нарушение работы кишечника. К такому осложнению приводит неправильная обработка грыжевого мешка. Чаще всего это случается при иссечении грыж скользящего типа.

    8. Повреждение бедренного сустава – является следствием наложения на разрез в паховой области слишком грубых швов.

    https://www.youtube.com/watch{q}v=7caO2FGF2Og

    9. Инфекционные осложнения относятся к довольно редким, но наиболее опасным последствиям удаления паховой грыжи. При необходимости пациентам назначают курс антибиотиков широкого спектра.