Аркоксиа аналоги. Цены на аналоги в аптеках

От чего помогает препарат Аркоксиа? Инструкция и отзывы людей

Аркоксиа – лекарственное средство, которое относится к группе комбинирующих средств.

Препарат обладает свойствами анальгетика, жаропонижающего и противовоспалительного средства.

Лекарство является усовершенствованным ингибитором второго поколения. Назначают препарат для снятия острых симптомов остеоартроза, артрита ревматоидного типа.

Препарат обладает свойствами анальгетика, жаропонижающего и противовоспалительного средства. Лекарство является усовершенствованным ингибитором второго поколения. Назначают препарат для снятия острых симптомов остеоартроза, артрита ревматоидного типа.

Аналоги таблеток Аркоксиа

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Аркоксиа.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Аркоксиа при наличии имеющихся структурных аналогов.

Аркоксиа — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Селективный ингибитор ЦОГ-2, в терапевтических концентрациях блокирует образование простагландинов и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Селективное угнетение ЦОГ-2 сопровождается уменьшением выраженности клинических симптомов, связанных с воспалительным процессом, при этом отсутствует влияние на функцию тромбоцитов и слизистую оболочку ЖКТ.

Эторикоксиб (действующее вещество препарата Аркоксиа) обладает дозозависимым эффектом ингибирования ЦОГ-2, не оказывая влияние на ЦОГ-1 при применении в суточной дозе до 150 мг. Аркоксиа не оказывает влияния на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и на время кровотечения.

Эторикоксиб вспомогательные вещества.

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность при приеме внутрь составляет около 100%. Прием пищи не оказывает существенного влияния на выраженность и скорость абсорбции эторикоксиба при приеме в дозе 120 мг.

Прием антацидов не влияет на фармакокинетику препарата. Эторикоксиб проникает через плацентарный барьер и через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Интенсивно метаболизируется в печени, с участием изофермента цитохрома Р450 (CYP) и образованием 6-гидроксиметил-эторикоксиба.

При однократном внутривенном введении здоровым добровольцам меченого радиоактивного препарата, содержащего эторикоксиб в дозе 25 мг, продемонстрировано, что 70% препарата выводится почками, 20% — через кишечник, преимущественно в виде метаболитов. Менее 2% обнаружено в неизмененном виде.

Фармакокинетика у пожилых (65 лет и старше) сопоставима с показателями у молодых, и нет необходимости корректировать дозу препарата у лиц пожилого возраста.

Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей младше 12 лет не изучались. В сравнительных фармакокинетических исследованиях получены сопоставимые данные при применении эторикоксиба в группе подростков (от 12 до 17 лет) с массой телакг в дозе 60 мг в сутки, в аналогичной возрастной группе и с массой тела более 60 кг — 90 мг в сутки, и у взрослых при приеме 90 мг в сутки.

Симптоматическая терапия следующих заболеваний и состояний:

  • остеоартроз;
  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • боль и воспалительная симптоматика, связанная с острым подагрическим артритом;
  • терапия умеренной и выраженной острой боли после стоматологических операций.

Таблетки, покрытые оболочкой 30 мг, 60 мг, 90 мг и 120 мг.

Других лекарственных форм, будь-то уколы в ампулах, мазь или гель, не существует.

Аркоксиа аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды.

При остеоартрозе рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остеоартрозе не должна превышать 60 мг.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите не должна превышать 90 мг.

При остром подагрическом артрите рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг 1 раз в сутки. Суточная доза при остром подагрическом артрите не должна превышать 120 мг.

Продолжительность использования препарата в дозе 120 мг составляет не более 8 дней. Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Средняя терапевтическая доза при болевом синдроме составляет однократно 60 мг.

Острая боль после стоматологических операций: рекомендуемая доза составляет 90 мг 1 раз в сутки. При лечении острой боли препарат Аркоксиа следует применять только в острый симптоматический период, ограниченный продолжительностью не более 8 дней. Суточная доза для купирования боли после стоматологических операций не должна превышать 90 мг.

У пациентов с печеночной недостаточностью (5-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) рекомендуется не превышать суточную дозу 60 мг.

  • эпигастральная боль;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • диспепсия;
  • метеоризм;
  • вздутие живота;
  • отрыжка;
  • усиление перистальтики;
  • запор;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • гастрит;
  • язва слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • эзофагит;
  • язвы слизистой оболочки полости рта;
  • язвы ЖКТ (с кровотечением или перфорацией);
  • головная боль;
  • головокружение;
  • слабость;
  • нарушение вкуса;
  • сонливость;
  • нарушения сна;
  • нарушения чувствительности, в т.ч. парестезии/гиперестезии;
  • тревога;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • нечеткость зрения;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах;
  • почечная недостаточность, обычно обратимая при отмене препарата;
  • анафилактические/анафилактоидные реакции, включая выраженное снижение АД и шок;
  • сердцебиение;
  • повышение АД;
  • приливы;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • фибрилляция предсердий;
  • застойная сердечная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • кашель;
  • одышка;
  • носовое кровотечение;
  • бронхоспазм;
  • отечность лица;
  • кожный зуд;
  • сыпь;
  • крапивница;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла;
  • инфекции верхних отделов дыхательных путей, мочевыводящего тракта;
  • мышечные судороги;
  • артралгия;
  • миалгия;
  • отеки, задержка жидкости;
  • изменения аппетита;
  • повышение массы тела;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • гриппоподобный синдром;
  • боли в грудной клетке.
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
  • эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, цереброваскулярное или иное кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • выраженная сердечная недостаточность (2-4 функциональные классы по классификации NYHA);
  • выраженная печеночная недостаточность (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования; заболевания периферических артерий, цереброваскулярные заболевания, клинически выраженная ИБС;
  • стойко сохраняющиеся значения АД, превышающие 140/90 мм рт. ст. при неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский возраст до 16 лет;
  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 16 лет.

Прием лекарственного средства Аркоксиа требует тщательного контроля АД. Всем пациентам при назначении препарата следует проводить мониторирование АД в течение первых двух недель лечения и периодически в дальнейшем.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Подагра. Натуральные средства. Как вывести мочевую кислоту при подагре!

Также следует регулярно контролировать показатели функции печени и почек.

В случае повышения уровня печеночных трансаминаз в 3 раза и более относительно ВГН препарат должен быть отменен.

Учитывая возрастание риска развития нежелательных эффектов с увеличением продолжительности приема необходимо периодически оценивать необходимость продолжения приема препарата и возможность снижения дозы.

Не следует применять препарат одновременно с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

С осторожностью использовать препарат при частом употреблении алкоголя.

Оболочка препарата Аркоксиа содержит лактозу в незначительном количестве, что следует учитывать при назначении препарата больным с лактазной недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

У больных, получающих варфарин, прием Аркоксиа в дозе 120 мг в сутки сопровождался увеличением примерно на 13% MHO и протромбинового времени. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели MHO во время начала терапии или изменения режима дозирования Аркоксиа, в особенности в первые несколько дней.

Аркоксиа аналоги. Цены на аналоги в аптеках

Имеются сообщения, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут ослаблять гипотензивный эффект ингибиторов АПФ. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с ингибиторами АПФ.

Аркоксиа можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение ацетилсалициловой кислоты в низких дозах и Аркоксиа может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одной Аркоксиа.

После достижения равновесного состояния прием эторикоксиба в дозе 120 мг 1 раз в сутки не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах (81 мг в сутки). Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Цена Аркоксиа

Аркоксиа – противовоспалительный препарат из США. Выпускается в форме таблеток различной дозировки. Препарат имеет длинный список противопоказаний, их в обязательном порядке необходимо изучить перед приемом таблеток.

Цена на таблетки зависит от дозировки действующего вещества, так самая малая дозировка стоит 300 рублей, а самая высокая в два раза дороже – 600 рублей.

В настоящее время в России все чаще фиксируются заболевания опорно-двигательного аппарата, при этом сама болезнь становится моложе. Так как заболевания ОДА сейчас весьма распространены, российские производители фармацевтических препаратов стали выпускать более дешевые аналоги дорогих зарубежных лекарств.

Аркоксиа (Аркоксия, Эторикоксиб) – это один из дорогих препаратов зарубежного производства от заболеваний суставов. Среди прочих часто назначается при остеоартрозе и артрите различного генеза.

Производителем препарата Аркоксиа является нидерландская фирма «Мерк Шарп и Доум Б.В.», именно она разработала многочисленные средства, помогающие бороться с заболеваниями костей и суставов.

В России таблетки дозировкой 120 мг (7 штук) будут стоитьрублей, цена Аркоксиа 90 мг (7 штук) –рублей, цена Аркоксиа 60 мг (7 штук) –рублей. Купить 7 таблеток такого препарата на Украине обойдется в среднем в 121 гривну за 120 мг, 114 гривен за 90 мг и 88 гривен за 60 мг.

  • Интернет-аптеки России Россия
  • Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
info

Обратите внимание! Список содержит синонимы Аркоксиа, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.

Состав

Имеются данные, что неселективные НПВС и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих Аркоксиа одновременно с литием.

В двух исследованиях изучались эффекты Аркоксиа в дозе 60, 90 и 120 мг 1 раз в сутки в течение семи дней у больных, получавших 1 раз в неделю метотрексат в дозе от 7.5 до 20 мг по поводу ревматоидного артрита.

Аркоксиа в дозе 60 и 90 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг не оказывала влияния на концентрацию в плазме (по AUC) и почечный клиренс метотрексата.

В другом исследовании Аркоксиа в дозе 120 мг повышала концентрацию метотрексата в плазме на 28% (по AUC) и снижала почечный клиренс метотрексата на 13%. При одновременном назначении Аркоксиа в дозах выше 90 мг в сутки и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата.

Пероральные контрацептивы: прием Аркоксиа в дозе 120 мг с пероральными контрацептивами, содержащими 35 мкг этинилэстрадиола и от 0.5 до 1 мг норэтиндрона в течение 21 дня, одновременно или с разницей в 12 ч увеличивает стационарную AUC0-24 этинилэстрадиола на 50-60%.

Препарат Аркоксиа

Однако концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени. Это увеличение концентрации этинилэстрадиола следует принимать во внимание при выборе соответствующего перорального контрацептива для одновременного применения с Аркоксиа.

Эторикоксиб не влияет на AUC0-24 в равновесном состоянии или элиминацию дигоксина. Вместе с тем, эторикоксиб повышает Cmax (в среднем на 33%), что может иметь значение при развитии передозировки дигоксина.

Одновременный прием Аркоксиа и рифампицина (мощного индуктора печеночного метаболизма) приводит к снижению на 65% AUC эторикоксиба в плазме. Это взаимодействие следует учитывать при одновременном назначении Аркоксиа с рифампицином.

Антациды и кетоконазол (мощный ингибитор CYP3A4) не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику Аркоксиа.

Аналоги лекарственного препарата Аркоксиа

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Аркоксиа не имеет.

Действующим веществом лекарства является эторикоксиб.

Препарат выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Количественное содержание активного компонента Аркоксиа: по 60, 90, 120 мг. Вспомогательными элементами являются: лактоза, целлюлоза, стеарат магния, диоксид титана, алюминиевый лак на основе красителей.

Аналоги и заменители препарата Аркоксиа выпускаются в разных формах, но действуют в сумме одним и тем же образом:

    1. Актасулид выпускается в форме таблеток. При приеме снимает отек, воспаление и боль в суставах. Также снижает температуру в случае ее повышения. Препарат непосредственно воздействует на очаг поражения, а так же на пути проведения импульсов спинного мозга.
    2. Артра – таблетки, которые стимулируют процесс регенерации хрящевой ткани. Чаще всего лекарство назначается после постановки диагноза остеоартроз. Но стоит обратить внимание, что у него, так же как и у Аркосии есть противопоказания к применению и по большей мере они схожи. Поэтому смысла в такой замене нет. Да и по стоимости препарат дороже в два раза.
    3. Бруфен – применяется для купирования воспалительного процесса в суставах и позвоночнике, а также при обострении подагры. Не назначается препарат в случае наличия болезней связанных с желудком, заболеваниями зрительного нерва.
    4. Вольтарен эмульгель выпускается в форме геля и применяется местно. Назначается при болях в спине, заболеваниях связанных с позвоночником. В случае повреждения тканей и мышц, для снятия отечности и воспаления, препарат также подходит.
    5. Дексазон – продается препарат в виде раствора и таблеток. Назначается в случае начала появления острого процесса в области суставов и позвоночника.
    6. Диклоран – гель для наружного применения назначается в случае заболеваний опорно-двигательного аппарата, при артритах и артрозах.
    7. Ибупрофенназначается при артрите, остеоартрозе, так же препарат хорошо помогает при устранении болей, в том числе тех, которые вызваны заболеваниями суставов.
    8. Кетонал – достаточно дешевый препарат, который помогает избавиться от болевого синдрома. Выпускается в форме мази и таблеток.
    9. Ронидаза продается в порошке, так же его применяют в качестве инъекций, а также его используют как местное обезболивающее.
    10. Фастум гель. Используется при травмах, при болезненности в суставах. Гель достаточно сильно разогревает пораженное место, за счет тепла боль уходит.
    11. Юниум – препарат назначается при лечении остеоартроза периферических суставов и позвоночника. Продается в виде порошка, который необходимо растворять и принимать вовнутрь.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тригамма: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Одна таблетка Аркоксиа содержит активного вещества: эторикоксиба – 30, 60, 90 либо 120 мг в зависимости от дозировки.

Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.

Состав оболочки: белый Опадрай II, карнаубский воск.

Состав пленочной оболочки: моногидрат лактозы, гипромеллоза, диоксид титана, триацетин, лак алюминиевый на основе индигокармина, краситель оксид железа желтый.

Лекарство Аркоксиа представляет собой таблетки, покрытые оболочкой бирюзового цвета, двояковыпуклые, шаровидной формы, с надписью «ACX 30» с одного края и надписью «101» – с другого.

  • Таблетки дозировкой 30 мг выпускаются по 2, 4, 7 либо 14 штук в блистере; 2, 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки Аркоксиа 60 мг выпускаются по 7 штук в блистере; 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки Аркоксиа 90 мг также выпускаются по 7 штук в блистере; 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
  • Таблетки дозировкой 120 мг выпускаются по 7 штук в блистере; 1 такой блистер в картонной пачке.

Противопоказания

В каких случаях целесообразно принимать лекарство «Аркоксиа»? Применение его достаточно широко, так как оно обеспечивает быстрый обезболивающий эффект, а также позволяет устранить воспалительный процесс.

Тем не менее чаще всего препарат назначают пациентам, страдающим от остеоартроза и ревматоидного артрита. Показанием к применению также являются боли, вызванные подагрическим артритом и анкилозирующим спондилитом. В некоторых случаях таблетки рекомендуют людям, недавно перенесшим стоматологическую операцию.

Перед использование данного препарата следует пройти обследование у врача и выяснить имеются ли противопоказания для применения Аркоксиа. По данным научных исследований существует ряд противопоказаний:

  • склонность к кровотечениям ЖКТ;
  • цереброваскулярное кровотечение;
  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата;
  • бронхиальная астма;
  • полипоз носа или пазух в стадии обострения и частыми рецидивами;
  • непереносимость НПВП ;
  • язвы, эрозии и перфорации ЖКТ;
  • воспаления кишечника;
  • болезни почек в прогрессе;
  • гиперкалиемия;
  • заболевания крови, обусловленные нарушением свертываемости (гемофилия);
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • печеночные заболевания;
  • ХПН;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • дети до 16 лет;
  • период после операции, связанной с аортокоронарным шунтированием;
  • болезни периферических артерий;
  • артериальное давление свыше 140/90 рт.ст.;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • непереносимость лактазы, дефицит лактазы.

Показания к применению препарата:

  • симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
  • краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций;
  • острый подагрический артрит.

Принятие решения о назначении избирательного блокатора ЦОГ-2 должно приниматься учитывая все индивидуальные риски для больного.

  • при сенсибилизации к активному веществу, к любому другому веществу в составе препарата либо к другим нестероидным противовоспалительным средствам;
  • при активной язве или кровотечении из желудка или кишечника;
  • в период кормления грудью и беременности;
  • при тяжелых поражениях печени (альбумин крови менее 25 г/л);
  • лицам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
  • детям, не достигшим 16 лет;
  • лицам с воспалительными заболеваниями кишечника;
  • при сердечной недостаточности с застойными явлениями;
  • пациентам сартериальной гипертонией, у которых артериальное давление постоянно больше 140/90 мм рт. ст.;
  • при ишемической болезни сердца, патологии периферических артерий или других сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение при беременности и лактации

Применение эторикоксиба и других ингибиторов ЦОГ-2 не рекомендуется беременным женщинам, женщинам планирующим беременность и кормящим грудью.

Если женщина забеременела в период лечения, препарат необходимо отменить.

Применение в последний триместр беременности может приводить к подавлению сокращений матки и раннему закрытию артериального протока.

Женщины, которые применяют эторикоксиб, не должны кормить грудью.

Прочие иностранные аналоги

Дешевые аналоги препарата среди импортных найти сложнее, чаще всего подешевле стоят препараты отечественного производителя. Но цена оправдывает качество и эффективность лекарств. Импортные лекарства, это современные синонимы.

Состав лекарства формируют компоненты с минимальной вредностью и максимальной пользой.

Если это именно тот случай, можно без труда подобрать подходящий аналог. Чем заменить аркоксиа может подсказать врач или фармацевт.

Побочные действия

При использовании препарата Аркоксиа есть вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

  1. Органы чувств: нарушения четкости зрения.
  2. Нервная система: на фоне приема Аркоксиа часто наблюдается развитие головокружений, головной боли, слабости. В редких случаях пациенты могут жаловаться на развитие тревожных состояний, сонливости, нарушений сна и повышенной чувствительности.
  3. Желудочно-кишечный тракт: развитие тошноты, диареи, диспепсии, метеоризма. При продолжительном приеме препарата Аркоксиа вероятность развития побочных эффектов со стороны ЖКТ увеличивается.
  4. Костно-мышечная система: в редких случаях Аркоксиа может спровоцировать судороги, артралгию или миалгию.
  5. Кожные покровы: в некоторых случаях может возникать отек лица и зуд кожных покровов.
  6. Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, повышение артериального давления. В редких случаях использование Аркоксиа может стать причиной застойной сердечной недостаточности, приливов и нарушений мозгового кровообращения.
  7. Развитие инфекций: в ряде случаев было зарегистрировано развитие гастроэнтерита, а также инфекции органов верхних дыхательных путей и мочеполовой системы.

Согласно результатам лабораторных исследований, в редких случаях есть вероятность повышения азота в моче и крови, а также снижение уровня гемоглобина.

  • Со стороны центральной нервной системы: в менее чем 10% случаев — головокружение, боли в голове, слабость; в менее чем 1% случаев — сонливость, нарушения сна, нарушение вкуса, парестезии, тревога, нарушения концентрации, гиперестезии, депрессия, в менее чем 0.01% случаев — галлюцинации, спутанность сознания.
  • Со стороны системы пищеварения: в менее чем 10% случаев – боль в верхнем этаже живота, диарея,диспепсия,тошнота, метеоризм; в менее чем 1% случаев — отрыжка, вздутие живота, запор, усиление перистальтики, гастрит, сухость слизистых рта, язваслизистой желудка либо двенадцатиперстной кишки, эзофагит, язвы слизистой рта, рвота; в менее чем 0.01% случаев — язвы желудка и кишечника с перфорацией или кровотечением.
  • Со стороны печени: в менее чем 0.01% случаев — гепатит.
  • Со стороны ЛОР-органов: в менее чем 1% случаев — конъюнктивит, шум в ушах, нечеткость зрения, вертиго.
  • Со стороны иммунитета: в менее чем 0.01% случаев — анафилактические реакции, включая сильное падение давления и шок.
  • Со стороны мочеполовой системы: в менее чем 1% случаев — протеинурия; в менее чем 0.01% случаев — обратимая почечная недостаточность.
  • Со стороны респираторной системы: в менее чем 1% случаев — одышка, кашель, носовое кровотечение; в менее чем 0.01% случаев — бронхоспазм.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в менее чем 10% случаев — сердцебиение, повышение артериального давления; в менее чем 1% случаев — нарушение мозгового кровообращения, приливы, фибрилляция предсердий, изменения ЭКГ; в менее чем 0.01% случаев — гипертонический криз.
  • Инфекции: в менее чем 1% случаев — гастроэнтерит, инфекции мочевыводящего тракта, дыхательных путей.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в менее чем 10% случаев — экхимозы; в менее чем 1% случаев — отечность лица, зуд, сыпь; в менее чем 0.0 1% случаев — синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, синдром Лайелла.
  • Нарушения метаболизма: в менее чем 10% случаев — отеки; в менее чем 1% случаев — изменения аппетита.
  • Со стороны опорно-двигательного тракта: в менее чем 1% случаев — артралгия, судороги, миалгия.
  • Прочие: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — боли в грудной клетке.
  • Изменения в клинических анализах: в менее чем 10% случаев — повышение трансаминаз; в менее чем 1% случаев — снижение гематокрита, увеличение активности креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, понижение гемоглобина, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение креатининасыворотки, мочевой кислоты; в менее чем 0.01% случаев — увеличение натрия в крови.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Аналоги Детралекса: подробный обзор препаратов, инструкция, отзывы

Особые указания

  1. Необходимо с осторожностью назначать пациентам, принимающим другие нестероидные противовоспалительные препараты, особенно ацетилсалициловую кислоту;
  2. При назначении препарата возможна перфорация, образование язв или кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта вплоть до летального исхода;
  3. Должен быть тщательный контроль функции почек у лиц, склонных к нарушению их функции, так как эторикоксиб может снижать почечный кровоток;
  4. При наличии патологии со стороны сердца или сосудов, назначать лекарственное средство нужно короткими курсами и в наименьшей эффективной дозировке, так как при применении эторикоксиба возможно развитие тромботических осложнений;
  5. При возможных патологиях печени необходимо контролировать уровень трансаминаз в крови;
  6. Особое внимание нужно уделять людям пожилого возраста, при возникновении нарушения функции какой либо из систем организма, при наличии дегидратации у пациента;
  7. С осторожностью назначают при приеме варфарина и других пероральных антикоагулянтов;
  8. Эторикоксиб не рекомендуется применять при планировании беременности;
  9. Серьезные кожные поражения проявлялись в единичных случаях. Возможны анафилактические реакции и развитие отека Квинке, из-за чего следует обратить внимание на наличие аллергических реакций в анамнезе пациента на любые медикаментозные средства. При появлении первых кожных проявлений лекарство следует отменить;
  10. А состав Аркоксиа входит лактоза, вследствие чего препарат противопоказан лицам, страдающим ее непереносимостью;
  11. При приеме лекарственного средства возможна задержка жидкости в организме, развитие отеков и артериальной гипертензии. Поэтому при назначении препарата для пациентов со склонностью к таким явлениям, необходимо соблюдать меры предосторожности, уделять особое внимание контролю артериального давления, а в случае ухудшения состояния принять соответствующие меры вплоть до отмены лекарства и назначения альтернативного лечения.

Прием Аркоксиа требует постоянного контроля артериального давления. Всем больным при назначении данного препарата необходимо проводить мониторирование артериального давления в течение первых 14 дней лечения. Также рекомендуется регулярно осуществлять контроль показателей состояния почек и печени.

В случае увеличения уровня печеночных ферментов в три раза и более относительно нормального уровня препарат необходимо отменить.

Учитывая появление повышенного риска возникновения побочных эффектов из-за увеличения длительности приема необходимо регулярно оценивать необходимость продления использования Аркоксиа и возможность уменьшения дозы.

Запрещено применять препарат вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Оболочка препарата содержит лактозу в небольшом количестве – это следует учесть при назначении Аркоксиа больным с непереносимостью лактозы.

Во время лечения нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Лица, у которых в анамнезе отмечены эпизоды головокружений, слабости, должны воздержаться от подобных занятий.

Лекарственное взаимодействие

  1. Увеличивают риск развития нефротичности прием с циклоспорином и такролимусом.
  2. Одновременный прием с теотрексатом усиливает его побочные действия.
  3. Одновременный прием с рифампицином снижает на 65% АUC в плазме эторикоксиба.
  4. При совместном приеме даже в низких дозах АСК приводит к повышению риска язвенных поражений ЖКТ.
  5. Этот препарат может несколько ослабить гипотензивный эффект ингибиторов FGA.
  6. Прием одновременно с антацидами и кетоконазолом значимого действия на формакокинетику Аркоксиа не отмечалось.
  7. Совместный прием с пероральными контрацептивами и доза Аткоксиа 120 мг.- увеличивается развитие тромбоэмболических осложнений.
  8. Совместный прием препарата в повышенной дозе (120 мг) с варфарином увеличивается МНО на 13%. Этот показатель нужно контролировать при изменении дозы и в начале терапии. Если существует нарушение функции почек, то одновременный прием с ингибиторами АПТ усугубляет функциональную недостаточность почек.

Литий. Нестероидные противовоспалительные средства тормозят выведение лития с мочой, повышая его уровень в крови.

Метотрексат. При одновременном использовании эторикоксиба и метотрексата необходимо проводить мониторинг относительно усиления токсического влияния последнего.

Пероральные контрацептивы. Совместный прием с пероральным контрацептивами может задерживать их выведение, и как следствие повышать частоту развития побочных явлений (тромбоэмболия вен).

Рифампицин. Одновременное использование эторикоксиба и рифампицина приводит к снижению содержания эторикоксиба в крови на 65%.

Антациды. Не оказывают значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба.