Лечение обострения подагры

Народные средства

Основной список лекарств при обострении подагры на ногах возглавляет препарат Колхицин. Его назначают для купирования приступа и в целях профилактики рецидивов. Лекарство нормализует обмен мочевых кислот в организме, препятствует проникновению лейкоцитов в очаг поражения и быстро снимает воспаление в суставах.

Колхицин назначают по схеме. В первые сутки после начала болезни рекомендовано принимать по 1 мг препарата утром и вечером. На второй день дозировку не меняют, а в третий снижают до 1 мг 1 раз в сутки.

Лечением подагры при обострении в домашних условиях можно заниматься только в составе комплексной врачебной терапии. Для снятия симптомов применяют следующие рецепты:

  • Компресс с медом и прополисом. Ингредиенты смешивают и прикладывают к суставу на ночь под пленку.
  • Примочка из ноготков. Две ложки цветков залить стаканом теплой водки и выдержать в холодильнике 14 дней. Прикладывать к ноге на 8 часов под пленку и теплую ткань. Можно делать водный отвар (на 100 граммов сухих цветов 2 литра воды и кипятить 10 минут).
  • Компресс капустный. Молодой лист ошпарить, остудить и примотать к суставу на 24 часа. Затем заменить на свежий и оставить еще на сутки.
  • Ванночка с солью и хвоей. В трех литрах кипятка замочить 200 граммов сосновых иголок и растворить стакан морской соли. Раствор остудить и использовать для ванн каждый вечер по 15 минут.

Народными средствами при подагре можно как помочь, так и навредить. Домашние рецепты способны вызвать тяжелые аллергические реакции.

Лечение подагры в период обострения народными методами проводится под контролем врача. При лечении медикаментозным методом стоит полагаться на лекарства, соблюдать диеты, ограничить употребление вредных продуктов.

Существует множество безопасных препаратов, помогающих при приступах заболевания. Одним из лекарственных средств является Фулфлекс. Выпускается в капсулах, мази наружного применения.

Активные вещества Фулфлекса:

  • Фитонциды;
  • Гликозиды;
  • Биофлавоноиды.

Существуют другие мази при подагре в период обострения, такие как Вишневская.

Медикаменты необходимы

В аптеках можно приобрести лекарства, отпускающиеся без рецепта врача. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклофенак;
  • Напроксен;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин.

В основном препараты при подагре применяются для ослабления приступов. Эффективно помогают:

  • Колхицин;
  • Пробенецид;
  • Аллопуринол;

Большей части наших предков приходилось самим изыскивать способы борьбы с подагрой в стадии обострения. Их опыт, накопленный за много веков, позволяет успешно лечить подагру даже в наше время с развитой сферой фармакологической индустрии.

Для очищения системы пищеварения и кровообращения можно воспользоваться такими проверенными временем и одобренными современной медициной рецептами:

  1. Настойка из листов лавра. В 500 мл горячей воды добавляется столовая ложка сырья. Раствор доводится до кипения, после чего переливается в термос. Употреблять можно сразу после остывания. Достаточно одного глотка несколько раз в сутки на протяжении трех дней. После этого делается недельный перерыв.
  2. Продукция пчеловодства. Мед является отличным лекарственным средством, помогающим от подагры в стадии обострения. Его употребляют внутрь или намазывают на больное место. При отсутствии аллергии применяется прикладывание пчел на воспаленную область. Все эти действия способствуют быстрому удалению мочевой кислоты из суставов.
  3. Репчатый лук. Несколько головок нужно варить до тех пор, пока лук полностью не развалится. Полученный продукт необходимо размять до однородной массы и принимать по 100 мл перед обедом. Субстанция из лука хорошо обезболивает воспаленную область. Лечиться таким способом нужно не менее двух недель.
  4. Ванночки из раствора соли и растений. В таз добавляется горячая вода, растительное масло, морская соль и сухая ромашка. Время терапии не ограничено. Температуру раствора нужно постоянно поддерживать, периодически добавляя кипяток.
  5. Отвар из овса. Кружка зерен добавляется в литр воды и доводится до кипения. Кипятить на медленном огне нужно в пределах часа. После этого отвар сливается и добавляется в молоко. Раствор следует употреблять по одному стакану перед каждым приемом пищи.
  6. Корень имбиря. Это отличное противовоспалительное и мочегонное средство. Его натирают на мелкой терке и смешивают с сахаром или медом. Смесь нужно настаивать в течение суток. Ее употребляют в составе чая или как самостоятельное средство.
  7. Чаи из ягод. Хорошо зарекомендовал себя чай, настоянный на цветках сирени, череды, листьях брусники и земляники. Готовят лекарство, как обычный чай — сырье засыпается в тару, заливается кипятком и настаивается.

Лечение обострения подагры

Существует ряд способов борьбы с заболеванием в домашних условиях. Основная масса ингредиентов для приготовления лекарств находится под рукой.

Для лечения таким методом потребуется филе любой рыбы. Суть заключается в прикладывании небольшого куска к больному участку тела, замотать целлофаном и закрепить бинтом. Максимальной эффективности можно добиться, если место укутать теплым шарфом.

Данный способ очень хорошо снимает болевые ощущения. Следует 20 таблеток активированного угля измельчить до состояния порошка, растворить в 100 мл воды и добавить 1 ч. л. льняных семечек. Тщательно перемешать полученное средство.

Сливочное масло

Следует взять несоленое сливочное масло и спирт (водку) в равных пропорциях. Растопить масло до появления пены, залить спиртом. Аккуратно поджечь смесь и подождать пока она прогорит. Полученную мазь отправить в холодильник. В момент обострения подагры втирать в те места, которые являются источником боли.

Репчатый лук

Залить 2 луковицы, 1 литром воды, не очищая. Поставить томиться на медленный огонь до тех пор, пока лук не станет мягким. Процедить полученный отвар и употреблять по 1 стакану 3 раза в день перед приемом пищи.

Потребуется 10 мл исходного компонента. Размешать в нем 5 таблеток аспирина. В итоге должен получиться раствор, не имеющий цвета. Данным раствором намазывать пораженные подагрой места на ночь. Сверху наложить марлевую повязку.

Некоторые люди знакомы с недугом по литературным произведениям. Другие, к сожалению, испытали его на себе. Подагра – это одна из разновидностей артрита. Она обладает вполне определенной причиной.

Патологию провоцирует избыток мочевой кислоты, который накапливается в организме в результате нарушенного обмена. Это вещество формируется в микрокристаллы и оседает в суставах. Чаще всего они откладываются в сочленениях стопы, большом пальце, колене.

Приступ чаще всего начинается ночью. Возникает сильная боль, которая за короткое время становится просто невыносимой. Сустав опухает и краснеет. Только адекватное и своевременное лечение подагры при обострении способно снизить остроту симптоматики.

Недуг может появиться у любого человека. Но согласно статистике чаще всего патология наблюдается у мужчин 40-50 лет. Довольно часто подагра, которая не лечится адекватными методами, приводит к развитию почечнокаменной болезни.

Медикаментозные методы, к которым рекомендуют прибегать врачи в борьбе с патологией, не исключают использования домашних рецептов. Лечение подагры при обострении народными средствами полностью подтвердило свою эффективность.

Врачи нередко рекомендуют больным включать различные народные способы в терапию. Их преимущество в доступности, тщательной проверке временем и отсутствии противопоказаний.

Следует понимать, что даже вне обострения подагра продолжает разрушающе воздействовать на суставы. Поэтому не следует забрасывать терапию, как только удалось купировать приступ. Иначе в скором времени снова понадобится лечение подагры, при обострении.

Что такое подагра и чем она опасна?

Подагра является древнейшим заболеванием. От болезни страдали многие люди в средневековье. Болезнь была распространена среди обеспеченных, богатых людей, увлекающихся спиртными напитками, употреблявшими жирную, солёную пищу.

Диагностика заболевания

Больше подагра распространена среди мужчин в пожилом возрасте, у женщин встречается реже. Чтобы определить диагноз подагры, достаточно сдать анализы крови. Если анализы покажут, что уровень мочевой кислоты довольно высокий, стоит принять меры.

Заболевание опасно тем, что невозможно полностью его излечить, можно ослабить приступы, уменьшить уровень соли. Важно проводить лечение подагры при обострениях в домашних условиях. Чтобы ослабить приступы, стоит ограничить приём продуктов, содержащих пурин — из него образуется мочевая кислота.

Факторы, влияющие на развитие подагры:

  • Высокий уровень пуриновых веществ;
  • Отложение солей, микрокристаллов в суставах;
  • Употребление продуктов, содержащих пурин;
  • Осложнения других болезней.

Диета при обострении подагры

Во время терапии подагрических атак постоянно контролируется содержание мочевой кислоты. Только при снижении ее уровня уменьшается интенсивность болевого синдрома, воспалительной отечности. Для купирования приступов пациентам назначаются препараты для улучшения самочувствия, подавления продукции мочевой кислоты, ее ускоренного выведения из организма.

При рецидиве требуется использовать медикаменты по определенной врачом схеме. Снижение разовых или суточных доз, пропуск приема таблеток станут причиной новой подагрической атаки. Врач уменьшает количество лекарственных средств только после получения данных лабораторных исследований о нормализации уровня мочевой кислоты.

При острых, жгучих, пронизывающих болях, характерных для обострения подагрических артритов, средства для локального нанесения применяются вместе с системными препаратами. Использование мазей, кремов, гелей помогает снизить дозы таблеток и инъекционных растворов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм пациента.

Наружные НПВС устраняют отечность мягких тканей, покраснение кожи, повышение местной температуры. Мази и гели наносятся до 3 раз в день в течение 7-10 дней.

На стадии ремиссии используются средства с разогревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием, например, Финалгон или Капсикам.

Во время приступов подагры применять их категорически запрещено из-за протекающего в суставах острого воспалительного процесса. Даже однократное нанесение мази спровоцирует его распространение на здоровые мягкие, хрящевые, костные ткани.

Прием НВПС

Лечение обострения подагры

Разовые и суточные дозы средств рассчитывает врач с учетом стадии патологии, количества пораженных ей суставов. Дополнительно обязательно назначается прием ингибиторов протонного насоса с активными ингредиентами омепразолом, пантопразолом, рабепразолом, эзомепразолом.

Глюкокортикостероиды применяются в терапии подагрической атаки при неэффективности НПВС или Колхицина. Гормональные средства используются в таблетках и инъекционных растворах. Триамцинолон вводится внутримышечно, Метилпреднизолон — внутривенно капельно.

Препараты оказывают мощное противовоспалительное, анальгетическое, иммунодепрессивное, противоотечное действие. Также для купирования приступа подагры пациентам могут быть назначены следующие глюкокортикостероиды:

  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Дексаметазон.

Для всех гормональных средств характерен синдром рикошета. Это означает, что необходимо постепенное снижение дозировок, иначе симптомы вскоре вернутся, а их выраженность может существенно повыситься. Поэтому терапия глюкокортикостероидами обычно проводится в условиях стационара с тщательным контролем правильной их отмены.

Колхицин

Колхицин — растительный алкалоид, который используется в терапии подагры для предупреждения накопления в суставах кристаллов солей мочевой кислоты. Препарат быстро купирует воспалительные процессы за счет замедления миграции лейкоцитов в патологические очаги.

Лекарственное средство показано пациентам как на стадии ремиссии, так и во время подагрической атаки. При обострении важно принять сразу две таблетки в первые 12 часов, а затем через час еще одну. Более позднее использование Колхицина не окажет должного терапевтического воздействия.

Возникновение подагры

В некоторых случаях лекарственное средство вводится внутривенно. Это позволяет избежать системных побочных проявлений Колхицина — приступов тошноты и рвоты, диареи. Именно нарушения пищеварения и перистальтики стали причиной постепенного снижения спроса на растительный алкалоид. Врачи предпочитают назначать современные, более безопасные средства.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Несмотря на то, что при острых приступах подагры аппетит часто отсутствует, питаться нужно. Есть следует часто (4-5 раз в день), но небольшими порциями. В первые дни необходимо полностью исключить из рациона мясо, рыбу, в том числе в супах.

Диета должна быть вегетарианской, то есть состоять из свежих фруктов, ягод, овощей, крупяных каш, подсушенного белого хлеба.

По мере снижения выраженности симптоматики подагрической атаки нужно постепенно вводить в ежедневное меню мясо и рыбу постных сортов. Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом количестве воды.

Продуктовая группа Продукты, разрешенные при подагрических атаках Продукты, запрещенные при обострении подагры
Молочные продукты Нежирные молоко, кефир, йогурты, сметана, творог, несоленый сыр Сыр с большим содержанием соли или специй
Рыба, морепродукты Морские головоногие, ракообразные, рыба нежирных сортов, кальмары Жирная, соленая, копченая рыба (сельдь, треска), икра
Мясо Постные сорта мяса — кролик, индейка, куриная грудка, перепелка Копченые, вареные колбасы, сардельки, мясо жирных сортов, субпродукты
Хлебобулочные изделия Черный, отрубной, подсушенный белый хлеб, несдобная выпечка Сдобная, слоеная выпечка
Овощи, фрукты, ягоды Кукуруза, свекла, лук, чеснок, картофель, томаты, апельсины, зеленые яблоки Грибы, щавель, виноград, инжир, малина
Кондитерские изделия Зефир, мармелад, варенье, пастила, карамель, мороженое Выпечка с масляным, белковым кремом, шоколад

Питьевой режим

При обострении подагрического артрита необходимо ежедневно выпивать не менее 2,5 л жидкости. Но этот объем следует обязательно согласовать с лечащим врачом. При подагре поражаются не только суставы, но и почечные структуры.

Парные органы утрачивают способность полноценно фильтровать, концентрировать и выводить мочу, что приводит к формированию отеков. Врач определит количество жидкости после изучения результатов инструментальной и биохимической диагностики.

Лучше всего употреблять простую отфильтрованную воду. Но частично ее можно заменить такими напитками:

  • щелочные минеральные воды;
  • травяные чаи, настои лекарственных трав (ромашка, зверобой, девясил);
  • соки из разрешенных при подагре овощей, фруктов;
  • ягодные морсы;
  • слегка подслащенные компоты, кисели.

Такой питьевой режим способствует растворению, выведению и очистке суставов от солей мочевой кислоты. Поступление в организм достаточного количества жидкости также препятствует формированию кристаллов.

Народное лечение

Ни одно средство, приготовленное по рецептам народной медицины, не может купировать острое воспаление, устранить боль при приступе подагры. Мази, аппликации, компрессы, растирания применяются только на стадии ремиссии после проведения основной терапии глюкокортикостероидами, НПВС, Колхицином.

Если пациент все-таки желает опробовать какое-либо народное средство во время подагрической атаки, следует обсудить это с врачом. В состав многих из них входят ингредиенты, которые могут снизить терапевтическую эффективность фармакологических препаратов.

Мази от подагры по народным рецептам.

Категорически запрещается применять во время рецидивов народные средства, содержащие водку, спирт, скипидар, эфирные масла, красный перец и другие компоненты, обладающие согревающим и раздражающим подкожные рецепторы действием. Их применение спровоцирует усиление интенсивности болей и воспаления.

Подагра – ревматическая патология, характеризующаяся отложением кристаллов моноуратов натрия в суставах, затем в почках. В основе развития болезни лежат метаболические расстройства, вызванные повышенным синтезом пуринов, ослабленной работой почек, и ведущие к аккумуляции мочевой кислоты и ее производных (гиперурикемии).

Факторами, провоцирующими накопление уратов, являются сахарный диабет, высокое артериальное давление, почечная недостаточность, псориаз, заболевания крови. Подагра часто возникает у людей с избыточным весом, имеющих генетическую предрасположенность, на фоне приема алкоголя и большого количества животного белка, терапии диуретиками, противоопухолевыми препаратами.

Для классического приступа подагры свойственна острая, внезапно начинающая боль в ночные или утренние часы, с преимущественной локализацией в зоне плюснефалангового сустава 1-го пальца стопы. Возможно также поражение локтевого, коленного, голеностопного, тазобедренного сустава, позвоночного столба.

Основными клиническими проявлениями, по которым можно судить о рецидиве подагры, являются следующие классификационные критерии:

  1. Блеск и гиперемия кожи над пораженным суставом.
  2. Отечность и припухлость.
  3. Подагрические узлы (тофусы).
  4. Болезненность при пальпации.
  5. Ограничение подвижности сустава, возможна контрактура, атрофия мышц.

Часть больных, особенно преклонного возраста, в период обострения подагры испытывает слабость, повышенную утомляемость, суставные и головные боли, субфебрильную температуру.

Сколько длится приступ подагры? Разрешение симптомов с полным восстановлением функционала элементов опорно-двигательного аппарата происходит в промежутке от 3 до 10 дней. Следующая подагрическая атака может развиваться через несколько месяцев, возможно лет.

Признаки и причины заболевания

  • покраснение в области пораженного сустава;
  • сильная отечность;
  • острая боль.
  • употребление алкогольных напитков – таким способом нарушается процесс выведения мочевой кислоты из организма;
  • регулярный прием жирной и острой пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы суставов;
  • оперативное вмешательство;
  • острые инфекционные заболевания;
  • применение некоторых медикаментозных препаратов.

Оно характеризуется приступами острого артрита и поражением внутренних органов.

Правильное лечение подагры медикаментами, а также профилактика приступов являются одной из самых актуальных тем при обсуждении подагрического поражения почек и суставов.

Превышенная концентрация мочевой кислоты в крови — причина болей при подагре

Причины болезни

Патология может быть первичной (возникает как самостоятельное заболевание) и вторичной (возникает на фоне другой патологии).

  • Причина возникновения первичной формы заключается во врожденном дефекте фермента, задача которого – регуляция синтеза нуклеиновых кислот. В результате данного дефекта происходит накопление свободной мочевой кислоты в организме. Очень большую роль в развитии болезни играет наследственная предрасположенность, а также правильный выбор эффективных лекарств от подагры.
  • Вторичная форма связана с распадом нуклеотидных белков и клеточных ядер. Она развивается на фоне гемолитической анемии, истинной полицитемии, болезни Аддисона-Бирмера, при некоторых формах лейкоза, псориазе.

Из-за невозможности воздействия на причины заболевания медикаментозное лечение подагры в период обострения симптоматическое, то есть препараты направлены на снятие воспаления и болевого синдрома.

В результате постоянного повышения мочевой кислоты в крови заболевание начинает прогрессировать с поражения почек. Происходит декомпенсация, снижение выведения, что ведет к отложению уратов (солей) в тканях организма. Наиболее сильно поражаются суставы, сосуды сердца и почек.

Именно поэтому люди, страдающие подагрой, склонны к развитию почечной недостаточности, остеохондроза, артрита, ревматизма, поражению сосудов и, как следствие, артериальной гипертензии и другим болезням сердца.

Лечение этих нарушений проводится препаратами, снижающими синтез мочевой кислоты, артериального давления и выработку ферментов, разрушающих стенки сосудов, так как универсальное лекарство от подагры, увы, не создано.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Помощь при подагре

Симптомы

Симптомы заболевания различны, поэтому лечение и применение тех или иных лекарств при подагре зависят от стадии развития и течения заболевания. Приступ острого артрита возникает после:

  • переохлаждения;
  • физического перенапряжения;
  • выраженного стресса;
  • обильного приема пищи, богатой пуриновыми соединениями;
  • приема алкоголя.

Часто перед приступом появляется нервозность, развивается депрессия. У некоторых пациентов возникают боль в животе, диспепсия, метеоризм.

Нередко возникает головная боль, шум в ушах, возможны судороги, одышка и повышение артериального давления.

Иногда происходит отхождение камней при мочекаменной болезни или появляются конъюнктивит, гнойничковые высыпания, зуд.

Острый приступ артрита нижних конечностей характеризуется следующими признаками:

  1. опуханием суставов и отеком околосуставных тканей вследствие накопления синовиального выпота и развития воспаления;
  2. покраснением, местным повышением температуры и развитием резкой болезненности в суставе;
  3. повышением температуры до фебрильной (38-39);
  4. развитием повышенной потливости, озноба;
  5. одышкой, тахикардией, повышением давления;
  6. болями в области сердца, которые прекращаются при приеме противовоспалительных препаратов;
  7. проявлениями крапивницы, которые быстро предотвращаются приемом препарата «Колхицин».

У некоторых пациентов с тяжелой формой болезни в хрящевых тканях суставов и уха могут выявлять тофусы (воспалительные инфильтраты), вокруг которых наблюдается воспалительная реакция. Нередко они прорываются наружу в виде творожистой массы с образованием язв.

Лечение обострения

Выбор лекарства при подагре направлен на предупреждение и снятие приступов острого артрита, снижение гиперурикемии и поддержание ее на нормальном уровне, лечение воспалительных и склеротических последствий недуга.

Для купирования обострения назначают препараты, оказывающие противовоспалительное, болеутоляющее и урикозурическое действие.

  1. Таблетки от подагры «Колхицин» обладают противоподагрическим и противовоспалительным действием за счет снижения выработки ферментов, являющихся медиаторами воспаления. Он также тормозит образование молочной кислоты, что препятствует сдвигу pH и кристаллизации уратов в тканях.
  2. «Кеторол» («Кетанов») – препарат из группы ненаркотичеких анальгетиков. Применяют внутримышечно в виде инъекции при острых суставных болях.
  3. «Бутадион», «Клофезон», «Индометацин», «Напроксен», «Нимесулид» – нестероидные противовоспалительные лекарства при подагре. Их применяют для снятия воспаления и боли.

В случае массированного воспаления сустава иногда применяют как лекарство от подагры инъекции кортикостероидов путем введения в сам сустав. Для этих целей можно использовать «Преднизолон», подобрав дозировку соответственно размеру сустава.

При правильном назначении препаратов с учетом стадии заболевания и его течения приступ прекращается в течение 2 дней, а также происходит обратное развитие воспалительных изменений.

Для снижения частоты приступов и облегчения состояния пациента в межприступном периоде принимают урикодепрессивные лекарства при подагре: «Аллопуринол», «Фебуксостат».

Они снижают выработку мочевой кислоты и – при правильном подборе доз – сохраняют ее нормальный уровень. Принимать их необходимо длительно, обязательно при отсутствии обострений.

Одновременно назначают «Индометацин» («Метиндол») в роли противовоспалительного, а также диету.

Кроме того, для комплексной терапии назначают лекарства при подагре, которые выполняют функцию ощелачивания, снижают риск развития почечных изменений и мочекаменной болезни («Блемарен», «Уралит»).

Профилактика приступов заболевания должна быть направлена на снижение провоцирующих факторов, лечение подагры препаратами, снижающими синтез мочевой кислоты, и соблюдение диеты с потреблением продуктов, не содержащих пуриновых оснований (мясо, включая печенку, почки и прочее, шоколад, бобовые, рыбные блюда) с ограничением соли.

  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Избыток жирной, солёной еды;
  • Овощи и фрукты, содержащие пурин;
  • Наследственность;
  • Развитие других заболеваний;
  • Узкая обувь.

Проявляются другие симптомы заболевания:

  • Зуд;
  • Покраснения;
  • Повышенная температура в области воспалённого сустава;
  • Жжение.

Назначение препаратов врачом при подагре

Симптомы проявляются до приступа. По ним определяют, что скоро начнутся приступы болезни. Из суставов больше подвержены суставы на ногах, коленях, голеностопе.

За несколько часов или же дней до начала приступа проявляются подобные симптомы: беспричинная депрессия или возбуждение, тошнота, повышенное сердцебиение, нарушение работы ЖКТ, затрудненное дыхание.

Подагрический приступ проявляется отеком, покраснением, резкой болью в суставе. Могут вовлекаться коленные, голеностопные суставы, суставы кистей. При этом в крови повышается уровень мочевой кислоты: ее кристаллы буквально разрывают синовиальную оболочку сустава.

Боль при подагрическом артрите настолько интенсивная, что еще вчера вполне здоровый человек, сегодня – полностью выпадает из жизни. Впрочем, повышение уровня мочевой кислоты не всегда вызывает суставные проблемы, поэтому в каждом случае необходимо тщательное обследование у специалиста.

Со временем приступы подагры становятся чаще, интенсивнее. Могут образоваться плотные болезненные узлы – тофусы, значительно ухудшающие качество жизни.

Нарушается функция сустава: невозможно собрать кисть в кулак, полностью разогнуть локоть и т.д. При локализации на стопах больно носить закрытую обувь, из-за чего даже в холодное время года человек вынужден ходить буквально в тапках.

Болезнь проявляет себя в виде сильного приступа, который обычно проявляется ночью. В это время воспаляется сустав большого пальца на ноге или же колено.

Воспаление сопровождается сильнейшей болью, некоторые пациенты даже говорят, что он нее «хочется лезть на стену». Кожа вокруг пораженного сустава становится красной и горячей.

Между первым и вторым приступом подагры может пройти от 1 до 8 месяцев, поэтому больной может забыть про свою проблему. Однако с каждым разом приступы становятся более длительными и более болезненными.

Народные средства при обострении подагры

Алгоритм диагностического поиска при подагре

Прекрасный лечебный эффект обеспечат следующие ванночки:

  1. Ромашковая. Понадобится 100 г цветков растения и 200 г морской соли. Компоненты залейте кипятком – 10 л. Обязательно дайте время настояться. Когда жидкость приобретет температуру 38-40 градусов, можно начинать лечение. В ванночку погрузите больной сустав и подержите его в жидкости некоторое время.
  2. Шалфей. Для приготовления настоя понадобится 6 л воды и 100 г вышеназванной травы. Минут 15 смешанные ингредиенты должны кипятиться. После остывания до 38 градусов жидкость для лечения готова.

Курс терапии ванночками подразумевает 25-30 процедур. Если говорить про длительность одной манипуляции, то она продолжается минут 30-40. Однако следует помнить, что при остывании жидкости ее следует обязательно подогревать.

Подагра допускает лечение в домашних условиях с помощьюнастоев и отваров для внутреннего применения, наружных мазей, компрессов и ножных ванн. Единственное, что необходимо учесть — оно будет весьма длительным.

Ножные ванночки лучше всего проводить перед сном и не менее 4 раз в неделю. Для приготовления необходимого раствора в трех литрах горячей кипяченой воды разводят 3 чайные ложки обычной пищевой соды и добавляют 9 капель йода.

Раствор для ванночки должен быть такой температуры, чтобы не произошло ожога. Длительность процедуры 5-7 минут, после чего больное место смазывают йодом, оборачивают вощеной бумагой и тепло укутывают и до утра.

Четыре столовых ложки измельченных в порошок таблеток активированного угля смешивают с двумя ложками также максимально измельченных семян льна, добавляют немного теплой воды, чтобы получилась однородная густая масса по консистенции напоминающая сметану. Полученную смесь накладывают на больное место на ночь, прикрыв сверху теплой тряпочкой.

Народное лечение подагры

3 флакона аптечной настойки валерианы необходимо смешать с флаконом тройного одеколона или 50г этилового спирта и оставить на ночь( дать настоятся сутки). Каждый день перед сном смачивайте полученной смесью кусочек ватки, прикладывайте к больному месту и, тепло укутав, оставляйте на ночь.

  • компрессы;
  • лечение ягодами;
  • фитотерапия;
  • употребление средства внутрь.

Способы лечения подагры можно комбинировать между собой, что принесет положительный эффект. Терапия народными методами поможет не только справиться с неприятным заболеванием и уменьшить болевые ощущения, но и избежать дальнейших обострений болезни. Рассмотрим каждый из вышеперечисленных способов отдельно.

Компрессы

Компрессы, как правило, накладываются на ночь. Ведь ночью болевой синдром усиливается, а пораженное место буквально начинает гореть. Несколько народных рецептов помогут избежать таких последствий и облегчить самочувствие в это время суток.

Для эффективной борьбы с недугом медики используют и давно проверенные, и совершенно новые противовоспалительные лекарственные препараты.

Лечение подагрического артрита проходит в два этапа:

  1. Сначала в ногах устраняют болевые ощущения, снимают отечность и покраснение. Другими словами, в первую очередь устраняют симптоматику подагры.
  2. Второй этап лечения заключается в назначении лекарств, которые снижают концентрацию мочевой кислоты в организме, то есть воздействуют на причину подагрического артрита. Данная мера необходима для уменьшения частоты подагрических атак.

Народные средства при подагре

Лекарства при подагре следует принимать длительно – вплоть до нескольких недель после очередного приступа. Длительность терапевтического курса напрямую зависит от концентрации мочевой кислоты в организме.

Как и лучшее средство, так и лекарства от подагры должны назначаться в комплексе.

Если предполагается кратковременный терапевтический курс, врач прописывает пациенту противовоспалительные медикаменты, воздействующие непосредственно на очаг воспаления и боли. Чаще всего это препараты нестероидной группы.

Применение обычного аспирина может лишь усилить симптоматику недуга. В этом случае лучшие таблетки при подагры – Колхицин. Кроме него назначают диуретики и активированный уголь. Препараты группы кортикостероидов при помощи инъекций вводят непосредственно в больное сочленение.

Таблетки при подагре, содержащие гормоны, показаны в тех ситуациях, когда лечение негормональными препаратами не принесло результатов или у больного существуют определенные противопоказания к НПВП.

Противопоказаны противовоспалительные нестероидные мази, препараты и некоторые диуретики, если в анамнезе пациента значится хроническая недостаточность почек или различные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся кровотечениями.

При длительном лечении подагры на ногах назначаются не только препараты ингибиторы синтеза мочевой кислоты, но и те, лекарства при подагре, которые способствуют ее быстрому выведению из организма (диуретики).

Для снижения выработки пуринов используют Аллопуринол. А Колхицин необходим для сокращения частоты подагрических приступов. Это сравнительно новое и эффективное лекарство, которое используют и в профилактических целях.

При своевременно начатом лечении больной может почувствовать облегчение уже через сутки. Врач назначает пациенту разовый прием максимальной дозы препарата. После снятия острой боли, дозировку лекарства постепенно уменьшают.

Любые диуретики имеют определенные противопоказания. Поэтому при их назначении врач не должен сомневаться в том, что диагноз поставлен правильно.

Для борьбы с приступами подагрического артрита фармацевтические компании всего мира постоянно работают над созданием новых эффективных препаратов, пытаясь создать идеальное лекарство от подагры. Сегодня таких лекарств существует немало.

Врачи рекомендуют своим пациентам следующие лекарственные средства:

  • Фенофибрат. Лекарство помогает выводить из организма мочевую кислоту и влияет на некоторые жиры в составе крови.
  • Лозартан. Медикамент используется и для лечения гипертонической болезни.
  • Фебуксостат (Y-700). Снижает концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.
  • Уратоксидаза – аналог Фенофибрата.

Эти лекарства назначаются в том случае, если врач не может выписать больному Аллопуринол.

  1. Фулфлекс.
  2. Аллопуринол.
  3. Колхицин.

О них стоит рассказать подробнее.

Фулфлекс от подагры – это препарат, который быстро выводит из крови мочевую кислоту. По крайней мере, на это указывают отзывы большинства врачей. Фулфлекс, как лекарство от подагры, используется и для лечения других заболеваний:

  • ревматизма;
  • симптомов миалгии;
  • различных видов артрита;
  • остеохондроза.

Это обусловлено тем, что средство обладает противовоспалительным и анестезирующим воздействием. Форма выпуска препарата – капсулы или таблетки для перорального применения, крем для местного использования.

Курс лечения таблетками Фулфлекса длится один месяц (по 1 таблетке в день). Крем нужно втирать два раза в день. Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Аллопуринол эффективно снижает уровень мочевой кислоты в крови. Лекарство выпускается в виде таблеток. Суточная дозировка – 1-2 таблетки.

Аллопуринол не обладает анальгезирующим действием, но непосредственно влияет на причину болей.

К сожалению, Аллопуринол имеет противопоказания и побочные действия:

  1. депрессия, общая слабость;
  2. головная боль и головокружение;
  3. тошнота, рвота, диарея;
  4. гематурия;
  5. брадикардия;
  6. стоматит;
  7. артериальная гипертензия.

При индивидуальной непереносимости компонентов препарата пациент должен обратиться к доктору, который заменит лекарство другим.

Еще одно эффективное средство для лечения подагры – Колхицин. Медикамент обладает мощным обезболивающим действием и назначается для устранения острой симптоматики приступа подагры.

Колхицин абсолютно безопасен для организма, поскольку имеет растительное происхождение. Форма выпуска – таблетки по 1 мг. Приняв первую таблетку, пациент через два часа должен выпить вторую. Такая схема устранит интенсивную боль в ногах при подагрической атаке.

Полное обезболивание наступит спустя три часа после приема первой таблетки. Действие препарата длится приблизительно 12 часов. Колхицин можно использовать не только для лечения приступов, но и для их профилактики.

Побочные действия колхицина:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • жжение кожных покровов;
  • мышечная дистрофия.

При беременности использование препарата должно строго контролироваться гинекологом. При лечении Колхицином у мужчин может отмечаться снижение количества и подвижности сперматозоидов. Возникновение подобного явления требует отказа от приема препарата.

Схему лечения подагры, особенно в периоде обострения, должен составить врач. Самолечение в подобной ситуации очень опасно, поскольку может спровоцировать серьезные осложнения и значительно отдалить наступление ремиссии.

Чем лечат в межприступный период?

В домашних условиях надо справляться не только с острыми приступами подагры, но и учиться предотвращать рецидивы. А также добиваться стойкой ремиссии, предварительно получив консультацию у лечащего врача. Лечение подагры медикаментами направлено на такие факторы:

  1. Борьбу с острой суставной болью и избавлением от общих симптомов воспаления.
  2. Уменьшение частоты рецидивов насколько это возможно.
  3. Предотвращение дальнейшего накопления солей мочевой кислоты и устранение уже имеющихся очагов отложения уратов.
Четыре стадии развития заболевания

Четыре стадии развития заболевания

Точная установка стадии заболевания это первое условие для выбора средств борьбы с ней. Для подагры лечение также планируется исходя из степени запущенности недуга.

  • Бессимптомная гиперурикемия. При этом состоянии показатель уровня мочевой кислоты в крови превышает отметку 60 мг/л, но каких-либо признаков заболевания не наблюдается. Кроме регулярного контроля содержания мочевой кислоты в крови и соблюдения низкопуриновой диеты особого лечения в данном случае не требуется.
  • Острый приступ. Активный воспалительный процесс, вызванный кристаллами мочевой кислоты, сопровождается сильной болью, которая стихает через несколько дней даже без лечения. Острый приступ подагры должен заставить вас обратиться к врачу и как можно быстрее начать лечение, так как он может повториться в любой момент.
  • Подострое течение. Это промежутки между приступами, во время которых отсутствуют симптомы заболевания, и суставы пораженных конечностей работают нормально. В это время кристаллы мочевой кислоты продолжают накапливаться, что в будущем приводит к более сильным и болезненным приступам.
  • Хроническая узелковая подагра. Хроническая форма заболевания, которая ведет к разрушению костной и хрящевой ткани. Не исключено дальнейшее поражение почек и развитие почечной недостаточности.

Компрессы

Целью медикаментозного лечения подагры при обострении является купирование болевого синдрома и снятие воспаления в очаге поражения. Для этого используют препараты из группы нестероидных лекарств и гормоны.

Следует понимать, что купирование острого приступа – это не решение проблемы. Необходима консультация специалиста, чтобы узнать, чем лечить обострение подагры после снятия боли. Ведь препараты, которые применяются между приступами и во время рецидива имеют различия.

После того, как острую боль удалось снять, используют более щадящие для пищеварительной системы препараты, обезболивающие при подагре на ногах – Мелоксикам, Нимесулид. Они помогают приостановить воспаление в суставной сумке.

Медикаментозные препараты для лечения подагры

Людям, страдающим подагрическим артритом, следует знать какую помощь оказать своему организму в момент приступа. Для этого требуется предпринять такие действия:

  1. Принять лежачее положение, постараться не двигаться, пораженным частям тела обеспечить возвышенное положение.
  2. На пораженный сустав наложить компресс, используя мазь Вишневского или Димексид.
  3. Строгая диета. Употреблять только продукты в жидком виде (бульон, компот).
  4. Пить много жидкости, содержащей щелочь (минеральная вода, лимонный сок).
  5. Принять лекарственные препараты, способствующие уменьшению болевых ощущений. Для этого подходят: Диклофенак, Мовалис, Нимесулид и медикаменты с аналогичным составом. Универсальный Аспирин в данной ситуации не подходит.

Однако не следует надеяться исключительно на народные средства. Ведь болезнь королей способна отступить только при комплексной терапии. Поэтому лечение подагры при обострении обязательно должно включать медикаментозные препараты. Но помните, что назначить их должен только специалист.

Чаще всего терапия в острый период основана на следующих лекарствах:

  • обезболивающие средства: «Ибупрофен», «Вольтарен», «Нимулид»;
  • противовоспалительные препараты: «Колхицин», «Индометацин»;
  • медикаменты, снижающие концентрацию мочевой кислоты: «Пуринол», «Аллопуринол»;
  • наружные мази: «Диклофенак», «Бутадион», «Фулфлекс».

Лечение подагры медикаментами имеет два основных направления: купирование острого приступа подагрического артрита и постоянная систематическая коррекция нарушений пуринового обмена. Важная роль принадлежит профилактике обострений, так как они затрудняют течение заболевания и способствуют появлению осложнений.

Принципы лечения:

  • Терапию специальными препаратами, действие которых направлено на снижение гиперурикемии, нельзя начинать во время обострения заболевания.
  • Подобные средства принимают длительно, годами, делая небольшие перерывы (не более 4 недель) во время нормализации содержания мочевой кислоты в крови.
  • При подборе препаратов крайне важно учитывать тип нарушения обмена пуринов (смешанный, метаболический, почечный).
  • Если тип нарушения не удается установить используют урикоингибиторы.(
  • В начале лечения с целью профилактики суставного криза применяют Индометацин или Колхицин.

Урикодепрессивные средства (Аллопуринол) — снижают синтез мочевой кислоты за счет ингибирования ксантиноксидазы. Урикозурические средства (Пробенецид, Азапропазон, Сульфинпиразон) снижают канальциевую реабсорбцию уратов, из-за чего мочевая кислота усиленно выводится почками. Также существуют препараты смешанного действия.

Аллопуринол при подагре

Если подагра или бессимптомная гиперурикемия сочетается с артериальной гипертензией, можно применять Лозартан, который наряду с антигепертензивным эффектом оказывает урикозурическое действие.

Применение Аллопуринола позволяет уменьшить число обострений подагрического артрита, попутно устраняя риск образования в мочевых путях уратных камней. Минимальная эффективная доза препарата подбирается индивидуально для каждого больного, чтобы снизить возможные побочные действия.

Около 20% больных плохо переносят данный препарат, и у них возникает вопрос: чем заменить Аллопуринол при подагре. При непереносимости аллопуринола назначают урикозурические средства.

Если лечение другими препаратами не приносит должного эффекта, короткими курсами используют кортикостероидные средства (Преднизолон).

Оглавление

  • Лечение подагры
  • Средства наружного действия от подагры
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Идиопатическая подагра симптомы лечение -

При таком заболевании, как подагра, лечение медикаментозно направлено на снятие симптомов, продление периода ремиссии, снижение количество обострений. Применяются средства как системного, так и местного действия. Как лечить подагру на ногах?

Лечение подагры

Непрерывный прием минимальных доз Колхицина способствует снижению частоты приступов, наибольшей эффективностью такая терапия обладает при субинтрирующих и полиартикулярных формах заболевания.

Непрерывное лечение не способствует привыканию, и препарат сохраняет свое действие при возникновении острых типов подагры.

Колхицин может вызывать лейкопению и анемию, поэтому общий анализ крови рекомендуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.

От подагры препараты гипоурикемирующей группы избавляют быстро, что связано с воздействием не на симптомы, а на причину заболевания. Существует 2 типа подобных средств:

  • выводящие повышенное количество мочевой кислоты через почки;
  • тормозящие производство этого вещества.

Первые препятствуют всасыванию мочевины в кровь, они оказываются неэффективными при наличии почечной недостаточности. Урикозурические таблетки чаще всего используются для лечения хронической подагры.

Пробенецид блокирует процессы тубулярного всасывания урата и повышает количество выделяемой почками мочевой кислоты. Таблетки принимают в минимальных дозах 2 раза в день, через неделю дозировку увеличивают в 2 раза.

Препарат не имеет серьезных побочных действий, он легко переносится организмом. В редких случаях может наблюдаться усиленное потоотделение, аллергические реакции и снижение артериального давления.

Этебенецид обладает схожим действием, многие специалисты считают, что он дает меньше побочных эффектов.

Аллопуринол относится к препаратам, тормозящим выработку мочевой кислоты. Доза подбирается лечащим врачом. Начинать рекомендуется с минимальной, постепенно увеличивая ее.

Таблетки принимают 2-3 раза в день, лечение подагры на ногах длится 3-4 недели. Аллопуринол может применяться в сочетании Колхицином.

Первый препарат хорошо переносится, в редких случаях возникают аллергические реакции, кожные высыпания, невриты.

Терапевтический эффект Аллопуринола обусловлен воздействием на энзим, превращающий гипоксантин в мочевую кислоту.

Продукты, разрешенные при подагре

Применение этого средства не приводит к образованию солей, поэтому с его помощью можно вылечить подагру без риска возникновения нефролитиаза.

Аллопуринол обладает выраженным противовоспалительным действием. Он снимает боли и отечность, устраняет покраснение кожи.

Показаниями к применению препарата являются:

  • наличие крупных солевых отложений;
  • острый приступ подагры, который невозможно купировать с помощью стандартных урикозурических средств;
  • непереносимость Пробенецида;
  • выработка повышенного количества мочевой кислоты;
  • мочекислый нефролитиаз;
  • хроническая и острая почечная недостаточность.

Некоторые специалисты считают, что эти таблетки могут вызывать ксантиновый литиаз.

Комплексное медикаментозное лечение подагры может надолго избавить пациента от приступов, однако оно не устраняет нарушения в процессах обмена веществ, поэтому терапевтический курс может длиться несколько лет, а то и пожизненно.

Меньшим количеством побочных действий обладают НПВС, которые устраняют боли при острых подагрических приступах. Наиболее эффективными считаются препараты пиразолонового ряда.

Обильный питьевой режим при подагре

В период обострения таблетки принимают каждые 6 часов в максимальных дозах. Однако даже в таком случае НПВС вызывают менее выраженные побочные действия, чем Колхицин.

Если описанные выше таблетки оказываются неэффективными, лечащий врач может принять решение о назначении гормональных препаратов, быстро устраняющих симптомы заболевания. Вылечить подагру можно с помощью однократной инъекции или кратковременно терапевтического курса. Гормоны снимают артритические проявления и боли.

Мази и растворы позволяют устранить боли и воспаление, снять отечность и восстановить подвижность сустава. Крем на основе бутадиона наносится на пораженную область 3-4 раза в день.

Средством обрабатывают кожу, не втирая его. В применении согревающей повязки необходимости нет. Однако нужно защищать ступни от воздействия прямых солнечных лучей. Не менее эффективной считается мазь Диклофенак.

1 г этого лекарственного средства содержит 10 мг активного вещества. Небольшое количество мази равномерно распределяют по коже пораженной области. Ее втирают легкими массажными движениями.

При сильном нажатии или совершении резких действий боли могут усилиться.

В течение дня мазь наносят 2-3 раза, общее ее количество не должно превышать 8 г. Нестероидные противовоспалительные вещества могут проникать в кровь, что приводит к появлению побочных действий.

Более безопасные и эффективные лекарства от подагры производятся на основе натуральных растительных экстрактов. К ним относится Фулфлекс. Его можно применять при наличии аллергических реакций на химические вещества.

Мазь обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием.

Препараты системного и наружного действия должны подбираться лечащим врачом.

Категорически не рекомендуется принимать любые лекарства от подагры, использовать мази, делать компрессы без консультации у специалиста. Оценкой клинических симптомов, проведением диагностических анализов, формулировкой соответствующего диагноза и назначением конкретного лечения должен заниматься либо участковый терапевт, либо врач-ревматолог.

Чем раньше больной обратился за медицинской помощью, тем быстрее получится устранить у него симптомы острого артрита. После подтверждения диагноза назначается специальная терапия, которая зависит от активности и течения заболевания. Поэтому лечение подагры при обострении включает следующие варианты и схемы:

  1. При дебюте заболевания препаратами выбора обычно служат нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Их обычно применяют в форме короткого курса уколов, который завершается длительным поддерживающим приёмом аналогичных таблеток.
  2. При редких обострениях тактика лечения остаётся прежней – если отмечается снижение активности лекарства, то его заменяют другим препаратом из группы НПВС.
  3. До применения гормональных средств рекомендуется использовать ещё один резервный вариант – Колхицин.
  4. Частые рецидивы или неэффективность стандартной терапии служат причиной для назначения гормонов. Они применяются как в форме одиночных уколов в поражённый сустав (Дипроспан), так и в виде длительных курсов таблеток.
Компресс для больного сустава

Компресс для больного сустава

Как проводится диагностика подагры

Пациентов, страдающих подагрой, лечит уролог и ревматолог. В первую очередь нужно сдать анализ крови. Если болезнь обострена, результат покажет повышенный уровень солей мочевой кислоты. В период затишья все показатели могут быть в норме.

При трансформации подагры в полиартрит ревматолог отправит пациента на рентген, чтобы установить степень поражения суставов. Иногда это исследование выявляет развитие остеоартроза.

Следующий шаг – пункция сустава и исследование жидкости, находящейся в нем. Затем сопоставляются все полученные результаты и определяется программа терапии.

Для обнаружения подагры доктор направляет на прохождение таких анализов:

  • исследование суставной жидкости, которая берется из больного сустава и осматривается под микроскопом на предмет наличия мочевой кислоты;
  • анализ крови – помогает определить уровень солей мочевой кислоты.

Также врач – специалист делает детальный осмотр пациента и на основе результатов анализов устанавливает диагноз.

Также врач – специалист делает детальный осмотр пациента и на основе результатов анализов устанавливает диагноз.

Санаторное лечение

Такая терапия пользуется большой популярностью. Основная ее цель – это борьба с главной причиной недуга – повышением концентрации мочевой кислоты.

Однако лечение подагры при обострении в санатории должно быть назначено врачом. Поскольку такая терапия обладает противопоказаниями. Кроме того, не все процедуры могут назначаться во время приступа.

Категорически запрещено санаторно-курортное лечение особам, у которых диагностируются:

  • почечная недостаточность в хронической форме;
  • артериальная гипертензия.

Чаще всего терапия основана на двух направлениях:

  • принятие лечебных ванн;
  • употребление минеральных вод.

Больным рекомендуются определенные курорты. Как правило, это санатории, в которых пациенту предлагаются ванны, содержащие радон, хлорид натрия, сульфиды, азот. Полезны также йодобромистые.

К употреблению рекомендуются щелочные минеральные воды. Именно они способствуют ускорению метаболизма. Щелочь обеспечивает расщепление мочевой кислоты. Таким образом, болезненные кристаллы не увеличиваются в размерах, и не происходит образования новых тофусов.

Основная задача санаторно-курортного лечения подагрического артрита состоит в понижении уровня мочевой кислоты в крови. Оно включает терапию щелочными водами, грязелечение, бальнеотерапию. Комплексное лечение подагры в санаториях хотя бы пару раз в год позволяет добиться стойкой ремиссии.

Питьевое лечение заключается в приеме минеральных вод гидрокарбонатного либо сульфатно-гидрокарбонатного состава. Молекулы воды быстро всасываются, мобилизуют обменные процессы и вскорости выводятся из организма, обеспечивая последнему своеобразную мойку.

При своевременном и регулярном приеме грязевых процедур удается остановить процесс деформации сустава, восстановить его подвижность. Для процедуры грязи подогревают, делают аппликации на больное место, прикрывают целлофаном и укутывают полотенцем на полчаса, затем смывают теплой водой.

Можно использовать и другой способ – подогретую грязь кладут в целлофановый пакет и помещают туда кисть, если подагра на руках. Как лечить в этом случае? Следует подержать руку в пакете 20-30 минут, затем промыть теплой водой и укутать еще на полчаса в теплое полотенце.

Грязелечение улучшает кровообращение в пораженных тканях и снимает отек

Помимо грязелечения курортно-санаторное лечение предлагает больным подагрическим артритом бальнеотерапию. Она представляет собой прием сероводородных, радоновых, хлоридно-натриевых ванн. Бальнеотерапия улучшает микроциркуляцию крови, тем самым повышает обеспечение питательными веществами тканей и синовиальной оболочки больного сустава.

Под действием минеральных ванн улучшается работа почек, увеличивается образование мочи, что в свою очередь способствует лучшему выведению солей мочевой кислоты.Кроме минеральных ванн используются ванночки и компрессы с Бишофитом.

Бишофит — активное натуральное вещество, природный «рассол» с высоким содержанием кальция, натрия, железа, йода, калия и других микроэлементов. Процедуры с Бишофитом помогают унять боль, снять воспаление и отеки.

Первый вопрос, который задает больной с диагнозом подагра, излечима ли эта болезнь.

И чтобы с успехом преодолеть эту болезнь нужно не только соблюдать все назначения врача, необходимо изменить свой образ жизни (отказаться от алкоголя, курения, правильно питаться) и в этом, конечно, важна поддержка родных и близких заболевшего человека.

Медицинские препараты

Снимать воспаление в суставах при подагре помогают мази, гели и кремы с противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Среди самых действенных: Найз, Вольтарен, Долгит, Амелотекс, Быструмгель. Хорошо помогают растирания с Меновазином и Фулфлексом. На ночь делают примочки с Димексидом.

После постановки диагноза врачи сразу же назначают курс лечения медикаментами. Этот перечень лекарств должен быть всегда под рукой, чтобы снять приступ при обострении как можно быстрее.

Пациентам необходимо помнить, что те препараты, которыми они лечились в период ремиссии, при обострении принимать нельзя ввиду их слабой эффективности.

В острый этап подагры назначаются противовоспалительные препараты, купирующие болевые ощущения. В данном случае пациенту помогут такие средства как Колцихин и Индометацин.

Если болезнь не отступит, назначаются глюкокортикоидные гормональные препараты. Гормональные инъекции делаются непосредственно в место поражения сустава.

Эти средства снимают боль и нейтрализуют воспалительный процесс гораздо эффективнее, но для длительного лечения их применять нельзя, поскольку как такового лечебного воздействия они не дают.

Для снижения показателя мочевой кислоты дозировку Аллопуринола уменьшать не стоит, принимая препарат как обычно. Если до обострения недуга Аллопуринол не принимался пациентом, то начинать пить препарат при ухудшении ситуации не стоит – это может спровоцировать усиление симптомов подагры и грозит осложнениями.

Инъекция в область сустава

Инъекция в область сустава

Терапия острого состояния подагры проводится с использованием следующих типов лекарств:

  • Обезболивающие – Ибупрофен, Вольтарен и аналогичные.
  • Медикаментов понижающих концентрацию мочевой кислоты – Пуринол, Аллопуринол.
  • Наружные местные средства – Диклофенак, Бутадион.
  • Противовоспалительные лекарства – Индометацин, Колхицин.

В состав Колхицина входят алкалоиды трополонового ряда активно воздействующие на причину подагры, но эффективные только в период острого состояния болезни.

Прием лекарства в межприступный период бесполезен и опасен для здоровья. Дозировка Колхицина при наступлении острого состояния представляет собой убывающую схему:.

  • одна таблетка в 1мг утром и две вечером в первый день;
  • по одной таблетке утром и вечером на второй день;
  • одна таблетка перед сном каждый последующий день острого состояния.

Для устранения негативных проявлений острой стадии «болезни королей» иногда применяются кортикостероиды. Но, хотя благодаря их воздействию на ткани возможна купация воспаления и болевого синдрома, широкого применения ни одна группа кортикостероидов не получила.

Причина – внушительный перечень возможных побочных эффектов.

Поэтому кортикостероиды обычно назначаются только при стационарном лечении, а их применение проводится под строгим медицинским контролем.

Оглавление

Лечение подагры

Выбирая оптимальную схему терапии при подагре, важно учитывать необходимость разной направленности лечебного воздействия.

Иногда требуется сразу несколько лекарственных средств, чтобы быстро устранить болевые ощущения, предотвратить повторные приступы заболевания и избежать возможных осложнений.

Отказ от применения комплексной терапии от подагры влечет за собой угрозу неподвижности суставов и поражения почек.

При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций доктора удается добиться не только полного контроля над заболеванием, но и закрепить результат, после которого неприятные симптомы больше не вернутся.

Описание болезни

Залог правильного выбора схемы лечения подагры – точное выявление причин, которые спровоцировали ее развитие.

Основой развития патологического процесса служит повышение в крови уровня мочевой кислоты и накопление ее солей (уратов) в организме (гиперурикемия). Чаще встречается среди мужчин среднего возраста.

У женщин до периода менопаузы заболевание отмечается редко, поскольку эстрогены увеличивают выведение уратов почками.

Причиной гиперурикемии служит увеличение синтеза пуринов, которое имеет наследственный характер или является следствием других заболеваний. К ним относят:

  • лимфому;
  • лейкоз;
  • гемолитическую анемию;
  • псориаз.

К повышению уровня часто приводит чрезмерное употребление мясных продуктов, грибов, икры, бобовых и кофе. Значительное потребление алкоголя, никотиновой кислоты и диуретиков также может спровоцировать начало подагры.

В результате накопления в организме уратов начинается постепенное их откладывание в виде игольчатых кристаллов. «Излюбленными» местами являются ткани, в которых нет сосудов или их мало:

  • мелкие суставы пальцев ног и рук;
  • хрящи;
  • сухожилия;
  • связки и даже ушная раковина.

При длительном течении заболевания отложение солей начинается в крупных суставах и почках.

Основным проявлением болезни является подагрический артрит, которой в зависимости от продолжительности симптомов может быть острым (не более 3 недель), затяжным (3-12 недель) и хроническим (более 12 недель).

Приступ подагрического артрита характеризуется поражением одного сустава, резкой нарастающей болью и часто начинается в ночное время или ранние утренние часы.

Пораженная область быстро краснеет, становится напряженной и горячей на ощупь. Наблюдается затрудненность движений.

Затягивать с лечением не стоит, поскольку подагра является заболеванием хроническим и прогрессирует всегда. То, что приступы проходят самостоятельно, не говорит о том, что болезнь исчезла.

Со временем они станут чаще, в процесс начнут вовлекаться новые суставы, появится тугоподвижность. Через несколько лет в области суставов, ушных раковин, в голенях и других местах появятся подагрические узелки – «тофусы».

Опасными осложнениями служат полная неподвижность пораженных суставов и поражение почек. Поэтому своевременное лечение имеет огромное значение.

Использование медикаментозных лекарственных средств играет ведущую роль в вопросе лечения подагры.

В качестве вспомогательной терапии можно использовать способы народной медицины, физиотерапию и санаторно-курортное лечение.

Грамотный подбор медицинских препаратов должен осуществлять исключительно врач-ревматолог, который учитывает не только фазу заболевания, но и все противопоказания.

Основные цели, которые необходимо достичь посредством проводимой терапии:

  • скорректировать обмен мочевой кислоты;
  • устранить подагрические артриты;
  • избавиться от тофусов;
  • предупредить почечную недостаточность.

Изначально необходимо купировать приступ острого подагрического артрита. Для этого требуется соблюдение полного покоя, особенно для больного сустава.

Если воспалительный процесс расположен в области ноги, то ей следует придать возвышенное положение. Для этой цели можно подложить под нее подушку.

Также нужно обильное питье.

В качестве обезболивающего средства можно использовать «Колхицин». Он хорошо устраняет боль, но не разрешается его использование более одних суток.

Также данный препарат способен вызвать диарею. Еще для снятия боли можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): «Индометацин», «Диклофенак».

В крайних случаях возможно использование глюкокортикоидов.

Только после устранения боли, отеков и воспаления можно начинать применять препараты, которые будут способствовать снижению уровня мочевой кислоты, а также выведению ее из организма.

Их используют для лечения подагры, проявляющейся в виде подагрического артрита в рецидивирующей форме. Они подразделяются на три основные группы: урикодепрессивные, урикозурические и смешанного действия.

Каждая группа оказывает свое целенаправленное действие и назначается при той или иной форме подагры.

Прием препаратов данной группы способствует уменьшению синтеза мочевой кислоты.

К ним относятся:

  1. «Аллопуринол». В результате его воздействия мочевая кислота в крови синтезируется в небольших количествах. Поэтому постепенно снижается ее содержание в моче, что в разы уменьшает риск образования камней в почках. Препарат разрешен для использования при почечной патологии, но только в тех случаях, когда почечная недостаточность выражена незначительно. Урикемия начинает снижаться уже на второй или третий день после начала приема и достигает нормальных значений через десять дней. Затем дозировку постепенно уменьшают. В промежутке от четырех до шести месяцев наступает стойкая нормализация, после чего назначается поддерживающая терапия данным препаратом. Подагрические приступы при непрерывном лечении постепенно становятся более редкими и менее интенсивными. На протяжении года происходит постепенное рассасывание тофусов. Для полного исчезновения суставных проявлений терапия должна продолжаться практически пожизненно с небольшими перерывами в две или три недели. «Аллопуринол» хорошо переносится пациентами, побочные эффекты отмечаются редко и проявляются в виде аллергических реакций, повышения температуры и тошноты. Противопоказаниями являются значительные нарушения печеночных функций, детский возраст и беременность.
  2. «Тиопуринол». Является производным «Аллопуринола», обладает теми же основными свойствами, но больными переносится значительно лучше.
  3. «Оротовая кислота». Назначается при плохой переносимости «Аллопуринола». Дополнительно обладает способностью снижать количество холестерина в организме.

Диета, ограничения в еде

  • алкогольные напитки;
  • жирная рыба и мясо;
  • копченые и консервированные продукты;
  • соль;
  • кофейные напитки;
  • грибы;
  • бобовые;
  • мясные субпродукты.

Диета предполагает прием молочных и кисломолочных продуктов питания в любом количестве. Также наиболее полезными при заболевании являются макаронные изделия, картофель, свежие помидоры, зелень и ягоды.

Более подробные рекомендации даст врач – специалист, который будет учитывать индивидуальные особенности протекания заболевания и реакции организма в целом. Ведение здорового образа жизни и соблюдение режима дня поможет затормозить и даже избежать появления подагры.

Прежде чем лечить подагру на ногах медикаментозными средствами необходимо проанализировать свой рацион и отказаться от продуктов, которые повышают уровень мочевой кислоты. Только так можно надеяться на положительный исход лечения, в противном случае любой препарат от подагры окажется бессилен.Эти продукты следует исключить из рациона:

  • мед;
  • какао, шоколад;
  • кофе;
  • жирное мясо, субпродукты и бульоны из них;
  • жирная рыба, икра, рыбный бульон;
  • копчености;
  • жирные сорта сыра;
  • грибы;
  • бобовые и арахис;
  • щавель, шпинат, ревень, салат, редис;
  • пряности.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Контрактура локтевого сустава лечение симптомы ЛФК и упражнения

Необходимо ограничить употребление соли и полностью исключить алкогольные напитки.

Одну из важнейших ролей в борьбе с недугом играет правильное питание. Соблюдая диету, вы обеспечиваете эффективное лечение подагры при обострении.

Какие продукты нельзя в первую очередь? Врачи советуют воздержаться от употребления:

  • жирных сортов мяса, рыбы;
  • субпродуктов;
  • мясных, рыбных консервов;
  • животного жира;
  • копченостей;
  • наваристых бульонов.

Эти продукты усиливают выработку мочевой кислоты.

Кроме того, следует исключить пищу, способную спровоцировать обострение недуга:

  • грибы, бобовые;
  • шпинат, цветная капуста, щавель;
  • шоколад;
  • малина;
  • крепкий чай;
  • инжир;
  • кофе, какао;
  • алкоголь (особенно опасно пиво).

У больных с относительно невысокой гиперурикемией и нечасто повторяющимся артритом соблюдение специальной диеты приносит ощутимый эффект. Низкопуриновая диета предполагает ограничение продуктов животного происхождения: мяса, печени, морепродуктов (молюски) и растений с большим содержанием белка (горох, бобы, соя).

Влияние алкоголя и пищи животного происхождения на развитие подагры научно доказано, а вот роль растительных источников не всегда подтверждается. Урикозурический эффект оказывают протеины молока, что позволяет снизить концентрацию мочевой кислоты в крови.

Диета при подагре

Компоненты чая и кофе хотя и сходны с пуриновыми основаниями, у здоровых лиц все же не увеличивают гиперурикемию, чего нельзя сказать о людях с сопутствующими заболеваниями.

Существует три этапа развития заболевания:

  • острые приступы подагрического артрита;
  • межприступная стадия;
  • заболевание переходит в тофусную хроническую форму.

Чтобы не допустить развитие заболевания до хронической формы, необходимо вести правильный образ жизни. Необходима диета при обострении подагры для ослабления приступов, болевых ощущений.

Больным нельзя употреблять шипучие вина, шампанское, пиво, коньяк. В них содержатся вещества, повышающие уровень мочевой кислоты.

Во время диеты не голодать. Питайтесь 4 раза в день, старайтесь не переедать.

Остальные блюда старайтесь готовить на пару, в микроволновой печи. Стоит ограничить употребление соли, цветной капусты, грибов, колбасных изделий, копчёного мяса, солений, сала, маринадов, сливочного масла.

Если придерживаться правил, рекомендаций врача, можно избежать осложнения, болевых ощущений во время приступов.

Правильная диета – это залог быстрого исцеления от подагры. Как известно, продукты, необходимые для синтеза мочевой кислоты, в изобилии содержатся в мясных субпродуктах, красном мясе, жирной рыбе, бобовых культурах, острых и соленых сырах и в алкогольных напитках.

От всех перечисленных продуктов следует полностью отказаться, иначе медикаментозная терапия перестанет быть эффективной.

Диета при ухудшении заболевания – ключевая часть лечения. Питание больного должно быть организовано согласно предписаниям стола №6 по Певзнеру. Меню этого стола позволяет питаться пациенту разнообразно, тем не менее, не вредя себе при обострении недуга.

Во время диеты можно кушать овощи и крупы, постное мясо и нежирную рыбу. Грибы употреблять нельзя. Также запрещены и продукты с высоким уровнем пуринов.Придерживаясь диеты, врачи рекомендуют пациентам пить много жидкости.

Чтобы как можно скорее купировать приступ, из рациона исключают кофе и чай. Категорически запрещен любой алкоголь.

Принимать пищу при заболевании нужно часто, но маленькими порциями, поскольку голодать пациенту запрещено категорически. Еду при приготовлении можно немного подсаливать, но блюдо должно быть преимущественно пресным.

У больных с относительно невысокой гиперурикемией и нечасто повторяющимся артритом соблюдение специальной диеты приносит ощутимый эффект. Низкопуриновая диета предполагает ограничение продуктов животного происхождения: мяса, печени, морепродуктов (молюски) и растений с большим содержанием белка (горох, бобы, соя).

Самое главное – избегать голодания. Это негативно сказывается на течении болезни и может вызвать приступ подагры.

Более подробные рекомендации даст врач – специалист, который будет учитывать индивидуальные особенности протекания заболевания и реакции организма в целом. Ведение здорового образа жизни и соблюдение режима дня поможет затормозить и даже избежать появления подагры.

Именно поэтому во время обострения подагры нужно очень внимательно организовывать питание больного.

Эта болезнь предполагает переход на дробное питание, когда пища принимается 4 – 6 раз в сутки небольшими порциями.

Рацион питания необходимо составить из таких групп продуктов:

  1. Крупы в любом виде. Готовятся супы, каши и пюре. В них не следует добавлять животные жиры, соль, сахар и много растительного масла.
  2. Овощи. Их необходимо употреблять в большом объеме только после термической обработки. Оптимальным вариантом является приготовление на пару.
  3. Яйца. Это полезный и калорийный продукт, нейтрализующий мочевую кислоту. Лучше яйца варить или жарить без использования масла и жира.
  4. Кисломолочные продукты. Больному можно без ограничений пить кефир, есть творог, сыр и сметану.
  5. Мясо птицы и морская рыба. Готовить мясные продукты нужно на пару или путем варки. Следует избегать использования специй и соли.

Диетотерапия – главное в контроле уровня мочевой кислоты. Он увеличивается при приеме в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания.

Это мясо молодых животных, субпродукты (печень, почки, язык), морепродукты, крепкие и слабоалкогольные напитки, а также сладкие (особенно с фруктозой) газированные напитки.

Раньше считалось, что и овощи, богатые пуриновыми основаниями, людям с подагрой лучше не есть. Однако сейчас известно: умеренное употребление гороховых (фасоли, чечевицы), шпината, щавеля, грибов, цветной капусты и помидоров не повышает риск обострения.

То же можно сказать и о нежирных молочных продуктах – молоке, твороге, кисломолочных напитках. Примерный состав продуктовой корзины при подагре – это  Диета №6.

Физиотерапевтические процедуры

В период обострения можно и нужно делать физиотерапевтические процедуры. Они помогают снизить болевые ощущения и устранить воспалительные явления в суставах. Среди физиотерапии наибольший эффект принесут:

  • тепловая обработка конечности;
  • ультразвуковое воздействие на подагру, помогающее разрушить кристаллы мочевых солей;
  • фонофорез, проводящийся вместе с гидрокортизоном;
  • электрофорез, восстанавливающий кровообращение в области воспаленного сустава;
  • аппликации и компрессы с димексидом.

Причины и симптомы подагры, лечение медикаментами и профилактика обострений

Тот, кто хоть раз прочувствовал суставную боль при подагрическом артрите вряд ли захочет переживать подобные ощущения снова и снова. С диагнозом подагра пациенты должны неуклонно придерживаться диеты, исключая из своего рациона все продукты, богатые пуринами, регулярно заниматься спортом и выполнять все назначения, предписанные лечащим врачом.

Игнорирование рекомендаций по оптимальному режиму и питанию неминуемо приведёт к повторению приступов и усугублению течения заболевания.

Вылечить подагру полностью в пожилом возрасте удается очень редко. Но можно предупредить приступы обострения и сделать их не такими болезненными. Для этого нужно бороться с лишним весом, не употреблять алкоголь и жирную, мясную пищу, пить много жидкости.

Основным клиническим проявлением гиперурикемии выступает выраженный болевой синдром, который достигает максимума в течение 24 часов.

Чтобы быстро купировать боль и восстановить функциональность пациента, существует ряд стандартных действий, как быстро снять острый приступ подагры на ноге:

  1. Как лечить обострение подагрыОрганизовать постельный режим. Свести к минимуму динамические и статистические нагрузки на пораженное сочленение костей. Сустав зафиксировать в приподнятом положении (например, положить под ногу подушку).
  2. Приложить холодный компресс на 10-15 минут. Воздействие холодом поможет снизить выраженность боли, устранить отек и покраснение, уменьшить воспаление. Важно не допускать обморожения, переохлаждения конечностей.
  3. Провести аппликацию на кожные покровы над местом пораженного сустава локальными формами с анальгезирующим эффектом («Димексидом», мазью «Вишневского», «Финалгоном»). Лечение выполнять 2-3 раза в день. Курс рассчитан на 10-20 процедур.
  4. Увеличить количество потребляемой жидкости с целью восстановления водно-солевого баланса, вымывания солей мочевой кислоты.
  5. Принять НПВП или другие обезболивающие препараты. Способы доставки лекарственных компонентов допускаются разные: таблетки, свечи, инъекции.

После того, как пациенту будет оказана первая помощь при подагре, следует посетить специалиста (ревматолога, вертебролога, ортопеда) с целью выбора дальнейшей лечебной тактики.

Пациентам, получающим химиотерапию, с определением в анамнезе лимфопролиферативных заболеваний проводится медикаментозная профилактика «Колхицином».

Факторами, усугубляющими прогноз гиперурикемии, является мочекаменная болезнь, поражение крови, сахарный диабет, артериальная гипертензия, поэтому необходимо проводить полноценное лечение сопутствующих патологий на ранних стадиях.

Приступ острого подагрического артрита обычно начинается в ночное время с резкой боли в области сустава большого пальца ноги. При малейшем движении, а также при соприкосновении с бельем или одеждой болевые ощущения усиливаются.

Симптомы:

  • Боль нарастающего характера
  • Припухлость сустава
  • Гиперемия кожи (покраснение) вокруг очага и ее уплотнение
  • Озноб
  • Повышение температуры

Спустя несколько дней симптомы болезни стихают, а работоспособность пораженного сустава постепенно восстанавливается. Однако нельзя забывать, что через некоторый промежуток времени подагра непременно напомнит о своем существовании новыми, все чаще повторяющимися, приступами.

При хроническом течении заболевания происходит поражение и деформация новых суставов, вплоть до их обездвиживания; на стопах, сгибах локтей и кистях формируются болезненные тофусы; могут поражаться сосуды и внутренние органы.

Симптомы подагры

  • сильная жгучая боль в ограниченной области пораженного сустава;
  • нарастающая отечность и гиперемия кожных покровов в месте скоплений мочевой кислоты;
  • невозможность прикоснуться к больному месту и опереться на стопу;
  • повышение общей температуры до 38, а иногда и до 39 градусов.

Приступ длится от нескольких часов до недели. При тяжелом течении во время атаки присоединяется рвота, понос и признаки интоксикации организма.

Провоцирующими факторами острой подагры признаны: злоупотребление жирной и жареной пищей и прием алкоголя.

При повторных приступах и переходе болезни в хроническую форму в области суставов образуются тофусы. Они могут объединяться в крупные уратные отложения и ограничивать движения в конечностях.

Лечение обострения

Чем врачи лечат обострения подагры на ноге

Подагра – метаболическое заболевание, вызванное нарушением обмена пуринов (избыточным распадом белков), увеличением мочевой кислоты (МК) в крови (гиперурикемией) и отложением ее солей в тканях организма.

Клинические признаки — рецидивы артрита и образование тофусов.

Больные подагрой при первичном выявлении патологии или в период ее обострения должны находиться в специализированных ревматологических отделениях.

Во время ремиссии им следует наблюдаться у ревматолога и нефролога.

Метод лечения зависит от этиологии заболевания. Две основные причины возникновения подагры:

  • Избыточное образование МК (увеличенный распад пуринов).
  • Сниженное выведение кислоты из организма почками.

Современная фармакология не может представить универсального лекарственного препарата от этого заболевания. Поэтому таблетки от подагры на ногах следует употреблять комплексно. Они имеют различные цели:

  1. Купирование приступа.
  2. Профилактика рецидива острого подагрического артрита.
  3. Предупреждение и регресс осложнений заболевания.
  4. Симптоматическое лечение: устранение ожирения, гипертензии, боли и др.
  5. Предупреждение формирования почечных камней из уратов. Её основа – изменение питания.

Для купирования острого приступа заболевания можно принять:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): индометацин, диклофенак, кетопрофен, толметин, напроксен, целелекоксиб и рофекоксиб.
  2. Колхицин. Подавляет процесс воспаления.
  3. Глюкокортикоиды: преднизолон, метипред. Применяются при непереносимости вышеперечисленных препаратов.

Для предотвращения рецидива подагры назначают следующие группы средств:

  1. Урикозурические препараты. Способствуют выведению уратов из организма.
  2. Ингибиторы урикосинтеза. Тормозят синтез МК.
  3. Обезболивающие.
  4. Противовоспалительные.

Табл. 1. Часто используемые и наиболее эффективные таблетки от подагры.

Препарат Фармакологическая группа Действие Противопоказания
Оксикамокс НПВП Противовоспалительное, обезболивающее, снижение температуры. Непереносимость лактозы, бронхиальная астма, полипоз носа, эрозии, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (ЯЖДК), кровотечения или подозрения на них, воспалительные заболевания ЖКТ, заболевания печени, почечная или сердечная недостаточность.
Артроприм Растительный препарат Снимает боль, подавляет воспаление, улучшает реологические свойства крови, укрепляет сосудистую стенку, стимулирует трофику пораженного сустава. Особенных нет.
Хондровит Биологически активная добавка (БАД) Обезболивание, снятие воспаления, способствует восстановлению хрящевой ткани (хондропротекторное действие) Только общие.
Уродан БАД Диуретическое, противовоспалительное, дезинфицирующее. Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Румакар НПВП Противоревматическое, противовоспалительное. ЯЖДК, кровотечения, воспалительные заболевания ЖКТ, сердечная недостаточность (СН), почечная или печеночная недостаточность (ППН).
Аденурик, Пуринол, Зилорик Противоподагрическое средство (ингибитор ксаноксидазы) Торможение синтеза МК. Непереносимость лактозы или галактозы, СН, ППН, ишемическая болезнь сердца, заболевания щитовидной железы, состояние после трансплантации органов.
Колхикум-Дисперт Противоподагрическое. Обезболивающее, противовоспалительное. ППН, угнетение кроветворения в костном мозге.
Производные Аллопуринола:  Аллупол, Алопрон, Алломарон Противоподагрическое средство (гипоурикемическое) Ингибирует синтез МК. Общие.
Фулфлекс БАД Противоотечное, провововспалительное. Общие.
Диклобрю, Фаниган, Диклоберл НПВС Подавляет воспаление. Обезболивающее, жаропонижающее. ЯЖДК, дисфункция почек и печени.
Тексамен НПВС Анальгетическое, противовспалительное. Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения.
Колхицин Средство, влияющее на обмен МК. Противоподагрическое, обезболивающее. Заболевания костного мозга, нейтропения, ППН, патологии сердечно-сосудистой системы, гнойные инфекции, алкоголизм, пожилой возраст.Поражения ЖКТ.
Реопирин Ненаркотические анальгетики, включая НПВП. Противовоспалительное, анальгезирующее.Снижает температуру. Нарушение сердечного ритма, кардиомиопатии, заболевания почек или печени, язвы ЖКТ, отеки, угнетение кроветворения, эпилепсия (или подозрения на нее).
Индометацин НПВС Противовоспалительное, жаропонижающее, устранение болевых ощущений. Эрозии и язвы ЖКТ, нарушение кроветворения, дисфункция печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, панкреатит.
Урисан БАД Диуретическое, урикозурическое. Общие.
Цистон Антисептики и дезинфицирующие средства.Препараты, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов. Диуретическое, спазмолитическое, нефролитическое.Антисептическое и противомикробное.Противовоспалительное. Индивидуальная непереносимость.

Она беспрепятственно выводится из организма вместе с мочой.

Один из действенных препаратов. Увеличивает выведение МК из организма и параллельно обладает противовоспалительным действием.

Выраженное урикозурическое, противовспалительое и обезболивающее действие.

Используется для купирования приступа подагры.

  • Зоксазоламин (флексин).
  • «Уродан».

Сдвигает pH мочи в сторону щелочи, в результате ураты переходят в легко растворимую форму и выводятся из организма.

Действие данных препаратов направленно на нарушения образования кристаллов солей.

Они ингибируют ксантиноксидазу – фермент, участвующий в синтезе МК. В результате снижается скорость формирования новых уратов.

Среди этой группы наиболее известны следующие таблетки от подагры – Аллопуринол. Его аналоги: Аллупол, Алопрон.

Большинство лекарственных средств, влияющих на обмен МК, оказывают и анальгетический эффект. Однако врач может назначить отдельное обезболивающее при сильных болях:

  1. Ибупрофен. Начинает действовать быстро. Помимо устранения боли помогает купировать воспалительный процесс.
  2. Вольтарен. Развитие эффекта через 2 часа, поэтому чаще всего применяется на ночь.
  3. Кеторол. Мощное обезболивающее. Следует пить раз в день.

НПВС очень агрессивно воздействуют на слизистые оболочки ЖКТ. Поэтому лекарство от подагры в виде таблетки запивают стаканом воды.

Самый эффективный медикамент. Рекомендован в случае острого приступа подагры и при хроническом течении.

Дополнительно может: снять отеки и снизить уровень холестерина.

Основное вещество НПВП, применяемых для лечения подагры.

Тофусы имеют тенденцию образовываться в суставах. Патологии опорно-двигательной системы и постоянные боли нарушают нормальную жизнедеятельность человека.

Им можно лечить симптомы. При соблюдении дозировок (не более 120 мг в сутки) нежелательных эффектов нет.

Особенность: он сначала повышает уровень мочевой кислоты, а позже наблюдается его снижение. Поэтому препарат нельзя применять для купирования приступа заболевания.

Спектр препаратов для лечения нарушения обмена МК широк. Еще больше ценовой диапазон:

  • Обезболивающее (Ибупрофен): от 30 до 100 рублей.
  • Противовоспалительные:
  1. Аллопуринол. Недорогой: 100-150 рублей.
  2. Фулфлекс. От 350 рублей.
  3. Колхицин. От 1200 рублей.

Комплексное лечение подагры включает в себя таблетки, гели и компрессы. Врач назначает несколько лекарств сразу, учитывая их механизм действия, побочные действия и совместимость. Чем меньше нежелательных эффектов у медикамента, тем выше его цена.

Подагра — заболевание хронического характера, что обуславливает длительную или постоянную терапию. Организм со временем вырабатывает резистентность (устойчивость) к назначенным средствам, поэтому их необходимо сменять.

Все это приводит к тому, что стоимость препаратов для лечения подагры достигает нескольких тысяч рублей в месяц.

Как сделать выбор?

При появлении подозрений на подагру необходимо срочно обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист может назначить грамотный алгоритм терапии.

Врач выбирает список лекарств, учитывая их сочетания для более эффективной терапии. Нельзя самостоятельно комбинировать препараты, не зная всех нюансов механизмов действия на молекулярном уровне.

Если отекают ноги, наблюдается температура и повышенная чувствительность в области суставов, возможно, это подагра.

Заболевание, для которого характерно отложение большого количества солей мочевой кислоты, встречается нечасто. В основном оно передается из поколения в поколение.

Успешное лечение зависит от соблюдения диеты и приема таблеток.

Существует ограниченное количество таблеток от подагры на ногах. Их классифицируют на препараты временного и длительного воздействия. Первая группа используется для лечения во время приступа, вторая – во время ремиссии. Их особенности:

  1. Краткосрочные лекарства при подагре на ногах эффективно, за короткие сроки устраняют болевые ощущения, помогают предотвратить повторный приступ. К этой группе относятся: нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, Колхицин.
  2. Лекарства длительного воздействия снижают количество мочевой кислоты в организме, оказывают противовоспалительное воздействие, уменьшают частоту приступов, замедляют развитие болезни. Препараты для лечения подагры при ремиссии: Колхицин, Аллопуринол, Пробенецид.

Для быстрого уменьшения воспалительных процессов в ногах, снижения болезненных симптомов используются нестероидные таблетки.

В отличие от гормональных, они имеют меньше побочных эффектов, но могут оказывать негативное влияние на слизистые оболочки.

По этой причине рекомендуется запивать таблетки большим количеством воды. Эффективные противовоспалительные средства:

  1. Колхицин. Лучшее лекарство, существующее для борьбы с отложениями мочевины на ногах. Препарат рекомендован к приему во время острых приступов для устранения болей, нейтрализации образования отложений солей. Основной компонент лекарства – безвременник осенний. Эффективность во многом зависит от правильного приема – в первые сутки его следует пить через час, но не более 10 штук в день.
  2. Фулфлекс. После приема оказывает анальгезирующий, противовоспалительный, противоревматический эффект. В составе препарата – растительные вещества, не вредящие организму (мартиния душистая, кора березы, конского каштана, масла эфирные можжевельника, шалфея и т. д.). После приема Фулфлекса устраняются боли, снимаются отеки, воспаления, снижается уровень холестерина, естественным путем выводится мочевая кислота.
  3. Диклофенак. Недорогие, но действенные таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. Активное вещество лекарства – диклофенак натрия. Прием Диклофенака рекомендован для снятия воспалительных процессов, болевых ощущений, понижения температуры.