Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета народные средства

Признаки и причины заболевания

Подагра возникает при гиподинамии, недостатке чистого и свежего воздуха, неблагоприятной экологической ситуации, нарушения питьевого режима, и самое главное из-за неправильного питания. Данную болезнь полностью вылечить не возможно, но в силах стабилизировать состояние человека с помощью специальной диеты.

Лечение подагры в домашних условиях осуществляется с помощью соблюдения специальной диеты. Так как правильный режим питания может облегчить состояние больного. Диета рекомендует не переедать, употреблять пищу четыре – пять раз в день.

Диета при подагре является принципом питания, способом жизни. Она рекомендует снизить употребления продуктов, которые состоят из пуринов. Дневная норма пуринов для больных подагрой людей не больше 150 миллиграмм.

Диета запрещает употреблять в домашних условиях такие продукты:

  1. Запрещено утолять жажду чёрным чаем, кофе, какао и кушать шоколадные изделия;
  2. Нельзя готовить пищу из гороха, бобов, чечевицы, риса и овса;
  3. Из мяса запрещено употреблять телятину, говядину, гуся, нежирную свинину, печёнку и язык;
  4. Под запретом употребление сардин, речной рыбы, селёдки, шпротов, шпината и спаржи;
  5. Не рекомендуется подслащивать напитки мёдом, так как он состоит из щавелевой кислоты, которая наносит вред организму человека при таком заболевании как подагра.

Диета рекомендует при подагре не употреблять солёную и острую пищу, а также не пить алкогольные напитки. Так как в алкоголе высокое содержание пуринов, которые сильно обезвоживают организм и приводят к его интоксикации.

Диета при таком заболевании как подагра рекомендует включить в свой рацион питания блюда, состоящие из клетчатки, которая поддерживает нормальный вес. Полезно лакомится кашами, цельнозерновыми хлебобулочными изделиями, мюслями или диетическими хлебцами.

Как лечить подагру народными методами

Ежедневное меню больного подагрой должно состоять из овощей, фруктов и орехов, которые богаты витаминами А, С, Е и D, а также витаминами группы В, разными минералами и антиоксидантами. Антиоксиданты укрепляют иммунитет, благодаря чему человек может противостоять разным симптомам недуга.

В салаты, первые или вторые блюда можно добавлять петрушку, укроп, кинзу и другую зелень (под запретом только щавель).

Диета советует каждый день готовить блюда из огурцов, кабачков, капусты, морковки, томатов или тыквы. Полезно лакомится дыней, арбузом, сельдереем, земляникой, брусникой и чёрной смородиной. Не смотря на то, что перечисленные овощи и ягоды состоять из пуринов, они обогащены клетчаткой, витаминами и хорошими углеводами, полезными для здоровья человека.

Если подагра находится в обострённой форме проявления, лечение проводится с помощью полного исключения из рациона питания мяса и рыбы. При обострении заболевания нужно делать пару разгрузочных дней в неделю.

Диета при ремиссии подагры разрешает употреблять в домашних условиях нежирное мясо кролика. Ежедневно нужно употреблять творог, сыр, куриные яйца.

Для снижения симптомов подагры рекомендованы блюда с помидорами. В томатах содержится много витаминов группы В.

лечение подагры

При таком заболевании как подагра важно пить много жидкости. По одному стакану чистой воды нужно выпивать за час до приёма пищи пять раз в день.

При любом периоде заболевания соблюдается диета №6.

Провоцирующие факторы, которые ведут к увеличению концентрации именно мочевой кислоты в организме либо к нарушению процессов ее экскреции органами мочевыделения:

  • Лечение определенными медикаментами: циклоспоринами, аспирином, мочегонными препаратами, рибоксином;
  • Хронические заболевания: ожирение, патологии крови, сахарный диабет, ИБС, ХПН, метаболический синдром;
  • Природные факторы – холод, ветер, повышенная влажность;
  • Отравления свинцом;
  • Перенесенная трансплантация органа (органов);
  • Перенесенное инфекционное заболевание;
  • Операции, травмы и микротравмы, тяжелые физические и психические нагрузки, обследования с введением контрастных веществ;
  • Длительное голодание;
  • Избыток пуринов в рационе — алкоголь, жирные сорта мяса, морепродукты, напитки с газом и др.

Первоначально при подагре происходят нарушения в обменных процессах, после чего заболевание поражает суставы, в особенности суставы ног.

Когда организм человека работает правильно, мочевая кислота выходит вместе с мочой.

Основная причина заболевания – повышенный уровень мочевой кислоты в кровяных клетках.

Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета народные средства

В свою очередь, увеличение объемов и накопление мочевой кислоты может быть обусловлено двумя факторами:

  • Почки не справляются с большими объемами мочевой кислоты и не успевают своевременно выводить ее из организма.
  • Происходят нарушения в работе самих почек: мочевая кислота содержится в крови в нормальном количестве, но почки не в состоянии ее вывести.

В развитых странах подагра может развиваться на фоне употребления определенных пищевых продуктов:

  • мясных и рыбных изделий, богатых пуринами;
  • алкогольных напитков, в особенности пива.

Подагру можно распознать по двум основным симптомам:

  • по приступу артрита;
  • по наличию подагрических узлов.

Главный клинический симптом подагры – приступы острого артрита, которые:

  • появляются внезапно (как правило, в ночное время);
  • быстро прогрессируют;
  • сопровождаются головными болями, появлением опухоли, которая приобретает бардовый оттенок, и увеличением температуры тела до 38 градусов.

К факторам, провоцирующим подагру, также относятся:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • микротравмы, появляющиеся в результате длительной ходьбы или ношения узкой обуви;
  • физические перегрузки;
  • инфекции типа гриппа или ангины.

Еще один распространенный симптом – подагрические узлы.

Такие узелки поражают суставы постепенно, от чего боль усиливается.

Легкое: приступы артриты появляются не более 2-ух раз в год и поражают 1-2 сустава. При рентгенографии не выявляются явные признаки деструкции суставов.Среднетяжелое: в этой форме частота приступов может достигать 4 раз в год и сопровождается поражением 3-4 суставов.Тяжелое:

Боль в стопах ноги

Клиническая картина подагры выглядит следующим образом:

  1. Возникают резкие боли в плюснефаланговом суставе (первом). Чаще болевые приступы беспокоят пациента в ночное время.
  2. Плюснефаланговый сустав опухает, наблюдается шелушение и гиперемия кожи.
  3. Спустя несколько часов может начаться лихорадка, озноб.
  4. У пострадавшего увеличиваются болевые приступы, которые обуславливают неподвижность пораженных конечностей.
  5. Спустя 6 дней подагровые приступы могут исчезнуть полностью: нормализуется температура тела, исчезает дисфункция сустава.

Выделяют формы первых приступов:

  • Ревматоидоподобная. Она характеризуется приступами затяжного характера, которые локализуются в зоне ручных кистей и двух средних (крупных) суставах.
  • Псевдофлегмонозная. Появляются резкая отечность кожи, большая лихорадка и гиперлейкоцитоз.
  • Полиартрит. Представляет собой поражение нескольких суставов.
  • Подострая форма. Локализуется в зоне большого пальца ноги.
  • Астеническая. Характеризуется легкой гипермией кожи и болями в суставах, которые могут сопровождаться небольшими припухлостями.
  • Периартритическая. Она локализуется в сухожилиях, может уплотняться и увеличиваться в размерах.

Следующие острые приступы подагры могут возникать с различным временным интервалом.

Повторному приступу подагры часто предшествует характерные покалывания в пораженном суставе.

Чтобы назначить эффективное лечение подагры, необходимо провести качественную диагностику.

В качестве диагностических методов могут использоваться:

  • Рентгенография;
  • Лабораторное исследование.

Рентгенография

На ранних стадиях заболевания метод рентгенографии не показывает характерных изменений в суставах.

При хронической форме подагры рентгенография определяет деструкции констнохрящевых зон:

  • сужение суставных щелей из-за разрушения хряща;
  • выраженные дефекты костных тканей;
  • процесс эрозирования поверхности суставов;
  • характерные уплотнения мягких тканей, которые окаймляют суставы;
  • при вторичном остеоартрозе к перечисленным признакам добавляется краевой остеофитоз.

Самым типичным для подагры признаком является выраженный дефект костной ткани, образующийся в первом плюснефаланговом суставе и суставной зоне кистей.

Выделяют 3 типа рентгенографического исследования при хронической форме подагрического артрита:

  • Исследование крупных кистов в субхондральной зоне
  • Обследование крупных кистов, расположенных вблизи суставов, и мелких эрозий на поверхности суставов.
  • Исследование больших эрозий, которые занимают 1/3 часть суставной поверхности.

При изучении специалистами подагры особое внимание уделяется такому исследованию, как лабораторный метод.

На основании полученных данных определяется объем мочевой кислоты к кровяной сыворотке и устанавливается ее клиринс:

  • В норме показатель мочевой кислоты в крови составляет 0.3 ммоль на литр в суточной дозе мочи, а среднее значение клиренса составляет 9.1 мл-мин.
  • Если имеет место острый приступ подагры, объем мочевой кислоты в кровяных клетках увеличивается. В тяжелых случаях он может достигнуть 0.9 ммоль на литр.

Во время подагрического приступа в крови пациентов увеличивается содержание СОЭ и лейкоцитов и наблюдается слабоположительная реакция, в то время, как в нормальном состоянии такая реакция носит положительный характер.

Нередко лабораторные анализы подтверждают патологию почек — в данном случае:

  • плотность мочи снижается;
  • наблюдается альбуминурия в небольших объемах;
  • выявляется микрогематурия и лейкоцитурия.

Причины заболевания

1. Первичная подагра — возникает из-за гормональных нарушений и генетических факторов, сюда же относится неправильное питание и распитие спиртных напитков.

2. Вторичная форма — возникает вследствие нарушения обмена веществ, а также частого и длительного приема лекарственных средств.

1. У пациентов имеется генетическая предрасположенность к развитию заболевания.

2. Согласно статистике, мужчины болеют подагрой в несколько раз чаще.

3. В основном специалисты диагностируют заболевание в возрасте до 40 лет.

4. Длительное употребление мочегонных препаратов.

5. Злоупотребление спиртными напитками, в особенности пивом.

Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета народные средства

6. Масса тела в несколько раз превышает норму.

От подагрической боли чаще страдают именно нижние конечности. Приступ заболевания возникает после травм ног, хирургических операций, долгой езды в автомобиле, играми с мячом.

В результате травм и хирургических операций, поврежденная ткань обезвоживается, в этом месте кислоты и соли мочевой локализуются с большей силой, и откладываются, прежде всего, в проблемных участках. После понижения температуры тела, даже на несколько градусов, ураты в суставах начинают превращаться в кристаллы.

Приступы подагры возникают после длительного пребывания в сауне или бане, так как в этом месте возникает обильное потоотделение и происходит обезвоживание организма. Поездки в жаркие страны также обостряют заболевание.

1. Неправильное питание, злоупотребление жареными и растительными продуктами.

2. Нарушение метаболизма.

3. Чрезмерные физические нагрузки.

Самостоятельно установить причину развития заболевания невозможно, для этого необходимо пройти полное обследование в медицинском учреждении.

Факторы, влияющие на появление подагры, которые и становятся причиной ее возникновения:

  • злоупотребление жирной, солёной, острой пищей, переедание;
  • приём алкоголя в неограниченных количествах;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переутомление;
  • нарушение выведения мочевой кислоты почками.

У людей, которые ведут здоровый образ жизни, меньше риска заболеть.

К симптомам относят следующие признаки подагры:

  1. Резкая боль и покраснение одного или сразу двух суставов (большого пальца ноги, коленных).
  2. Возникновение под кожей узелков.
  3. Чувствительность даже при легком прикосновении к суставу.

Источник заболевания – неверный рацион питания и злоупотребление продуктами, содержащими пурины. К ним относят:

  • какао и продукция на его основе;
  • кофе;
  • чай;
  • красное мясо;
  • жирная рыба;
  • грибы;
  • субпродукты;
  • острые сыры;
  • щавель, шпинат;
  • бобовые;
  • алкоголь.

По Певзнеру рекомендовано соблюдать диету №6:

  • ограничить употребление продуктов, содержащих соль, щавелевую кислоту и пурины;
  • следить за количеством потребления жиров и углеводов;
  • побольше есть овощей, фруктов, кисломолочных продуктов;
  • соблюдать питьевой режим (выпивать 2–3 л воды в день).

Список запрещённых продуктов:

  • бульоны на мясе, рыбе и грибах;
  • соусы, консервации, маринады, уксус;
  • томатный соус, кетчуп;
  • копчёности, сало, колбаса, мясо молодых животных;
  • специи острые и солёные;
  • алкоголь, кофеиносодержащие продукты и напитки;
  • виноград, малина;
  • цветная капуста, редис, щавель, бобовые.

Возникновение нарушений обмена мочевой кислоты в организме не происходит внезапно, ведь заболевание связанно с болями в суставах, подагра, причины которой достаточно обширны — наживаются годами вследствие неправильного образа жизни. Крайне редко причиной подагры являются наследственные причины.

Подагра вызывается проблемами с обменом веществ, в частности мочевой кислоты, которая, задерживаясь, обуславливает возникновение ее кристаллических отложений в суставах. Происходит это обычно в пальцах рук и ног.

Количество в крови мочевой кислоты может увеличиваться с возрастом, при высокобелковом рационе, ожирении, избытке в крови липидов, а также при таких заболеваниях, как ишемическая болезнь, сахарный диабет и артериальная гипертония.

Подагра редко встречается до полового созревания, когда содержание мочевой кислоты начинает расти. Риск этой разновидности артрита у мужчин примерно в 10 раз выше, чем у женщин. Диагноз чаще всего ставится мужчинам 40-50 лет. Женщины болеют в основном после наступления менопаузы.

Приступ подагры иногда провоцируется перееданием определенных продуктов, неумеренной выпивкой, приемом некоторых лекарств, особенно мочегонных средств.

К заболеванию могут привести разрушение клеток при лечении рака, голодание, легкая травма сустава.

Подагра нередко передается в поколениях, наблюдается генетическая предрасположенность — наследственное нарушение механизма распада нуклеиновых кислот до мочевой кислоты.

Данное заболевание медицина связывает с нарушением обмена некоторых биологически активных элементов нашего организма, которые провоцируют накопление в организме человека уратов или солей мочевой кислоты.

Их накопление в тканях провоцирует воспалительные и деструктивные процессы, которые и описывают одним словом — подагра.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лечение суставов в Санкт-Петербурге по методике Бубновского

Подагра – это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и увеличения в крове уровня мочевой кислоты. У здоровых людей эта кислота выводится из организма почками, у страдающих подагрой задерживается в организме.

Если приступы подагры не лечить, может произойти повреждение конечностей, ограничение подвижности суставов, под кожей могут образоваться белые узелки, наполненные отложениями солей (тофусы). Узелки могут появиться в области суставов, поврежденных подагрой или за ушными раковинами.

Как лечить подагру на ногах

  1. Нередко подагра выступает побочным действием лекарственных препаратов или результатом неправильного их употребления. Это лекарства, препятствующие нормальной работе почек — Аспирин, мочегонные средства.
  2. Развитию патологии способствуют ожирение, сахарный диабет, псориаз, отравление свинцом, почечная недостаточность. Причиной обострения становятся травмы или хирургическое вмешательство.
  3. Подагра часто появляется у регулярно употребляющих насыщенные пуриновыми основаниями продукты. Жирное мясо, морепродукты, газировка и алкоголь способствуют накоплению этих веществ.
  4. Большое значение играет наследственность. При правильном образе жизни и здоровом рационе заболевание протекает в скрытом состоянии и прогрессирует после негативного воздействия.

Подагрой преимущественно страдают мужчины, возрастом 30-50 лет. Однако, проблема начинает чаще появляться у женщин, особенно, в период менопаузы.

Эксперты различают две формы заболевания. Появлению первичной формы происходит из-за накопления пуринов, а второй — развитие патологий и неверное употребление медикаментов.

Урат натрия кристаллизируется и откладывается в суставах небольшими частицами, что в конечном результате приводит к полному или частичному разрушению суставов.

По данной причине подобные ситуации называют микрокристаллическими.

Большой объем в организме мочевой кислоты бывает по 2 причинам: первая – когда здоровые почки не могут справиться с выводом большого количества мочевой кислоты, вторая – выброс мочевой кислоты в нормальном количестве, однако почки не могут ее выводить.

Это подтверждает то, что процент людей, страдающих подагрой, во время войн резко уменьшался из-за того, что алкоголь и мясные продукты сложно достать.

Симптомы подагры

Подагра характеризуется обычным приступом подагрического артрита – это как правило воспаления сустава, зачастую это сустав большого пальца на ноге, голеностопный или коленный.

Боли в дневное время слегка меньше, однако к ночи они вновь усиливаются, длительность приступа подагры продолжается от 2-3 дней до недели, бывает дольше.

При повторении приступа в подобное воспаление вовлекаются другие суставы, что может приводить к частичным разрушениям суставов.

Подагра проявляется такими признаками: на ногах или руках появляются своеобразные наросты, существенное повышается уровень мочевой кислоты. Когда наросты (тофусы) начинают лопаться, то человек может заметить белесоватые кристаллы мочевой кислоты.

Во второй фазе появляется подагрический артрит. На этом этапе заболевание проявляется отеками и болевыми ощущениями в области больного сустава, высокой температурой. Клиническая картина характеризуется выраженными признаками.

В то время как к заболеванию вас могут предрасполагать определенные факторы, такие как генетика или хроническое заболевание почек, другие факторы, такие как диета, алкоголь и ожирение, могут также внести свой вклад в развитие подагры.

Люди обычно испытывают свои первые приступы подагры в возрасте от 30 до 50 лет. Хотя мужчины чаще страдают подагрой, чем женщины, риск у женщин может значительно увеличиться после менопаузы.

Диетические факторы

Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета народные средства

В отличие от других форм артрита, подагра вызвана нарушениями обмена веществ в организме, а не иммунной системой. Риск подагры связан с множеством факторов — генетические факторы, патологии и образ жизни, — которые вместе способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови, состояние, которое врачи называем гиперурикемией.

Что происходит при подагре?

Говоря простым языком, соли мочевой кислоты накапливаются в виде отложений в суставе, что приводит к его воспалению и последующему разрушению структур (хрящей, кости). Это длительный патогенетический процесс.

Кристаллы мочевой кислоты поглощаются как нейтрофилами суставной жидкости, так и клетками суставной оболочки — синовиоцитами, в результате чего активируются лизосомальные ферменты, запускающие воспалительную реакцию. Снижается РН суставной жидкости, что способствует дальнейшему осаждению солей–уратов в суставе.

Симптомы подагры, предшествующие началу острого приступа (за 1-2 дня до его начала) следующие:

  • неприятные тянущие ощущения в области сустава, незначительный дискомфорт в большом пальце стопы
  • общее недомогание, нервозность
  • бессонница
  • лихорадка, озноб
  • диспепсия

Что делать при остром приступе подагрического артрита?

Для лечения острого приступа подагрической атаки применяют препарат из безвременника – колхицин. Это действенное средство, которое тормозит процесс деления клеток. При заболеваниях сердечно сосудистой системы, почечной недостаточности и нарушении роботы печени дозировку колхицина снижают на половину от начальной дозы.

  1. 1-й день: средство применяют внутрь по 0,001 грамма.
  2. 2-й день: препарат применяют по 1 мг, далее дозу снижают до 0,001 грамма в сутки.

Колхицин может вызывать осложнения со стороны пищеварительной системы: расстройство стула, тошноту, рвоту. При затяжном лечении возможны побочные явления, которые проявляются в виде развития лейкопении и анемии.

Также для купирования приступа артрита используют нестероидные противовоспалительные препараты список которых на сегодня достаточно широк. Применяют такие препараты как Бутадион, Кетазол, Индометацин, Метиндол. Для предупреждения острого приступа артрита средства применяют в больших дозах.

Для лечения подагрических атак используют Вольтарен. Он эффективно снимает болевые ощущения.

Подагра что это за болезнь симптомы лечение диета народные средства

Хороший эффект дает применение глюкокортикостероидов, препараты этого ряда считаются более безопасными, чем нестероидные противовоспалительные.

  • Преднизолон – применяют при сильных болях;
  • Триамциолон – снимает отечность и припухлость с пораженного сустава;
  • Фулфлекс – подавляет воспалительный процесс;
  • Дипроспам, Гидрокортизон – используют для внутрисуставного введения.

У больных с хронической подагрой, когда частота приступов достигает 3-4 раза в год, терапия должна быть более длительной и базисной, направлена на снижение мочевой кислоты в организме.

  • наличие одного приступа артрита;
  • уменьшение интервалов между приступами;
  • увеличение концентрации уратов в крови.

При длительной медикаментозной терапии применяют препарат Аллопуринол. Лекарство используют для снижения уровня солей мочекислоты в организме.

  1. растирание с противовоспалительными мазями (Финалгель, Ортофен, Фастум гель, Индовазин, Вольтарен);
  2. компрессы с новокаином и димексидом;
  3. аппликации с раствором 50% раствора Димексида с добавлением Анальгина или Новокаина.

Первые атаки подагрического артрита практически всегда бывают краткосрочными. Начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью. Воспаляется в большинстве случаев сустав большого пальца ноги (иногда один, иногда оба).

Боль такая, что, по рассказам моих пациентов, хочется от нее буквально «лезть на стену». Пораженный сустав распухает, краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь. Даже легкое прикосновение к воспаленному суставу или малейшее движение в нем причиняют невыносимую боль. 3—4 дня больной мучается, как вдруг приступ проходит, будто ничего и не было.

Однако спустя какое-то время боль так же внезапно повторяется. Причем, если в начале болезни интервалы между приступами достаточно длительные, от одного до восьми месяцев, а сами приступы непродолжительны, то со временем все меняется. Приступы становятся все длительнее, а интервалы между ними — короче.

В конце концов, наступает момент, когда боль в суставах становится постоянной, а промежутки между приступами практически отсутствуют. Это состояние называется «подагрический статус», или хронический подагрический артрит.

При хроническом подагрическом артрите происходит разрушение суставного хряща, а в прилежащих к суставу костях образуются особые дефекты — «пробойники», которые представляют собой полость, заполненную микрокристаллами урата натрия.

Кроме того, кристаллы урата натрия могут откладываться даже под кожей, образуя белесые твердые узелки, заполненные кашицеобразной массой. Такие узелки называются тофусами, и чаще всего они располагаются на ушных раковинах или около суставов.

Помимо вышеперечисленных неприятностей подагра, особенно запущенная, почти всегда сопровождается отложением уратов в почках, что приводит к мочекаменной болезни, а иногда и к воспалению почек (пиелонефриту).

Важно знать!

Женские варианты подагры обычно протекают гораздо мягче. У женщин очень редко бывают острые подагрические приступы, гораздо реже образуются тофусы и пробойники в костях. Чаще всего женская подагра проявляет себя нерезкими хроническими болями в колене или голеностопном суставе. И догадаться, что это не артроз, опытный врач может только по сильной отечности воспаленного сустава, нехарактерной для артроза.

Предположив наличие у пациента подагрического артрита (а в классических случаях это довольно легко), грамотный ревматолог или артролог направит пациента на рентген кистей и стоп, а так же на биохимический анализ крови.

При запущенной подагре врач без труда обнаружит на рентгеновских снимках кистей и стоп характерные подагрические «пробойники» в околосуставных костях. А анализ крови покажет повышение уровня мочевой кислоты.

Если такое повышение явно выражено и сочетается с наличием «пробойников» в костях и характерной подагрической симптоматикой, то диагноз считается достоверным, а далее нам необходимо лишь подобрать правильное лечение.

Проблема, однако, состоит в том, что если делать анализ на мочевую кислоту в сам момент приступа (а обычно именно в это время пациент и обращается к врачу), то такой анализ может не зафиксировать никаких отклонений.

А потому необходимо измерить уровень мочевой кислоты в крови несколько раз, включая межприступные периоды. Но вот на это у больных подагрой часто не хватает терпения. Как только очередной приступ «сходит на нет», они часто опять совершенно перестают думать о своем здоровье.

Между тем, без правильной диагностики и без правильного лечения подагра может приводить к весьма нежелательным последствиям не только для суставов, но и для почек.

Продолжая тему, хочу заметить, что, несмотря на частое упоминания термина «подагра» в литературе и в разговорах, на деле выясняется, что правильный диагноз больным подагрой ставят не всегда и часто с большим опозданием. Порой приходится сталкиваться с чудовищными диагностическими ошибками.

Например, одному из моих пациентов в момент приступа хирурги умудрились поставить диагноз «гангрена большого пальца ноги», и ампутировали воспаленный подагрой палец. Буквально через 3 недели у него воспалился большой палец на другой ноге, и пациенту собрались ампутировать и его тоже!

К счастью, мужчина догадался, что на сей раз надо бы проконсультироваться у другого врача, и обратился ко мне за помощью. На осмотре сразу стало понятно, что у пациента не гангрена, а классическая подагра.

Еще одного пациента на протяжении семи лет лечили от артроза, при том что его суставы воспалялись приступами, поочередно, примерно раз в месяц, и никогда воспаление не держалось дольше 5—7 дней. Самым удивительным в этой истории было то, что у пациента в многочисленных анализах крови, взятой из вены, мочевая кислота просто зашкаливала.

Она была выше нормы больше чем в 2 раза! Но врачи раз за разом умудрялись не обратить на это внимания. И продолжали гнуть свою линию. В один из приступов мужчине даже успели прооперировать колено и удалили вполне здоровый мениск.

Лишь после того, как мужчина попал ко мне на прием и выложил передо мной кипу анализов, где явно читалось постоянное повышение уровня мочевой кислоты, пациенту было наконец подобрано адекватное противоподагрическое лечение.

Обычно наблюдаются артриты суставов нижних конечностей. Часто воспалительным процессом охвачен большой палец стопы, затем по частоте — голеностопные и коленные суставы. Реже наблюдается артрит мелких суставов кистей и локтевых суставов.

При подагре, симптомы развиваются во время приступа – это боль, которая развивается достаточно быстро, и достигает наивысшего ощущения буквально за пару часов. Приступы больше случаются в ночное время или ранним утром.

Подагра

Человек не в состоянии не только пошевелить ногой, но даже легкое прикосновение простыни к пораженному суставу вызывает нестерпимые мучения. Сустав стремительно опухает, кожа на ощупь становится горячей, отмечается покраснение кожи на месте сустава. Вероятно увеличение температуры тела.

Хроническая подагра отличается тем, что приступы становятся все чаще, а интервалы без симптомов – короче.

Лечение подагры предусматривает постепенное воплощение в жизнь нескольких этапов терапии. Прежде всего, очень важно снять острые симптомы заболевания. Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы предотвратить обострение симптомов подагры в будущем.

При приступе подагры необходимо обеспечить достаточный отдых для пораженных суставов и постараться как можно меньше травмировать сустав одеждой или обувью. В случае нестерпимой боли, можно приложить лед. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом.

Симптомы подагры

Профилактика и осложнения болезни

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40% взрослых отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита. Чтобы избежать последствий подагры на ногах, как лечить недуг нужно озадачиваться сразу.

У 40% взрослых отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита. Чтобы избежать последствий подагры на ногах, как лечить недуг нужно озадачиваться сразу.

Профилактика подагры заключается в исключении факторов риска. Ее приступы часто провоцируются определенной пищей (в основном мясом и рыбой), избытком алкоголя, обезвоживанием и некоторыми лекарствами.

Подагра

Подагра, длящаяся много лет, способствует образованию кристаллов в тканях вокруг суставов и под кожей. В результате повреждения суставов изнутри становится трудно проделывать самые обычные движения.

Если подагру не лечить, болезнь становится хронической. Прогрессируя, эта разновидность артрита способна разрушить хрящи и кости. Человек теряет работоспособность, и возможность двигаться, что в результате приводит к инвалидности.

Развиваются многие болезни:

  1. Подагрический артрит – в крови и суставах наблюдается отложение кислоты и солей. Это приводит к воспалительному процессу и сильной боли, деформации стопы, что порой очень затрудняет ходьбу;
  2. Деформация большого пальца стопы. Развивается стремительно. Сустав распухает и делается очень болезненным, особенно на ощупь и при движениях, которые затрудняются из-за его тугоподвижности. Кожа в этом месте обычно краснеет и боль становится сильнее, может повыситься температура тела. Если не предотвратить это заболевание, оно перерастет в полиартрит;
  3. Камни в почках – одно из частых осложнений подагры. А мочекаменная болезнь может привести к летальному исходу. Почти у всех пациентов отмечаются нарушения функций почек.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Спондилез поясничного отдела позвоночника и его лечение

Суставы и кожа — не единственные органы, которые могут быть затронуты подагрой. Длительная нелеченная гиперурикемия может также привести к образованию кристаллов в почках и развитию камней в почках.

В тяжелых случаях может развиться состояние, известное как острая мочекислая нефропатия, приводящее к почечной недостаточности и быстрому снижению почечной функции. Люди с почечной дисфункцией подвергаются наибольшему риску.

Симптомы острой мочекислой нефропатии могут варьироваться в зависимости от степени нарушения, но могут включать в себя:

  • снижение мочеиспускания;
  • высокое кровяное давление или артериальная гипертензия;
  • тошнота;
  • усталость;
  • сбивчивое дыхание;
  • малокровие;
  • отек тканей (припухлости), в основном в нижних конечностях;
  • «уремический мороз», при котором мочевина, выделяемая с потом, кристаллизуется на коже.

Как лечить подагру?

Имеется немало народных средств от подагры, проверенных поколениями.

 Ванны при подагре

  1. Очень полезны ванны из отвара ромашки, с поваренной солью (200 г – на 10 л воды) и соком золотого уса – 6 ч. л. Применять 4 раза в неделю для ножных ванн;
  2. При подагре поможет ванна из сенной трухи. Взять сенную труху – 1 кг. Залить ее ведром кипятка и кипятить в течение получаса. Настаивать 20 минут, процеженный раствор влить в ванную с водой;
  3. Ванночка для ног из шалфея. Взять 100 г травы шалфея, заварить 6 литрами кипятка. Прокипятить четверть часа. Охладить до 38 градусов. Парить больные суставы в течение получаса на ночь. Проделать 25-30 процедур.
  1. Листья березыКроме употребления салатов из капусты, хорошо помогают сырые листья капусты, используемые в качестве компресса, которые убирают подагрическую боль;
  2. Такое же действие оказывает повязка на ночь из березовых листьев. Березовые листья уложить толстым слоем на ткань и обернуть больной сустав;
  3. В стеклянную емкость отправить 100 г чистотела, 30 г соли и добавить 1 литр уксуса. Настоять 10 дней, втирать в суставы, затем укутать;
  4. 100 г коры ивы соединить с 1 л водки. Настаивать такое же время, процедить и втирать в болезненные суставы, укутать теплой тканью.

Отвары и настои

  1. 1 ст.л. размельченных березовых листьев запарить двумя стаканами кипятка, выдержать 6 часов. Пить при подагре по полстакана 2-3 раза в день;
  2. Взять одинаковые доли листьев черной смородины, брусники и мяты, 3 ст.л. смеси запарить кипятком на ночь. Утром процедить, отвар употреблять по 150 г несколько раз в день перед едой;
  3. 2 небольших головки чеснока очистить, разрезать пополам. Из трех крупных лимонов выбрать косточки, прокрутить через мясорубку. Чеснок мелко порубить ножом, соединить с лимонной массой, смесь залить 2 литрами кипятка. Кипятить 10 минут, настаивать 3 суток, процедить. Употреблять смесь по 1 ст. л. дважды в день после еды.
  1. Горчица, сода, медВ банку сложить 100 г свежей травы чистотела,1 ст. л. соли и влить 1 л уксуса. Выдержать 10 дней, использовать как растирание;
  2. К 100 г коры ивы добавить 1 л водки, неделю настаивать. Процеженный настой втирать в болезненные суставы;
  3. Готовят такую пасту: соединяют соду, сухую горчицу и мед в одинаковых частях. Наносят пасту на суставы, затем накрывают пленкой и теплой тканью, оставляют на ночь. 50 г подсолнечного масла смешать с измельченным хозяйственным мылом. В эту мазь добавляют 50 г керосина, 1 ч.л. соды. Втирать в поврежденные суставы на полчаса, затем смывать.

Диету при таком заболевании как подагра рекомендуется сочетать с народной терапией. Полезно применять настои и отвары из лекарственных растений. Рецепты народной медицины, которые готовятся в домашних условиях для лечения подагры:

  1. Смешайте в равном количестве листья чёрной смородины и брусники, а также ягоды шиповника. Из полученной травяной смеси заварите полезный чай;
  2. Соедините ромашку со снытью и корнями камнеломкового бедренца. 15 грамм сырья заварите вскипевшей водой (двумя стаканами). Пить полученное средство по половине стакана трижды в день до приёма пищи;
  3. 20 грамм имбиря натрите и заварите стаканом кипятка. Пить по полстакана отвара один раз утром натощак. Имбирный корень отлично очищает организм, выводит шлаки и токсины;
  4. Утром перед завтраком рекомендуется выпивать стакан виноградного сока или виноградного настоя из листьев растения. Если каждый день лакомится свежим виноградом, спустя несколько недель подагра из обострённого периода перейдёт в стадию ремиссии;
  5. Кипятком (3,5 стакана) залейте семена льна (2 чайные ложечки). Дайте настояться 15 минут, а затем процедите и пейте четыре раза в день по ложке;
  6. Для снятия острой боли на ночь к пострадавшему от подагры участку нужно приложить квашеное яблоко, которое отлично снимет жар и устранит воспалительный процесс.

Если полностью питаться только диетическими продуктами, заболевание начнёт отступать уже через неделю. Диетическое питание не даст усиливаться симптомам подагры, а также убережёт больного от глубокого развития.

подагра на ногах лечение

Лечение народными средствами следует начинать в межприступный период и продолжать его длительно, дабы не допустить обострения или как минимум продлить период благополучия. Любая из приведенных методик должна быть согласована с вашим врачом!

Лечение подагры – задача травматологов, ревматологов.

Для эффективного лечения требуется постановка правильного диагноза.

Народные средства

Народные способы лечения подагры могут быть очень эффективными.

Рецепты разделяются на 2 основные группы:

  • средства для наружного применения;
  • средства для внутреннего применения.

Из внутренних средств очень эффективным является настойка из корня красной марены.

Для ее приготовления нужно подготовить 1 ч.л. корней растения, которые следует залить стаканом кипяченой воды. Раствор необходимо настоять 1 час. Принимать по ½ стакана в утреннее и вечернее время.

Йодированная соль

подагра на ногах лечение

В емкость необходимо высыпать 500 гр. йодированной соли, залить ее водой и прокипятить до испарения воды. После чего необходимо добавить медицинский вазелин (200 гр) и куриный жир.

Все компоненты нужно перемешать. Полученную консистенцию следует прикладывать на ночь на большой палец ноги, закрепив бинтом или упругой повязкой.

Рыбный компресс

На большом пальце ноги избавиться от подагры можно с помощью рыбного компресса.

Для этого необходимо:

  • приобрести 2 кг обычной рыбы;
  • отделать мясо от костей;
  • мясной состав разделить на несколько кулечков (лучше 10 штук);
  • положить приготовленные кулечки в морозильную камеру.

Перед сном следует брать по одному замороженному кулечку, размораживать его и прикладывать к большому пальцу ноги. Сверху рекомендуется одевать носок.

подагра на ногах лечение

Длительность лечения – 10 дней.

Японский рецепт

В Японии доктором был опубликован рецепт, который помогает навсегда вылечить человека от болезненности суставов.

Он предполагает использование холода и жара одновременно.

Для приготовления рецепта необходимо:

  • подготовить 2 емкости;
  • в одну из них налить холодную воду, а в другую – положить горсть любых зерновых злаков и залить их кипяченой водой;
  • подождать, пока зерна распарятся;
  • затем на 3-5 секунд нужно опустить конечность с больным суставом в емкость с холодной водой, а потом сразу же в сосуд с горячей водой и зернами.

Эту процедуру необходимо повторять ежедневно на протяжении двух или трех месяцев.

Лечение луком

Подагру можно вылечить луковым настоем: 3 средние луковицы необходимо вымыть и залить одним литром воды.

Лук варить (вместе с шелухой) до момента полного разваривания.

Полученный отвар следует употреблять трижды в день на протяжении15 дней.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подагры следует осуществлять под строгим контролем доктора.

Медикаментозное лечение подагры длится около 6 месяцев.

Современными и наиболее распространенными препаратами, понижающими уровень мочевой кислоты в крови, являются:

  • Антуран;
  • Аплопуринол;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин.

В домашних условиях

Лечение в домашних условиях связано с правильным питанием и применением народных методов лечения.

В рационе питания следует ограничить употребление:

  • мясных изделий, рыбы, цветной капусты и щавеля;
  • инжира, шоколада, крепкого чая (черного и зеленого);
  • алкогольных напитков, в особенности пива (лучше полностью исключить).

Больному рекомендуется употреблять:

  • клюквенные морсы;
  • натуральные соки;
  • минеральную воду;
  • пить много чистой воды.

При сильных болях в суставах ног рекомендуется оборачивать болезненные конечности кусками фольги: она снимает болевые синдромы и облегчает ходьбу.

Существует еще один простой способ домашнего лечения:

  • распарить перед сном ноги;
  • насухо вытереть их;
  • смазать пораженный большой палец зубной пастой (для этих целей рекомендуется применять пасту «Поморин»);
  • повторять процедуру нужно каждый вечер на протяжении 10 дней.

Этот необычный способ не устраняет полностью подагру, но помогает уменьшить болевые синдромы.

В домашних условиях при остром симптоме подагры необходимо правильно оказывать помощь больному:

  • обеспечить постельный режим, покой;
  • пораженную конечность закрепить в возвышенном положении;
  • на большой палец ноги (больной сустав) приложить мазь Вишневского или аппликацию с димексидом;
  • нужно установить диету: овощной бульон, негустые каши и кисель, обильное питье.

В период обострения подагры рекомендуется прием Колхицина.

При соблюдении правил и рекомендаций, приступ подагры должен быстро отступить.

Микроэлементы йода при проникновении в пораженный сустав способны частично или полностью «погасить» болезнь.

Существуют 3 эффективных метода лечения подагры йодом:

  1. Необходимо приготовить лечебный раствор, состоящий из йода и аспирина. В бутылочную емкость 10 мл добавить йод и растертый порошок аспирина. Два вещества тщательно перемешать до получения бесцветной жидкости. Полученным раствором необходимо смазывать пораженные суставы, после чего укутывать их в теплые носки.
  2. Когда подагра поражает суставы ног – большой палец – рекомендуется делать йодные ванны для ног. Для этого в 3-ех литрах теплой воды необходимо перемешать 3 ч.л. пищевой соды и 9 капель йода. Такие ванны нужно делать на протяжении 2-ух недель.
  3. Для обезболивания подагры на большом пальце ноги можно использовать смесь из йода, тройного одеколона и спиртовой нашатырной настойки. Вещества перемешиваются в равных пропорциях, заливаются в бутылочную емкость и оставляются на 2 суток. После чего раствором смазываются пораженные подагрой конечности трижды в день.

Желчью

подагра на ногах лечение

Подагрические приступы помогает уменьшить медицинская желчь.

  1. Рыбные компрессы. Разделите филе любой рыбы на 10 частей, положите их в кулечки, и отправьте в холодильник. Перед сном вытяните один пакет, разморозьте, полученный кусок рыбы положите на пораженный сустав и обмотайте полиэтиленом, после натяните толстые носки. Лежите так до утра.
  2. Активированный уголь. Горсточку таблеток необходимо смолоть в кофеварке, доводя количество смеси менее чем до половины стакана. В порошок добавляется малое количество воды и одна столовая ложка семян льна. Все размешивается до пастообразного состояния. Данной смесью смазываются пораженные кожные участки на ночь.
  3. Купите обычного сала и разрежьте его так, чтобы можно было положить на каждый пальчик небольшие кусочки сала. И теперь каждый кусочек втирайте в кожу до тех пор, пока эти кусочки не станут совсем маленькими.
  4. Приготовить смесь: растопить 250 г несоленого сливочного масла, после его закипания снять всю пенку и добавить в масло 250 г винного спирта. Зажечь сразу полученную смесь до тех пор пока выгорит спирт. Теплой мазью смазывать больные места.

1. НПВС

Профилактика подагры

Проблемы со здоровьем легче предупредить, чем лечить. Подагру называют заболеванием пищевого поведения. По этой причине профилактика обострений предусматривает смену образа жизни и вкусовых привычек.

  1. Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
  2. Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
  3. Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
  4. При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
  5. Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Профилактика подагры подразумевает:

  • правильное пищевое поведение с соблюдением индивидуальной диеты;
  • достаточный объем физических нагрузок и свежий воздух;
  • контроль за излишками веса, недопускание ожирения.

Плановый анализ крови позволяет выявить проблемы повышенного содержания мочевой кислоты в организме.

Несвоевременное лечение заболевания может привести к тяжелым последствиям со стороны почек и суставов.

Естественно, самым быстрым способом лечения подагры является профилактика ее возникновения. Как и с большинством других болезней, профилактика и лечение подагры тесно связаны между собой. Их основной целью является снижение уровня солей мочевой кислоты в организме и нормализация ее выведения.

Для профилактики развития болезни, необходимо, как уже говорилось выше, вести активный образ жизни и отказаться от нескольких вредных привычек:

  1. употребление алкоголя;
  2. курение;
  3. употребление крепкого чая, кофе, энергетических напитков;
  4. пристрастие к блюдами с большим содержанием специй
  5. употребление большого количества мясной пищи;
  6. употребление копченостей, субпродуктов, сала;
  7. кондитерские изделия на основе жирных кремов;
  8. модная, но неудобная обувь;
  9. сидячий образ жизни.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Массаж и лечебная физкультура при подагре

Достаточно свести к минимуму количество продуктов, богатых пуринами, в рационе, отказаться от курения и алкоголя, почаще совершать пешие или вело прогулки. Вылечить подагру навсегда нельзя, но можно максимально заморозить ее развитие и отсрочить наступление приступа.

Диета при лечении подагры

Диета предусматривает обильное питье щелочной минеральной воды до 2 л в день для выведения мочевой кислоты из организма. Также рекомендуется применять жидкость в виде травяного чая, свежевыжатого сока и ягодных морсов.

Витамины должны составлять основу рациона пациента, поэтому их нужно употреблять в большом количестве. Необходимо отдавать предпочтение фруктам и овощам как в сыром, так и запеченном виде. Питание дробное, небольшими порциями, в интервалах между приемами еды питьевой режим.

  1. Хлебобулочные изделия – хлеб ржаной и пшеничный.
  2. Диетические сорта птицы и мяса (желательно в отварном виде, исключить употребление свинины и утки).
  3. Постные сорта рыбы несколько раз в неделю.
  4. Молочные и кисломолочные продукты.
  5. Жиры (рафинированное и нерафинированное масло).
  6. Крупы в неограниченном количестве.
  7. Овощные культуры в любом виде.
  8. Фрукты и ягоды (желательно употребление апельсина и лимона).
  9. Напитки (минеральная вода, чай с лимоном, клюквенный морс, соки).

подагра на ногах лечение

При подагре запрещаются продукты, которые могут спровоцировать приступ артрита:

    • субпродукты (язык, печень, мозги, почки);
    • копченое мясо;
    • рыбные консервы;
    • острая и копченая рыба;
    • щавель;
    • шпинат;
    • изделия из шоколада;
    • крепкий чай и кофе;

Пациентам с подобным диагнозом следует более внимательно отнестись к своему питанию, в частности исключить из рациона насыщенные пуринами продукты. Здесь важно отметить, что необходимо исключить как переедание, так и голодание, к тому же нельзя допускать резкого снижения веса, это может привести к обострению заболевания.

Как лечить подагру в домашних условиях? Наиболее правильная диета при подагре предполагает переход на вегетарианский рацион питания или диету №6.

Желательно есть:

  • Овощи, лучше в отварном виде, сваренные на пару, запеченные в духовке с небольшим добавлением соли;
  • молочные продукты;
  • ягоды, преимущественно смородина разных сортов, арбузы;
  • отруби, хлеб из отрубей;
  • орехи, фрукты и сухофрукты;
  • минеральная вода.

Нежелательно есть:

  • жирное мясо;
  • субпродукты (почки, печень, язык сельскохозяйственных животных);
  • красную рыбу;
  • важно свести к минимуму прием соли;
  • алкоголь, кофе;
  • сладких газированных напитков.

Доказано, что клубника, вишня, смородина и прочие ягоды темно-красных и синих цветов вызывают снижение концентрации мочевой кислоты в крови, поэтому больные подагрой могут есть их в любом виде и количестве.

Диетологи для больных с подагрой обычно назначают диету N6. Эта диета отличается тем, что в ней сохраняется полная калорийность, однако при этом снижено количество потребляемых животных жиров, соли и белка. Диета при подагре включает повышение количества употребляемой жидкости.

Что касается питания, то оно дробится и подается пациенту небольшими дозами. Именно по питанию при подагре можно видеть, как идет процесс ремиссии.

подагра на ногах лечение

Любой врач-ревматолог скажет, что правильное питание при терапии подагры является важнейшей составляющей лечения. Если больной не изменит рацион принимаемой пищи, то просто не выздоровеет. Ведь именно неправильное питание является основным фактором возникновения подагры.

Перечень продуктов, которые рекомендованы людям с диагнозом подагра:

  • Рыба, мясо. Не более двух раз в течении 7 дней (150г). Только в отварном или запеченном виде!
  • Грецкие орехи, Яйца куриные.
  • Овощи (картофель, капуста, кабачки).
  • Каши, мучные продукты. В очень небольших дозах.
  • Ягоды. Арбуз, клубника, черника.
  • Молочная продукция.
  • Масло растительное, сливочное (не более 10г) в сутки.
  • Фрукты. Апельсины, яблоки, персики.

Составляя меню для человека больного подагрой, нужно учитывать то обстоятельство, что все блюда готовятся при помощи варки, или на пару. В сыром виде могут подаваться только фрукты и овощи.

Утренний кофе, или чай, больному придется заменить, на компоты, морсы, или отвары из целебных трав (мята, шиповник).

Один раз в неделю полезно устраивать так называемый разгрузочный день. Вот примерное меню на этот случай:

  • Фруктовый разгрузочный день. В рацион входит 1-1,5 кг различных фруктов. Исключением является банан, виноград.
  • Овощной. Рацион состоит из приготовленных (отварных, запеченных) овощей. При этом в блюда нельзя добавлять масло и соль.
  • Кефирный. Рацион составляет 1-1,5 л кефира, или до 450 гр творога.

Благодаря разгрузочным дням больной сможет сократить уровень мочевой кислоты и улучшить процесс обмена веществ.

Кроме полезных продуктов также существует список того, чего нельзя есть больному подагрой:

  • Субпродукты. Язык, печень, мозг.
  • Мясные и рыбные блюда с повышенным содержанием жира (холодец, супы, бульон).
  • Молодое мясо (молодых животных).
  • Блюда, приготовленные при помощи копчения, маринования, острые, жаренные.
  • Спиртное.
  • Блюда из бобовых (горох, соя, фасоль).
  • Блюда соленные. Соль оказывает очень плохое влияние на больного с подагрой.
  • Острые специи, соусы и приправы.

В случае обострения болезни пациенту нужно перейти на питание, состоящее в основном из жидкой пищи (некрепкие бульоны из овощей, кисломолочные продукты, соки из фруктов и овощей, жидкие каши и отвары).

В процессе лечения больной должен принимать как можно больше обыкновенной (без газа) воды. Очень полезно пить минеральные воды (Боржоми), некрепкий зеленый чай.

Подагра не излечивается полностью. Прискорбно, но расстраиваться не нужно, существует способ сократить продолжительность и частоту периодов обострения. Такой эффект достигается правильной диетой.

  1. В рацион включить овощные супы, макароны, крупы, обезжиренные молочные продукты, нежирную рыбу. В пищу можно без опаски добавлять укроп, заедая блюда хлебом. В сутки разрешено съедать по одному яйцу. Готовить еду рекомендуется на растительном или сливочном масле. Тугоплавкие жиры запрещены.
  2. Разнообразят меню зеленые яблоки, излюбленные ягоды (кроме малины), цитрусовые. Невероятно полезными считаются сухофрукты (кроме изюма), семечки, орехи и натуральный мед. Из сладостей разрешено варенье, мармелад и зефир.
  3. Из напитков предпочтение лучше отдать зеленому чаю, натуральному соку или травяному отвару. Полезно пить фруктово-ягодные компоты, морсы, свежий огуречный сок и специализированную минералку.
  4. Диета при подагре приветствует разгрузочные дни. На протяжении разрешен один овощ, например, картофель. Диета может быть творожной, кефирной или молочной. Если питаться одним продуктом тяжело, его сочетают с другими фруктами или овощами. В любом случае диета разгрузит обменные процессы.
  5. Для разгрузочного дня идеально подходит диета на основе риса и яблок. В течение дня рекомендуется утолять голод отваренной на молоке рисовой крупой и делать перекусы из яблок. Такая диета приветствует употребление яблочного компота, но без сахара.

Диетологи советуют людям с подагрой проводить контрастные разгрузочные дни. Полное голодание под запретом, поскольку из-за него повышается содержание мочевой кислоты.

подагра на ногах лечение

Главной частью лечения является диета. Без изменения питания о выздоровлении не может быть и речи, ведь именно пищевые привычки чаще всего становятся причиной болезни.

Больному прописывается дробное питание. Есть нужно часто, но небольшими порциями, контролируя чувство голода и аппетит. Необходимо учиться вставать из-за стола слегка голодным, но не делать больших перерывов между трапезами.

Для профилактики и лечения подагры рекомендованы занятия спортом. Это может быть классическая утренняя гимнастика, плавание, прогулки на велосипеде, быстрая ходьба. Больным подагрой нужно обязательно следить за питанием, причем не только во время болезни.

Приоритетными должны стать блюда, приготовленные на пару, или отваренные в воде. Полностью исключаются жирные, жареные, маринованные, копченые блюда. В первое время лечения следует полностью отказаться от соли.

Диета при подагре предполагает употребление большого количества свежих овощей, фруктов, ягод, компотов.

Кофе, чай, какао следует заменить натуральным морсом, киселем, компотом, отварами из шиповника, тысячелистника, аралии, мяты и пшеничных отрубей. Полезно есть ягоды, цитрусовые, яблоки, арбузы. Овощи желательно есть сырыми, но несколько раз в неделю их можно заменять на отварные или тушеные.

подагра на ногах лечение

Некоторые овощи содержат слишком много пуринов, поэтому их нужно исключить. К ним относятся: цветная капуста, щавель, помидоры, шпинат, спаржа, бобовые культуры.

Абсолютно безвредны для больных подагрой огурцы, свежая и квашеная белокочанная капуста, кабачки, картофель.

В рационе должны быть молочные продукты, особенно натуральный творог и йогурты, хлеб из муки грубого помола, крупы, отварные яйца. На время лечения белки ограничиваются до 200-300 г отварного нежирного мяса в неделю.

Больным подагрой рекомендовано проводить один раз в неделю разгрузочные дни. Можно выбрать один из вариантов: овощной разгрузочный день (1,5 кг овощей без соли и масла в любой кулинарной обработке), фруктовый (1,5 кг фруктов, кроме бананов и винограда), кефирный (1,5 литра кефира), кефирно-творожный (500 г кефира и 400 г творога).

Очень важно во время лечения и после него пить достаточно чистой воды без газа. Полезно употреблять щелочную минеральную воду, например, Боржоми. Во время разгрузочных дней можно пить только воду, травяной или слабый зеленый чай.

При подагре полностью запрещено голодание, так как при отказе от пищи сильно повышается уровень мочевой кислоты. Также следует полностью отказаться от алкогольных напитков, особенно пива. Если у больного наблюдается ожирение, необходимо переходить на низкокалорийную диету.

Обычно при подагре назначается диета 6, в которой присутствует полная калорийность, снижены потребление соли и жиров животного происхождения и количество белка. Диета при подагре рекомендует повышенное употребление жидкости и дробное питание небольшими порциями.

Факторы риска ↑

Диетические факторы

Если мочевая кислота образуется быстрее, чем она может выводиться из организма, она начнет накапливаться, в конечном итоге образуя кристаллы, которые вызывают приступы подагры. Определенные продукты и напитки являются распространенными причинами этого. Среди них:

  • Продукты с высоким содержанием пурина считаются основным фактором риска подагры. К ним относятся такие продукты, как органическое мясо, бекон, телятина и некоторые виды морепродуктов.
  • Пиво особенно вызывает много проблем, так как его готовят из пивных дрожжей, ингредиента с чрезвычайно высоким содержанием пурина. Но любая форма алкоголя, в целом, может увеличить риск приступа подагры.
  • Напитки с высоким содержанием фруктозы, включая газированные напитки и сладкие фруктовые напитки, могут вызывать гиперурикемию, поскольку концентрированные сахара ухудшают выведение мочевой кислоты из почек.

Генетика может сыграть значительную роль в возникновении подагры. Наследственная гиперурикемия является одним из таких примеров, вызванным мутациями гена SLC2A9 и SLC22A12, которые приводят к нарушению почечной экскреции мочевой кислоты.

Неспособность организмом контролировать процесс между тем, сколько мочевой кислоты вырабатывается и сколько выделяется, в конечном итоге приведет к гиперурикемии.

Другие генетические нарушения, связанные с подагрой, включают:

  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • синдром Келли — Зигмиллера;
  • синдром Лёша — Нихена;
  • медуллярная кистозная болезнь почек.

Заболевания

Есть определенные болезни, которые могут предрасполагать вас к подагре. Некоторые прямо или косвенно влияют на функцию почек, в то время как другие характеризуются аномальной воспалительной реакцией, которая, по мнению некоторых ученых, может способствовать выработке мочевой кислоты.

Известно, что есть и другие проблемы со здоровьем, вызывающие приступ подагры, включая черепно-мозговую травму, инфекцию, недавнюю операцию и диету (возможно, из-за быстрых изменений уровня мочевой кислоты в крови).

Некоторые лекарства связаны с гиперурикемией, потому что они оказывают мочегонное действие (увеличивает концентрацию мочевой кислоты) или нарушают функцию почек. Наиболее опасными являются мочегонные препараты (диуретики), такие как фуросемид или гидрохлоротиазид.

Выборы, который вы делаете в повседневной жизни, могут играть такую ​​же роль, повышая риск возникновения подагры, как и факторы, которые вы не можете контролировать, такие как возраст или пол.

Ожирение.

Главным среди этих проблем является ожирение. Сам по себе избыточный вес тела связан с высоким уровнем мочевой кислоты.

Исследование 2015 года также обнаружило прямую корреляцию между линией талии человека и его или её риском подагры. По словам исследователей, среди людей, страдающих подагрой, риск развития приступа с брюшным жиром выше, чем у 47,4%, по сравнению с людьми с нормальной талией, у которых риск составляет 27,3%.

Другие факторы.

подагра на ногах лечение

С точки зрения здоровья, многие из тех же факторов, связанных с хроническими заболеваниями, как диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания, связаны с подагрой. Они включают:

  • избыток висцерального жира (брюшной жир);
  • высокое кровяное давление (выше 130/85 мм рт.ст.);
  • высокий уровень холестерина ЛПНП («плохой холестерин») и низкий уровень холестерина ЛПВП («хороший холестерин»);
  • высокие триглицериды;
  • резистентность к инсулину;
  • регулярное употребление алкоголя;
  • сидячий образ жизни.

Факторами риска, провоцирующими заболевание, являются:

  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • гиперлипидемия.

Исследования американских ученых доказали, что заболевание может возникать на фоне генетической предрасположенности.