Паноксен: инструкция к комбинированному препарату

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые оболочкой белого

Основные сведения

Паноксен относится к комбинированным нестероидным противовоспалительным лекарствам. Такие средства оказывают обезболивающее воздействие, способствуют снижению температуры тела, положительно влияют на воспалительный процесс. Выпускается лекарство в форме капсул под белой оболочкой. Страна производитель – Индия.

В составе Паноксена находятся парацетамол с диклофенаком натрия. Дополнительные ингредиенты – тальк, метилпарабен, кукурузный крахмал, титана диоксид, целлюлоза, магния стеарат. Они улучшают связывание действующих веществ между собой, ускоряют растворение.

Паноксен хорошо всасывается в желудке. Диклофенак проникает в суставную жидкость, поэтому он способен снимать болезненность, отёчность в суставном аппарате, эффективен при терапии именно этих частей. Выводится лекарство при помощи печени.

Аналоги

К аналогам средства по сходному механизму действия относятся: Вольтарен, Кетофрил, Артротек, Ортофен, Кетокам, Диклак, Индометацин, Диклоген, Кетанов, Диклофенак, Кеторол, Ортофер, Доломин, Кеторолак, Наклофен, Диклоран, Нобедолак, Раптен Дуо.

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

Производитель рекомендует исключать потенциально опасные виды деятельности, связанные с управлением движущимися или сложными механизмами при приеме Паноксена. Анальгетик воздействует на нервную систему и может провоцировать снижение скорости психомоторных реакций.

Инструкция по применению

Принцип воздействия Паноксена на организм, состав, фармакологические свойства анальгетика, показания к его назначению и перечень противопоказаний подробно описаны в инструкции. В отдельных пунктах производитель дает разъяснение по схеме применения медикамента и режиму дозирования.

Дополнительно в инструкции содержится информация о лекарственном взаимодействии Паноксена с другими фармацевтическими средствами, особые указания, возрастные ограничения и общие рекомендации по хранению препарата.

Лекарственное взаимодействие

Повышает концентрацию дигоксина, циклоспорина, препаратов лития.

При одновременном приеме с калийсберегающими диуретиками повышает риск гиперкалиемии, с антикоагулянтами — риск кровотечений.

Снижает эффективность действия диуретических, гипотензивных и снотворных лекарственных средств.

Повышает риск развития побочных эффектов НПВС, ГКС (желудочно-кишечные кровотечения), токсичность метотрексата, нефротоксичность циклоспорина.

При приеме с тромболитиками (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск кровотечений (чаще ЖКТ).

Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию диклофенака в крови.

При одновременном применении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами, возможны гипо- или гипергликемия.

При одновременном применении с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, вальпроевой кислотой, пликамицином увеличивается частота развития гипопротромбинемии.

Особенности продажи

рецептурные

Особые указания

При терапии Паноксеном требуется проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и участии в выполнении потенциально опасных работ.

Особые условия

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Операция по удалению шишки на ноге

При применении препарата пациентам с сопутствующей хронической сердечной недостаточностью, ХПН, принимающим диуретики, со сниженным ОЦК (в т.ч. после хирургического вмешательства), необходимо контролировать функцию почек.

При длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.

Прием препарата может искажать количественное содержание глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови (по данным лабораторного исследования).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

При однократном превышении дозировки Паноксена могут возникать приступы рвоты и тошноты, диарея, головокружение, бледность кожных покровов и шум в ушах. В тяжелых случаях понижается артериальное давление, возникает риск внутренних кровотечений и судорожных состояний.

Регулярные передозировки приводят к развитию почечной и сердечной недостаточности, аритмии и энцефалопатии. Специалисты не исключают побочные эффекты в виде комы и летального исхода при приеме слишком больших доз анальгетика.

Побочные действия

Побочная симптоматика при терапии Паноксеном может проявляться не только в виде отдельных симптомов, но и заболеваний. Такой риск возникает при бесконтрольном приеме анальгетика или игнорировании перечня противопоказаний.

Компоненты из его состава приводят к прогрессирующим патологическим процессам, которые в ряде случаев могут стать необратимыми. Для исключения серьезных последствий пациенту необходимо провести лабораторное обследование организма после выявления побочного действия Паноксена.

Возможные побочные эффекты:

  • повышение артериального давления, тахикардия и болевые ощущения в области груди (в тяжелых случаях возможно развитие сердечной недостаточности);
  • отечность органов дыхания и бронхиальная астма;
  • симптомы дерматита и зуд кожных покровов (при длительном применении анальгетика возможно выпадение волос, спровоцированное шелушением кожных покровов головы);
  • чрезмерная сонливость, головокружение, тремор конечностей, отклонения со стороны нервной системы, нарушение сна и судорожные состояния;
  • приступы рвоты или тошноты (состояния могут сопровождаться запором или диареей);
  • нарушение слуха и зрения, изменение вкусовых ощущений;
  • ангионевротический отек, инфаркт миокарда и анафилактический шок (в тяжелых случаях);
  • лейкопения, тромбоцитопения, нефротический синдром и анемия.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: часто — НПВП-гастропатия (эрозивно-язвенные поражения), гастралгия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, анорексия, повышение активности печеночных трансаминаз, желудочно-кишечное кровотечение (гематемезис, мелена), гепатит (в т.ч. молниеносный), панкреатит, колит (в т.ч. осложненный кровотечением), обострение язвенного колита, обострение болезни Крона, афтозный стоматит, глоссит, сухость во рту, эрозивный эзофагит, запор.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, парестезии, снижение памяти, дезориентация, снижение остроты зрения, диплопия, снижение слуха, шум в ушах, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, тревожность, кошмарные сновидения, тремор, психоз, нарушение вкусовых ощущений, тревожность, нарушение восприятия, тремор, скотома, асептический менингит.

Со стороны кожных покровов: алопеция, фотосенсибилизация, эритематозная кожная сыпь, ангионевротический отек, экзема, кожный зуд, сыпь на слизистых оболочках (эритематозная, уртикарная).

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, сосочковый некроз, олигурия, цистит, почечная колика, неспецифическая бактериурия.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как избавиться от подагры навсегда

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, сульфгемоглобинемия, панцитопения, нейтропения.

Показания к применению

По прилагающейся инструкции Паноксен рекомендован для уменьшения болевых ощущений и воспалений на фоне следующих заболеваний:

  • Воспалительных и дегенеративных поражений опорно-двигательной системы – псориатического, ревматоидного, ювенильного и хронического артрита, остеоартрита, острого подагрического артрита, остеохондроза, анкилозирующего спондилита;
  • Невралгии, люмбаго, миалгии, ишиаса;
  • Воспалительных болезней околосуставных тканей – тендовагинитов, тендинитов, бурситов;
  • Сопровождающихся воспалением последствий переломов суставов, костей, ушибов и растяжений.

Также в качестве болеутоляющего средства применение Паноксена показано при зубной боли.

При беременности и лактации

В список прямых противопоказаний для назначения Паноксена входят лактационный период и беременность. Исключения в медицинской практике не допустимы. Анальгетик может оказать негативное воздействие на сердечную и дыхательную функцию плода, а также нарушить процесс его формирования.

Медикамент содержит сильнодействующие компоненты, которые могут попасть в организм новорожденного с грудным молоком. Терапия Паноксеном в период лактации допустимо только при временном исключении грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

Паноксен противопоказан пациентам с почечной недостаточностью и иными прогрессирующими патологиями, связанными с нарушением работы почек.

Применение в детском возрасте

Абсолютным противопоказанием для использования Паноксена является возраст до двенадцати лет. В педиатрии анальгетик применяется только при показаниях врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания не установлена, поэтому назначение Паноксена данной категории пациентов противопоказано.

Применение у детей

Применение препарата противопоказано в детском возрасте.

Противопоказания

Использование Паноксена не рекомендуется при:

  • Воспалительных болезнях кишечника;
  • Тяжелой сердечной недостаточности;
  • Эрозивно-язвенных дефектах ЖКТ;
  • Сочетании назальных полипов, бронхиальной астмы и непереносимости НПВС (в т. ч. в анамнезе);
  • Желудочно-кишечных кровотечениях;
  • Тяжелой форме печеночной недостаточности;
  • Беременности;
  • Прогрессирующих заболеваниях почек;
  • Гиперчувствительности к компонентам препарата или к каким-либо другим производным анилина или фенилуксусной кислоты;
  • Гиперкалиемии;
  • Грудном вскармливании;
  • Активных поражениях печени;
  • Детском возрасте;
  • Реабилитационном периоде после аортокоронарного шунтирования;
  • Тяжелой степени почечной недостаточности.

С большой осторожностью назначается применение Паноксена на фоне:

  • Язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка (в анамнезе или в период ремиссии);
  • Доброкачественных гипербилирубинемий;
  • Печеночной порфирии;
  • Язвенного колита;
  • Гиперлипидемии;
  • Болезни Крона;
  • Поражений печени в анамнезе;
  • Хронической почечной недостаточности;
  • Вирусного гепатита;
  • Артериальной гипертензии;
  • ХСН легкой и средней степени тяжести;
  • Алкогольного поражения печени;
  • Цереброваскулярных заболеваний;
  • Сахарного диабета;
  • Диагностирования инфекции Helicobacter pylori;
  • ИБС;
  • Дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Болезней периферических артерий;
  • Бронхиальной астмы;
  • Алкоголизма;
  • Тяжелых соматических поражений;
  • Одновременного использования антикоагулянтов, ГКС и антиагрегантов.

Также с крайней осторожностью назначается Паноксен пациентам преклонного возраста.

Состав

диклофенак натрия 50 мг

парацетамол 500 мг

Вспомогательные вещества:крахмал, целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), диэтилфталат, тальк, магния стеарат, титана диоксид, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К-30, метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат).

Состав оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид

Способ применения и дозировка

По стандартной схеме Паноксен рекомендуется принимать по одной таблетке два или три раза в день. Анальгетик можно использовать в качестве средства купирования сильного болевого синдрома и в составе комплексной терапии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Паноксен от чего

Режим дозирования при необходимости длительного приема препарата корректируется врачом. Суточная дозировка не должна превышать три таблетки (в противном случае возникнет риск передозировки).

Способы применения и дозировки

Таблетки Паноксен, по инструкции, принимают перорально, глотая целиком во время или после приема пищи, запивая водой. Обычно прописывают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, при максимально допустимой суточной дозировке – 3 таблетки (не более 150 мг в перерасчете на диклофенак).

Продолжительность курса зависит от показаний к использованию препарата – при острой боли, быстро купируемом состоянии, применение Паноксена может быть ограничено 2-3 днями. При хронических дегенеративных и воспалительных заболеваниях возможно назначение длительной терапии.

При продолжительном лечении требуется проведение регулярных диагностических мероприятий для предупреждения развития эрозивных поражений слизистой оболочки ЖКТ (чреватых возникновением внутренних кровотечений), а также функциональных печеночных проб для выявления возможной гепатотоксичности Паноксена.

Средняя стоимость в украине

Цена Паноксена в украинских аптеках составляет примерно 60 гривен.

Средняя цена в россии

В российских аптеках стоимость Паноксена составляет в среднем 130 рублей за одну упаковку.

Сроки и условия хранения

Срок годности Паноксена – 36 месяцев, при условии его хранения в прохладном (c температурой до 26 °C), сухом и затемненном месте.

Условия и сроки хранения

Срок годности Паноксена составляет три года. Дата изготовления анальгетика указывается на блистерах и дублируется на картонной пачке. При хранении медикамента рекомендуется соблюдать элементарные правила (исключение доступа детей, предотвращение прямого воздействия солнечных лучей и источников тепла). Оптимальный температурный режим составляет не выше 20-25 градусов.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат.

Диклофенак — НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегантное действие.

Парацетамол — ненаркотический анальгетик; неизбирательно блокирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (преимущественно в ЦНС), слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ- и ЦОГ-2, что объясняет отсутствие у него противовоспалительного эффекта.

Форма выпуска и состав

Паноксен выпускается в виде таблеток, по форме напоминающих капсулу. Препарат расфасован в блистеры (по 2 и или 10 штук в одной упаковке). Дополнительно медикамент упаковывается в картонную пачку. В одном блистере содержится десять таблеток.

Анальгетик имеет два активных действующих компонента — диклофенак, парацетамол. Первое вещество обеспечивает противовоспалительный эффект, второе — анальгезирующее действие.

Вспомогательные вещества:

  • титана диоксид;
  • кукурузный крахмал;
  • пропиленгликоль;
  • повидон;
  • ацетилфталилцеллюлоза;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • МКЦ;
  • пропилпарабен;
  • гипромеллоза.

Формы выпуска

  • 10 — блистеры (2) — пачки картонные.

Отзывы

Эффективность Паноксена при купировании болевых синдромов различного генеза подтверждается многочисленными положительными отзывами пациентов. Анальгетик быстро устраняет боль и снижает воспалительные процессы.

Если у вас есть опыт применения Паноксена, обязательно поделитесь им с другими посетителями сайта.