Бывает ли температура при подагре

Подагра (подагрический артрит): что это такое, симптомы и лечение

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением пуринового обмена веществ в организме и характеризующееся отложением мочекислых солей (уратов) в костях, суставах, хрящах, сухожилиях и др.

Развитие подагры, как правило, сопровождается болевыми приступами.

Болевой приступ обычно начинается остро, чаще ночью. Внезапно, без видимой причины возникает острая боль в пораженном суставе, образуется припухлость, сопровождающаяся краснотой и резкой болезненностью.

Появляется озноб со значительным повышением температуры. К утру боль стихает, с тем чтобы к ночи возобновиться с новой силой. Так продолжается несколько суток подряд. Затем приступы прекращаются; перерывы между приступами могут продолжаться от нескольких дней до 1-2 лет.

Выделяют два вида подагры: метаболическая – продукция мочевой кислоты существенно выше нормы и почечная – недостаточный уровень экскреции вещества в почках. В основном при обследовании выявляются оба типа причин.

Пуринами называют группу азотистых оснований – характерных компонентов нуклеиновых кислот. Конечным продуктом расщепления пуриновых соединений является мочевая кислота, которая выводится почками.

Расщепление пуриновых соединений до мочевой кислоты многостадийно. Считается, что основной фактор регуляции данного обмена – концентрация промежуточного метаболита 5-фосфорибозил-1-пирофосфата, повышение которого усиливает синтез мочевой кислоты или наоборот.

Бывает ли температура при подагре

Подагра бывает первичной (заболевание как таковое) или вторичной (симптом другого заболевания или последствие приема отдельных лекарственных средств, в частности диуретиков). Вторичная подагра – следствие избыточной активизации цикла нуклеиновых кислот, например, из-за повышенной активности костного мозга или снижения нормальной продолжительности жизни клеток различных тканей.

Причины, способствующие развитию подагры:

  • Почечная недостаточность (основной фактор).
  • Дефекты фильтрации мочевой кислоты в почечных канальцах.
  • Болезни крови. Кроме некоторых типов анемий (гемолитическая, пернициозная) и миеломы фактором риска является хронический миелолейкоз.
  • Обширный псориаз.
  • Отравление свинцом при продолжительном воздействии или высокой концентрации.

Диагностика подагры

Типичные признаки подагры: приступы острого артрита, чаще в ночное время; появление тофусов (уплотнений подкожной клетчатки); признаков нарушения работы почек и присутствия в них камней.

Метод, четко подтверждающий наличие у пациента подагры, – гистологическое исследование для выявления в суставной жидкости или тканях кристаллов мочевой кислоты. Однако для установления диагноза чаще используют рентгенологическое обследование суставов (обычно кистей и стоп) и мягких тканей. В результате обнаруживаются:

  • Подагрические «пробойники» (костные эрозии, напоминающие кисты).
  • Склероз суставов (поражение тканей).
  • Признаки тофусов (уплотнение, затемненность).

Обязательно проверяют содержание мочевой кислоты в крови. Исследование проводят несколько раз для достоверности результатов. В момент приступа содержание кислоты нередко бывает в норме, так как избыток соединения проникает в суставы.

Лечение подагры

Основные цели терапии: лечение первопричинного заболевания, нормализация уровня мочевой кислоты и купирование болевого синдрома.

Подагра – коварный недуг, развитие которого лишает организм подвижности. Главное проявление – острейшая боль в суставах или появление выпирающей косточки в особенности на большом пальце ноги. Зная симптомы подагры, можно вовремя побороть ее, вернувшись к нормальной жизни.

Острая подагрическая форма артрита начинается с ухудшения функциональности одного сустава. В большинстве случаев, сначала «под ударом» оказываются пальцы стопы. Проявляются симптомы подагры на ногах не только внешне, но и внутренне. Возникновению этого явления предшествуют определенные факторы:

  • Неполноценное питание.
  • Алкоголь.
  • Предшествующая травма.
  • Вмешательство хирургического типа.

Симптомы подагры

Первые «звоночки» появляются непредвиденно, в утреннее время. Появляется пронзительная боль, место поражения краснеет, опухает. Болевое ощущение достигает пика за сутки или двое. Проявление достигает такого уровня, что пациент не сможет сам одеть носок, даже просто дотронуться до больного места.

Острый приступ влечет такие синдромы подагры, как общее повышение температуры. Иногда этот показатель достигает 38 градусов. Кроме общего недомогания, можно сказать о резких приступах непреодолимой слабости. Если не приступать к лечению – обострение такого артрита должно пройти через 5-7 суток.

Если лечение отсутствует, или болезнь прогрессирует – приступы учащаются, становятся длительными. Боль охватывает другие суставы. Они начинают деформироваться, поскольку образуются узелковые отложения, костные разрастания, тофусы.

Что такое тофусы?

Тофусы – это мочевая кислота, принявшая вид кристаллов. Они откладываются в тканях, которые называют околосуставными. Это плотные узелки, которые не причиняют боли. Наиболее часто желтые узелки появляются возле ушных раковин, суставов голеней и локтей, стоп, кисти руки.

Во время приступов тофусы размягчаются. Носят антибактериальный характер.

Существует несколько стадий подагры. Симптомы, как правило, несколько отличаются. Давайте попробуем рассмотреть стадии более подробно и рассмотрим симптомы.

  • Острый приступ подагры, врачи еще называют его классический. Название дано неспроста, симптомы подагры такого вида бывают у большинства людей. Обычно резкая острая боль в пораженном суставе говорит о том, что подагра пока еще только в классическом проявлении. Температура может быть не очень высокой, но боль очень сильная. Человека зачастую трясет и бросает то в жар, то в холод. Способствует болевому приступу обычно острая, жирная или жареная пища. Приступ может длиться от 2-х до 10 дней. После чего воспаление медленно проходит.
  • Ревматоидная подагра. При таком виде подагры суставы чаще всего поражаются на кистях рук. Приступ не такой резкий, как при классической подагре, длится несколько часов или суток.
  • Малосимптомная подагра. Симптомы подагры этого вида могут протекать еле заметно, они, как правило, стерты и незаметны. Из-за отсутствия выраженной клинической картины, человек обычно терпит легкое недомогание и не спешит обратиться к врачу. Это приводит к осложнению. Такую подагру намного проще лечить на первых стадиях заболевания.
  • Почечная подагра. Такая подагра напрямую связана с заболеванием почек, поэтому и получила такое название. Заболевание осложняется камнями в почках, чаще всего у больного уже имеется пиелонефрит. Осложнение может привести к почечной недостаточности.
  • Аллергическая подагра. Этот тип подагры самый редкий. Зачастую симптомы подагры можно спутать с полиартритом. Симптомы при такой подагре происходят очень быстро, воспаленные суставы становятся очень твердыми и принимают яркий багровый оттенок.
  • Подострая подагра. Название говорит само за себя. Боли не такие сильные, как при классической подагре. Суставы часто опухают, но не надолго. Воспаление проходит само собой, обычно быстрее, чем при острой подагре.
  • Приартритическая форма подагры. Боль при такой подагре обычно появляется в сухожилиях. Суставы ног начинают сильно болеть, затем деформируются. Человек не может нормально двигаться, движения ограниченны. На суставах можно нащупать небольшие наросты, это отложившиеся соли. Такая форма подагры очень опасна тем, что заболевание, если его не лечить, может перейти на мышцы. А так как заболевание протекает в хронической форме, то подвижность мышц и суставов может быть совсем ограниченна.

Внимания заслуживают боли большого пальца, покраснения. Это симптомы подагры на ногах, которые узнать легче всего. Это связано с воспалительными процессами сустава самого большого пальца ноги. Так организм сигнализирует, что он нездоров, что начались отложения кристаллов уратов.

Болевые ощущения также возникают в лодыжке, колене. Кроме болей, очевидно покраснение, припухлости. Длительность приступа – от часа до нескольких дней. Одновременно иногда возникает чувство излишнего тепла в теле, или наоборот – сильный озноб.

Хроническую стадию легко узнать по определенному проявлению . Узелки начинают появляться в тканях мягкого типа – они охватывают пальцы, и даже уши. Следующей фазой становится появление в почках камней. Возникают приступы почечных колик. Органы постепенно выходят из строя.

Самый эффективный способ предотвратить рост этой самой косточки на ноге — это использовать: «Valgus PRO». Исследования и отзывы покупателей показали, что с этим прибором косточка на ноге начинает уменьшаться, уходит боль и наконец с ним вы сможете надеть свои любимые туфли. Ссылка на описание продукта: «Valgus PRO»

Симптомы подагры у женщин следующие:

  • Суставы не могут двигаться из-за резкой боли.
  • Развиваются покраснения, припухлости.
  • Бывают приступы острого артрита.
  • Растет общее недомогание, чувство нервозности.
  • Боль становится неутихающей, интенсивной.
  • Гиперемия вызывает шелушение кожи.
  • Возможна лихорадка, полная недвижимость конечности.

Сначала воспаляется один из суставов, при этом важно немедленно начать бороться с болезнью. Симптомы подагры у мужчин иные, о них рассказано в этой статье. Придавая должное значение первым симптомам и занимаясь своевременной профилактикой, этих неприятностей можно избежать.

Подагра — хроническое заболевание, поражающее суставы. Чаще всего им болеют мужчины старшего возраста. Основной фактор риска развития патологии — чрезмерное употребление мяса и алкогольных напитков. Заболевание характеризуется сильнейшей болью в суставах и деформацией. Полностью вылечить болезнь нельзя.

Содержание

Подагра относится к группе хронических заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Ураты (соли мочевой кислоты) откладываются в суставах, вызывая острое воспаление. Подагрический артрит обычно диагностируют у мужчин средних лет и женщин старшего возраста преимущественно после менопаузы. Согласно медицинской статистике подагрой болеет около 0,1% населения.

Описание

Подагра: признаки и лечение, питание и причины возникновения

Подагра считается мультифакториальным заболеванием. Это означает, что на развитие патологии могут оказывать влияние различные факторы. Обычно они связаны с нарушением метаболизма пуриновых оснований и задержкой мочевой кислоты в организме.

В принципе, нарушения на любом из этапов биохимической цепочки, приведенной выше, могут привести к подагре. Главным условием появления данного заболевания является длительная гиперурикемия.Основными причинами повышения уровня мочевой кислоты и развития подагры считаются:

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенное поступление в организм пуриновых оснований;
  • торможение выведения мочевой кислоты с мочой;
  • увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов. 

Наследственная предрасположенность к подагре чаще всего проявляется в виде различных ферментопатий. Ферментопатии – это генетические заболевания, при которых в организме человека снижено количество того или иного фермента.

  • гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансфераза;
  • аденин-фосфорибозилпирофосфат-синтетаза;
  • 5-фосфорибозил-1-синтетаза. 
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ессентуки 17 как пить при подагре

Все эти вещества на том или ином этапе биохимической цепочки отвечают за превращение пуриновых оснований в мочевую кислоту и ее нормальное выведение из организма. Гипофункция или гиперфункция данных ферментов ведет к усиленному образованию мочевой кислоты и ее накоплению в крови.

Ферментопатии являются наследственными заболеваниями. С точки зрения химии любой фермент – это белок, структура которого закодирована определенным геном. Повреждение молекулы ДНК может привести к неправильной интерпретации закодированного гена, из-за чего белок не будет правильно синтезироваться в достаточных количествах.

Большинство ферментов, отвечающих за метаболизм пуриновых оснований и мочевой кислоты, располагаются на X-хромосоме. Этим объясняется повышенная частота подагры у мужчин. В их геноме содержится всего одна Х-хромосома, и если участок с генами вышеупомянутых ферментов поврежден, болезни не избежать.

У женщин же в клетках присутствуют две Х-хромосомы. Даже если с одной из них невозможно синтезировать необходимые ферменты, синтез будет происходить интенсивнее с другой, здоровой Х-хромосомы. Таким образом, дефицит фермента в той или иной степени будет восполнен.

В то же время, такие женщины являются носительницами дефектного гена, и подагра с высокой степенью вероятности разовьется у их сыновей.Отмечается также, что ферментопатии, ведущие к нарушению подагры, часто являются одним из проявлений наследственного метаболического синдрома.

Помимо нарушения обмена пуриновых оснований в него входят склонность к полноте, сахарный диабет, гиперлипидемия (повышенное содержание липидов и липопротеинов в крови), гипертония (повышение систолического артериального давления более 140 мм рт. ст.). Обнаружение таких нарушений при подагре часто указывает на наследственные причины заболевания.

Пуриновые основания могут поспособствовать развитию подагры, если попадают в организм в повышенном количестве. В результате их биотрансформации происходит усиленное образование мочевой кислоты, которая не успевает отфильтровываться в почках и выводиться из организма.Продуктами питания, которые содержат повышенное количество пуринов, являются:

  • мясо молодых животных (ягненок, поросенок, теленок);
  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • копченое мясо;
  • некоторые мясные субпродукты (сердце, печень, язык, почки, мозги);
  • жирные сорта рыбы (красная рыба, шпроты, анчоусы, селедка);
  • кулинарные животные жиры (кремовые торты, пирожные);
  • бобовые (чечевица, горошек, фасоль, бобы, соя). 

Усиленное употребление этих продуктов далеко не всегда приводит к развитию подагры. Тем не менее, они создают благоприятную почву для ее появления. В норме почки и ферментные системы организма справляются с таким количеством пуринов, и в ответ на это повышается выделение мочевой кислоты с мочой.

Однако в случае даже небольшого замедления фильтрации почками уровень мочевой кислоты в крови резко поднимется. Таким образом, регулярное употребление вышеупомянутых продуктов повышает риск появления подагры.

Торможение выведения мочевой кислоты с мочой обычно наблюдается при хронических заболеваниях почек. Принято считать, что подагра в таких случаях носит вторичный характер, то есть является следствием другого заболевания.

При его устранении исчезнет и подагра.Механизм возникновения вторичной подагры заключается в снижении почечной фильтрации. Из-за воспалительного отека или склеротических изменений (разрастание соединительной ткани) закрывается просвет канальцев, в которых происходит фильтрация.

Результатом становится накопление в крови некоторых токсичных веществ, одним из которых и является мочевая кислота. При повышении концентрации до определенного уровня, происходит ее проникновение через сосудистые стенки в мягкие ткани и образование солей.

С химической точки зрения катаболизм – это распад сложных соединений на более простые. По сути, мочевая кислота образуется именно в результате катаболизма пуриновых оснований. Источником этих веществ является не только пища пациента, но и его собственный организм.

Каждая клеточка человеческого тела содержит большое количество пуриновых оснований. Они попадают в кровь и распадаются до уровня мочевой кислоты после смерти клетки.Таким образом, еще одной причиной развития подагры может стать усиленный катаболизм собственных пуриновых нуклеотидов организма.

Он часто носит временный характер или является следствием тяжелых хронических заболеваний. Независимо от первопричины имеет место интенсивная смерть клеток какой-либо ткани или органа, сопровождаемая попаданием в кровь пуринов в больших количествах.Причинами повышенного катаболизма пуриновых нуклеотидов являются:

  • Прием цитостатиков (препараты, останавливающие рост молодых клеток). Данные препараты вызывают разрушение клеток и высвобождение молекул ДНК из ядер. При распаде этих молекул в кровь попадают пуриновые основания.
  • Радиотерапия и химиотерапия. Данные виды лечения применяются в основном в онкологии и ориентированы на разрушение патологических новообразований. При распаде тканей в ходе такого лечения также высвобождается большое количество пуриновых оснований.
  • Хирургические вмешательства. В послеоперационном периоде часть тканей в области швов неизбежно отмирает. Это может стать причиной временного повышения катаболизма пуриновых нуклеотидов и роста уровня мочевой кислоты в крови.
  • Гемолиз. Гемолизом называется резкое разрушение эритроцитов крови. Оно может быть следствием некоторых инфекционных заболеваний, травматического шока или тяжелых болезней кроветворной системы (гемолитические анемии). При распаде клеток крови также высвобождается значительное количество пуриновых нуклеотидов и появляется вероятность обострения подагры.

Как видно на примере этих причин, увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов носит в основном временный характер. Из-за этого его редко считают первопричиной заболевания. Чаще усиленный распад липидов увеличивает вероятность обострения болезни.

  • Подагра — что это такое? Причины развития
    • Симптомы
    • Диагностические исследования
  • Лечение
    • Питание и профилактика
    • Альтернативные средства

Зная механизм развития болезни, проще понять, что такое подагра. Один из основных факторов, провоцирующих ее ─ это нарушение баланса пуринов в организме. Входя в структуру ДНК и РНК человека, они попадают в организм с пищей и как результат нуклеотидового обмена. Конечный продукт их расщепления ─ мочевая кислота.

Образуют они скопления и в подкожном слое. Эти частицы разрушают суставы. Почему избытки кислоты не выводятся полностью? Возможны две причины:

  1. Когда ее много, то и здоровые почки не могут вывести весь необходимый объем;
  2. Если же есть нарушения почек, то они не справляются с выведением и нормального объема кислоты.

Подагра

Причиной бывает и несбалансированное питание. Потребление алкоголя и жирных мясных продуктов. Стоит учесть, что повышенное содержание в организме мочекислых соединений или гиперурикемия необязательно говорит о подагре и может быть при других болезнях.

Дополнительные провоцирующие факторы:

  • Гипертония;
  • Гиперлипидемия;
  • Избыточный вес;
  • Переохлаждение или перегрев суставов. Например, при посещении сауны;
  • Пассивный образ жизни;
  • Наследственная предрасположенность.

Также катаболизм пуриновых нуклеотидов может возрасти во время противоопухолевой терапии или при аутоиммунных болезнях. Недуг возможен у людей с анемией, лейкемией. К причинам его относятся и сахарный диабет, стрессовые ситуации, инфекции.

С особым вниманием стоит отнестись и к травмированным когда-то суставам именно их может поразить подагра. Располагают к ней и дегенеративные изменения хрящей.

Подагра — это патология (сбой, нарушение) обменных процессов, связанных с чрезмерным образованием или недостаточным выводом из организма мочевой кислоты. Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Подагра — сугубо возрастное заболевание. Почти у всех пожилых людей от 65 лет обнаруживаются признаки этой болезни. А у детей и молодых людей подагрические изменения фиксируются в исключительных случаях.

Чаще от подагры страдают мужчины, обычно недуг застает их врасплох уже после 40 лет. Этот факт обусловлен физиологически высоким содержанием мочевой кислоты в мужской крови. Риск развития патологии у женщин значительно возрастает с наступлением менопаузы (от 50 лет). Лучше понять, что такое подагра, помогут причины возникновения этой «царской» болезни.

Температура тела при подагре

Одним из классических симптомов выступает повышенная температура при подагре, колеблющаяся в диапазоне от 37 до 39 °C. Больной может чувствовать озноб, усиленное потоотделение и системную лихорадочную реакцию, которые характерны для псевдо-флегмозной стадии развития, когда заболевание затрагивает все суставы, или периода обострения воспалительного процесса. При появлении подобной симптоматики рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

При накоплении излишков мочевой кислоты в виде мононатриевых уратов (МНУ) в хрящевой ткани суставов у больных, в зависимости от стадии развития заболевания, диагностируются следующие симптомы:

  • лихорадка, повышение температуры тела в диапазоне 37—39 °С;
  • заметная припухлость в зоне суставов;
  • сильный болевой синдром;
  • уплотнения, внешне напоминающие шишки;
  • локальное покраснение поврежденных тканей;
  • слабая подвижность сустава.

Бывает ли температура при подагре

Высокая температура тела может свидетельствовать о септическом гнойном артрите, который схож по симптоматике с подагрой, но имеет инфекционную природу. Для исключения заболевания необходимо обратиться к врачу и провести пункцию суставной жидкости.

При заболевании подагрой может наблюдаться, как локальное повышение температуры поврежденных тканей с их дальнейшим покраснением, так и скачок, затрагивающий весь организм. Изменение активности системы терморегуляции организма может быть обусловлено острым приступом, характерным для подагрического артрита, или псевдо-флегмозной стадией заболевания.

Периоды ремиссии при классическом течении болезни чередуются с обострениями, характеризующиеся сильными болевыми ощущениями, заметной отечностью суставов и признаками лихорадочной реакции. Повышение температуры — защитная реакция организма на усиление воспалительного процесса в очаге патологии.

Температура тела при подагре в диапазоне от 37 до 38 °C при сопутствующих классических симптомах является нормальным состоянием во время обострения. Проявления ослабнут в течение недели. Сбить температуру можно, но при незначительном повышении до 37,5 °С делать это не рекомендуется.

Нарушение терморегуляции организма также вызывается псевдо-флегмозной формой подагрического артрита, который определяется следующей симптоматикой:

  • высокая температура;
  • слабое проявление болевого синдрома;
  • высокое количество лейкоцитов в крови — 13—16 млн/мл;
  • минимальная припухлость сустава;
  • озноб;
  • повышение уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в крови.

Правильно подобранная терапия позволяет быстро снять симптомы подагрического артрита. К лекарствам, применяемым для лечения обострения, относятся:

  • НПВС — нестероидные противовоспалительные средства. Это самые распространенные противоподагрические препараты. Они снимают жар, устраняют отеки и боль. К НПВС относятся: Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Кетанов и т.д.;
  • анальгетики — используются как дополнение к НПВС, если болевой синдром слишком сильный. При подагре можно принимать любое обезболивающее, кроме Аспирина, который влияет на работу почек;
  • Колхицин — препарат растительного происхождения, применяемый как для устранения симптомов подагрического приступа, так и для предотвращения повторного обострения;
  • кортикостероидные средства — гормональные препараты, обладающие высокой эффективностью. Прописываются редко и небольшим курсом, т.к. наносят вред здоровью. К этой группе относятся Кортизон, Преднизон, Преднизолон и т.п.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Овощные супы при подагре рецепты

Подагра

Также во время приступов больной должен соблюдать строгую диету, подразумевающую полное исключение из рациона продуктов с пуринами, пить много жидкости, соблюдать постельный режим и беречь пораженную конечность от физических нагрузок.

В период обострения болезни в пораженном суставе начинается воспалительный процесс. Кожа в этом месте отекает, краснеет и ощущается горячей при прикосновении. Но иногда локальное повышение температуры распространится на весь организм, больной чувствует жар или озноб.

Для нормализации терморегуляции организма существуют следующие способы:

  • прием медикаментов, обладающих жаропонижающим эффектом;
  • методы народной медицины;
  • питье большого количества жидкости.

Пациенту не прописываются лекарства специально для снижения температуры, поскольку НПВС, являющиеся самым распространенным антиподагрическим средством, помимо противовоспалительного и обезболивающего, оказывают и жаропонижающий эффект.

Для снижения температуры тела подойдут:

  • Ибупрофен — широко используется как жаропонижающее. Помимо этого, снимает головную боль;
  • Ибуклин — при подагре прописывается редко, так как обладает слишком слабым противовоспалительным эффектом;
  • Вольтарен — кроме жаропонижающего, обладает сильным обезболивающим действием. Нежелательно применять длительно, поскольку он негативно влияет на работу печени;
  • Кетонал — одно из популярных НПВС для снятия обострения подагры, поскольку не влияет отрицательно на состояние суставных хрящей.

Народные средства

Бывает ли температура при подагре

Для понижения температуры при подагре можно использовать не только народные методы, снимающие жар, но и те, которые останавливают воспалительный процесс, ведь при купировании обострения пройдут все его симптомы.

В качестве жаропонижающих при подагре можно использовать:

  1. Ромашку. Для приготовления лечебного настоя залить 20-30 г ромашки кипятком, настоять полчаса, добавить чуть-чуть меда и выпить. Кроме того, ванночки из этого цветка могут снять воспаление ступней и кистей при подагре ног или рук.
  2. Сабельник болотный. 250 г корня этого растения смешать с двумя стаканами аптечного спирта (можно заменить водкой), держать 3 недели в темном месте, готовую настойку принимать по столовой ложке за полчаса до приема пищи. Помимо жаропонижающего, сабельник обладает противовоспалительным и потогонным эффектом.
  3. Ягоды калины или клюквы. Их нужно залить кипятком и пить как обычный чай.

Содержание

Раньше подагра считалась исключительно заболеванием знати и действительно, ею страдали только богатые люди, ведущие зажиточный образ жизни. В переводе с греческого языка подагра обозначает «капкан». В общем, и сейчас мало что изменилось.

Впервые об этом заболевании писал Гиппократ и считал при этом, что основные причины состоят в неумеренном потреблении пищи и алкоголя. И сейчас существует много продуктов, содержащих пурины — например, пиво, шпроты, кетчупы, солености.

Что такое подагра?

Подагра является хроническим заболеванием суставов, которое характеризуется нарушением обмена солей мочевой кислоты. Если мочевая кислота вовремя не выводится из организма, то начинает откладываться на суставах в виде кристаллического образования моноурата натрия. Эти кристаллы очень похоже на иголки и именно они вызывают сильнейшие боли.

В основном подагра чаще поражает мужчин, чем женщин, и ею страдает примерно 0,03% населения. На 10 заболевших приходится примерно 9 мужчин и одна женщина. В группе риска находятся люди после 40 лет и женщины после наступления климакса. Болезнь носит сезонный характер — и ее пик наблюдается в основном весной и осенью.

Подагра может поражать любые группы суставов — на пальцах рук, ног, локтей.

Таковым являются:

  • повышенное давление;
  • сахарный диабет;
  • неумеренность в еде и алкоголе;
  • наследственность;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы таковы: подагрические атаки в основном начинаются ночью с сильной боли, ощущений, что сустав «попал в капкан». Даже незначительное прикосновение к пораженному суставу является крайне болезненным.

Бывает ли температура при подагре

Температура тела при подагре может повышаться до 38-40°С, часто возникает озноб. Температура при подагре бывает потому, что сустав опухает и появляется сильный болевой синдром, повышается болезненность и воспаление сустава.

Сильный жар наблюдается в области больного сустава и близлежащих тканях. Для того чтобы облегчить приступ и снять температуру, важно пить больше воды, обезболивающие средства здесь не будут иметь эффекта.

Вода нужна для хорошей работы почек и для того, чтобы растворить кристаллы и вывести лишние пурины из организма. Можно применить противовоспалительные нестероидные средства, которые назначит ревматолог.

Приступ сначала поражает один сустав, затем другие и может практически обездвижить человека. Припухлость, боль и краснота сначала чаще всего поражают область большого пальца на ноге.

Подагрические атаки случаются около двух раз в год. На первых порах сильная боль наблюдается в течение нескольких дней, а затем бесследно проходит. Через пару дней спадает сильная опухоль сустава, а кожа в этом месте может шелушиться.

Если человек не меняет своих привычек в питании и питье, то со временем приступы могут учащаться и удлиняться до трех недель, поражая уже большее количество суставов, вызывая сильный приступ после каждого застолья и вызывая температуру и даже рвоту.

Лечение подагры проводит ревматолог. Важно помнить, что только специалист может подобрать такое лекарство, которое не принесет вам вред, особенно если вы имеете какие-либо другие сопутствующие заболевания.

Для того чтобы оградить себя от повторных приступов, следует изменить свой образ жизни — чаще выходите на улицу, дышите свежим воздухом. Это делает обмен веществ в вашем организме более правильным и насыщает ваши ткани кислородом.

Также снизьте употребление белков с пищей и ограничьте употребление алкоголя, заменив его на чистую негазированную воду. Снизьте соль и специи в вашем рационе и отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам.

Лидером среди овощей является помидор, содержащий крайне низкое количество пуринов. Долгое время к томатам со стороны специалистов было пристрастное и настороженное отношение. Однако поводов для тревоги нет.

Что такое подагра?

Анализы крови

Врач может взять образец крови, чтобы осмотреть клетки, уровень мочевой кислоты, функции почек и т.д. К сожалению, уровень мочевой кислоты в крови не дает достоверного результата  для диагностики подагры.

Диагностируется, примерно, у 10% людей во время острого приступа подагрического артрита. А вообще, уровень мочевой кислоты повышен у 5% -8% людей, поэтому наличие повышенного уровня не обязательно означает, что причиной воспаления являются суставы.

Более того, существует интересный факт, что уровень мочевой кислоты, как правило, снижается при вспышке воспалительного подагрического артрита. Таким образом, самое оптимальное время для измерения мочевой кислоты, именно после вспышки воспалительного процесса.

Основные признаки и лечение подагры

Бывает ли температура при подагре

Данная патология описана еще античными медиками. Некогда ее называли «болезнью королей». Объясняется это тем, что от подагры мучились преимущественно весьма состоятельные люди, в ежедневный рацион которых входило большое количество животного белка («красного мяса»), а также алкогольные напитки.

В настоящее время подагра диагностируется относительно редко; она выявляется всего у 3% населения. В большей степени ей подвержены мужчины, достигшие 40-летнего возраста.

Представительницы прекрасного пола обычно заболевают подагрой в период менопаузы (чаще – после 55 лет), когда в их организме резко снижается синтез женских половых гормонов – эстрогенов.

У детей и молодых людей подагры практически никогда не бывает. В редчайших случаях болезнь может поражать молодой организм, если имеют место врожденные нарушения метаболизма мочевой кислоты.

Как правило, подагра характеризуется хроническим приступообразным течением. Во время приступа пациент страдает от болей и ограничения подвижности в проблемных суставах.

Причины подагры

Основным фактором, предрасполагающим к развитию заболевания, является устойчивый высокий уровень содержания мочевой кислоты в крови пациента. Ее производные (ураты) откладываются в форме кристаллов в суставах, а также в некоторых других органах (в частности – почках), что становится причиной развития подагры.

Высокий уровень мочевой кислоты при подагре может быть обусловлен ее большим поступлением в организм, когда с выведением не справляются даже совершенно здоровые почки. Возможна и другая ситуация, когда организм алиментарным путем получает нормальное количество данного соединения, но функциональная активность почек снижена по тем или иным причинам.

Важно:основным источником мочевой кислоты являются продукты питания, богатые пуринами, преимущественно – мясо животных и рыба жирных сортов.

Бывает ли температура при подагре

Пуриновые соединения попадают в организм не только алиментарным путем (с белковой пищей), но и синтезируются эндогенно. В процессе метаболизма они расщепляются до мочевой кислоты, которая затем экскретируется почками, т. е.

выводится с мочой. При избытке кислоты она и ее производные откладываются в виде кристаллов в тканях, минимально пронизанных кровеносными сосудами, каковыми являются хрящи и сухожилия, что приводит к появлению симптомов подагры.

Обратите внимание:мочевая кислота в нормальных количествах необходима человеческому организму. Она защищает кровеносные сосуды, выступая в роли мощного антиоксиданта.

К числу предрасполагающих к развитию заболевания факторов относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • потребление большого количества белковой пищи животного происхождения;
  • переедание;
  • гиподинамия;
  • ожирение (в том числе на фоне эндокринных нарушений).

Симптомы подагры

Как правило, заболевание начинается с приступа т. н. подагрического артрита. Вначале воспалительный процесс затрагивает только один сустав. Обычно в первую очередь поражается большой палец ноги (реже – голеностопный или коленный сустав).

Приступ чаще всего начинается в ночное время или под утро. Боль появляется внезапно; она имеет давящий характер и отличается высокой интенсивностью. Пораженный сустав быстро опухает, а в его проекции отмечается гиперемия кожных покровов и локальное повышение температуры.

Важно:в некоторых случаях (при тяжелых приступах) возможно и общее повышение температуры тела (до 39°).

Кожа часто приобретает «лоснящийся» вид. Днем интенсивность болевого синдрома несколько уменьшается, но вновь возрастает ночью. Общая продолжительность приступа подагрического артрита может составлять от 2-3 дней до 1-1,5 недель.

Характерные клинические признаки подагры:

  • интенсивные периодические приступообразные боли в одном или нескольких суставах;
  • другие симптомы воспаления (местная гиперемия, жар и отечность);
  • резкое ограничение подвижности в пораженном суставе;
  • формирование тофусов (наростов) на конечностях и других частях тела.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Подагра излечима или нет — Суставы

Обратите внимание:при прорыве характерных подагрических наростов можно увидеть белые кристаллы. Это отложения конгломератов солей мочевой кислоты.

Наиболее часто развиваются следующие осложнения заболевания:

  • подагрический артрит (поражение суставов воспалительной этиологии);
  • формирование подагрических узлов;
  • мочекаменная болезнь.

Подагрический артрит является следствием иммунного ответа организма, распознающего кристаллические отложения как чужеродный объект. Воспаление развивается в результате миграции большого количества лейкоцитов к патологическому очагу.

Мочекаменная болезнь — ещё одно из серьезнейших осложнений подагры. Ее исходом нередко становится почечная недостаточность, которая в свою очередь может стать причиной летального исхода.

Лечение подагры

Полностью избавиться от данной хронической патологии практически невозможно. После первого приступа болезнь может не давать о себе знать до года и более, но это не значит, что недуг прошел самостоятельно. По мере прогрессирования промежутки между приступами будут неизбежно сокращаться.

Важно:при соблюдении строгой диеты и прочих предписаний лечащего врача, можно добиться того, что подагра перейдет в «дремлющее состояние», и приступы будут беспокоить сравнительно редко.

Причины

Способствуют развитию заболевания разнообразные факторы:

  • Наследственная предрасположенность — наиболее частая причина возникновения;
  • Нерациональное питание — злоупотребление жирной и соленой пищи, спиртные напитки, копченая рыба и другие высококалорийные блюда;
  • Избыточный вес — масштабная проблема современного общества, которая способствует развитию заболевания;
  • Злоупотребление алкогольной продукцией — то же является одной из значимых причин, так как алкоголь задерживает вывод солей. Вследствие чего происходит формирование кристаллов и накопление их в подвижном соединении;
  • Нарушение работы мочевыделительной системы;
  • Усиленные физические нагрузки, частые переохлаждения или перегрев суставов могут провоцировать подагру.

Симптомы

При острой форме подагры, симптомы подагры у мужчин (впрочем, как и женщин) проявляются в виде покраснения подвижного соединения, сильной болезненности и отечности. Длительность течения этого состояния, от нескольких дней до недель (при отсутствии лечения).

В остром периоде могут наблюдаться: повышенная температура, диарея или запор, болезненные ощущения в области живота.

Чаще всего заболевание поражает подвижное соединение большого пальца нижней конечности и не исключая другие суставы организма (коленный, локтевой и так далее). В единичных случаях одновременно могут быть повреждены и сухожилия подвижного соединения.

Подагра

При заболевании подагра, симптомы могут быть общего или местного характера.

Так же при болезни подагра, симптомы на которые следует обратить внимание — это возникновение наростов. При вскрытии тофула можно увидеть наличие беловатых кристаллов.

При болезни подагра, симптомы при острой или хронической формы могут отличаться.

При заболевании подагра, лечение занимает длительный период времени и является сложным процессом, при этом полностью исцелить пораженный сустав практически нельзя. Врачи советуют кроме лечения медикаментами соблюдать рацион питания, снизить нагрузки и в дополнение применять народные методы лечения.

Не стоит заниматься при подагре, лечением самостоятельно, так как существует множество его способов. Правильнее всего обратиться к врачу для выбора лечения, которое будет соответствовать этиологии и ее проявлениям.

Во время острого приступа для прекращения жестоких болей необходим:

  • Постельный режим,
  • Холодные компрессы на пораженный орган,
  • Внутрь — Колхицин (противоподагрическое и обезболивающее средство),
  • Можно также принимать нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства – индометацин, напроксен и другие средства.
  • Атофан (способствуюет переходу мочевой кислоты из тканей в кровь и выведению её почками),
  • Лечение голодом с обильным питьем – до 1,5 — 2л в день (вода, фруктовые соки, минеральные воды – ессентуки, боржоми, смирновская).
  • Вне приступа больные должны вести активный, подвижный образ жизни, много гулять, заниматься лечебной физкультурой. Физиотерапевтическое лечение: диатермия, ионогальванизация с йодистым калием, литием, соллюкс;
  • Массаж;
  • При больших обезображиваниях суставов – механотерапия.
  • Питание должно быть весьма умеренным, с полным отказом от спиртных напитков.
  • Из пищи должны быть полностью исключены печенка, почки, мозги, жареное мясо и рыба, щавель, шпинат, редиска, горох, бобы, фасоль, чечевица.
  • Пища больного должна быть преимущественно молочная, с достаточным содержанием овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов. 2 раза в неделю разрешается вареные мясо и рыба (бульон давать больному нельзя).
  • Значительное улучшение наблюдается также после курортного лечения с применением сероводородных, радоновых ванн или грязевых аппликаций, одновременно с питьем минеральных вод (курорты – Ессентуки, Железноводск, Сочи-Мацеста и др.) .

При остром приступе рекомендуют покой, голодание, обильное питье (ощелачивающие напитки, слабый раствор питьевой соды). Назначают медикаменты. Показано применение препаратов, снижающих синтез мочевой кислоты.

Хирургическое вмешательство используется при подагре редко, только в том случае, когда значительное повреждение суставов произошло из-за отсутствия эффективного лечения.

Оказать себе помощь при подагре можно, сделав самомассаж. Вначале надо массировать участки вокруг пораженного сустава и лишь затем сам сустав. В остром периоде заболевания самомассаж не делают, а в подостром периоде хорош легкий расслабляющий массаж (поглаживание).

Описание

Диета при подагре

Еда, которая составляет ежедневный рацион человека, должна включать продукты, имеющие большое количество полезных для организма веществ. Полезные рецепты только помогут нам оставаться здоровыми и привлекательными, несмотря на возраст.

Однако если рацион не сбалансирован или в нем присутствует большое количество жирных, острых или тяжелых для пищеварительной системы блюд, то обмен веществ у человека может нарушиться, а в организме начнут накапливаться соли мочевой кислоты.

Подагра – это хроническое заболевание суставов, которое сопровождается достаточно сильной болью и другими неприятиями симптомами. Естественно, нужно проводить ее лечение, так как у больных значительно ухудшается качество жизни, так как ограничивается их подвижность.

Справиться с патологией возможно в домашних условиях, если выполнять все рекомендации врачей. Диета при подагре, пациенту требуется прежде всего. При этом назначенный доктором рацион должен соблюдаться не только во время обострения болезни, но и во время ремиссии.

Подагра – это болезнь, связанная с нарушениями обменных процессов организма. Поэтому рациональное питание при подагре имеет очень большое значение для лечения. Причина появления заболевания кроется в повышенной концентрации мочевой кислоты в организме, соли которой откладываются в суставах.

Симптомы заболевания

Чаще всего симптомы подагры проявляются у мужчин, достигших 40 лет. У женщин патология развивается с началом постменструального периода. Нужно отметить, что подагра может поражать практически все суставы, но чаще всего наблюдается на ногах.

Подагра имеет острое начало. Часто боль появляется в ночное время. Соли мочевой кислоты при этом сначала откладываются в крупных суставах пальцев ног, коленях, в стопах. Симптомы подагры обычно появляются очень сильно, поэтому перепутать подагру с другими патологиями суставов сложно.

Повышенная концентрация солей мочевой кислоты наблюдается не только в самом сочленении, но и в связочном аппарате, хрящевых оболочках, вызывая воспаление. Естественно, в один прекрасный день подагра может проявиться в полную силу. Патология имеет такие симптомы:

  • сильная боль;
  • покраснение кожи в области поражения;
  • повышение местной температуры;
  • появление отечности.

У больных мужчин обычно симптомы проявляются ранним утром или среди ночи. Острый период может продолжаться как один день, так и более 3 суток. Днем симптомы подагры могут несколько снижать свою интенсивность, хотя боль снова усиливается с наступлением вечера.

Существуют и другие признаки проявления заболевания: на руках или ногах появляются наросты костной ткани. Несмотря на то, у мужчин появилась подагра или у женщин, больной должен обязательно обратиться к врачу.

Диагностика 

Диагностика предусматривает визуальный осмотр пораженного подагрой сустава, проведение рентгенографии, а также лабораторные анализы крови и мочи. Рентген позволяет определить состояние сочленения, наличие остеофитов.

Лабораторные анализы дают возможность отметить повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Симптомы и признаки, описанные пациентом с подагрой, помогают назначить адекватное лечение. В зависимости от степени концентрации мочевой кислоты в организме пациента, ему могут быть назначены медикаментозные препараты, способствующие ее выведению.

Частое и обильное употребление пищи, богатой на пурины (химические соединения, обнаруженные в некоторых продуктах)  может повысить уровень мочевой кислоты в организме, что приводит к подагре .

Мясо и морепродукты могут увеличить риск развития подагры . Молочные продукты, наоборот, показаны. Исследование показало, что пурины в овощах не увеличивают риск подагры.

Продукты для ограничения (очень высокое содержание пуринов)

  • Печень , почки и мозги, сало, говядина, свинина и баранина
  • Любое другое мясо в больших количествах
  • Анчоусы, сардины, сельдь, скумбрия и гребешки
  • Соус
  • Пиво

Продукты питания, которые  изредка можно употреблять (умеренно высокое содержание пуринов, но не повышает риск развития подагры):

  • Рыба и морепродукты (кроме морепродуктов с высоким содержанием пуринов)
  • Овсянка, пшеничные отруби и зародыши пшеницы

Продукты безопасные для еды (с низким содержанием пуринов)

  • Зеленые овощи и помидоры
  • Фрукты и фруктовые соки
  • Хлеб и крупы не из цельного зерна
  • Масло, обезжиренные сливки, сыр и яйца
  • Шоколад и какао
  • Кофе, чай и газированные напитки
  • Орехи

Молочные продукты, с низким риском для подагры

  • Молоко с низким содержанием жира или обезжиренное
  • Обезжиренный йогурт

Если вы испытали приступ подагры или у вас высокий уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), снижение употребление мяса, морепродуктов и алкоголя поможет снизить ее уровень. Изменение питания, диета, исключающая продукты риска, помогают предупредить возможные приступы подагры.

Когда надо срочно обратиться к доктору

Хотя приступ подагры реально снять в домашних условиях, иногда бывает так, что симптомы, в частности, боль, жар и отечность, не проходят, несмотря на принятые лекарства. В этом случае нужно не тянуть и обратиться за врачебной консультацией, доктор должен решить, что делать в конкретной ситуации, подобрать новую схему лечения.

Подагра на ногах

Кроме того, если для купирования обострения были прописаны стероидные средства, их прием должен осуществляться под надзором квалифицированного медика на дому, либо в условиях стационара.