От чего возникает подагра — Суставы

Содержание:

От чего появляется подагра: почему возникает подагрический артрит

Причины возникновения подагры кроются в устойчивом и повышенном уровне содержания мочевой кислоты в крови человека. При развитии заболевания кристаллы уратов постепенно откладываются во всем организме, в том числе и в суставах. Вследствие этого начинается процесс разрушения сочленений, который называют микрокристаллическим.

Причины возникновения повышенного уровня мочевой кислоты — это неспособность почек справиться с выведением данного вещества из организма. Подагра может быть вызвана частым употреблением продуктов питания с большим содержанием пуринов: жирной рыбы, мяса, алкоголя и т. д.

От чего возникает подагры (причины), вам теперь известно, но каковы же первые признаки данного заболевания? В первую очередь возникает воспалительный процесс в одном из суставов. Вследствие этого человек подвергается приступу подагрического артрита. В большинстве случаев болезнь поражает суставы больших пальцев ног, чуть менее часто — голеностопные и коленные суставы.

Чаще всего подагра дает о себе знать ранним утром. Боль характеризуется как внезапно появившаяся, давящая и очень сильная. В некоторых случаях возможны покраснения и отеки пораженного сустава. Такое обострение может продолжаться до нескольких дней, больному требуется срочное лечение. Повторный приступ опасен тем, что есть риск перехода болезни на близлежащие суставы. Заканчивается это, как правило, частичным разрушением сочленения.

Одним из наиболее серьезных осложнений заболевания считается подагрический артрит с образованием узлов на подверженных недугу суставах. Помимо этого, подагра может вызвать мочекаменную болезнь. Пациенты жалуются на почечные колики.

Тофусы или подагрические узлы (конгломерат кристаллов урата натрия) могут образовываться в любой части тела человека. При задержке отложений в суставе или околосуставной ткани организм воспринимает их в качестве инородного тела. Вследствие этого происходит накапливание лейкоцитов, что приводит к серьезному воспалительному процессу, который известен как подагрический артрит.

Подагра, фото заболевания есть в данной статье, это нарушение обмена веществ, вследствие которого происходит накопление мочевой кислоты. Недуг поражает различные суставы. Заболевание может иметь хроническую форму. Подагра формируется в четыре стадии:

  • накапливается мочевая кислота, и ее содержание в крови значительно увеличивается;
  • в суставах начинают формироваться кристаллы;
  • иммунные клетки начинают агрессивно избавляться от уратовых шишек, и в поврежденных суставах начинается воспаление;
  • появляются отдаленные признаки подагры, осложнения в виде суставных деформаций, поражения почек.

Заболевание в основном наблюдается у большинства людей после 65 лет. У молодого и юного поколения подагра встречается в редких случаях. Подагра в основном фокусируется на мужчинах. Проявление заболевания начинается после 40 лет. Женщин подагра может настигнуть после 50-летнего рубежа, после менопаузы. При заболевании назначается лечение медикаментами.

Как правило, сначала болезнь поражает периферические суставы, потом переходит на колени и локти. Воспаление начинается в тех местах, где белые кровяные клетки не справляются с уратами. Там появляются тофусы (шишки), которые видны невооруженным глазом. Переход недуга в хроническую форму сопровождается деформацией суставов.

Подагра – заболевание суставов (преимущественно ножных), возникающее при ухудшении выведения почками кристаллов мочевой кислоты – конечного продукта обмена пуринов. Пурины, в свою очередь, являются органическими соединениями, которые человек получает с продуктами питания – субпродуктами, крепкими мясными и рыбными бульонами, красным мясом, шоколадом, чаем.

Подагрой болеют преимущественно мужчины старшего возраста, хотя иногда болезнь поражает и женщин. Дети подагрой не болеют, однако при тяжелых обменных нарушениях очень редко заболевание может проявляться у подростков и молодых людей.

Подагра не приводит к смерти больных, однако те обменные нарушения, которые ее вызывают, могут со временем приводить к развитию почечнокаменной болезни и хронической почечной недостаточности, увеличить риск диабета, инсульта или инфаркта.

Подагра — это отложение солей на суставах и наличие большого количества мочевой кислоты. Она поражает колени, руки, и особенно любит косточки больших пальцев ног. Возникает вследствие непомерного увлечения пациентов мясными продуктами, жирной рыбой и, конечно же, спиртными напитками. Не зря подагра раньше считалась болезнью королей и знати, ведь только они могли позволить себе излишества и пиршества за столом.

Какие симптомы подагры укажут, что данная болезнь существует?

  • Воспаление сустава (нога, голеностоп, большой палец);
  • Опухоль, покраснение кожи;
  • Лоснящийся вид;
  • Температура в области боли, или температура всего тела;
  • Резкая боль, возникающая, как правило, ночью.

Что такое подагра и почему она возникает

Подагра, или артрит беспокоит пациента 2-3 дня, иногда неделю, потом проходит, и фаза развития заболевания может принимать хроническую форму, постепенно захватывая новые суставы.

Постоянное воспаление может привести к разрушению тканей сустава, человеку становится сложно ходить.

Осложнения заболевания:

  • Мочекаменная болезнь почек;
  • Подагрические тофусы (узлы);
  • Почечная недостаточность (может привести к смерти).

Ураты, а именно они являются причиной всех бед довольно сложно вывести из организма. Поэтому приходится соблюдать не только диету, но и употреблять большое количество чистой воды.

Разновидности подагры:

  1. Острый артрит;
  2. Хронический (тофусный);
  3. Атипичные формы (астеническая форма, ревмотоидноподобная, псевдофлегмонозная).

Осложнения заболевания

На большое количество мочевой кислоты могут влиять различные факторы: Это наследственность и почечная недостаточность, либо употребление в пищу мясных продуктов, бобовых, а также пива или острой пищи.

Подагра – это заболевание, которое поражает суставы человека, возникает из-за отложений уратов (солей мочевой кислоты). По статистике патология встречается всего у 3-х человек из 100, большинство из них – мужчины. Проявляется болезнь, как правило, после 40 лет у парней, а у женщин после менопаузы. Поражает заболевание любые суставы в теле человека: коленные, локтевые, пальцев, стоп, локтей. Происходит воспаление, которое создает сильный болевой синдром.

Следует знать, какой врач лечит подагру – ревматолог, поэтому при наличии симптомы нужно обращаться к нему. После проведения диагностики он сможет назначить подходящую терапию. Подагра – симптомы и лечение будут описаны ниже. В зоне риска развития болезни находятся люди, которые:

  • страдают от сахарного диабета, артериальной гипертонии;
  • имеют наследственную предрасположенность;
  • с нарушением питания;
  • злоупотребляют алкоголем.

Болезнь подагра возникает вследствие проблем с метаболизмом в организме. Однако причины его развития могут быть идиопатическими. Недуг выражается в накоплении в больших объемах кристалликов мочевой кислоты в тканях суставов. Подвержены патологии суставные хрящи и сухожилия. Подагра распространяется от пальцев к локтям и коленям. Лейкоциты, обнаружив инородные тела, начинают борьбу с ними. Справиться с уратами белым клеткам крови сложно, в результате чего образуется воспаление. Хроническая форма подагры приводит к изменению формы суставов.

У женщин заболевание поражает только один сустав. Недуг переходит на соседние при условии отсутствия лечения. Кроме типичных признаков, могут прослеживаться и специфические:

  • снижение или полное отсутствие подвижности конечности с повреждением;
  • нервозность;
  • отмирание и шелушение эпителия в области пораженного сустава;
  • общее плохое самочувствие.

Чем опасно обострение подагры у женщин

Если игнорировать лечение, симптомы подагры у женщин могут стать более опасными. Недуг может повлечь за собой осложнения:

  • перерастание в хроническую форму;
  • изменение формы сустава;
  • разрушение хрящей и костной ткани;
  • сустав может обездвиживаться;
  • возникновение затруднений при ходьбе;
  • постоянные болевые ощущения;
  • приобретение инвалидности в связи с разрастанием тофусов;
  • возможно возникновение заболеваний почек, появление камней;
  • у женщин грубеет голос;
  • развивается гипертоническая болезнь, повышается давление;
  • может появиться катаракта, сахарный диабет;
  • в редких случаях кристаллы мочевой кислоты проникают в ткани легких.

Это хроническое заболевание, обусловленное нарушенным метаболизмом. При подагре нарушается обмен веществ пуринов, при этом в крови повышается показатель мочевой кислоты, а в тканях суставов формируются тофусы (подагрические узлы). Потенциальными осложнениями указанного диагноза становится дисфункция суставных структур и почек. Подагра в организме долгое время протекает бессимптомно (происходит процесс накапливания солей), начинает проявлять себя в организме женщин выраженным болевым синдромом.

Подагра является не только очень распространенным заболеванием, но и одним из наиболее старых заболеваний, описанных некогда в медицине. Так, например, еще Гиппократ определил ее в качестве острых болей в стопе («под» — «нога» в переводе с греческого, «агра» же в переводе определяет «капкан»). Что примечательно, столь распространенное сегодня заболевание ранее рассматривалось не иначе как «болезнь королей» при одновременном приобщении ее к весьма значимой роли – к «королю болезней».

Неспроста, и, видимо, в качестве подкрепляющих указанную специфику фактов существуют данные о том, что страдали от подагры Александр Македонский и Леонардо да Винчи, представители семейства Медичи, Дарвин, Ньютон… Список этот можно было бы продолжить, что, однако,  в любом случае сведет информацию к одному, уж точно актуальному сегодня факту: несмотря на некоторую избранность этого заболевания, сегодня оно «доступно каждому».

Причины возникновения подагры

  1. Заболевание может возникнуть на фоне регулярного употребления очень жирного мяса, газированных напитках и алкоголя.
  2. Развитие подагры провоцирует лечение мочегонными препаратами.
  3. Некоторые заболевания, такие как сахарный диабет, избыточный вес, почечная недостаточность, патологические процессы в крови, псориаз – тоже могут стать причинами подагрической болезни.
  4. Получение больным какой-либо травмы, либо проведение хирургических операций могут вызвать обострение подагры.

Подагра: причины, симптомы, профилактика и лечение

Подагра считается мультифакториальным заболеванием. Это означает, что на развитие патологии могут оказывать влияние различные факторы. Обычно они связаны с нарушением метаболизма пуриновых оснований и задержкой мочевой кислоты в организме. В принципе, нарушения на любом из этапов биохимической цепочки, приведенной выше, могут привести к подагре. Главным условием появления данного заболевания является длительная гиперурикемия.

  • наследственная предрасположенность;
  • повышенное поступление в организм пуриновых оснований;
  • торможение выведения мочевой кислоты с мочой;
  • увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов. 

Наследственная предрасположенность

Наследственная предрасположенность к подагре чаще всего проявляется в виде различных ферментопатий. Ферментопатии – это генетические заболевания, при которых в организме человека снижено количество того или иного

. Если отсутствующий фермент играет роль в метаболизме пуриновых оснований, то может развиться подагра.

  • гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансфераза;
  • аденин-фосфорибозилпирофосфат-синтетаза;
  • 5-фосфорибозил-1-синтетаза. 

Все эти вещества на том или ином этапе биохимической цепочки отвечают за превращение пуриновых оснований в мочевую кислоту и ее нормальное выведение из организма. Гипофункция или гиперфункция данных ферментов ведет к усиленному образованию мочевой кислоты и ее накоплению в крови.

Так выглядит больной сустав, в котором скопились кристаллы мочевой кислоты

Ферментопатии являются наследственными заболеваниями. С точки зрения химии любой фермент – это белок, структура которого закодирована определенным геном. Повреждение молекулы

может привести к неправильной интерпретации закодированного гена, из-за чего белок не будет правильно синтезироваться в достаточных количествах.

Большинство ферментов, отвечающих за метаболизм пуриновых оснований и мочевой кислоты, располагаются на X-хромосоме. Этим объясняется повышенная частота подагры у мужчин. В их геноме содержится всего одна Х-хромосома, и если участок с генами вышеупомянутых ферментов поврежден, болезни не избежать. У женщин же в клетках присутствуют две Х-хромосомы. Даже если с одной из них невозможно синтезировать необходимые ферменты, синтез будет происходить интенсивнее с другой, здоровой Х-хромосомы.

Отмечается также, что ферментопатии, ведущие к нарушению подагры, часто являются одним из проявлений наследственного метаболического синдрома. Помимо нарушения обмена пуриновых оснований в него входят склонность к полноте,

, гиперлипидемия (

). Обнаружение таких нарушений при подагре часто указывает на наследственные причины заболевания. 

Повышенное поступление в организм пуриновых оснований

Пуриновые основания могут поспособствовать развитию подагры, если попадают в организм в повышенном количестве. В результате их биотрансформации происходит усиленное образование мочевой кислоты, которая не успевает отфильтровываться в почках и выводиться из организма.

  • мясо молодых животных (ягненок, поросенок, теленок);
  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • копченое мясо;
  • некоторые мясные субпродукты (сердце, печень, язык, почки, мозги);
  • жирные сорта рыбы (красная рыба, шпроты, анчоусы, селедка);
  • кулинарные животные жиры (кремовые торты, пирожные);
  • бобовые (чечевица, горошек, фасоль, бобы, соя). 

От чего возникает подагра — Суставы

Усиленное употребление этих продуктов далеко не всегда приводит к развитию подагры. Тем не менее, они создают благоприятную почву для ее появления. В норме почки и ферментные системы организма справляются с таким количеством пуринов, и в ответ на это повышается выделение мочевой кислоты с мочой. Однако в случае даже небольшого замедления фильтрации почками уровень мочевой кислоты в крови резко поднимется. Таким образом, регулярное употребление вышеупомянутых продуктов повышает риск появления подагры. Необходимым условием для начала болезни будет лишь нарушение в работе ферментных систем или почек.

Торможение выведения мочевой кислоты с мочой

Торможение выведения мочевой кислоты с мочой обычно наблюдается при хронических заболеваниях почек. Принято считать, что подагра в таких случаях носит вторичный характер, то есть является следствием другого заболевания. При его устранении исчезнет и подагра.

Механизм возникновения вторичной подагры заключается в снижении почечной фильтрации. Из-за воспалительного отека или склеротических изменений (

) закрывается просвет канальцев, в которых происходит фильтрация. Результатом становится накопление в крови некоторых токсичных веществ, одним из которых и является мочевая кислота. При повышении концентрации до определенного уровня, происходит ее проникновение через сосудистые стенки в мягкие ткани и образование солей. 

Увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов

С химической точки зрения катаболизм – это распад сложных соединений на более простые. По сути, мочевая кислота образуется именно в результате катаболизма пуриновых оснований. Источником этих веществ является не только пища пациента, но и его собственный организм. Каждая клеточка человеческого тела содержит большое количество пуриновых оснований. Они попадают в кровь и распадаются до уровня мочевой кислоты после смерти клетки.

Таким образом, еще одной причиной развития подагры может стать усиленный катаболизм собственных пуриновых нуклеотидов организма. Он часто носит временный характер или является следствием тяжелых хронических заболеваний. Независимо от первопричины имеет место интенсивная смерть клеток какой-либо ткани или органа, сопровождаемая попаданием в кровь пуринов в больших количествах.

  • Прием цитостатиков (препараты, останавливающие рост молодых клеток). Данные препараты вызывают разрушение клеток и высвобождение молекул ДНК из ядер. При распаде этих молекул в кровь попадают пуриновые основания.
  • Радиотерапия и химиотерапия. Данные виды лечения применяются в основном в онкологии и ориентированы на разрушение патологических новообразований. При распаде тканей в ходе такого лечения также высвобождается большое количество пуриновых оснований.
  • Хирургические вмешательства. В послеоперационном периоде часть тканей в области швов неизбежно отмирает. Это может стать причиной временного повышения катаболизма пуриновых нуклеотидов и роста уровня мочевой кислоты в крови.
  • Гемолиз. Гемолизом называется резкое разрушение эритроцитов крови. Оно может быть следствием некоторых инфекционных заболеваний, травматического шока или тяжелых болезней кроветворной системы (гемолитические анемии). При распаде клеток крови также высвобождается значительное количество пуриновых нуклеотидов и появляется вероятность обострения подагры.

Как видно на примере этих причин, увеличение катаболизма пуриновых нуклеотидов носит в основном временный характер. Из-за этого его редко считают первопричиной заболевания. Чаще усиленный распад липидов увеличивает вероятность обострения болезни. 

От чего возникает подагра — Суставы

Подагра, фото заболевания есть в данной статье, называется «царской болезнью». Виной всему неумеренность в спиртных напитках и еде, из-за которых недуг появлялся у вельмож и начинал прогрессировать. Переедание – одна из основных причин возникновения подагры. Другими факторами, почему появляется заболевание, являются:

  • жирная, соленая и копченая пища;
  • недостаточные физические нагрузки;
  • долгое микротравмирование суставов из-за тесной обуви или чрезмерных нагрузок на стопы;
  • длительные прием мочегонных препаратов или Аспирина;
  • гормональные нарушения;
  • менопауза;
  • сахарный диабет;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • генетическая предрасположенность;
  • аллергические заболевания, сопровождающиеся экземами, бронхиальной астмой и псориазом;
  • камни в желчном пузыре и почках;
  • гипертония;
  • гипотиреоз;
  • высокий уровень в крови холестерина.

Также к факторам, почему появляется подагра, относится алкоголь. Особенно пиво. Так как оно провоцирует ожирение. Заболевание может развиться и у курильщиков. Никотин активно мешает нормальным метаболическим процессам.

Главная причина развития — много пурина, содержащегося в овощах, жирной пище. В организме пурин необходим для получения мочевой кислоты. Её избыток приводит к нарушению работы обмена веществ, почек.

Факторы, влияющие на развитие подагры, разные, основной – избыток мочевой кислоты, приводящий к отложению микрокристаллов. Болезнь распространена в суставах рук, ног, распространяется на другие органы человека. Микрокристаллы – урат натрия, приводят к воспалению суставов.

Избыток мочевой кислоты возникает по двум факторам:

  • Если в организме повышена норма мочевой кислоты, почки не успевают выводить её из организма;
  • Нарушена работа почек, кислота не выводится полностью из организма;

Причины возникновения видов подагры часто заключены в наследственности. Возникает с возрастом. В основном подагрой страдают мужчины в пожилом возрасте от 50-60 лет и старше.

Подагра наносит вред всем суставам. При этом она довольно часто перерастает в хроническое заболевание. Поэтому нужно избегать этого недуга, который способен причинить человеку массу неудобств. Ну а для того, чтобы уберечь себя от подагры, нужно знать о причинах появления этого заболевания.

Главным виновником возникновения этого недуга является высокий уровень триоксипурина, который содержится в крови. Именно из-за повышенной концентрации этой кислоты в крови происходит отложение солей в суставах. Эти кристаллы ураты наносят непоправимые вред суставам человека. Более того, соль может полностью разрушить место соединения концов костей, что приводит к серьёзным последствиям.

Существует несколько причин развития заболевания.

  • Здоровые органы, отвечающие за мочеобразование, не могут совладать с выводом чрезмерного количества триоксипурина.
  • Больные почки не справляются с выводом нормального количества триоксипурина.
  • Алкогольные напитки.
  • Цитрусовые.
  • Темное, красное мясо.
  • Дичь.
  • Морепродукты.
  • Газированные напитки.
  • Избыточное питание.
  • Малоподвижный образ жизни.

Причины подагры

Признаки приступа подагры по видам

Подагрический артрит классифицируется на следующие виды:

  • метаболическая форма;
  • почечная форма;
  • смешанная форма,

Разделение на виды обусловлено наличием у каждого и характерных особенностей и формы течения.

Почечная подагра характеризуется снижением мочевой кислоты. Для метаболической подагры типично, наоборот, ее повышенное образование. А особенности смешанной формы заключаются в нарушении синтеза и вывода мочевой кислоты из организма.

В зависимости от причин, спровоцировавших возникновение и развитие патологии, подагрический артрит бывает первичного и вторичного типа.

Появление первичное подагры является следствием:

  1. избыточного и однообразного питания;
  2. генетического дефекта;
  3. пассивного образа жизни.

Вторичная подагра обусловлена лекарственными препаратами и развитием у пациента всевозможных заболеваний почек и крови.

Ввиду клинических особенностей течения подагрический артрит классифицируется на следующие типы:

  • классический;
  • острый;
  • инфекционный;
  • аллергический;
  • полуострый;
  • ревматоидный;
  • малосимптомный;
  • периартрический;
  • псевдофлегмонозный.

Периоды течения заболевания, к которым относятся: доклиническая, остропротекающая и хроническая фаза.

Типы течения патологии: легкий тип, средней тяжести и тяжелый.

Поэтапное течение заболевания: неактивное (подагра находится в состоянии ремиссии), активное (стадия обострения).

Подагрический артрит – заболевание весьма серьезное. Оно требует к себе внимательного отношения и назначения адекватного лечения. Однако современная медицина способна помочь при любой патологии, при условии, что пациент обратился к доктору вовремя, прошел все необходимые обследования и дисциплинированно придерживается всех рекомендаций врача.

Любое самолечение, будь то традиционная медицина или народные методы, в подобной ситуации может нанести непоправимый вред, в результате чего человек может потерять трудоспособность и стать инвалидом.

Многим не понятно, чего можно опасаться от народной медицины, почему нельзя применять популярные рецепты от подагры в домашних условиях? Ответ есть, и он довольно простой – лечиться народными методами можно, но сначала врач должен определить истинную причину подагрического артрита и его тип.

Даже если пациента после курса терапии ничего не беспокоит, он регулярно должен проходить полное обследование и сдавать анализы.

Первичная возникает из-за наследственной предрасположенности. Причиной возникновения вторичного вида часто являются заболевания, например, лейкемия.

Первые стадии развития заболевания часто протекают без симптомов, больной не подозревает о развитии недуга. Если на первой стадии не приняты меры, дальше лечить заболевание сложно, развивается быстро. На следующих стадиях развития заболевание сопровождается первыми симптомами в виде сильных приступов боли в области суставов.

После 6 месяцев заболевание переходит в хроническую форму. Подагра развивается медленно, на последних стадиях в области суставов возникают дегенеративные изменения.

Обострения заболевания часто приводят к полному нарушению работы почек, их поражению. Осложнения заболевания распространяются на другие органы, стают причиной развития болезней:

  • Камни в почках;
  • Эрозийно-деструктивный полиартрит;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушение мочевыделительной функции почек;
  • Атеросклероз.

В основу классификации представленного заболевания заложены формы и стадии развития патологического процесса. Для каждого параметра определены характерные особенности.

В зависимости от формы заболевания признаки подагры у женщин и методы лечения будут незначительно отличаться.

Клиническая классификация выделяет семь форм течения подагры:

  • типичный (классический) приступ острого подагрического артрита,
  • полиартрит по инфекционно-аллергическому типу,
  • подострый,
  • ревматоидоподобный,
  • псевдофлегмонозный,
  • периартритический и малосимптомный варианты.

Различают 4 этапа формирования подагры:

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава

Выделяют три типа заболевания: метаболический, почечный и смешанный.

  1. Метаболическая форма с самым высоким количеством мочевой кислоты.
  2. Почечная форма, умеренное количество мочевой кислоты с повышением солей,
  3. При смешанном типе возможна сниженная или нормальная уратурия и нормальный клиренс.

Диагноз устанавливает ревматолог при осмотре и опросе больного. Используют также лабораторную диагностику: в биохимическом анализе крови обнаруживают высокое содержание мочевой кислоты.

В настоящее время существует несколько форм подагры у мужчин:

  • острая;
  • период ремиссии;
  • тофусная.

Острая форма — это чаще всего первичная подагра, когда у пациента впервые наблюдается острый приступ и симптомы недуга. Данная форма подагры является самой болезненной, порой болевые ощущения не стихают на протяжении десяти дней. Для снятия болевого синдрома необходимо обратиться к врачу за адекватным лечением, а не принимать самостоятельно малоэффективные меры.

Период ремиссии или покоя — это время, которое отмеряется между приступами. Хорошо известно, что подагрические приступы, особенно без надлежащего лечения, имеют тенденцию к повторению, а периоды ремиссии между ними являются относительно спокойными. Однако в этот период не стоит сидеть, сложа руки, поскольку недуг способен поражать не только суставы. Соли уратов, которые представляют собой небольшие кристаллы, способны откладываться не только в суставах, а также в почках, формируя камни. В результате развивается почечнокаменная болезнь, которая приводит к нарушению функций почек.

Тофусная форма — это уже хроническая подагра, поскольку тофусы развиваются при значительных отложениях кристаллов урата в суставах. Они наблюдаются на пальцах ног и рук, локтевых и коленных суставах. Когда они вскрываются из них выходит белая густая масса, которая представляет собой кристаллы солей мочевой кислоты.

подагра фото развития симптомов поражения сустава

Клинические проявления болезни обусловлены тремя фазами развития – преморбидной, интермиттирующей, и фазой хронического течения.

  • Преморбидной характерно бессимптомное течение урикемии. Избыток уратов отмечается не более чем у 14% пациентов.
  • В фазе перемежающихся проявлений (интермиттирующих) отмечаются эпизодические приступы острых спонтанных воспалений (артрита), перемежающихся с бессимптомными периодами течения болезни.
  • Фазе хронического периода заболевания, характерны признаки внесуставных патологий в виде почечного поражения, что подтверждается обследованием у более 70% заболевших. У большинства из них, как правило, происходит «зашкаливание» уровня мочевой кислоты и развитие подагры при диете, так называемой, «застольного характера» с частым обильным употреблением алкоголя и провоцирующих продуктов.

Появляется фебрильный судорожный синдром с суставным опуханием плюсневой фаланги на большом пальце ноги, с сильным покраснением, лоснящейся натянутой кожей пальца и потерей его суставных функций. Отмечается очень высокая температура тела. Лечение острого подагрического приступа обычными обезболивающими препаратами не приносит облегчения.

Такое состояние может продлиться от трех дней до полутора недель. Затем патологическая симптоматика исчезает самопроизвольно и все функции пальца восстанавливаются. Повторный приступ может проявиться спустя месяцы, а то и годы, вовлекая в патологический процесс все новые и новые суставы.

  • Но промежутки между приступами с каждым разом сокращаются.

У большей половины пациентов приступу предшествуют психоэмоциональные нарушения в виде депрессивных состояний, беспричинной нервозности и возбудимости, появляется страх и беспокойство. Возможно проявление диспептических расстройств – апатия к еде, слюнотечение и налет на языке, тяжесть и боль в эпигастральной зоне, отрыжка и диарея.

Причины развития подагры у женщин и ее особенности

Самые уязвимые — это суставы больших пальцев на ногах. Возникшая подагра чаше всего проявляет себя уже в течение года. Лечение способно снять обострение, заболевание купируется, но забыть о нем навсегда не удастся. Как правило, промежуток между приступами постепенно сокращается.

Подагра способствует серьезному нарушению обмена веществ. Пурины попадают в организм вместе с пищей, также он способен самостоятельно их вырабатывать. При расщеплении пуринов происходит образование мочевой кислоты. Как известно, ее выводят почки. При повышении уровня кислоты возникают обложения солей в тканях с плохим кровоснабжением, поскольку в этих местах кристаллики лучше закрепляются. В первую очередь это касается хрящей, сухожилий и суставов.

Развитию подагры подвержены люди:

  • с избыточным весом;
  • с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • предпочитающие носить тесную или неудобную обувь;
  • употребляющие вредную, жирную пищу.

Наступает так называемый тихий период, когда эстроген уже не в состоянии оказывать прежнюю поддержку организму, выводить из него соли в полном объеме, и они активно скапливаются в суставах, что и есть причины проблемы.

Другие причины развитияподагры у женщин:

  • патологии сердца, сосудов (гипертоническая болезнь);
  • нарушения работы почек (оказывают воздействие на выведения мочекислых солей из организма);
  • частое употребление обезболивающих препаратов;
  • применение лекарственных средств, которые сильно понижают уровень артериального давления;
  • нерациональное питание. Употребление большого количества жирных, острых кулинарных блюд, соленого, пряного (такая пища увеличивает объем уратов);
  • переедание, особенно на ночь. Женщина начинает быстро набирать лишний вес, ускоряющий развитие подагры.

От чего возникает подагра — Суставы

Названные причины особенно опасны в зрелом возрасте, когда из-за нарушения гормонального фона начинаются проблемы с эвакуацией мочевой кислоты.

Причиной развития подагры могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы: гипертония, численность гипертоников с каждым годом заметно растет. Все потому что гипертоническая болезнь провоцирует поражение важного органа — почек, а это негативно сказывается на обмене мочевой кислоты. Часто женщины не подозревают о том факте, что принимая препараты для понижения своего давления, только обостряют развитие подагры. Основные враги подагры — это мочегонные препараты (группа гипотиазида), а также адреноблокаторы. Принимая даже раз-два такие препараты, можно существенно усугубить процесс протекания подагры.

Провокаторами подагры могут быть препараты, близкие к составу ацетилсалициловой кислоты и она сама в первую очередь. Многие женщины и не подозревают, что провоцируют образование подагры путем злоупотребления обезболивающими препаратами, в составе которых есть салицилаты.

Следующая причина развития подагры у женщин — злоупотребление мясными продуктами, а именно колбасами, копчеными продуктами, мясом, консервами из мяса и полуфабрикатами. Усугубляет обстановку сочетание всех перечисленных продуктов с употреблением кофе, крепкого чая, шоколада и пирожных. Все беда в том, что эти продукты повышают уровень содержания мочевой кислоты в организме.

Подагра грозит и тем женщинам, которые часто переедают и имеют лишние килограммы. Все потому что в данной ситуации есть риск заболеть сахарным диабетом, верным спутником женской подагры. К тому же различные инфекционные заболевания, которые негативно сказываются на гормонах, могут стать причиной подагры.

При больших скоплениях мочевой кислоты начинает откладываться мочевая кислота в области суставных структур, образуя маленькие кристаллы. Данные процессы сопровождаются воспалительными процессами, что приводит к появлению болей. Прямой связи между нарушением выведения мочевой кислоты и подагрой нет, так как наблюдаются и такие случаи, при которых подагра развивается и при нормальных уровнях мочевины. Следует отметить, что сбои обменных процессов в области почечных структур возникают вследствие нарушения функционирования данных органов и прохождения медикаментозной терапии.

  • Тиазидные диуретики (мочегонные).
  • Низкие дозы аспирина 1 грамм в сутки.
  • Циклоспорины.

подагра от чего возникает

Некоторые заболевания также ведут к появлению подагры:

  • Артериальная гипертензия (повышенное давление).
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Метаболический синдром.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Трансплантация органов.
  • Отравления свинцом.
  • Заболевания крови.
  • Псориаз.

Обостряется подагра после оперативных вмешательств, при внутривенном введении контрастного вещества (для рентгенологических обследований), после травм.

Подагра и почечнокаменная болезнь связаны между собой именно нарушением обмена мочевой кислоты и имеют общий генез.

информация для прочтения

Основной причиной, по которой развивается патология, является повышенная концентрация мочевой кислоты и ее элементов в составе крови человека. Ее накопление происходит из-за неправильного синтеза переработанных продуктов, поступивших вместе с пищей, либо при неспособности организма выводить кислоту с мочой.

Врачи выделяют такие причины подагры у женщин:

  • Количество эритроцитов в крови превышает норму.
  • Организм получает недостаточное количество кислорода.
  • Больной продолжительное время выполняет тяжелые физические упражнения или получает чрезмерную нагрузку.
  • Неправильное питание, употребление большого количества мяса, сыров, красных вин.
  • Имеется почечная недостаточность хронической формы.
  • Пациент долгое время применял мочегонные препараты.
  • Организм утратил большое количество жидкости.
  • Имело место отравление свинцовыми парами.
  • Стойкое повышенное артериальное давление.

— Возраст. Подагра обычно возникает у мужчин среднего возраста, достигая максимума в возрасте 40 лет. Для  этой возрастной группе чаще всего появление болезни связано с ожирением, высоким кровяным давлением, низким уровнем холестерина и злоупотреблением алкоголя. Подагра может также развиться у пожилых людей, эта болезнь встречается в равной степени у мужчин и женщин. В этой группе, подагра чаще всего связана с проблемами почек и использованием диуретиков. Она реже ассоциируется с употреблением алкоголя. При редких наследственных генетических нарушениях, вызывающих гиперурикемию, подагра встречается у детей.

— Пол.
Мужчины. Мужчины имеют значительно более высокий риск заболеть подагрой. У них, уровень мочевой кислоты существенно возрастают в период полового созревания. Примерно у 5 — 8% американцев уровень мочевой кислоты превышает 7 мг/дл (с указанием диагноза гиперурикемии). Как правило, свой первый приступ мужчины испытывают в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины. Перед менопаузой, женщины имеют значительно невысокий шанс заболеть подагрой, чем мужчины, возможно, происходит это из-за действий эстрогена.

— Генетическая наследственность семьи. Генетическая подагра присутствует приблизительно у 20 % пациентов, которые имеют родствнников, болеющих данным заболеванием. Зачастую такие люди имеют дефектный белок (фермент), который влияет на разрушение пуринов.

— Ожирение.
Исследователи сообщают, что существует четкая связь между массой тела и уровнем мочевой кислоты. В одном японском исследовании, у людей с избыточным весом случаи гиперурикемии встречались в три раза чаще, чем у людей со здоровым весом. Дети, которые страдают ожирением, имеют более высокий риск заболевания подагрой в зрелом возрасте.

— Лекарства. Тиазидные диуретики являются «мочегонные препараты», используемые для контроля гипертензии. Препараты тесно связаны с развитием подагры. Большой процент пациентов, которые встречаются с подагрой в старшем возрасте, сообщают об использовании диуретиков.

— Аспирин — низкие дозы аспирина снижают выведение мочевой кислоты и увеличивают вероятность гиперурикемии. Это может быть проблемой для пожилых людей, которые принимают аспирин (81 мг) при сердечной болезни. — Никотиновая кислота — используется для лечения проблем холестерина.- Пиразинамид — необходим для лечения туберкулеза.

— Алкоголь.
Употребление чрезмерного количества алкоголя может повысить риск подагры. Пиво наиболее тесно связанное с развитием подагры. Умеренное употребление вина не увеличивает риск развития подагры.

— Обеспечивает дополнительный пищевой источник пуринов (соединений, из которых формируется мочевая кислота); — Усиливает производство организмом мочевой кислоты; — Влияет на способности почек выводить из организма мочевую кислоту.

— Трансплантации органов.
Трансплантация почки представляет собой высокий риск для возникноаения почечной недостаточности, которая может повлечь за собой развитие подагры. Кроме того, другие трансплантации, такие как пересадка сердца, печени, увеличивают риск подагры. Не только сама процедура представляет опасность развития подагры, но и лекарства (циклоспорин), используемые для предотвращения отторжения пересаженного органа.

Причины развития подагры у женщин и ее особенности

Следует пить только чистую воду

Лечение данного заболевания должно включать в себя несколько видов воздействия. Рассмотрим максимально эффективные составляющие комплексной терапии.

Соблюдение диеты

Это один из немаловажных факторов, который помогает добиться желаемого результата. Благодаря употреблению в пищу полезных для суставов продуктов, соли мочевой кислоты перестают скапливаться, а постепенно выводятся из организма. Это способствует значительному облегчению состояния.

Диета включает в себя такие принципы питания:

  • употребление минимального количества мяса молодых животных, бобовых, субпродуктов, соленого сыра;
  • пить как можно больше жидкости, не менее 2 л в сутки;
  • уменьшить использование соли при приготовлении блюд;
  • увеличить количество потребления свежих овощей, фруктов, цитрусовых;
  • отказаться от спиртных напитков, особенно от пива и красного вина.

Такой режим питания препятствует накоплению мочевой кислоты в суставных тканях. Это помогает избежать частых приступов подагры.

Медикаментозное лечение

В момент обострения заболевания женщине следует обеспечить полное обездвиживание пораженного сустава. Также полезно прикладывать холод. Что касается медикаментозных препаратов, то при подагре женщине назначается использование таких лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это симптоматическая терапия, которая направлена на устранение болевых ощущений, а также снятие отечности. Для этих целей применяются такие средства: Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и их аналоги.
  2. Колхицин. Это наиболее распространенный препарат от подагры, который помогает справиться с приступами заболевания. В период ремиссии он не применяется.
  3. Гормональные препараты. Это сильнодействующие средства, к которым следует прибегнуть при длительном обострении. Они выпускаются в виде инъекций для введения непосредственно в пораженный сустав.
  4. Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты. Они выводят ураты, тем самым значительно улучшают самочувствие больной. Наиболее эффективными препаратами этой группы являются: Аллопуринол, Фенофибрат, Сльфинпиразон и прочее.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Подагра как снять острую боль. Чем снять боль при подагре на ногах? Быстро избавиться от симптомов.

Лекарственные препараты при лечении подагры должен назначать только лечащий врач, а также контролировать их эффективность. Для этого женщина должна регулярно посещать доктора для оценки своего состояния.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия – еще один способ улучшения самочувствия женщины с подагрой. Эти процедуры помогают снять неприятные симптомы, а также вернуть подвижность больным суставам. Наиболее распространенными являются такие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • ультрафонофорез;
  • ультразвук.

Также полезно при подагре посещать массажные процедуры и выполнять специальные лечебные упражнения под руководством обученных инструкторов.

Лечение народными средствами

Благодаря рецептам нетрадиционной медицины, женщина с данным заболеванием может также облегчить свое состояние. Эти средства являются эффективной помощью для устранения симптомов болезни. Рассмотрим наиболее распространенные народные методы лечения.

Проводя различные исследования и опыты, медицинские специалисты пришли к выводу, что у женщины подагра хоть и слабовыраженная, но протекает сложнее. Все потому что данное заболевание не действует «в одиночку», провоцируя развития и других тяжелых болезней. Часто женщины, страдающие подагрой, параллельно страдают лишним весом, что приводит к развитию сахарного диабета. Следующий «спутник» женской подагры — хроническое заболевание почек.

Отличительной чертой женской подагры считается повышенный уровень холестерина. У мужчин подагру провоцируют алкогольные напитки, для женщин врагом в данной ситуации являются мочегонные препараты.

Время идет, ели раньше подагру считали мужской болезнью, то на сегодня можно смело утверждать, то и женщины все чаще ею болеют. Стоит детальнее разобраться, что спровоцировало тенденцию развития подагры у женщин. Проявляется подагра у женщин примерно так же, как у мужчин — образованием подагрических узлов и развитием подагрического артрита. Но у женщин есть и некие специфические симптомы.

Признаки подагры у женщин:

  • чаще всего подагра у женщин протекает доброкачественно, можно смело утверждать, что никаких осложнений не будет в будущем;
  • симптоматика женской подагры слабовыраженная, поэтому болезнь сложнее диагностировать;
  • женщина с подагрой не страдает ночными болями, не ощущает скованности движений;
  • подагрический артрит у женщин в основном локализуется в первом плюснефаланговом суставе стопы;
  • реже подагра проявляется в голеностопном суставе, а также протекает в форме полиартрита суставов кистей;
  • женщины с полиартритом часто подвергаются дополнительным недугам со стороны обмена веществ, сердечно-сосудистой системы;
  • женщины, у которых подагра проявляется полиартритом, отличаются грубыми чертами лица, низким тембром голоса, ярко выраженной рельефной мускулатурой в силу гормонального сбоя.

Этапы течения подагры у женщин

Клиническое течение у женщин подагры характеризуется четырьмя этапами, которые разнятся симптомами и уровнем распространения и развития процесса.

  1. Стадия бессимптомной или доклинической гиперурикемии. Первая стадия образования данного заболевания, которая характерна образованием и накоплением в крови уратов. Согласно статистике, из 100 случаев только 20 переходят в фазу развития подагры. Часто такой этап заболевания без симптомов протекает у женщин вплоть до 30 лет.
  2. Стадия острого подагрического артрита. На данном этапе развития болезни, женщина уже может ощущать незначительные боли в области суставов. Симптомы второй стадии подагры следующие:
  •  четкие болевые ощущения в зоне суставов и тканей, чаще по утрам и ближе к ночи;
  •  область сустава и вокруг нее отекает;
  •  кожные покровы страдают гиперемией и гипертермией;
  •  ощущается повышение температуры, иногда и озноб тела.
  1. Стадия моноартикулярной подагры. На данном этапе прогрессии болезни страдает чае всего конкретный сустав. Статистика утверждает, что большая часть случаев подагры протекает на этой стадии поражение сустава большого пальца, реже подвергается изменениям лодыжка, сустав колена.
  2. Стадия полиартикулярной подагры. В это время у женщин подвергаются страданиям мелкие суставы пальцев конечностей одной стороны, отличительный симптом этой стадии — постепенный приступ боли. Межклинические промежутки становятся длительнее, общее самочувствие у женщин ухудшается, субфебрильная температура слегка повышается.
  3. Хроническая подагра. Если женина обнаружила у себя образование узлов тофусов, значит можно говорить о хронической форме подагры. В основном такие кристаллические отложения концентрируются в суставах кистей рук, участки поражения подвергаются болям.

Лечение заболевания подагры у женщин может основываться на нескольких методиках, которые после диагностики предлагает медик. Каждый метод имеет свои особенности и отличительные черты, все зависит от индивидуальности развития и течения заболевания, а также его симптоматики и проявлений.

  1. Медикаментозная терапия. Данная методика лечения женской подагры направлена на замораживание болевого синдрома, прекращение развития воспалительного процесса, интенсивный вывод из организма мочевой кислоты путем мочеиспускания.
  2. Острая стадия заболевания. В ситуации, когда женщина претерпевает от острой стадии подагры, в основном курс ее течения состоит и нескольких препаратов:
  • нестероидные препараты противовоспалительного направления, которые устранят все признаки подагры (диклофенак или ибупрофен);
  • препарат колхицин, который поможет унять любую боль и унять воспаления даже в случае острого приступа, по индивидуально составленной методике принимаются до полного снижения симптомов подагры;
  • препараты гормональной группы, которые назначают в случае безрезультатного приема вышеперечисленных препаратов (инъекции внутривенно метилпреднизолон или бетаметазон).
  1. Хроническое течение болезни. В данной ситуации курс лечения состоит из:
  • препаратов уроколитических, предотвращающих повторную абсорбцию в почках мочевой кислоты (фебуксостат или аллопуринол);
  • инъекции пеглотиказа, а именно фермент, перевоплощающий молекулы мочевой кислоты в иные вещества, которые быстро и эффективно выводятся путем мочеиспускания.

Лечение подагры йодом

1) Раздавить в порошковое состояние таблетки ацетилсалициловой кислоты (10 штук), добавить к ним столовую ложку йода. Размешивая, довести смесь до полного обесцвечивания йодового раствора, и каждый день перед сном смазывать полученным средством пораженные суставы.

2) Для лечения подагры ног нужно приготовить специальные ванночки. Растворить в трех литрах теплой воды 9 капель йода, следом всыпать 15 грамм соды. Принимать такие ванны для ног нужно 14 дней.

3) Для приготовления специальной мази нужно в литре чистой воды размешать 500 грамм йодированной соли, довести до кипения и ждать, пока не выкипит жидкость. В оставшемся осадке растворить 200 мл жидкого вазелина, тщательно перемешать состав. Такую мазь в роли компресса наносят на пораженные суставы на ночь.

Санаторно-курортное лечение подагры

Часто пациентов, страдающих подагрой, отправляют на лечение в специализированные заведения — санатории. В таких местах чаще всего специалисты главными задачами ставят два пункта:

  1. Бальнеопроцедуры.
  2. Лечение подагры питьем минеральных вод.

В пределах России есть несколько подходящих санаториев для помощи больным подагрой — Янган-Тау в Башкирии, Ялта в Крыму и Тинаки в Астраханской области.

Подагрический артрит является очень опасным заболеванием. Абсолютное его лечение невозможно. Болезнь вызывает сильнейшие приступы боли и опухание суставов. Если не подвергать его лечению и не соблюдать соответствующий режим питания, суставная конструкция может полностью потерять способность к движению и деформироваться.

На кистях нижних конечностей симптомы подагры у женщин проявляются, как и на ногах. Женская гормональная система устроена так, что большинство уратов выводится самостоятельно из организма, поэтому они страдают недугом реже мужчин, а симптомы выражены не так явно. Подагра на руках поражает в основном суставную конструкцию большого пальца. Внутри очага образуется воспаление, которое приводит к боли, снижению подвижности, опуханию и покраснению сустава. Для представительниц прекрасного пола характерны перепады настроения и общее угнетенное состояние.

  • Симптомы подагрического артрита лучше начинать снимать в первые 24 часа.
  • В момент обострения возможны лихорадка, лейкоцитоз, увеличение С О Э.
  • Если нет противопоказаний принимают Н П В П (нестероидные противовоспалительные препарата см. выше).
  • Колхицин назначают при неэффективности Н П В П, или если есть противопоказания к приему Н П В П.
  • Г К С (глюкокортикоиды), назначают при неэффективности или противопоказаний Н П В П и колхицина, при множественном поражении суставов.
  • Проводят плазмофорез, для выведения мочевой кислоты. Необходимо пройти 4-5 сеансов для очищения.
  • Можно пройти рефлексотерапию.
  • Сода пищевая: принимают внутрь по 0,5 чайной ложке разведенной водой.
  • Ванночки с активированным углем: читайте подробно в статье «Косточка на пальце ноги».
  • Носите удобную обувь-это предотвратит или отсрочит появление подагры.
  • Жалоб и осмотра больного.
  • Биохимический анализ крови (повышенное содержание мочевой кислоты). Норма составляет 0,2-0,3 ммоль/л содержания в крови. Предельная растворимость ее в плазме 0,42 ммоль/л. При более высокой концентрации могут выпадать кристаллы урата натрия.
  • В некоторых случаях методом пунктирования из сустава берут суставную жидкость на исследование.
  • Анализ мочи.
  • Рентгеновские снимки.
  • Пейте больше воды.
  • Ешьте бананы, в них много калия.
  • Употребляйте в пищу вишню.
  • Яблоки также предотвращают развитие подагры.
  • Ведите активный образ жизни.
  • Соблюдайте диету.
  • Лечите сопутствующие заболевания.

Признаки подагры у женщин

Подагра может проявляться большим количеством различных симптомов. В основном это зависит от стадии развития заболевания и места отложения уратов в тканях.

 называется преморбидной. В этом случае имеет место лишь гиперурикемия без симптомов поражения суставов или почек.

  • общая слабость;
  • зуд кожи;
  • запоры;
  • предрасположенность к болезням ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
  • потливость;
  • склонность к полноте. 

Однако чаще всего (

) преморбидная стадия никак не проявляется, и распознать ее удается лишь при сдаче

 называется интермиттирующей, или «интервальной» подагрой. В ней уже происходит постепенное отложение уратов в области суставов и в канальцах почек. Болезнь протекает в форме обострений (

) и периодов ремиссии. Во время обострения обычно наблюдаются симптомы со стороны суставов, которые будут подробно представлены ниже. Образование камней в почках при интермиттирующем течении подагры происходит редко.

  • травма;
  • избыточное употребление алкоголя (даже одноразовое в большом количестве);
  • хирургическое вмешательство;
  • переохлаждение;
  • острое инфекционное заболевания (обычно ОРЗ – острое респираторное заболевание, или ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция). 

Приступ длится 3 – 7 дней, после чего наступает полная ремиссия, и больные не испытывают ни боли, ни какого-либо дискомфорта даже при нагрузке на пораженный сустав.

называется хронической. Она наступает, когда у пациента образуются собственно тофусы с кристаллами мочевой кислоты. Внешне они выглядят как твердые на ощупь шишки, которые могут достигать больших размеров и сильно деформировать сустав. Следует отметить, что тофусы внешне определяются лишь у 50 – 60% пациентов, и они не являются основным критерием наступления третьей стадии. Для ориентировки при диагностике берут частоту острых подагрических атак и их длительность по сравнению с периодами ремиссии. Также на третьей стадии развивается

с соответствующей клинической картиной.

  • боль;
  • покраснение сустава;
  • формирование тофусов;
  • воспаление околосуставных тканей;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • локальное повышение температуры. 

Боль

Боль при подагре может быть очень сильной. Начинается приступ, как правило, ночью, часто под воздействием внешних факторов. Боль иррадиирует (

Запрещенные продукты для больного

) по всей конечности. Усиление боли может быть вызвано даже легким давлением на пораженный сустав. Обычные

малоэффективны во время приступа.

Как уже отмечалось выше, пораженными обычно оказываются мелкие суставы стоп и кистей рук. Более чем у 55% пациентов первый приступ подагры локализуется в области I плюснефалангового сустава (

). Как правило, поражается сустав только на одной конечности, симметричное развитие воспалительного процесса на обеих конечностях для подагры не характерно.

Частота поражения различных суставов при подагре на ранних стадиях

Сустав или анатомическая область Частота поражения
I плюснефаланговый сустав 56%
Фаланги пальцев 18%
Лучезапястные суставы 11%
Локтевой сустав 4%
Позвоночник, тазобедренный и коленный суставы менее 3%
Голеностопный сустав и ахиллово сухожилие 5%
Поражение 2 – 5 суставов одновременно
(олигоартрит)
17 – 34%
(чаще наблюдается у женщин)

Боль при подагре вызывается отложениями уратов в мягких тканях и присутствием кристаллов в суставной жидкости. Твердые частицы напрямую травмируют ткани и хрящевые поверхности внутри сустава, приводя к жесточайшим болям. В меньшей степени боль обусловлена воспалительным

Покраснение сустава

Покраснение сустава развивается быстро, параллельно с нарастанием боли. Оно более характерно в период обострения, в то время как во время ремиссии может исчезать. Покраснение объясняется приливом крови к пораженной области. Вследствие микротравм мягких тканей к очагу мигрируют клеточные элементы крови (

). Эти клетки способны выделять биологически активные вещества, повышающие проницаемость стенок сосудов и расширение капилляров. Под действием этих веществ кровоснабжение пораженной области усиливается, из-за чего наблюдается покраснение и отек. 

Формирование тофусов

Тофусы — симптом, специфический именно для подагры. Как уже упоминалось выше, они представляют собой скопление солей мочевой кислоты, расположенное подкожно или внутрикожно. Обычно от первых симптомов болезни (

) до образования тофусов проходит не менее 3 – 5 лет (

). Данные образования увеличиваются медленно, но в запущенных случаях подагры могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Из-за нарушения кровоснабжения кожи над тофусами могут появляться трофические язвы. Из них выделяется белая пастообразная масса, или даже просто ураты в форме белого порошка.

  • фаланговые суставы на пальцах рук и ног;
  • пястно-фаланговые и плюснефаланговые суставы (основание пальца);
  • область коленных суставов;
  • область локтевых суставов;
  • голеностопный сустав;
  • ушные раковины;
  • надбровные дуги. 

При нетипичных формах подагры может наблюдаться и раннее формирование тофусов (

  • пациенты с ювенильной подагрой (случаи подагры у детей и подростков);
  • женщины пожилого возраста, у которых подагра развилась на фоне приема диуретиков (мочегонных средств);
  • пациенты с тяжелыми заболеваниями кроветворной системы;
  • при хронических почечных заболеваниях, сопровождающихся гиперурикемией. 

Воспаление околосуставных тканей

Воспалительный процесс может затрагивать не только область сустава, но и другие анатомические структуры, расположенные поблизости. На фоне подагры нередко наблюдают такие заболевания как

От чего возникает подагра — Суставы

), тендовагиниты (

Ограничение подвижности в суставе

Основной причиной ограниченной подвижности сустава, пораженного подагрой, является резкая боль. Она появляется преимущественно в острый период заболевания и не дает совершать какие-либо движения, или даже давать незначительную нагрузку на всю конечность.

В период ремиссии, когда боль стихает, скованность суставов все равно может наблюдаться. Отчасти она объясняется воспалительным отеком, отчасти – сопутствующими воспалительными процессами в сухожилиях и других околосуставных анатомических структурах. 

Локальное повышение температуры

Локальное повышение температуры объясняется усиленным кровоснабжением пораженного сустава и острым воспалительным процессов. На ощупь пациент может без труда определить, что покрасневший участок кожи намного горячее, нежели окружающие его поверхностные ткани. Над тофусами температура кожи также почти всегда на 1 – 2 градуса выше, независимо от их расположения.

В зависимости от причин, вызвавших подагру, сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма пациента течение подагры может принимать несколько клинических форм. Каждая из них характеризуется некоторыми особенностями и набором типичных для нее симптомов. Нередко именно клиническая форма течения подагры становится основным критерием для выбора лечения.

  • типичный острый приступ;
  • подострая форма;
  • ревматоидноподобная форма;
  • псевдофлегмонозная форма;
  • инфекционно-аллергический полиартрит;
  • малосимптомная форма. 

Типичный острый приступ

Данная клиническая форма встречается у 60 – 80% пациентов с подагрой. По сути, она включает симптомы, которые наблюдаются не постоянно, а на протяжении фазы обострения. При интермитентном течении подагры обострения наблюдаются достаточно редко. В хронической же стадии большинство симптомов наблюдается постоянно. Длительность приступов в зависимости от тяжести болезни и характера лечения варьирует от нескольких дней до нескольких недель.

  • острые боли в суставах;
  • общая слабость;
  • головные боли;
  • резкий подъем температуры от субфебрильного уровня (37 – 38 градусов) до 38,5 – 39 градусов;
  • кожа над пораженным суставом быстро краснеет, а затем приобретает синюшный оттенок. 

Во время острого приступа в данных лабораторных анализах наблюдаются характерные изменения, о которых будет подробно рассказано ниже (

Подострая форма

Подострая форма отличается от приступа менее интенсивными симптомами. В частности, воспалительный процесс, как правило, ограничивается одним суставом (

), боли умеренные, а отек не такой сильный. Подострое поражение нескольких суставов может встречаться на первых этапах у молодых людей. Постепенно подострая форма переходит к более тяжелым вариантам течения с частыми острыми приступами. 

Ревматоидноподобная форма

Ревматоидноподобная форма называется так, потому что подагру при таком течении тяжело отличить от некоторых ревматических заболеваний. Особенностями этой формы является поражение мелких суставов (

) в начале заболевания, а также затяжные приступы умеренной интенсивности. Длительность приступов при ревматоидноподобной форме может быть до нескольких месяцев. Это создает серьезные проблемы у врачей с постановкой правильного диагноза. 

Псевдофлегмонозная форма

Псевдофлегмонозная форма характеризуется острым воспалительным процессом вокруг сустава, в то время как типичные для подагры симптомы отходят на второй план. Ведущим симптомом при таком течении болезни будет температура 39 – 39,5 градусов,

Как распознать подагру?

Причины заболевания

Специалисты заметили, что заболеванию подвержены женщины старше 60 лет. Причины появления подагры связаны со сбоями в гормональной системе. У молодых женщин болезнь практически не проявляется. Развитию подагры способствуют:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушение деятельности почек;
  • применение средств, которые содержат ацетилсалициловую кислоту;
  • злоупотребление жирной, острой и соленой пищей;
  • переедание, которое приводит к появлению лишнего веса.

Симптомы подагры

Боль

), тендовагиниты (

Подострая форма

, повышение уровня

в крови до 12 – 15 млн/мл, повышение СОЭ. Все эти симптомы напоминают скорее флегмону – острое разлитое гнойное воспаление мягких тканей. Тем не менее, некроза тканей и образования гноя при такой форме подагры, как правило, не происходит. 

Инфекционно-аллергический полиартрит

Инфекционно-аллергический полиартрит – это самостоятельное заболевание, при котором поочередно воспаляются один или несколько суставов. В редких случаях (

) подагра может имитировать такую клиническую картину. При этом поражение новых суставов появляется быстро (

Проявление подагры на ступне

), однако воспалительный процесс при этом не такой интенсивный, как при типичном обострении подагры. 

Малосимптомная форма

Малосимптомная форма подагры также представляет серьезные трудности для постановки диагноза. При ней больные жалуются на умеренную боль, как правило, в одном суставе. При осмотре может не наблюдаться таких признаков воспаления как отек или покраснение кожи.

Следует помнить, что данные шесть клинических форм подагры характерны в основном для начальных стадий заболевания. Постепенно болезнь прогрессирует с образованием тофусов и учащением типичных приступов. Тем не менее, вышеуказанные формы могут наблюдаться в течение нескольких лет, пока болезнь не примет более характерное для нее течение.

Помимо поражения суставов при подагре нередко происходит и поражение мочевыделительной системы. Это бывает на поздних стадиях болезни и характеризуется отложением уратов в тканях почек (

). Подагрическая нефропатия (

) возникает по различным данным у 30 – 50% пациентов с данной патологией.

  • Острые боли в пояснице. Боли являются следствием движения камней в почечной лоханке. Кристаллы повреждают эпителий почечной лоханки, приводя к развитию воспаления.
  • Гематурия (обнаружение крови в моче). Гематурия проявляется покраснением мочи либо обнаружением в ней элементов крови в ходе лабораторного исследования. Причиной гематурии являются мелкие кровотечения, которые появляются в результате движения камней.
  • Почечная колика. Данный синдром подразумевает внезапное появление сильных болей в пояснице без видимой причины. Почечная колика при подагре вызывается закупоркой мочеточника крупным камнем, или его застреванием непосредственно в устье лоханки. Колика может сопровождаться рвотой, нарушениями мочеиспускания, умеренным повышением температуры.
  • Возникновение тофусоподобных образований в почках. Иногда на фоне подагры ураты образуются не в лоханке, а непосредственно в мозговой ткани почек. В таком случае это постепенно ведет к зарастанию почечных канальцев соединительной тканью и хронической почечной недостаточности

Симптомы подагры в первой стадии не проявляются в 80 процентах случаев. Первые признаки появляются на суставах больших пальцев одной или сразу обеих ног. Сильная боль в конечности появляется внезапно, обычно ночью. Ощущения очень интенсивные и охватывают всю стопу, обездвиживая ее.

Обезболивающие препараты оказываются безрезультативными. Затем начинается воспаление. Пораженные суставы быстро опухают, появляется гиперемия. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Продолжительность приступа в среднем 4 суток.

Затем все симптомы заболевания проходят самостоятельно, даже без лекарств. Однако подагра отступает только на время, иногда не проявляется в течение нескольких лет. При этом сустав так и остается увеличенным в размерах и ограниченным в движениях.

Если заболевание прогрессирует, то на месте поражений появляются безболезненные тофусы (шишки). Это скопление уратов, которые могут обосноваться в районе локтей, за ушами, в коленях. Тофусы вскрываются самостоятельно, из раны выделяется белая творожистая масса. Это происходит на 5 или 6 год после первого приступа заболевания.

Далее симптомы подагры становятся более выраженными. Большие уратовые скопления в суставах приводят к его деформации и ограничению подвижности. При прогрессирующей подагре человек вовсе не может передвигаться без опоры или трости. Почки не успевают справляться с полноценным выводом из организма уратов. В результате начинают в органе образовываться камни или песок.

Условно подагру можно поделить на несколько этапов в зависимости от развития заболевания.

Бессимптомный этап

На этом этапе болезнь никак себя не проявляет, но в суставах постепенно начинает скапливаться мочевая кислота. Такое состояние может продолжаться в течение тридцати лет, но по итогу лишь в 20% случаев приводит к возникновению подагры.

Острый подагрический артрит

Развивается после первых проявлений артрита  – болевых ощущений и отеков в области пораженного сустава.

Клиническая картина острой фазы подагры:

  • Появление сильных болей в суставе;
  • Боли возникают чаще всего в ночной период либо ранним утром;
  • Возникновение отеков в месте сустава и около него;
  • Повышение температуры тела;
  • Потеря аппетита, озноб, общее ухудшение состояния.

Чаще всего поначалу боль проявляется только в одном суставе – обычно первым страдает большой палец на ноге  (подагра большого пальца), реже – коленный или голеностопный сустав.

Приступ подагры возникает резко и неожиданно (ночью или утром), и характеризуется сильной давящей болью в пораженном суставе, покраснением и отеком в области сустава. В течение дня боль обычно утихает, но к ночи снова становится сильней – такие приступы могут длиться от нескольких суток до нескольких недель.

Через несколько лет симптомы подагры начинают проявлять себя все чаще, постепенно сокращается время между приступами, и заболевание переходит в хроническую форму.

Поврежденные суставы разрушаются все сильнее, болезнь начинает поражать соседние суставы. При длительном течении заболевания на пораженных участках, под кожей начинают появляться бугорки, которые называют тофусы (или подагрические узлы). Чаще всего проявляется подагра на ногах и руках.

Подагрические узлы появляются из-за того, что слишком большие отложения солей  в суставах заставляют организм воспринимать их как инородное тело, вследствие чего иммунитет начинает вырабатывать лейкоциты, вызывающие сильное воспаление. Со временем тофусы лопаются и в них наблюдаются кристаллы мочевой кислоты (на вид – беловатая пыль).

Где образовываются тофусы:

  • В районе предплечья;
  • Вдоль кромки наружного уха;
  • На локтях и коленях;
  • На руках и ногах (в мелких суставах пальцев).

При подагре необходимо выпивать в день не менее двух литров щелочного питья

Обычно тофусы безболезненны, но иногда могут вызывать скованность и болезненные ощущения в пораженных суставах. Если тофусы не лечить, они могут развиваться в течение 10 лет с момента первых проявлений подагры.

Другие признаки:

  • Воспаление сустава;
  • Повышенная температура в той части тела, где воспалён сустав;
  • Покраснения.

Приступ сопровождается сильными болевыми ощущениями, продолжается долго. Если вовремя не принять меры, осложнения приводят к полному разрушению сустава. Болезнь распространяется на другие суставы.

Симптомы подагры на ногах, руках — возле суставов появляются наросты или тофусы. Со временем они лопаются, видны белые скопления в виде кристаллов мочевой кислоты. Во время приступов больной ощущает сильную нестерпимую боль.

Главные симптомы подагры – краснота, припухлость и сильная боль в пораженном суставе. Никаких предвестников приступ подагры не имеет – то есть, возникает внезапно, чаще всего – ночью. Иногда приступ может проходить самостоятельно – так же внезапно, как и начинаться.

Излюбленное место подагрических атак – большие пальцы ног, но здесь многое зависит от того, где происходит наибольшее скопление кристаллов мочевой кислоты, поэтому опухать и болеть могут суставы пальцев рук и локтей. У больного повышается температура до значительных цифр, нарушается и общее состояние – появляются симптомы интоксикации: слабость, отсутствие аппетита.

Приступ длится от недели до двух, заканчивается полным выздоровлением, но при грубых погрешностях в диете часто возникают повторные атаки.

Артритизм или склонность к заболеванию артритом относится к числу таких заболеваний, у которых довольно явные симптомы. Во время этого недуга происходит воспаление суставов больших пальцев ног или коленей. Также могут воспаляться голеностопные суставы.

Чаще всего приступы, вызывающие воспаления, бывают по утрам или среди ночи. У человека неожиданно начинают болеть суставы, а поражённое место быстро опухает и краснее. Всё это может стать причиной повышения температуры, поэтому больной может выпить жаропонижающее или обезболивающее средство.

После ночного приступа боль снижается. Днём суставы могут вовсе не беспокоить больного. Однако ближе к ночи боль заметно усиливается. Обычно такие приступы наблюдаются в течение нескольких дней. Иногда продолжительность приступа может быть больше недели, что причиняют массу неудобств человеку.

Симптомы этой болезни могут быть не только внутренними, но и внешними. Обычно у больных появляются наросты на пальцах конечностей. Это значит, что в клетках повысился уровень мочевой кислоты. Такие наросты могут болеть и даже лопаться. То есть, недуг мешает вести нормальные образ жизни.

Мочевая кислота накапливается в суставах постепенно, и если не лечить заболевание, то она поражает не только один сустав, а может распространиться постепенно на все. Болезнь начинается бессимптомно, и лишь резкий приступ боли и покраснение воспаленной области могут рассказать, что существуют серьезные проблемы, которые требуют немедленного решения.

Симптомы подагры

Некоторые люди спрашивают, подагра, что за болезнь? Это воспаление суставов или почек?

В данном случае страдает и то, и другое. Это накапливание в организме уратов (солей мочевой кислоты).

  • В суставе на большом пальце ноги (локте, колене, лодыжке, кистях рук).
  • Температура очень быстро поднимается до 38-39 градусов.
  • Сустав опухает, отекает, горячий на ощупь, кожа вокруг краснеет.
  • Первый приступ длится от 3 до 10 дней и проходит.
  • Отек спадает.
  • Подвижность сустава восстанавливается.
  • Через некоторое время, если ничего не предпринимать приступ повторяется, но уже симптомы тяжелее.
  • На коже образуются наросты, похожие на узелки (тофусы), они чаще всего располагаются на ушах, кистях, стопах, вокруг суставов. Размеры их составляют от 1 мм до 5 см. Они могут сливаться, образовывать конгломераты (изъязвления с выходом белой крошковатой массы. Эта масса содержит кристаллы урата натрия, но инфекциям не подвержена.
  • Кожа зудит и шелушится.
  • В почках образуются камни, инфекции мочевых путей.
  • 1-я стадия болезни – в 80% случаев протекает бессимптомно, выявляется лишь анализом мочи, когда уровень мочевой кислоты повышен;
  • 2-я стадия – соли в суставах вызывают острые боли;
  • 3-я, хроническая стадия – кристаллизующиеся ураты деформируют суставы, образуют камни во внутренних органах.
  • При инфекционно-аллергической форме заболевания, боли имеют мигрирующий характер, проявляясь множественными суставными поражениями, с быстрым снижением воспалительных процессов.
  • В подострой фазе течения характерны боли в зоне плюснефалангового сустава с умеренными признаками патологии. Возможно поражение по изолированному (моно) и множественному (олигоартрит) принципу крупных и средних суставных групп.
  • Ревматоидноподобная подагра характеризуется первичным развитием подагрического артрита в суставных группах рук, с изолированным и множественным поражением суставов. Сопровождается высокой температурой и узелковыми образованиями на мелких суставах кистей.
  • Признаки псевдофлегмонозной патологии проявляются моноартритом различных суставов с лихорадкой и воспалительными процессами в суставных и прилегающих к ним тканях.
  • Малосимптомный вариант болезни имеет стертые и слабо проявляющиеся признаки с незначительными болями и небольшим кожным покраснением в области поражения.
  • При периартрической патологии поражаются сухожилия пяток и околосуставные сумки (бурсы), не затрагивая суставную ткань. Характерно дальнейшее присоединение признаков подагрического полиартрита, поражающего суставные группы ног, вызывая их дефигурацию и туго подвижность, провоцирующего костную деформацию и контрактуру.

Причины подагры

  • почки не справляются с обязанностью выводить мочевую кислоту из-за ее повышенного образования;
  • почки не справляются из-за заболевания самого органа при нормальном объеме мочевой кислоты.

Подагра: симптомы

Болезнь

Конкретные подтипы

Инфекционный артрит

Болезнь Лайма, бактериальный артрит, туберкулезный и грибковый артрит, вирусный артрит, остеомиелит

Постинфекционный или реактивный артрит

Синдром Райтера (заболевание, характеризующееся артритом и воспалениями в глазу и мочевыводящих путей), ревматизм, воспалительные заболевания кишечника

Ревматизм аутоиммунных заболеваний

Ревматоидный артрит, системный васкулит, системная красная волчанка, склеродермия, болезнь Стилла (ювенильный ревматоидный артрит)

Другие заболевания

Синдром хронической усталости, гепатит С, семейная средиземноморская лихорадка, рак, СПИД, лейкоз, дерматомиозит, болезнь Уиппла Бехчета, болезнь Кавасаки, узловатая эритема, гангренозная пиодермия, псориатический артрит

Подагра: причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения, профилактика

Как уже упоминалось выше, диагностика подагры нередко представляет серьезные трудности даже для опытных врачей. Дело в том, что при обращении к врачу пациенты чаще всего жалуются на боли в суставах, которые могут быть вызваны самыми разными заболеваниями. Чтобы существенно повысить шанс на постановку правильного диагноза, лучше всего обращаться в ревматологическое отделение. Врачи-ревматологи имеют больший опыт борьбы с артритами, нежели другие специалисты, и смогут быстрее распознать подагру.

Непосредственно диагноз ставится на основании клинических и параклинических (

) обследований. У некоторых пациентов постановка диагноза не занимает много времени, другим же приходится проходить ряд анализов и обследований. В первую очередь это зависит от причины, вызвавшей заболевание, и от выраженности симптомов.

  • анамнез (опрос пациента);
  • оценка клинической картины течения болезни;
  • инструментальные исследования;
  • лабораторные исследования. 

Анамнез

Сбор анамнеза играет важную роль в постановке диагноза, так как позволяет сразу исключить несколько болезней суставов со схожими симптомами. Во время опроса пациента врач обязательно уточняет, какие были первые симптомы заболевания и в каком порядке они появлялись. Большинству пациентов удается припомнить суставные боли в прошлом. Обычно это острые болезненные ощущения в области мелких суставов стоп и кистей рук. Крупные суставы (

) и позвоночник редко поражаются первыми.

Другим важным моментом при сборе анамнеза являются случаи подагры в семье. Как уже говорилось выше, наследственные факторы играют важную роль в патогенезе данного заболевания, поэтому подобные случаи облегчают диагностику.

Непременным вопросом, который попытается уточнить врач при обследовании, является питание пациента и некоторые вредные привычки. В частности, обилие мясной пищи, злоупотребление алкоголем,

Патогенез заболевания

и значительные физические нагрузки дают основания предполагать подагру. Другой особенностью питания, которая играет роль в появлении подагры, является недостаточное потребление жидкости в течение дня.

Нередко врач спрашивает также о болезнях, которые имели место в прошлом. При подагре наибольшее значение имеют серьезные хирургические вмешательства, заболевания почек со снижением фильтрации и длительный прием некоторых лекарственных средств (

Оценка клинической картины течения болезни

Клиническая картина течения болезни – это совокупность симптомов какого-либо заболевания и изменение состояния пациента со временем. Опытный врач, тщательно наблюдая пациента, может с высокой степенью вероятности поставить правильный диагноз даже без параклинических исследований.

Главным критерием при оценке изменений состояния во времени является стадийность подагры. Практически у любого из пациентов, которые проходят регулярно медицинские обследования и сдают анализы, удается выявить следующие три этапа развития болезни:

  1. Гиперурикемия и накопление уратов в организме. Данная стадия может длиться годами, не причиняя серьезных неудобств пациенту. Тем не менее, именно она рано или поздно приводит ко второй стадии. Изредка в медицинской практике отмечаются и случаи, когда подагра появляется и без предварительного повышения уровня мочевой кислоты.
  2. Отложение уратов в тканях. Ураты, как уже упоминалось выше, представляют собой небольшие кристаллы, которые начинают давать о себе знать, как только первые из них откладываются в мягких тканях. Именно на этой стадии появляются первые явные симптомы подагры, которые обычно приводят пациента к врачу.
  3. Острое подагрическое воспаление. Данная стадия имеет место только при накоплении значительного количества уратов. Помимо множественных микротравм, наносимых кристаллами в мягких тканях, имеет место и ответная реакция организма на чужеродные вещества. Основную роль при этом играют нейтрофилы и тканевые фагоциты, которые захватывают (фагоцитируют) кристаллы. 

Поражение почек, как уже отмечалось выше, имеет место после нескольких лет течения болезни. 

Инструментальные исследования

Инструментальные исследования назначаются почти всем пациентам, обратившимся по поводу болей в суставах. При подагре большинство инструментальных методов являются малоинформативными на ранних стадиях, так как морфологических (

) изменений в тканях практически не наблюдается. Тем не менее, данный тип диагностики позволяет исключить ряд других ревматологических патологий. Назначение того или иного метода инструментальной диагностики делает лечащий врач по необходимости. При выраженной клинической картине с типичными проявлениями подагры инструментальная диагностика может не понадобиться.

  1. УЗИ (ультразвуковое исследование суставов);
  2. сцинтиграфия с пирофосфатом технеция;
  3. компьютерная томография;
  4. рентгенография пораженных суставов. 

При интермиттирующем течении подагры изменения при УЗИ будут заметны только в период обострения заболевания. В первые 3 – 4 дня острого приступа наблюдается расширение суставной щели, отек и уплотнение мягких тканей вокруг пораженного сустава. Уже через 5 – 7 дней после острого приступа вышеуказанные изменения малозаметны, а через 10 – 12 дней УЗИ сустава может не выявить каких-либо отклонений.

При хронической форме подагры на поздних стадиях с помощью УЗИ сустава можно выявить умеренную деформацию суставных поверхностей и глубоко расположенные тофусы. Кроме того, УЗИ позволяет выявлять конкременты (

) уратов в почках и мочевом пузыре при мочекаменной болезни.

Данное исследование назначается в основном пациентам со смазанной клинической картиной заболевания, когда врач испытывает проблемы с точной постановкой диагноза. Сцинтиграфия подразумевает введение в кровь специфического вещества (

), которое избирательно накапливается в местах отложения уратов. Последующее сканирование организма позволяет с высокой точностью определить локализацию патологического процесса. Сцинтиграфия может указать на подагру даже на ранних стадиях, когда тофусы еще не начали образовываться. Кроме того, с ее помощью можно быстро определить скопления уратов в нетипичных местах (

К минусам данного исследования относится его высокая стоимость.

Компьютерная томография предоставляет собой серию рентгенологических снимков высокой точности. С ее помощью можно определить степень деформации суставов на поздних стадиях болезни и точную локализацию тофусов. На ранних стадиях снимки покажут лишь уплотнение мягких тканей вокруг сустава в период обострения.

Одиночные рентгенологические снимки на ранней стадии болезни назначаются в целях дифференциальной диагностики с другими артропатиями (

). При подагре они не выявляют существенных изменений. Лишь при хроническом течении болезни по рентгенологическому снимку можно предположить диагноз.

Рентгенологические признаки при подагре

Исследуемая ткань Характерные изменения
Мягкие околосуставные ткани Диффузное (разлитое) уплотнение из-за воспалительного процесса, затемненные участки с размытыми контурами (тофусы).
Кости и суставы Отчетливо видна суставная поверхность кости, признаков остеопороза не наблюдаются, при хроническом течении подагры наблюдаются признаки эрозии.
Затемненные участки на фоне светлого изображения кости могут говорить о внутрикостном скоплении уратов (внутрикостные тофусы). В рентгенологии данный признак также именуется «пробойником». Симптом «свешивающейся кромки» сустава.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования пери подагре весьма информативны, так как позволяют проследить процесс образования и выведения мочевой кислоты на различных уровнях. Изменения в анализе крови и мочи ценны также с точки зрения дифференциальной диагностики, так как позволяют отличить подагру от других воспалительных заболеваний суставов с похожими симптомами.

  1. общий анализ крови;
  2. биохимический анализ крови;
  3. общий анализ мочи;
  4. биохимический анализ мочи;
  5. исследование синовиальной жидкости суставов;
  6. исследование содержимого тофусов. 
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Подагра лечение народными средствами отзывы

В общем анализе крови на первых порах может не наблюдаться никаких изменений. В периоды обострения на фоне воспалительного процесса появляется лейкоцитоз (

) со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Это означает, что в процентном отношении незрелых палочкоядерных форм становится больше. Взрослые сегментоядерные лейкоциты мигрируют в очаг воспаления и разрушаются там. Помимо лейкоцитоза интенсивный воспалительный процесс ведет к повышению СОЭ (

). Другие изменения в общем анализе крови наблюдаются только при сопутствующем тяжелом поражении почек либо когда у пациента наблюдается вторичная форма подагры на фоне тяжелых заболеваний кроветворной системы.

Биохимический анализ крови является наиболее важным лабораторным исследованием при подагре. Именно в рамках этого исследования определяется уровень мочевой кислоты в крови и обнаруживается гиперурикемия.

  • повышение уровня С-реактивного белка;
  • гипергликемия (повышение уровня сахара) встречается у 15-25 % пациентов с гиперурикемией и нередко обусловлена наследственными ферментопатиями;
  • повышение уровня креатинина и мочевины наблюдается в основном при поражении почек;
  • количество липидов и липопротеинов в крови, как правило, увеличено;
  • повышенный уровень кальция. 

Кроме того, при биохимическом анализе крови рекомендуют проверять уровень протромбина, фибриногена, печеночных ферментов (

. Эти вещества указывают на работу других внутренних органов и могут помочь поставить правильный диагноз в случае вторичной подагры.

Причины заболевания

  • общий анализ крови (в стадии острого приступа наблюдается высокие показатель СОЭ до 40 -60 мм/ч, повешенное количество лейкоцитов);
  • анализ крови на выявление уровня мочевой кислоты в крови;
  • биохимический анализ крови (печеночные пробы, пробы на холестерин и триглицериды);
  • анализ крови на сахар;
  • анализ мочи (для выявления плотности мочи, выявления в ней уровня лейкоцитов, альбумина, эритроцитов);
  • исследование синовиальной жидкости больного сустава для выявления кристаллов урата;
  • хирургическое вскрытие тофуса (в нем содержатся белые кристаллы солей мочевой кислоты и клетки плотной соединительной ткани);
  • рентгенография пораженного сустава или суставов, которая обнаруживает сужение суставной щели и симптомы разрушения сустава.

Лечение подагры при обострении

Лечение подагры требует комплексного подхода с воздействием на патологическую цепочку на различных уровнях. По возможности врачи стараются определить основную причину заболевания и устранить ее. Однако при наследственных энзимопатиях даже точное определение недостающего фермента не позволяет устранить первопричину, поэтому приходится ограничиваться симптоматическим лечением (

 Основными направлениями в лечении подагры являются:

  • соблюдение диеты;
  • противовоспалительные препараты;
  • противоподагрические препараты;
  • местное лечение;
  • народные средства. 

Соблюдение диеты

В профилактике подагры главная роль отводится диетическому питанию. Основная цель диеты – снижение содержания мочекислых соединений в организме. При соблюдении диеты в организм практически не попадают пуриновые основания извне. Таким образом, облегчается и процесс диагностики. Если на 5 – 7 день диетического питания уровень мочевой кислоты в крови не снижается, то речь идет, скорее всего, о вторичной подагре, вызванной сильным снижением фильтрации в почках или массивным распадом собственных тканей организма.

  • Исключение или ограничение количества продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Именно эти продукты в большинстве случаев ответственны за повышение уровня мочевой кислоты в крови. При их ограниченном потреблении обострения болезни наблюдаются значительно реже и протекают легче.
  • Введение продуктов, не содержащих пуриновые основания или с низким их содержанием. Данные продукты также необходимо подбирать диетологу. Именно на них делается основной упор в диете, и они должны полностью покрывать потребности организма в калориях и питательных веществах (белки, жиры, углеводы).
  • Введение достаточного количества жидкости. При потреблении большого количества жидкости (не менее 2 л воды в день, не считая жидких блюд) увеличивается количество циркулирующей крови и ускоряется фильтрация в почках. Благодаря увеличившемуся объему крови концентрация мочевой кислоты падает, и не происходит ее отложение в виде солей в мягких тканях. Интенсивная же фильтрация в почках промывает мочеиспускательную систему, не дает застаиваться моче. Это препятствует отложению уратов в почечной лоханке и мочевом пузыре. При наличии хронических заболеваний почек нужно уточнить необходимость обильного питья у лечащего врача, так как в этом случае оно может привести к резкому подъему артериального давления.
  • Снижение массы тела. В большинстве случаев избавление от лишнего веса улучшает работу внутренних органов, благодаря чему мочевая кислота лучше выводится из организма. Кроме того, снижается количество липидов и липопротеинов, циркулирующих в крови и способствующих накоплению мочевой кислоты. Наиболее эффективный метод похудения для больных с подагрой подбирается индивидуально лечащим врачом. 
  • говяжьи внутренние органы (мозги, почки, печень, язык, поджелудочная железа);
  • сардины;
  • анчоусы;
  • мелкие креветки;
  • скумбрия;
  • бобовые культуры. 
  • большинство видов мяса (говядина, баранина, курятина);
  • рыба;
  • ракообразные. 
  • молоко;
  • сыр;
  • яйца;
  • икра рыб;
  • крупы;
  • орехи;
  • мед;
  • овощи и фрукты. 

Мясо молодых животных содержит больше пуриновых оснований, чем мясо взрослых животных, поэтому необходимо избегать или хотя бы ограничивать его употребление. Также рекомендуется ограничить употребление насыщенных жиров (

), так как в условиях гиперлипидемии становится затруднительной экскреция (

) мочевой кислоты почками.

При подагре назначают

по Певзнеру. Цель данной диеты состоит в нормализации обмена веществ (

) и снижении образования в организме мочевой кислоты. Режим питания при диете №6 дробный, 4 — 6 раз в день. Кулинарная обработка продуктов обычная. Исключение составляет только обработка мяса, птицы и рыбы. Их необходимо предварительно отваривать, потому что при варке около половины пуриновых оснований, содержащихся в продукте, переходит в бульон. После варки мясные продукты можно использовать для приготовления различных блюд. От употребления в пищу полученного бульона лучше воздержаться. Мясные и рыбные блюда допускается включать в меню не чаще 2 — 3 раз в неделю, при этом их содержание не должно превышать 150 г.

от чего появляется подагра

Раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочные дни – кефирные, молочные, фруктовые. При проведении разгрузочных дней пациент должен употреблять большое количество жидкости (

), если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы.

При избыточном весе рекомендуется снизить массу тела. Однако снижать массу тела необходимо медленно, приблизительно по 1 кг в месяц. Ни в коем случае не рекомендуется голодание, так как голодание, также как и низкокалорийная диета, приводит к повышенному образованию кетоновых тел, и вместе с этим к повышению содержания мочевой кислоты в крови с последующим приступом подагры.

В период обострения болезни вводятся более строгие ограничения в диете. На весь период обострения назначается диета №6е по Певзнеру, которая состоит преимущественно из жидкой пищи: молоко, молочнокислые продукты, кисели, компоты, фруктовые и овощные соки, овощные супы, жидкие каши.

Отличия диет 6 и 6е по химическому составу и энергетической ценности

Номер диеты Белки (г) Жиры (г) Углеводы (г) Энергетическая ценность (ккал)
6 80 — 90 80 — 90 350 Около 2570
70 80 240 Около 1950

Учитывая сниженный объем растительных и особенно животных жиров в обеих диетах, пациентам необходимо назначить дополнительный курс приема витаминов. Дело в том, что некоторые витамины (

) являются жирорастворимыми и почти не содержатся в растительной пище. Чтобы не допустить гиповитаминоз и, как следствие, сопутствующие ему патологии, необходимо принимать данные витамины дополнительно в составе витаминно-минеральных комплексов. 

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты при подагре принимают в основном в период обострения болезни для ослабления воспалительного процесса. При этом происходит и параллельное уменьшение болей. Отчасти это объясняется спаданием воспалительного отека, отчасти – сопутствующим обезболивающим действием большинства противовоспалительных препаратов.

Противовоспалительные препараты при подагре

Название препарата Рекомендуемая доза Терапевтический эффект
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Бутадион 0,2 – 0,4 г 3 – 4 раза в сутки после еды. Через несколько дней после ослабления симптомов можно уменьшить дозу до 0,15 – 0,2 г трижды в сутки. Курс лечения составляет от 2 до 5 недель. Препарат ослабляет воспалительные процессы, уменьшает боли в суставах, понижает температуру тела и улучшает выделение мочевой кислоты с мочой.
Реопирин В острой фазе заболевания рекомендуется внутримышечное введение препарата. Доза – 5 мл ежедневно или через день. Укол делается глубоко в ягодичную мышцу. Препарат вводят медленно (1 – 2 минуты). Выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.
Индометацин При подагре применяется для купирования острого воспаления в виде уколов. Доза – 60 мл 1 – 2 раза в сутки. Через 1 – 2 недели после начала курса лечения желательно перейти на пероральные формы препарата (таблетки, капсулы). Выраженное противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Слабый антиагрегантный эффект (ухудшает свертываемость крови).
Глюкокортикостероидные (гормональные) препараты
Преднизолон В первые дни лечения назначают 20 – 30 мг/сут. После этого поддерживающая доза 5 – 10 мг/сут. При отсутствии эффекта лечащий врач может назначить и более высокие дозы препарата. Мощный противовоспалительный, противоаллергический и противошоковый эффект. Кроме того, наблюдается иммуносупрессивное действие (подавление иммунной системы), что повышает риск инфекционных заболеваний во время курса лечения.

На усмотрение лечащего врача в период обострения могут быть назначены и другие противовоспалительные средства (

Противоподагрические препараты

Противоподагрические препараты – это группа медикаментов, воздействующих непосредственно на обмен в организме пуриновых оснований и мочевой кислоты. По механизму действия данные препараты можно разделить на три большие группы.

  • Урикодепрессивные препараты. Данные медикаменты воздействуют на ферменты, участвующие в синтезе мочевой кислоты. Блокирование этих ферментов приводит к снижению образования данного вещества. Концентрация мочевой кислоты падает как в крови, так и в моче.
  • Урикозурические средства. Данные препараты воздействуют на механизмы обратного всасывания в почечных канальцах. При их использовании усиливается выделение уратов с мочой. При этом наблюдается хороший терапевтический эффект в отношении подагрического артрита, но повышается риск образования камней в почках.
  • Препараты смешанного действия.

Специфические препараты против подагры

Наименование Доза Терапевтический эффект Особые указания
Аллопуринол В начале лечения доза составляет 50 – 100 мг в сутки. Постепенно ее увеличивают до 200 – 300 мг при легких формах подагры или 400 – 500 мг – при тяжелых формах. Урикодепрессивное средство. Препарат применяют при непереносимости урикозурических средств или при наличии признаков поражения почек. Лечение обычно не начинают в острый период болезни. Снижение уровня мочевой кислоты наблюдается через 24 – 48 часов после первого приема препарата.
Уродан 1 чайную ложку препарата разбавляют в 100 мл кипяченой воды и принимают 3 – 4 раза в день до еды. Курс лечения длится 30 – 40 дней. Препарат смешанного действия. Препарат с успехом применяют как для лечения подагрического артрита, так и для лечения подагрической почки. Возможна передозировка.
Колхикум-дисперт Вначале 1 мг (2 таблетки) не разжевывая, затем по 0,5 – 1,5 мг каждые несколько часов до видимого ослабления боли. Максимальная суточная доза составляет 8 мг. Для профилактики обострений принимают по 0,5 – 1 мг ежедневно в течение нескольких месяцев. Фитотерапевтическое средство (безвременника великолепного алкалоид). Оказывает избирательное противовоспалительное действие в очаге подагры, препятствуя поглощению уратов фагоцитами. Препарат с осторожностью назначают людям пожилого возраста из-за риска осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Алломарон При выраженной урикемии принимают 2 – 3 таблетки в день с обильным питьем. Препарат смешанного действия. Через 3 – 4 недели приема препарата уровень мочевой кислоты стабильно держится в пределах нормы. Общая длительность курса лечения составляет до 4 – 5 месяцев на усмотрение лечащего врача.

Соблюдение диеты

  1. Аллопуринол. Лекарство станет отличным препятствием к образованию уратов и выведет их из организма;
  2. Уродан. Стимулирует почки выводить кислоту;
  3. противовоспалительные средства.
  • Аллопуринол (милурит): угнетает ксантиноксидазу (является препаратом длительного применения, способствует уменьшению прогрессирования заболевания). Назначают его по 100 мг три раза в сутки. Препарат снижает уровень мочевой кислоты в крови, рассасывает тофусы, исчезают другие проявления подагры.
  • Оксипуринол.
  • Фебуксостат (непуриновый ингибитор ксантиноксидазы. Назначают 40-80 мг (эквивалент 300 мг аллопуринола.). Нужен контроль печеночных ферментов при лечении данным препаратом.
  • Бензобромарон: различные механизмы действия.
  1. Мясные и рыбные бульоны.
  2. Почки.
  3. Легкие.
  4. Мозги.
  5. Мясо молодых животных.
  6. Цыплята.
  7. Печень
  8. Алкоголь.
  9. Какао.
  10. Кофе.
  11. Копчености.
  12. Крепкий чай.
  13. Шоколад.
  14. Специи.
  15. Консервы.
  • купирование болевого синдрома;
  • снижение уровня мочевой кислоты в крови (устранение гиперурикемии);
  • противовоспалительное медикаментозное лечение;
  • антиподагричекая диета.
  • Кебузон.
  • Антуран.
  • Пробеницид.
  • Уродан.
  • Бензобромарон.
  1. Все бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя, нут, бобы).
  2. Баклажаны.
  3. Редис.
  4. Шпинат.
  5. Щавель.
  6. Цветная капуста.
  7. Икра.
  8. Грибы.
  9. Спаржа.
  10. Рыба (сельдь, сардины и др.).
  11. Крупную рыбу можно включать в свой рацион.
  12. Сало.
  13. Колбасные изделия.
  14. Соленья.
  1. купирование острого приступа (подагрического артрита);
  2. медикаментозная коррекция избытка мочевой кислоты;
  3. диета и профилактика повторных обострений.

Подагра: симптомы

  • Отсутствие аппетита.
  • Повышение температуры.
  • Перепады настроения.
  • Упадок сил.
  • Раздражительность.

Причины

  1. Злоупотребление определенными аптечными лекарствами: аспирином, мочегонными диуретиками, циклоспоринами.
  2. Наличие состояний и заболеваний в виде сахарного диабета, ишемической болезни сердца, ожирения.
  3. Употребление жирных сортов мяса, морепродуктов, газированных и алкогольных напитков в немалой степени способствуют накоплению пуринов в организме.
  4. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины в возрасте 30-50 лет.

Симптомы подагры

Физиотерапевтические методы лечения

  1. ультразвук;
  2. ультрафонофорез;
  3. тепловые процедуры;
  4. магнитотерапия;
  5. бальнеотерапия;
  6. местная баротерапия.

Еще одним прекрасным способом облегчить состояние женщины станет лечебная физкультура и массаж. Следует знать, что эти методы разрешены только при условии отсутствия боли и повышенной температуры тела.

В таком случае показаны аппликации на растворе Димексида, снимающие болевой дискомфорт. Для процедуры берут средство и разводят кипяченой водой в пропорции 1 к 4.

Сложенный в несколько раз бинт смачивают раствором, прикладывают к больному месту на 10 минут. С каждым разом продолжительность такого лечения увеличивают и доводят до 2 часов.

Симптомы заболевания

sustav.info

  • лечение ультразвуком;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • электрофорез с обезболивающим;
  • бальнеотерапия и другие методы.

Вид физиотерапевтической процедуры обычно подбирает врач, с учетом состояния пациента.

Лечебная физкультура при подагре у женщин назначается только в период ремиссии, когда боли не беспокоят. Во время приступа подагры сустав наоборот обездвиживают, чтобы избавить пациентку от боли и предупредить разрушение хрящей.

Медикаментозное лечение подагры у женщин

  • Аллопуринол;
  • Фебуксостатит;
  • Пеглотиказа;
  • Пробенецид.

Одновременно назначаются обезболивающие и противоотечные препараты. К ним относится Колхицин, который получается из ядовитых растений. Препарат препятствует уратам задерживаться в тканях. Глюкокортикоиды (Преднизолон, Кортизон и др.) – синтетические аналоги человеческих гормонов, которые вырабатывают надпочечники.

Эти препараты хорошо устраняют воспаление, но значительно снижают иммунитет. Поэтому назначаются в крайних случаях. В основном применяются менее агрессивные лекарства НПВП (Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак и др.). Это противовоспалительные средства нестероидного характера. Однако действуют они на порядок медленнее, чем, например, Преднизолон.

Лечение медикаментами дополняется физиопроцедурами и мануальной терапией. Делается ультрафиолетовое облучение, ультразвук, лазеротерапия. В период ремиссии назначается теплолечение в виде аппликаций с парафином и грязями.

Медикаментозное лечение назначается врачом-ревматологом, который назначит препараты, направленные на снижение в организме мочевой кислоты, ее скорейшее выведение, купирование воспалительного процесса и снятие болевого синдрома.

Лекарственные препараты

Большое количество и скопление мочевой кислоты является первопричиной появления подагры, поэтому устранение этой проблемы позволяет быстро сократить приступы и снять неприятные ощущения.

При повышенной мочевой кислоте применяют препараты:

  • Аллопуринол. Снижает объем мочевой кислоты во всем организме, включая плазму, кровь, мочу и лимфу, а также помогает растворять накопленные отложения солей в суставах, почках и мягких тканях. Противопоказан при почечной недостаточности и обладает рядом побочных эффектов.
  • Фебукостат (Аденурик, Улорик). Препарат нового поколения, не производится в России и имеет достаточно высокую стоимость. Лекарственное средство полностью позволяет растворить скопления мочевой кислоты в течение 2-3 месяцев, и предупреждает последующее образование узлов.
  • Пеглотиказа. Применяется при тяжелых формах подагры, когда другие лекарственные средства бессильны. Препарат сложно достать – он производится за границей и доставляется под заказ.
  • Пробонецид. Назначается на этапе ремиссии, т.к. не подавляет синтез мочевой кислоты, а лишь усиливает ее выведение. При применении препарата рекомендуется дополнительная противовоспалительная и гормональная терапия.

Для лечения симптомов подагры (снятия болей, отеков, купирования приступов) назначаются следующие препараты:

  • Колхицин (Колхимин, Колхикум) – алкалоид, применяемый при экстренной помощи в случае острого приступа подагры. Имеет ряд побочных эффектов со стороны ЖКТ (рвота, жидкий стул, тошнота).
  • Глюкокортикоиды (Преднизон, Кортизон) – быстро купируют воспалительный процесс, снимают неприятные симптомы, однако способны подавлять иммунитет.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Анальгин, Ибупрофен, Диклофенак) – подавляют воспаление, снимают боли при подагре.

Лечение острой фазы подагры

Как лечить подагру в домашних условиях при приступе:

  • Обильное щелочное питье (не меньше чем два литра за сутки) и обеспечение полного покоя.
  • Применение компрессов на больное место (Димексид) для снятия воспаления и боли.
  • Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Снятие острых болевых симптомов (Колхицин).

В первый день терапии назначается повышенная дозировка препаратов, после постепенно снижается до обычной дозы. Схему приема препаратов обязательно назначает лечащий врач.

Обострение подагры при повышенной мочевой кислоте возможно купировать индольными и пиразолоновыми препаратами – Бутадионом, Кетазоном, Реопирином.

Мочевую кислоту выводят с помощью Аллопуринола и специально подобранной диеты.

Лечение хронической подагры

Терапия хронической формы подагры направлена на снижение объема в организме мочевой кислоты, предупреждение рецидивов приступов, восстановление нарушенных функций суставов.

Как лечить подагру на ногах и руках:

  • При повышенной мочевой кислоте назначают препарат Аллопуринол при подагре – его можно применять длительное время, т.к. он не обладает стойкостью и длительным действием.
  • При почечной недостаточности могут назначаться препараты Пробенецид, Этамидом, Алламорон.
  • Алопуринол;
  • Сульфинперазон;
  • Уралит;
  • Колхицин;
  • Фулфлекс (он бывает как в капсулах, так и в виде мази).

Данные препараты часто принимаются больными пожизненно. Подбирать их должен специалист. Самостоятельное лечение при данном заболевании не приветствуется, иначе можно только навредить себе.

Кроме этого можно пользоваться мазями:

  • Бутадион;
  • Метиндол;
  • Вольтарен;
  • Индометацин.

Индометацин при подагре

Все они снимут воспаление и боль. Кроме этого врач принимает решение о назначении дополнительно болеутоляющих средств и возможно кортикостероидов. Кроме этого врач может назначить и другие лекарственные средства.

Урикозурические лекарственные препараты для лечения подагры:

  • Этамид;
  • Кетазон;
  • Антуран;
  • Бенемид.

При затишье заболевания может применяться физиолечение. Аппликации с озокеритом, лечебными грязями и парафинам позволяют увеличить подвижность сустава и дают возможность облегчить самочувствие.

Факторами риска данного заболевания считаются не только наследственность и злоупотребление определенными видами продуктов и алкоголем, но и малоподвижный образ жизни, ожирение, сахарный диабет и другие проблемы.

Методы лечения подагры

Врач может порекомендовать не только диету, но и занятия спортом, прогулки и даже специальные упражнения, направленные на разработку подвижности суставов.

  • препаратов, которые оказывают обезболивающий, противоподагрический эффект;
  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • при отсутствии положительной динамики назначают уколы кортикостероидами.

Препараты для лечения подагры

Медикаменты первой группы направлены на то, чтобы снижать болевой синдром, снимать воспаление с пораженного сустава. ПНВП – нестероидные противовоспалительные препараты, как правило, больному назначают:

  • Индометацин;
  • Диклофенак;
  • Напроксен.

Колхицин — лекарство от подагры, которые прописывают пациенту, если вышеописанные таблетки не сработали или нельзя их принимать по какой-то причине. Получают медикамент из травы «крокус осенний». Лекарство не имеет болеутоляющего эффекта, действие препарата направлено на снижение способности кристаллов мочевой кислоты провоцировать воспалительный процесс в оболочке сустава. Это свойство помогает снять боль.

Последняя группа – кортикостероиды, которые относятся к гормональным препаратам. Используются они только при лечении тяжелых видов подагры, если другие медикаменты не помогают. Прокалывают препараты короткими курсами, потому что длительных их прием может вызывать:

  • слабость мышц;
  • ожирение;
  • ослабление иммунитета;
  • остеопороз;
  • истончение кожных покровов;
  • кровоподтеки.
  • средства для уменьшения концентрации мочевой кислоты;
  • нестероидные противовоспалительные препараты от боли и воспаления;
  • кортикостероиды для быстрого снятия воспаления.

Лекарства назначают в виде таблеток, внутрисуставных инъекций и мазей. Такая терапия проводится в период обострения, в дальнейшем пациенткам показано терапевтическое лечение. В период обострения и ремиссии при подагре у женщин необходимо соблюдать диету, при которой сокращается потребление продуктов, содержащих пурины. Это красное мясо, некоторые овощи, например, цветная капуста, и алкоголь.

Как возникает заболевание?

Мочевая кислота выводится из организма через почки и кишечник. Большая ее часть выходит с мочой. При правильном функционировании организма уровень мочевой кислоты, находящейся в плазме, не превышает допустимых норм — 6,8 мл/дл. Однако случаются сбои, в результате которых печень вырабатывает слишком много мочевой кислоты, либо организм выводит ее в недостаточном количестве.

Если содержание этого элемента превышает отметку в 7 мл/дл, то в тканях начинают формироваться острые солевые кристаллы, вызывающие резкую боль и воспаление.

Если болезнь вовремя не обнаружить, солевые образования начинают расти. В таких случаях врачи диагностирую подагру. Профилактика данного недуга направлена на ведение здорового образа жизни и правильное питание.

Заподозрить у себя заболевание можно по следующим признакам:

  • боль в суставе, которая не стихает даже в спокойном состоянии;
  • припухлость и повышение температуры в воспаленной области;
  • сильные болевые ощущения при легком прикосновении к больному участку.

Народные средства от подагры

В большинстве случаев заболевание проявляется в суставах пальцев ног. Боль возникает ночью, к утру человек практически не может свободно передвигаться. В такой ситуации требуется срочная консультация с терапевтом, который назначит лечение и объяснит, от чего бывает подагра на ногах.

Что способствует возникновению заболевания?

Отложение солей в суставах — достаточно частая патология. В большинстве случаев она встречается у людей, имеющих предпосылки к этому заболеванию. Если вы относитесь к группам риска, уделяйте время профилактическим мероприятиям.

Итак, основные причины появления подагры следующие:

  • наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес или оседлый образ жизни;
  • наличие заболеваний почек, способствующих нарушению вывода солей из организма;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • частое переохлаждение или перегрев суставов;
  • прием мочегонных средств;
  • наличие опухолевых заболеваний.

Провоцирует патологию употребление большого количества пищи с высоким содержанием мочевой кислоты. Сюда относят: крепкие чаи, продукты с какао-бобами, красные сорта мяса, бобовые, жирную пищу и некоторые сорта рыбы.

Вероятность развития недуга в зависимости от возраста и половой принадлежности

Основные признаки и лечение подагры у мужчин не отличаются от проявлений и терапии заболевания у женщин, однако представители сильного пола больше подвержены возникновению недуга.

Как лечить подагру народными средствами

Если знать, как лечить подагру народными средствами, то можно воспользоваться подручными средствами. Например, обычным репчатым луком. Отвар из него помогает избавиться от болей в суставах. Согласно рецепту, берутся три больших очищенных луковицы и заливаются литром холодной воды. Кастрюля ставится на медленный огонь. Лук варится, пока не станет полностью мягким. Затем отвар процеживается через марлю и остужается. Пить жидкость нужно по стакану ежедневно в течение двух недель.

Не все знают, как лечить подагру народными средствами. А сделать это можно из подручных средств. Например, цветами сирени набивается полная банка в 500 мл. Затем соцветия заливаются 200 мл спирта. Емкость убирается в темное место на неделю. Затем настоявшуюся жидкость нужно пить по 30 капель по 3 раза в день. Настой принимается перед едой.

Если для цветов сирени еще не сезон, можно воспользоваться обычным свиным салом. Кусочек его на ночь прикладывается к больному месту и приматывается. На утро уже наступит облегчение. Процедура повторяется каждый день до устранения симптомов подагры. Сало можно использовать и в качестве мази – просто втирая в пораженные суставы. Это помогает избавиться от отеков и улучшает кровообращение.

Приверженцы нетрадиционной медицины предлагают лечить заболевание народными средствами, которые при правильном использовании позволяют снять болевые ощущения и даже устранить причину заболевания.

  • Луковый отвар (снимает боли в суставах). Неочищенный лук (2-3 головки) складываются в кастрюльку и заливаются литром воды. На среднем огне лук варится до полного размягчения, а после отвар процеживают и остужают. Принимать следует три раза в день по стакану напитка примерно в течение 10-14 дней.
  • Рыбные компрессы. Отделить от хребта филе рыбы, сложить в пакет и засунуть в морозильную камеру. На ночь достать пакет, поместить на больное место и плотно укутать. Такой способ эффективно снимает болевой синдром.
  • Сало. Кусочек свиного сала можно прикладывать на больное место на ночь, к утру – наступит облегчение. Народное лечение предлагает использовать сало также в качестве мази — если кусочки сала втирать в пораженное место, то это поможет, как снять отек и боль, так и улучшить кровообращение.
  • Сливочное масло. Масло и спирт взять в одинаковых пропорциях. Масло растопить на сковороде, после чего туда вылить спирт и поджечь. Когда спирт выпарится полностью, смесь остужают и перекладывают в баночку. Мазь следует втирать в пораженное место в период обострения и приступов, при повышенной мочевой кислоте.
  • Цветки сирени. Полная пол-литровая банка цветков сирени заливается 200 мл спирта, после чего помещается на неделю в темное место. По 20-30 капель средства следует принимать трижды в сутки перед едой.
  • Чай из череды. Используются и при острой форме подагры, и при профилактике заболевания. Череда заваривается, исходя из 1 ч. ложки на стакан кипятка и пьется вместо чая.

Лечение подагры народными средствами в домашних условиях может проводиться только с ведома врача, при острых болях лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.

Для лечения заболевания применяются альтернативные методы:

  • Кофе снижает уровень соли, но содержит пурин, поэтому принимать его стоит умеренно.
  • Витамин С. Добавлять в еду как пищевую добавку. Способствует снижению мочевой кислоты.
  • Вишня снижает уровень соли. Рекомендуется употреблять виноград.
  • Помогает при подагре квашеная капуста без соли.

Другие способы — релаксация, медитация. Благодаря применению нормализуется работа обмена веществ, можно избавиться от чувства дискомфорта, болей.

Отвары и настои

Для того, чтобы освободить организм от избытка мочевой кислоты, можно применять целебные настои и отвары. Также хорошо ввести в рацион баклажаны.

  • Листья брусники – 2 ст. л., заварить чашкой кипятка и настоять полчаса. Принимать в течение дня по столовой ложке.
  • По чайной ложечке трижды в день принимать свежий сок крапивы двудомной.
  • 2 ст. л. листьев березы измельчить, залить 400 мл воды и кипятить на медленном огне 10 минут. Дать отстояться полчаса и принимать по четверти стакана трижды в день во время еды. Отвар хранить в холодильнике не более двух суток.
  • Наполнить пол-литровую банку цветками сирени, залить водкой и настоять 3 недели в теплом и темном месте. Процедить и принимать по 30 капель три раза в день до еды. Эту же настойку можно использовать для растирки суставов. Курс лечения – не менее трех месяцев.

Способы наружного лечения

При возникновении болей в суставах можно применять различные растирки, прикладывать к ним припарки и примочки

  • Перед сном следует попарить ноги, а затем смазать шишки и больные места мазью «Бутадион», завернуть полиэтиленом и укутать.
  • Залить мухомор водкой в пропорции 1 к 5 и настоять неделю. Процедить и применять наружно в виде растирки.
  • Залить 200 г шалфея крутым кипятком (1,5 л) и настоять два часа. Процедить и использовать настой для ванны, постепенно понижая температуру воды с 34 до 26 градусов.
  • Такую же ванну можно делать с цветками ромашки.
  • Запарить овсяную солому с течение получаса, остудить отвар до приемлемой температуры и принять ванну.

От чего возникает подагра — Суставы

Следующий тоже оригинальный способ заключается в применении активированного угля.

Смолоть уголь в кофемолке в количестве половины стакана. Разбавляем водой и ложкой льняного семени. Пасту наносят на больную область, после чего делают компресс при помощи полиэтилена и бинта. Те, кто испробовал данный способ, уверяют, что воспаление он снимает быстро. Такое лечение подагры в домашних условиях не затратно и легко выполнимо.

Часто используют мазь, которая облегчает боль во время приступа. Для этого нужно взять несоленое масло, которое разогревается на сковороде до состояния пены, и вылить туда такое же количество спирта. Спирт поджигается, осле чего полученная смесь собирается в банку. Хранится смесь в холодильнике, а во время приступа ее втирают в больное место до отступления боли.

Довольно интересное лечение предлагается с помощью йода. Необходимо 10 мл и 5 таблеток аспирина. Смешиваем все ингредиенты вместе и получаем бесцветную жидкость. Ее нужно наносить на больное место.

Также используются медово-солевые компрессы, ингредиенты для которых берутся в равных количествах и накладываются на марлю, после чего прибинтовываются к месту воспаления.

Отвар брусники при подагре

Компрессы из винного уксуса и красной глины. Компрессы из ромашки и бузины черной.

Кроме примочек и мазей используют и такие средства для приема внутрь, как:

  • Отвар брусники;
  • Настойка сирени;
  • Отвар череды;
  • Отвар по методике профессора Соколова;
  • Луковый отвар;
  • Травяной чай (пырей, фиалка, лопух, вероника лекарственная).

Их необходимо пить практически постоянно до получения нужного эффекта. Брусника всегда считалась отличным средством для лечения мочекаменной болезни и ее производных.

Она прекрасно снимает отеки, выводить лишнюю жидкость, а вместе с ней и шлаки из организма.

Если есть подагра, лечение народными методами часто дает неплохой эффект, главное найти то средство, которое поможет в конкретном случае.

Так как чаще всего подагра локализуется на ногах, то очень важно выполнять ряд обязательных правил, чтобы лечение было эффективным:

  1. Носить удобную обувь;
  2. Снизить вес, так как чем больше вес, тем труднее человеку передвигаться с воспаленными суставами. Нагрузка, как и боль, возрастают;
  3. Во время приступа обеспечить полный покой для ног, стараясь придать ступням возвышенное положение и обеспечить качественное лечение при помощи компрессов, мазей;
  4. В стадии ремиссии необходимо вести активный образ жизни, больше ходить пешком. Подагра любит локализоваться утех, кто ведет малоподвижный сидячий образ жизни, поэтому для улучшения самочувствия необходимо двигаться.

Обычно, чтобы поставить правильный диагноз, врач может назначить рентген. В данном случае подагра фото на ногах будет подтверждена официально. На фото видно разрушение кости, если оно есть, что даст возможность назначить правильное лечение. Не стоит терпеть боль, если она появилась, лучше всего сразу обратиться к врачу.

Некоторые больные считают проблемой косточку на пальце, и запускают заболевание до значительной стадии. Появление своеобразных наростов при подагре сбивает с толку, и кажется, что это просто ушиб, косточка на ноге. И только повышение температуры в месте боли и краснота с лоснящимся оттенком кожи может доказать, что это не так. Естественно кроме этого подтверждает и аппаратное обследование.

Если тофусы лопнули, то можно увидеть белое содержимое внутри. Это и есть соли мочевой кислоты.

Если соли располагаются в суставных сумках или самих суставах, то возникает воспаление, так как иммунитет реагирует на них, считая инородным телом. Если врач ставит подагру, то значит, имеются и камни в почках, или человек имеет к ним предрасположенность.

Само заболевание сначала беспокоит изредка, раз в полгода, но с развитием заболевания беспокоит все чаще.

Такое заболевание подагра характеризуется резкими приступами, поэтому нужно уметь купировать их в самом начале.

Признаки подагры

Итак, что необходимо сделать:

  • Лучше всего лечь, положив ноги на возвышенность, можно подушку;
  • На место воспаления прикладываем лед или компресс с мазью Вишневского или димексид;
  • Питьевой режим не органичен. Лучше всего употреблять воду с лимонным соком. Он растворяет соли. Можно пить воду до 3-х л. в сутки;
  • Питание лучше каши и овощные бульоны. Разрешено молоко, яйца, сыр, овощи, фрукты;
  • Курить и принимать алкоголь в период обострения нельзя, они тормозят вывод солей;
  • Один раз в неделю лучше всего провести разгрузочный день на одном разрешенном продукте.
  • Врач назначает обычно прием колхицина по схеме. Первый день он принимается по 3 таблетки в день, на второй по 2 утром и вечером, затем по 1 на ночь до полного снятия болей.
  • Кроме этого можно использовать мази, которые использовались и назначались ранее: индометациновую и другие.
  • Показан прием и противовоспалительных препаратов: мовалиса, нимесулида, диклофенака.

Чаще всего бывает подагра на пальце ноги, но тофусы могут найти себе и другую локализацию, например: на кистях, стопах, ушных раковинах, створках сердечного клапана, мошонке, склерах и ахилловом сухожилии. Предугадать появление их сложно, но можно сказать одно, соль располагается чаще всего в местах, где меньше кровоснабжение, или оно там нарушено. Размер отложений может быть всего несколько миллиметров или достаточно большой.

  1. Очистить суставы помогут еловые шишки. Залейте нераскрывшийся плод горячей кипяченой водой, оставьте на всю ночь. Затем пейте получившийся отвар перед едой за 30 минут 3 раза за день. Пить эту жидкость можно до полного выздоровления.
  2. Хорошим народным средством считается отвар ромашки. Залейте 100 г цветов 10 л воды, в которой ранее развели 20 г соли. Поле этого нужно делать ванночки с этим раствором.
  3. Для очищения суставов хорошо подходит лавровый лист. Залейте 5 г растения 1,5 стакана воды. Прокипятите жидкость не дольше 5 минут, затем накройте крышкой и н три часа укутайте в полотенце. Пейте полученный отвар на протяжении суток.
  1. Рыбные компрессы. Разделите филе любой рыбы на 10 частей, положите их в кулечки, и отправьте в холодильник. Перед сном вытяните один пакет, разморозьте, полученный кусок рыбы положите на пораженный сустав и обмотайте полиэтиленом, после натяните толстые носки. Лежите так до утра.
  2. Активированный уголь. Горсточку таблеток необходимо смолоть в кофеварке, доводя количество смеси менее чем до половины стакана. В порошок добавляется малое количество воды и одна столовая ложка семян льна. Все размешивается до пастообразного состояния. Данной смесью смазываются пораженные кожные участки на ночь.
  3. Купите обычного сала и разрежьте его так, чтобы можно было положить на каждый пальчик небольшие кусочки сала. И теперь каждый кусочек втирайте в кожу до тех пор, пока эти кусочки не станут совсем маленькими.
  4. Приготовить смесь: растопить 250 г несоленого сливочного масла, после его закипания снять всю пенку и добавить в масло 250 г винного спирта. Зажечь сразу полученную смесь до тех пор пока выгорит спирт. Теплой мазью смазывать больные места.
  1. 15-20 г (примерно 1 ст. ложку) измельченного корня сельдерея заварить 0,4 л кипятка, настаивать, пока настой не охладится, профильтровать. Дозировка: пить по 0,5 стакана 3 раза в день до еды (за 20-30 минут).
  2. Цикорий. 2 чайные ложки цикория заливают 200 мл кипятка и настаивают 4 – 5 часов. Настой пьют по полстакана 2 – 3 раза в день до еды. Цикорий также эффективен для борьбы с гиперурикемией.
  3. Полезны при подагре и ножные ванночки с йодом. К 3 л теплой воды добавляют 3 ч. л. бикарбоната натрия (соды пищевой) и 9 капель йода. Регулярные процедуры при таком виде лечения способствуют уменьшению объемов солевых отложений.
  4. Для растирания можно применять настойку из ромашки и бузины. Сухие растения заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Профильтрованным средством следует обработать пораженные участки.
  5. Корни марены красной. Нужно одну чайную ложку этих корней залить стаканом кипятка и дать настояться, а лучше прокипятить на водяной бане минут 10. Принимать настой следует утром и вечером по полстакана.
  1. Устранение болезненных ощущений в короткие сроки;
  2. Предупреждение повторных приступов;
  3. Предотвращение развития осложнений.

Подагра — симптомы и лечение в домашних условиях

От чего возникает подагра — Суставы

Признаки подагры

Симптомы подагры

Человек не в состоянии не только пошевелить ногой, но даже легкое прикосновение простыни к пораженному суставу вызывает нестерпимые мучения. Сустав стремительно опухает, кожа на ощупь становится горячей, отмечается покраснение кожи на месте сустава. Вероятно увеличение температуры тела.

Через 3-10 суток приступ подагры стихает с исчезновением всех признаков и нормализацией функций. Повторный приступ случается, как правило, спустя три месяца после первого, либо заболевание никак не проявляется на протяжении двух десятилетий.

Хроническая подагра отличается тем, что приступы становятся все чаще, а интервалы без симптомов — короче.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Симптомы подагры у мужчин на ногах фото -

Осложнения

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40% взрослых отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита. Чтобы избежать последствий подагры на ногах, как лечить недуг нужно озадачиваться сразу.

При приступе подагры необходимо обеспечить достаточный отдых для пораженных суставов и постараться как можно меньше травмировать сустав одеждой или обувью. В случае нестерпимой боли, можно приложить лед. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом.

Для купирования острых признаков подагры врачи рекомендуют принимать колхицин или нимесил, а также НПВС — диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен. Как лечить подагру на ногах должен решать специалист, он пропишет нужные препараты, подскажет схему приема и предупредит о побочных эффектах.

В употребление пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. Рекомендуется пить достаточное количество воды, зеленого чая, также можно кисель, молоко, минеральную или простую воду, но с добавлением лимонного сока.

Лечение подагры

Основу терапии составляет специальная диета, направленная на уменьшение в рационе больного насыщенных пуринами продуктов. Если больной сможет придерживаться назначенной диетотерапии, тогда образовавшиеся шишки на суставах начнут исчезать, а организм восстанавливаться.

В рацион нужно включать блюда, отваренные в воде или приготовленные на пару. Соль нужно почти исключать. Также противопоказаны рыбные и мясные бульоны, холодец. Рекомендовано употребление большого количества овощей. Их следует принимать в сыром виде, для разнообразия меню можно иногда запекать их или отваривать.

Для снижения уровня мочевой кислоты применяются препараты антиподагрического действия (сульфинперазон, алопуринол, уралит и другие). В сочетании с физиотерапией и медицинскими препаратами применяется и фитотерапия. Подагру лечить должен врач, он точно скажет что можно использовать в домашних условиях для избавления от недуга.

Профилактика

Чтобы вылечить подагру в домашних условиях, и снизить количество приступов следует ограничить до минимума употребление пищи, при расщеплении которой образуется значительное количество мочевой кислоты: печень, говяжий язык, грибы, сардины, рыбная икра, фасоль, горох, пиво. Необходимо пить много жидкости — до трех литров в день.

Диета при подагре

Пациентам с подобным диагнозом следует более внимательно отнестись к своему питанию, в частности исключить из рациона насыщенные пуринами продукты. Здесь важно отметить, что необходимо исключить как переедание, так и голодание, к тому же нельзя допускать резкого снижения веса, это может привести к обострению заболевания.

Как лечить подагру в домашних условиях? Наиболее правильная диета при подагре предполагает переход на вегетарианский рацион питания или диету №6.

  • Овощи, лучше в отварном виде, сваренные на пару, запеченные в духовке с небольшим добавлением соли;
  • молочные продукты;
  • ягоды, преимущественно смородина разных сортов, арбузы;
  • отруби, хлеб из отрубей;
  • орехи, фрукты и сухофрукты;
  • минеральная вода.
  • жирное мясо;
  • субпродукты (почки, печень, язык сельскохозяйственных животных);
  • красную рыбу;
  • важно свести к минимуму прием соли;
  • алкоголь, кофе;
  • сладких газированных напитков.

Доказано, что клубника, вишня, смородина и прочие ягоды темно-красных и синих цветов вызывают снижение концентрации мочевой кислоты в крови, поэтому больные подагрой могут есть их в любом виде и количестве.

  1. Рыбные компрессы . Разделите филе любой рыбы на 10 частей, положите их в кулечки, и отправьте в холодильник. Перед сном вытяните один пакет, разморозьте, полученный кусок рыбы положите на пораженный сустав и обмотайте полиэтиленом, после натяните толстые носки. Лежите так до утра.
  2. Активированный уголь . Горсточку таблеток необходимо смолоть в кофеварке, доводя количество смеси менее чем до половины стакана. В порошок добавляется малое количество воды и одна столовая ложка семян льна. Все размешивается до пастообразного состояния. Данной смесью смазываются пораженные кожные участки на ночь.
  3. Купите обычного сала и разрежьте его так, чтобы можно было положить на каждый пальчик небольшие кусочки сала. И теперь каждый кусочек втирайте в кожу до тех пор, пока эти кусочки не станут совсем маленькими.
  4. Приготовить смесь : растопить 250 г несоленого сливочного масла, после его закипания снять всю пенку и добавить в масло 250 г винного спирта. Зажечь сразу полученную смесь до тех пор пока выгорит спирт. Теплой мазью смазывать больные места.

Использованные источники:simptomy-lechenie.net

Возможные осложнения подагры

Если при обнаружении симптомов заболевания не начать лечение, состояние больного будет постепенно ухудшаться. Запущенные процессы могут дать серьезные осложнения и вызвать более сложные заболевания. Например:

  • появление камней в почках;
  • атеросклероз;
  • разрушение суставов;
  • угасание двигательной функции.

При появлении первых признаков подагры лечение у мужчин и женщин начинается с ограничения в питании. Пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни и соблюдать определенную диету.

Если не начать лечение, промежутки между обострениями будут все меньше, а длительность приступов больше. Образовавшиеся в почках камни нарушают работу фильтрующего органа, из-за чего наступает интоксикация организма. Особо запущенные процессы могут привести к летальному исходу.

В чем заключается профилактика?

Если по какой-то причине у вас велика вероятность развития подагры, уделите внимание своему образу жизни. В первую очередь сделайте акцент на питании. Придерживайтесь следующих правил:

  1. Принимайте пищу в одно и то же время. Не допускайте голодания и переедания. Кушайте небольшими порциями по 4-5 раз в день.
  2. Следите за своим весом. Лишние килограммы усиливают нагрузку на суставы, вызывают гипертонию. Однако вес следует сбрасывать постепенно.
  3. Исключите алкоголь. Профилактика подагры у мужчин подразумевает полный отказ от алкоголя. В крайнем случае сведите его потребление к минимуму.
  4. Придерживайтесь обильного питьевого режима. Если сбоев в работе почек не обнаружено, выпивайте по 2-2,5 литра воды в день. Отдайте предпочтение минеральной воде, так как щелочь отлично выводит кислоту и соли из организма.
  5. Каждую неделю устраивайте себе разгрузочные дни. В этот период питайтесь только овощами и фруктами.

Приведенные рекомендации позволяют не только предотвратить появление подагры, но и ликвидировать недуг при первых признаках его проявления. Особое внимание уделяйте продуктам. Исключите из рациона пищу с высоким содержанием пуринов.

Какие продукты вызывают подагру?

При возникновении приступов (и в целях профилактики) полностью откажитесь от продуктов животного происхождения. Они богаты белками, способствующими образованию мочевой кислоты. Допустимое количество — 1 грамм белка на 1 килограмм веса человека.

Ограничения касаются и соли. Если вы входите в группу риска, постарайтесь отказаться от ее употребления.

Во время профилактики подагры и при возникновении первых ее симптомов из питания исключаются следующие продукты:

  • мясо;
  • колбасы;
  • субпродукты;
  • консервы;
  • копчености;
  • бобовые;
  • грибы;
  • сыры жирных сортов;
  • пряности;
  • виноград;
  • брусника;
  • шоколад;
  • крепкий чай и кофе.

После первого приступа боли полностью откажитесь от жирной пищи, наваристых бульонов, супов со шпинатом и щавелем. Не рекомендуются и блюда с солеными огурцами и квашеной капустой.

Полезными будут отвары из овса, свежеотжатый сок лимона, зеленый чай и щелочная вода. Из твердой пищи рекомендуются жидкие каши, слабые бульоны, запеченные овощи и фрукты.

Можно ли предотвратить развитие болезни при помощи лекарств?

Профилактика подагры медикаментами направлена на лечение и устранение причин возникновения кристаллов в суставах. Если проблема в почках, врач назначает соответствующую терапию. Для предупреждения наследственного заболевания лекарства не применяются.

От чего возникает подагра — Суставы

Медикаментозное лечение можно дополнить народными средствами, которые также хорошо подойдут и для профилактики заболевания.

Профилактика и лечение народными средствами

Поскольку медикаменты могут оказывать и негативное воздействие на организм, профилактику лучше проводить средствами народной медицины. Например, при помощи ягод вишни. Их ежедневное употребление способствует выводу солей из организма и снижает нагрузку с почек.

Профилактика подагры народными средствами может проводиться и при помощи яблок. Этот фрукт можно употреблять в любом виде: свежим, запеченным, в виде настоя.

В летнее время можно пить отвар. Для его приготовления вскипятите нужное количество воды, киньте в нее порезанные и очищенные от косточек яблоки. Через 10 минут снимите отвар с огня, накройте крышкой и дайте настояться. Пейте яблочный напиток вместо чая в течение всего дня.

Ежедневные ванночки с ромашковым настоем — отличное средство для профилактики подагры на ногах. Приготовить их очень просто: в 10 литров горячей воды добавьте 100 грамм сухих цветков. Для усиления эффекта можно всыпать в воду 200 грамм поваренной соли.

Диета при подагре

Осложнения подагры

Чем опасно развитие подагры у женщин? Если не принимать меры по устранению симптомов и воспалительных процессов, а также по выведению солей мочевой кислоты, то ураты скапливаются в суставах в чрезмерном количестве. Это приводит к образованию тофусов, которые визуально представляют собой подкожные уплотнения. С течением времени они имеют свойство увеличиваться. Это выглядит неприятно с эстетической точки зрения, поскольку наблюдается патологическая деформация верхних или нижних конечностей. Эти уплотнения также регулярно воспаляются, что приводит к острой, невыносимой боли.

От чего возникает подагра — Суставы

Осложнением подагры у женщин также может быть нарушение работы почек, в результате чего образуются камни, развивается почечная недостаточность. Потому можно с уверенностью сказать, что активное развитие подагры у женщин может в конечном итоге привести к инвалидности. Поэтому не следует игнорировать болезнь, поскольку ее прогрессирование приводит к опасным последствиям.

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита, характеризующегося протеинурией, микрогематурией, цилиндрурией;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40 % пациентов отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита.

Какие заболевания можно принять за подагру?

Какие еще заболевания протекают по сценарию похожему на подагру? Особенно эта информация будет полезна тем, кто привык ставить себе диагноз, пользуясь справочниками или информацией из Интернета.

  • септический (гнойный) артрит.
  • пирофосфатная артропатия;
  • реактивный артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз (часто сочетается с подагрой);
  • псориатическим артрит (воспаление суставов в сочетании с кожным заболеванием – псориазом).

У 40% взрослых отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита. Чтобы избежать последствий подагры на ногах, как лечить недуг нужно озадачиваться сразу.

— Боль и инвалидность.
При отсутствии лечения, подагра может развиваться и достичь хронического состояния. Стойкая подагра может разрушить хрящ и кость, вызывая необратимые деформации суставов и потерю движения. Результаты исследования, опубликованные в 2006 году, показывают, что две трети лиц с подагрой ощущают очень сильные боли при появлении прступов. По оценкам, 75% опрошенных больных заявили, что внезапные обострения привели к затруднениям в ходьбе.

— Тофусы. Если подагра не лечится, тофусы могут вырасти до размеров мячей для гольфа, что, подобно ревматоидному артриту, ведет к разрушению костей и хрящей в суставах. Если тофусы образовываются в позвоночнике, то они могут привести к серьезным повреждениям. В крайних случаях, развитие тофусов приводит к полной инвалидности.

— Камни в почках. Камни в почках наблюдаются в 10 — 40% больных подагрой, они могут образоваться в любое время после развития гиперурикемии. Несмотря на то, что камни, как правило, состоят из мочевой кислоты, они также могут быть смешаны и с другими материалами.

— Нефролитиаз.
Приблизительно у 25% пациентов с хронической гиперурикемией развивается прогрессирующая болезнь почек, которая иногда заканчивается почечной недостаточности. Однако следует отметить, что многие эксперты считают, что хроническая гиперурикемия вряд ли является причиной заболевания почек. В большинстве случаев, заболевание почек вызывает высокие концентрации мочевой кислоты.

— Болезни сердца. Подагра часто встречается у людей с высоким кровяным давлением, ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью. Гиперурикемия, на самом деле, несет очень высокий риск смерти от болезней сердца. Исследования также обнаружили связь между подагрой и метаболическим синдромом — совокупность проблем, таких как абдоминальное ожирение, высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов и низкие уровни холестерина. Этот синдром увеличивает предрасположенность человека к сердечно-сосудистым заболеваниям и диабету.

По данным некоторых исследований, гиперурикемия может быть связана с болезнью сердца, но нет достаточного количества данных, чтобы подтвердить такую ??ассоциацию.

— Катаракта — Синдром сухого глаза — Осложнения в легких (в редких случаях, кристаллы мочевой кислоты встречаются в легких).

Подагра: причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения, профилактика

Основным средством профилактики подагры остается соблюдение диеты, о которой было сказано выше. Однако кроме диетического питания большое значение имеет избегание и других факторов риска. Это поможет удлинить периоды ремиссии, избежать обострений или ослабить их.

  • прием некоторых лекарств (цитостатики, тиазидные диуретики);
  • употребление алкоголя (особенно пиво, вино);
  • патологические состояния, ассоциированные с ацидозом или гиперкальциемией;
  • быстрая потеря веса;
  • дегидратация (обезвоживание) организма;
  • значительные физические нагрузки;
  • переохлаждение организма;
  • хирургические вмешательства;
  • массивные кровотечения;
  • травмы;
  • стресс;
  • острые инфекции.

С целью притупить нестерпимые болевые ощущения поверх пораженных суставов приложите лед. После того как боль утихла, в больное место можете втереть димексид или мазь Вишневского. Кроме того, лечение и профилактика подагры требуют тщательного контроля питания. Включите в свой рацион бульоны из овощей и не слишком густые каши. Рекомендуется потребление около 3 л жидкости в течение суток. При этом хорошо подойдут щелочесодержащие продукты:

  • кисель;
  • овсяный отвар;
  • молоко;
  • лимонный сок, добавленный в простую воду;
  • минеральная вода.

Прием обезболивающих препаратов результата практически не дает. Определенного эффекта при лечении подагры можно добиться с помощью противовоспалительных средств, не имеющих в своем составе стероидов. Профилактика заболевания осуществляется с помощью препаратов, прием которых назначает лечащий врач больного.

Профилактика подагры необходима для того, чтобы предотвратить обострение и не допустить повторного возникновения заболевания. Очень часто болезнь поражает травмированные ранее суставы. Это говорит о том, что любой полученной травме требуется определенное лечение. Возьмите за правило носить исключительно удобную обувь. Узкая обувь может серьезно повредить сустав большого пальца. Для того чтобы подагра не дала осложнений и обострений, не забывайте тщательно соблюдать диету.

Постарайтесь свести к минимуму потребление продуктов, содержащих белки, среди которых можно отметить:

  • рыбу;
  • шоколад;
  • бобовые;
  • помидоры;
  • мясо;
  • копчености;
  • икру;
  • щавель;
  • грибы;
  • цветную капусту;
  • мандарины;
  • спаржу.

С помощью этой диеты масса тела больного нормализуется, что позволит снизить нагрузку на пораженные суставы. Постарайтесь употреблять как можно меньше кофе, какао и чая.

Чтобы предупредить появление новых приступов и свести проявления подагры к минимуму, следует придерживаться некоторых правил:

  • Не подвергать больной сустав по возможности никаким нагрузкам. При болевых ощущениях прикладывать на 15-20 минут лед к пораженному суставу.
  • Не принимать аспирин, который может вызвать повышение объема мочевой кислоты и вызывать обострение.
  • Регулярно проводить врачебное обследование и измерять уровень мочевой кислоты.
  • Не менее получаса в день уделять физкультуре, регулярно делать гимнастику и зарядку.
  • Выпивать в день не менее двух литров воды, чтобы помочь почкам вывести из организма, накопившуюся кислоту.
  • Пересмотреть свой рацион в пользу фруктов, овощей и круп, избегать употребления субпродуктов, колбас, жиров.

Прогноз подагры благоприятный и выздоровление зависит от степени заболевания и соблюдения адекватного лечения. Чем раньше больной пойдет к врачу, пересмотрит собственный образ жизни и начнет лечение, тем больший шанс стойкой ремиссии.

Без правильного лечения подагра достаточно быстро прогрессирует, особенно у склонных к ней пациентов преклонного и зрелого возраста, поэтому относится к заболеванию по принципу «схватит-опустит» — категорически нельзя.

simptom-lechenie.ru

Для этого придерживаются рекомендаций специалистов:

  • Ограничить приём белковых продуктов;
  • Следить за весом (если страдаете полнотой необходимо снизить вес);
  • Заниматься спортом, делать зарядку по утрам;
  • В сутки пить до 2-х литров воды, зелёного чая;
  • Соблюдать правильный режим питания, диеты.

Для того чтобы обезопасить свой организм от появления такого неприятного заболевания, как подагра, человеку нужно пересмотреть свой образ жизни. Особенно это касается тех людей, у которых были нанесены травмы конечностей, так как подагра в первую очередь появляется в таких местах.

Поэтому если вы ломали руки или ноги, то внимательно отнеситесь к тем местам, где были переломы. Это позволит снизить риск развития заболевания.

Не стоит носить неудобную обувь, которая стесняет стопу. Дело в том, что такая обувь может нанести вред большому пальцу стопы, который так подвержен подагре. Также нужно следить за своим питанием и не злоупотреблять алкоголем. От этого момента зависит многое, так что ему нужно уделить особое внимание и подагра будет не страшна. А ранее была статья о глистах и профилактике.

www.budem-zdorovymy.ru

В последние годы подагра поражает все большее количество людей, она проявляется у женщин и молодых людей, что связано не только с неправильным питанием, но и малоподвижным образом жизни.

Поэтому подагра на ноге теперь не редкость, и она характеризуется внезапным началом и резкими болями. Кто-то списывает все это на травмы, другие считают причиной обувь, а на самом деле это и больные почки, и отложение солей, и, конечно же, большой вес.

Если боли стали беспокоить, то следует обратиться к врачу, и не затягивать лечение заболевания, так как оно быстро переходит в хроническую стадию.

Как предотвратить появление заболевания:

  • Не допускаем заболевания почек;
  • При переходе с активного образа жизни на малоподвижную работу необходимо заниматься спортом или гимнастикой;
  • Стараемся правильно питаться;
  • Не запускаем вес;
  • Стараемся исключить большие физические нагрузки;
  • Не злоупотребляем мочегонными препаратами;
  • Не носим слишком высокие каблуки;
  • Стараемся уменьшить потребление алкоголя.

отказ от слишком высоких каблуков

В таком случае есть больше шансов, что заболевание обойдет стороной.

Лучше всего, если есть подагра на ногах как лечить подскажет врач. Не стоит надеяться только на народную медицину. Развитие болезни может повлечь за собой почечную недостаточность, а это уже серьезно.

При таком заболевании требуется ответственность и самодисциплина, а также сотрудничество с врачами. Не запускайте малейшие симптомы, занимайтесь профилактикой, посещайте своего лечащего врача.

Какие врачи могут помочь при данном заболевании:

  1. Терапевт;
  2. Нефропатолог;
  3. Уролог;
  4. Ревматолог.

Если нет узкого специалиста, то терапевт или уролог есть практически везде.

При грамотном и правильном лечении прогноз заболевания благоприятный. При несоблюдении выше указанных правил, возможно, получение инвалидности.

Профилактика подагры

Подагра может сопровождаться такими заболеваниями как: ожирение, сахарный диабет и гипертония, поэтому профилактику и лечение необходимо проводить в комплексе.

Излечить можно практически любое заболевание, если начать это вовремя и соблюдать рекомендации врача.

antirodinka.ru

Когда острая фаза заболевания пройдет, необходимо проводить профилактику подагры, чтобы снизить частоту повторения приступов. Рекомендуется всем сестрам, братьям и ближайшим родственникам пройти обследование в клинике на предмет выявления бессимптомной гиперурикемии. Для этого сдается анализ крови, который способен выявить повышенной содержание мочевой кислоты. Если вам поставили диагноз «Гиперурикемия», но пока что не возникает выраженных симптомов, рекомендуется:

  • снизить в рационе количество продуктов с жирами, пуринами;
  • длительное применение Аллопуринола для профилактики;
  • посещать занятия ЛФК, выполнять пешеходные прогулки, гимнастику.

Профилактика подагры у женщин подразумевает ведение здорового образа жизни, регулярное прохождение медицинских осмотров, особенно в тех случаях, когда в анамнезе наблюдались почечные заболевания.

Рекомендуется отказаться от приема алкоголя и курения, не злоупотреблять мочегонными препаратами без необходимой на то причины. Не стоит изнурять себя жесткими диетами и голодовками, питание должно быть правильным, сбалансированным.

Здоровый образ жизни поможет сделать фигуру красивой, а также предупредить возникновение подагры, артрита и артроза.

Любая деятельность, связанная с большими затратами энергии организма увеличивает метаболизм пуринов, что способствует формированию мочевой кислоты. Избегание стресса и поддержка здоровья важны для предотвращения появления подагры.

Следует избегать большого количества алкоголя, который способствует метаболизму пуринов и мочевой кислоты. Алкоголь также может снизить выведение мочевой кислоты. Избегайте пьянства, особенно употребления пива или крепких спиртных напитков.

Фруктоза, в том числе сода и фруктовые соки, могут увеличить риск подагры у мужчин и женщин. Лекарства. Лечение других заболеваний с помощью лекарств может увеличить уровень мочевой кислоты. Например, некоторые мочегонные средства и ежедневная доза аспирина могут повлиять на уровень мочевой кислоты.

Прежде, чем поехать, пациенты должны обсудить превентивные меры со своим лечащим врачом. Врач может предписать преднизон, который должен быть принят сразу же при первых признаках приступа подагры. В большинстве случаев, это останавливает болевой синдром.

К мерам профилактики также относится комплексная терапия, основанная на приеме лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Курс таких лечебных мероприятий назначает только врач исходя из того, какие причины сопутствовали появлению подагры, а также на какой стадии находится болезнь и есть ли сопутствующие заболевания.

  • Следить за питанием, не злоупотреблять продуктами, с высоким содержанием пуринов.
  • Заниматься спортом. Не подвергать организм сильным нагрузкам. Ходьбы, утренней пробежки и легких упражнений предостаточно. Главное, чтобы суставы не получали большой нагрузки.
  • Пить много жидкости, что способствует своевременному и полноценному выведению излишков мочевой кислоты из организма.
  • При сидячей работе стараться компенсировать недостатки активности регулярными тренировками. Дополнительно это поможет избавиться от лишних килограммов, нагружающих суставы.
  • Отказаться от узкой и неудобной обуви и одежды. Такие предметы вредны для суставов.

Подагра: симптомы

  • плаванье;
  • спортивная ходьба;
  • легкая атлетика;
  • езда на велосипеде.

Прогноз

simptom-lechenie.ru

Важно! Полностью вылечить подагру нельзя, можно лишь регулировать временные промежутки между приступами обострения, либо создать условия для нахождения болезни в стадии постоянной ремиссии.

Прогноз при подагре у женщин в большинстве случаев благоприятный. Выраженная деформация суставов образуется через 20-30 лет болезни. Самый неблагоприятный исход подагры – развитие хронической почечной недостаточности.

Подагра у женщин – хроническое заболевание, развивающееся в среднем и пожилом возрасте. Может протекать в острой и хронической формах. Заболевание неизлечимо и требует пожизненного соблюдения диеты, приема лекарственных средств.

Что такое подагра и как она проявляется у женщин

Чем опасно обострение подагры у женщин

Симптомы подагры на ногах

Женщин заболевание с большей вероятностью может поразить при климаксе и менопаузе, когда снижается в организме концентрация эстрогена. Этот гормон создает препятствия, чтобы соли мочевой кислоты не начали откладываться. Спровоцировать подагрический артрит способно и ожирение. Особенность симптомов подагры у женщин заключается в том, что болезнь может протекать , не вызывая таких резких признаков, как у мужчин.

Воспаление сустава большого пальца ноги

Существуют клинические признаки подагры на ногах, выражающиеся в воспалительном процессе большого пальца на ноге:

  • болевые ощущения;
  • опухание области сустава;
  • увеличение температуры и покраснение кожи над больным суставом.

Воспаление, которое не подвергается лечению, может привести к тому, что сустав перестанет двигаться. Для восстановления этой его функции придется делать операцию. Если подагрический артрит проявляется в острой форме, болевые ощущения характеризуются частотой и силой, при хроническом течении они возникают периодически. Во время обострения заболевания в суставе большого пальца ноги происходит воспаление, которое выражается в резкой, пульсирующей и жгущей боли в нем. Усиление неприятных ощущений наблюдается ночью. Происходит покраснение и опухание места поражения.

Приступ подагрического артрита

Изменения, характерные для подагрического артрита, происходят при возникновении приступа за считаные часы. Воспаленный сустав опухает, кожные покровы в месте его расположения заметно краснеют, натягиваются и становятся блестящими. Температура поверхности эпидермиса возрастает. Этому периоду свойственны сильнейшие боли, которые не поддаются воздействию анальгетиков, усиление синдрома возможно даже при легком надавливании на больную область. Суставной аппарат становится практически неподвижным. Симптомы подагры на ноге у женщин ослабевают с наступлением утра.

Симптомы обострения в среднем длятся около 2 дней, при более тяжелых случаях продолжаются до 1 недели. Появление новой атаки возникает примерно через год. Если болезнь не лечить, то частота приступов будет увеличиваться. Провоцирующими факторами нового обострения может стать алкоголь, чрезмерное употребление мяса, простудные заболевания, нервное или физическое перенапряжение, травмы и некоторые лекарства.

Повышенная температура­

Одним из главных симптомов подагры у женщин является увеличение температуры кожного покрова над суставом, который болит. Происходит это из-за воспаления, которое локализуется в суставной ткани. Клетки организма начинают борьбу с поражающими факторами болезни. В результате такого процесса и происходит опухание, разогревание и покраснение кожи над суставом. Повыситься показатель температуры при подагрическом артрите способен до 40 °C.

Подагрический тофус

Места скопления гранул мочевой кислоты при подагре называются тофусами. Они могут образоваться внутри суставных конструкций стоп, бедер и коленей. Основными признаками тофусов являются:

  • шероховатость кожи над местом возникновения воспаления;
  • тофусы при подагре имеют четкие контуры;
  • опухоль имеет большую плотность, чем ткани, которые ее окружают;
  • образование на ощупь напоминает хрящи;
  • при неглубоком залегании тофусов может быть видно его содержимое, которое имеет белый или желтоватый оттенок.

Как проявляется подагра на руках у женщин

Ранняя диагностика подагры

  • более одного приступа артрита;
  • максимум суставного воспаления приходится на 1 день заболевания;
  • артрит имеет моноартикулярный характер;
  • кожа во время приступа краснеет над суставной конструкцией;
  • образуется припухлость и возникает боль в первом плюснефаланговом суставе;
  • поражение суставного аппарата одностороннее;
  • подозревается формирование тофусов;
  • гиперурикемия;
  • рентген показывает изменения суставной конструкции асимметричной формы;
  • при заборе синовиальной жидкости обнаруживается отсутствие флоры;
  • кисти на рентгеновском снимке субкортикальные, но эрозия не обнаруживается.

Видео

Подагра — это хроническое метаболическое (обменное) заболевание характеризуется нарушением пуринового обмена (избыточный распад белков) и неспособностью почек выводить мочевую кислоту. Заболевание обычно проявляется после 40 лет у мужчин и после менопаузы у женщин. Подагра поражает любые суставы: пальцев, кистей, локтей, коленей, ступней.

Что это такое за заболевание, причины и первые признаки, а также какие симптомы и методы лечения применяют в острой фазе подагры у взрослых — рассмотрим далее в статье.

Естественно, что после того как стало понятно, что такое подагра на ногах у женщин, и какими могут быть последствия, возникнет вопрос относительно профилактических мероприятий. Врачебными рекомендациями здесь выступает соблюдение водно-солевого баланса. Также необходимо регулярно проходить профилактический осмотр, особенно, если в семье есть люди, страдающие от подагры.

Очень важно соблюдать меры профилактики, ведь патология у пациенток после 40 лет может развиваться под воздействием различных факторов. Любое обострение артрита и сопутствующие заболевания должны своевременно лечиться. Только так можно сохранить полноценное здоровье и уберечь организм от раннего старения и ослабевания.

Диета при подагре

Процедуры фитотерапии тоже приемлемы для лечения подагрического артрита, но они должны идти в комплексе с диетой. Используют:

  • плоды черники;
  • отвар из листьев брусники;
  • настойку из черной смородины.

Чтобы избежать возможных осложнений подагры или частично их смягчить, в первую очередь больные должны соблюдать диету, которая заключается в ограничении или полном исключении из рациона мяса и рыбы жирных сортов, шоколада, бобов, кофе и чая. Употребление пива и вина категорически запрещено.

Дабы избежать осложнений, требуется увеличить объем выпиваемой жидкости, если врач не даст на то запрет. Больным рекомендовано употреблять минеральную воду, клюквенный морс. Обязательным условием является избавление от лишних килограммов (если таковые имеются).

Медицинская практика доказала, что подагру можно победить, если строго соблюдать правильное питание. Диета при подагре предполагает, что из рациона больного следует исключить:

  1. жирные сорта мяса;
  2. почки и мозги;
  3. насыщенные бульоны;
  4. куриное мясо.

Любой алкоголь категорически запрещен, его присутствие в организме больного замедляет выведение мочевой кислоты. Чтобы пациент не был лишен калорийной пищи, ему рекомендуется употреблять продукты, богатые углеводами:

  • каши;
  • яйца;
  • мучные продукты;
  • телятину и говядину.

Мясо должно быть только отварным, а есть его можно несколько раз в неделю. Порции около 250 грамм. Чтобы в организм больного поступали витамины, ему нужно пить отвары из смородины, лимона, яблок, шиповника.

sustav.info

Во время лечения также очень важна диета. Она назначается курсом в 6 дней. В рационе сильно снижается содержание животных жиров, соли и белков. Питание должно быть дробным, разделенным на небольшие порции. Одновременно нужно пить больше жидкости. В отварном или запеченном виде можно есть рыбу и мясо. В любом количестве – овощи, фрукты, молочные продукты. Полезны грецкие орехи и яйца, свежие ягоды.

Диета при подагре подразумевает, что все блюда должны готовиться только на пару. Продукты могут подаваться к столу только в отварном виде. Кофе и чай необходимо заменить киселями, компотами и морсами из натуральных ягод, шиповника, мяты. Каждую неделю один раз проводить разгрузочный день. Он может быть фруктовым, овощным или кефирным.

Практически каждый слышал про недуг подагра, что это за болезнь, как лечить – описано выше. Заболевание это само по себе не опасное, но может вызвать осложнения и ограничить передвижение. Между первоначальными и вторичными симптомами может пройти не один год. Этот интервал хорошо использовать в качестве профилактического периода. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме о лечении народными средствами.

sredstva-narodnye.ru

Обычно при подагре назначается диета 6, в которой присутствует полная калорийность, снижены потребление соли и жиров животного происхождения и количество белка. Диета при подагре рекомендует повышенное употребление жидкости и дробное питание небольшими порциями.

Что можно при подагре есть:

  • Мясо и рыбу (в отварном или запечном виде) пару раза в неделю по 150 г продукта за сутки;
  • Яйца и грецкие орехи;
  • Овощи (капусту, кабачки, картофель);
  • Мучные и крупяные изделия ( в небольших количествах);
  • Ягоды (чернику, арбуз, землянику);
  • Молоко и молочные продукты;
  • Масло топленое, сливочное или растительное (до 10 г в сутки).
  • Фрукты (яблоки, виноград, грушу, персики, апельсины).

Меню при подагре должно составляться с учетом того, что все блюда должны подаваться в отварном виде либо готовиться на пару. В сыром виде можно есть ягоды, фрукты и овощи.

Чай, кофе и какао лучше заменить натуральными киселями, морсами, компотами либо отварами из шиповника, мяты, тысячелистника.

Раз в неделю неплохо проводить разгрузочные дни, выбрав один из следующих вариантов:

  • Фруктовый разгрузочный день — 1-1,5 кг фруктов, исключая виноград и банан.
  • Овощной разгрузочный день –в любой дозволенной кулинарной обработке принимают в пищу 1,5 кг овощей, но без добавления масла и соли.
  • Кефирный (за сутки выпивают 1,5 литра кефира) либо кефирно-творожный (пол литра кефира и 350-450 г творога).

Разгрузочные дни помогают уменьшить объем мочевой кислоты и наладить обменные процессы.

При подагре запрещено кушать:

  • Субпродукты (мозги, почки, печень, язык);
  • Мясо и рыбу жирных сортов, бульоны и супы из них, холодец, заливное;
  • Мясо молодых животных;
  • Копченые, маринованные, острые, жареные блюда;
  • Бобовые: горох, чечевицу, фасоль, а также шпинат и щавель;
  • Алкоголь;
  • Соленые блюда (потребление соли следует ограничить, не следует солить продукты при подагре);
  • Острые соусы и специи.

При обострении подагры едят только жидкую пищу: некрепкие овощные бульоны, молоко и молочнокислые продукты, овощные и фруктовые соки, отвары трав, жидкие каши.

Во время лечения обязательно нужно потреблять как можно больше воды без газа – рекомендуется щелочная минеральная вода (Боржоми), зеленый слабый чай и отвары трав.

В этом случае врач может предложить ограничить прием таких продуктов, как:

  • Мясо и рыба;
  • Бобовые;
  • Шпинат;
  • Щавель;
  • Цветная капуста;
  • Чай, кофе;
  • Алкоголь.

Нужно выпивать как можно больше жидкости, лучше всего до 2-х литров в сутки. Можно использовать и минеральные воды — щелочные.

Диета при подагре

Из обычных мер рекомендуется:

  1. Обездвижить сустав;
  2. Поместить его в приподнятом положении;
  3. Приложить к нему холод.

Снижать количество мочекислых соединений эффективно можно, используя диету при подагре. Главная задача – исключить из рациона продукты, которые содержат много пуриновых оснований. В эту группу входят:

  • почки;
  • язык;
  • печень;
  • мозги;
  • жирные сорта рыбы;
  • мясо молодых животных;
  • шпроты;
  • консервы;
  • сардины;
  • копчености.

Питание при подагре может включать в себя небольшое количества (до 300 г) отварного мяса в неделю. Известно, что пуриновые соединения переходят в бульон при варке, поэтому употреблять больному такие супы нельзя. Следует ограничить количество поваренной соли до 7 г за сутки. Чтобы не нарушать это правило, лучше готовить все блюда без нее, а затем уже присаливать каждую порцию.

В вопросах лечения подагры не последнее место занимает пункт правильного диетического питания. Стоит соблюдать самые главные правила диеты:

  • отказаться от мясных продуктов красного цвета (баранина, говядина, дичь и свинина);
  • не употреблять никаких субпродуктов;
  • отказаться от бульонов;
  • не употреблять в пищу любые морепродукты;
  • избегать продуктов, содержащих дрожжи.

Профилактическими продуктами от подагры могут быть молочные обезжиренные продукты, витамин С около 500 мг на сутки. Если уже поставлен диагноз подагры, стоит понимать, что полностью устранить ее невозможно. Но всеми силами нужно стараться уничтожить симптомы и очаги воспаления.Также предлагаю к просмотру познавательное видео с Еленой Малышевой о лечении подагры.

lechi-sustavy.ru

Диета при подагре

  1. В рацион включить овощные супы, макароны, крупы, обезжиренные молочные продукты, нежирную рыбу. В пищу можно без опаски добавлять укроп, заедая блюда хлебом. В сутки разрешено съедать по одному яйцу. Готовить еду рекомендуется на растительном или сливочном масле. Тугоплавкие жиры запрещены.
  2. Разнообразят меню зеленые яблоки, излюбленные ягоды (кроме малины), цитрусовые. Невероятно полезными считаются сухофрукты (кроме изюма), семечки, орехи и натуральный мед. Из сладостей разрешено варенье, мармелад и зефир.
  3. Из напитков предпочтение лучше отдать зеленому чаю, натуральному соку или травяному отвару. Полезно пить фруктово-ягодные компоты, морсы, свежий огуречный сок и специализированную минералку.
  4. Диета при подагре приветствует разгрузочные дни. На протяжении разрешен один овощ, например, картофель. Диета может быть творожной, кефирной или молочной. Если питаться одним продуктом тяжело, его сочетают с другими фруктами или овощами. В любом случае диета разгрузит обменные процессы.
  5. Для разгрузочного дня идеально подходит диета на основе риса и яблок. В течение дня рекомендуется утолять голод отваренной на молоке рисовой крупой и делать перекусы из яблок. Такая диета приветствует употребление яблочного компота, но без сахара.

Диетологи советуют людям с подагрой проводить контрастные разгрузочные дни. Полное голодание под запретом, поскольку из-за него повышается содержание мочевой кислоты.

Следует ограничить количество поваренной соли до 7 г за сутки. Чтобы не нарушать это правило, лучше готовить все блюда без нее, а затем уже присаливать каждую порцию.

Для составления рациона питания на каждый день следует обратиться к специалисту, который с учетом стадии развития болезни и наличии хронических патологий разработает таблицу допустимых и запрещенных продуктов питания.

Питание:

  • Нельзя: есть много мяса, субпродуктов, рыбы, грибов, бобовых. Запрещаются наваристые бульоны, икра, копчености и консервы, холодец. Не рекомендуется кофе, чай, какао, шоколад.Исключается алкоголь, особенно пиво.
  • Можно: молоко и молочные продукты, яйца, курица, овощи, крупы, макароны, орехи.
  • Нужно пить как можно больше жидкости, желательно 2,5-3 литра в сутки. Это может быть просто вода, минеральные воды, лучше щелочные, типа Славяновской и Смирновской, ягодные и цитрусовые соки,

Избранные комментарии


Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*