Симптомы и последствия подагры —

Содержание:

Что такое подагра у мужчин?

Основная проблема при подагре это нарушение обмена веществ

Подагра представляет собой хроническую проблему, связанную с нарушением обмена веществ: во всех суставах тела начинают откладываться соли мочевой кислоты (их именуют уратами ). Вылечить его полностью практически невозможно.

Сейчас эта болезнь встречается не очень часто, поражает больше мужчин после сорока лет. По сути дела она представляет собой вариацию проблем с суставами, вызываемую отложением солей. Симптомы подагры у мужчин такие же, как у женщин, но у представительниц прекрасного пола они встречаются гораздо реже, в основном после наступления менопаузы .

Детей с молодыми людьми такое заболевание почти никогда не затрагивает, если нет наследственных проблем с обменом веществ и удалением из тела мочевой кислоты.

Механизмы развития болезни

Как правило, это заболевание поражает мелкие суставы, чаще всего нижних конечностей, реже — более крупные, такие как плечевые, коленные и тазобедренные сочленения. В запущенных случаях подагра, кроме ограниченной подвижности, может привести к серьезным заболеваниям других органов и даже инвалидности.

С накоплением солей в суставах появляются сильные боли, приобретающие постоянный характер. Вызвать болезненное ощущение способно даже самое легкое прикосновение к области пораженного сустава. Важно отметить, что подагра может один раз проявиться, потом надолго, даже на много лет, перейти в стадию ремиссии, а затем снова дать о себе знать.

Чаще всего у мужчин болезнь поражает именно ноги. Приступы не проходят навсегда, через полгода или даже год возвращаются вновь. И чем дальше заходит заболевание, тем чаще становятся приступы. Суставы разрушаются все сильнее, поражаются соседние ткани. Нарушение вызывается пуринами, которые разными путями попадают в тело (вырабатываются самим телом и приходят с едой). Далее они переходят в мочевую кислоту, которую должны выводить почки.

Однако если человек болен, уровень кислоты сильно превышает нормальный уровень, почки не могут вывести все, и избыток остается чаще всего там, где нет снабжения кровью, то есть в суставах, различных сухожилиях, даже хрящах. Разумеется, страдают и почки: у пациента могут быть колики, появляется и мочекаменная болезнь.

Подагра — причины возникновения

К развитию подагры приводит устойчивый повышенный уровень мочевой кислоты в организме. В период течения подагры кристаллы урата откладываются в суставах, органах, других системах организма. Отложения уратов в суставах приводит к частичному или полному разрушению сустава.

Высокое содержание мочевой кислоты в крови человека может объясняться двумя причинами:

  • Почки не справляются с выведением большого количества мочевой кислоты;
  • Мочевая кислота вырабатывается в нормальных объемах, но почки не могут выводить её.

Основное осложнение подагры – развитие подагрических узлов, которое свидетельствует о переходе болезни в хроническую форму. Узелки (тофусы), как правило, появляются незаметно, но могут воспаляться и вызывать сильные боли. Величина узелков варьируется от размеров булавочной головки до размеров яблока. При воспалении тофус может размягчиться, в результате чего образуется свищ, через который происходит выделение кристаллов уратов. Обычно тофусы образуются в области локтевого сустава, на ушных раковинах, вокруг суставов кисти и стопы.

Мочевая кислота может откладываться и в почках. Сердечная недостаточность, уремия, инсульты, которые обусловлены нефрогенной гипертонией — наиболее частая причина смерти больных с подагрой.

Причины возникновения подагры кроются в проблемах с обменом веществ в организме. Если их не решить вовремя, то произойдет накопление мочевой кислоты в организме.

Выделяют следующие причины:

  1. Накоплению мочевой кислоты способствует алкоголь, жирная пища, копчености и другие продукты, имеющие в своем составе особые вещества — пурины. Они содержатся в грибах, бобовых, жирном мясе, рыбе. Такие же проблемы могут проявляться при приеме некоторых медицинских средств, препаратов, например, противоопухолевых лекарств.Накопление мочевой кислоты
  2. Проблемы в работе почек, поджелудочной железы, печени. При нарушении их обычного функционирования, соли из организма не выводятся в нужном объеме. Затруднен их вывод также при повышенном артериальном давлении. Все эти проблемы обычно возникают у зрелых людей. Однако при наличии наследственных проблем с уровнем мочевой кислоты болезнь в редких случаях поражает и в молодом (детском) возрасте.
  3. Первоначально этот недуг сказывается на тканях, которые недостаточно хорошо снабжаются кровью. К ним относятся суставы, а также сухожилия. В них откладываются соли мочевой кислоты, что и активизирует воспалительные процессы. В зону риска по этой болезни входят в основном мужчины после сорока лет с лишним весом высоким давлением. Они, как правило, употребляют спиртное, тяжелую жирную еду большими порциями, ведут малоподвижный образ жизни.
  4. Наследственность. Прекрасной половине приходится сталкиваться с ней преимущественно после пятидесяти лет. Подагра может вызываться и иными заболеваниями, в частности, диабетом, атеросклерозом, болезнями почек. Состояние организма при этих болезнях также способствует отложению солей мочевой кислоты. В этих случаях потребуется лечение всех имеющихся болезней в комплексе.

В этом видео коротко рассказывается о данном заболевании.

Причиной подагры является повышение уровня мочевой кислоты в крови. Мочевая кислота — это побочный продукт, который образуется в организме при распаде химических веществ, известных, как пурины. Большая часть мочевой кислоты выводится из организма через почки. Небольшое количество выделяется через пищеварительную систему.

Если организм производит избыток мочевой кислоты или недостаточно выделяет ее при мочеиспускании, мочевая кислота накапливается и может образовывать микроскопические кристаллы, обычно в суставах или окружающих их тканях. Скапливаясь в межсуставной щели, кристаллы раздражают внутреннюю (синовиальную) оболочку, что приводит к возникновению сильных болей и воспаления.

Симптомы и последствия подагры -

Факторы риска подробно описаны ниже.

Некоторые виды лекарственных препаратов могут повышать уровень мочевой кислоты и увеличивать риск развития подагры. К ним относятся:

  • мочегонные средства (диуретики), применяемые для лечения высокого кровяного давления (артериальной гипертензии) или излишнего накопления жидкости в организме;
  • ниацин, применяемый для снижения уровня холестерина.

Мужчины более склонны к развитию подагры, чем женщины, потому что их уровень мочевой кислоты повышается с момента полового созревания. Во время менопаузы у женщин уровень мочевой кислоты тоже возрастает, хотя и меньше, чем у мужчин. Поэтому симптомы подагры наблюдаются у женщин позже, нежели у мужчин.

Продукты с высоким содержанием пуринов:

  • говядина;
  • свинина;
  • бекон;
  • баранина;
  • морепродукты;
  • печень;
  • почки.

Алкогольные напитки повышают концентрацию мочевой кислоты в крови за счет увеличения ее производства в печени и снижения выведения с мочой. Кроме того, пиво содержит пурины. Наименее опасным спиртным напитком при подагре является вино. Умеренное потребление вина, один или два бокала в день, не должно значительно повышать риск развития подагры.

Исследования показали возможную связь между потреблением сладких напитков и развитием подагры. В частности, ученые подтвердили, что мужчины, которые регулярно пили сладкие безалкогольные напитки и напитки с высоким содержанием фруктозы (природного сахара, содержащегося во многих фруктах) имели повышенный риск развития подагры. Диетические безалкогольные напитки не повышают риск возникновения подагры.

В ходе наблюдений удалось доказать, что подагра часто носит наследственный характер. Примерно у одного из пяти человек, больных подагрой, есть близкий член семьи, который также страдает этим заболеванием.

Заболевания, которые могут повышать риск развития подагры:

  • высокое кровяное давление (артериальная гипертензия);
  • сахарный диабет 1и 2 типа;
  • заболевания почек;
  • высокий уровень холестерина в крови.

Подагра чаще поражает суставы ног и рук. Возможно, причина в том, что температура в этих суставах ниже, чем в других частях тела, что увеличивает вероятность образования кристаллов.

До сих пор неясно, почему некоторые люди более восприимчивы к образованию уратных кристаллов, чем другие, при одинаковых уровнях мочевой кислоты в крови. Многие люди с высоким уровнем мочевой кислоты в крови и тканях не страдают подагрой. Согласно одной теории, склонность к развитию подагры, заложена в генах, которые снижают способность здоровых почек выводить мочевую кислоту из организма. Несколько таких генов были недавно идентифицированы.

Подагра возникает, когда соли мочевой кислоты, так называемые ураты, накапливаются в виде кристаллов в суставах. Это приводит к воспалению и сильной боли во время приступов подагры. Кристаллы уратов формируются, когда у больного в крови повышен уровень мочевой кислоты – одного из продуктов обмена. Организм производит мочевую кислоту при расщеплении пуринов, входящих в состав пищи, такой как мясо, анчоусы, селедка, спаржа, грибы и др..

В норме мочевая кислота фильтруется почками и выводится с мочой. Но в некоторых случаях организм продуцирует слишком много мочевой кислоты, а выводит слишком мало. Это приводит к накоплению уратов в организме, отложению игольчатых кристаллов в суставах и других органах и тканях.

Подагра часто является следствием некоторых заболеваний, связанных с нарушениями обменных процессов. К их числу относят:

  • сахарный диабет;
  • избыток веса;
  • мочекаменная болезнь.

Особенно часто подагрой страдают люди, у которых наблюдаются камни в почках. Практически 40% пациентов страдают именно этим недугом.

последствия подагры

Нередко заболевание развивается вследствие продолжительного приема лекарств. Особое влияние оказывает мочегонные препараты. Поэтому следует проявить осторожность в подборе и курсе лекарства и учесть соотношение риска с пользой.

Подагра – давно известная болезнь. Когда-то её считали «проблемой аристократов». Это связано с тем, что французы, которые увлеклись частым употреблением вина. Именно алкоголь негативно влияет на весь организм и особенно на почки. Как следствие, соли начинают откладываться в организме и приблизительно к 50 годам человек страдает от заболевания.

Функционирование почек нарушается по разным причинам, но именно оно ведет к подагре. К примеру, даже простое переохлаждение или опущение может негативно повлиять на органы. Обменные процессы нарушаются и поэтому у человека начинают откладываться соли мочевой кислоты в плюснефаланговом суставе. Заболевание обязательно требует лечение.

Иногда подагра развивается, как самостоятельная болезнь. Обычно страдают ею мужчины в возрасте от 40 лет. Такая подагра называется первичной.

Если недуг появляется в следствии проблем с кровью или интоксикацией, то подагру относят к симптому, нежели к самостоятельной болезни.

Употребление продуктов, которые содержат в себе большое количество пуринов, сказывается негативно на обмене веществ. Люди, которые едят много мяса, рыбы, копченостей подвергают себя риску возникновения подагры.

Данная проблема развивается из-за постоянного слишком высокого содержания мочевой кислоты в крови. Ее производные – кристаллики соли (ураты) остаются в теле, особенно в суставах. Это приводит к разрушению суставов. Существуют две причины для существенного увеличения содержания мочевой кислоты:

  • У человека здоровые почки, но они не в силах справиться со слишком большим количеством мочевой кислоты.
  • Выработка мочевой кислоты находится в норме, но почки не в состоянии ее выводить.

Причины, приводящие к развитию этой проблемы, чаще всего очень простые: люди употребляют слишком много еды с высоким содержанием пуринов (это различные сорта мяса, жирная рыба) и чересчур много алкоголя. Невоздержанность в питании, неправильное меню способны стать триггером в развитии болезни. Немалую роль играет не только жирная еда, но и наследственная предрасположенность, проблемы с обменов веществ, значительный лишний вес, нехватка физической активности.

Подагра, известная человечеству с давних времен, за свою историю неоднократно претерпевало изменение отношения общества. В древности ее считали «болезнью порока», в эпоху просвещения – «болезнью королей», в начале XX века – «болезнью гениев».

Подагра: что за болезнь?

  1. Накопление мочевой кислоты в организме, что фиксируется повышенным уровнем ее содержания в крови.
  2. Образование солевых кристаллов в суставах.
  3. Агрессия иммунных клеток против уратовых образований и воспаление поврежденного сустава.
  4. Отдаленные проявления подагры, поражение почек, суставные деформации.

Отличительные особенности заболевания

Болезнь способна протекать в следующих формах:

  • Первичная подагра. Возникает из-за неполноценного белка, отвечающего за регулирование образования кислот в клетках. Это приводит к скоплению повышенного количества мочевой кислоты. Болезнь также связывают с неправильным питанием.
  • Вторичная подагра. Она встречается не так часто. Высокий уровень кислот в данном случае вызывает разрушение клеточных ядер. Подобные процессы происходят при тяжёлых пищевых отравлениях, а также при долгосрочном приёме мочегонных препаратов.
  • Идиопатическая подагра. К данному типу относятся случаи, когда причину гиперурикемии невозможно определить. Какую бы форму не носило заболевание, оно требует немедленного лечения.

Чтобы не перепутать подагру с другими болезнями, следует знать её главнейшие симптомы:

  • Приступы артрита. Обычно воспалённым оказывается только один из суставов. Наиболее часто — голеностопный либо коленный, а также большой палец. Как правило, он случается ночью или под утро и ощущается как внезапные и сильные болевые ощущения в суставе. Воспалённый участок распухает и краснеет. В суставе ощущается жар. В течение дня боль затихает, но к ночи опять становится сильнее. Обычно приступ продолжается 2-7 дней. При следующем возникновении в воспаление вовлекаются и другие суставы, что в результате приводит даже к инвалидности.
  • Образование на конечностях необычных наростов — тофусов. Когда они лопнут, становятся видны белесые кристаллики мочевой кислоты. Человек при этом чувствует интенсивную боль, что мешает ему вести привычную жизнь.
  • Потеря аппетита, увеличение температуры тела и общее недомогание в результате развития подагры.

Подагра: аспекты классификации

Классификация подагры заключается в выделении таких ее видов, как:

  • почечная форма;
  • смешанная форма;
  • метаболическая форма.

Классификация видов заболевания обусловлена наличием у каждого типа и формы течения болезни характерных особенностей.

Почечная подагра — это снижение мочевой кислоты. Метаболическая характеризуется повышенным образованием этой кислоты, а смешанную форму заболевания можно охарактеризовать как нарушение синтеза и выведения из организма мочевой кислоты.

В соответствии с причинами, повлекшими возникновение и развитие этого заболевания, подагру классифицируют на болезнь:

  • первичного типа;
  • вторичного типа.

Первичная подагра возникает как следствие генетического дефекта, избыточного и монотонного питания, пассивного образа жизни. Подагра вторичного типа обусловлена развитием у человека различных заболеваний крови, почек, лекарственными препаратами.

В соответствии с особенностями течения подагра по клинической классификации делится на 7 типов:

  • классический подагрический артрит;
  • острый подагрический артрит;
  • инфекционный полиартрит;
  • аллергический полиартрит;
  • полуострый полиартрит;
  • ревматоидная подагра;
  • малосимптомная подагра,
  • периартрическая подагра;
  • псевдофлегмонозная подагра.

Подводя итоги, можно утверждать, что в классификации подагры выделяют следующие аспекты:

  1. Периоды протекания недуга, к которым относятся: доклинический, остропротекающий и хронический периоды.
  2. Виды протекания заболевания: легкое протекание, средней тяжести и тяжелое.
  3. Пофазное течение заболевания: активное и неактивное (болезнь находится в состоянии ремиссии).

Подагра — это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения к назначению лечения. Однако современной медициной лечится любое заболевание, главное — это обратиться к доктору вовремя, пройти необходимое обследование и придерживаться всех рекомендаций доктора. Самолечение в этой ситуации — это вред, который может привести к инвалидности и потере работоспособности.

Многие могут возразить: если есть рецепты народной медицины, почему нельзя лечиться самостоятельно? На это есть простой ответ: лечиться можно народными методами, но предварительно необходимо определить причины подагры и проконсультироваться с лечащим доктором. И время от времени проходить осмотр, сдавать анализы, даже если ничего не беспокоит, поскольку болезнь может просто затаиться.

Эта болезнь может быть вызвана разнообразными причинами и, соответственно, протекать по-разному. Можно выделить несколько ее разновидностей в зависимости от причин возникновения, характера протекания. Классификация подагры выглядит следующим образом:

  1. По причинам возникновения -первичная (идиопатическая подагра) и вторичная.
  2. По клиническому течению: бессимптомная, ревматоидная подагра, подагра с развитием тофусов, мочекаменный уролитиаз.
  3. По форме: метаболическая, почечная, смешанная.

Согласно международному классификатору болезней (МКБ 10) выделяют следующие виды болезни:

  • идиопатическая (код М 10.0);
  • свинцовая (код М 10.1);
  • лекарственная (код М 10.2);
  • с нарушением почечной функции (М 10.3);
  • другая вторичная (код М 10.4);
  • неуточненная (М 10.9).

Стадии и особенности течения заболевания

Для того чтобы быстро распознать недуг и своевременно взять его под контроль, следует знать о стадиях и особенностях течения заболевания. Принято выделять три основных стадии подагры суставов, каждой из которых соответствует своё определённое лечение, не исключающее наличия общих универсальных средств:

  1. острый артрит суставов ног;
  2. межприступная подагра;
  3. хроническая форма.

Окончательно вылечить данное заболевание почти невозможно. Наиболее часто эта болезнь проявляется именно на нижних конечностях. Хроническая подагра способна переходить в состояние ремиссии, однако она все же будет возвращаться вновь и вновь. Промежуток времени между приступами будет постепенно уменьшаться.

Поражённый участок разрушается все больше, затрагивая и все новые суставы. При долгосрочном течении заболевания под кожей появляются тофусы (подагрические узлы), напоминающие бугорки. Патогенез заболевания сопровождается тем, что организм принимает значительные отложения в суставах за какое-то чужеродное тело, поэтому иммунитет реагирует на это накоплением лейкоцитов, что неминуемо приводит к сильному воспалению.

Разумеется, острые приступы заболевания не проходят мгновенно. Однако облегчить течение болезни и уменьшить болевые ощущения можно при соблюдении некоторых рекомендаций:

  • соблюдение обязательного постельного режима;
  • поддержание больных частей тела на возвышенности;
  • прикладывание льда при интенсивной боли;
  • терапия нестероидными препаратами, снимающими воспаление;
  • компресс лечебными мазями, например, Вишневского;
  • употребление овощного бульона и жиденьких каш;
  • обильное питье (молоко, минералка, питьевая вода с соком лимона) не менее трёх литров в день.

Чаще всего такое заболевание развивается у пожилых людей, причём мужчин оно настигает уже в возрасте 40 лет, а женщин — попозже, когда в их организме внезапно понижается число эстрогенов. Однако встречается подагра и у детей, если в роду имелись неполадки в обмене мочевой кислоты.

Подагра у мужчин: признаки, причины и лечение

В нашей статье пойдет речь о причинах подагры, ее признаках и лечении именно у мужчин, поскольку еще Гиппократом было отмечено, что недуг этот не поражает молодых женщин и евнухов. Связана подобная «гендерная несправедливость» с тем, что вырабатывающиеся в женском организме эстрогены способствуют удалению мочевой кислоты из организма, не позволяя ей накапливаться в избытке. Соответственно, проявления подагры у мужчин, не защищенных этими гормонами, отмечаются в среднем в 9 раз чаще, чем у женщин.

Безусловно, особенности гормонального статуса являются не единственной причиной возникновения подагры, но многие факторы способны спровоцировать это заболевание с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. О них мы поговорим ниже.

Подагра: признаки и лечение, питание и причины возникновения

Подагра - вид артрита

Концентрация мочевой кислоты в крови повышается по следующим причинам:

  • Гастрономические пристрастия — переедание, жирная пища (рыба/мясо, копченые продукты, соления), злоупотребление алкоголем (включая пиво) и, как результат, ожирение;
  • Гиподинамия — недостаточность физической нагрузки на организм;
  • Резкая потеря веса вследствие болезни, неправильно подобранной диеты;
  • Курение (никотин активно встраивается в метаболические процессы);
  • Длительное микротравмирование суставов (тесная обувь, сверхнагрузки на стопу);
  • Гормональные нарушения (у женщин, в первую очередь, менопауза);
  • Длительный по времени прием Аспирина, мочегонных.

Однако не только внешние факторы способны спровоцировать формирование уратовых отложений. Нередко подагра развивается на фоне:

  • хронической недостаточности почек;
  • камней в почках, желчном пузыре;
  • сахарного диабета;
  • гипотиреоза;
  • серьезной аллергической патологии (экзема, псориаз, бронхиальная астма);
  • гипертонии и высокого уровня холестерина в крови;
  • наследственной предрасположенности (подагра у кровных родственников в предыдущих поколениях).

Признаки и лечение подагры, фото

фото обострения подагры, процесс проявления первых симптомов

Признаки подагры невозможно спутать с другой болезнью, настолько специфичны ее проявления. Первые симптомы появляются в районе сустава больших пальцев ног (одной или обеих). Именно этот сустав большого пальца подагра выбирает в качестве первой мишени.

Подагрический артрит не дает симптоматики до провокационного момента: тесная обувь, застолье с перееданием и употреблением алкоголя.

осложнения подагры

Внезапно ночью возникает боль в суставе. Это одно из самых сильных болевых ощущений, которое когда-либо приходится испытывать человеку. Даже крепкие и выносливые люди отмечают ее невыносимую интенсивность, практически обездвиживающую всю стопу. Ситуацию усугубляет абсолютная неэффективность обезболивающих средств.

Воспаление

Признаки подагры, фото воспаления

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ессентуки 17 как пить при подагре

Пораженный сустав опухает, появляется разлитая гиперемия. Зачастую повышается и температура тела до высоких цифр (39-40ºС).

Приступ подагры длится до 4 дней, а затем самостоятельно исчезают даже без приема лекарственных препаратов. Самоустранение болезненных симптомов основано на включении в борьбу с воспалением фагоцитов. Временное облегчение, длящееся порой несколько лет, не означает выздоровления.

Патологические изменения затрагивают фаланговые суставы пальцев рук, более крупные голеностоп и лучезапястный сустав, нередко колено. Увеличение сустава в размерах и ограниченность его подвижности не исчезают с уходом атаки подагры.

прогрессирование болезни — деформация сустава

Тофусы

Безболезненные шишки под кожей представляют собой скопление уратов. Характерная локализация: за ушами, локти, кожа над пораженным суставом. Тофусы склонны к самостоятельному вскрытию, при этом из ранки выделяется творожистая масса белого цвета. Подобная картина наблюдается спустя 5-6 лет от первой атаки подагры.

Суставная деформация

Накопление уратовых отложений в суставе приводит к его стойкой деформации (подвывиху) и значительному ограничению подвижности в нем. При затяжном течении болезни пациент не может передвигаться без трости.

Поражение почек

Почки, как «очистительная станция» крови, накапливают в себе ураты, не обеспечивая полномасштабный их вывод из организма с мочой. Этот процесс постепенно формирует песок/камни в почках.

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Люди страдают подагрой с незапамятных времен. Это заболевание суставов называют «болезнью королей». В древности богачи злоупотребляли рыбой, жирным мясом и алкоголем, из-за чего развивались патологии. Давайте разбираться, что такое подагра и как ее лечить в домашних условиях народными и медикаментозными средствами.

Подагра — что это такое?

Подагра — это системное заболевание, когда в тканях откладываются соли мочевой кислоты, что приводит к воспалению суставов. Яркий пример подагры — выпирающая шишка на большом пальце ноги, последствия первой атаки. В дальнейшем подагрический приступ может распространиться на суставы рук, ног, и даже колени.

Подагра не ограничивается проблемами с ноской обуви и эстетической неприглядностью стопы. Сильная боль, которую невозможно устранить обычными обезболивающими средствами, распространение воспалительного процесса на другие суставы и окружающие ткани, постоянные рецидивы, приводящие к деформации суставов — некоторые последствия рассматриваемой болезни.

Подагра — возрастное заболевание. У детей и подростков диагностируется редко. Обычно первые приступы у мужчин возникают к 40 годам, у женщин после пятидесятилетия. У людей старше 60 лет заболевание встречается в 97% случаев. У представителей сильного пола болезнь встречается чаще, поскольку в их крови изначально более высокий уровень мочевой кислоты.

Люди давно освоили технику лечения подагры. Изначально использовались народные способы, теперь прибегают к прогрессивным методам терапии, созданным благодаря современным медицинским достижениям.

Признаки и симптомы подагры

Поговорим о признаках и симптомах подагры. Первый этап заболевания не имеет симптоматики. В организме увеличивается количество солей мочевой кислоты, которые и приводят к появлению заболевания. Продолжительность этапа может исчисляться десятилетиями.

Во второй фазе появляется подагрический артрит. На этом этапе заболевание проявляется отеками и болевыми ощущениями в области больного сустава, высокой температурой. Клиническая картина характеризуется выраженными признаками.

  • Обострение наблюдается в утреннее время или поздним вечером. В пораженном солями суставе появляется боль.
  • В эпицентре и соседствующих с ним тканях возникает припухлость. Кожа в этой точке краснеет и блестит.
  • Повышается температура, а прикосновения к суставу становятся болезненными.
  • Пациент испытывает общую слабость и сильное недомогание.

Хроническая стадия сопровождается образованием под кожей узелков и уплотнений, которые размягчаются при обострениях. Сначала приступы появляются редко и сопровождаются острой болью. В дальнейшем они учащаются и продолжаются часами. Переход подагры в хроническую форму сопровождается поражением других суставов и развитием хронического артрита.

Причины заболевания

Первопричиной подагры называют избыточное количество мочевой кислоты, которая продолжительный период циркулирует в крови и накапливается. Со временем запускается процесс кристаллизации, в результате чего в тканях образуются отложения. Это вызывает очаги воспаления. Какие еще существуют причины подагры?

  1. Нередко подагра выступает побочным действием лекарственных препаратов или результатом неправильного их употребления. Это лекарства, препятствующие нормальной работе почек — Аспирин, мочегонные средства.
  2. Развитию патологии способствуют ожирение, сахарный диабет, псориаз, отравление свинцом, почечная недостаточность. Причиной обострения становятся травмы или хирургическое вмешательство.
  3. Подагра часто появляется у регулярно употребляющих насыщенные пуриновыми основаниями продукты. Жирное мясо, морепродукты, газировка и алкоголь способствуют накоплению этих веществ.
  4. Большое значение играет наследственность. При правильном образе жизни и здоровом рационе заболевание протекает в скрытом состоянии и прогрессирует после негативного воздействия.

Подагрой преимущественно страдают мужчины, возрастом 30-50 лет. Однако, проблема начинает чаще появляться у женщин, особенно, в период менопаузы. Эксперты различают две формы заболевания. Появлению первичной формы происходит из-за накопления пуринов, а второй — развитие патологий и неверное употребление медикаментов.

Лечение подагры в домашних условиях

Как правило, жертвой подагры становятся люди с хорошей работой, не отказывающие в удовольствии поесть и любящие большие застолья. Периоды обострения этого хронического заболевания чередуются с ремиссиями. Без лечения приступы подагры учащаются и становятся более интенсивными. В итоге это приводит к поражению крупных суставов, нарушению в работе почек и инвалидности.

Избежать такой участи поможет знание способов лечения подагры. Современные способы борьбы основаны на народных средствах и аптечных лекарствах.

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Быстро распознаем и лечим подагру различными методами

Подагра является суставным заболеванием, вызванным нарушением обмена веществ и отложением солей мочевой кислоты.

Подагра – одно из самых старых заболеваний, упоминаемых в древних медицинских источниках. Еще древнегреческий врач Гиппократ, говоря об острых болях в стопе, называл их подагрой, что переводится, как «капкан для ноги».

Заболевание носит явно мужское начало, согласно статистике, на одну представительницу слабого пола с этим диагнозом приходится в среднем от 3 до 7 мужчин, которых поразил тот же коварный недуг.

Какие факторы влияют на риск развития

Высокое содержание в крови солей мочевой кислоты, становится основной причиной, провоцирующей развитие подагры.

Следующей причиной является неправильное питание, которое вызвано:

  • жирной и белковой пищей,
  • спиртными напитками,
  • избыточным потреблением кофе, чая, шоколада и какао.

Возникновение подагры зависит от наследственной предрасположенности пациента к этому заболеванию.

На развитие болезни влияет малоподвижный образ жизни или излишние физические нагрузки.

Симптоматика заболевания

Основным признаком подагры считается острый приступ подагры. Обычно он начинается после чрезмерного приема мясных блюд, запиваемых пивом или красным вином. Неожиданно, вечером или ночью, возникают интенсивные острые боли в каком — либо из суставов.

Внезапный приступ начинается с поражения большого пальца ноги, но иногда затрагивает коленный или локтевой суставы. Сустав поражает сильная боль, поэтому любые прикосновения к нему крайне болезненны. Кожа вокруг сустава припухает и приобретает багрово-красноватый цвет.

Если не обратиться к врачебной помощи, такое болезненное состояние продлится несколько дней и более. Но сильная боль, заставляет человека прибегнуть к экстренной медицинской помощи, для снятия острого болевого приступа.

Частота таких приступов напрямую зависит от тяжести течения заболевания, соблюдение всех требований и рекомендаций, поможет уменьшить и даже избавиться от них.

Как диагностировать подагру

Для точного установления диагноза и назначения правильного лечения подагры, ревматолог назначает проведение диагностических исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое обследование суставов;
  • проведение пункции суставов;
  • УЗИ почек.

Диагностировать заболевание возможно на основе клинических исследований и анализов. Также существуют критерии и симптомы, характерные только для подагры.

  • наличие суставных болей в анамнезе больного;
  • припухлость и сильная боль в пальце ноги;
  • моментальное воспаление сустава, сопровождающееся жгучей болью;
  • изменение цвета кожи в области воспаленного сустава;
  • резкое увеличение в крови мочевой кислоты.

Подагра обычно легко определяется визуальным осмотром пораженных суставов, но для точной постановки диагноза, нужно обязательное подтверждение вышеописанных пунктов.

Какой врач, занимается лечением подагры?

Вся тяжесть заболевания приходится на суставы ног, поэтому больные подагрой, сначала идут на прием к хирургу, ортопеду или травматологу.

Это не совсем верно, ведь подагра проявляется нарушением обмена веществ, и только затем приходят суставные боли, следовательно, лечением подагры занимается врач-ревматолог, хотя опытный терапевт также может назначить правильное лечение. Достаточно осмотреть такого больного, чтобы диагностировать подагру и моментально назначить лечение лекарствами.

Симптомы подагры

Выделяют ряд симптомов, в совокупности указывающих на подагру:

  • боль при движении;
  • хруст в суставах, на которые приходится большая нагрузка;
  • локальное повышение температуры;
  • покраснение участков кожного покрова в месте отложения солей;
  • онемение в области пораженных суставов.

Симптомы и последствия подагры -

Боль может возникать при любой нагрузке, привычных движениях, нахождении тела в неправильном положении. В состоянии покоя болевые ощущения стихают и появляются снова при движении. При большом скоплении солей в суставах болевой синдром проявляется независимо от нагрузки, сопровождает любое движение.

Повышение температуры возникает именно в области пораженного сустава. Онемение может распространиться на всю конечность. Разрастание кости из-за отложения солей сжимает нервные окончания, иногда травмирует мышцы, окружающие сустав, и вызывает воспалительный процесс, что существенно ограничивает подвижность сочленений.

Наличие солевых отложений при подагре часто проявляется как приступы артрита острого характера. Болевой синдром возникает в ночное время, больной может даже проснуться от сильной боли. При этом отмечается отек сустава, изменение цвета кожи вокруг него.

В последствии эти симптомы могут приобрести хроническую форму, что, как правило, приводит к необратимым процессам. Если запустить подагру, пораженная конечность начнет деформироваться. Человек может стать инвалидом, из-за изменения конечностей ведение привычного образа жизни становится невозможным.

Основным симптомом подагры является приступ подагрического артрита, который проявляется воспалением одного сустава (чаще большого пальца ноги, голеностопного или коленного суставов).

Приступ подагры, как правило, случается ночью или рано утром. Больной чувствует внезапную сильную давящую боль в суставе. При этом сустав опухает, кожа краснеет, температура в области сустава повышается. Днем боль немного уменьшается, но с наступлением ночи она опять становится сильнее. Длительность приступа подагры составляет 2-7 дней и более.

При повторном приступе в процесс воспаления могут вовлекаться другие суставы, что может в дальнейшем способствовать частичному разрушению сустава.

Другими симптомами подагры являются повышение температуры тела, головные боли, чувство усталости.

Суставы поражаются недугом, реагируя на новообразования развитием воспалительного процесса. При этом наблюдаются классические симптомы воспаления в виде болезненности, отека и нарушении функций. Кожа вокруг пораженного сустава приобретает красноватый оттенок и горячая на ощупь. Сама симптоматика недуга проявляется в нескольких стадиях:

  1. В организме наблюдается повешение уровня мочевины, однако симптомы подагры отсутствуют. Могут наблюдаться боли в животе, частые позывы к мочеиспусканию и чувство слабости.
  2. На втором этапе развития недуга заболевание проявляется как острое воспаление. Возникает резкая боль в суставах. Чаще поражаются большие пальцы ног и запястья. Период острых болей длится до 10 дней.
  3. На третьем этапе болезненность постепенно исчезает. У пациента отсутствуют жалобы, однако концентрация мочевины в крови продолжает стремительно повышаться.
  4. Четвертая стадия болезни проявляется в виде хронической формы недуга. На месте пораженных суставов и сухожилий образовываются узелки, которые могут стать причиной тугоподвижности или болезненности.

Терапия подагры подразумевает предотвращение скопления большого количества мочевой кислоты, ускорение ее выведения из организма и подавление воспаления. Лечение следует начинать с коррекции рациона, что включает в себя уменьшение количества жирной пищи и алкоголя. Излишек мочевой кислоты выводят при помощи ряда урикозурических препаратов. Противовоспалительные и анальгетики помогают купировать патологический процесс в пораженных суставах и устранить болевой синдром.

Этот недуг опасен тем, что поначалу он может не дать себя обнаружить. Он тесно связан с проблемами в обмене веществ, влекущими скапливание организмом уратов (солей кислоты мочевой). Сперва это не вызывает у заболевшего человека сильных болевых ощущений. При дальнейшем развитии начальное безболезненное состояние перерастает уже в острую форму. Она сопровождается появлением сильных болей, опуханием суставов, высокой температурой.

Первые признаки подагры — это возникновение воспаления в суставах, сопровождающееся сильными болями. Как проявляется подагра на ногах у больных:

  1. Симптомы подагры на ногах могут проявляться в виде появления выступающих наростов (тофусов).
  2. Если они разрываются, то на этом месте показываются кристаллы соли белого цвета.
  3. Кроме того, кожа над воспаленным суставом становится покрасневшей, лоснящейся.

Приступ подагры обычно настигает рано поутру или среди ночи. Боли при подагре могут беспокоить очень сильно. Они проявляются не постоянно, а периодами, но имеют свойство постепенно усиливаться и учащаться. Если заболевание приобретает хронический характер, то тофусы начинают образовываться по всему телу. Особенно уязвимы при этом недуге коленные суставы, ступня.

У мужчин

Подагра у мужчин — явление весьма распространенное. Симптомы подагры у мужчин обычно проявляются не ранее сорока лет:

  1. Начало болезни может протекать совершенно незаметно. Признаки подагры у мужчин не сильно отличаются от проявления болезни у женщин. Приступ подагры может появиться неожиданно посреди ночи или под утро.
  2. В дневное время боли при подагре могут не напоминать о себе, но чувство дискомфорта все равно останется. Воспаленные суставы также отекают, кожа вокруг них становится покрасневшей. Чаще всего встречается подагра коленного сустава, подагра стопы, рук. При развитии заболевания воспаление может распространяться по всему телу. На конечностях и ушах при этом образуются тофусы (скопления соли).
  3. Температура при подагре может быть высокой. Однако чаще всего возникает жар именно в зоне воспаленного сустава, а не всего тела. При прогрессировании болезни количество приступов нарастает, а промежуток между ними сокращается. Тофусы могут распространиться по всему телу и даже появиться в позвоночнике. При отсутствии лечения они увеличиваются в размерах и могут разрушать кости.

У женщин

С этим недугом приходится бороться не только представителям мужского населения. Однако подагра у женщин проявляется реже и позднее. Признаки подагры у женщин обычно обнаруживаются уже после шестидесяти лет. Это обусловлено их гормональным фоном, благодаря которому ураты мочевой кислоты выводятся из их организма. После прихода менопаузы происходят определенные изменения, что сказывается на их уровне в организме.

Симптомы подагры у женщин мало разнятся с мужскими, но могут быть не так сильно выражены:

  1. Проявляться они могут ночами или по утрам в различных суставах. Чаще всего проявляется подагра коленного сустава. Приступ подагры днем почти никогда не беспокоит. Кроме этого, отмечается припухлость, краснота у воспаленной зоны.
  2. Подвижность пораженных суставов сильно ухудшается, двигаться становится тяжелее. Болезнь может также сопровождаться повышением температуры тела, потерей аппетита, повышенным давлением, перепадами настроения. Если она возникает на фоне другой болезни, то приходится иметь дело и с ее симптомами.

Наиболее распространенным симптомом подагры является внезапная и сильная боль в одном или нескольких суставах, обычно суставе большого пальца. Подагра является крайне болезненным заболеванием, некоторые люди сравнивают болевые ощущения при подагре с родами.

Симптомы часто развиваются ночью, хотя могут появиться в любое время. Помимо боли, для подагры характерны:

  • воспаление и припухлость в области пораженного сустава;
  • кожа над больным суставом становится красной и блестящей;
  • зуд и хлопьевидное шелушение кожи над пораженным суставом во время стихания воспаления.

Боль при подагре настолько интенсивная, что затрудняет ходьбу. Даже давление легкого покрывала или одеяла вызывают болевые ощущения.

70% людей, больных подагрой, испытывают первый приступ в области большого пальца ноги, причем у большинства повторные приступы локализуются в этом же суставе. Помимо большого пальца ноги подагра может поражать и другие периферические суставы конечностей, от двух и более суставов одновременно.

Пострадать могут суставы:

  • средней части стопы;
  • лодыжки;
  • колена;
  • пальцев;
  • запястья;
  • локтей.

Без лечения подагра прогрессирует, распространяясь на большее число суставов.

Трудно предсказать, когда произойдет приступ подагры. Симптомы могут быстро развиваться в течение нескольких часов и обычно длятся 3-10 дней. По истечении этого времени работа суставов восстанавливается, боль или дискомфорт должны полностью исчезнуть.

Чуть более половины всех больных подагрой (62%) испытывают повторные приступы в течение года. Вы можете испытывать симптомы подагры с интервалом в несколько недель, месяцев или лет, но не сумеете предугадать возникновение приступа заранее. Иногда приступы случаются всего несколько раз за всю жизнь.

Симптомы подагры практически всегда возникают остро, внезапно – нередко ночью, и без каких-либо предвестников.

1. Интенсивная боль в суставах. Подагра обычно поражает крупный сустав на большом пальце ноги, суставы стопы, колени, локти, запястья. Сильнейшая боль может беспокоить больного в течение 12-24 часов после появления.

2. Длительный дискомфорт. После того, как боль утихла, дискомфорт в суставах может беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев. Последующие приступы могут длиться дольше, и захватывать новые суставы.

Симптомы и последствия подагры -

3. Воспаление, покраснение и припухлость. Пораженные суставы могут выглядеть крупными, отечными и красными – это типичные признаки выраженного воспаления.

Заболевание может сопровождаться приступами сильных болей. Обычно они возникают неожиданно и в ночное время. При ходьбе или другой двигательной активности усиливаются. На больном участке отмечаются припухлость и сильный воспалительный процесс. Приступ может длиться довольно долго – до 2- х недель. Затем постепенно болевые ощущения проходят, а вместе с ними и воспаление. Можно отметить следующие симптомы заболевания:

  • сильная боль;
  • ограниченность в подвижности больного сустава;
  • перепады настроения;
  • изжога;
  • тошнота;
  • сильная возбудимость;
  • потеря аппетита и вкусовых качеств;
  • перепады артериального давления;
  • проблемы с дыханием.

Причины

  1. Злоупотребление определенными аптечными лекарствами: аспирином, мочегонными диуретиками, циклоспоринами.
  2. Наличие состояний и заболеваний в виде сахарного диабета, ишемической болезни сердца, ожирения.
  3. Употребление жирных сортов мяса, морепродуктов, газированных и алкогольных напитков в немалой степени способствуют накоплению пуринов в организме.
  4. Заболеванию в большей степени подвержены мужчины в возрасте 30-50 лет.

Видео «Диагностика, причины и лечение подагры»

Наиболее точным способом диагностики подагры является исследование ваших суставов на наличие кристаллов. Тем не менее, этот вид анализа редко проводится в поликлинике.

Вместо этого врач будет опираться на ваши симптомы и историю болезни, чтобы поставить правильный диагноз. Подагра является лишь одной из 200 форм артритов, которые вызывают боли, воспаление и отек суставов. Поэтому для уточнения диагноза вам необходимо пройти дополнительные исследования. Они либо подтвердят подагру, либо исключат наличие других заболеваний.

Анализ мочевой кислоты в сыворотке крови обычно проводится через 4 — 6 недель после приступа подагры, так как уровень мочевой кислоты в сыворотке крови во время приступа редко бывает повышен. В ходе исследования в образце крови, взятой из вены, измеряют концентрацию мочевой кислоты.

Высокий уровень мочевой кислоты часто указывает на наличие подагры. Тем не менее, это исследование не является определяющим при вынесении окончательного диагноза. Некоторые здоровые люди без подагры имеют высокий уровень мочевой кислоты в крови, в то время как другие испытывают приступы на фоне нормального уровня мочевой кислоты.

Анализ синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость является смазкой и снижает трение суставных поверхностей друг о друга. Если есть сомнения о причинах болей в суставах, у вас могут взять образец синовиальной жидкости из пораженного сустава.

Жидкость берут с помощью иглы и шприца. Затем полученный образец изучают под микроскопом. Обнаружение кристаллов урата натрия в исследуемом образце подтверждает диагноз подагры. Анализ синовиальной жидкости может выявить наличие других кристаллов (пирофосфата кальция), вызывающих схожие с подагрой приступы, а также внутрисуставных инфекций, например, септического артрита (бактериального заражения сустава).

Рентгенологическое исследование редко используется для диагностики подагры, поскольку подагра на ранних стадиях не вызывает специфических изменений на снимке. Тем не менее, рентгенологическое исследование иногда используется для исключения других заболеваний, поражающих суставы, таких, как хондрокальциноз (образование кристаллов кальция в суставных хрящах).

В связи с тем, что проверка суставов на наличие кристаллов не всегда возможна, существует перечень критериев, позволяющих подтвердить диагноз подагры. В этот перечень входят следующие симптомы:

  • У вас было более одного приступа, сопровождающегося болями, припухлостью и воспалением в суставе.
  • Симптомы достигают максимума в течение 1 дня.
  • Во время приступа страдает только один сустав.
  • Были поражены суставы ног, в частности, сустав большого пальца.
  • Анализы показывают высокий уровень мочевой кислоты в сыворотке крови.
  • Признаки подагры при рентгеновском исследовании пораженного сустава.
  • Нет признаков бактериального поражения сустава.

Диагноз подагры будет подтвержден при наличии, по крайней мере, шести пунктов из данного списка.

Через четыре-шесть недель после приступа подагры, врач может попросить вас прийти на повторный прием для проверки уровня мочевой кислоты в сыворотке крови. Ваш врач может заранее рекомендовать определенный обезболивающий препарат, чтобы вы могли быстро справиться с приступом подагры.

1. Анализ суставной жидкости. Врач может взять образец суставной жидкости из пораженного сустава. Затем жидкость изучают под микроскопом, чтобы определить в ней характерные кристаллы уратов.

2. Анализы крови. В образцах крови больного подагрой также можно выявить повышенный уровень мочевой кислоты. Но анализы крови могут быть обманчивы. Некоторые люди имеют постоянно повышенный уровень мочевой кислоты в крови, но никогда не заболевают подагрой.

Для выявления заболевания необходимо посетить врача-ревматолога. Он назначит пациенту рентгены костей, стоп и сдачу крови на биохимию. Только в случае запущенности заболевания врач сможет обнаружить подагрические пробойники в костях, которые находятся около больных суставов. В таком случае сопоставление с клинической картиной не дает сомнений в точности диагноза. Остаётся только определить правильный способ лечения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Определение пронации по износ подошвы. Что такое пронация стопы и опасно ли это

Иногда врач отправляет пациента на анализ мочевой кислоты. Но следует отметить, что он не покажет никаких отклонений, если у человека подагра в стадии приступа. А именно в этот момент большинство пациентов обращаются за помощью к врачу. Это связано с тем, что в момент приступа большая часть мочевой кислоты локализуется в воспалённом суставе.

Уровень мочевой кислоты замеряется несколько раз в разные периоды заболевания. Обязательно нужно анализировать показатели в стадии между приступами. Именно исходя из этих данных будет ставится диагноз. Но пациенты часто пренебрегают диагностикой, как только все симптомы проходят.

Если своевременно не пройти диагностику, то лечение может оказаться неправильным, что ведет к тяжелым последствиям.

Следует отметить, что многим пациентам ставится неправильный диагноз и они долгие годы лечатся не от того заболевания. К примеру, врачи могут лечить человека от артериита или даже гангрены. Именно поэтому не следует пренебрегать сдачей анализов на уровень мочевой кислоты.

Лечение заболевания

Прежде чем выбрать методы лечения, врачу необходимо провести осмотр пациента, изучить имеющиеся симптомы и исходя из их характера назначить проведение необходимых исследований. Для диагностики подагры применяют рентгенологическое обследование, термографию, артроскопию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Чтобы подобрать эффективные терапевтические средства, очень важно поставить правильный диагноз и определить точную степень поражения суставов, тканей и органов, выявить уже имеющиеся осложнения. Лечение подагры — достаточно долгий и сложный процесс. Важно соблюдение определенной диеты, основанной на употреблении продуктов, способствующих снижению накопления солей и нормализации их выведения из организма.

Как правило, диета исключает употребление острых и жареных блюд, жирных бульонов, некоторых фруктов. Ограничивается потребление мяса и рыбы. В рацион нужно включить больше таких продуктов, как зелень, арбузы, сливы, хурма, дыни. Очень важен отказ от употребления спиртных напитков и табака, иначе могут появиться осложнения.

Для лечения заболевания медикаментозно применяют противовоспалительные препараты, средства, позволяющие предотвратить образование мочевой кислоты. При необходимости используют кортикостероидные гормоны, которые изменяют кислотность в моче и препятствуют образование камней в почках. При лечении необходимы процедуры для очищения крови, осуществляемые с помощью аппаратов плазмофорезогемосорбции. Для улучшения самочувствия и устранения болевых ощущений применяют физиотерапию. Хирургическое вмешательство используют, если необходимо удаление отложений мочевой кислоты в тканях.

При приступе острой боли можно прибегать к методам нетрадиционной медицины, но только тем, которые порекомендовал врач. Он должен подробно и квалифицированно объяснить, как снять боль в домашних условиях. Специалист назначит лекарственные средства и посоветует процедуры, которые помогут быстро уменьшить болевые ощущения. Обычно врач рекомендует использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Из нетрадиционных методов лечения хорошо помогают снять боль при подагре компрессы из йода и аспирина, угля и льняного масла.

Чтобы преодолеть подагрический артрит и избежать появления такого неблагоприятного последствия, как инвалидность, необходимо провести комплексное лечение. Такая терапия включает в себя прием лекарств, соблюдение диеты и физиотерапию.

При подтверждении диагноза, пациенту первым делом нужно контролировать уровень концентрации мочевой кислоты. К тому же врач назначает медикаментозную терапию, способствующую уменьшению или большему выделению молочной кислоты. При подагрическом артрите самолечением заниматься нельзя, ведь в таком случае могут возникнуть осложнения, которые нанесут непоправимый вред здоровью.

Терапия включает в себя прием НПВП в течение двух недель. К таким средствам относится:

  • Метиндол;
  • Напроксен;
  • Диклофенак;
  • Колхицит.

Однако эти препараты имеют побочные действия и некоторые противопоказания, поэтому назначать их и наблюдать за процессом лечения должен только врач. Более того, нужно строго соблюдать дозировку, назначенную доктором.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента врач назначает определенное лечение. Выбирая лекарства, доктор принимает ко вниманию проявления заболевания, индивидуальную непереносимость к какому-либо компоненту, наличие сопровождающих патологи и общее состояние здоровья.

Вместе с тем подагрический артрит эффективно лечится специальной диетой. Главный принцип такого питания – соблюдение баланса между перееданием и голоданием. Таким образом, быстрое уменьшение массы тела может спровоцировать увеличение концентрации мочевой кислоты, вследствие чего у пациента может возникнуть подагрический приступ.

Кроме соблюдения диеты, полезно заниматься лечебной гимнастикой. Предпочтение стоит отдавать такими видами спорта, как гимнастика, плавание, фитнес, быстрая ходьба и пешие прогулки.

Симптомы и последствия подагры -

Многие люди считают лечение подагры с помощью диеты довольно сложным процессом, но на самом деле это несложно. Так, подагрику желательно есть блюда, которые готовятся в мультиварке, на пару либо варятся. Еще нужно убрать из меню острые, жирные блюда, которые провоцируют подагрические приступы.

При этом, чтобы прогноз заболевания был благоприятным, из меню следует исключить рыбу и мясные продукты. К тому же в списке запрещенных продуктов находятся:

  1. соленая еда;
  2. мясные бульоны;
  3. холодец.

При подагрическом артрите полезно употреблять сливочное и растительное масло, однако, максимальная доза в сутки этих жиров составляет 10 грамм.

Главный акцент следует делать на свежие ягоды, фрукты и овощи. Причем овощи можно запекать либо отваривать в воде. К самым полезным овощам относится:

  • горох;
  • шпинат;
  • бобовые;
  • спаржа;
  • капуста различных сортов;
  • томаты.

Кроме того, к пораженному суставу можно прикладывать капустные листы, с помощью которых можно избавиться от покраснения и болевых ощущений. Однако, чтобы лечение было успешным необходимо сочетать прием медицинских препаратов с диетотерапией, ведь только так можно достигнуть положительных результатов.

подагра последствия болезни

При этом абсолютно доверять рецептам народной медицины и различным советам знакомых нецелесообразно, так как лечением такой болезни, как подагрический артрит должен заниматься только врач.

Для того чтобы избежать осложнения подагры, необходимо в первую очередь соблюдать диету. Диета заключается в ограниченном употреблении в пищу мяса и рыбы, бобов, шоколада, чая и кофе. Полностью запрещено употребление вина и пива.

Чтобы избежать осложнения, нужно увеличить количество употребления жидкости, если нет запрета врача. Следует принимать клюквенный морс, минеральную воду. Приведение в норму массы тела — обязательное условие для человека, который хочет избежать осложнений.

Лечение подагры медикаментозным способом заключается в том, чтобы уменьшить болевой синдром, который возникает, когда подагра обостряется.

Когда подагра обостряется, необходимо соблюдать покой больной ноги. Нога должна находиться в приподнятом состоянии, рекомендован холод на больное место. Если боль утихла, то необходима согревающая аппликация. Лечение подагры заключается в применении больным нестероидных препаратов с противовоспалительным действием. Вид лекарства, его доза и сроки приема подбираются доктором строго индивидуально.

Подагра относится к продолжительным заболеваниям, которые нельзя полностью вылечить. Но при помощи определенных лечебных мероприятий и соблюдения диеты можно контролировать течение заболевания. Во время обострений заболевания назначаются препараты, которые уменьшают проявление симптомов подагры (обычно НПВС), а также способствующие снижению уровня мочевой кислоты в крови (тиопуринол, милурит, оротовая кислота, гепатокаталаза).

Для того чтобы улучшить состояние сустава при обострении подагры, необходимо обеспечить ему покой.

Очень важно следить за поддержанием нормального веса тела, так как резкое его снижение может приводить к обострению заболевания.

Чтобы предупредить образование камней в почках, следует соблюдать правильный питьевой режим.

Эффективны в лечении подагры производные бензбромарона, обладающие урикозурическими (повышение экскреции уратов) и урикодепрессорными свойствами.

Важной составляющей лечения подагры является питание. Норма мочевой кислоты, потребляемой в сутки, должна составлять 500 мг. Этой рекомендации следует придерживаться постоянно, даже если у пациента отсутствуют жалобы.

Диета при подагре предполагает ограничение либо исключение из рациона продуктов, богатых пуриновыми основаниями (печени, почек, мозгов, языка, мяса молодых птиц и животных, жирных сортов рыбы и мяса, копченостей, шпрот, сельди, сардин, мясных и рыбных бульонов, свежих стручков бобовых, грибов, шпината, цветной капусты, кофе, чая, шоколада, какао, дрожжей).

При подагре при отсутствии обострения показана диета № 6, которая предполагает небольшое ограничение белков и животных жиров и резкое ограничение продуктов, содержащих пурины.

Диета при подагре должна содержать: 70-80 г белков (в том числе 50-60% животных, преимущественно молочных), 80-90 г жиров (в том числе 30% растительных), 400 г углеводов. Калорийность рациона должна составлять 2700 ккал. Содержание соли — 6-7 г. Жидкости необходимо выпивать не менее 2 л в виде слабого чая, соков, морса, щелочных минеральных вод. Питаться при этом следует 4-5 раз в день.

Диетой при подагре рекомендовано 1 раз в неделю устраивать разгрузочные дни – молочные, овощные, творожные, фруктовые, кефирные, чтобы разгрузить различные стороны обменных процессов, которые участвуют в заболевании.

Противопоказано при подагре голодание, поскольку оно ведет к возрастанию содержания в крови мочевой кислоты с последующим приступом подагры.

Помимо традиционных средств лечения подагры существуют еще и нетрадиционные.

В народном лечении подагры предлагается масса способов и средств, помогающих бороться с этим заболеванием.

Популярным народным средством от подагры является настойка сирени. Для ее приготовления ветками сирени необходимо наполнить пол-литровую бутылку, затем залить спиртом или водкой и настаивать в теплом месте в течение трех недель. Настойку процедить и пить 3 раза в день по 30 капель до приема пищи. Продолжительность лечения — 3 месяца. Можно использовать настойку для приготовления компрессов и растираний.

Для лечения подагры также используется пижма обыкновенная. 1 столовая ложка цветочных корзинок растения заливается стаканом кипятка. После этого в течение 2 часов средство настаивается в тепле. Употреблять его нужно 3-4 раза в день по 1 столовой ложке за 20 минут до приема пищи.

Народным средством от подагры также считается сельдерей. Для лечения используются корни и листья сельдерея.

Для приготовления настоя нужно столовую ложку корней сельдерея залить 2 стаканами кипятка. В течение 4 часов настаивать в теплом месте, затем процедить. Настой принимать 3-4 раза в день по 2 столовые ложки за полчаса до приема пищи.

Выжатый из свежих листьев сельдерея сок рекомендуется пить 2-3 раза в день по 1-2 чайных ложки.

  1.  Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  2.  Глюкокортикостероидные препараты.
  3.  Больному суставу нужен полный покой.
  4.  К больному суставу можно приложить холод.
  5.  Соблюдать правильную диету.
  6.  При хроническом течении болезни приносят пользу радоновые и сероводородные ванны, уменьшающие уровень мочевой кислоты.
  7.  Значительно может облегчить самочувствие больного физиотерапия, тепловые процедуры, которые можно проводить только между приступами.
  8.  Физиотерапию и тепловые процедуры способен заменить лечебный противовоспалительный пластырь Нанопласт форте, который обеспечивает ускоренный метаболизм и улучшает кровообращение и лимфообращение в пораженной области. Нанопласт применяется курсами. Кроме того, Нанопласт не содержит гормоны, НПВП и не имеет побочных эффектов.

Причины

  1. Метаболическая форма с самым высоким количеством мочевой кислоты.
  2. Почечная форма, умеренное количество мочевой кислоты с повышением солей,
  3. При смешанном типе возможна сниженная или нормальная уратурия и нормальный клиренс.

Механизм развития подагры

Физиотерапия и фитотерапия

Лечение подагры может заключаться в применении процедур физиотерапии. Когда подагра обостряется, используют компрессы с раствором димексида, которые прикладывают на пораженный сустав. Такой компресс значительно снимает воспаление и болевые ощущения. Перед использованием следует провести тест на аллергическую реакцию. Продолжительность первого компресса около 10 минут с последующим ее увеличением до 2-3 часов. В период обострения делают компрессы с парафином, грязями, которые улучшают функциональность суставов и понижают содержание уратов.

  • почки и мозги;
  • жирные сорта мяса;
  • куриное мясо;
  • насыщенные бульоны.

Категорически запрещен алкоголь, поскольку он мешает выведению мочевой кислоты. Востребованность в калориях удовлетворяется за счет употребления углеводов. Следует употреблять яйца, каши, мучное, говядину. Мясо употребляется только в отваренном виде (несколько раз в неделю). Порции небольшие (около 250 грамм). Для поступления в организм витаминов необходимо употреблять отвары шиповника, лимон, яблоки, смородину.

Люди, у которых подагра, не должны заниматься лечебным голоданием, поскольку оно способствует повышению уровня мочевой кислоты, что приводит к серьезному обострению болезни.

Подагра лечится диетой. Это неоспоримый факт. Но применять диету необходимо после тщательного обследования у врача и получения соответствующей консультации у диетолога.

В основе недуга подагрический артрит лежит гиперурикемия. Это означает, что в крови у пациента превышен процент содержания мочевых кислот. В результате суставы воспаляются и на них образовываются тофусы (наросты в виде шишки).

Современная медицина научилась лечить подагру различными способами. Если ни один из них не дал желаемого результата и не облегчил страдания больного, то применяется радикальный метод – хирургическое вмешательство.

Почему возникает подагра?

Раньше считалось, что подагра – это заболевание мужское. Однако все чаще его стали диагностировать у женщин, особенно в период менопаузы.

Именно в это время организм пациенток претерпевает гормональные перестройки, которые не могут не отразиться на состоянии здоровья.

Основными причинами подагры следует назвать:

  1. малоактивный образ жизни, сидячую работу;
  2. постоянное переедание;
  3. злоупотребление спиртными напитками (натуральное красное вино не исключение);
  4. употребление большого количества пищи с пуринами;
  5. нарушение работы почек;
  6. лечение новообразований, аутоиммунных заболеваний.

Не последнюю роль в механизме развития болезни отведено генетической предрасположенности, гипертонической болезни и сахарному диабету.

Изменения в организме

Когда начинается заболевание подагра, почки пациента плохо работают, не выводя должным образом мочекислые соединения. Соли активно проступают в кровоток, кристаллизируются, скапливаются на суставах, приносят острый болевой приступ.

Болит пораженный сустав чаще всего в ночное время. Наблюдается гиперемия, отечность, ощущение жара. Даже легкое прикосновение к воспаленному месту причиняет сильную боль, провоцирует лихорадку.

По мере развития заболевания ситуация усугубляется, случаются повторные приступы. Они даже могут стать причиной деструкции сустава. Если подагра не лечится, она перетекает в хронику и становится толчком к развитию осложнений: флебит, нефропатия, мочекаменная болезнь, атеросклероз, пиелонефрит.

От самого первого приступа до хронической фазы может пройти как 2 года, так и 20 лет.

Методы лечения

На сегодня еще не существует лекарственного препарата, способного одночасно и полностью избавить пациента от проблемы. Можно лишь держать ее под контролем, но при условии своевременного обращения в поликлинику.

Медики предложат сдать кровь на биохимию для выявления в ней мочекислых солей, сделать рентгенограмму пораженного места.

Лечение начинают с изменения пищевых привычек больного. Важно соблюдать рациональную диету, не допуская голодания. Скудный рацион не менее опасен, чем переедание.

Кушать следует блюда, приготовленные в пароварке или отварные. Противопоказаны:

  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • субпродукты;
  • икра рыб;
  • красное мясо, жирная рыба;
  • бобы;
  • кофе, чай;
  • консервы;
  • шпинат, щавель;
  • томаты;
  • цветная капуста;
  • спаржа.

Подагра требует отказа от кухонной соли, специй, острых, пряных соусов.

Хорошо пить как можно больше чистой воды без газа. Правильный питьевой режим способствует быстрому вымыванию уратов из организма. Полезной также станет щелочная минеральная вода при подагре, например, Боржоми, Ессентуки.

Пациент с подагрой должен включать в меню много сезонных овощей и фруктов. Благоприятно на организм воздействует употребление белокочанной капусты, причем и свежей, и квашенной. Еще врачи рекомендуют кушать арбузы.

Положительно скажутся на здоровье систематические занятия спортом или хотя бы утренней зарядкой. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, кататься на велосипеде, плавать в бассейне.

Что касается медикаментозной терапии, то врачи назначают противовоспалительные препараты и средства, затормаживающие образование мочекислых солей.

Эффективно при заболевании подагра и народное лечение. Повлиять на первопричину патологии нетрадиционная медицина не в состоянии, но снять симптомы вполне сможет. Для снижения проявлений воспаления показано применение компрессов на основе:

  1. отвара аптечной ромашки;
  2. белокочанной капусты.

Помогут обычные еловые шишки, если их залить 500 мл кипятка и настаивать ночь. Готовое средство пьют трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.

Также широко применяют пункцию сустава с параллельным введением в суставное пространство кортикостероидных препаратов.

Если подагра развивается более 10 лет, то велика вероятность, что в почках у пациента образовались камни. Для их удаления применяют экстракорпоральную литотрипсию.

Специальный аппарат подает ударные волны и тем самым разрушает крупные камни. Они спустя некоторое время эвакуируются вместе с мочой.

Хирургическое лечение

Без оперативного вмешательства не обойтись, если консервативные способы малоэффективны, а подагра продолжает прогрессировать. Операция предусматривает удаление крупных, массивных тофусов, которые вызывают:

  1. боли;
  2. давление на сустав;
  3. его деформацию.

Операционное лечение обычно проводят под новокаиновым инфильтрационным обезболиванием. Возможна анестезия лидокаином, если у пациента непереносимость новокаина.

Если тофусы не связаны с сухожилиями и суставными оболочками, то их удаляют без особого труда. Подобные шишки твердые на ощупь, наполнены вязкообразной мочевой кислотой, по консистенции схожей с зубной пастой.

Когда новообразования значительно разрушили близлежащие ткани, сухожилия и костную ткань суставов, основная масса солей удаляется, но часть их все-таки остается между волокнами сухожилий.

Обычно послеоперационный период протекает гладко, но иногда манипуляция может спровоцировать присоединение вторичной инфекции и сепсис.

Швы снимают спустя 10-12 суток после операции.

Что еще нужно знать?

К сожалению, в нашей стране мало клиник, занимающихся операциями при подагре. В основном подобные процедуры проводят за рубежом, например, в Германии или Израиле. В дополнение к вмешательству там проводят плазмофорезогемосорбцию. Этот метод терапии предполагает очищение крови от уратов при помощи специального современного медицинского прибора.

Операция по удалению солевых отложений не гарантирует исцеления от болезни. Спустя некоторое время подагра вновь может дать о себе знать болевым приступом и шишками на суставах.

Поэтому следует понимать, что подагрический артрит – это заболевание на всю оставшуюся жизнь. Для предупреждения его обострения важно постоянно придерживаться диеты и вести активный способ жизни, как и рассказано в видео в этой статье.

Использованные источники:sustav.info

Народные средства в борьбе с подагрой

Неплохо действуют и народные методы лечения. Наиболее эффективными из них являются следующие рецепты:

  1. Перед завтраком необходимо съесть стакан земляники, после обеда — один, а перед сном — два. Курс такого лечения — около 2 месяцев.
  2. Засушенную землянику заливают кипятком, настаивают в течение 1,5 часов, после чего готовый отвар употребляют (в сутки по 4 стакана). Курс лечения — 1,5 месяца.
  3. Аппликации с йодом, касторовым маслом и нашатырем. Такие примочки делаются каждый день.
  4. Касторовое масло смешать с денатуратом, после чего прикладывать полученное средство на ночь. Оно отлично снимает боль, постепенно проходит шишка на ноге. Смесью можно воспользоваться при ревматизме.
  5. Для размягчения образовавшейся шишки применяют отвар из корня и листьев фиалки (исключительно дикой).

Народные средства в борьбе с подагрой

Осложнения

Гиперурикемия и накапливание уратных солей при подагре приводит к их отложению в почках с развитием:

  • нефропатии;
  • подагрического нефрита;
  • артериальной гипертензией с последующим переходом в хроническую почечную недостаточность.

У 40% взрослых отмечается развитие мочекаменной болезни с почечными коликами на высоте приступа подагры, осложнениями в форме пиелонефрита. Чтобы избежать последствий подагры на ногах, как лечить недуг нужно озадачиваться сразу.

Лечение острого приступа

Лечение подагры предусматривает постепенное воплощение в жизнь нескольких этапов терапии. Прежде всего, очень важно снять острые симптомы заболевания. Дальнейшее лечение направлено на то, чтобы предотвратить обострение симптомов подагры в будущем.

При приступе подагры необходимо обеспечить достаточный отдых для пораженных суставов и постараться как можно меньше травмировать сустав одеждой или обувью. В случае нестерпимой боли, можно приложить лед. После чего желательно сделать компресс на больное место с мазью Вишневского или димексидом.

Для купирования острых признаков подагры врачи рекомендуют принимать колхицин или нимесил, а также НПВС — диклофенак, бутадион, индометацин, напроксен. Как лечить подагру на ногах должен решать специалист, он пропишет нужные препараты, подскажет схему приема и предупредит о побочных эффектах.

В употребление пищи лучше сильно ограничиться, можно употреблять жидкие каши и овощные бульоны. Рекомендуется пить достаточное количество воды, зеленого чая, также можно кисель, молоко, минеральную или простую воду, но с добавлением лимонного сока.

Лечение подагры

При подагре лечение назначается индивидуально и включает медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы и диету. Необходимо учесть все побочные действия лекарств при наличии других заболеваний, поэтому необходим постоянный врачебный контроль.

Основу терапии составляет специальная диета, направленная на уменьшение в рационе больного насыщенных пуринами продуктов. Если больной сможет придерживаться назначенной диетотерапии, тогда образовавшиеся шишки на суставах начнут исчезать, а организм восстанавливаться.

В рацион нужно включать блюда, отваренные в воде или приготовленные на пару. Соль нужно почти исключать. Также противопоказаны рыбные и мясные бульоны, холодец. Рекомендовано употребление большого количества овощей. Их следует принимать в сыром виде, для разнообразия меню можно иногда запекать их или отваривать.

Для снижения уровня мочевой кислоты применяются препараты антиподагрического действия (сульфинперазон, алопуринол, уралит и другие). В сочетании с физиотерапией и медицинскими препаратами применяется и фитотерапия. Подагру лечить должен врач, он точно скажет что можно использовать в домашних условиях для избавления от недуга.

Профилактика

Чтобы вылечить подагру в домашних условиях, и снизить количество приступов следует ограничить до минимума употребление пищи, при расщеплении которой образуется значительное количество мочевой кислоты: печень, говяжий язык, грибы, сардины, рыбная икра, фасоль, горох, пиво. Необходимо пить много жидкости — до трех литров в день.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ревматоидный артрит последствия — Суставы

Диета при подагре

Пациентам с подобным диагнозом следует более внимательно отнестись к своему питанию, в частности исключить из рациона насыщенные пуринами продукты. Здесь важно отметить, что необходимо исключить как переедание, так и голодание, к тому же нельзя допускать резкого снижения веса, это может привести к обострению заболевания.

Как лечить подагру в домашних условиях? Наиболее правильная диета при подагре предполагает переход на вегетарианский рацион питания или диету №6.

  • Овощи, лучше в отварном виде, сваренные на пару, запеченные в духовке с небольшим добавлением соли;
  • молочные продукты;
  • ягоды, преимущественно смородина разных сортов, арбузы;
  • отруби, хлеб из отрубей;
  • орехи, фрукты и сухофрукты;
  • минеральная вода.
  • жирное мясо;
  • субпродукты (почки, печень, язык сельскохозяйственных животных);
  • красную рыбу;
  • важно свести к минимуму прием соли;
  • алкоголь, кофе;
  • сладких газированных напитков.

Доказано, что клубника, вишня, смородина и прочие ягоды темно-красных и синих цветов вызывают снижение концентрации мочевой кислоты в крови, поэтому больные подагрой могут есть их в любом виде и количестве.

Как лечить подагру народными средствами

Поскольку многих интересует вопрос, как лечить подагру в народными средствами, остановимся на этом моменте более подробно.

  1. Рыбные компрессы . Разделите филе любой рыбы на 10 частей, положите их в кулечки, и отправьте в холодильник. Перед сном вытяните один пакет, разморозьте, полученный кусок рыбы положите на пораженный сустав и обмотайте полиэтиленом, после натяните толстые носки. Лежите так до утра.
  2. Активированный уголь . Горсточку таблеток необходимо смолоть в кофеварке, доводя количество смеси менее чем до половины стакана. В порошок добавляется малое количество воды и одна столовая ложка семян льна. Все размешивается до пастообразного состояния. Данной смесью смазываются пораженные кожные участки на ночь.
  3. Купите обычного сала и разрежьте его так, чтобы можно было положить на каждый пальчик небольшие кусочки сала. И теперь каждый кусочек втирайте в кожу до тех пор, пока эти кусочки не станут совсем маленькими.
  4. Приготовить смесь : растопить 250 г несоленого сливочного масла, после его закипания снять всю пенку и добавить в масло 250 г винного спирта. Зажечь сразу полученную смесь до тех пор пока выгорит спирт. Теплой мазью смазывать больные места.

Данное лечение в домашних условиях не избавит от подагры, но уймет на какое-то время ее болезненное проявление.

Использованные источники:simptomy-lechenie.net

Диета при подагре

Подагра и ее последствия

При подагре большого пальца нижней конечности на пораженном участке образуются подагрические узлы. Они появляются по причине кристаллизации мочевой кислоты в больном суставе.

Тофусы либо кристаллы солей организм воспринимает в качестве инородных частиц, поэтому развивается воспаление, являющееся защитной реакцией.

Причем тофусы сосредотачиваются в околосуставных тканях, тем самым вызывая увеличение лейкоцитов в крови. Подагра – это очень болезненная патология, но пациент заподозривает наличие такой патологии лишь в последний момент, ведь именно тогда воспаляется сустав, что причиняет сильный дискомфорт, а это существенно осложняет лечение.

Более того, прогноз подагры неблагоприятный, потому что в качестве осложнения могут сформироваться камни в почках, вследствие чего развивается почечная недостаточность.

Осложнения могут появиться где угодно, иногда в довольно неожиданных местах. Они довольно опасны возможностью инвалидности.

Наиболее распространенные: ишемия, метаболический синдром, остеопороз.

Трофусы

Подагра, которая развивается долгие годы и не лечиться, вызывает отложения кристаллов, которые образовывают в тканях вокруг суставов и под кожей. Постепенно они начинают разъедать кости изнутри. Без лечения трофусы появляются у половины больных. Их результатом становиться потеря возможности выполнять даже простейшие задачи.

Артрит

Подагрический артрит – отложения кислоты и солей в крови и суставах. Это вызывает воспаления и боли, деформации стопы и большого пальца.

Деформация большого пальца

Речь идет о пальце стопы. Сначала возникает резкая боль, потом отек, температура, палец краснеет и боль поднимается выше. Если не остановить этот процесс, может развиться полиартрит.

Воспаление тканей

В процессе поражения организма могут воспаляться мягкие ткани и появляться целлюлит.

Камни в почках

Очень частое проявление последствий подагры. Камни утраты приводят к почечной недостаточности. А она, как известно, может стать причиной смерти.

Практически у всех больных наблюдаются нарушения функций почек.

  • деформацию конечности с ограничением их функциональности;
  • переход воспаления на близлежащие мягкие ткани;
  • нарушение со стороны работы выделительной системы;
  • подагрический артрит;
  • образование узелков, разъедающих костную ткань;
  • патологии в сердечно-сосудистой системе (ишемическая болезнь, повышение артериального давления);
  • нарушение в функционировании нервной системы вследствие сильных болей.

Лечить заболевание самостоятельно запрещено. Восстановление нарушенного обмена веществ должно проходить под четким контролем врача. Именно своевременное обращение к ревматологу и следование его инструкциям обеспечивает наилучшую профилактику возникновения осложнений подагры. Немаловажную роль также играет соблюдение специальной диеты, основанной на уменьшении потребления белков животного происхождения, соли, приправ и алкоголя. Рекомендуется поддерживать физическую активность, потреблять как можно больше жидкости и включить в свой рацион свежие овощи и фрукты.

Не стоит игнорировать первые признаки этой болезни. Если ее запустить хоть сколько, то неизбежно возникнут тяжелые последствия подагры. Так чем опасна подагра:

  1. Этот недуг может довольно сильно осложнить жизнь больного. Острая и хронически форма заболевания в значительной степени затрудняют движения и даже могут привести к инвалидности.
  2. При неполучении своевременного и адекватного лечения могут появляться осложнения подагры. При длительном течении болезни солевые наросты могут разноситься по всему телу, даже спинному мозгу. Постепенно они становятся все больше, вызывают разрушение близлежащих костей и хрящей. Это доставляет сильную боль, нарушает привычный образ жизни. Живущий с болезнью человек может столкнуться с трудностями в передвижении и самообслуживании.

Проблемой для страдающих от этого недуга людей может стать деформированность суставов ног, артриты. Кроме того, он может проявляться совместно со следующими заболеваниями:

  • флебит;
  • нефрит;
  • невралгия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • иридоциклит;
  • мигрень;
  • остеопороз;
  • мочекаменная болезнь.

Считается, что у мужчин, пораженных этим недугом, повышен риск возникновения сердечных проблем, особенно приступов. Риск появления проблем с сердцем у женщин также значительно увеличивается. На настроении больных болезнь также сказывается не самым лучшим образом. Неизменные сильные боли, ограниченность в движениях способствуют развитию у некоторых заболевших депрессии.

Нешуточные проблемы при данном недуге возникают с почками. Накопление солей в большом количестве очень плохо влияет на их работу вплоть до отказа от функционирования. В некоторых случаях такая проблема может привести к смертельным последствиям. Образование камней в почках при этом заболевании также далеко не редкость.

Почему считается королевской болезнью?

Люди богатые и знатные, напротив, такую пищу употребляли и даже злоупотребляли ей. Это способствовало отложению уратов в их суставах. Поскольку лечить тогда этот недуг не умели, то его последствия были тяжелыми, крайне неприятными для больных. С развитием медицины жить с недугом стало легче, хотя полного исцеления от нее достигнуть крайне сложно.

Со временем подагра может осложняться повреждением суставов, почек, а также существенно снижать качество жизни.

Тофусы при подагре

Иногда кристаллы мочевой кислоты образуют под кожей небольшие шишки, известные, как тофусы, имеющие белый или желтый оттенок.

Тофусы обычно безболезненны, но причиняют неудобство, располагаясь, например, на кончиках пальцев. Обычно процесс образования тофусов занимает несколько лет после первого приступа подагры, но у некоторых людей тофусы являются первым проявлением болезни.

Как правило, они образуются на пальцах ног и рук, пятках, коленях, предплечьях и локтях, но могут сформироваться в любой части тела, даже в спинномозговом канале или голосовых связках, хотя это явление встречается довольно редко. Наличие тофусов под кожей свидетельствует о том, что они присутствуют также в хрящах и костях в области суставов.

Тофусы, как правило, являются признаком тяжелого течения подагры и служат показанием для начала терапии по снижению уровня мочевой кислоты в крови (антигиперурикемической терапии), например, препаратами аллопуринола. Успешное снижение мочевой кислоты в крови до уровня ниже точки насыщения предотвратит рост тофусов и постепенно уменьшит их размер, вплоть до полного растворения.

Иногда тофусы могут воспаляться и самостоятельно вскрываться с выделением наружу вещества, по консистенции похожего на гной или белую зубную пасту. Большие по размеру тофусы мешают выполнению повседневной работы, например, приготовлению пищи или одеванию.

Поговорите с вашим лечащим врачом, если у вас есть тофусы, которые вызывают дискомфорт. Врач поможет решить эту проблему. При наличии очень больших или болезненных тофусов, может потребоваться хирургическая операция по их удалению.

Повреждение суставов при подагре

Отложение кристаллов уратов, особенно образование тофусов и наносимый ими ущерб в конечном итоге могут вызвать необратимые повреждения суставов. Если вы не принимаете лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты, будущие атаки могут стать более частыми и продолжительными, и ускорить необратимые изменения суставов.

В наиболее тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция по частичной или полной замене поврежденного сустава.

Камни в почках

Иногда, при подагре кристаллы мочевой кислоты образуются в мочевыводящих путях, результатом чего является формирование камней в почках. От 10% до 25% больных подагрой имеют камни в почках. Иногда камни попадают в мочеточник, что вызывает боль при опорожнении мочевого пузыря и может привести к частым позывам к мочеиспусканию. Камни в почках также могут стать причиной развития мочеполовой инфекции.

Большинство камней в почках имеют малый размер и могут выйти естественным путем, обычно в течение 1-2 дней. Пейте больше воды, это ускорит выведение камней. Вам могут назначить лекарственные препараты, уменьшающие кислотность мочи, что поможет растворить камни.

Психологические эффекты

Помимо физического воздействия, подагра может также повлиять на ваше настроение, работу и семейную жизнь. Сильная боль, с которой, порой, довольно трудно справиться, может привести к появлению депрессии или тревоги. Ваш врач подскажет, как улучшить качество повседневной жизни во время приступа подагры. Он также поможет вам справиться с депрессией.

1. Повторяющиеся приступы. Некоторые больные постоянно переживают обострения этой болезни – по нескольку раз в год. В этом случае необходимо правильное профилактическое лечение и нормализация питания.

2. Отложение под кожей и в различных органах скоплений соли мочевой кислоты. Это приводит к образованию кожных узелков, называемых тофы. Тофы могут поражать пальцы, ступни, локти, лодыжки. Они обычно безболезненны, но могут становиться отечными во время обострений.

3. Камни в почках. Кристаллы мочевой кислоты могут накапливаться в почках, приводя к возникновению уратных камней. Специальные лекарственные препараты помогут предотвратить образование камней, а также «растворить» уже имеющиеся.

Если подагру не лечить, то есть большой риск возникновения осложнений. Человек, который будет продолжать вести нездоровый образ жизни, отказываться от диагностики и обследований, рискует стать инвалидом. Приступы подагры будут частыми, при этом локализоваться солевые отложения начнут не только в области пальцев ног, но и в других местах. Крайняя степень осложнения – постепенно возникает деформация суставов.

Причины и симптомы: как распознать недуг?

  • ведут слишком активный или малоподвижный образ жизни;
  • имеют лишний вес;
  • не лишены вредных привычек;
  • поедают в большом количестве пищу, богатую белками;
  • страдают хроническими заболеваниями;
  • кто-то в роду болел подагрой;
  • носят узкую, тесную обувь или слишком высокие каблуки.

Факторы риска подагры

Риск развития подагры значительно повышается при высоком уровне мочевой кислоты в крови.

1. Образ жизни.

Избыточное употребление алкоголя и диета, богатая пуриновыми веществами.

2. Заболевания.

Симптомы и последствия подагры -

Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия) и сужение артерий (артериосклероз) повышают риск подагры.

3. Лекарственные препараты.

Применение тиазидных диуретиков (Гидрохлортиазид), обычных средств для лечения гипертензии, может повышать уровень мочевой кислоты в крови. То же самое касается ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), который часто используют для профилактики образования тромбов.

4. Отягощенный семейный анамнез.

Если другие члены семью страдали подагрой, то вероятность этой болезни возрастает многократно.
5. Возраст и пол.

Подагра чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но, как уже говорилось, после менопаузы у женщин риск значительно возрастает. Мужчины заболевают подагрой преимущественно в возрасте 40-50 лет, а женщины – после 50 лет.

Профилактические меры

Для эффективной профилактики подагры важны сбалансированное питание и правильный образ жизни. Если человек столкнулся с таким недугом, то ему придется всю жизнь придерживаться специальной диеты, так как причиной болезни является нарушение солевого обмена в организме.

Особенно это касается людей, находящихся в группе риска и имеющих заболевания, которые являются спутниками подагры. Очень полезны занятия гимнастикой. Хороший эффект дает применение массажа, с помощью которого улучшается кровообращение, что способствует выведению солей из сосудов.

Полезно делать лечебные ванны, а плавание хорошо снимает любую боль. Применяются травяные настои и отвары с добавлением сборов лекарственных растений: мяты, семян укропа, календулы и других. В целом профилактика должна быть направлена на борьбу с избыточным образованием и отложением солей в суставах, органах и тканях.

1. Употреблять большое количество жидкости. Американские врачи рекомендуют употреблять не менее 2-4 литров жидкости в день. Причем половина этой жидкости должна быть чистой водой. Нужно ограничить сладкие напитки, такие как лимонады, сиропы и др..

2. Категорически запрещается употреблять алкогольные напитки. Если, конечно, человек не в состоянии отказаться от выпивки, можно поговорить с лечащим врачом о «максимуме» спиртного, который можно данному больному. Нужно помнить, что алкоголь не только ухудшает течение подагры, но и повышает риск ее возникновения, особенно у мужчин.

3. Сбалансированное питание. В рационе должно быть больше фруктов, овощей, цельных злаков и обезжиренных молочных продуктов.

4. Нужно получать белки из продуктов с низким содержанием жира, таких как тофу или яйца. Это также защитит от повышенного уровня холестерина.

5. Ограничить употребления мяса, рыбы и птицы. Небольшое количество этих продуктов в рационе допускается, но оно не должно превышать 110-170 граммов в сутки.

6. Поддерживать здоровую массу тела. Нужно разработать такой рацион, при котором больной не будет выходить за нормальные пределы веса.

Это не только улучшит общее состояние здоровья, но и разгрузит суставы, которые поражены подагрой.

Лечение подагры в домашних условиях невозможно. А вот меры профилактики вполне допустимы. Обязательно нужно соблюдать правильное питание. Нельзя употреблять большое количество жирного, жареного, соленого, копченого и острого. Правильно питание в этом случае – залог здоровья и предупреждение подагры. Следует ограничить себя в употреблении спиртного. Если человек курит, то крайне важно бросить эту вредную привычку.

Особое внимание уделяется спорту. Очень хорошо тренироваться на свежем воздухе. Идеальный вариант – длительные пешие прогулки или бег. Положительно сказывается на состояние здоровья плавание. Но следует избегать переохлаждений.

Если появились первые симптомы подагры, нужно обратиться в клинику ревматологии и пройти диагностику. В качестве профилактики можно регулярно сдавать общий анализ крови, в случае чего он поможет выявить отклонения.

Наиболее часто подагра появляется в травмированных местах, поэтому при болях различной этиологии следует быть особенно внимательными. Необходимо отказаться от слишком узкой и неудобной обуви, так как заболевание поражает в основном большой палец. Следует придерживаться разумной диеты и следить за питанием. Оно должно быть сбалансированным.

Болезнь аристократов возникает не только из-за большого повышения уровня уратов. Основную роль играют и прочие нюансы, такие как образ жизни с малой подвижностью, лишний вес, обилие жирной пищи, несбалансированное питание и наследственность. Поэтому особенное внимание следует уделить новому здоровому образу жизни.

Если человеку поставлен такой диагноз, ему необходимо поменять свои вкусовые пристрастия. Рекомендована специально разработанная диета, которая способствует понижению содержания мочевой кислоты. Продукты с уриновыми основаниями должны быть ограничены или полностью исключены из рациона.

Разрешёнными к употреблению продуктами являются: крупы, цельнозерновой хлеб, овощи, фрукты, яйца, сыр и нежирные молочные продукты. Такая диета приводит к нормализации веса и заметно снижает нагрузку при болезни суставов.

Курение и употребление спиртного также замедляют выведение мочевой кислоты. Поэтому как для профилактики, так и в процессе реабилитации вредные привычки следует исключить или хотя бы снизить до минимума. Не рекомендовано злоупотреблять чаем, кофе и какао. Лучше всего раз в неделю следует делать разгрузочный день с приёмом в пищу одного вида продуктов.

Необходимо каждый день выполнять специальную гимнастику для суставов. Из-за наличия объёмных отложений суставам тяжело оставаться подвижными, поэтому поначалу такие занятия будут непривычными. Чтобы избежать заболевания и его последствий, рекомендовано почаще бывать на улице и совершать пешие прогулки.

Активному выведению пуринов помогает щелочная минералка с содержанием органических веществ: Боржоми, Нарзан, Ессентуки. Выпивать жидкость следует в количестве не менее трёх литров в день.

Необходимо помнить, что всякое заболевание легче предотвратить, чем заниматься его лечением. Поэтому применение вышеперечисленных рекомендаций принесёт только пользу и, заодно, оздоровит организм. Таким образом, зная, что такое подагра и как ей противостоять, каждый человек способен обезопасить себя и свою семью от возникновения этой коварной болезни.

К счастью, подагра эффективно лечится, и существует множество способов бороться с этой болезнью.

Причины подагры

Подагра возникает, когда соли мочевой кислоты, так называемые ураты, накапливаются в виде кристаллов в суставах. Это приводит к воспалению и сильной боли во время приступов подагры. Кристаллы уратов формируются, когда у больного в крови повышен уровень мочевой кислоты – одного из продуктов обмена. Организм производит мочевую кислоту при расщеплении пуринов, входящих в состав пищи, такой как мясо, анчоусы, селедка, спаржа, грибы и др..

В норме мочевая кислота фильтруется почками и выводится с мочой. Но в некоторых случаях организм продуцирует слишком много мочевой кислоты, а выводит слишком мало. Это приводит к накоплению уратов в организме, отложению игольчатых кристаллов в суставах и других органах и тканях.

Риск развития подагры значительно повышается при высоком уровне мочевой кислоты в крови.

Избыточное употребление алкоголя и диета, богатая пуриновыми веществами.

Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия) и сужение артерий (артериосклероз) повышают риск подагры.

3. Лекарственные препараты.

Применение тиазидных диуретиков (Гидрохлортиазид), обычных средств для лечения гипертензии, может повышать уровень мочевой кислоты в крови. То же самое касается ацетилсалициловой кислоты (Аспирин), который часто используют для профилактики образования тромбов.

4. Отягощенный семейный анамнез.

Если другие члены семью страдали подагрой, то вероятность этой болезни возрастает многократно.

5. Возраст и пол.

Подагра чаще возникает у мужчин, чем у женщин. Но, как уже говорилось, после менопаузы у женщин риск значительно возрастает. Мужчины заболевают подагрой преимущественно в возрасте 40-50 лет, а женщины – после 50 лет.

Симптомы подагры

Симптомы подагры практически всегда возникают остро, внезапно – нередко ночью, и без каких-либо предвестников.

1. Интенсивная боль в суставах. Подагра обычно поражает крупный сустав на большом пальце ноги, суставы стопы, колени, локти, запястья. Сильнейшая боль может беспокоить больного в течение 12-24 часов после появления.

2. Длительный дискомфорт. После того, как боль утихла, дискомфорт в суставах может беспокоить от нескольких дней до нескольких месяцев. Последующие приступы могут длиться дольше, и захватывать новые суставы.

3. Воспаление, покраснение и припухлость. Пораженные суставы могут выглядеть крупными, отечными и красными – это типичные признаки выраженного воспаления.

Когда следует обратиться за помощью к врачу?

Если больной испытывает внезапную, интенсивную боль в суставах, нужно сразу обратиться за медицинской помощью. При отсутствии своевременного лечения болезнь может приводить к ухудшению боли и деформации суставов. Кроме того, выраженное воспаление и боль в суставе может говорить не только о подагре. Это может быть, к примеру, признаком инфекции в суставе.

Диагностика подагры

1. Анализ суставной жидкости. Врач может взять образец суставной жидкости из пораженного сустава. Затем жидкость изучают под микроскопом, чтобы определить в ней характерные кристаллы уратов.

2. Анализы крови. В образцах крови больного подагрой также можно выявить повышенный уровень мочевой кислоты. Но анализы крови могут быть обманчивы. Некоторые люди имеют постоянно повышенный уровень мочевой кислоты в крови, но никогда не заболевают подагрой.

Лечение подагры

Лечение подагры обычно медикаментозное. Выбор конкретных препаратов будет зависеть от тяжести заболевания, состояния здоровья больного и многих других факторов.

1. Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВС. Эти препараты помогают снимать воспаление и бороться с болью. К безрецептурным НПВС относят ибурофен (Ибупром, Нурофен, Имет). К рецептурным НПВС относят диклофенак натрия (Вольтарен, Олфен), индометацин (Метиндол) и др. Следует помнить, что эта группа препаратов связана с повышенным риском желудочно-кишечных кровотечений, образования язвы желудка и других осложнений.

2. Колхицин, очень ценимый врачами во многих западных странах. Это растительный алкалоид с цитостатическим действием. Он имеет свойство угнетать воспаление и иммунные реакции. Очень эффективен для лечения обострений подагры. Препарат строго рецептурный.

Подагра: признаки и лечение, питание и причины возникновения

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек

Воспаление

Тофусы

Суставная деформация

Поражение почек