Боль в нижнем грудном отделе позвоночника причины

Язвенная болезнь желудка и боли между лопатками

Статистика утверждает, что около 60 % россиян периодически испытывают боль в позвоночнике между лопатками. Она может быть и хронической (слабовыраженной, практически никогда не прекращающейся), и острой.

Связано появление этих ощущений с множеством разных провоцирующих факторов. Это может быть как элементарное отсутствие регулярных физических нагрузок в виде спортивных упражнений и малоподвижный образ жизни, так и, напротив, чрезмерные нагрузки, особенно для нетренированного тела.

https://www.youtube.com/watch{q}v=j4WhjkxkX3c

Немалую роль в появлении болезненных ощущений играют и различные патологии в органах грудной клетки, а также травмы спины разной тяжести, включая ушибы и переломы.

Описываемая боль между лопатками, как вы уже поняли, может иметь разную этиологию и, соответственно, проявляться по-разному. Чтобы понять, к какому врачу обращаться, нужно прислушаться к особенностям своего состояния.

Если боль имеет длительный характер, при этом отсутствует с утра, но усиливается к вечеру, то чаще всего у больного есть кифоз, сколиоз или межпозвонковая грыжа в грудном отеле позвоночника. После сна боль усиливается при наличии шейного остеохондроза.

Но боль в позвоночнике между лопатками может быть спровоцирована и заболеваниями внутренних органов. Например, после физических нагрузок она проявляется при ишемической болезни сердца, а после приема жирной пищи – при холецистите.

Боль между лопатками, усиливающаяся при вдохе, возникает при различных патологиях легких и при межреберной невралгии, но при этом к данному симптому присоединяется еще и повышение температуры, кашель и другие признаки.

Боль в нижнем грудном отделе позвоночника причины

Язва желудка чаще всего вызывает болезненные ощущения в правой части груди или за грудиной. В некоторых случаях ее может сопровождать и боль в позвоночнике между лопатками. Но язвенная болезнь проявляется не только этим симптомом.

Она сопровождается, как правило, изжогой, отрыжкой, тошнотой и рвотой (причем рвотные массы имеют кислый привкус). Боль при названной патологии всегда возникает через какое-то время после приема пищи, в ночное время или после голодания.

Кстати, подтверждает наличие язвенной болезни и тот факт, что боль между лопатками уходит, если принять после рвоты препараты «Омез» или «Ранитидин» или же положить на спину теплую грелку.

Сильные болевые ощущения в грудном отделе могут спровоцировать травмы позвоночника или ребер, поражения внутренних органов или опорно-двигательной системы. Из травм чаще всего происходят ушибы, переломы ребер, смещение позвонков.

Не реже, боль могут вызвать инфекционные заболевания, герпес, туберкулез или полиомиелит. Резкая боль в левой половине груди может быть спровоцирована стенокардией, а в правой – инфарктом. Кроме того, болевые ощущения вызывают недуги печени, холецистит, панкреатит, гастрит, пневмония и многое другое.

При этом разными могут быть не только причины, но и характер болевых ощущений.

Главная

Различают несколько видов боли:

  • острая;
  • опоясывающая;
  • тянущая;
  • периодическая.

Причиной острых резей в спине может стать защемление нервных окончаний, радикулит или протрузия позвонков грудного отдела.

Для опоясывающей, характерно развитие герпеса, невралгия, а для ноющей – проблемы с сердцем, инфаркт. Периодические боли появляются при межпозвоночной грыже, остеохондрозе.

Остеохондроз и грыжи позвоночника являются причинами тянущей боли в спине

Мышечные спазмы вызываются чрезмерными нагрузками, васкулитом или спондилоартрозом, воспалением и травмами. Усиливаются при движении и исчезают в спокойном состоянии.

Боль в нижнем грудном отделе позвоночника причины

Спондилоартроз также вызывает боль и мышечные спазмы в грудной части спины

Самыми распространенными причинами боли в грудине являются костные поражения, такие как остеохондроз или остеопороз, межпозвонковые грыжи, искривление позвоночного столба, повреждения и травмы. Около четверти всех болезненных ощущений, приходятся на заболевания внутренних органов (легких, сердца и сосудов, пищеварительного тракта).

Остеохондроз – это ущемление нервных отростков из-за истончения позвоночных дисков. Одно из самых частых заболеваний грудного отдела. Искривление позвоночного столба (кифоз и сколиоз), также приводит к неприятным ощущениям в груди.

Радикулитом называют воспалительный процесс в нервных окончаниях, сопровождающийся отеками и болью. Еще одной причиной боли может стать спондилоартроз (деформация суставов) либо грыжа (сдавливание нервных отростков). А мышечные боли появляются вследствие миозита (воспаления мышц), растяжения связок.

Причины боли в позвоночнике #8212; детально о важном

Болевой синдром в грудном отделе спины бывает следствием заболеваний внутренних органов, таких, как:

  • Инфаркт, ишемия, сердечная недостаточность.
  • Патологии ЖКТ.
  • Пиелонефрит.
  • Холецистит.
  • Цирроз печени.
  • Туберкулез легких.
  • Злокачественные опухоли.

Заболевания сердца

Характерная черта сердечных болей — ирригация в левую руку, плечо, область между лопатками. Также сильно болит с левой стороны грудной клетки, появляется чувство жжения. Сопутствующие проявления: нитевидный пульс, скачки давления, одышка, повышенное потоотделение.

Заболевания желудка

Язва желудка, двенадцатиперстной кишки, острый гастрит дают болевые ощущения между лопатками. Болезни сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением пищеварения, жжением в эпигастрии.

Цирроз печени

Болевые ощущения возникают на последней стадии, когда произошли необратимые изменения. При этом болит справа спины, под лопаткой. У больного присутствуют другие симптомы: вздутие живота, субфебрильная лихорадка, слабость, потеря аппетита, желтушность кожи.

При воспалении желчного пузыря желчь застаивается. Если в желчном присутствуют камни, они имеют свойство мигрировать, попадать в протоки. У больного возникает приступ острой боли в правом боку, она отдает в область лопаток. Состояние пациента несколько облегчается после приема спазмолитика.

Панкреатит

Воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается опоясывающей острой болью, ирригирующей в плечо, верх грудной клетки. Сопутствующие проявления: температура, тошнота, рвота, вздутие живота.

Заболевания почек

Боли под лопатками — это признак пиелонефрита, мочекаменной болезни. Обычно они имеют тупой характер, если камень застрял в мочеточнике, начинается почечная колика.

Патологии легких

Деструктивный процесс в легких при туберкулезе сопровождается надрывным кашлем, болью в верхней части спины, за грудиной. Это характерно для открытой формы, закрытая форма протекает бессимптомно. Пневмония, плеврит сопровождаются кашлем, болью на стороне пораженного легкого, повышенной температурой.

Злокачественные опухоли болевой синдром дают на последней стадии, когда уже распространились метастазы, опухоль давит на соседние органы, сосуды. Кроме того, раковые клетки поражают нервные волокна, вызывая нейропатию. Болевой синдром постепенно нарастает, это требует больших доз обезболивающих препаратов.

Боль в области груди (торкалгия) чаще всего связана с заболеваниями позвоночника. Но есть и другие патологии, вызывающие болевой синдром. Распространенные причины дискомфорта в грудном отделе позвоночника:

  1. Дистрофия и дегенерация хряща при остеохондрозе грудного отдела.
  2. Кифозы формируют неправильное положение костей в этом месте и вызывают неприятные ощущения.
  3. Заболевания сердца и сосудов.
  4. Патологии бронхолегочной системы.
  5. Болезни желудочно–кишечного тракта.
  6. Неврологические проблемы.
  7. Травмы, вывихи, переломы ребер и позвоночного столба.

Причины болей в грудном отделе позвоночника

Интересно, что боль между лопатками могут вызвать камни в почках, плеврит или легочная опухоль, и даже аппендицит. Аневризма легочной аорты и тромбоэмболия также становятся причиной жгучих и острых резей в груди.

Такое разнообразие симптомов и причин, требует немедленного обращения к врачу. Выбор специалиста зависит от характера и продолжительности болевых ощущений.

Обратите внимание на список специалистов, к которым можно обратиться при болях в спинеВ большинстве случаев, помочь могут:

  • травматолог;
  • вертебролог;
  • мануальный терапевт;
  • невролог;
  • онколог;
  • гастроэнтеролог;
  • массажист;
  • специалист по ЛФК.

Диагностика болевых ощущений в грудном отделе включает несколько этапов. Сначала врач обязан подробно расспросить пациента о характере и локализации боли, собрать полный анамнез обо всех хронических заболеваниях.

В диагностику обязательно включают дополнительные обследования:

  • ЭКГ, чтобы проверить работу сердца и выявить сердечно-сосудистые заболевания;
  • рентгенография, для проверки целостности костной ткани;
  • МРТ или КТ, позволяют точно определить не только костные проблемы, но и нарушения в работе внутренних органов.

Но, в-первую очередь, придется сдать анализы мочи и крови (общий и биохимию), сделать УЗИ органов, расположенных в месте локализации боли.

Если возникли боли в грудном отделе позвоночника, то причины их появления могут быть самыми разнообразными. Далеко не всегда их вызывает патология позвоночника. Дифференцировать неврологические нарушения и патологии внутренних органов можно по характерным симптомам.

Травмы

Боль в грудном отделе позвоночника часто возникает на фоне механического повреждения спины — полное или частичное смещение суставных костей, ушибы, нарушение целостности ребер и позвоночника. Особенно острая боль возникает при сильных травмах спины, которые сопровождаются нарушением целостности позвонка.

Иногда пациенты забывают о каких-то травмах и могут не понимать, почему болит их спина в этом отделе. Боли в верхней части спины могут особенно усиливаться при неаккуратных резких движениях.

Внутренние органы

Боль в грудном отделе позвоночника может говорить о нарушениях работы внутренних органов.

В область этого отдела позвоночника болевые ощущения могут отдавать от таких структур:

  1. Сердце. Для инфаркта, «грудной жабы» характерна жгучая боль между лопатками. Болевой синдром может иррадиировать в челюсть и левую руку.
  2. Легкие. Если происходит односторонне поражение (воспаление легких), то боль локализуется с одной стороны, а при двустороннем воспалении пациент может жаловаться на то, что болит весь отдел грудной клетки.
  3. Печень/Желчный пузырь. Воспаления гепатобилиарной области проявляется болевым синдромом в подлопаточной области справа. Ощущения приобретают интенсивность после еды.
  4. Желудок. При обострении язвенной болезни и воспалении слизистой оболочки желудка пациент может чувствовать сильную боль между лопатками.
  5. Кишечник. Воспаление червеобразного отростка прямой кишки может давать болевые ощущения под нижней частью правой лопатки.
  6. Поджелудочная железа. Сильные боли при панкреатите имеют опоясывающий характер. Довольно часто они ощущаются под ребрами сверху.
  7. Почки. При наличии конкрементов и воспалительного процесса, почечную колику часто характеризуют как отдающую в нижнюю часть лопаток. Пациенты характеризуют свои ощущения как острые или притупленные.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как болит грыжа позвоночника поясничного Грыжа позвоночника

Боли в верхнем отделе позвоночника чаще всего вызывают болезни опорно-двигательного аппарата.

Чаще других провоцируют болезненные ощущения в груди такие патологии:

  1. позвоночная грыжа. Для этого заболевания характерны постепенные дегенеративные процессы, затрагивающие межпозвоночную хрящевую ткань. Поврежденные диски больше не могут правильно амортизировать позвонки во время неожиданной нагрузки, поэтому происходит компрессия кровеносных сосудов и нервных окончаний.
  2. Частичный разрыв сухожилий и растяжение мышечной ткани. Чаще всего такие патологические состояния возникают на фоне травм при неудачном движении.
  3. Торакалгия. Происходит сдавливание или раздражение межреберных нервов. Чаще всего данная патология провоцируется переохлаждением или опоясывающим герпесом (односторонние герпетиформные высыпания на коже с сильным болевым синдромом).
  4. Искривления позвоночника. Нарушение осанки и развитие сколиоза в большинстве случаев происходит из-за продолжительного чрезмерного напряжения отдельных групп мышц позвоночника.
  5. Артроз грудной клетки. Боли в спине в грудном отделе часто расценивают как признаки артроза. Это состояние пациенты называют более привычным остеохондрозом. При артрозе происходит медленное размягчение и постепенное разрушение суставного хряща, деформация дисков.
  6. Радикулит (заболевание корешков спинномозговых нервов). При данной патологии болевой синдром и отечность неизбежны. При радикулите появляется сильная боль, дыхание и подвижность становятся ограниченными.

Иногда болевой синдром может свидетельствовать об онкологическом процессе, который затрагивает структурные единицы позвоночника или спинной мозг.

Необходимо четко понимать, что боль – это синдром, который сам по себе не является причиной развития заболеваний. Многие люди считают, что именно из-за боли в позвоночнике развивается остеохондроз. То есть, в результате возникновения болевого синдрома пациент старается меньше двигаться, возникает гиподинамия (недостаток движения), нарушается питание межпозвоночных дисков и развивается остеохондроз.

На самом деле, все с точностью наоборот, именно остеохондроз является причиной того, что возникает боль вдоль позвоночника. Точнее, остеохондроз – одно из заболеваний, основным симптомом которых является боль в спине.

Боль в нижнем грудном отделе позвоночника причины

Наиболее частые заболевания, основными проявлениями которых является резкая боль в позвоночнике.

      1.Остеохондроз – то есть изменения в суставах дистрофического характера, причины боли в позвоночнике в данном случае – это дегенеративные изменения (разрушение позвонков). Заболевание не имеет половой принадлежности, и ему подвержены все возрастные категории, даже подростки, учитывая современную ситуацию с гиподинамией.

Локализуется остеохондроз в любом отделе позвоночника, боль возникает в том отделе, в котором развились патологические процессы, она может быть постоянной, ноющей, или же ощущаться как прострелы (люмбаго).

Постепенно, по мере прогрессирования заболевания, болевые ощущения становятся более выражены в каком-нибудь определенном отделе позвоночника, например, боль в крестцовом отделе позвоночника, пациент старается ограничить физическую активность, принимает вынужденную позу, чтобы уменьшить болевые ощущения и могут развиваться деформации позвоночника – сколиозы, кифозы, лордозы.

      2.Люмбаго, это проявление остеохондроза, описываемое как прострел в спине. Заболевание затрагивает поясничный отдел, поэтому простреливающие боли в нижнем отделе позвоночника являются характерным симптомом люмбаго. Это заболевание возникает после резкого движения, причем не только после поднятия тяжести, как это принято считать, люмбаго может развиться и после чихания, кашля, неловкого поворота.
      3.Люмбалгия – еще одно осложнение остеохондроза, ее основное проявление #8212; ноющая боль в поясничном отделе позвоночника, которая может отдавать в ногу, ягодицу, малый таз. Болевой синдром не ярко выражен, пациент может даже не обращать на него внимания. Чаще всего боль усиливается при движении, но не так заметно, как при люмбаго. Зачастую, люмбалгия #8212; это хронический процесс, обострение которого может спровоцировать переохлаждение, стресс, травма, нагрузка, езда по колдобинам, долгое сидение в неудобной позе. Поэтому часто при люмбаго возникает боль в позвоночнике после сна.
      4.Межпозвоночная грыжа не только дает болевые ощущения, но и различную неврологическую симптоматику. Поражаться может любой отдел позвоночника, и самым страшным осложнением грыжи является ее защемление, что может привести к развитию парезов и параличей, а впоследствии и инвалидизации больного.
      5.Нестабильность позвоночника – так называют патологическую подвижность позвонков. Нестабильные позвонки могут приводить к защемлению ствола мозга или корешковых нервов.
      6.Сколиозы, кифозы, лордозы – патологические изгибы позвоночника.
    • Сколиоз – боковое искривление #8212; чаще всего возникает в грудном отделе, поэтому и развиваться будет боль в грудном отделе позвоночника.
    • Кифоз – искривление назад, так что беспокоить пациента будет боль в шейном отделе позвоночника.
    • Лордоз – искривление вперед – бывает как шейным, так и поясничным. Соответственно больной будет жаловаться на боль в верхней части позвоночника либо на боль в позвоночнике в пояснице.

Что такое кифоз и сколиоз

Чаще всего боль в грудном отделе позвоночника возникает в результате сколиоза или кифоза. И то и другое заболевание – это искривление позвоночного столба. При кифозе – назад, отчего грудной гиперкифоз называют также синдромом круглой спины, а при сколиозе – вбок, что приводит к видимой асимметрии плечевого пояса.

Кифоз на ранней стадии характеризуется сутулостью, которая без лечебных процедур может привести к появлению позвоночного горба. Сколиозу, если верить статистике, подвержено более половины населения земного шара.

Пояснично-грудной остеохондроз – симптомы, диагностика, лечение

https://www.youtube.com/watch{q}v=eyyOAfJh3OU

Боли в верхней части спины обследуют в 3 этапа:

  • физикальный осмотр больного и детальный сбор анамнеза. На этом этапе пациент должен максимально точно описать все свои ощущения, чтобы врач смог четко понять характер болей.
  • Мануальная диагностика подразумевает точечное воздействие на тело больного для выявления патологического очага и степени развития заболевания.
  • Инструментальные и аппаратные методы диагностики — рентгенография, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), электрокардиография и другие процедуры, которые помогут врачам поставить точный диагноз, а также подобрать эффективное лечение.

Если появляются боли в области грудной клетки, то пациенту может понадобиться консультация терапевта, кардиолога, пульмонолога, невролога, а также других смежных специалистов.

Остеохондроз пояснично-грудного отдела чаще всего развивается у людей, по роду профессиональной деятельности занимающихся тяжелым физическим трудом, требующим постоянных наклонов с отягощением. Нередко дегенеративные изменения в этом отделе возникают у тех, кто имеет или склонен к искривлениям позвоночника и занят сидячей работой.

Врачи-вертебрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева наблюдают пояснично-грудной остеохондроз у людей разного возраста. Симптоматика патологии отличается большим разнообразием проявлений. Заболевание требует незамедлительного лечения, так как чревато развитием серьезных осложнений. Опытные специалисты ведут прием ежедневно, по предварительной записи.

  • Боль в спине в грудном отделе и в пояснице с иррадиацией по типу межреберной невралгии. а также в область ягодиц и бедер. Боль может локализоваться в груди, имитируя стенокардию, а также в эпигастрии, правом подреберье и верхней половине живота, формируя ошибочную картину пищеварительных нарушений;
  • Нарушения чувствительности кожи в спине, груди, пояснице и нижних конечностях в виде покалывания или жжения, похолодания и онемения, ползанья мурашек и раздражения.
  • Сухость кожи поясницы, груди и ног, ее мраморность или бледность или, напротив, чувство жара и повышенная потливость.

Всё начинается с неврологического и ортопедического осмотра у врача. При этом осмотре оценивается неврологический статус пациента, а так же выявляются возможные нарушения в биомеханике позвоночника с обязательной оценкой состояния мышц спины и ягодичной области.

В норме во время осмотра здорового позвоночника выявляется грудной кифоз и поясничный лордоз. У некоторых людей эти искривления позвоночника могут быть значительными выраженными с формированием так называемой «круглой спины».

При заболеваниях позвоночника пристально оценивают наличие излишней кривизны или наоборот сглаживания нормальной поясничного лордоза. Горб образуется при остром кифотическиом угле, что может быть следствием перелом или аномалии развития грудного отдела позвоночника, наклонного положения или искривления таза, разницы в тонусе околопозвоночных или ягодичных мышц.

Боль в нижнем грудном отделе позвоночника причины

При острой боли по ходу воспалённого седалищного нерва (ишиалгии) можно выявить вынужденное положение поясницы за счёт напряжения мышц. Этот анталгический сколиоз немного снижает остроту боли от натяжения нерва у пациента.

В норме у человека имеются естесственные изгибы позвоночного столба (кифозы и лордозы), что связанно с его прямохождением.

Расспрос пациента о полученных им старых травмах, не всегда способствует выявлению причин появления боли нижней части спины (пояснице). Уточнение времени возникновения и обстоятельства появления боли даёт врачу невропатологу или нейрохирургу гораздо больше необходимой информации для постановки точного диагноза.

Так же при осмотре больного врачом изучается его биомеханика. Оценивают позвоночник, тазобедренные суставы и ноги в процессе выполнения пациентом определённых активных движений. Ограничения движений у больного могут быть отмечены при его раздевании, укладывании или вставании со смотровой кушетки или со стула во время консультации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Грыжа позвоночника поясничного отдела лечение 3 мм

При наклоне туловища вперёд из положения стоя в норме у человека происходит сглаживание поясничного лордоза и увеличение кривизны грудного отдела позвоночника (грудного кифоза). При боли в пояснице, когда в напряжены задние связки или крестцово-остистые мышцы, воспалены суставные поверхности межпозвонковых, при разрывах межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника, защитные рефлексы препятствуют растяжению этих структур позвоночника.

В результате чего крестцово-остистые мышцы остаются напряжёнными и ограничивают движение в поясничном отделе позвоночника. Сгибание вперёд при боли в нижней части спины (пояснице) будет происходить за счёт тазобедренных суставов и грудопоясничного перехода.

При воспалениях пояснично-крестцовых сочленений (сакроилеите) и сдавлении корешков спинномозговых нервов больной наклоняется вперёд так, чтобы избежать напряжения мышц сухожилий, ограничивающих с боков подколенную ямку, перекладывая основную нагрузку на таз.

При односторонней ишиалгии будет увеличено искривление в сторону источника боли в пояснице. Движения в пояснице у больного будут сопровождаются напряжённостью мышц, болезненностью. Наклон туловища вперёд пациент будет стараться осуществлять за счёт тазобедренных суставов.

Колено на поражённой стороне может быть согнуто для того, чтобы уменьшить спазм подколенных сухожилий, таз при этом будет отклонён назад, чтобы ослабить натяжение корешка спинномозгового нерва и седалищного нерва в целом.

Если у больного связки или мышцы будут напряжены, выполнение им наклона в противоположную сторону будет усиливать боль за счёт натяжения мягких тканей позвоночника. При боковых и парамедианных грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков наклон в сторону повреждения будет невозможен или сильно ограничен из-за усиления боли.

При болях в нижней части спины (пояснице) сгибание в положении сидя с согнутыми тазобедренными суставами и коленями больной можно обычно легко выполнить вплоть до соприкосновения колен с грудной клеткой.

При боли в пояснице и ишиалгии пассивное сгибание поясницы у пациента в положении лёжа на спине вызывает слабую боль. Если колени у больного будут согнуты (натяжение седалищного нерва снижено) движение происходит свободно.

При заболевании пояснично-крестцового и поясничного отделов позвоночника (например, при артритах) пассивное сгибание тазобедренных суставов происходит свободно или с незначительными тянущими болями в пояснице за счёт ягодичных мышц.

Пассивный подъём прямой ноги, который у большинства здоровых людей происходит без боли до 80-90° (кроме лиц с плохой растяжкой мышц задней поверхности ноги), приводит к натяжению седалищного нерва и его корешков, вызывая боль.

Боль в пояснице может возникать при вращении таза вокруг поперечной оси. При этом движении увеличивается нагрузка на суставы пояснично-крестцовое отдела позвоночника. При их артрите или артрозе больной будет жаловаться на боль при движении.

При заболеваниях межпозвонковых суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника и компрессии корешков спинномозговых нервов это движение ограничено на стороне поражения по сравнению с противоположной стороной тела.

Круглая спина при увеличении кифоза грудного отдела позвоночника.

Симптом Ласега (боль и ограничение подвижности при сгибании тазобедренного сустава при выпрямленном колене) может оказать помощь в диагностике болей в нижней части спины. Подъем выпрямленной ноги на стороне, противоположной поражению, может также вызывать локализованную боль.

Эта боль будет слабее, чем на стороне заболевания, но она может являться признаком более серьёзного разрушения фрагмента межпозвонкового диска, а не просто его выпадения (грыжи) или протрузии (выпячивания).

Прогиб тела назад легче всего выполняется у находящегося в положении стоя или лежащего на животе больного. При обострении заболевания может больному будет трудно выпрямить позвоночник в положении стоя.

Больной с напряжением в пояснице или с протрузией или грыжей межпозвонкового диска обычно может разогнуть или прогнуть позвоночник назад без усиления боли. Если повреждение локализовано в верхних поясничных сегментах позвоночника или имеется активный воспалительный процесс или перелом (трещина) тела позвонка или задних структур позвонка, то из-за усиливающейся прогиб назад может быть значительно затруднён.

Воспаление крестцово-подвздошного сустава (сакроилеит) в острой стадии вызывает боли в крестце (сакродинию).

Пальпация и поколачивание в проекции позвоночника проводятся в завершении осмотра пациента. Желательно начинать проводить пальпацию с области, которая изначально не может служить источником боли, чтобы пациент мог расслабить напряжённые мышцы спины, не опасаясь усиления боли при проведении осмотра у врача невролога или нейрохирурга.

Проводящий обследование врач невропатолог или нейрохирург всегда должен знать, какие структуры могут быть доступны у пациента при пальпации поясницы. Локальная боль при надавливании пальцем в области поясницы у больного редко обнаруживается при заболевании позвоночника.

Боль в нижнем грудном отделе позвоночника причины

Структуры позвоночника в случае заболевания на уровне поясницы, расположены настолько глубоко, что они редко могут давать болезненность при поверхностной пальпации. Слабая боль на поверхности или плохо локализованная боль при пальпации поясницы может свидетельствовать лишь о патологическом процессе в пределах поражённого сегмента на поверхности тела в область иннервации кожи именно этим нервом.

Боль при надавливании в проекции рёберно-позвоночного угла может быть при заболевании почек, надпочечников или при повреждении поперечных отростков LI или LII позвонков. Повышение чувствительности при пальпации поперечных отростков остальных поясничных позвонков и проходящих над ними крестцово-остистых мышц, может указывать на перелом поперечного отростка позвонка или о напряжении мышц в местах их прикрепления к позвоночнику.

Боль при пальпации остистого отростка позвонка или усиление боли вследствие при поколачивании по нему является неспецифичными признаком. Эта боль может указывать на повреждение межпозвонкового диска в его центральной части, на воспаление (дисцит) или на перелом.

Боль от надавливания в проекции суставных поверхностей между позвонками LV и SI может возникать при поражении межпозвонковых дисков. Боль в этой области часто встречается и при ревматоидном артрите (инфекционное неспецифическое, прогрессирующее, деформирующее воспаление сустава).

Напряжение связок, фасции и мышц в нижней части спины (поясницы) вызывает чувство боли или хронического дискомфорта.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Отдельно хочется остановиться на остеохондрозе. Поскольку его начальные стадии в наше время можно обнаружить даже у детей 10 лет от роду, эту патологию можно смело считать бичом городского жителя. Не так давно данное заболевание считалось недугом пожилых людей, но неправильный образ жизни и отсутствие полноценных физических нагрузок у современного человека привели к раннему появлению в его суставах и позвоночнике дистрофических изменений.

Боль в нижнем грудном отделе позвоночника причины

Возникновению болей в спине при этом заболевании способствует воспалительный процесс, развивающийся в тканях вокруг поврежденных позвонков, а также защемление нервных корешков, возникающее в результате разрастания остеофитов (наростов на костной ткани).

Чаще всего остеохондроз грудного отдела позвоночника сопровождают следующие симптомы:

  • постоянная ноющая боль в спине, которая усиливается при резкой смене положения, чихании, кашле или при физических нагрузках;
  • хруст между лопатками, который больной может услышать, расправляя плечи;
  • в груди появляется ощущение стоящего кола;
  • ребра теряют подвижность, что приводит к затруднениям при дыхании, отчего больной старается дышать животом;
  • возникает ограничение в движении рук, к нему присоединяется ощущение слабости, покалывания или онемения в них.
    остеохондроз грудного отдела позвоночника

Лечение боли в позвоночнике

Первый шаг для лечения болей в грудном отделе — это выявление причины и ее устранение. Характер терапии зависит от заболевания. Почти все заболевания позвоночника лечатся по одной схеме:

  1. Купирование болевого синдрома. Выполняется с помощью анальгетиков (Кетанов, Темпалгин, Кеторол), новокаиновой блокады.
  2. Снятие воспаления, отека. Здесь незаменимыми являются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Найз, Деклофенак).
  3. Расслабление спазмированных мышц при помощи миорелаксантов (Мидокалм, Сердалуд).
  4. Гормональная терапия для лечения остеопороза (препараты эстрогена, кальцитонин, паратиреоидный гормон).

Дополнительно назначают физиолечение, диетотерапию, лечебную физкультуру, также полезна психосоматика. При сколиозе, травмах спины рекомендуют носить ортопедические корсеты. Если не удается облегчить состояние больного при грыже и сколиозе, проводят хирургическое вмешательство. Часто операция необходима при переломах позвонков.

Лечение туберкулеза требует более серьезных препаратов:

  • Противотуберкулезные лекарства (Изониазид, Циклосерин, Этамбутол).
  • Витамины группы Б, чтобы предотвратить развитие нейропатии.
  • В крайних случаях удаляют участок пораженного легкого.

Принципы лечения заболеваний внутренних органов:

  • Антибактериальные средства применяют при пневмонии, плеврите, холецистите, пиелолнефрите, язве желудка.
  • Сердечные гликозиды (Коргликард, Целанид, Дигоксид) назначают, если причиной боли является сердечная недостаточность.
  • На последней стадии цирроза печени единственным выходом остается трансплантация донорского органа.
  • Если у пациента диагностирован рак, то решают вопрос об операции. После удаления опухоли назначают химиотерапию, чтобы предотвратить метастазирование. На терминальной стадии химиотерапия, равно как и операция бессмысленны, поэтому проводят паллиативное лечение, направленное на облегчение страданий больного.

Первая самопомощь

Если пациент уверен, что боль — это симптом болезни позвоночника, он может самостоятельно облегчить свое состояние:

  • Обеспечить покой позвоночнику.
  • Растереть больное место противовоспалительными обезболивающими мазями (Диклофенак, Индометацин) или наклеить пластырь с капсаицином.
  • Укутать спину шерстяной тканью.
  • Выполнить несколько упражнений на растяжку позвоночника.
  • Принять обезболивающую таблетку.

Если эти мероприятия не принесут положительного результата, то необходимо обратиться к врачу.

Важно: боль, сопровождающаяся температурой — это срочный повод вызвать скорую помощь.

Для исключения патологий внутренних органов врач назначает: общий и биохимический анализы крови, анализ на маркер инфаркта, ЭКГ, рентген грудной клетки, анализ мокроты, пульсоксиметрию, КТ шейного и грудного отделов позвоночника.

  1. При сколиозе, кифозе, болезни Шейермана-Мау ведущую роль в лечении занимают миорелаксанты, так как боль при искривлении позвоночника возникает на фоне напряжения скелетной мускулатуры. Для облегчения симптомов заболевания используют: миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен); НПВС (Целебрекс, Мовалис, Нимесил); препараты, улучшающие кровообращение (Кавинтон, Актовегин, Церебролизин).
  2. Для лечения остеоартроза, спондилоартроза терапия направлена на замедление разрушения хряща, ведущую роль отводят хондропротекторам. Стандартная медикаментозная терапия: хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Хондрогард, Донна); НПВС — применяют длительно для улучшения качества жизни; сосудистые препараты для улучшения кровообращения.
  3. Остеохондроз — воспалительное заболевание суставов. Лечение направлено на снятие боли и воспаления: НПВС; витамины группы В для улучшения проведения нервных импульсов; сосудистые препараты назначают, чтобы отложения солей не сдавливали ткани и сосуды; при сильном болевом синдроме применяют транквилизаторы (Сибазон, Амитриптилин, Паксил).
  4. Радикулит (воспалительное заболевание нервных отростков) приводит к сдавливанию нервных корешков и появлению сильной боли. Появляется при переохлаждении. Заболевание может затронуть не только поясницу, но и грудной отдел, для лечения принимают: НПВС в виде таблеток (Вольтарен, Индометацин); НПВС в мазях и гелях (Найз, Кетонал, Матарен, Амелотекс); согревающие и отвлекающие мази (Финалгон, Капсикам, Випросал, Наятокс).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Положена ли инвалидность после операции на позвоночнике

Для лечения заболеваний позвоночника, снятия мышечного напряжения и боли между ребрами используют лечебные пластыри: противовоспалительные (Вольтарен, Кетонал), отвлекающие, обезболивающие (Нанопласт, Дорсапласт).

Полезные упражнения

При заболеваниях позвоночника исключаются большие нагрузки, работа с большим весом, интенсивные тренировки. При болях в грудном отделе показаны:

  1. Плавание — способствует расслаблению позвоночного столба. Плавать нужно разными стилями в спокойном темпе.
  2. Скандинавская ходьба. Махи руками позволяют снять напряжение.
  3. Йога — это лучшее, чем можно занять больной позвоночник. Дыхание (наули) помогает восстановить кровообращение. Медитация в позе Мертвеца успокаивает, снижает уровень стресса. Все позы йоги (поза Верблюда, поза Младенца) — это родоначальники многих лечебных направлений.
  4. Кинезиотерапия. Направлена на растяжение связок и улучшение подвижности суставов. Популярное направление — кинезиотерапия по Бубновскому. В основном вся физкультура основана на позах йоги.
  5. Утренняя зарядка. Она не только обеспечит энергией на весь день, но и поможет суставам оставаться подвижными. В блок зарядки обязательно включаются наклоны, растяжка, планка и упражнения на пресс.

Массаж

Массаж при грудном остеохондрозе — эффективная процедура для снятия боли. Процесс отличается от классического массажа исключением ударных и вибрационных методов воздействия. Массажисты используют поглаживание, интенсивные разминания и растирания. Эффекты лечебного массажа при остеохондрозе, заболеваниях костно-мышечной системы:

  • устранение болевого синдрома;
  • улучшение кровоснабжения;
  • уменьшение отечности;
  • повышение трофики тканей;
  • снижение мышечного тонуса;
  • снятие защемления между дисками;
  • устранение спазмов.

Лечения подбирают, ориентируясь на истинную причину развития патологического процесса. Если окажется, что болит позвоночник, то опытный врач пояснит, что делать в таком случае. Терапия позвоночника, как правило, должна быть комплексной.

Медикаменты

Устранить боли в верхней части спины помогут лекарственные средства из таких групп:

  1. нестероидные противовоспалительные средства. Они могут применяться в виде таблеток/капсул, инъекций, мазей/кремов (Имет, Наклофен, Вольтарен, Алмирал, Диклак).
  2. Миорелаксанты. Снимают мышечно-тонический синдром (Мидостад Комби, Баклофен, Тизанидин).
  3. Ненаркотические и наркотические анальгетики. Применяются в редких случаях для купирования невыносимых болей (Промедол, Трамал).

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, проводимые в области грудного отдела позвоночника, позволяют достичь таких результатов:

  • уходит отечность и мышечный гипертонус;
  • уменьшается степень воспалительного процесса;
  • улучшает общее кровообращение, способствующее насыщению полезными веществами всех органов и тканей.

Боль в нижнем грудном отделе позвоночника причины

Однакоу физиотерапевтических процедур имеются противопоказания — выраженные заболевания сердечно-сосудистой системы, проблемы с пищеварением, нарушенный обмен веществ, проблемы со сном, сниженный иммунный статус.

Лечебная гимнастика

При возникновении боли в верхней части спины ЛФК может использоваться как для профилактики, так и для терапии. Без лечебной физкультуры невозможно полностью вылечить проблемный позвоночник и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если комплекс упражнений ЛФК подобран правильно, то он повышает общие защитные силы организма, укрепляет мышечную ткань, налаживает функционирование сердечно-сосудистой системы.

Массаж

Мануальные терапевты, используя правильные элементы массажных манипуляций на уровне грудной клетки, могут вернуть позвонки на прежнее место, устранить выраженный болевой синдром при межпозвоночных грыжах, а также устранить отечность мышечных волокон.

Если же массаж выполняется дилетантом, то патологическое состояние только усугубится, поэтому к данной процедуре нужно относиться осторожно и избирательно. Соглашаться на процедуру массажа можно только в том случае, если ее будет проводить дипломированный опытный специалист в проверенном лечебном учреждении.

Народные средства

Для устранения боли в верхней части спины народная медицина также имеет множество рецептов. Как правило, на основе спирта и лекарственных растений готовят различные компрессы и растирки. Однако следует помнить, что народные средства не могут вылечить позвоночник.

Если боли в позвоночнике не удается устранить с помощью медикаментов и комплекса различных процедур, то прибегают к хирургическому вмешательству. Любая операция сопряжена с рисками, поэтому прежде чем соглашаться на такой радикальный метод, пациент должен наверняка убедиться, что по-другому себе никак помочь не получится. Для этого, как правило, нужно консультироваться сразу у нескольких специалистов.

Что такое спондилоартроз{q}

При дегенеративных изменениях в хрящевых суставах позвоночника может появиться жжение между лопатками и, кроме того, боль в затылке, предплечье и верхней конечности. Эта патология чаще всего развивается из остеохондроза и в процессе прогрессирования вызывает истончение и ломкость суставов, а также ограничение их подвижности.

Спондилоартроз диагностируется довольно трудно, но рентгенография и МРТ грудного отдела позвоночникапозволяют обнаружить костно-хрящевые разрастания в суставах позвоночника, которые и приводят впоследствии к постоянному раздражению корешков спинного мозга, вызывающему боль.

При данном недуге больному трудно найти удобное положение для головы во сне, а с утра в позвоночнике появляется ощущение скованности. При прощупывании пораженных мест ощущается болезненность. Еще одним признаком спондилоартроза служит шум в ушах и головокружение.

Профилактика

Чтобы боль в спине беспокоила реже, пациенту нужно придерживаться таких полезных рекомендаций:

  1. каждый день уделять должное внимание утренней зарядке, а также комплексу профилактических упражнений ЛФК для проблемного отдела позвоночника.
  2. Не допускать появления избыточного веса, поскольку он очень губительно сказывается на позвоночнике.
  3. Стараться избегать сквозняков и пребывания на улице слабо одетым (не по погоде).
  4. Правильно организовать спальное место. Приобрести ортопедический матрац/подушку правильной жесткости.
  5. Следить за осанкой во время сидячей работы. Важно, чтобы у стола/стула была правильно подобранная высота. Во время работы каждые 45 минут нужно делать перерывы и разминку.
  6. Автомобильное кресло также должно быть с ортопедическими вставками или оборудовано специальными подушками.
  7. Стараться избегать неправильной нагрузки на позвоночник. При поднятии веса с пола необходимо немного наклониться вперёд, спину стараться удерживать прямой, ноги согнуть в коленях и присесть.
  8. Вести активный образ жизни, больше уделять внимания спорту.
  9. Порвать с вредными привычками (алкоголь, табакокурение), которые отрицательно сказываются на человеческом скелете.

Боли в верхней части спины не следует долго терпеть, не проходя обследование и не начиная адекватное лечение. Как правило, самостоятельно они не проходят.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет к карме

Капсулит – синдром замороженного плеча

Капсулит может вызывать так называемое защемление между лопатками. Эту патологию называют также синдромом замороженного плеча, так как при ней в верхнем плечевом поясе появляется болезненная мышечная скованность, отдающая в межлопаточную область.

Данный синдром может сопровождать остеохондроз шейного отдела позвоночника. Эта патология развивается при дистрофических изменениях в мягких тканях плечевого сустава. Однако спровоцировать ее могут и другие факторы:

  • травмы руки или плеча;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • переохлаждение и т. п.
    лечение грудного отдела позвоночника

Миозит спинных мышц

После перенесенного гриппа, ОРВИ, переохлаждения или перенапряжения мышц спины возникает риск развития воспалительного процесса в мышечной ткани, именуемого миозитом. Как и другие заболевания, он может носить и острую, и хроническую форму.

Симптомами данной патологии выступает, как правило, боль в грудном отделе позвоночника или в других его частях. Она носит в основном ноющий характер и усиливается при движении или попытке ощупать болезненное место. Названное состояние легко поддается лечению при помощи обезболивающих и разогревающих мазей.

Несколько упражнений, которые помогут при боли в грудном отделе позвоночника

https://www.youtube.com/watch{q}v=xLnGXC0tXjw

Для того чтобы несколько облегчить свое состояние, врачи рекомендуют выполнять простые упражнения для грудного отдела позвоночника. Они помогут убрать боль и при этом не требуют особенных усилий.

  • Так, если вам приходится работать в неудобной позе, то стоит подняться и сделать плечами несколько круговых движений. Затем несколько раз повернуться в каждую сторону, а потом какое-то время сдвигать и раздвигать лопатки.
  • Следующее упражнение можно делать и сидя, и стоя. Для этого следует обнять себя как можно крепче, чтобы раздвинулись лопатки, и глубоко вдохнуть в этой позе, чтобы они раскрылись максимально. Затем, задержав на 5 секунд дыхание, сильно выдохнуть. Эти упражнения для грудного отдела позвоночника хорошо снимают спазм в мышцах, после чего боль, как правило, уходит.
  • Если же болезненным кажется шейно-грудной отдел позвоночника, то снять спазм поможет следующее упражнение: нужно опустить правое плечо и, удерживая его в таком положении, наклонить голову вперед и влево до появления слабых болезненных ощущений от растянутых мышц, затем то же проделывается и с левым плечом. После этого нужно опустить уже оба плеча, а голову наклонить максимально вперед, до появления легкой боли.
    упражнения для грудного отдела позвоночника