Боль в нижней части позвоночника при наклонах

Остеохондроз

ОписаниеОстеохондроз – результат воздействия гравитации. Наше тело под ее воздействием тянется вниз, чему препятствует скелет, центральной частью которого является позвоночник. Если мышцы, окружающие его, не могут справиться с постоянной нагрузкой, эта нагрузка передается на позвонки. А те, в свою очередь, деформируются, что приводит к неприятным последствиям.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Так как нижний отдел позвоночника – самый нагруженный, чаще всего именно в нем начинают развиваться патологические нарушения.

Характер болиБолевые ощущения – ноющие, постоянные. Смена положения на лежачее немного облегчает боль. Ходьба уменьшает неприятные ощущения, но если ходить слишком много, то станет еще хуже. При попытке наклониться болевые ощущения усиливаются.

https://www.youtube.com/watch{q}v=CemXp2Xxfg4

Дополнительные симптомыИскривления позвоночника, онемение кожи ног, «мурашки» по коже, возникающие сами по себе.Кто и как диагностирует{q}Ортопед, хирург. Методы: КТ, рентген, МРТ, осмотр.ЛечениеЗависит от силы повреждений.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>

Лечение боли в нижней части спины

Причин появления поясничных болей у женщин множество. Часто болезненные ощущения при наклоне связаны:

  • Избыточный весС длительным физическим трудом;
  • Резкой переменой положения тела;
  • Чрезмерной нагрузкой позвоночника (в спортзале);
  • Избыточным весом;
  • С недавней беременностью, родами;
  • С наступлением менопаузы;
  • С менструальным циклом.

Поясница – самый нагруженный отдел позвоночника.

Очень частая причина болей при наклонах у женщин связана с гинекологическими проблемами. Боль может отдавать в правую или левую сторону поясницы, а может быть и опоясывающей. Заболевания, которые могут провоцировать боль в пояснице у женщин:

  1. Патологии матки;
  2. Доброкачественные опухоли в стенке матки;
  3. Кисты в яичниках;
  4. Полипы в матке;
  5. Разрыв ткани в яичниках.

Если ощущаются стреляющие или ноющие боли в пояснице при наклоне вперед или в спокойном состоянии и дополняются они раздражительностью, упадком сил, тогда нужно исключить гинекологические причины поясничных болей.

Боль в нижней части позвоночника при наклонах

У некоторых женщин, особенно худощавых, но имеющих внушительный размер груди (4 или 5 размер) нередко возникают болезненные ощущения в пояснице. Связаны они с излишней нагрузкой на грудной отдел, в результате чего нагрузка идет и на поясницу.

Чтобы избавиться от болей в этом случае, нужно следить за своей осанкой, не сутулиться, а также выполнять специальные упражнения для укрепления мышц.

Еще одной причиной боли в пояснице у женщин при наклоне является продолжительное ношение обуви на шпильках, высоких каблуках. Возникает боль из-за того, что при ходьбе таз уходит вверх, поясница приобретает неправильный изгиб, в результате чего нагрузка на поясничный отдел повышается, появляется боль в нижней части позвоночника.

Чтобы справиться с болью в пояснице, нужно носить обувь на каблуках не выше 5 см.

Но не только неправильная обувь может стать причиной болей поясницы при наклоне вперед, но и неправильная одежда. Любительницы коротких юбок или брюк с заниженной талией, укороченных кофт нередко жалуются на поясничные боли в холодное время года.

Связано это с банальным переохлаждением поясницы. Боль может проявиться не только зимой, но и летом, если женщина будет сидеть под включенным кондиционером.

Во время менопаузы в женском организме происходит гормональный сбой, в результате чего кровообращение в органах малого таза нарушается, часто возникает боль в пояснице при наклоне. Также во время климакса у женщин часто диагностируют остеопороз – заболевание, характеризующееся размягчением костной ткани, деформацией позвонков.

Чтобы предотвратить осложнения остеопороза, женщинам в период менопаузы нужно особо тщательно следить за собой, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Такие хобби у женщин, как вязание, шитье, вышивание требуют длительного пребывания в одной позе. В результате нарушается кровообращение в поясничном отделе позвоночника. Боль сразу может не начаться, а дать о себе знать при смене положения. К примеру, если женщина решит сходить в магазин за продуктами или пойти работать на дачу.

Во время беременности мышцы спины, а также живота постепенно растягиваются, позвоночник испытывает колоссальную нагрузку.

После родов мышцы начинают постепенно восстанавливаться, а позвоночный стол возвращается в прежнее положение. Именно в этот период многие молодые мамочки могут испытывать боли в пояснице при наклонах или поворотах туловища.

Лечить такое состояние ничем не нужно. Важно в послеродовой период следить за осанкой, не напрягать спину.

Остеохондроз, ревматоидный артрит, радикулит, поясничная грыжа, сколиоз, остеопороз и другие заболевания позвоночника могут вызывать боли в пояснице у женщин при наклонах.

При остеохондрозе суставные хрящи теряют свою эластичность и быстро истончаются. А если женщина вдобавок страдает от избыточного веса, то поясница испытывает двойную нагрузку. При остеохондрозе женщины испытывают резкую боль, которая может усиливаться при смене положения (во время нагибания, поворотов в бок).

Боль внизу спины

Если не лечить остеохондроз, то патологический процесс приведет к сдавливанию корешков нервов, серьезному воспалению, сильной боли и жжению в поясничном отделе позвоночника. Кстати, остеохондроз является следствием остеопороза – заболевания, от которого часто страдают женщины во время климакса.

Если причиной боли стало смещение межпозвонковых суставов, тогда лечить такое состояние нужно у грамотного мануального терапевта.

При ревматоидном артрите происходит разрушение тканей поясничного отдела, в результате больные испытывают боль при ходьбе, поднятии тяжестей, во время наклонов. По утрам очень часто наблюдается ноющая боль в пояснице, все движения скованные, а по ночам больную мучит потливость, жар, ощущение ломоты в суставах.

Мы больше привыкли к тому, что боль провоцируется корешковым синдромом, то есть воспаленным или защемленным в процессе позвоночных деформаций и смещений нервом. Но на самом деле такое бывает достаточно редко, при:

  • дорзальной грыже
  • смещении позвонков при спондилолистезе
  • наклоне оси позвонка из-за подвывиха суставов
  • спондилите с остеофитами по краям позвонков
  • травмах со смещениями и оскольчатыми переломами
  • прорастании опухоли в нерв
  • стенозе межпозвоночного канала

Наклон вперед и вниз при таком синдроме крайне затруднителен, так как малейшее движение будет причинять невыносимую боль.

Признаки корешкового синдрома

Как определить, что заболевание так или иначе связано с позвоночником с вовлечением в процесс раздраженного нерва{q}

Заподозрить такое можно, если боль в пояснице возникает:

  • при попытках достать подбородком грудь (симптом Нери)
  • при смене горизонтального положения на вертикальное
  • при напряжении пресса
  • при прощупывании позвоночного столба
  • при подъеме вытянутой ноги из лежачего положения вверх (симптом Ласега)
  • болит не только в позвоночнике, но и отдается и в другие области спины, а также в конечности

фото 1

Но если даже имеется раздражение нерва, то не это — главный и единственный источник боли в спине.

Миофасциальный болевой синдром (МФБС) вызывается многими болезнями и факторами, которые можно условно поделить на первичные и вторичные.

Когда пациент говорит врачу: «стою на месте, но сильно болит поясница», скорее всего, причина данной ситуации – синдром слабости мускулатуры спины. При нем обычно не назначаются консервативные препараты, а лечение проводится с помощью лечебной физкультуры.

Совсем другое дело, когда ноющая боль резко усиливается при поворотах туловища, на вдохе или при выдохе. В такой ситуации врачи уже назначают местные или общесистемные противовоспалительные средства, так как высока вероятность миофасциального синдрома или повреждения хрящей позвоночника.

Если боль в пояснице появляется  лежа на спине, в состоянии сгибания или разгибания, но исчезает на животе и при вставании с постели –  признак патологии позвоночника легкой степени. Лечат ее консервативными методами.

Если боль вызвана не патологией позвоночника, а лишь мышечным спазмом (не исчезает лежа на животе), вертебрологи считают, что лучшим лечением является возвращение человека к умеренному физическому труду после внутримышечной инъекции миорелаксанта (мидокалм).

Если болевой синдром настолько сильный, что возникает при малейшем движении, не следует вставать с постели. Вероятна межпозвоночная грыжа, при которой человека необходимо транспортировать в стационарное медицинское учреждение в неподвижном состоянии.

Боль в нижней части позвоночника при наклонах

Мануальная терапия в качестве эффективного средства лечения поясничных миалгий имеет право на существование, но при терапии заболеваний позвоночника ее можно использовать лишь для стимуляции кровоснабжения вдоль позвоночного столба.

В заключение совет читателям: когда у вас появляется болевой синдром в пояснице при вдохе, разгибании и вставании с постели, не лечите его самостоятельно. Скорее всего, у вас не простое растяжение мышц, а более серьезная патология.

Люди, перешагнувшие порог среднего возраста, нередко жалуются на резкие вспышки боли в спине, когда, что называется, ни согнуться, ни разогнуться. Острая боль «подстерегает» во время движения – наклонов и поворотов, она «выстреливает» при необходимости поднять сумки с покупками или убраться в квартире.

При появлении боли в спине следует обратиться к врачу. Для постановки правильного диагноза специалист проведет тщательный опрос и осмотр, после чего назначит ряд лабораторно-инструментальных методов диагностики, позволяющих изучить состояние позвоночника и близко расположенных структур. Обычно назначается анализ крови и мочи, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ.

После того, как причина болей будет определена, подбирается лечение. Первым делом назначаются лекарства для снятия болевого синдрома:

  • Парацетамол. Это недорогое средство помогает быстро снять боль и улучшить состояние. При появлении боли нужно принять 1-2 таблетки, запив их водой. Через 4-6 часов можно повторить прием.
  • Ибупрофен. Он быстро устраняет болезненность в спине и снимает воспаление. Пить таблетки можно каждые 4 часа, однако не стоит ими злоупотреблять, иначе могут возникнуть побочные эффекты.
  • Диклофенак. Это одно из самых эффективных и доступных средств от боли, которое выпускается в нескольких формах: таблетки, уколы, мази. Применять лекарство можно регулярно.Боль в нижней части позвоночника при наклонах
  • Мази с обезболивающим эффектом: Вольтарен, Капсикам, Хондроксид. Благодаря их действию боль быстро купируется и долгое время не возникает. Наносить мазь следует массирующими движениями несколько раз на день.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как увеличить рост на турнике 🚩 сколько нужно висеть на турнике чтобы вырасти 🚩 Спорт и фитнес 🚩 Другое

Грыжа межпозвоночного диска

ОписаниеГрыжа – это состояние, при котором какая-то ткань тела прорывает оболочку, в которой находится, и попадает в соседние отделы. Межпозвонковый диск – это желе, покрытое оболочкой. Когда оболочка трескается, ее содержимое растекается и начинает давить на близлежащие нервы и сосуды.Характер болиБолевые ощущения – постоянные, ноющие (такие же, как при остеохондрозе).

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врачневролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

В дополнение к этому при неправильном положении тела (индивидуально для каждого) или наклоне смещенное пульпозное ядро резко надавливает на нерв, и пациент чувствует «прострел» в ноге.

Дополнительные симптомыСнижение кровотока в одной ноге (редко – в обеих), снижение чувствительности кожи.Кто и как диагностирует{q}Хирург, ортопед. Методы: МРТ.ЛечениеТрадиционное: обезболивающие, развитие мышечного корсета. Хирургическое: вправление.

Боль, при которой человек не может разогнуться, острая боль

Болевой синдром внизу спины привыкли подразделять на два основных вида: первичная и вторичная. Первичная подразумевает спазм, возникший вследствие воспаления смежных структур (корешков и нервов). Вторичная проявляется при следующих проблемах:

  1. Врожденные патологии.
  2. Травмы позвоночника.
  3. Артриты.
  4. Опухоли.
  5. Инфекции.
  6. Метаболические нарушения.
  7. Заболевания желудка, поджелудочной железы, кишечника, брюшной аорты и мочеполовой системы.

По длительности, боли подразделяют на хроническую (более 12 недель) и острую (до 12 недель).

По специфике болевого синдрома на специфичный (угрожающий дальнейшему здоровью и жизни пациента) и неспецифичный (при котором невозможно установить точный диагноз).

По характеру проявления, боль подразделяется на следующие:

  • Локальная. Вызвана повреждением тканей и носит постоянный характер.
  • Проецируемая. Может быть локализована в одном месте и при этом распространяться по всему пояснично-крестцовому отделу. Возникают при повреждении нервных структур. Разновидности такой боли — корешковая и радикулярная. Имеют простреливающий характер, обычно тупые или ноющие. При движениях, которые затрагивают и раздражают корешки, боль усиливается и становится острой и режущей.
  • Отраженная. Возникает при патологиях внутренних органов и локализуется в брюшной полости или области малого таза.

Острые болевые ощущения возникают при: травмах и переломах; поражении костей; защемлениях нерва по любой причине.

Боль в спине при наклоне вперед обычно является признаком патологий позвоночного столба или внутренних органов. Чаще всего данное явление означает воспаление нервных корешков спинномозгового канала, возникшее вследствие остеохондроза или межпозвоночной грыжи.

Говорить о наличии корешкового синдрома можно, если боль возникает при наклоне головы к подбородку, во время перехода из лежачего положения в стоячее, напряжения пресса, подъема ноги в горизонтальном положении.

Боль в нижней части позвоночника при наклонах

Также болезненность возникает во время пальпации позвоночника и может отдавать в конечности. Первое время раздражение нерва проявляется острыми прострелами в пояснице, но со временем болезнь переходит в хроническую форму, боль притупляется.

Боли в позвоночнике при наклонах могут быть вызваны такими нарушениями опорно-двигательного аппарата:

  1. Остеохондроз. Из-за сильной нагрузки на спину происходит деформация позвонков. Обычно болевой синдром локализуется в шее или пояснице, имеет ноющий характер, усиливается при наклонах. Помимо боли в спине наблюдается нарушение чувствительности, деформация позвоночника, быстрая утомляемость и слабость.
  2. Межпозвоночная грыжа. При повреждении межпозвоночного диска возникает компрессия сосудов и нервов, вследствие чего возникают постоянные боли, сопровождающиеся нарушением чувствительности, онемением. При наклонах вперед или резком подъеме может возникать резкий прострел в ноге.
  3. Болезнь Бехтерева. Характеризуется поражением суставов, вследствие чего они склеиваются и затвердевают. Патология проявляется скованностью движений и ноющей болью с утра, которая усиливается при наклонах. Наклоняться, поворачиваться и разгибаться довольно тяжело. Боль уменьшается после небольшой зарядки.
  4. Спондилоартроз. Это распространенное осложнение остеохондроза, возникающее вследствие смещения межпозвоночных дисков. Главным проявлением заболевания является постоянная ноющая боль в спине, усиливающаяся при поворотах, наклонах туловища, долгом стоянии или сидении. Прогрессирование деформации суставов приводит к напряжению спинных мышц, скованности движений, потере подвижности позвоночника.
  5. Остеопороз. Из-за дефицита кальция костная ткань ослабевает, постепенно разрушается, провоцируя частые переломы и трещины позвоночника. Боль при наклоне указывает на трещину в позвоночном столбе. А если боль резкая, и человек не способен выпрямиться, то вероятен перелом.
  6. Миозит. Воспаление мышечной ткани сопровождается болезненными ощущениями, которые постепенно нарастают и становятся жгучими. Наблюдается слабость в пояснице, спазмы.Боль в нижней части позвоночника при наклонах
  7. Смещение позвонков. Неправильное положение позвонков может привести к сколам и переломам костей. При наклоне возникает резкая боль, пронзающая поясницу и ногу.
  8. Травмы позвоночника. Повреждение позвоночника могут спровоцировать ущемление нерва, что проявляется резкой острой болью, которая при наклоне усиливается и может вызвать болевой шок, паралич.
  9. Опухоли позвоночника. Новообразования на позвоночном столбе способны прорасти в нерв, провоцируя искривление позвоночника. Болевой синдром ярко выраженный, усиливается при движении.

воспаление почек, мочекаменная болезнь, нарушение функционирования ЖКТ, патологии желчного пузыря. В редких случаях такое проявление может указывать на гинекологические проблемы или инфаркт миокарда.

Радикулит

ОписаниеЭта болезнь – «продолжение» остеохондроза. Расстояние между поврежденными позвонками сокращается, и со временем они срастаются.

Характер болиБолевые ощущения – острые, жгучие, прошивающие ногу. Возникают тогда, когда корпус находится под углом по отношению к ногам: при поворотах туловища, при наклонах.Дополнительные симптомыОстеохондроз, признаки сдавленных сосудов в позвоночнике.Кто и как диагностирует{q}Ортопед, хирург. Методы: МРТ, рентген.ЛечениеВытягивание позвоночника.

Как сузить круг заболеваний{q}

Различные причины вызывают разную по характеру боль в нижней части спины. И для того чтобы врач смог поставить диагноз, необходимо уметь описать болевой синдром.

  1. Ярко выраженный болевой синдром. Возникает внезапно и локализуется в определенной точке. Например, болит спина слева внизу.
  2. Тянущая боль после неудобного положения или монотонных процессов. Если низ спины болит именно таким образом, то специалист может сузить круг предполагаемых причин возникновения симптома в разы.
  3. Иррадиирующая боль, которая отдает в ноги и пах. Скорее всего, такой симптом возникает вследствие межпозвонковой грыжи.
  1. Острая ноющая боль, локализованная внизу спины также требует внимания врача, но, как правило, не опасна.
  2. Дискомфорт справа или слева внизу спины, которая не прекращается даже после принятия удобного положения, может свидетельствовать о злокачественном новообразовании.

Даже после определения типа и разновидности синдрома, пациенту не следует заниматься самолечением, которое чаще всего не несет никакой пользы, а только усугубляет ситуацию.

Грыжа позвоночника — частая причина болей спины

Разделить болевой синдром в спине можно  на первичный и вторичный.

  1. Первичный болевой синдром возникает на фоне изменений позвоночного столба, нервных окончаний, связочно-мышечных структур.

По интенсивности первичная боль может быть накопительной или острой. Накопительная боль имеет ноющий характер и усиливается с течением времени при любом небрежном движении или резком повороте туловища.

Если причина первичного синдрома заключается в узком позвоночном канале, человеку больно практически всегда. Он не может спокойно проводить время стоя, но при сидении симптомы патологии облегчаются.

  1. Вторично болит поясница при:
  • Опухолях позвоночного столба;
  • Инфекциях малого таза;
  • Травмах позвоночника.

Вторичная боль в пояснице на вдохе  является тревожным сигналом, требующим тщательной диагностики состояния здоровья. Если она усиливается при наклоне вперед, кратковременном стоянии, разгибании или сгибании верхних конечностей – это неблагоприятный признак раковых заболеваний.

ОписаниеИскривления позвоночника действуют подобно межпозвонковой грыже, только без прорывов и выпячиваний. Искривленный позвоночник при наклоне давит одним из позвонков на нерв, и возникает симптом.Характер болиБолевые ощущения – простреливающие, довольно сильные. Возникают при физической активности (в том числе и наклоне), когда корпус меняет свое положение.

Дополнительные симптомыПлоскостопие, смещение центра тяжести.Кто и как диагностирует{q}Ортопед. Методы: рентген, осмотр.ЛечениеЛФК, вытягивание позвоночника, сбалансированное питание.

Резкие болезненные ощущения в поясничном отделе при наклоне чаще всего свидетельствуют о наличии проблем со спиной или развитии патологий некоторых внутренних органов. Но иногда дискомфорт и болезненность в нижнем отделе позвоночного столба возникает при таких физиологических состояниях:

  • Физическое перенапряжение. Чрезмерные нагрузки в спортзале, интенсивная тренировка без подготовки или поднятие тяжестей может привести к болям в спине.
  • Переохлаждение. Пребывание на сквозняке или неправильно подобранная одежда в холодное время года также может стать причиной неприятных ощущений.
  • Длительное пребывание в одной позе. Продолжительное сидение за компьютером или долгое сидение (стояния) ввиду профессиональной деятельности, негативно сказывается на состоянии позвоночника.
  • Неудобная поза во время сна.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Постоянная сутулость.

Нередко выраженный дискомфорт и люмбалгия являются следствием слабого мышечно-связочного аппарата спины. Если боль при наклоне вызвана физиологической причиной, то она проходит самостоятельно после небольшой разминки или спустя пару дней, не сопровождаясь дополнительными симптомами.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Гинекология операции нижний новгород

Боль в спине внизу позвоночника может быть причиной различных заболеваний спины. Поражены могут быть любые структуры позвоночного столба — суставы, позвоночные диски, мышцы, связки, сухожилия.

Провоцирующими факторами развития патологий являются:

  • травмы;
  • возрастные изменения;
  • малоподвижный образ жизни;
  • системные заболевания;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • избыточный вес;
  • некоторые инфекции.

Существует ряд заболеваний, при которых боль внизу спины выражена наиболее интенсивно, что нарушает привычный образ жизни человека.

Заболевания Симптомы
Болезнь Бехтерева — хроническое воспалительное заболевание позвоночника. Чаще всего развивается в суставах пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заболевание развивается постепенно. Симптомы проявляются в зависимости от стадии. На раннем этапе заболевание протекает практически бессимптомно. По утрам болит внизу позвоночника, чувствуется небольшое ограничение подвижности. Эти симптомы проходят после физических нагрузок. По мере развития болезни, симптоматика усиливается. На поздней стадии развиваются типичные для этого заболевания деформации позвоночника — поза просителя (фото).
Грыжа поясничного отдела позвоночника — выпячивание пульпозного ядра диска за пределы промежутка между двумя позвонками. Основным симптомом является сильная боль внизу позвоночника. Она появляется из-за ущемления нервных корешков. Боль может отдавать в ягодицу и ногу. Наблюдается уменьшение амплитуды движений, становится трудно приседать, подниматься по лестнице. Присутствует нарушение чувствительности кожи в области поражения — ухудшается ощущение холодного или горячего.
Пояснично-крестцовый остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и межпозвонковых дисков. Патология проявляется болью в области ягодиц и снижением тонуса икроножных мышц. Это становится причиной ограничения двигательной активности. Пациенты жалуются на быструю утомляемость, упадок сил. Боль позвоночника внизу не позволяет выбрать удобное положение для сна, поэтому организм не может полноценно отдохнуть. Повышается чувствительность ног, в них возникают спазмы. Кожа конечностей сухая, шелушится.

Кроме вышеназванных заболеваний, боль в нижнем отделе позвоночника могут спровоцировать болезни внутренних органов. Поэтому при появлении болевых симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для диагностики и последующего лечения.

«Поза просителя» - характерный симптом болезни Бехтерева на поздней стадии

«Поза просителя» — характерный симптом болезни Бехтерева на поздней стадии

Все болезненные ощущения, локализующиеся в области позвоночника, можно разделить на две группы. К первой группе относят заболевания непосредственно самого позвоночного столба, вторая – это болезни внутренних органов, кода боль отдаёт в спину.

Помимо проблем с почками, распространёнными причинами таковых являются:

  • опухоли брюшины и малого таза;
  • болезни ЖКТ;
  • панкреатит – заболевание поджелудочной;
  • холецистит – воспаление стенки желчного пузыря;
  • камни в желчном пузыре и т.д.

В абсолютном большинстве случаев именно проблемы с позвоночником являются причинами возникновения болей ниже поясницы, а большая часть оставшихся случаев связана с почечными заболеваниями.

Смещение дисков – это серьёзная травма, сопровождающаяся острой болью и прекращением любых движений тела. При физ. нагрузке деформированный межпозвоночный диск смещается в одну из сторон, и это вызывает воспаление нервных спинномозговых корешков в той области, а соответственно и резкую боль, локализованную в той части спины.

Постепенная деформация и разрушение позвоночника начинается, когда человек ведёт пассивный сидячий образ жизни, при давлении на позвоночник, а также при стрессах. На развитие данной патологии также влияют изменения в организме, связанные с возрастом пациента, инфекционные поражения, а также гормональный дисбаланс.

Остеохондроз

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, боль, из-за дегенеративно-деструктивных разрушений в области позвоночника может проявляться из-за пребывания пациентов в одних и тех же позах, из-за сильных физ. нагрузок, резких вращений и наклонов тела.

Из симптомов отмечается ухудшение чувствительности рук и ног, в особенности онемение пальцев конечностей и ощущение покалывания, ухудшение работоспособности. В самых серьёзных ситуациях может наблюдаться нарушение нормального функционирования мочевой и половой системы.

Боль в нижней части позвоночника при наклонах

В большинстве случаев болевые ощущения внизу поясницы появляются в результате защемления спинномозговых нервов, что приводит к острой, или резкой боли. При этом боли сопровождаются не проходящими спазмами спинных мышц. Любые последующие попытки нормально двигаться вызывают лишь усиление боли.

Внимание! Приступ может длиться несколько часов. При нахождении туловища в горизонтальном состоянии, на твёрдой поверхности, в состоянии полного покоя, боль медленно будет отступать.

Переломы и ушибы

В результате переломов позвонков и других серьёзных травм позвоночного столба, спина внизу поясницы начинает усиленно болеть из-за того, что скелет ослаблен после травмы.

При переломе позвонков может наблюдаться сильнейшая боль в спине в целом, при локализации в левую или в правую части спины, или в конечности конечности. Если даже слабо надавить на позвоночник, то болевые ощущения серьёзно усилятся.

Типичные симптомы перелома позвонков:

  • ограничение подвижности тела;
  • снижение чувствительности, онемение рук и ног;
  • мгновенное усиление болей при малейшем воздействии на позвонки;
  • появление сильной утомляемости;
  • появление одышки.

После обращения к травматологу потребуются лабораторные и аппаратные исследования, включающие в себя: анализ мочи и крови, рентгенографию, МРТ, электрокардиограмму . При лечении применяются как классические методы (фиксация и восстановление повреждённого позвонка), так и хирургические.

В качестве последствий травмы необходимо отметить запрет на тяжёлые физические нагрузки, обязательные профилактические осмотры у травматолога, проведение рентгенов. Запрет на физические нагрузки особенно важен, так как в ходе развития проблемы могут возникнуть осложнения, и боль из спинно-поясничной области может передаться в конечности.

Сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника в одну из сторон относительно своей оси.

Спондилолистез со смещением одного или нескольких позвонков

ОписаниеНазвание говорит само за себя: при этом состоянии позвонки смещены относительно своего нормального положения. Диагноз – опасный, так как возможны сколы и переломы позвонков при резких движениях. Чаще всего под удар попадают 4 нижних позвонка.

Характер болиЗависит от направления смещения. Если позвонки смещены назад – пациента терзает боль в пояснице при наклоне вперед. Болевые ощущения – резкие и острые, проходящие через всю ногу.Дополнительные симптомыТравмы позвоночника, межпозвонковая грыжа.

ОписаниеСпондилолистез – нетравматическое смещение позвонков. Обычно виновна в этом генетика, так как один или несколько позвонков смещаются из-за отсутствия специальных костей, которые должны удерживать их на месте.

Характер болиПри стабильном смещении боли может не быть вообще. При плавающем смещении положение позвонка зависит от позы человека, и здесь проявляются разные симптомы: тянет ногу при ходьбе, болит поясница в лежачем положении и так далее.

Если позвонки «ходят», не нужно смещать их еще больше нажатием.

ОписаниеПри травмах со смещением либо переломах с осколками здоровье пациента ставится под большую угрозу, так как эти повреждения могут необратимо повредить нерв.Характер болиПациент ощущает острейшую боль, которая не убирается НПВП или анальгетиками.

При наклоне ситуация резко усугубляется – возможно развитие паралича или болевого шока.Дополнительные симптомыПокраснение, опухание, гематомы.Кто и как диагностирует{q}Травматолог. Методы: осмотр, рентген.ЛечениеПочти всегда – операция по восстановлению.

Диагностика

Если пациент испытывает постоянные боли, локализирующиеся в области ниже поясницы, то нужно с самого начала выявить все факторы, которые их вызывают. Самое главное – это пройти полное обследование, в некоторых случаях для этого приходится обращаться к нескольким специалистам одновременно.

В первую очередь нужно показаться терапевту и обрисовать ситуацию, рассказать о типе боли, когда и как она проявилась, какие есть симптомы. После этого терапевт даст назначение к одному, либо к нескольким специалистам: невропатолог, гинеколог, уролог, травматолог-ортопед, хирург, гастроэнтеролог и т.д.

Для справки. Пациент будет отправлен на диагностику: необходимо будет сдать общий анализ крови и мочи, рентгенографию, УЗИ и ЭКГ, либо ещё более сложные виды исследований внутренних органов – КТ и МРТ.

Если болевой синдром возник из-за травмы или патологии позвоночного столба, то врач может назначить антивоспалительные нестероидные препараты, которые купируют болевой синдром и воспалительный процесс, и вероятно физиотерапию.

Но если проблема не в позвоночнике, а в чём-то другом, например, в болезнях внутренних органов, то необходимо обращаться к соответствующим специалистам, которые назначат чёткий спланированный курс лечения.

При возникновении спазмов сзади справа, в середине или слева, нужно безотлагательно посетить терапевта.

Врач осматривает пациента и при наличии «знаков угрозы» (злокачественная опухоль, потеря массы тела, иммуносупрессия, наркомания, инфекции мочевыводящих путей, неутихающая боль, лихорадка, повторная боль у пожилого пациента, метаболические костные нарушения, прием антикоагулянтов, существенные травмы позвоночника) может назначить следующие исследования:

  • общий анализ крови;
  • биопсию костного мозга;
  • консультацию других специалистов;
  • биохимический анализ крови;
  • анализы мочи по Нечипоренко, Зимницкому;
МРТ спины

Процедура МРТ

  • анализ кала, и выделений половых органов;
  • рентген позвоночника;
  • КТ и МРТ;
  • УЗИ внутренних органов;
  • эндоскопию кишечника.

Список методов диагностики может расширяться, по мере выявления точного источника появления дискомфорта.

При отсутствии «знаков угрозы» врач назначает больному обезболивающую терапию.

Выявление следующих факторов у пациента свидетельствует о возможном наличии опухолевого заболевания:

  1. Резкая и необъяснимая потеря веса.
  2. Консервативное лечение на протяжении месяца не дает положительных результатов.
  3. Выраженный болевой синдром длится на протяжении более одного месяца.

Методы диагностики зависят от наиболее вероятной причины возникновения болей. Когда оно связано с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, пациенту следует обратиться к ортопеду/вертебрологу. При защемлении нерва может помочь и травматолог.

  1. Сбор анамнеза, анализ симптомов;
  2. Визуальный, мануальный осмотр;
  3. Рентгенограмма;
  4. Электронейрограмма;
  5. КТ, МРТ при необходимости.
  6. Допплерография, дуплексное сканирование.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Болит позвоночник посередине спины: почему возникает боль при надавливании{q} Лечение патологии

Применение таких способов позволяет диагностировать заболевание опорно-двигательного аппарата.

Когда заболеваний опорно-двигательного аппарата не диагностируется, состояние пациента ухудшается, то можно заподозрить патологию внутренних органов. В этом случае следует быть особенно внимательным к наличию сопутствующей симптоматики.

Если она не очевидна, то со своими жалобами следует обратиться к врачу общей практики, терапевту. Он проведет первоначальный осмотр, даст направление к профильным специалистам в зависимости от выявленных симптомов.

Если же сопутствующая симптоматика имеет место, то пациент может сразу самостоятельно обратиться к профильному специалисту:

  1. При наличии болей внизу живота, других патологических симптомов со стороны малого таза, женщинам следует обратиться к гинекологу, мужчинам – к урологу;
  2. Заболеваниями почек занимаются нефрологи, но они есть не в каждом медицинском заведении, потому при подозрении на воспалительный процесс/конкременты в них обратитесь к терапевту;
  3. Онкологические заболевания сложно диагностировать, но если имеется сомнительная симптоматика (потеря аппетита, веса, быстрая утомляемость) сначала лучше обратиться к терапевту;
  4. При психоневрологических заболеваниях лечение осуществляет невропатолог, если же он не справляется, то психиатр.

Если вы не знаете, к какому врачу обратиться, то сначала посетите терапевта.

Перед тем, как назначить лечение, врач обязан выяснить причины, вызвавшие боли. Учитывая сложность установления диагноза, используются все возможные методы исследования.

Предварительный диагноз ставится еще на этапе опроса и осмотра пациента. Чтобы его подтвердить, необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования.

  1. Анализ крови, мочи, пункции костных тканей. Данные анализов могут показать наличие воспалительного процесса, ревматоидного фактора, различных инфекций, повышение уровня мочевой кислоты.
  2. Рентген. Рентгенография показывает состояние костей позвоночника, наличие остеофитов, высоту суставной щели. Так же на рентгенограммах можно увидеть наличие межпозвонковых грыж.
  3. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Процедуры позволяют детально изучить позвоночник и тазовые кости, послойно обследовать близлежащие мягкие ткани, определить наличие опухолевых новообразований.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить развитие осложнений и повысить результативность лечения.

Растяжение мышц

ОписаниеРастяжение относится к травмам. При растяжении икроножных мышц или мышц спины пациент может чувствовать болевые ощущения при наклоне, так как поврежденные мышцы не могут обеспечить нормального растяжения.Характер болиБоль ощущается при наклоне, начинается с определенной его точки.

Дополнительные симптомыПокраснение, отек в месте растяжения.Кто и как диагностирует{q}Травматолог. Методы: анамнез, ощупывание, визуальный осмотр.ЛечениеПокой, холодный компресс, теплая ванна.

Профилактика

https://www.youtube.com/watch{q}v=f6Uh8R5lqm0

Чтобы не заработать патологии опорно-двигательного аппарата с болью внизу спины, нужно:

  1. Соблюдать умеренность в физических нагрузках. Пациенту важно укрепить мышцы брюшного пресса и спины, а не перегружать их.
  2. При занятиях в тренажерном зале, следует избегать упражнений на беговой дорожке.
  3. Пройти курс лечебного массажа.
  1. При малейших симптомах боли в спине, обращаться за консультацией к терапевту.
  2. В случаях, когда боль возникает при ходьбе или отдает в ногу, следует обращаться к ортопеду.

Боль внизу спины может быть, как временным явлением в результате усталости или перенапряжения мышц и проходит после некоторого пребывания в горизонтальном положении, так и симптомом серьезных заболеваний.

Своевременное обращение к врачу может помочь пациенту вовремя начать лечение, и избавиться от мучащего его дискомфорта. А профилактика болевого синдрома избавит от возникновения в будущем столь неприятного симптома.

Предупредить появление болезненных ощущений в спине при наклоне и поворотах можно, если соблюдать следующие правила:

  • Вести активный образ жизни.
  • Не допускать поднятия тяжестей.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Повышать иммунитет.
  • Следить за осанкой.
  • Правильно питаться, употреблять больше продуктов, богатых на кальций, магний и фосфор.
  • Спать на кровати средней жесткости или ортопедическом матрасе.
  • При сидячей работе чаще вставать и делать небольшую разминку.
  • Заниматься плаваньем, больше гулять на свежем воздухе.

Если все же возник дискомфорт и болевой синдром в пояснице, то следует обратиться в больницу для прохождения подробного обследования. Ведь чем раньше проблема будет выявлена, тем больше негативных последствий удастся предотвратить.

Невралгия

ОписаниеПри этой патологии нерв болит сам по себе, без «вмешательства» костей и других тканей организма. Невралгия может возникнуть в любой части тела, в том числе и в пояснице.

Характер болиБолевые ощущения – сильные, располагаются внутри позвоночника. Люмбаго носит приступообразный характер, возникает при соблюдении некоторых условий – например, при резком прыжке или при наклоне назад.

Сохраняется и не проходит само.Дополнительные симптомыНевралгия может возникать сразу в нескольких местах.Кто и как диагностирует{q}Невролог. Методы: анамнез, исключение других патологий.ЛечениеОбезболивающие, витамин B.

Почему возникают боли слева в пояснице

  • Болевые состояния в спине, слева, в нижней части поясницы, в большей части случаев обусловлены патологиями внутренних органов: почечных заболеваний, болезней мочевого пузыря. У пациентов женского пола ноющая боль в нижней правой части поясницы может быть связана с заболеваниями из гинекологической области. Если боли становятся регулярными и приобретают хронический характер, то обязательно нужно своевременно провести УЗИ и обратить внимание на повреждённые органы.
  • Болезненные ощущения с правой части поясницы – это признак серьёзных болезней, переходящих в хронические, если на них вовремя не обратить внимание. При этом объяснение болей может быть самым тривиальным: начиная с простуды и застуженных почек, что лечится самыми простейшими фармакологическими препаратами. Однако в худшем случае проблема может быть связана с заболеваниями внутренних органов, например, хронические сердечные заболевания часто отдают в правую сторону нижней части поясницы.

Причины боли в позвоночнике и симптомы болезней, ее вызывающих

ОписаниеАнкилозирующий спондилоартрит – медленно прогрессирующая болезнь, поражающая суставы. Медики пока не до конца сходятся в причинах ее появления, но основная теория гласит, что из-за генетического сбоя тело атакует свои собственные суставы (аутоиммунная реакция).

Характер болиБолевые ощущения появляются ближе к утру. Движения скованы. Боль – ноющая, может превратиться в острую, когда наклоняешься. После зарядки и прогулки болевые ощущения уменьшаются или проходят.

Миозит

ОписаниеМиозит – собирательное название для различных поражений мышечной ткани. Основной общий признак – течение заболеваний. Все миозиты начинаются с небольшой боли, которую пациент обычно игнорирует.

Характер болиБолевые ощущения – слабые, ноющие. Пациента может беспокоить некоторая слабость в пояснице и ниже, в ногах (если миозит возник в пояснице). Со временем боль усиливается, доходя до сильной жгучей.

При наклоне усиливаются неприятные ощущения, может возникнуть спазм.Дополнительные симптомыСпазмы.Кто и как диагностирует{q}Миолог (при наличии такового), терапевт. Методы: анамнез, анализы крови.ЛечениеИндивидуально.

ОписаниеЭта болезнь означает слабость костной ткани. Последняя разрушается быстрее, чем нарастает. Это чревато трещинами и переломами. Заболевание имеет много причин, чаще развивается у женщин.Характер болиСам по себе остеопороз не вызывает болевых ощущений, к ним ведут его последствия. Если при попытке нагнуться у пациента с остеопорозом заболела поясница – значит, есть трещина.

Дополнительные симптомыЧастые переломы, нарушения обмена кальция и магния.Кто и как диагностирует{q}Хирург. Методы: анализ крови, лучевая диагностика.ЛечениеДиета. Кальций, другие медикаменты.

Опухоли

ОписаниеДобро- и злокачественные опухоли могут навредить двумя способами: зажать нерв и прорасти в нерв. Если нерв зажат, клиника ничем не отличается от искривления позвоночника.

Характер болиБолевые ощущения – простреливающие либо очень сильные и острые (в зависимости от ситуации). Физические упражнения в любом случае ухудшают симптоматику.Дополнительные симптомыИзменения в формуле крови.

Как можно помочь себе до прихода врача{q}

В том случае, если болевые ощущения сохраняются более 2-х дней или ярко выражены. Промедление может стоить пациенту здоровья.Обязательно посмотрите следующее видео

  1. Принять таблетку нестероидного противовоспалительного препарата, которая снимет воспаление, уменьшит боль (препарат «Вольтарен», «Индометацин», «Аспирин», «Метиндол ретард» и др.).
  2. Выпить любой мочегонный препарат однократно, чтобы уменьшить отек в болезненной области (препарат «Фуросемид», «Гипотиазид», «Триампур Композитум» и др.). Мочегонные препараты, выводя жидкость, выведут ее и из зоны отека.
  3. Обездвижить больную область: надеть профессиональный пояс, плотно обвязать поясницу широким шарфом.

Причин, по которым у женщин болит поясница, им больно наклоняться и разгибаться, множество. Очень часто причиной дискомфорта и болезненности в нижней части позвоночника становятся заболевания опорно-двигательного аппарата, реже – гинекологические проблемы.

Чтобы избавиться от поясничной боли, нужно выяснить первопричину, а для этого следует обратиться за помощью к специалисту.

  1. Принять таблетку нестероидного противовоспалительного препарата, которая снимет воспаление, уменьшит боль (препарат «Вольтарен», «Индометацин», «Аспирин», «Метиндол ретард» и др.).
  2. Выпить любой мочегонный препарат однократно, чтобы уменьшить отек в болезненной области (препарат «Фуросемид», «Гипотиазид», «Триампур Композитум» и др.). Мочегонные препараты, выводя жидкость, выведут ее и из зоны отека.
  3. Обездвижить больную область: надеть профессиональный пояс, плотно обвязать поясницу широким шарфом.

Первая помощь при боли

Если боль – слабая, возникла только что и никогда не возникала раньше, причиной может быть переутомление. В этом случае нужно как следует отдохнуть, желательно – с приемом горячей ванны. В самом крайнем случае можно выпить таблетку Диклофенака или Ибупрофена.

https://www.youtube.com/watch{q}v=YNaf-EeSQSo

Болезненные ощущения в пояснице возникают чаще, чем в других местах позвоночника, так как нижние позвонки более уязвимы. Чтобы не мучиться болями всю дальнейшую жизнь, лучше сейчас сходить к врачу.