Боль в позвоночнике выше поясницы после сна

В каких случаях нужно искать смежные проблемы

Жирный тюлень
Излишний вес — одна из причин болей в спине и шее

Боль в спине после сна иногда указывает также на заболевания ЖКТ, мочеполовой системы, сердца, пневмонию легких. Диагностирует их терапевт, после чего направляет пациента к нужному специалисту или на анализы.

Есть другие проблемы, которые необходимо решать профилактически, так как они чаще всего и приводят к болезням спины:

  • чрезмерный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • слабые мышцы и плохая растяжка;
  • неправильная осанка;
  • стресс.

https://www.youtube.com/watch{q}v=47Mvosyjy_o

Заниматься спиной на регулярной основе — это шанс избавиться от болей после ночного сна насовсем. Укрепляйте мышечный корсет с помощью силовой зарядки, не пренебрегайте плаванием и пешими прогулками, спите на правильной постели, берегите нервы и будьте здоровы!

В поиске методов устранения боли в пояснице после сна следует проанализировать свой образ жизни, режим дня, организацию сна. Возможно, причины болевых ощущений совершенно банальны, и разобравшись с ними, вы обеспечите себе полноценный отдых.

Проще предупредить, чем лечить

Рекомендации по профилактике болей в спине по утрам просты.

  • Ведите здоровый образ жизни, больше двигайтесь, организуйте правильный режим питания. При ожирении постарайтесь нормализовать вес.
  • Избегайте «провоцирующих» ситуаций – резких движений, подъема тяжестей, переутомления.
  • Позаботьтесь об удобном спальном месте, хороших условиях для сна, свежем прохладном воздухе в комнате.
  • Занимайтесь плаванием, аэробикой, делайте зарядку утром после сна.

Дискомфорт в спине утром после сна может встречаться у людей любой возрастной группы, по разным причинам, в том числе и у здоровых, ранее не жаловавшихся на здоровье.

Если после пробуждения человек страдает от выраженного болевого синдрома в области спины, то ему в первую очередь необходимо пройти тщательное медицинское обследование и придерживаться лечения, выбранного врачом.

Таблица причин болей

Пациентам, которых особо беспокоит низ спины, стоит совершать регулярные пешие прогулки, постепенно увеличивая расстояние. Несколько раз в неделю стоит посещать бассейн или спортивный зал, а выходные проводить за активным отдыхом.

Очень важно по возможности избегать стрессовых ситуаций, сильных душевных переживаний и беспокойства. Поскольку лишний вес губительным образом воздействует на состояние позвоночного столба, стоит следить за собственной массой тела, придерживаясь диетического питания без жирной, жареной, копченой и слишком соленой еды. Нужно следить за осанкой и избегать критических физических перегрузок.

После долгого сна в неудобном положении стоит сделать разминку в щадящем режиме, а непосредственно перед тем, как лечь спать, не рекомендуется смотреть фильмы ужасов, боевики и передачи, вызывающие эмоциональную нестабильность.

Наша сегодняшняя жизнь полна нагрузок, динамики и стрессов. Даже если человек сидит целыми днями неподвижно за компьютером, это только для чужих в его жизни ничего не происходит, для него же самого — она сверхинтересна, насыщена и подчас полна драматизма.

Это своего рода «бурная неподвижность», когда мышцы, связки, весь скелет пребывают в неподвижности, а воображение и мозговая деятельность сверхактивны, и запускает цепочку самопроизвольных нервно-мышечных рефлексов, что иногда приводит к болезням опорно-двигательного аппарата.

Почему болит спина по утрам у казалось бы здоровых молодых людей, не подвергающих себя физическим нагрузкам, не успевшими еще «заработать» возрастные дегенеративные болячки{q} Постараемся ответить в конце на этот вопрос, но начнем все же с более стандартных и привычных уже причин.

Боль в позвоночнике выше поясницы после сна

Дистрофический процесс в позвоночнике, коль он уже начался, не прекращается ни днем, ни ночью. Причина возобновления боли в спине утром может быть вполне банальна:

  • Кончилось действие обезболивающего
  • Во сне падают защитные силы организма
  • Замедляется ночью также передача нервных импульсов:

Поэтому, если у вас была умеренная боль, и вы с ней уснули, то утром все «недочувствованное» во время сна возвращается вам с лихвой.

Может быть, по этим самым причинам обострения всех хронических заболеваний происходят именно под утро.

Причин возникновения боли в спине утром может быть множество. Мы же рассмотрим следуюшие:

  • Остеохондроз
  • Болезни суставов
  • Мышечная боль
  • Компьютерный игровой синдром
  • Некоторые другие причины

Очень часто болит спина по утрам у тех, у кого имеются все признаки остеохондроза.

При шейном остеохондрозе:

  • Болит в шее и затылочной области, в плечевой и лопаточной
  • Немеют кисти рук (впечатление, будто залежали руку)
  • Могут возникнуть головная боль и головокружения, рябь перед глазами

При грудном остеохондрозе:

  • Вначале умеренные, но затем все более усиливающиеся боли в спине и груди
  • Межреберная невралгия, появляющаяся при вдохе, попытке повернуться на другой бок или встать
  • Симптомы стенокардии и астмы

Боли в пояснице после пробуждения: ищем и устраняем причины

При поясничном остеохондрозе:

  • Нарастающие дискомфорт и болевые ощущения в пояснице
  • Усиление болезненности при движении, наклонах, поворотах
  • Боли в желудке и кишечные колики

Боли в спине после сна — частый признак болезней суставов позвоночника:

  • Спондилоартроза
  • Остеоартроза
  • Болезни Бехтерева
  • Ревматоидного артрита

Почему именно по утрам появляются боли в суставах{q}

За ночь тугоподвижность деформированного сустава, а также мышечно-связочная котрактура еще более возрастают, и поэтому первые движения доставляют изрядную боль.

В первых стадиях болезни суставная боль по утрам утихает обычно после начала движения.

Иногда после сна в спине может возникнуть чисто мышечная боль. Это происходит в силу многих причин:

  • Сколиоза
  • Мышечного дисбаланса из-за кифоза (сутулости), избыточного веса
  • Неудобной позе во время сна, например, на спине, с вытянутыми ногами
  • Предшествующей накануне большой физической нагрузке
  • Смещения суставов в результате травмы или мышечного напряжения

Компьютерный игровой синдром

Мы уже знакомы с психогенными и стрессовыми болями, но этот вариант нельзя точно отнести ни к тому, ни к другому. Речь идет о явлении, который можно условно назвать компьютерным игровым синдромом.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вис на турнике польза и вред, что дает вис на турнике для позвоночника

Жизнь современных детей и подростков немыслима без компьютера или игровой приставки. Выросло целое поколение, воспитанное на играх, и эта проблема не только детей — достаточно и взрослых (30−40 летних и старше, и даже пенсионеров), которые могут играть целыми сутками.

Понаблюдайте за игроком. Во время игры он

  • повторяет все движения главного героя (отклоняется в сторону, наклоняется вперед, подскакивает сидя и т. д.)
  • предельно напрягается в экстремальных ситуациях (драках, встречах с монстрами)
  • испытывает стрессовую ситуацию в критические моменты в игре (испускает крики ужаса или восторга)

Речь идет не только о воздействии на психику и об отрыве от реальности — компьютер начинает оказывать прямое физическое влияние на человека:

  • Подскакивает артериальное и внутричерепное давление
  • Портится зрение
  • Возрастает мышечное напряжение
  • Мерцание монитора порой вызывает судорожные припадки

Современные игры настолько реалистичны, что человеку не хочется покидать это мир, в котором он — герой. В реальной же жизни он испытывает комплексы и недовольство.

Неудивительно, что сон для игрока часто становится продолжением игры, в которой он сражается с монстрами и от кого-то убегает.

В итоге он просыпается после сна разбитым, с головной и мышечной болью в спине. И это неудивительно: во время игры и сна игрок, будучи неподвижным, испытал не меньшие физические нагрузки, чем грузчик или спортсмен.

Разумеется, это — не повальное явление, и не призыв отказаться от игр или от компьютера вовсе: представить нашу жизнь без подобных радостей уже невозможно. Многие играют в игры, сидят за компьютером целыми днями — и не испытывают никакой боли в спине по утрам после сна. Но всему свое время.

Развитие дистрофических процессов и болезней, вызванных гиподинамией и стрессами, происходит не в одночасье.

Индивидуумы физически слабые, с уязвимой психикой (вот кому точно противопоказаны долгие компьютерные посиделки и тем более игры) заболевают раньше физически крепких и стрессоустойчивых людей.

Другие причины утренней боли

Боль в спине после сна

Причинами возникновения утренней боли в спине после пробуждения могут также стать:

  • Эндокринные гормональные нарушение:
    • угнетение функции надпочечников
    • недостаточная выработка эстрогена (у женщин)
  • Болезни внутреннего обмена:
  • Инфекционные процессы:
    • туберкулез
    • остеомиелит
    • эпидуральный абсцесс
  • Отраженные боли внутренних органов:
    • органов грудной клетки и ЖКТ
  • Гематологические заболевания
  • Перенесенные травмы и даже инсульты

Очень часто проблемы возникновения непонятных утренних болей в спине решает врач-остеопат, если причина — структурно-анатомические отклонения, например, смещения суставов.

Диагностика ведется при помощи:

  • Визуального осмотра (у ортопеда, невролога, остеопата и других врачей)
  • Рентгена, компьютерной и магниторезонансной томографии
  • Электромиографии
  • Денситометрии
  • ЭКГ
  • Лабораторных исследований

Лечение боли в спине ведется, в зависимости от результатов диагностики.

  • Применение нестероидного обезболивания
  • Мануальная терапия
  • Иглорефлексотерапия
  • Массаж

Иногда может понадобится психоневролог, либо специалисты по заболеваниям внутренних органов:

  • Кардиолог, гастроэнтерологи, уролог, гинеколог и т. д.

: Что делать при утренней боли в спине

Неправильная организация сна

Боль в спине после сна

Самая простая причина, по которой после сна болят спина в области поясницы и крестец. Сюда можно отнести следующие моменты:

  • Неудобные кровать или матрац. Многие проблемы, связанные со сном, вызваны неправильно подобранным спальным местом. Кровать должна подходить вам по размеру, ширина должна быть достаточной для полноценного отдыха. Вызывать дискомфорт может чересчур мягкий или жесткий матрац. Во время сна происходит нефизиологичный изгиб позвоночника, что вызывает перенапряжение определенных групп мышц, вот почему с утра может болеть поясница.
  • Поясница может болеть из-за сна в неудобной позе и некачественного матрасаНеудобная поза для сна. Из всех поз для сна – на спине, на животе или на боку – наиболее полезной для позвоночника является последняя. В этом положении происходит более равномерное распределение нагрузки на позвоночник. В двух других позах – на спине и на животе – нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно, не происходит полноценного расслабления мышц. Это мешает правильному кровообращению во время сна, может приводить к онемению отдельных частей тела, после сна болит поясница. Необходимо постараться приучать себя спать на боку.
  • Некачественное постельное белье и одежда для сна. Постельное белье и пижама, изготовленные из синтетических материалов, во время сна способны электризоваться, оказывая негативное воздействие на спящий организм. Отдайте предпочтение натуральным, дышащим тканям, содержите постельное белье в чистоте.

Как забыть о болях в суставах{q}

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Каждый десятый человек в мире страдает заболеваниями суставов. Разные виды патологий суставов – артриты, артрозы – могут сопровождаться болевыми ощущениями в области спины и поясницы. Так, при ревматоидном артрите усиливаются боли в пояснице по утрам.

Переутомление

Чрезмерное физическое напряжение, предшествующее сну, также может вызвать утром ощущение физического дискомфорта в мышцах. Причины этого – накопление молочной кислоты в мышечных волокнах. Болезненность наступает не сразу после физической активности, а спустя 12–24 часа.

Ситуация не должна вас тревожить. Что делать{q} Иногда достаточно принять горячий душ или сделать легкую разминку, чтобы избавиться от болей.

Что делать, если болит спина после сна{q}

Если болезненные ощущения в спине утром появилась единожды, то особого беспокойства они вызывать не должны, поскольку скорее всего являются следствием неудобной позы во время сна, тяжелого физического труда или тренировки накануне.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Зарядка для выпрямления позвоночника сколиоз

Если же боли в спине после сна становятся регулярными, необходимо обратиться к врачу для подробного обследования и выяснения причин болевого синдрома, который может свидетельствовать о наличии определенных нарушений в той или иной части организма.

боли в спине выше поясницы

В зависимости от полученных в ходе обследования результатов врач назначит лечение, которое поможет избавиться от боли и остановит развитие патологических процессов. Для купирования боли скорее всего будут назначены медикаментозное лечение, мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия.

Самостоятельно избежать рецидива недомогания позволят регулярные занятия лечебной физкультурой, правильно обустроенное место для отдыха, а также периодическая разгрузка позвоночника во время рабочего дня.

Для одних эта неприятность разовая и связана с каким-либо дискомфортом во время сна. Подобная ситуация очень досадна, но смириться с ней можно. Намного хуже, когда приходится сталкиваться с подобной проблемой ежедневно.

Провокаторы появления болей в спине по утрам

Вариантов, при которых болит спина после сна, достаточно много. Однако у каждого из них имеются более или менее характерные признаки.

На начальных этапах заболевания болезненные ощущения монотонны и не слишком интенсивны, и могут держаться на протяжении суток. Такие боли ощущаются и после ночного сна. В качестве дополнительных симптомов можно указать появление повышенной утомляемости мышц спины и постепенное увеличение интенсивности боли, при которых некомфортные ощущения распространяются постепенно по всему позвоночнику.

Болит спина после сна из-за дистрофии определённых групп мышц спины, спровоцировать которую могут частые стрессы, неправильная осанка или избыточный вес. В таких случаях по утрам спина болит достаточно сильно, но ближе к середине дня болевые ощущения постепенно исчезают благодаря движению.

боли выше поясницы и патологии позвоночника

Вначале боли в спине после сна могут наблюдаться лишь изредка, но позднее они становятся постоянными и усиливаются при простейшем движении, чихании и кашле. Наблюдается быстрая утомляемость.

В числе основных признаков этого заболевания могут быть длительные спазмы, появление резкой боли по утрам в спине, локализующейся в поясничном или шейном отделе.

В первую очередь следует посетить врача и провести обследование для исключения заболеваний спины и позвоночника. Потому что болезни позвоночника бывают хроническими, и избавиться от них просто так невозможно. Поэтому очень важно начать своевременное лечение.

Сильные болезненные ощущения снимаются, проводится противовоспалительная терапия, чтобы боль не вернулась. Врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты с обезболивающим эффектом. Для поражённого участка спины требуется обеспечение полного покоя при помощи корсета или пояса, а также отдых на упругой и жёсткой поверхности.

Если болит спина после сна, лечебно-оздоровительные упражнения, специально подобранные врачом, помогут не только восстановить подвижность позвонков и мышц, но и позволят укрепить спину.

Самым безобидным вариантом можно назвать тяжёлые физические нагрузки, которым вы, быть может, подвергали последние несколько дней свой позвоночник. В результате болит спина после сна. Но такая проблема решаема «сама собой».

После исключения вероятности болезни необходимо подумать о замене матраца. Скорее всего, причина боли кроется именно в нём, поэтому потребуется подобрать другой матрац и заменить имеющийся. Лучший вариант — это модель со средней жёсткостью, хорошо поддерживающая позвоночник.

Для снятия обострений и ярко выраженной боли после ночного сна обычно применяются анальгетические средства, подбирать которые настоятельно рекомендуется исключительно по рекомендации лечащего врача. Доктор может назначить противовоспалительную терапию, которая предполагает использование нестероидных препаратов, специальных кремов, мазей и прочих вспомогательных средств.

массаж, иглоукалывание и мануальная терапия. Лечебная физкультура играет далеко не последнюю роль в деле полного излечения пациента от различных недугов, при которых болят мышцы спины, суставы и позвонки.

Простые действия, которые показаны при определенных проблемах в качестве вспомогательных лечебных мер или профилактики, помогут снять болевые спазмы с утра. Но у них есть и противопоказания. Разберемся, что можно применять самостоятельно, в домашних условиях.

Облегчить состояние ноющей после сна спины, вызванное искривлением позвоночника или деформацией межпозвоночных дисков, можно с помощью упражнений для мягкой растяжки. Например, медленно скручивать торс, не вставая с постели.

Полежать 3 — 5 минут на полу, вытянув руки над головой и подложив под поясницу чуть ниже талии свернутое в тугой валик полотенце. Поясничная боль также проходит от перекатов на спине, наклонов стоя и круговых движениях корпуса, прогибов «кошкой» в положении на четвереньках.

Такую зарядку рекомендуется выполнять как с утра, так и перед сном. Помимо расслабления спины и улучшения кровообращения в позвоночнике, она укрепляет и подтягивает мышцы живота. При шейном остеохондрозе упражнения представляют собой медленные повороты подбородком к одному и другому плечу, наклоны головы к плечам, затем вперед — назад. Все указанные движения имеют моментальный эффект, боль ослабевает или пропадает.

Таблетки
Первым делом при защемлении можно принять обезбаливающее

Острую боль в нервном окончании можно временно снять обезболивающими таблетками широкого спектра действия (Вольтарен, Нурофен, Ибупрофен и т.п.) или анестезирующей мазью с содержанием натрия диклофенака, новокаина.

Прогревающие мази следует использовать с осторожностью. Нельзя прогревать позвоночник — ни в каком случае, — а также больное место, где проходит воспалительный процесс. Отличить защемление от воспаления самостоятельно можно, исходя из длительности симптомов.

Факторы возникновения воспаления: переохлаждение, травмы, перенапряжение от занятий спортом без подготовки, инфекция и ослабление иммунитета. Невралгия — повреждение нервных волокон — часто развивается как последствие их длительного защемления или одновременно с миозитом.

Для лечения применяют мази и гели, оказывающие комбинированный, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Если болезненные ощущения сопровождаются ознобом, повышенной температурой, рекомендуется принять аспирин или парацетамол.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Метастазы в позвоночнике
Баня
При артритных симптомах можно посетить баньку 🙂

Ревматическая боль ощущается в районе позвоночника, ограничивает подвижность. Для облегчения применяются нестероидные противовоспалительные средства — те же комбинированные гели, что и при воспалении мышц.

Если после сна болит спина в области поясницы и крестцового отдела у мужчины 20 — 30 лет, это один из выраженных симптомов болезни Бехтерева. Как и прочие артритные заболевания позвоночника, она редко поддается излечению.

Поэтому снятие болевого синдрома обезболивающими, физиотерапией или прогреванием и поддержание двигательной активности с помощью лечебной физкультуры, к сожалению, становятся для пациентов единственными и постоянными мерами.

При мышечном спазме

Длительный повышенный тонус мышц, вызванный неудобным положением, стрессом или физическими нагрузками, в конце концов вызовет спазм. И в первую очередь пострадавший должен устранить его причину. Например, сменить матрас, из—за которого чувствуется напряжение и боль в пояснице по утрам после сна.

отраженные боли выше поясницы

После этого приступайте к релаксации — прогревание и расслабляющий массаж, это самые эффективные способы. В домашних условиях поможет и самомассаж, главное делать его часто и регулярно, чтобы спазмированный участок мышцы не перенапрягался. В крайнем случае примите на ночь 1 — 2 таблетки миорелаксанта, например, Сирдалуда.

Проблемы с позвоночником

Боли в пояснице после сна или болезненность в других отделах позвоночного столба могут вызываться 2 группами заболеваний:

  • патологические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках;
  • заболевания внутренних органов.

Наиболее часто утренний болевой синдром провоцируют:

  • остеохондроз;
  • артроз;
  • грыжи и протрузии межпозвоночных дисков;
  • различные деформирующие процессы позвоночного столба (сколиоз, кифоз и др.).

Патологические процессы обостряются в ночное время из-за того, что спящий человек расслаблен, и иммунные силы организма снижены. В это время передача нервных импульсов замедляется, при неудобном положении возникают отеки и миоспазмы, приводящие к усилению уже имевшихся симптомов.

Внутренние болезни

Если болит спина в области лопаток, то не обязательно это будет заболевание позвоночника. Болезненность в этом отделе вызывают патологии сердца, легких или органов пищеварения.

Болевой синдром, вызванный болезнями позвоночника или патологией внутренних органов, почти всегда длительный и исчезает только после приема обезболивающих средств.

Утренняя болезненность позвоночника всегда мучительна и, если от нее не удается избавиться обустройством спального места и изменением позы в постели, то необходимо обследоваться у врача. Ранняя диагностика и лечение болезни не только помогут восстановить полноценный ночной отдых, но и предотвратят развитие тяжелых осложнений.

Большую группу причин, вызывающих утреннюю боль в пояснице, составляют дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника. Распространенная болезнь – остеохондроз различных отделов позвоночника, который часто является главной причиной того, что по утрам болит поясница.

В случае осложнений может привести к радикулиту, грыже позвонков, протрузии межпозвонковых дисков. Грыжа и протрузии являются серьезными заболеваниями, которые могут привести к параличу и инвалидности.

Причины возникновения остеохондроза могут быть различные, но группу риска составляют люди:

  • определенных профессий (водители, спортсмены-тяжеловесы);
  • с нарушениями осанки, плоскостопием;
  • с избыточным весом;
  • пожилого возраста;
  • любительницы высоких каблуков.

Заболевания позвоночника могут иметь очень серьезные последствия, при малейшем подозрении немедленно обратитесь к врачу.

Боль в спине после пробуждения: причины

Утро нельзя назвать добрым, если оно сопровождается ноющей или резкой болью. Тем более, если от неё вы и просыпаетесь. Почему в утренние часы болит спина — в этом обзоре мы рассмотрим факторы, которые могут провоцировать дискомфорт в поясничном отделе:

  • Гиподинамия — недостаточно активный образ жизни, лишний вес. Попробуйте начать день с зарядки и боль постепенно уйдёт.
  • Стресс — постоянная возбудимость провоцирует нервные клетки.
  • Беременность — женщина «в положении» намного чаще испытывает дискомфорт из-за развивающегося плода.
  • Воспаление в мочевыводящей системе. После сна болит спина в области почек, значит не всё в порядке с мочевой системой. Яркий признак – тупой болевой синдром в почках, который продолжается, не зависимо от позы пациента. Облегчение может наступить только после опорожнения мочевого пузыря.
  • Заболевания поджелудочной железы. Нарушения в поджелудочной могут отражаться тем, что болит поясница утром после сна. Отличительная черта – опоясывающие ноющие боли.
  • Патогенез позвоночника: грыжа, сколиоз, радикулит и остеохондроз. Последний указанный диагноз как раз проявляет себя чаще всего именно утром. Неприятные ощущения охватывают зону между лопатками, копчик и пояс.
  • Заболевания органов брюшной полости – панкреатит, аппендицит, болезни ЖКТ.
  • Воспалительные процессы в дыхательной системе.
  • Патология суставов: артрит, артроз, болезнь Бехтерева – эти болезни могут спровоцировать дискомфорт.
  • Неестественная поза спящего.

Заболевания внутренних органов

К этой группе заболеваний, провоцирующих боли в пояснице после сна, относятся:

  • Болезни почек и мочеполовой системы. Когда болят почки, боль может иррадиировать в область поясницы. Иногда это сбивает пациента с толку. Необходимо сдать необходимые анализы мочи. Вовремя поставленный почечный диагноз поможет успешно справиться с заболеванием.
  • Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Сбои в работе сердца и сосудов приводят к нарушению кровообращения, что не позволяет клеткам обновиться, а телу полноценно отдохнуть.
  • Дискомфорт в поясничном отделе из-за заболеваний внутренних органовГинекологические заболевания. У женщин боль в спине и пояснице зачастую может свидетельствовать о неполадках в «женской» сфере.
  • Опухолевые заболевания, например аденома простаты.

https://www.youtube.com/watch{q}v=

Если появление боли носит утренний периодический или постоянный характер, например, болят почки, необходимо определить ее первопричину. Проведение всех необходимых обследований позволит незамедлительно приступить к лечению болезни и к устранению боли.