Боль под правой лопаткой со спины

Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины и возможные патологии

Как уже говорилось ранее, боль под лопаткой и позвоночником справа может возникать по огромному количеству разнообразных причин. Конечно, в первую очередь при такой симптоматике речь идет об острых патологических процессах, которые развиваются и затрагивают позвоночник, расположенные тут нервные ответвления и мышечные структуры.

Кроме того, болевой синдром с упомянутой локализацией является признаком хронических процессов, которые развиваются в костных, хрящевых, мышечных и нервных тканях позвоночника и спины, затрагивают спинной мозг с его ответвлениями.

И наконец, если речь идет о поражении внутренних органов, то болевой синдром также может иррадиировать в область правой лопатки. При этом речь идет об органах, расположенных как в грудинной области, так брюшной полости.

В каждом из перечисленных случаев возникает дискомфорт или болезненные ощущения под правой лопаткой. Однако понимания общих понятий часто бывает недостаточно, так что сейчас мы разберем основные причины болевого синдрома более подробно:

  • Механические повреждения – самой очевидной причиной болей в спине являются травмы разной степени тяжести. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, переломы и т. д. Однако в этом случае боль должна быть понятной, так как ей в обязательном порядке предшествуют травматические факторы. Сюда также можно отнести сильное напряжение спины из-за чрезмерных физических нагрузок.
  • позвоночникОстеохондроз – одна из самых распространенных причин развития болевого синдрома в районе правой лопатки. Это заболевание сопровождается дегенеративно-дистрофическими поражениями межпозвоночных дисков и позвонков, с сопутствующим воспалительным процессом в прилегающих тканях. А также чаще всего остеохондроз приводит к ущемлению корешков спинного мозга, что грозит не только болевым синдромом, но и рядом неврологических симптомов. В большинстве случае речь идет об остеохондрозе грудного или шейного отдела, но известен и синдром отражения при остеохондрозе поясничной зоны позвоночного столба.
  • Межпозвоночная грыжа – образование грыжи в грудном отделе позвоночного столба также сопровождается болезненными ощущениями, которые усиливаются при вдохе, кашле или чихании. Образование грыжи приводит деформация позвоночника, смещению позвонков, передавливанию нервных корешков спинного мозга, сопровождается воспалительным процессом. Болезненные ощущения при этом интенсивные, такие боли плохо купируется обезболивающими препаратами.
  • Болезнь Бехтерева – системное хроническое заболевание, обусловленное воспалительным процессом, затрагивающим суставы позвоночника с последующим разрастанием позвонков. Боль в правой лопатке при болезни Бехтерева возникает на поздних стадиях патологического процесса, так как свое начало болезнь берет в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
  • Межреберная невралгия – в этом случае очаг патологического процесса и болей локализуется в области груди. Болезни развивается из-за сдавливания, воспаления или ущемления нервных окончаний межреберных нервов. Характерна для этой болезни острая боль, которая очень часто иррадиирует в спину, в том числе локализуется под правой лопаткой. Боли настолько сильные, что терпеть их невыносимо, они плохо купируются обычными обезболивающими средствами. Болезнь легко выявляется пальпацией грудной зоны.
  • Онкологические процессы опасны для всего организма, болями они сопровождаются в двух случаях. Во-первых, болевой синдром рядом с позвоночником и правой лопаткой возникает, если в этой области растет доброкачественное или злокачественное образование, оказывающее давление на позвоночный столб. Во-вторых, болезненные ощущения присутствуют на стадии метастазирования, в обоих случаях они сильные и постоянные, не исчезают во время сна и не зависят от положения тела.
  • Пневмония – воспаление легких всегда отдается болезненными ощущениями не только в какой-то части груди, но и со спины. Объясняется это тем, что легкие занимают большую часть пространства грудного отдела человеческого тела. Боли под правой лопаткой возникают при правосторонней или двухсторонней пневмонии, они усиливаются во время глубокого вдоха, кашля, чихания, сопровождаются другими неприятными симптомами, характерными для патологий органов дыхательной системы.
  • Сердечные патологии – проблемы с сердцем очень часто сопровождаются болевым синдромом, распространяющимся в область спины. В таких случаях боль характеризуется как острая, режущая или колющая. К заболеваниям, которым характерна такая клиническая картины, относятся ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда и прочие патологии, которые расценивают как тяжелые.
  • холециститБолезни печени и почек – если говорить о печения, самым ярким примером патологических процессов, при которых болезненные ощущения иррадиируют в область спины и под правую лопатку, является печеночная колика или связанный с печенью холецистит, поражающий преимущественно желчевыводящие пути. Что же касается почек, боли позвоночника в грудном отделе провоцируют мочекаменная болезнь, а также патологии, затрагивающие мочевыводящие пути.
  • Заболевания органов желудочно-кишечного тракта – еще одна причина болей под лопаткой, не относящихся к патологиям спины. Сюда относятся поражения поджелудочной железы (панкреатит), пищевода, желудка, но все они сопровождаются другими симптомами, среди которых расстройства желудка, тошнота, рвота и т. д.

Боль под правой лопаткой со спины

Когда в области спины человек ощущает болезненные ощущения, то он думает, что это несерьезный симптом, продолжает жить дальше, как будто ничего не произошло. Сигнал может свидетельствовать о развитии опасного недуга, который срочно нужно лечить.

Представленный симптом может указывать на наличие различных заболеваний. Это может быть остеохондроз, нарушение работы ЖКТ, воспаления дыхательных путей, формирование раковых опухолей на спине. Болевой синдром принимает острый, носящий, тянущий, порой – стреляющий характер или сопровождается жжением.

Боль под правой лопаткой сзади со спины является одной из разновидностей симптомов заболеваний внутренних органов, локализация которых находится далеко от очага воспаления. Чтобы понимать, какие причины вызвали подобное состояние, необходимо научиться отличать патологические боли от незначительных прострелов.

Специалисты считают, что чаще всего болит под правой лопаткой сзади у людей, ведущих сидячий малоподвижный образ жизни. Достаточно человеку неспортивного телосложения немного поднапрячь спину, и на следующий день недомогание будет гарантировано.

  • Люди, работа которых связана с компьютерными технологиями. Особенно ситуация усугубляется при неправильной посадке, неудобном стуле или когда за мышкой и клавиатурой приходится далеко тянуться.
  • Молодые мамочки, использующие для переноски ребенка правосторонние слинги.
  • Боль в мышцах под лопаткой могут вызвать и тяжелые сумки, в частности, когда упор делается на правую руку. От подобной проблемы регулярно страдают школьники и студенты, вынужденные ежедневно носить с собой тяжелые учебники.
  • Неправильная поза часто приводит к затеканию мышц. Нарушение осанки при ходьбе, сутулость во время сидения на стуле в итоге приведет к болезненным ощущениям в верхней части спины.
  • Аналогичным образом возникают и мышечные спазмы из-за длительного нахождения тела в одной позе во время сна.

Кроме вполне очевидных причин, незначительные боли в области правой лопатки могут вызвать травмы во время спорта, сильное перенапряжение плечевых суставов и растяжение мышц.

Насторожить должна боль со стороны спины в области правой лопатки, если кроме нее есть и другие характерные симптомы. Такой сигнал организма может быть вызван серьезными заболеваниями внутренних органов. Рассмотрим их.

Перешагнув сорокалетний рубеж, практически каждый из нас знает причину ноющей боли в грудине и под лопаткой с левой стороны. В восьмидесяти процентах таким образом спина или сердце сигнализирует о каких-либо перебоях в своей работе или элементарном переутомлении.

А вот причины боли под лопаткой с правой стороны обычно остаются за гранью нашего понимания. Как правило, в данной области имеют место быть так называемые иррадиационные боли, которые локализуются в отдалении от очага воспаления.

Также причину неприятных ощущений под правой лопаткой можно определить по характеру боли в этой области:

  1. Ноющая боль под правой лопаткой – это признак хронических процессов, которые развиваются в органах, расположенных далеко от локализации боли.
  2. Сильная боль под правой лопаткой – это симптом обострений многих заболеваний: панкреатита, холецистита, приступа печеночной колики, перфорации плевры.
  3. Боль отдает под правую лопатку – это возможный признак желчнокаменной болезни.
  4. Острая боль под правой лопаткой может быть симптомом печеночной колики, желчнокаменной болезни, дисфункции желчевыводящих протоков.

Боли под правой лопаткой опасны тем, что обычно появляются вдали от места нахождения патологии. Это связано с нахождением здесь многих нервных окончаний, по которым и передается сигнал с больного места.

Широко известно такое заболевание, как межреберная невралгия. Оно проявляет себя острыми внезапными болями в спине по типу прострела, а также, расходящимися по межреберьям, тупыми ноющими болями.

Частой причиной этого явления бывает защемление корешков или вирусная нейроинфекция. Характерной для этого заболевания является болезненность при ощупывании болевой зоны, а также усиление болей при физическом напряжении, глубоких вдохах, чихании.

  1. Межреберная невралгия сопровождается тупыми, ноющими или острыми болями;
  2. Остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа;
  3. Заболевания желчного пузыря и протоков;
  4. Пиелонефрит, нефрит и другие заболевания почек;
  5. Желчнокаменная болезнь;
  6. Поддиафрагмальный абсцесс;
  7. Пневмония, бронхит и плеврит;
  8. Обострение холецистита;
  9. Болезни желудка, которые кроме болей под правой лопаткой имеют и другие; симптомы: тошнота, рвота, метеоризм.

Диагностика и лечение

  • Характерные аспекты, или как болит (бывают остро пульсирующие, тупые и навязчивые).
  • Время (с постоянным или временным течением).
  • Сила (когда нарастают или стихают, зависящие обстоятельства).

Клиницисты учитывают обстоятельства возникновения болезненности. Например, значительное усиление при задержке дыхания после вдоха, сокращения диафрагмы, при резком движении правой руки.

  1. Тупые боли. Синдром развивается на фоне мышечных спазмов, обострения органов гепатобилиарной системы, легких, почечных структур. Они отличаются длительностью, их интенсивность обычно нарастает ночью. Самочувствие страдает, но больные в состоянии терпеть.
  2. Острая боль. Состояние не купируется медикаментозными препаратами, сменой положения. Самочувствие обычно страдает, появляются иные симптомы клинического неблагополучия.
  3. Ноющие и интенсивные. Такие боли становятся следствием патологий костно-хрящевой ткани: остеохондрозы, ишиалгии, хондрозы, артрозы. Одним из опасных заболеваний является остеопороз позвоночного столба.

Врач обязательно собирает клинический и жизненный анамнез, прошлые травмы, перенесенные инфекции. Важное значение играет возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Снятие боли при грыже позвоночника народными средствами

Боли под лопаткой сзади нередко сочетаны с иными клиническими проявлениями: температурой, недомоганием, нарушением суставной подвижности, одышкой.

При появлении нетипичных признаков необходимо обратиться к врачу!

Также интенсивность боли способна меняться. При кашле, вдохе, чихании или поворотах туловища прострел проявляется сильно и остро. Спонтанный приступ способен возникнуть даже при обычном вдохе или в состоянии покоя. Тянущие неприятные ощущения ниже шеи обычно имеют длительный характер.

Стоит отметить, что появление любого проявления болевого синдрома в области лопатки (с правой стороны) обязательно должны насторожить и подвигнуть обратиться к врачу. Необходимо искать факторы, которые провоцируют появление дискомфорта, а не ждать пока станет легче.

Боль под правой лопаткой со спины

Основные возбудители, провоцирующие приступы боли под лопаткой:

  • врожденные отклонения;
  • значительный ушиб или перелом кости;
  • заболевания, вызванные инфекцией (туберкулез);
  • развитие новообразований доброкачественного или онкологического характера (остеома, саркома).

Возбудителями болевых ощущений в лопаточной части с правой стороны способны недуги внутренних органов. Патологии, которые локализуют острые приступы в позвоночнике.

Чтобы правильно выяснить причину болевого синдрома, необходимо знать, к какому врачу обратиться. В первую очередь, идти нужно к терапевту. Он назначит комплексное обследование, и по необходимости выпишет направление к гастроэнтерологу, невропатологу, кардиологу.

Основные методы диагностики:

  1. Опрос больного, изучение перенесенных им заболеваний, а также изучение наследственных патологий.
  2. Оценка состояния пациента – пульс, давление, температура тела.
  3. Прощупывание области между лопатками, а также всей спины для определения места локализации боли и ее распространения в другие участки позвоночника.
  4. Определение других признаков заболевания, посредством наблюдения за общим состоянием больного.
  5. Неврологическое обследование, которое помогает подтвердить или исключить психогенные причины возникновения боли.
  6. Исследование внутренних органов с помощью ультразвуковой диагностики, магниторезонансной и компьютерной томографии.
  7. Изучение биологического материала (общий анализ крови, мочи).

Комплексная диагностика также включает рентген позвоночника и всех его отделов, делается кардиограмма сердца. Все исследования направлены на полное обследование больного, чтобы выявить возбудитель боли под лопаткой справа.

  1. Ноющая боль. Возникает в правой лопатке, если человек долгое время находится в неудобной позе и склонил голову.
  2. Острая боль. Появляется при вдохе, сильном кашле, чихании или во время движения.
  3. Резкая боль. Возникает у человека внезапно при глубоком вздохе или в состоянии покоя.
  4. Тупая боль. Появляется с правой стороны, беспокоит человека длительное время, не проходит при изменении позы и усиливается при кашле, вдохе или движении головы. Иногда может отдавать в руку.

Признаки, симптомы боли в нижней области лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:

  1. Опоясывающие боли с локализацией в одной стороне. Этот признак носит постоянный характер, реже – приступообразный, боль может усиливаться при глубоком дыхании, одышке, кашле, при движениях. Симптом обусловлен распространением болевого импульса по ходу расположения межреберных мышечных промежутков, апоневроза.
  2. Жгучие боли с парестезиями, обусловленные передачей импульса по расположению ствола нерва, нервных ветвей. Боли отражаются в область сердца, в спину, в поясницу или под лопатку.
  3. Нарастающие боли, иррадиирующие под лопатку, в руку, связанные с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.

Болевой симптом под левой лопаткой по ощущениям может варьироваться от ноющего, терпимого до острого, жгучего, режущего. Существуют определенные типичные жалобы на боли под левой лопаткой со стороны пациентов:

  • Острая боль слева в спине под лопаткой, болевое ощущение усиливается при поворотах, движении и стихает в покое.
  • Режущее ощущение слева, переходящее в зону между лопатками.
  • Тупая, ноющая боль ниже лопатки слева, ощущается, когда рука (руки) поднимается вверх. Боль связана с определенным положением тела.
  • Тянущее ощущение боли, симптом распространяется ниже левой лопатки к пояснице. Боль носит постоянный характер, не купируется кардиологическими препаратами.
  • Резкая, отраженная влево боль, стихающая после тошноты и рвоты.
  • Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в с состоянии покоя, ощущение боли может нарастать и вызывать чувство жжения.
  • Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в положении полулежа, с приподнятой головой.

Кардиологические заболевания: ИБС, инфаркт миокарда, стенокардия

 Боль начинается в загрудинной области (реже в середине спины) и отражается в левую сторону – руку, челюсть, под лопатку, спину. Боль носит разливающийся характер, вызывает чувство сжимания, жжения

Аneurysma dissecans – аневризма аорты

Болевой симптом характеризуется как постоянный, нарастающий, сопровождающийся резкими, простреливающими ощущениями влево в спину, под лопатку. Боль развивается очень быстро и является угрожающим жизни симптомом

Рericarditis — перикардит

Отраженные в левую сторону боли, стихающие в покое, в сидячем положении, при наклонах вперед

Рleuritis — плеврит

Резкий, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль может ощущаться как покалывание под лопаткой, при глубоком  вдохе – как режущая, сильная, пронизывающая

Левостороннее воспаление легких

Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой как локализованная «точка»

Шейный остеохондроз

Ноющая, тянущая боль, которая усиливается в статике или после физической нагрузки, болевой симптом может отражаться влево, в том числе под лопатку. Боль в отличие от кардиалгии не купируется сердечными препаратами

Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте

Боль носит интенсивный, часто нетерпимый характер. При прободении в кардиальной зоне желудка – боль отражается влево в верхнюю часть спины. Болевой симптом при начальной стадии процесса стихает после рвоты

Симптомы боли под лопатками настолько разнообразны, что в клинической практике до сих пор нет единого стандартного алгоритма для дифференциальной диагностики. У каждой медицинской специализации существуют свои схемы сбора анамнеза, осмотра, тестирования и обследований, однако нередко бывают случаи, когда болевой признак «маскируется» и не указывает на истинную причину.

Именно поэтому от пациента требуется максимально точно описать характер боли, все обстоятельства при которых она возникает. Кроме того, хроническая боль, к которой человек «притерпелся» нередко смазывает диагностическую картину, в результате чего теряется время и терапевтический эффект достигается намного труднее.

Боль под правой лопаткой сзади со спины

Какие симптомы боли под лопаткой требуют немедленного обращения к врачу? 

  • Тянущая, постоянная боль в спине с иррадиацией под лопатку, которая не стихает в течение 2-3-х дней.
  • Боль под лопаткой при статическом напряжении ( сидячей работе) у людей старше 50 лет.
  • Боль, отдающая под лопатки, нарастающая ночью или в горизонтальном положении.
  • Боль с повышенной температурой тела.
  • Боль, сопровождающаяся онемением руки, плеча.
  • Боль, вызывающая давление, жжение, начинающаяся с середины груди.
  • Боль, которая не купируется сердечными препаратами, седативными средствами.
  • Опоясывающая боль, отдающая под лопатку.
  • Острая, сильная боль со рвотой.

Симптомы боли под лопатками чаще всего описываются таким образом: 

  • Резкая боль посредине спины, отдающая под левую лопатку. Боль появилась утром и усиливается при движениях.
  • Острая, сильная боль под лопатками.
  • Тупая боль ниже лопаток, усиливающаяся при поднятых руках.
  • Тянущая, ноющая боль под лопаткой, растекающаяся вниз до поясницы.
  • Боль под левой лопаткой и чувство сдавливания в груди.
  • Боль под лопатками в виде локализованного участка, жжение.
  • Боль усиливается, когда появляется кашель.
  • Боль под лопаткой сменяется ощущением жжения, онемения руки.
  • Интенсивная боль, проходящая после рвоты.

Несмотря на многообразие причин, провоцирующих болевой симптом под лопатками, существуют дифференциальные признаки – сигналы опасности, которые позволяют опытному врачу исключить относительно доброкачественные заболевания, связанные с дорсалгией.

  • Гипертермия – 38-40 градусов.
  • Спонтанная боль, нарастающая и провоцирующая состояние «острого живота».
  • Одышка, цианоз кожных покровов.
  • Отеки рук.
  • Боль, не стихающая в состоянии покоя.
  • Рвота.
  • Падение артериального давления. пульса.
  • Обмороки.
  • Травма лопаткиВрожденные аномалии развития. Отсутствие или недоразвитость лопатки встречается редко, это сопровождается другими пороками опорно-двигательной системы.
  • Травмы лопатки в половине случаев протекают с повреждением мышц, сосудов и нервов. При резком вытягивании конечности лопатка может соскользнуть наружу, разорвав мышцы, что крепятся к хребту. В результате этого возникает боль и ограничение подвижности плечевого сустава.
  • Доброкачественные или раковые новообразования, например, хондросаркома или остеохондрома.
  • Остеомиелит обычно проявляется после травмы правой лопатки, он сопровождается болевым синдромом, интоксикацией организма, развитием гнойного процесса, отечностью мышечной ткани.
  • Экзостоз, в ходе которого на кости формируются образования. Здесь кроме боли появляется неприятный хруст при движении конечности.

Межреберная невралгия

Невралгия межреберных нервов с правой стороны грудной клетки возникает вследствие ущемления нервных корешков при остеохондрозе и межпозвонковых грыжах. Появляется интенсивная жгучая боль по ходу межреберных промежутков справа, которая усиливается при движении.

Пальпация грудной клетки болезненна. Возникает онемение пальцев правой руки, чувство ползания мурашек (парастезии), прострелы в правой половине груди. Другой причиной межреберной невралгии является герпетическая инфекция, которая вызывает жгучую боль и везикулярные высыпания с прозрачным содержимым в правых межреберных промежутках.

Боль в позвоночнике под лопатками

Возникает дискомфорт из-за того, что позвонки принимают неестественное положение относительно мягких тканей организма, защемляя нервные окончания.

Дегенеративные нарушения позвоночного столба: остеохондроз, спондилез, грыжи межпозвонковых дисков грудного отдела позвоночника вызывают болевой синдром под правой лопаткой. Характерна ноющая боль, которая беспокоит постоянно или возникает периодически.

Провоцирует дискомфорт в области правой лопатки интенсивная физическая нагрузка или длительное пребывание в статическом положении (сидя за компьютером, стоя в очереди). Кроме боли, возникает хруст в спине при поворотах и снижение амплитуды движений позвоночника при наклонах туловища, чувство онемения пальце рук.

Чаще всего боль в позвоночнике под лопатками на самом деле не связана с заболеваниями костной системы, то есть позвоночным столбом. Наиболее распространенные причины подобных болевых ощущений обусловлены невралгией, миалгией.

Целый ряд компрессионно-ишемических состояний, заболевания периферической нервной системы, межреберная невралгия и прочие факторы являются первопричиной болезненных ощущений под лопатками в позвоночнике.

Перечень возможных факторов, связанных с растяжением сухожилий, мышц, воспалением нервов: 

  • Плексит – невропатия плечевого нерва. Это воспалительный процесс в нервном сплетении, взывающий поражение мышечной ткани межлопаточной области, снижает чувствительность кожи на поверхности плеча, серединного нерва. Клинически неврит плечевого нерва (brachial plexus) проявляется в парезе, периферическом частичном параличе руки из-за атрофии внутренней плечевой, дельтовидной и двуглавой мышцы, рука может висеть словно плеть, боль бывает спонтанной, простреливающей, отдающей под лопатку.
  • Межреберная невралгия, которая типична резкой опоясывающей болью, которая чаще всего бывает односторонней, распространяющейся вокруг груди. Боль в позвоночнике под лопатками часто является пиком заболевания, она настолько интенсивна, что пациенту трудно сделать вдох.
  • Компрессия dorsalis scapulae – дорсального нерва лопатки, который иннервирует ромбовидные мышцы, мышцу, контролирующую движение плечами, лопатками.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Боль и отек в голеностопном суставе без травмы

Проверить, определить, чем вызвана боль в позвоночнике под лопатками самостоятельно довольно трудно, однако первичную дифференциацию провести возможно. Типичный признак неврологических заболеваний межлопаточной области – это болевое ощущение в «позе Наполеона» — скрещивание рук впереди, на груди.

Если же боль сопровождается повышением температуры, падением артериального давления, тахикардией, общим тяжелым состоянием, не следует заниматься самодиагностикой и лечением, нужно немедленно вызвать врача.

Лечение выявленных патологий, провоцирующих боль под лопаткой

При появлении болезненных ощущений в спине сначала следует обратиться к участковому терапевту. Для уточнения диагноза возможно понадобиться консультация и осмотр невропатолога, кардиолога, травматолога и гастроэнтеролога. Врач определяет причину боли, направляет пациента на сдачу рентгена, анализа крови и мочи.

Если у человека диагностирована межреберная невралгия, травма лопатки или патологии позвоночника, то лечение заключается в приеме противовоспалительных средств. Самыми популярными являются следующие:

  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Интометаин;
  • Пироксикам.

Их можно применять в форме таблеток, мазей или растворе для инъекций.

При межреберной невралгии, травмах лопатки, назначают противовоспалительные средства
При межреберной невралгии, травмах лопатки, назначают противовоспалительные средства

Снять боль под правым ребром можно анальгетиками и спазмолитиками:

  • Спазган;
  • Анальгин;
  • Седалгин;
  • Солпадеин;
  • Спазмалгон;
  • Трамадол.

Облегчить состояние пациенту помогут препараты на основе пчелиного и змеиного яда:

  • Випратокс;
  • Вирапин;
  • Апизартрон;
  • Випералгин.

Для снятия мышечного спазма врачи назначают миорелаксанты. Наиболее распространенными являются Баклофен и Сирдалуд.

Если боли под правой лопаткой сопровождаются мышечным спазмом, назначают миорелаксанты
Если боли под правой лопаткой сопровождаются мышечным спазмом, назначают миорелаксанты

При острых болевых ощущениях используют анестезирующие медикаменты – Новокаин и Лидокаин. Их вводят внутримышечно.

После проведения диагностики и выявления точного диагноза, для полноценного лечения болей требуется комплексный подход, в который входят:

  • Медикаментозная терапия – в первую очередь врач сосредоточится на купировании болевого синдрома, то есть симптоматическом лечении. Для этого требуются анальгезирующие препараты (притупляют нервные центры, распознающие боль) и миорелаксанты (направлены на снятие мышечных спазмов).
  • В большинстве случаев боль между позвоночником и правой лопаткой требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства этой группы также обладают выраженным обезболивающим эффектом, но помимо этого борются с воспалительным процессом и снижают местную температуру.
  • Еще одним обязательным требования для лечения будет назначение витаминных комплексов, препаратов, которые стимулируют обменные процессы в организме, налаживают проводимость нервных импульсов в поврежденных нервных тканях.
  • Физиотерапия – большинству пациентов с обсуждаемыми клиническими признаками разной степени тяжести требуется курс физиотерапевтического лечения. В зависимости от типа патологического процесса и стадии его прогрессирования врач может назначить воздействие электрофореза, лазеротерапии или магнитотерапии. Каждый из методов ускоряет регенерационные процессы, обладает согревающим действием и другими эффектами, ускоряющими выздоровление.
  • Массажи – после прохождения курса физиотерапии и появления положительной динамики в сторону снижения болевого синдрома и улучшения общего состояния пациента, назначают курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов, продолжительностью от 30 минут каждый.

Описанная схема лечения применима в тех случаях, когда боли связаны с патологиями позвоночника и спины. В случаях, если прослеживаются патологии других органов и их связь с болями под правой лопаткой, приходится обращаться к специалистам узкого профиля и методы лечения будут зависеть от болезни:

  • Легочные патологии – противовоспалительные и муколитические препараты.
  • Болезни сердца – стабилизация давления, сердечного ритма, терапия антикоагулянтами и т. д.
  • Боли под лопаткой могу говорить об инфекционных поражениях, тогда требуется терапия антибактериальными препаратами.
  • В случаях с онкологией проводится лучевая и химиотерапия.

Продолжать перечислять заболевания и методы их лечения можно долго, так как их действительно много. Важно понять, что если боли под лопаткой не проходят долго, они интенсивные или сопровождаются другой тревожной симптоматикой, как можно скорее обратитесь за помощью. Промедление будет стоить здоровья, а попытки самолечения только ухудшит положение.

После детального обследования врач назначает комплексную терапию. Лечение зависит от характера заболевания.

Основные направления устранения боли под лопаткой справа в зависимости от возбудителя дискомфорта:

  1. Назначение нестероидных препаратов противовоспалительного действия (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Дифлунизал, Мелоксикам). Такими лекарствами лечат ушиб лопатки, позвоночные патологии (миозит, остеохондроз, межреберная невралгия). В это время могут быть назначены лекарства, содержащие витамины группы В (Нейрорубин, Мильгамма). Местно используются обезболивающие мази.
  2. Антибактериальная терапия назначается в случае, когда причиной боли под лопаткой сзади являются инфекционные процессы. Если речь идет о туберкулезе кости, то к антибиотикам добавляются специфические препараты (этамбутол, изониазид, пиразинамид) и больного могут перевести в специальный диспансер.
  3. Использование анальгетиков и лекарства спазмолитического действия происходит при колике (почечной, печеночной, в желчном пузыре). Острые боли хорошо устраняют препараты Ревалгин, Кетарол, Но-шпа, Баралгин, Платифиллин.
  4. Терапия фибринолитическими препаратами и антикоагулянтами проводится, если есть подозрения на инфаркт миокарда. Больного переводят в кардиологию, где обеспечивают покой и необходимое лечение.
  5. Хирургическое вмешательство проводится в том случае, если боль под лопаткой вызвана опухолевыми образованиями. Оперативное лечение также назначается при воспалительных процессах в костных тканях (устранение гнойного очага).
  6. Противовоспалительные и отхаркивающие средства назначают, когда боль в подлопаточной зоне спровоцирована заболеваниями органов дыхательной системы. В это время терапия включает в себя ингаляционные процедуры, муколитические лекарства, что способствует разжижению мокроты.

Исходя из диагностированного заболевания, кроме медикаментозного лечения, могут быть назначены массаж, физиотерапия, прогревания и рефлексотерапия. Главное, следовать всем указаниям врача и не заниматься самолечением.

Также боль в лопаточной зоне могут вызывать онкологические патологии. В таком случае лечение основывается на лучевой и химической терапии. Если опухоли операбельны, практикуется хирургическое вмешательство.

Болевые приступы ноющего или острого характера в области правой лопатки, переходящие в прострелы или жжение, являются проявлением опасных заболеваний. Необходимо понимать, что игнорирование симптомов способно усугубить состояние больного.

Причинами острых проявлений могут быть воспалительные, инфекционные процессы в костных тканях или внутренних органах. Даже при незначительных болях под правой лопаткой рекомендуется незамедлительно обратиться в больницу.

httpss://youtu.be/GIffKsazfTM

Если боль в области правой стороны спины и между лопатками связана с заболеваниями позвоночника, то лечение направлено на устранение очага воспаления. Для этого назначаются традиционные для ортопедии, ревматологии и травматологии препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства.
  2. Анальгетики.
  3. Кортикостероиды.
  4. Хондропротекторы.

Если причиной тупой не проходящей боли стал мышечный спазм или невралгия, то назначаются согревающие обезболивающие мази (Вольтарен, Диклофенак, Фастум-гель, Быструм гель, Капсикам) или согревающие пластыри.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Когда боль между лопатками или справа купирована, назначаются процедуры, помогающие расслабить мышечный тонус, убрать чувство скованности:

  • Массаж;
  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Физиопроцедуры;
  • Плавание.

Все действия выше перечисленных методик основаны на расслаблении мышц спины, укреплении позвонков грудного и шейного отделов, предотвращении защемления нервных корешков.

Лечебная гимнастика

trusted-source

Лечебная гимнастика отлично помогает справиться с болями в области между лопатками и конкретно справа. Весь комплекс должен проводиться тогда, когда болезнь находится не в фазе обострения, а боль не беспокоит.

Упражнения выполняются после предварительно проведенной разминки.

  1. В положении лежа на спине максимально коснуться пола плечами.
  2. Отвести в сторону ту руку, со стороны которой беспокоят боли.
  3. Свободной рукой прикоснуться к темени и наклонить голову вправо (так как именно правая лопатка болит, если болит левая – наклоняйте голову влево).
  4. Удерживать голову столько времени, сколько это возможно, при этом мышцы необходимо максимально напрягать.
  5. Затем голову наклонить в противоположную сторону и вновь максимально напрячь мышцы.
  6. Расслабиться и через пару минут повторить упражнение.

При болях в области правой стороны спины можно попробовать и такие простые упражнения:

  • В положении ноги на ширине плеч максимально расправить плечи и попробовать свести лопатки вместе, так, чтобы между лопатками оставалось как можно меньше места.
  • В положении ноги на ширине плеч сомкнуть кисти рук в замок и поднять их вверх, заведя за голову, смотря при этом вверх, при этом постарайтесь максимально напрячь мышцы между лопатками.
  • Теннисный мяч, подложенный между лопатками, и катание на нем помогает предотвратить появление мышечных спазмов, к тому же эти действия — небольшой массаж в домашних условиях, проведенный самостоятельно.
  • В положении сидя наклонить голову вперед, коснувшись подбородком груди, при этом руками нужно создавать сопротивление. Как только почувствуете сильное напряжение между лопатками, можно расслабиться, а через минуту повторить упражнение.
  • Иногда помогает обычный вис на перекладине.

Чтобы начать лечение, необходима диагностика организма пациента. Следует обнаружить причину симптома и только тогда выбрать метод лечения. Поскольку, если болит под правой лопаткой, то боли носят отражающий характер.

Что делать, если болит область лопаток?

Установить причину возникших болевых ощущений в лопатке сзади со спины можно только после полного обследования в медучреждении. Занимаясь этим самостоятельно в домашних условиях, можно только запустить болезнь, «смазать» признаки заболевания, что усложнит лечение.

Поэтому чтобы вылечить болезненный симптом, какого бы он ни был характеры – острые боли или боли тянущие, тупые, нужно обратиться к таким специалистам:

  • Кардиолог;
  • Невропатолог;
  • Вертебролог;
  • Травматолог;
  • Гастроэнтеролог.

Первым этапом, разумеется, может стать визит к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр, соберет анамнестическую информацию и решит, к какому узкому специалисту направить больного. Также будет назначена рентгенография, общие анализы крови и мочи, возможно, начальная анальгезирующая терапия, снимающая болевой симптом.

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований.

Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Компрессионный перелом позвоночника l1 l2

Профилактика

Прогноз патологии зависит от причин появления неприятных симптомов, от того, насколько рано было проведено обследование и начато лечение. Иногда боль проходит самостоятельно после хорошего отдыха. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

Профилактика боли должна заключаться в своевременном обследовании и выявлении сопутствующих заболеваний, которые также вовремя необходимо лечить.

К способам профилактики можно отнести:

  • утреннюю зарядку;
  • отказ от курения, чрезмерного употребления алкоголя, жирной пищи;
  • использование ортопедической подушки и матраца;
  • паузы при работе за компьютером;
  • правильная посадка на рабочем месте;
  • удержание оптимальной массы тела;
  • периодическое прохождение курса массажа;
  • занятие спортом, особенно плавание в бассейне;
  • резкое ограничение потребления соли и сахара.

Коррекция образа жизни поможет исключить возможность возникновение заболеваний позвоночника, печени, почек и желчного пузыря.

Из-за того, что в область лопаток тянутся нервные окончания, по которым передается информация о заболевании, боль может находиться далеко от места воспаления.

спина

Именно поэтому достаточно сложно установить причину появившихся болевых ощущений.

В статье перечислим симптомы различных заболеваний, при которых появляется боль в правой лопатке. Но поставить диагноз и назначить соответствующее лечение должен только врач, т.к. самолечение может привести к осложнениям.

Почему возникает боль в лопатке справа

Под правой лопаткой отсутствуют внутренние органы, которые способны стать центром воспалений. Возникшие болевые ощущения передаются от места патологического процесса с помощью нервных волокон, тем самым осложняя диагностику недуга.

Причины боли под правой лопаткой

Главными причинами являются:

  • Хронический остеохондроз
  • Гнойное воспаление под диафрагмой
  • Поражение почек
  • Травмированная или поврежденная в области правого плеча трапециевидная мышца
  • Защемленный правый надлопаточный нерв
  • Панкреатит в стадии обострения
  • Патологический процесс, возникший в печени а также желчевыводящих протоках
  • Миофасциальный синдром
  • Спайки, являющиеся последствием правостороннего плеврита

Виды боли под лопаткой справа Сильная боль:  

  • Ущемление нервов вследствие правостороннего смещения межпозвоночных дисков. При этом ее интенсивность зависит от продолжительности дегенеративного процесса.
  • Обострение холецистита, при котором справа возникают сильные болевые ощущения, сопровождаемые приступами тошноты, лихорадки, желтушностью кожи.
  • Перфорация плевры, имеющая травматический характер.
  • Обострение панкреатита. При этом болевые ощущения возникают под обеими лопатками, но при распространении воспаления на головку поджелудочной железы, боль под лопаткой справа ощущается сильнее.
  • Печеночная колика. Чаще всего подобный недуг наблюдается у прекрасной половины человечества. Боль возникает в животе и иррадиирует в правую часть тела:
    • Плечо
    • Шею
    • Лопатку
    • Подключичную область
    • В правый глаз

Боль под правой лопаткой со спины

Тупая боль может являться признаком:

  • Хронического холецистита
  • Цирроза печени в начальной стадии
  • Хронического пиелонефрита или нефрита, при которых появляется болезненность при мочеиспускании и субфебрильная (постоянная повышенная температура тела в диапазоне 37,1°С — 38,0°С) температура, которая может повышаться и до 40°С
  • Злокачественных новообразований на внутренних органах, находящихся с правой стороны тела

Острая боль

Обычно она возникает при вдохе, наклонах. Вызывается чаще всего:

  • Приступом печеночной колики
  • Холециститом в стадии обострения
  • Патологиями желчного пузыря и желчевыводящих протоков

Причиной развития перечисленных заболеваний может являться не только пищевой, но и неврологический и психоэмоциональный фактор, при котором возникает повышенная раздражительность и утомляемость, бессонница.

Тянущая боль

Она возникает из-за нарушения структуры позвоночника, спазма мышц плечевого пояса. Болевые ощущения появляются утром после пробуждения и днем проходят. Для снятия болезненности рекомендуется тепло, растирание, умеренные распределенные движения.

Иногда тянущая боль под правой лопаткой является свидетельством онкологических заболеваний внутренних органов.

Вид лопатки сзади и спереди

Резкая боль в области правой лопатки

Это типичный симптом при конечной стадии развития поддиафрагмального абсцесса. Болезненные ощущения резко усиливаются во время глубокого вдоха, распространяясь в правую лопатку и плечо.

Резкая боль нижней доли правой лопатки может являться симптомом почечной колики, а также гнойного поражения почки. Гнойному пиелонефриту сопутствует лихорадка и частое болезненное мочеиспускание.

Постоянная боль

Она свидетельствует о возникновении дискинезии желчевыводящих протоков гипотонического типа. Болезненные ощущения образуются в районе правого подреберья и возможно ее отражение в правое плечо, под лопатку.

Подобный симптом привычен для людей с заболеванием желчного пузыря.

Колющая

Чаще всего подобный вид болевых ощущений является переходящим, не связанным с опасными патологиями внутренних органов. Она может быть вызвана:

  • Неврологическими нарушениями, возникшими при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
  • Длительным нахождением тела в неудобной позе
  • Физическим перенапряжением
  • Резким поворотом

Однако появление колющей боли может являться признаком:

  • Спазма стенок желчевыводящих протоков
  • Начинающегося приступа печеночной колики
  • Обострения холецистита

Если боль повторяется, нарастает и «разливается», нужно обратиться за медицинской помощью.

Жгучая

Является как симптомом защемления нервных корешков, так и серьезных патологических процессов, требующих незамедлительного лечения. К ним относится:

  • Правосторонняя пневмония
  • Атрофия близлежащих тканей
  • Нетипичная стенокардия

Ноющая

Подобные болевые ощущения характерны для всех перечисленных выше заболеваний, находящихся в хронической форме.

Подобный тип боли в спине под лопатками – самый опасный, т.к. многие заболевшие считают ее обычным перенапряжением мышц или возрастными изменениями организма. При этом стараются вылечиться в домашних условиях, долго не обращаясь за медицинской помощью, что только усугубляет ситуацию.

Исключить возможность возникновения таких заболеваний – это единственный способ избежать проявления боли.

Профилактика заключается в корректировке образа жизни. Необходимо избегать употребления вредной пищи и контактов с вредными химическими составами, чтобы защитить печень.

Избежать нарушения позвоночника поможет занятие спортом, ношение удобной ортопедической обуви, а также избегание травм.

В общем же, здоровый образ жизни и полноценное питание — это и есть предупреждение многих болезней. А если недуги уже имеются, то сократить количество болезненных приступов можно диетой, специально назначенной гимнастикой, курсами лекарственных препаратов.

Во избежание появления боли в спине рекомендуется следовать нескольким правилам:

  1. Выполнять по утрам зарядку.
  2. Отказаться от курения.
  3. Меньше употреблять спиртных напитков.
  4. Исключить из рациона питания чрезмерно жирную пищу.
  5. Пару раз в год проходить курс массажа.
  6. Заниматься спортом, записаться на плавание в бассейн.
  7. Спать только на ортопедическом матрасе и подушке.
  8. Делать перерывы при длительном сидении за компьютером.
  9. Ограничить потребление сахара и соли.

Народные средства

При межреберной невралгии купировать боль в спине можно с помощью куриного яйца. Для этого следует сварить яйцо вкрутую, разрезать пополам и приложить к больному месту.

Отраженная боль

Избавиться от неприятных ощущений в правом боку помогут льняные семена:

  1. Взять 50 г семян.
  2. Залить 250 мл кипятка.
  3. Настаивать 10 минут.
  4. Завернуть семена в марлю и прикладывать к пораженной области.

Полезно втирать в больные места сок черной редьки с добавлением сока хрена.

При болях под правой лопаткой, полезно втирать в больные места, смесь соков хрена и черной редьки
При болях под правой лопаткой полезно втирать в больные места смесь соков хрена и черной редьки

Снизить болевой синдром можно с помощью лопуха. Достаточно срезать лист и прикладывать к спине, после чего закрепить его шерстяным шарфом и оставить на всю ночь.

Специалисты для купирования боли рекомендуют принимать ванны с добавлением трав. Хорошо себя зарекомендовал настой на основе шалфея. Для его приготовления следует выполнить такие действия:

  1. 100 г сырья залить 500 мл кипятка.
  2. Настаивать 45 минут.
  3. Процедить.

Полученный настой вылить в ванну и добавить 200 г морской соли. Ванну желательно принимать перед сном.

Для уменьшения болей в спине, врачи рекомендуют принимать ванны с добавлением трав и морской соли
Для уменьшения болей в спине врачи рекомендуют принимать ванны с добавлением трав и морской соли

Полезно добавлять в ванну 5 капель эфирного масла эвкалипта или лаванды, смешав его перед этим с 20 г меда. Принимать ванны желательно 1 раз в 2 дня. После не стоит ополаскивать тело водой, а только насухо вытереться.

Если боль в спине вызвана остеохондрозом, то эффективны ванны с применением хвои. Для этого следует взять хвойный экстракт или приготовить его в домашних условиях по следующей схеме:

  1. Зеленые части сосны кипятить 30 минут.
  2. Настаивать 10-12 часов в закрытой емкости.
  3. Добавлять в воду в количестве 1,5 л на 1 ванну.

Пиелонефрит

Снять боль и мышечный спазм можно с помощью ванны с ромашкой. Достаточно заварить 200 г цветков в 4 л воды, настаивать 2 часа, после чего отфильтровать и добавить в ванну.

Отвары и настои

Улучшить общее состояние пациент может отваром на основе шиповника и смородины:

  1. 200 г сухого сырья смешать 1,5 л кипятка.
  2. Настаивать в термосе 2 часа.
  3. Принимать настой по стакану, добавляя каждый раз по 15 г черной растертой смородины с натуральным медом в пропорциях 1:1.

Эффективно использовать для быстрого срастания костей при травме мазь из корня окопника. Готовить ее необходимо следующим образом:

  1. Измельчить корень и смешать со свиным жиром в равном количестве.
  2. Поместить полученную массу в эмалированную емкость и оставить на 15 минут на слабом огне.
  3. Снять с огня и процедить.
  4. Остудить средство и смазывать перед сном область перелома.
Мазь из корня окопника - эффективное средство для срастания костей при переломах
Мазь из корня окопника – эффективное средство для срастания костей при переломах

Многие знахари при боли в спине рекомендуют принимать настой на основе будры и подорожника:

  1. Взять по 20 г каждого компонента и перемешать.
  2. Залить 200 мл воды и закипятить.
  3. Варить в течение 15 минут.
  4. Оставить на полчаса.

Пить полученный настой по 100 мл в день.

Компрессы

Снять болевой синдром при травме можно живицы и мумие. Для приготовления лечебного средства необходимо:

  1. Разогреть растительное масло на слабом огне.
  2. Добавить в одинаковом количестве мумие и живицу.
  3. Залить 200 мл воды.
  4. Варить на медленном огне 5 минут, периодически помешивая.
  5. Пропитать марлю в полученной смеси и приложить к больной лопатке.

Процедуру следует выполнять дважды в день.

Полезно прикладывать к пораженной области горчичный порошок. Достаточно развести 25 г порошка в теплой воде, размешать до сметанообразной консистенции, после чего нанести на больное место. Аппликацию необходимо держать 5 минут во избежание ожога.

Отлично зарекомендовал себя в борьбе с болезненными ощущениями в спине чеснок. Настой из чеснока можно использовать для холодных компрессов. Его следует смешать с лимонным соком, затем в полученной смеси промокнуть марлю и сделать компресс на 20 минут.

Снять боль в пояснице поможет компресс с применением настойки из конского каштана. Достаточно смочить в настойке марлю и приложить к пораженному месту. Постепенно боль проходит.