Болезнь гоффа коленного сустава лечение упражнения

Причины развития

Коленный сустав поддается постоянной нагрузке и исполняет роль амортизатора при беге и прыжках. Неудачное приземление или резкий поворот ноги в голени может привести к травме, которая повреждает структурные единицы суставного сочленения, в том числе и мягкие ткани.

Основной причиной недуга считается травма колена. При этом происходит сдавливание жирового тела костями. В коленном суставе локализуются кровеносные сосуды и нервные волокна, которые под действием травмы ущемляются и повреждаются, что приводит к кровоизлияниям в жировую ткань и провоцирует воспаление тела Гоффа.

Воспалительная реакция склонна к прогрессированию. На фоне патологического процесса жировое тело Гоффа меняет свою структуру и теряет функциональность, что сопровождается разрастанием фиброзной ткани, иногда образовывается киста.

Еще одной причиной воспаления тел Гоффа является длительное пребывание на коленях, характерное для некоторых видов профессий. При этом на жировую прослойку оказывается усиленное давление с деформационными изменениями.

Основной причиной возникновения воспаления жировой ткани в коленном суставе является неадекватное давление на клетчатку.

 Произойти этот процесс может вследствие:
  1. Травматических повреждений. При прямых ударах, падениях на коленное сочленение, резких неудачных движениях нередко начинается кровоизлияние из-за повреждения мелких сосудов. К тому же само жировое тело может зажиматься костями. В совокупности такие факторы провоцируют отечность и увеличение в объеме клетчатки. На этом фоне и начинается развиваться воспаление.
  2. Усиленного давления на левый или правый сустав, что часто связано с профессиональной деятельностью. Такая же реакция возможна и при неадекватных спортивных нагрузках. Это вызывает перегрузку тела Гоффа, постоянное сдавливание, что и ведет к воспалительным процессам. В результате жировая ткань увеличивается в объеме и происходит уже вторичное ущемление костными окончаниями.
  3. Дегенеративных изменений. На фоне артроза происходит изменение хрящевой ткани с нарастанием шипов и остеофитов. Именно эти образования и начинают давить и раздражать клетчатку. А так как артроз – болезнь хроническая и необратимая, с ее прогрессом раздражение тела Гоффа увеличивается и воспалительный процесс усугубляется.
  4. Гормональных сбоев. Нередко болезнь встречается у дам климактерического возраста. Такая зависимость объясняется снижением уровня женских гормонов, на фоне чего уменьшается эластичность тканей, и происходят метаболические изменения.
  5. Нарушений обменных процессов. Изменение жирового и углеводного обмена приводит к изменению структуры самой клетчатки. Ее неестественное разрастание, происходящее на этом фоне, заканчивается защемлением и, соответственно, воспалением.

Группы риска

  • женщины с наступлением климакса;
  • спортсмены, нагружающие чрезмерно колени и имеющие травмы;
  • люди, чья профессиональная деятельность связана со стоянием на коленях или угрозой частых падений.

Воспаление тела Гоффа редко встречается как острая патология. В большинстве случаев воспаление носит хронический характер. На этом фоне жир начинает видоизменяться, замещаясь более жесткими тканями. При этом коленный сустав утрачивает свои способности перераспределять нагрузку.

Болезнь Гоффа или липоартрит – это асептическое (без заражения вирусами и микробами) воспаление жировой ткани тел Гоффа, в результате которого они постепенно теряют свою способность амортизировать. Существует 2 стадии развития болезни: острая и хроническая. Если своевременно не вылечить первую, то она переходит во вторую.

Выделяют несколько причин развития болезни Гоффа в коленном суставе:

  • травма, полученная в любом возрасте: падение, резкий поворот или разгибание;
  • неудобная поза при работе: сидя на корточках или опираясь на колени, например: у циклевщиков или полотеров;
  • гормональные изменения (климакс);
  • постоянная большая нагрузка на коленный сустав. Это встречается у спортсменов, артистов, особенно балета и цирка;
  • артроз.

Острую стадию протекания болезни определить достаточно легко:

  • слабость четырехглавой мышцы;
  • разгибания сустава ограниченно;
  • есть резкие боли;
  • появляется покраснение;
  • образовывается локализованный отек.

Врач при наличии этих признаков диагностирует болезнь Гоффа очень легко, даже при простом осмотре.

Сложнее определить болезнь в хронической стадии протекания. Стоит обратить внимание на такие симптомы:

  • появление болей в ночное время и при попытке опереться на пораженную конечность;
  • снижение деятельности четырехглавой мышцы бедра;
  • рядом с наколенником образовываются новообразования, издающие треск при надавливании на них;
  • сустав колена начинает работать нестабильно.

Для подтверждения диагноза, кроме осмотра с пальпацией, потребуются дополнительные исследования: артроскопия, МРТ или КТ.

Для любой стадии болезни Гоффа в коленном суставе есть 2 варианта лечения:

  • радикальный (операционный);
  • консервативный.

При легкой и средней форме заболевания может быть достаточно и противовоспалительной терапии, которая будет заключаться в следующем:

  1. Установка режима покоя для пораженного сустава, то есть рекомендуется постельный режим с ограничением движений.
  2. Ввод в сам сустав гормональных препаратов (кортикостероидов), уменьшающих воспаление.
  3. Проведение физпроцедур (облучение лампой Соллюкс, лазеро- и оксигенотерапия, грязевые и парафиноозокеритовые аппликации, электромиостимуляция).
  4. ЛФК, то есть занятия направленные на укрепление мышц-разгибателей голени и восстановление подвижности колена.

В тяжелых случаях и при прогрессировании болезни Гоффа, врачи рекомендуют восстанавливать деятельность сустава с помощью оперативного вмешательства, а именно отсечением (или удалением) пораженной части тел Гоффа (ущемленных), а также образовавшихся уже в колене узлов. Проводится данное хирургическое действие артроскопическим методом.

После проведения операции в течение 2-3 недель больному требуется реабилитация, которая будет стимулировать образование полноценных жировых тел и восстановление амортизационной функции  колена. Она будет заключаться в:

  • физиотерапии (процедуры необходимы такие же, как и при консервативном лечении);
  • массаже;
  • занятиях ЛФК;
  • приеме ванн, грязевых и с минерализованными водами (йодобромной, сульфидной и радоновой).

При лечении болезни Гоффа, народными средствами можно только снять болевые ощущения, поэтому, если вы хотите получить положительный эффект, следует при выявлении первых признаков заболевания обратиться к врачу.

Не вирусы и микроорганизмы провоцируют воспалительный процесс, а исключительно травмы и повреждения, перенесенные ранее.

Коленный сустав обладает телом Гоффа, представляющего собой скопление подкожной жировой клетчатки. Оно заключено в особую капсулу, расположенную между собственной связкой надколенника и синовиальной оболочкой.

Жировое тело содержит лимфатические и кровеносные сосуды, нервные окончания.

Его задача – перераспределять нагрузку и служить амортизатором.

При механическом воздействии (разовом или систематическом) жировые дольки повреждаются, возможны кровоизлияния и отеки.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к замещению жировой ткани соединительной. Вклиниваясь в полость между костями, жировая прослойка вызывает боль и нарушение работы сустава, мышцы которого со временем деформируются.

1. Хронические поражения, вызванные чрезмерными нагрузками (зона риска – спортсмены).

2. Травма колена (нередко полученная еще в юности).

Виды травм бывают разными. Это может быть падение на колено, резкие движения – разгибание или неудачный поворот голени. Длительное пребывание в положении «на коленях» или «на корточках» также могут спровоцировать воспалительный процесс.

Синовиальная оболочка суставной полости имеет несколько складок и воронок. В них располагается жировая ткань. По бокам связки надколенника находится парная крыловидная складка со значительным жировым компонентом. Анатомически она носит название жировое тело Гоффа, представляя собой подушку из адипоцитов.

При травмах коленного сустава, когда повреждаются внутрисуставные компоненты, жировая ткань также раздражается. Чаще всего на фоне кровоизлияний в ней наблюдается острый отек. Через некоторое время сдавленная ткань воспаляется, развивается:

  • гипоплазия;
  • фиброзно-склеротические изменения;
  • гипертрофия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Артроз 2 степени коленного сустава лечение причины -

Что такое болезнь Гоффа коленного сустава в классификации заболеваний? Это результат хронических или острых травм. Процесс затрагивает синовиальные складки, потому поражается сустав в целом.

Болезнь гоффа коленного сустава лечение упражнения

Другим механизмом развития синдрома Гоффа является нестабильность колена из-за слабости мышц. Частой причиной нарушения функции сустава становится пережатие бедренной артерии под пупартовой связкой поясничной мышцей.

Обескровливаются латеральная и медиальная широкая мышцы бедра, что влечет напряжение в сухожилиях, смещение надколенника. На фоне этого повышается риск любых острых травм при падении или микротравм при движении.

Исследования, проводимые у пациентов с ревматоидным артритом показали, что уровни циркулирующего адипонектина могут помочь в прогнозировании развития дегенерации сустава. При артрозе и остеоартрите эта взаимосвязь является обратной. Чем выше уровень гормона, секретируемого жировой тканью, тем ниже риск развития болезни.

Они исследовали высокомолекулярные изоформы адипонектина – самого биологически активного компонента, а также изучали иммунологические характеристики внутрисуставной жировой ткани коленного сустава. Ученые пытались провести связь между воспалительными молекулами в жировых клетках, фенотипом человека и артритами.

Основные симптомы

В зависимости от периода заболевания, бывают два вида симптомов – острый и поздний.

— Боли в коленном суставе;

Симптомы и лечение болезни Гоффа коленного сустава

— Усиление отека;

— Невозможность разогнуть сустав до конца.

— Ночные боли;

— Наличие крепитирующих образований с обеих сторон колена, нажатие на которые вызывает треск;

— Невозможность опереться на больную конечность;

— Снижение функциональности бедренной четырехглавой мышцы;

— Нестабильность проблемного сустава (расшатанность, подкашивание).

Если диагноз установлен своевременно и правильно, есть большая вероятность полного выздоровления. На сегодняшний день используют два метода лечения: консервативный и оперативный.

При консервативной терапии устраняется нагрузка на сустав и проводится лечение, направленное на снятие симптомов воспаления. На начальной стадии предусмотрены гормоны, которые вводят прямо в полость воспаленного сустава. Также доктор назначит массаж, физиотерапию и лазеротерапию.

Как правило, после таких процедур проводят курс реабилитационного массажа. В большинстве случаев двигательная функция колена восстанавливается. Лечение должно проводиться поэтапно и быть направленным на:

  • восстановление движения сустава;
  • снятие воспаления;
  • нормализацию мышечного тонуса.
alt
Иногда путают с деформирующим артрозом.

Под действием травматического фактора на коленный сустав происходит поражение костей, связок и мягких тканей. Особенно страдает жировая подушечка, которая подвергается деформационным изменениям вследствие развития воспалительной реакции.

Симптоматика недуга проявляется согласно периоду развития патологического состояния:

  • Острый. Характеризуется болевыми ощущениями в суставном сочленении, которые усиливаются при выполнении движений. Из-за этого меняется походка больного, появляется хромота. Отмечается объемный отек с гиперемией кожных покровов. Сустав теряет привычную функциональность, усложняется процесс разгибания колена.
  • Поздний. Сопровождается сложными дегенеративными нарушениями, которые провоцируют болевой синдром, особенно в ночное время. Возникает нарушение подвижности сустава, атрофия четырехглавой бедренной мышцы с заметным снижением ее функциональности. Развивается блокада, которая появляется из-за сдавливания жирового тела. Слева и справа от коленной чашечки образовываются уплотнения, которые издают хруст при надавливании. Отмечается общая нестабильность сочленения.

Методы диагностики болезни Гоффа

Симптомы болезни Гоффа неспецифичны, и пациент может спутать их с признаками повреждения мениска. Растущая ткань проникает в суставную щель, мешает функции мышц и движению костей. Потому развивается слабость четырехглавой мышцы бедра.

Иногда используется артропневмография или введение в суставную полость газов (азота или кислорода), после чего выполняется снимок. На полученном изображении различают области гипертрофии тела Гоффа коленного сустава. При серьезном выпоте и блокировке колена применяют артроскопию.

Если человек не перенес никакой травмы колена, он затягивает визит к врачу. Многие самостоятельно устанавливают себе диагноз и используют для лечения разрекламированные гели и мази местного действия. В дальнейшем такие действия могут навредить лечению и болезнь Гоффа может перейти в хроническую форму.

На начальной стадии заболевания специалист назначит рентгенографию. Этот метод не будет полностью достоверным, так как на рентгене также могут быть видны признаки начального артроза коленного сустава.

При болезни Гоффа проводится артропневмограмма. На ее основе устанавливают нет ли нарушений, указывающих на развитие заболевания. К таким относят:

  • уменьшение размеров сустава;
  • грыжи, которое определяется как киста Беккера;
  • гипертрофия жирового тела Гоффа коленного сустава.

Для установления диагноза проводится инструментальное обследование. При этом болезнь Гоффа дифференцируют с целым рядом других заболеваний суставов, имеющих сходные симптомы. При хронической форме ее симптомы не всегда определяются легко. В этом случае для установления диагноза специалист назначает дополнительное обследование.

Данная патология затрудняет дифференциацию этих заболеваний и установление точного диагноза. Рентген позволяет выявить и калькулезный бурсит, который часто локализуется в зоне крыловидных складок. При болезни Гоффа артропневмограммы помогают установить присутствие нарушений, характерных для данного заболевания.

К ним относятся:

  • Уменьшение сустава колена.
  • Изменение размера заднего заворота в сторону увеличения, сопровождающееся возникновением грыжевого образования, называемого кистой Беккера.
  • Регидность (твердость, неэластичность) верхнего заворота;
  • Увеличение размеров и массы (гипертрофия) жировой клетчатки.

Мне нравитсяКлассПоделиться

Болезнью Гоффа или липоартритом называют перерождение жировой клетчатки (жировых тел Гоффа) находящейся вокруг коленного сустава.

Ее проявлением служит потеря нормальной подвижности сустава, постоянный хруст, дискомфорт, припухлость, боль в области колена и хромота.

По статистике, данное заболевание чаще всего встречается у женщин после 45 лет.

alt

На частоту и тяжесть липоартрита указывает то, что среди всех случаев тяжелых отклонений в функционировании ног доля нарушений спровоцированных этой болезнью составляет около 12%. При этом заболевании воспалительный процесс развивается на фоне разрастания жировой клетчатки.

болезнь Гоффа коленного сустава фото

Причины

При данной патологии нередко отмечается нарушение целостности жирового тела в зоне так называемых крыловидных складок.

Наиболее часто это болезненное состояние возникает при различных травмах колена, в результате которых происходит защемление и разрушение жировых долек, а также кровоизлияния и отечность тканей.

При этом тела Гоффа теряют упругость и эластичность. В поврежденной зоне обнаруживается рост фиброзной ткани и рубцевание. При этом она не способна выполнять те функции, которые выполняет жировая ткань.

Существуют разные причины и факторы, которые могут привести к развитию болезни Гоффа. Наиболее распространенными из них являются:

  • изменения уровня гормонов в организме, например, при климаксе у женщин;
  • прогрессирование артроза колена;
  • механические повреждения коленного сустава;
  • воспаление околоколенной области;
  • давление на переднюю зону коленного сустава в течение продолжительного промежутка времени.
Процедура Результат
Биохимический и общий анализ крови Определяет выраженность воспалительного процесса и количественное соотношение элементов крови
Рентгенография Диагностирует степень гипертрофии жировой ткани
МРТ и КТ Устанавливают минимальные структурные изменения в колене
Артроскопия Позволяет провести более детальный осмотр пораженных участков

Группы риска

На основании только лишь клинических симптомов поставить диагноз болезнь Гоффа вряд ли получится, поскольку эти же признаки могут быть характерны для большинства других заболеваний коленного сустава и его вспомогательного аппарата.

  • Артропневмография. В коленный сустав вво
    дят кислород с помощью пункции, что не является сложной процедурой. Через 15 минут после введения проводят рентгенографическое исследование, на котором будет достаточно хорошо видно синовиальная сумка, крыловидные складки и т. д. На основании их состоянии, расположения и размеров можно будет судить о наличии или отсутствии увеличения жировых тел Гоффа.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). На сегодняшний день лучшего визуализационного метода диагностики, чем МРТ, не найти. Этот метод позволяет максимально детально изучить состояние вспомогательного аппарата коленного сустава. Если имеется увеличение жировой клетчатки под надколенником и воспалительный процесс, то не заметить его на МРТ будет просто невозможно.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Каким образом проводится иммобилизация при переломе позвоночника

До появления магнитно-резонансной томографии поставить диагноз болезнь Гоффа было достаточно трудной задачей, поскольку и клиническая картина, и данные других инструментальных методов исследования не могли точно указывать на воспаление жировой клетчатки, расположенной под собственной связкой надколенника.

Важным моментом в установлении диагноза являются указания на травму колена либо наличие факторов риска данного заболевания.

Диагностика липоартрита включает:

  • объективный осмотр ортопеда и ряд функциональных тестов и замеров;
  • рентгенография коленных суставов;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография;
  • диагностическая артроскопия.

Все эти обследования позволяют выключить сходные по клинической картине заболевания и травмы и назначить правильное лечение.

МРТ колена

МРТ пациента с болезнью Гоффа, видно ущемление жирового тела

Как распознать?

К сожалению, диагностировать липоартрит затруднительно, поэтому изначально врач обращает внимание на жалобы пациента, такие как боль, хромота, припухлость в области наколенника, невозможность полностью разогнуть ногу в колене.

Далее, для более точной диагностики заболевания, специалист назначает ряд обследований, это могут быть:

  • МРТ – самое распространенное и эффективное обследование;
  • КТ – компьютерная томограмма;
  • Артроскопия – вскрытие сустава;
  • Артропневмография – рентгеновское исследование, проводимое с помощью наполнения полости сустава кислородом;

Болезнь гоффа коленного сустава –характеристика

Перед тем, как лечить болезнь Гоффа коленного сустава, нужно определить стадию заболевания. На раннем этапе применяют консервативное лечение – физиотерапевтические процедуры, на позднем – хирургическое вмешательство.

Лечение условно разделяют на три этапа:

  1. Как лечить болезнь Гоффа коленного суставаНа первом этапе важен покой, ограничения движения в суставе. Для предотвращения травматизации могут накладывать гипсовую лангету. Одновременно используют инъекции кортикостероидов, чтобы снизить воспаление.
  2. На втором этапе важна физиотерапия, направленная на регенерацию суставных элементов. Используют лазер, грязи, радоновые ванны, ультразвуковую терапию, чтобы усилить кровоток и отток лимфы, снять отечность и боли.
  3. На третьем этапе важно предотвратить мышечную атрофию с помощью массажей, электрической стимуляции мышц и упражнений. Пациента обучают ходить правильно, увеличивают двигательную активность.

При отсутствии успеха консервативной терапии гиперплазированные и склерозированные участки жировой ткани удаляются хирургически. Применяется эндоскопия с надрезами по бокам связки надколенника. Резекция тела Гоффа коленного сустава сопровождается надсечением связок, синовиального кармана и подшиванием структур. Во время артропластики исследуют сустав на предмет других повреждений.

Народная медицина

Лечение народными средствами разрешено применять только после консультации у травматолога или хирурга. К распространенным методам относятся аппликации грязи, глины, озокерита и парафина. Процедуру допустимо выполнять в домашних условиях.

В раннем возрасте болезнь Гоффа выступает осложнением травм колена, возможна у молодых танцоров и спортсменов. Лечение протекает успешнее за счет быстрой регенерации тканей. Детям назначают массаж, лазерную терапию, парафиновые аппликации.

Болезнь гоффа коленного сустава лечение упражнения

Упражнения нужны, если наблюдается слабость четырехглавой мышцы бедра, а также проведена артроскопия. Под руководством физиотерапевта выполняются следующие движения:

  1. Как лечить болезнь Гоффа коленного суставаПодъемы выпрямленной в колене ноги в положении лежа на спине – 10-15 раз в три подхода.
  2. Сжатие мячика диаметром 30-40 см между коленями в положении сидя на стуле.
  3. Подъемы таза лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, при этом ступни стоят на полу. При выполнении данного упражнения между коленями можно зажимать мячик.
  4. Шаги на месте: выполняем шаг с упором на пятку, разворачивая корпус к шагающей ноге. Стоящая позади нога опирается на носок. Делаем шаг обратно. Повторяем по 10 шагов на каждую ногу.

Болезнь гоффа коленного сустава

Колено – самый травмируемый сустав в нашем теле. Коленная чашка принимает на себя удары и в игре футбол, и под тяжестью излишнего веса хозяина. В суставе может истончаться хрящ, воспаляться синовиальная оболочка, а может повреждаться жировая ткань сочленения (или тело Гоффа).

Болезнью Гоффа или липоартритом называют перерождение жировой клетчатки (жировых тел Гоффа) находящейся вокруг коленного сустава. Ее проявлением служит потеря нормальной подвижности сустава, постоянный хруст, дискомфорт, припухлость, боль в области колена и хромота. По статистике, данное заболевание чаще всего встречается у женщин после 45 лет.

В коленный сустав встроены не только кости, туда входят еще и хрящи, связки в количестве четырех штук, слизистые сумки. Кроме того, пространство между костями и связками заполнено жировой тканью, которая работает как амортизатор.

Именно после травм колена нередко происходит кровоизлияние в жировую ткань, окружающую связку. В итоге жировая ткань начинает замещаться соединительной, а жировая подушка деформируется, меняет форму и размер.

Если жировые тела проникнут в суставную щель, то движение сустава может блокироваться.

Болезнь Гоффа или липоартрит – заболевание, вызванное воспалением жировой ткани, расположенной в крыловидных складках коленного сустава.

Причины развития

Болезнь Гоффа коленного сустава, лечение

Не вирусы и микроорганизмы провоцируют воспалительный процесс, а исключительно травмы и повреждения, перенесенные ранее.

Основные симптомы

— Усиление отека;

— Ночные боли;

Какое лечение?

Несмотря на распространенность болезни Гоффа, выявить ее очень сложно. Причина кроется в нежелании пациентов пройти полный курс обследования.

Установив диагноз, врач назначает лечение, которое направлено на подавление воспаления, устранение блокировки при движении в суставе, предотвращение разрастания жировой ткани и укрепление четырехглавой мышцы бедра. Все эти меры способствуют восстановлению полноценного функционирования конечности.

На ранних стадиях заболевания можно ограничиться консервативной терапией, в более тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство.

— Введение в щель сустава кислорода;

— Лазерная терапия;

— Индуктометрия;

Жировое тело Гоффа

— Спелеотерапия;

— Оксигенотерапия внутрисуставная, способствующая ликвидации блокады благодаря выдавливанию тела Гоффа;

— Электростимуляция мышц голени и бедра;

— Введение внутрь сустава кортикостероидов и препаратов, уменьшающих воспалительный процесс в области колена и разрастание соединительной ткани;

— Ультразвук на переднюю и боковую части колена;

— Электрофорез с йодом;

— Радоновые и сероводородные ванны;

— Облучение при помощи лампы Соллюкс;

— Физиопроцедуры (парафинолечение, грязевые обертывания);

— Гимнастика;

— Массаж;

Хороший результат дает медовый компресс, в состав которого также входят йод, желчь медицинская, нашатырный спирт, глицерин. Компоненты смешиваются в равной пропорции. Перед применением раствор встряхивается. Накладывают такой компресс на 24 часа в течение месяца, через день.

При неэффективном результате консервативного способа лечения специалист назначает оперативное.

Операция проводится ортоскопическим методом.

Удаляется зажатая и увеличенная в размере часть подкожной жировой клетчатки, а также соединительные разрастания. При этом остаются частички клетчатки, которые со временем разовьются в полноценное тело Гоффа.

Последствия

Послеоперационный реабилитационный период составляет всего три-четыре недели.

Проводится восстанавливающая физиотерапия и лечебная физкультура, исключаются любые нагрузки на колено.

Специалисты рекомендуют время реабилитации провести в санатории, где можно будет пройти курс массажа, ЛФК, физиотерапию, лечение грязями.

Скорейшему выздоровлению будут способствовать курорты с йодобромными, сульфидными и радоновыми водами.

Причины

Коленный сустав представляет собой сложную биомеханическую систему.

Она включает большое количество разнообразных анатомических формирований, способствующих выполнению тех или иных функций. При поражении каких-либо элементов нарушается деятельность всей системы.

Болезнь гоффа коленного сустава лечение упражнения

Далее рассмотрим, что собой представляет болезнь Гоффа. Причины и лечение заболевания также будут описаны в статье.

Общие сведения

В качестве основного стабилизирующего компонента в суставе выступают связки. Тем не менее немаловажным сегментом системы является и мягкая ткань.

Она состоит из синовиальных сумок, тел Гоффа (жировых образований). Последние располагаются в зоне крыловидных складок.

Также в мягкотканый компонент включены мышцы, которые окружают сочленение и мениски.

Липоартрит

Болезнь Гоффа коленного сустава представляет собой процесс перерождения жировой ткани, окружающей сочленение. Липоартрит может перейти в артроз, вызывая при этом в течение многих лет болезненность.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Каким лекарством делают блокаду позвоночника при грыже

При отсутствии терапевтических мероприятий жировая подушка теряет свои свойства, перестает выполнять свои функции. В результате патология принимает хроническую стадию.

Болезнь Гоффа коленного сустава, симптомы которой будут рассмотрены далее более подробно, проявляется ограничением в движении, хромотой, болью, чувством дискомфорта в сочленении. Также возникают хруст и припухлость.

К наиболее распространенным причинам развития патологического процесса относят повреждение в жировом теле (в районе крыловидных складок). Как правило, это является следствием травм.

Воспалённое колено зажимает руками

При этом жировые дольки защемляются и повреждаются, происходит кровоизлияние с последующим отеком тканей. На участке повреждения возникает разрастание и распространение фиброзной ткани.

Несмотря на то что она замещает утраченную жировую, выполнять ее функции не может. У некоторых пациентов болезнь Гоффа коленного сустава является следствием влияния гормональных факторов.

В частности, развитие патологии приходится на климактерический период. Также недуг появляется при артрозе колена.

Часто в качестве провоцирующих факторов выступают продолжительное давление на переднюю область сочленения, незначительная травма, воспалительный процесс. Зачастую болезнь Гоффа коленного сустава появляется у женщин после 45 лет. Это обусловлено нарушениями гормонального фона.

Диагностика

Наиболее информативными диагностическими методами являются артроскопия и рентген сустава при болезни Гоффа. В некоторых случаях назначается МРТ.

На первом этапе обследования специалист в беседе с пациентом выясняет время обнаружения признаков недуга, вероятную связь с травмой.

Осматривая коленный сустав, доктор оценивает степень ограниченности движения, состояние четырехглавой бедренной мышцы, обращает внимание на локализацию отека, характерную для патологии.

Осложнения

Болезнь Гоффа зачастую диагностируется и выявляется запоздало, поскольку напоминает синовиты или хондропатии, а также травмы внутрисуставных элементов. Длительное повреждение жировой ткани вызывает асептическое воспаление, поражение соседних структур. Липоартрит коленного сустава быстро становится хроническим, провоцируя отеки и боли.

Основное осложнение – слабость прилежащих мышц. Дегенерация сухожилия четырехглавой мышцы обычно заканчивается артрозом, перегрузкой двуглавой мышцы и разворотом большеберцовой кости. В результате нарушается биомеханика движения практически всех суставов нижней конечности.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в правильной подготовке суставов к выполнению физических упражнений. Во избежание травмирования рекомендуется носить наколенники. Важно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы.

Травмы никогда не проходят бесследно, даже если они получены в молодом возрасте. Смещение костей, травма мягких тканей приводит к нарушению метаболизма, повреждению мест крепления мышц. Чаще всего сустав становится нестабильным некоторое время, после чего нарушается биомеханика движения. Именно эти процессы способствуют перегрузке связок и находящихся рядом элементов.

Лечебная гимнастика и массаж

Болезнь Гоффа: характеризуется гиперплазией жировой ткани под надколенником. Она характеризуется небольшой болью при движениях в коленном суставе и болезненной опухолью, расположенной по обеим сторонам связки надколенника.

Задачи масссажа: предупредить атрофию мышц бедра, улучшить крово- и лимфоток, снять боль, ликвидировать выпот, добиться обратного развития процесса или предупредить его прогрессирование.

На коленном суставе применяют плоскостное поглаживание, растирание основанием ладони, фалангами пальцев и вдоль надколенника большими пальцами. Заканчивают массаж активно-пассивными движениями.При атрофии четырехглавой мышцы бедра применяют массаж, парафиноозокеритовые аппликации на сустав и электростимуляцию четырехглавой мышцы бедра с внутримышечным введением АТФ. Продолжительность массажа 10–15 мин.

Лягте на спину. Согните колени до прямого угла. Не отрывая стопы от пола, медленно перемещайте нижние конечности к ягодицам до тех пор, пока не почувствуете ощущение болезненности в области передней части колена или бедра.

Лягте на живот. Сгибайте поочерёдно ноги в колене. Желательно стараться пяткой коснуться ягодицы. При выполнении этого упражнения вы должны чувствовать лёгкую болезненность в передней области бедра и колена. Количество повторов 8–10 раз.

Прислонитесь к стене. Сделайте полшага вперёд, при этом спина должна оставаться прижатой к стене. Медленно опускайтесь вниз, не отрывая спины от стены, желательно до тех пор, пока между бёдрами и голенью не будет прямого угла.

Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.

Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

Болезнь гоффа коленного сустава лечение упражнения

При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

Лечебной физкультурой можно заниматься и в домашних условиях.

Хирургическое вмешательство

Современным способом оперативного лечения болезни Гоффа является артороскопическая методика. При этой манипуляции в сустав через небольшие проколы вводятся инструменты и камера. Это позволяет избежать обширной травматизации, ускорить восстановление тканей.

При операции иссекаются участки хронического воспаления, ущемленные, омертвевшие ткани жирового тела. Устраняются последствия липоартрита, восстанавливается подвижность в суставе.

Без надлежащей терапии болезнь Гоффа может привести к следующим осложнениям:

  • Жировая ткань вокруг колена прекращает выполнение функции анатомического буфера, что приводит к хроническому течению заболевания.
  • В некоторых случаях липоартрит трансформируется в артроз колена, который сопровождается многолетними непрекращающимися болями в суставе и нарушением его функций.

Лечение липоартрита народными средствами

Часто люди думают, что болезнь Гоффа, лечение которой будет проводиться народными средствами, отступит. Они могут снять только боль, а процесс воспаления в суставе не уходит.

Самыми популярными средствами домашней терапии заболевания считаются компрессы, приготовленные из зеленой или голубой глины. Болевые ощущения также помогут снять компрессы из натуральных компонентов. Среди них: глицерин, йод и мед.

Болезнь гоффа коленного сустава лечение упражнения

Наиболее опасным последствием липоартрита может стать артроз колена, который приведет к постоянным болям в суставах. Вот почему очень важно обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания. Только своевременная терапия будет залогом полного выздоровления.

Некоторые люди предпочитают научной медицине народные рецепты. При этом они возлагают на них напрасные надежды, поскольку при болезни Гоффа народными средствами снимаются только болевые ощущения, а воспалительный процесс прогрессирует дальше.

Самыми популярными методами лечения данного заболевания в домашних условиях являются:Компресс из глины приготовить просто. Голубая или зеленая глина разводится теплой водой до консистенции сметаны и наносится на сустав слоем в несколько сантиметров, закрепляется бинтом или пленкой и укутывается теплой шерстяной вещью.

В летнее время хорошо прикладывать к суставу на ночь свежие листья лопуха или хрена. Фиксируется лист с помощью бинта.

Смешивают по 1 ложке соль и соду, к ним добавляют 4-5 капель йода и полученную массу наносят на сустав на 10-15 минут, а затем смывают. После процедуры кожа может быть раздражена, поэтому следует смазать ее питательным кремом.

Липоартрит опасен тем, что при отсутствии своевременной терапии он может трансформироваться в артроз колена, что приведет к постоянным суставным болям. Именно поэтому так важно при подозрении на болезнь Гоффа сразу обращаться к специалисту.