Болезнь косточки большого пальца ноги

Почему развивается вальгусная деформация стоп

Причины, из-за которых появляется боль в косточке большого пальца, могут быть самыми разными, в частности:

  • Первичные патологии суставов: артроз, бурсит, артрит, остеоартроз, остеофит, анкилоз, Синдром Элерса-Данлоса и многие другие. Характеризуются воспалением и дегенеративно-дистрофическими изменениями, образованием костных наростов и даже кровоизлияниями. Такие патологии могут быть диагностированы как у взрослого, так и у ребенка.
  • Травмы – первичные или периодические. Постоянные механические микротравмы из-за неудобной обуви провоцируют образование отеков и нарушение кровообращения, а в итоге – смещение пальца в сторону и сильную боль. Перелом или трещина кости также может иметь такие последствия.
  • Генетическая предрасположенность. Как правило, выпирание косточки возле большого пальца диагностируется у пациентов, в семье которых уже наблюдались случаи заболевания. Причиной боли в косточке в данном случае становится нарушение выработки коллагена или его мутация, которая передается генетически.

Врач-ортопед Контаев Арман Жазитович расскажет подробнее о патологии:

  • Слабые связки и поперечное плоскостопие, приобретенное в результате ношения неудобной обуви или врожденной предрасположенности.
  • Лишний вес оказывает на суставы ног весьма пагубное воздействие. Они быстрее изнашиваются, кости в них становятся нестабильными и со временем меняют положение.
  • Возраст. Выработка коллагена происходит в организме человека всего лишь до 21-25 лет. В дальнейшем недостаток этого вещества провоцирует развитие заболеваний суставов, вывихи и переломы у пожилых людей.
  • Гормональный дисбаланс. При снижении выработки эстрогенов возрастает концентрация холестерина в крови. Это, в свою очередь, провоцирует закупорку сосудов атеросклеротическими бляшками, нарушение кровообращения и обмена веществ в костных тканях.
  • Хрящевые ткани в суставах изнашиваются быстрее в результате недостатка микроэлементов, в частности магния, витаминов и полиненасыщенных жирных кислот.
Лишний вес

Повышенная нагрузка на стопу из-за лишнего веса

  • Усиленные спортивные тренировки способны привести к деформированию стопы, снижению ее амортизирующей способности, так что со временем пациент может обнаружить, что у него торчит косточка возле большого пальца.
  • Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит). Если организм начинает воспринимать собственные клетки, как чужеродные, антитела постепенно разрушают суставные ткани, нарушая их работоспособность.
  • Воспалительные процессы в суставах в результате инфицирования гонококком, стафилококком, клещевым энцефалитом и другими возбудителями.

Развивается эта патология так: постепенно большой палец отклоняется и «ложится» поверх остальных пальцев. Далее между большим пальцем и стопой в области сустава формируется шишка, появление которой происходит из-за выступания головки фаланги пальца.

Выделяют три стадии вальгусной деформации стопы:

  • На первой стадии (ранней)появляется небольшая шишка, отклоняется большой палец.
  • На второй стадии (средней)большой палец постепенно все больше поворачивается к остальным, вытесняя второй палец. После продолжительной ходьбы или сильной нагрузки человек чувствует дискомфорт.
  • На третьей стадии (запущенной) пальцы искривлены, а косточка большого пальца увеличивается максимально. На этой стадии болит косточка на ноге сбоку не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. С деформацией связаны и причины боли в пальцах ног в ночное время – на этой стадии они тоже беспокоят человека.

Почему проявляется вальгусная деформация большого пальца стопы

Расположенное с внутренней стороны стопы у основания большого пальца костное образование, которое обычно называют косточкой или шишкой, на самом деле является утолщенной и выпирающей головкой плюсневой кости большого пальца.

Как выглядит косточка на большом пальце ноги.
Как выглядит косточка на большом пальце ноги.

В норме все плюсневые кости стопы располагаются параллельно друг другу, но при неправильной нагрузке на стопу угол между первой и второй плюсневыми костями большого пальца увеличивается, и большой палец начинает постепенно смещаться в сторону (головка кости отклоняется кнаружи, а верхняя часть пальца – в противоположную сторону).

Строение переднего отдела стопы в норме и при деформации большого пальца.
Строение переднего отдела стопы в норме и при деформации большого пальца.

Изменение угла между костями (вальгусного угла) вызывает постепенно прогрессирующее искривление большого пальца, приводит к ослаблению связок и мышц, провоцирует воспаление плюснефалангового сустава (бурсит) и деформацию остальных пальцев стопы.

На начальном этапе деформация не сопровождается болезненными симптомами, поэтому изменения часто воспринимаются как косметический недостаток.

Болезнь косточки большого пальца ноги

Каждая болезнь имеет свои причины. Вальгусная деформация стопы – не исключение. В основном воспаление косточки возникает у женщин.

Чаще всего причиной появления вальгусной деформации стопы является приобретенное или врожденное плоскостопие и слабость мышечно-связочного аппарата стоп. При этом нарушаются анатомические пропорции стопы, уплощается ее свод и перераспределяется нагрузка. Другими факторами развитие косточки на ногах являются такие, как:

  • Травмы стопы — чаще всего на формирования косточки влияют травмы, полученные в детском возрасте, нежели во взрослом, так как у детей кости тоньше и гибче.
  • Ношение неудобной обуви – это очень частый фактор развития различных ортопедических проблем стопы. Особенно часто этим страдают женщины, так как именно они носят высокие и иногда узкие шпильки. Через несколько лет после ношения такой обуви очень вероятна деформация косточки.
  • Люди с избыточным весом , чаще других имеют ортопедические проблемы. Дело в том, что при избыточном весе сильно увеличивается нагрузка на ноги.
  • Заболевание остеопороз , при котором плотность костной ткани снижена, и кости легче деформируются даже при привычной нагрузке (см. симптомы остеопороза).
  • Генетическая расположенность — недавно врачами обнаружена закономерность, заключающаяся в том, что люди с генетической предрасположенностью практически гарантированно имеют проблему с косточками. Это значит, что если у матери есть вальгусной деформация, то у дочки, скорее всего, она разовьется тоже.

Чаще всего косточка воспаляется у женщин. В большинстве случаев такая деформация проявляется у людей с врожденным или приобретенным плоскостопием, при слабости мышечно-связочного аппарата стоп. В такой ситуации анатомические пропорции стопы нарушаются, ее свод уплощается и нагрузка перераспределяется.

Соответственно, лечение вальгусной деформации большого пальца стопы тоже зависит от причины возникновения такой патологии. Поэтому лучше всего обратиться к врачу, который поможет определить, почему растет косточка на большом пальце ноги.

Если появляются косточки на ногах, причины возникновения могут быть связаны со следующими проявлениями:

  • Травмы– как правило, причины связаны с теми травмами, которые человек получил в детстве. У детей кости более тонкие и гибкие, поэтому травмы ведут к деформации.
  • Неудобная обувь– если человек постоянно носит неудобную пару, это приводит к развитию разнообразных ортопедических проблем. Чаще всего этот фактор провоцирует проблемы у женщин, так как они нередко носят узкую обувь на высоких каблуках. Как правило, через несколько лет головка пальца ноги или косточка сбоку деформируются.
  • Лишний вес– люди с избыточной массой тела чаще страдают разнообразными ортопедическими проблемами. Ведь большой вес – это существенная постоянная нагрузка на ноги.
  • Остеопороз– в таком состоянии у человека снижается плотность костной ткани, и даже при обычной нагрузке происходит деформация костей.
  • Генетический фактор – специалисты доказали, что при наличии генетической расположенности у человека, как правило, деформируется косточка на пальце руки или ног. То есть если у матери деформированы пальцы на руках или ногах, то и дочь с большой вероятностью будет страдать от такого заболевания.
  • Травмы стопы — чаще всего на формирования косточки влияют травмы, полученные в детском возрасте, нежели во взрослом, так как у детей кости тоньше и гибче.
  • Ношение неудобной обуви – это очень частый фактор развития различных ортопедических проблем стопы. Особенно часто этим страдают женщины, так как именно они носят высокие и иногда узкие шпильки. Через несколько лет после ношения такой обуви очень вероятна деформация косточки.
  • Люди с избыточным весом, чаще других имеют ортопедические проблемы. Дело в том, что при избыточном весе сильно увеличивается нагрузка на ноги.
  • Заболевание остеопороз, при котором плотность костной ткани снижена, и кости легче деформируются даже при привычной нагрузке (см. симптомы остеопороза).
  • Генетическая расположенность — недавно врачами обнаружена закономерность, заключающаяся в том, что люди с генетической предрасположенностью практически гарантированно имеют проблему с косточками. Это значит, что если у матери есть вальгусной деформация, то у дочки, скорее всего, она разовьется тоже.

Болит косточка на ноге около большого пальца: как начинается болезнь

Я знаю о вальгусной деформации (научное название болезни) не понаслышке, поскольку еще в старших классах частенько ощущала, что болит косточка на ноге около большого пальца. Поначалу я не придавала этому значение, но по воле случая пришлось обратить внимание на, казалось, совсем незначительную «мелочь».

Скажу честно, что в 16 лет услышать такое было настоящим шоком. Доктор дал мне рекомендации для профилактики болезни, которые я должна была выполнять, а именно:

  • исключить из рациона субпродукты (животную печень, почки, сердце и прочее), ограничить потребление мяса до 2 раз в неделю и бобовых до 1 раза в неделю;
  • есть меньше мучного и сладкого;
  • узкие «лодочки» и туфли на высоком каблуке разрешались мне только 2 дня в неделю, в остальное время я должна была носить удобные мокасины или туфли на низком ходу с ортопедическими стельками (заказывали в спец. ателье);
  • делать специальную гимнастику 2 раза в день;
  • ходить босиком по неровным поверхностям (я насыпала фасоль в большой таз и топталась в нем по 10 минут ежедневно);
  • на ночь вставлять между большим и средним пальцем ноги валик, скрученный из натуральной ткани – это «приучает» суставы к правильному расположению.

Последний совет оказался самым простым и самым трудным одновременно. Казалось бы, что может быть проще – скрутила себе валик, вставила между пальцами и спи спокойно. Но не тут-то было – самодельный фиксатор постоянно выпадал при любом изменении позы во время сна, неудобно терся о кожу и постоянно ощущался на ноге.

В моем советском детстве не было и речи о каких-то там аптечных фиксаторах или накладках и приходилось вот так мучиться для достижения эффекта. Сейчас же в аптеках появилось множество фиксаторов и бандажей для косточки на большом пальце ноги, и эти приспособления очень облегчают жизнь при умелом использовании.

Стоит отметить, что последствиями запущенного заболевания могут стать…

  • Вторичные изменения в суставах больших пальцев и костях.
  • Уплощение головки кости.
  • Костные разрастания.
  • Артроз.
  • Бурсит.
  • Х-образная деформация самих ног.
  • Остеоартроз коленей и тазобедренных суставов.
  • Сколиоз, остеохондроз.
  • Вросшие ногти и пр.

Косточка большого пальца ноги

Если образовавшийся вырост на ступне оставить без лечения, нарушение будет только прогрессировать. Кроме косметического дефекта и проблем с подбором обуви, возможны последствия для всего организма.

Со стороны поврежденной стопы наблюдается искривление остальных ее пальцев, деформируется голеностопный сустав, может развиться пяточная шпора. Скашивание стопы при ходьбе приводит к поражению коленного и тазобедренного суставов.

Нога становится Х-образной, колено выворачивается внутрь. Таз перекручивается и становится скошенным, нарушается положение позвоночника, происходит искривление его отделов, смещаются позвонки. Все это провоцирует развитие межпозвоночных грыж и зажатие корешков позвоночных нервов.

После операции: гарантия выздоровления, риски, недостатки – что нужно знать

Таким образом, большая косточка на пальце ноги может быть устранена только с помощью ортопедической операции. Косметические центры и клиники, обещающие амбулаторное избавление от проблемы и уход домой на своих ногах в день операции просто зарабатывают деньги, выполняя операцию Шеде по удалению костного нароста через разрез мягких тканей.

Дальше врачами этих клиник делается вид, что свод стопы формировать не надо, а пальцы чудесным образом и сами удержатся в нормальном положении. В итоге, без полноценного ортопедического вмешательства деньги выбрасываются на ветер, проблема возвращается снова и снова.

Раньше в травматологических отделениях разрастание на головке кости просто спиливали под наркозом, а то и вовсе убирали всю головку фаланги. Затем фалангу ставили в анатомически правильное положение и крепили ее скобой и шурупами к соседней кости стопы (первой плюсневой).

valgus-deformatsii-stopy

Со временем операции модифицировали, сокращая травматизм и сроки восстановления.

На сегодня известно более сотни методов операций по устранению искривления большого пальца. Их главный смысл – исправление угла между костями пальца и стопой. Вот только часть методик.

Она известна с 1962 года и очень эффективна при 1 степени патологии. Она относительно проста в исполнении и дает долгосрочный результат. При этой операции выполняется разрез в 5 мм, головки 1 и 2 плюсневых костей сближаются и фиксируются болтами или проволокой, что позволяет устранить подвывих костей большого пальца.

Для большей эффективности костная коррекция сочетается с операцией на мягких тканях. Уже на вторые сутки после операции пациент может ходить на пятках, ему не требуется долгий постельный режим и гипсовый сапог.

Плюсневая остеотомия с открытым клином предполагает преобразование первой плюсневой кости.

  • На первом этапе (операция Шеде) спиливают разрастание на головке кости.
  • Вторым этапом делают разрез выше спила. При этом открывается средняя часть первой пястной кости. От нее отслаивают надкостницу и двумя разрезами циркулярной пилы вырезают клин, благодаря чему большой палец встает на свое законное место. После этого пястную кость фиксируют несколькими спицами на срок в три-четыре недели.
  • Третьим этапом сверлят ход через все кости плюсны и пропускают в нем сухожилие- трансплантат, который, вызвав воспаление и рубцевание, дополнительно стягивает плюсневаые кости, формируя свод стопы.

Остеотомия по Шарфу

Она показана при умеренных и тяжелых деформациях. При этом разрез проводят от основания пальцев стопы до первой плюсневой кости. Сбоку ее вырезают Z-образный клин, а головку кости ставят в правильную позицию.

Если болевой синдром не проходит, консервативные методы не дают эффекта, и «косточки» начинают мешать жизни – пришло время для серьезного решения проблемы. Оперативный метод используется при перечисленных факторах и 4-й стадии болезни. Называют данную «операцию» хирургической коррекцией, и противопоказаниями к ней являются:

  • Общесоматические тяжелые заболевания.
  • Ожирение.
  • Заболевания сердечнососудистой системы.
  • Варикозное расширение вен.

Цель хирургической коррекции – облегчить боль, которая мучает пациента, и восстановить функциональность стопы. Видов коррекции очень много.

  • Косточка на большом пальце ногиХирургические методы современного лечения «косточек», в большинстве своем, малотравматичны. На восстановление уходит максимум 12 недель, ходить разрешают уже через полторы недели, полноценное восстановление (спорт, каблуки и пр.) – через полгода.
  • При коррекции поперечного свода стопы (щадящий способ хирургического лечения) ходить можно уже через сутки после вмешательства хирурга, а остальные ограничения снимаются через неделю.
  • Для снятия нагрузки с ног после операции будут показаны определенные физиотерапевтические процедуры, ношение специальной обуви/приспособлений и пр.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника - что это такое{q} Лечение и симптомы спондилеза и спондилоартроза: как и чем лечить{q}

Болезнь косточки большого пальца ноги

Очень важно, чтобы оперативное вмешательство на суставах было проведено правильно. Сейчас многие клиники рекламируют свои услуги, подробно расписывая операции на сайтах с фото и обещая избавить пациентов от проблем.

Для этого они проводят операцию Шеде. То есть нарост удаляется через разрез мягких тканей. Но если врачи не позаботятся о дальнейшем формировании свода стопы, и пальцы не будут после оперативного вмешательства удерживаться в нормальном положении, то избавиться от проблемы не удастся.

В свое время травматологи проводили такие операции так: под наркозом пациенту спиливали нарост на головке кости либо полностью убирали головку фаланги. Далее предавали правильное положение фаланге и с помощью шурупов и скобы прикрепляли ее к первой плюсневой кости.

Такая схема хирургического лечения приводила к очень длительному периоду заживления, тяжелому и продолжительному восстановительному периоду. Но позже такие операции совершенствовались, благодаря чему травматизм и сроки восстановления существенно сокращались.

В настоящее время оперативное лечение шишек на большом пальце ноги проводится с помощью более чем ста разных методик. Все они направлены на то, чтобы исправить искривленный угол между стопой и костями пальца.

Ниже речь пойдет о нескольких таких методах. Их часто практикуют врачи с целью лечения пациентов, для которых актуален вопрос, как избавиться от шишки. Однако ответ на вопрос о том, как лечить шишки на ногах большого пальца, всегда индивидуален.

Шевронная операция

Так называемый метод остеотомии по Аустину практикуется с 1962 года. Наиболее эффективен такой способ при первой степени болезни. Проводится эта операция относительно несложно, а ее результаты долгосрочны.

Методика выполнения следующая: врач проводит разрез в 5 мм, сближает головки первой и второй плюсневых костей и фиксирует их проволокой либо болтами во избежание подвывиха костей большого пальца. Более эффективной костная коррекция будет, если ее проводят вместе с оперативным вмешательством на мягких тканях.

После проведения такой операции человек уже на вторые сутки может ходить, ступая на пятки. Ему не нужно носить гипс и практиковать постельный режим. Как правило, из больницы пациент выходит на 12 день. После этого еще на протяжении месяца ему нужно ходить, делая упор на пятки.

Как правило, после оперативного вмешательства восстановление длится около 4-6 недель.

Сразу после операции пациенту назначают прием противовоспалительных и обезболивающих лекарств, а также применение компрессионного трикотажа с целью профилактики тромбозов.

Когда пациент только начинает ходить после операции, ему может потребоваться трость или костыли. Позже, на протяжении всего периода реабилитации, нужно носить ортопедические пары обуви, практиковать массаж, специальную гимнастику.

Каждый человек, отметивший патологические изменения в области большого пальца, должен как можно раньше пойти на прием к ортопеду. Чем раньше будет начато лечение болезни, тем меньше средств и усилий придется потратить на пути к выздоровлению.

  • ношение ортопедических стелек, которые помогают устранить плоскостопие;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • если род занятий пациента связан с нагрузками на ноги, рекомендуют взять перерыв или сменить вид деятельности;
  • женщинам запрещается носить обувь на шпильках (каблук не должен быть выше 7 см) и туфли, сдавливающие стопу.

Возможно назначение специальных отводящих бандажей и силиконовых межпальцевых вкладышей. Эти приспособления возвращают большой палец в его физиологическое положение, и при длительном ношении могут затормозить дальнейшую деформацию стоп.

Весьма эффективным может стать ношение ортопедических стелек. Стельки изготавливаются с заказ, индивидуально для каждого пациента. При «косточке» на ноге стелька формируется с использованием супинатора, который поддерживает поперечный свод стопы.

В современной медицине разработаны несколько технологий, которые повышают эффективность лечения «косточки». Искривление они не устраняют, но могут служить подготовительным этапом или вспомогательной мерой к более основательному лечению.

Ударно-волновая терапия – это аппаратный метод лечения вальгусного отклонения, плоскостопия, пяточной шпоры. С помощью акустических ударных волн в тканях происходит активизация кровотока, улучшается питание, происходит восстановление и обновление поврежденных клеток.

Как результат, разрушаются кальциевые отложения в области «косточки» – образовавшийся нарост становится значительно меньше за 5-6 недель терапии. Повышается эластичность мышц и связок стопы, уходит боль и отечность, уменьшается воспаление в области деформированного сустава.

Лечебный массаж при вальгусном отклонении снимает избыточное напряжение мелких мышц стопы. В ходе курса массажа суставу стараются вернуть его физиологическое положение, увеличивают его подвижность, устраняют перегрузку и дискомфорт. При выраженном воспалении I плюсне-фалангового сустава массаж противопоказан!

Корректирующая ортопедическая шина рассчитана на долгий срок ношения – первый эффект от ее применения заметен через 1-2 месяца. Вальгусная шина оттягивает большой палец ноги, возвращая его в правильное положение.

Лазеротерапия при «косточке» на ноге – это прогревание воспаленного участка при помощи лазера. Благодаря тепловому эффекту разрушаются кальциевые отложения, уменьшается отек, снимаются болевые ощущения. Напряженные мышцы стопы расслабляются, снимаются спазмы.

Ультразвуковая терапия имеет тот же тепловой эффект, который расслабляет мелкие мышцы стопы и запускает активный кровоток в сосудах и капиллярах, способствуя восстановлению клеток и тканей. Кроме того, ультразвук способствует выработке коллагена в тканях, поэтому повышается эластичность стопы, укрепляются мышцы и связки.

  • Хирургические методы современного лечения «косточек», в большинстве своем, малотравматичны. На восстановление уходит максимум 12 недель, ходить разрешают уже через полторы недели, полноценное восстановление (спорт, каблуки и пр.) – через полгода.
  • При коррекции поперечного свода стопы (щадящий способ хирургического лечения) ходить можно уже через сутки после вмешательства хирурга, а остальные ограничения снимаются через неделю.
  • Для снятия нагрузки с ног после операции будут показаны определенныефизиотерапевтические процедуры, ношение специальной обуви/приспособлений и пр.
  • Диета
    Блюда, провоцирующие воспалительные процессы в суставах, исключаются из рациона. А именно – жареное и копченое, сладости, специи и бобовые, жирные бульоны. В рацион добавляют продукты, богатые на витамины Е, А, С – для повышения устойчивости связочного аппарата.
  • Обувь
    Выбирать следует только правильную обувь – круглые носы (для простора пальцев), каблучок – не длиннее 4 см, подошва плотная, материал – натуральная кожа, наличие супинатора. В комплекте со ортопедическими стельками – идеальный вариант.
  • Лечебная физкультура
    Упражнения простые, но эффективные: «собираем» пальцами ног мелкие предметы, рисуем ими же по полу (на песке), ходим босиком, расправляем пальцами ног складки на покрывале и пр. Не забываем про «качели» с носочков на пяточки и про ходьбу на внутренней/внешней стороне подошвы.
  • Отдых для ног
    Забывать о нем нельзя, даже если работа – на ногах в течение дня. Обязательно после трудового дня снимаем напряжение ног – укладываемся горизонтально, и ножки на 20 минут – выше головы. А потом прохладную целебную ванночку с травами – еще минут на 15. В процессе работы устраиваем ногам «передышки» и, по возможности, носим удобные тапочки, а не туфли на шпильке. Даже в офисе можно незаметно менять туфли на тапочки, пока сидишь за столом.
  • Массаж
    Он поможет расслабить икроножные мышцы и стопы, повысить кровообращение.
  • Физиопроцедуры
    Электрофорез, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, специальные лечебные ванны и пр. Назначаются ортопедом.
  • Противовоспалительные препараты (по назначению врача, конечно)
    Они поспособствуют снятию отечности и болевых ощущений, воспалительного процесса. Кремы или мази наносят ежедневно на «косточки», пока признаки воспаления не исчезнут. Иногда прописывают курс инъекций или таблеток.
  • Лечение мозолей и прочих «дефектов»
    Для улучшения общей картины здоровья стоп.

Диагностика

Болезнь косточки большого пальца ноги

Диагноз «вальгусная деформация» можно поставить на основе визуального осмотра и сбора анамнеза, но для уточнения назначается рентгенография стопы в прямой и боковой проекции. На снимке становится виден подвывих I плюсне-фалангового сустава, определяется угол вальгусного отклонения пальца и плюсневой кости.

Различают 4 стадии развития «косточки» на большом пальце ноги:

  • 1 стадия – угол отклонения большого пальца от нормального положения не превышает 20°;
  • 2 стадия – угол смещения от 20 до 30°;
  • 3 стадия – от 30 до 50°;
  • 4 стадия – более 50°.

Прежде чем начинать какое-либо лечение, стоит выяснить причину, по которой опухла косточка. Это далеко не всегда именно вальгусная деформация. В частности, острая боль может быть вызвана, например, бурситом, когда происходит воспалительный процесс в сумке сустава большого пальца.

Чтобы определить точно, почему болит косточка на большом пальце ноги, проводят лабораторные исследования проб крови и мочи. Дальнейшая диагностика выполняется с помощью инструментальных методов.

Подометрия

Подометрия — один из методов исследования стоп

Эффективными диагностическими методами признаны:

  1. Рентген – ногу стоящего пациента фотографируют в нескольких проекциях. При наличии плоскостопия или деформации суставов, все можно увидеть на снимках.
  2. Подометрия – вычисление соотношения между высотой подъема и длинной стопы. Плоскостопие признают при значении индекса менее 29.
  3. Плантография – сканирование нагруженной стопы позволяет получить точное изображение любых имеющихся дефектов стопы.

Другие причины появления косточки на ноге

Хрящ теряет свою эластичность, нарушается движение в суставе, а значит и амортизация стопы.

Это нам подарок от заболевания называемое — подагра. Выглядит это не очень эстетично, но это болезнь, а она никогда не бывает красивой.

Со временем происходит зарастание хряща по краям сустава пальца, а затем и окостенение. В начале заболевания сустав может сильно и не тревожить, но по мере того как заболевание развивается боль появляется все чаще, особенно при сильных нагрузках.

Затем боли уже не прекращаются и в состоянии покоя. Начинается большой палец ноги смещаться —  загибаться к другому пальцу, иногда угол загиба составляет 45 градусов.

Конечно кровеносные сосуды и нервные волокна пережимаются, появляется чувство онемения и сильная боль.

  • Косточка на большом пальце ноги развиваться может из-за плоскостопия, оно приводит к деформации сустава около большого пальца ноги.
  • Если у вас плоскостопие, то стопа перестает выполнять роль амортизатора. При ходьбе мы быстро устаем из-за этого, появляются боли в стопах, бедрах, голени и в пояснице.
  • А больше всего страдают суставы около больших пальцев ног. Вырастают как мы называем «косточки».
  • Имеет место быть и наследственная предрасположенность.
  • Использование узкой и неудобной обуви на высоком каблуке.
  • Поражение нервной ткани (паралитические деформации).

Известны 4 степени заболевания:

  • 1-я: большой палец смещается незначительно – менее 20 градусов. Дискомфорта, покраснений, боли нет, а неудобства – чисто эстетические.
  • 2-я: смещение пальца – 20-30 градусов. Из симптоматики: легкий дискомфорт, незначительная боль после долгой ходьбы.
  • 3-я: смещение – до 30-50 градусов. Симптоматика: болезненность косточки (покраснение, припухлость), ограниченная подвижность сустава.
  • 4-я: смещение – свыше 50 градусов. Симптоматика: сильные боли, формирование мозолей, дискомфорт при движении, сложности с выбором обуви.
  • Неграмотно выбранная обувь
    Чаще всего — узкие туфли и высокие каблуки. Конечно, узкие туфли на шпильках сами по себе причиной болезни не станут, но длительное их ношение поспособствует заболеванию, если к нему есть предпосылки.
  • Наследственность
    Это – самая частая причина. Не патология в «подарок» от родителей, а именно тип ступни с наследственными признаками.
  • Плоскостопие
    Свод ноги без надежной опоры оседает, вес распределяется на стопу неравномерно, как результат – выпячивание наружу большого пальца. Правда, чаще всего, оседание свода ступни – это скорее следствие образования косточки.
  • Травмы
    Например, падение тяжелого предмета на ногу. Причем, в этом случае довольно часто наблюдается симптоматический эффект – симметричное «отражение» и на здоровую ступню.
  • Ревматоидный артрит
  • Серьезные нагрузки на стопы (профессиональная деятельность).
  • Заболевания стопы различного характера.
  • Аномалии костей врожденные.
  • Лишний вес.

Симптоматически «косточки» можно выявить на самой ранней стадии. Если вы заметили отклонение большого пальца, при котором он начинает «заваливаться» на соседние пальцы; формирование «шишки» на основании пальца;

покраснение и припухлость «шишки»; расширение стопы, стаптывание обуви на 1-ну сторону, появление мозолей и бородавок, то есть повод обратиться к ортопеду. Диагноз ставят на основании рентген-снимка и осмотра.

Патология развивается у женщин, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены длительное время находиться на ногах. Шишка на ноге является профессиональным заболеванием балерин, которые регулярно переносят всю массу тела на пальцы ног.

При формировании шишки на ногах причины часто связывают с наследственностью. Если у ближайших кровных родственников развилась деформация стопы, существует высокая вероятность ее появления. По наследству передается слабость мышечно — связочного аппарата, не способного удерживать кости в правильном положении.

Косточка на стопе появляется у больных подагрой. Заболевание вызвано увеличением концентрации в крови мочевой кислоты. В конечностях, где температура тела ниже, соли мочевой кислоты кристаллизуются и вызывают воспаление сустава.

Косточками на ногах страдают люди, перенесшие тяжелые заболевания нервной системы, связанные с воспалением и перенапряжением мышц:

  • церебральный паралич;
  • полиомиелит.

Болезнь косточки большого пальца ноги

Шишки на стопе появляются у женщин, которые в детстве перенесли рахит. Заболевание вызывает хрупкость костей. Ослабленный опорно — двигательный аппарат не справляется с нагрузками и легко деформируется. Косточки на ногах появляются при развитии сахарного диабета.

Патология развивается вследствие хронического дефицита витаминов А, Е, В6 и D, а также при недостатке кальция, магния и фосфора. Нехватка веществ делает суставы слабыми и уязвимыми.

При появлении косточки на ноге лечение необходимо начинать безотлагательно. На ранней стадии деформации восстановить нормальное положение костей стопы можно без хирургического вмешательства. На более поздних этапах развития патологии происходят необратимые изменения в плюснефаланговом суставе.

Появлению косточки на ноге могут предшествовать изменения в строении стопы, которые остаются практически незамеченными, пока не разовьется заметный внешне косметический дефект. Среди вызывающих вальгусное отклонение причин ортопеды называют:

  • Поперечное плоскостопие;
  • Искривление заднего отдела стопы;
  • Расхождение первой и второй плюсневых костей, увеличение угла между ними;
  • Контрактура или сокращение ахиллова сухожилия;
  • Усиленные занятия спортом и танцами с большой силовой нагрузкой на стопы;
  • Расшатанность I плюсне-фалангового сустава;
  • Паралич мелких мышц стопы;
  • Наследственность.

Работа стопы при ходьбе нарушается. Смещаются основные точки опоры, нагрузка перераспределяется, и в области I плюсне-фалангового сустава происходит подвывих. Головка плюсневой кости смещается в сторону, выпирает под кожей, вокруг нее начинает развиваться костно-хрящевой нарост. Так формируется «косточка».

Большой палец тоже начинает искривляться вследствие подвывиха – он отклоняется в противоположную сторону и накладывается на другие пальцы стопы. Без своевременного лечения стопа может приобрести пугающую измененную форму, исправить которую очень трудно.

Особенно способствует развитию вальгусного отклонения любовь женщин к узкой тесной обуви на высоком каблуке. При ходьбе в такой обуви вес тела переносится на переднюю часть стопы, что приводит к деформации плюсневых суставов.

Повышенный риск развития косточек наблюдается также у спортсменов и танцоров балета из-за нагрузки на ступни. Одним из факторов риска развития «косточки» могут быть перенесенные в прошлом травмы ног, нарушившие нормальное положение и работу ступней.

  • 1-я: большой палец смещается незначительно – менее 20 градусов. Дискомфорта, покраснений, боли нет, а неудобства – чисто эстетические.
  • 2-я : смещение пальца – 20-30 градусов. Из симптоматики: легкий дискомфорт, незначительная боль после долгой ходьбы.
  • 3-я : смещение – до 30-50 градусов. Симптоматика: болезненность косточки (покраснение, припухлость), ограниченная подвижность сустава.
  • 4-я: смещение – свыше 50 градусов. Симптоматика: сильные боли, формирование мозолей, дискомфорт при движении, сложности с выбором обуви.
  • Неграмотно выбранная обувь
    Чаще всего — узкие туфли и высокие каблуки. Конечно, узкие туфли на шпильках сами по себе причиной болезни не станут, но длительное их ношение поспособствует заболеванию, если к нему есть предпосылки.
  • Наследственность
    Это – самая частая причина. Не патология в «подарок» от родителей, а именно тип ступни с наследственными признаками.
  • Плоскостопие
    Свод ноги без надежной опоры оседает, вес распределяется на стопу неравномерно, как результат – выпячивание наружу большого пальца. Правда, чаще всего, оседание свода ступни – это скорее следствие образования косточки.
  • Травмы
    Например, падение тяжелого предмета на ногу. Причем, в этом случае довольно часто наблюдается симптоматический эффект – симметричное «отражение» и на здоровую ступню.
  • Ревматоидный артрит
  • Серьезные нагрузки на стопы (профессиональная деятельность).
  • Заболевания стопы различного характера.
  • Аномалии костей врожденные.
  • Лишний вес.

Самой распространенной причиной появления косточки на ноге является ношение определенного типа обуви. Женский пол страдает от данной ортопедической проблемы из-за любви к высоким каблуками, узким носкам туфель или узким лодочкам – такая обувь вызывает повышенную нагрузку на стопу и сдавливает ее переднюю часть.

Так, ортопеды отметили рост количества случаев деформации большого пальца у японок после Второй Мировой войны, когда в связи с увлечением американской культурой на японских островах стало модно носить обувь на высоком каблуке (до этого вальгусную деформацию выявляли преимущественно у жительниц Европы и Америки).

Обувь на высоком каблуке при наличии косточки на ноге противопоказана.
Обувь на высоком каблуке при наличии косточки на ноге противопоказана.

Не редко обувь является не причиной, а провоцирующим внешним фактором. Если образовалась косточка на ноге, истинные причины могут носить внутренний характер (у пациентки могут присутствовать различные заболевания, которые приводят к деформации стопы).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Почему горят ноги: откуда чувство жжения в пятках и стопах

К внутренним причинам вальгусной деформации относят:

  • Плоскостопие. При данном изменении формы стопы наблюдается опущение продольного и/или поперечного сводов. На деформацию плюсневых костей большого пальца влияет в основном поперечное плоскостопие, при котором опора переднего отдела стопы происходит на головки плюсневых костей, в результате чего эти кости веерообразно расходятся, а большой палец отклоняется наружу. Аналогичные изменения возникают при низком своде стопы.
  • Дисплазию соединительной ткани (относится к системным заболеваниям и проявляется врожденной слабостью мышечно-связочного аппарата). К данной патологии относят различные по происхождению наследственные патологические состояния, при которых нарушено развитие соединительной ткани. Отклонение большого пальца и развитие вальгусной деформации при дисплазии связано с врожденной слабостью связок и приводящей мышцы большого пальца.
  • Полинейропатию, полиомиелит и ДЦП, при которых наблюдаются двигательные нарушения (периферические вялые параличи конечностей в результате поражения периферических нервов, непроизвольные движения и др.).
  • Рахит – детское заболевание, для которого характерно расстройство костеобразования по причине недостатка витамина D во время активного роста организма.
  • Артрит. Под данным термином подразумеваются различные поражения суставов, которые развиваются при травмах, обменных заболеваниях и т.д. Могут быть острыми и хроническими. При артрите плюснефалангового сустава поражается соединительная ткань, что провоцирует смещение большого пальца.
  • Псориатическую артропатию. Является хроническим воспалительным заболеванием суставов, которое развивается в результате наследственной предрасположенности у 5-7% больных псориазом. Воспаление сустава большого пальца ноги вызывает нарушение походки, увеличивает нагрузку на стопу и провоцирует деформацию большого пальца.
  • Подагру. Это обменное заболевание сопровождается отложением кристаллов солей натрия и калия мочевой кислоты в различных тканях, а также образованием вокруг суставов тофусов (подагрических «шишек»).
  • Сахарный диабет. Является эндокринным заболеванием, для которого характерно плохое кровообращение в конечностях. Образование шишки на ногах у большого пальца при сахарном диабете провоцирует повышенная нагрузка на стопу.
  • Остеопороз – заболевание соединительной ткани и костно-мышечной системы, при котором снижается плотность костей, нарушается их микроархитектоника и усиливается хрупкость. У женщин риск развития этого заболевания в 3 раза выше, чем у мужчин.

Как вылечить косточку на большом пальце ноги народными средствами

  1. Ванночки для ног:очень хорошо снимают боль с использованием трав ромашки, арники и использовать компрессы из этих трав.
  2. Ванночки с содой: в 3 литрах горячей воды разведите 3 чайные ложки питьевой соды и добавьте 7-8 капель йода. Принимайте ванночку 10 минут, после этого косточку ступни смажьте йодом, оберните бумагой, чтобы не запачкать белье, наденьте теплые большие носки или закутайте ногу шарфом и спите. Утром смажьте ступни около косточки и саму косточку каким-то кремом, чтобы не пересушить кожу. На время лечения исключите из рациона мясо и наваристые бульоны, чтобы не обострилась подагра.
  3. Лечение глиной: очень хорошо в лечении помогает глина, можно купить в аптеке любую, сделайте из нее лепешку и приложите к косточке, сверху закройте полиэтиленом, оставляйте так на ночь или если делаете днем, то часа на два.
  4. Для лечения косточки на ногах можно сделать лечебную мазь: возьмите и растопите несоленое свиное сало, добавьте туда травы: чабрец, цветки сирени, лист лопуха. Травы смешайте с горячим салом 1:5 и поставьте томиться в духовку на 3 часа при температуре в 50 градусов. Храните в холодильнике и смазывайте косточку на большом пальце ноги 2-3 раза на день.
  5. Листья лопуха, сныти: на ночь к косточке привязывайте листья лопуха, сныти обыкновенной. Укутывайте теплым шарфом и оставьте до утра. Очень полезно пить отвар коней лопуха: столовую ложку корней заливаете стаканом кипятка и кипятить на медленном огне 15 минут, настоите один час и пейте по трети стакана до 3 раз в день. Для компрессов подойдут и листья капусты.
  6. Ароматические масла: для растирания косточки на ногах можно использовать и ароматические масла, они восстанавливают кровообращение и снимают боль. Можно воспользоваться камфорой, можжевеловым маслом, сосновым маслом, пихтовым маслом.
  7. Втирайте в больные места до 2 раз в день курсами по 10 дней, лучше это делать после принятия ванны. Можно попробовать эвкалиптовое и миндальное масло, лаванду.
  8. Травяные чаи: очень полезно пить курсами травяные чаи, которые помогают организму выводить соли при этом нормализуется обмен веществ. Включите в свой рацион травы: полевой хвощ, брусничный лист и ягоды, сабельник болотный, спорыш.

Часто появление косточки на большом пальце ноги способствует нарушение водно — солевого обмена и виноваты в этом мы и наше питание.

Обычно у людей, страдающих этим недугом обнаруживается и артрит — нарушение кислотно-щелочного баланса в организме.

Здесь в первую очередь нужен кальций и магний, именно баланс этих двух веществ и предотвращает развитие заболевания, отложение кальция и деформацию суставов.

Не употребляйте бесконтрольно минеральную воду, это лечебное средство и пить ее ежедневно как воду нельзя. Доказано, что переход на вегетарианскую пищу коренным образом меняет картину развития заболевания, происходит резкое улучшение самочувствия.

Нужно включать в свой рацион омега 3 жирные кислоты, ее богаты раба лососевых, сельдевых, скумбриевых пород. Воспаление здорово снижает употребление в пищу и рыбьего жира в капсулах.

С помощью питания косточка на большом пальце ноги конечно не уменьшится, но притормозить заболевание и разрастание косточек можно, и при этом смягчаются болевые симптомы.

Бытует расхожее мнение, что человек первую половину своей жизни усиленно прогуливает свою жизнь и здоровье, а вторую половину усиленно старается вернуть все, что потерял.

Так что нам ничего не остается при таком положении вещей, а только лечить косточку на большом пальце ноги народными средствами, либо операция.

Берегите свои ножки, и они вам послужат еще долго, а косточка на пальце ноги нам не страшна справлялись и с более серьезными вещами. Не унывайте, все будет хорошо.

Механизм развития выступающей косточки

Данная деформация возникает и развивается следующим образом: большой палец отклоняется в сторону остальных пальцев и «ложится» на них. После этого в области сустава между большим пальцем и стопой начинает формироваться небольшая шишка, которая возникает за счет выступания головки фаланги пальца.

Стадии деформации стопы, где А-норма, Б-1 стадия, В-2 стадия, Г-3 стадия

  • При первой – ранней стадии, образуется шишка небольших размеров и отклонен только большой палец
  • Вторая или средняя стадия – это когда шишка имеет средний размер, большой палец все больше повернут к остальным, вытесняя второй по счету палец. Может появляться дискомфорт после нагрузки ли долгой ходьбы.
  • Ну и последняя – запущенная стадия, при которой рост косточки большого пальца ноги достигает максимальной отметки, все пальцы искривлены. Дискомфорт и боль могут возникнуть и при нагрузке, и в покое. Болит косточка и в ночные часы.

Первые признаки заболевания

Начальный этап образования косточки на ноге сопровождается выпиранием небольшого бугорка в области основания большого пальца, незначительной припухлостью и покраснением этой области. При ходьбе может ощущаться боль в средних отделах фаланг пальцев.

Именно на этом этапе лечение косточки на ногах при помощи ортопедических изделий способно дать положительные результаты, поэтому не стоит заниматься самолечением — при появлении симптомов начинающейся деформации следует обратиться к ортопеду, который поможет подобрать подходящие методы лечения.

При отсутствии лечения заболевание неуклонно прогрессирует и уже на второй стадии в области головки плюсневой кости образуется хорошо заметный нарост, а под пальцем в области средней фаланги появляется сухая мозоль.

На второй стадии заболевания косточка из косметического дефекта превращается в источник болевых ощущений.
На второй стадии заболевания косточка из косметического дефекта превращается в источник болевых ощущений.

Дальнейшее увеличение вальгусного угла и смещение большого пальца сопровождается ороговением кожи в области поражения, появлением мозолей под третьей фалангой пальцев. Больные страдают от резких, изнуряющих болей не только в области большого пальца, но и в подошве стопы.

Если нагрузка на стопы неправильная, то страдают от этого и суставы, и кости, и ткани. И когда человек замечает изменения в мягких тканях, он может подозревать начало заболевания.

Если периодически болит косточка на ноге около большого пальца, появляются мозоли, натоптышив проекции пальцев, это может быть началом развития искривления стоп.

Определить, угрожает ли человеку вальгусная деформация, поможет своеобразный тест на плоскостопие, который можно провести в домашних условиях. Необходимо намочить или намазать подошвы кремом, после чего стать прямо на чистый лист бумаги.

Профилактика

Чтобы избежать появления болей в косточке в результате вальгусной деформации, стоит предпринимать элементарные меры профилактики:

  • стоит следить за своим весом, чтобы снизить нагрузку на ноги и боль;
  • физическая активность должна быть умеренной;
  • позаботьтесь о своем рационе – он должен быть сбалансированным и включать блюда, богатые витаминами и микроэлементами;
  • обувь должна быть удобной и не передавливать стопу;
  • массаж помогает снять усталость в ногах и улучшить кровообращение;
  • любые травмы стоит лечить незамедлительно.

Для того чтобы не образовалась косточка на ноге, лицам с повышенной нагрузкой на ноги рекомендуется:

  • перед сном делать ножные ванночки с морской солью или травами для улучшения кровоснабжения стоп;
  • носить удобную обувь (избегать моделей с узким носом и ограничивать ношение моделей на высоком каблуке);
  • при плоскостипии применять ортопедические стельки;
  • правильно питаться (следить за весом при склонности к полноте и соблюдать диету при подагре);
  • выполнять физические упражнения, позволяющие поддерживать тонус ног;
  • при появлении дискомфорта в области большого пальца ноги своевременно посещать ортопеда.

Полезен также массаж, помогающий разгрузить стопу после нагрузки в течение рабочего дня.

Чтобы не допустить развития такой неприятной и опасной патологии, нужно, прежде всего, беречь свои ноги и уделять им достаточно внимания. Нельзя носить тесную обувь, которая сдавливает стопу. Желательно приобретать туфли из эластичных материалов, которые растягиваются при ношении.

Полезно ходить летом босиком – это возвращает стопе ее физиологическое положение и предотвращает плоскостопие. Для снятия усталости и улучшения кровообращения в стопах полезно делать физические упражнения – вставать на носочки, переносить вес с носка на пятку, аккуратно разминать стопу – это укрепляет мелкие мышцы и предотвращает смещение косточек в дальнейшем.

Иногда при массаже ног появляется боль, но ноги нужно массажировать, а боль терпеть, иначе нельзя.

Несколько приемов массажа которые за минуты снимут напряжение в суставах стопы:

  • Снимите обувь и погладьте ступни ваших ног.
  • Надавливая кулаком разотрите центральную часть  стопы, и разминая          косточку на большом  пальце ноги.
  • Возьмите большой палец и плавно его отведите в сторону от смещения. Иногда вы можете при     этом  слышать     хруст в суставе. Оттягивайте палец        назад  и вперед, это очень полезно для восстановления в суставе   кровообращения.
  • Растирайте большой палец с усилием вверх и вниз, при этом сустав разогревается и становится комфортно.
  • Подложите под стопу небольшой мячик или орешек и катайте его с усилием, а также пытайтесь захватывать с полу любые нетяжелые предметы и перекладывать их.
  • Купите себе резиновый коврик с шипами, если просто по нем ходить очень хороший массаж всей ступни.
  • При плоскостопии, чтобы меньше беспокоила косточка на большом пальце ноги, очень полезно вкладывать в обувь специальные стельки-супинаторы.
  • Она восстанавливает естественное положение стопы. Мы избавляемся от повышенного тонуса мышц и от болей в стопе. Нагрузка на стопу распределяется равномерно и мы чувствуем облегчение. Стельки продают в аптека.
  • Есть еще специальные вкладыши меж пальцевые, они позволяют раздвинуть большой наклоненный палец и второй. Это уменьшает сдавливание сосудов и повреждение пальцев.

Симптомы «косточки на ноге»

Первым симптомом становится отклонение большого пальца ноги вовнутрь. Именно так можно отличить вальгусную деформацию от подагры и других болезней суставов. Чем дольше нарушение остается без лечения, тем больше отклоняется большой палец; затем он накладывается на II и III палец ноги.

Далее возникает шишка – выпирание плюсневой кости под кожу. Вокруг головки этой косточки начинают откладываться соли кальция, еще более увеличивая выпуклость и причиняя дискомфорт. Далее присоединяется болевой симптом – косточка болит от натирания обувью, а позднее и в состоянии покоя.

Из-за расшатанности и деформации I плюсне-фалангового сустава развивается воспаление, окружающие ткани отекают, что еще больше усиливает боль. Покраснение кожи в области сустава может перейти в местное гнойное воспаление.

Пораженная ступня становится более плоской, у больного нарушается походка, стопа начинает скашиваться на внутреннюю сторону при ходьбе. Визуально ноги кажутся искривленными, а стопа – вывернутой. Едва заметив на ноге измененный сустав, следует обращаться к специалисту за консультацией и лечением.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Вскочила шишка на ноге ниже колена

Стадии развития патологии

На первой стадии развития патологии изменения практически незаметны. Кости отклоняются от нормального положения не более чем на 15°. Женщина не ощущает физического и психологического дискомфорта, поэтому при шишке на ногах лечения, как правило, не начинает.

Позднее угол смещения увеличивается до 20 — 30°. На второй стадии болезни косточка становится более заметной. Кожа в области дефекта натирается при ходьбе в тесной обуви. Длительная активность вызывает болезненные ощущения в стопе.

Появление шишки на ноге

На третьей стадии развития недуга, когда кости стопы смещаются на 30 — 50°, женщина испытывает сильные неудобства. Ей трудно ходить и подобрать обувь. Боли после ходьбы становятся сильными и мучительными.

Четвертая стадия деформации диагностируется, когда угол смещения превышает 50°. Неестественно вывернутый плюснефаланговый сустав сильно болит, причиняя страдания женщине даже во время отдыха. Суставные ткани воспаляются, усиливая дискомфорт и запуская патологические изменения в скелете стопы.

Так как консервативное лечение эффективно лишь на начальном этапе заболевания, перед тем как лечить косточки на ногах, важно определить стадию патологии. Стадия заболевания определяется не по размеру косточки на ногах, а по величине вальгусного угла.

  1. На первой стадии вальгусный угол не превышает 15 градусов. Неприятные ощущения практически отсутствуют, внешне заметен небольшой бугорок у основания большого пальца, возможно покраснение кожи в области косточки из-за постоянного трения.
  2. На второй стадии вальгусный угол не превышает 20 градусов. Эпизодически возникает болевой синдром, бугорок увеличивается в размерах, присутствует отечность и воспаление сустава.
  3. Для третьей стадии характерно отклонение до 30 градусов. Отклонение большого пальца и косточка на ноге сбоку хорошо заметны, появляются резкие изнуряющие боли, под пальцами образуются натоптыши и мозоли.
  4. При четвертой стадии угол увеличивается более чем на 30 градусов, боль присутствует постоянно, наблюдается деформация других пальцев стопы.
При отсутствии своевременного лечения косточка на ноге увеличивается в размерах, а деформация большого пальца прогрессирует.
При отсутствии своевременного лечения косточка на ноге увеличивается в размерах, а деформация большого пальца прогрессирует.
  1. Экзостэктомия
    В этом случае осуществляется иссечение «косточки» (части головки плюсневой кости пальца).
  2. Остеотомия (обычно делают при тяжелой деформации)
    Часть фаланговой или плюсневой кости пальца удаляется, кости закрепляются с помощью булавок (спиц) в необходимом положении, осуществляется реконструкция костей пальца.
  3. Артродез
    Сустав пальца фиксируется, обеспечивается его неподвижность.
  4. Резекционная артропластика
    Часть сустава удаляется.
  5. Коррекция свода стопы
    Восстанавливают связки вокруг фаланговой и плюсневой костей пальца, обеспечивают полноценную работу сустава.
  6. Эндопротезирование
    Пораженный сустав удаляется полностью, вместо него устанавливают имплант.
  1. Экзостэктомия
    В этом случае осуществляется иссечение «косточки» (части головки плюсневой кости пальца).
  2. Остеотомия (обычно делают при тяжелой деформации)
    Часть фаланговой или плюсневой кости пальца удаляется, кости закрепляются с помощью булавок (спиц) в необходимом положении, осуществляется реконструкция костей пальца.
  3. Артродез
    Сустав пальца фиксируется, обеспечивается его неподвижность.
  4. Резекционная артропластика
    Часть сустава удаляется.
  5. Коррекция свода стопы
    Восстанавливают связки вокруг фаланговой и плюсневой костей пальца, обеспечивают полноценную работу сустава.
  6. Эндопротезирование
    Пораженный сустав удаляется полностью, вместо него устанавливают имплант.

Терапевтическое лечение деформации косточки на ноге

Первое, что нужно делать, если появилась боль в косточке – обратиться к терапевту. Он назначит соответствующее обследование, а лечение будет назначать один из узкопрофильных специалистов:

  • травматолог – если причиной заболевания стал перелом или ушиб;
  • эндокринолог – если обнаружено нарушение гормонального баланса;
  • хирург – для удаления нароста, если лечить его медикаментами уже бесполезно;
  • ортопед – во всех остальных случаях.

Если же обратиться за помощью немедленно, возможности нет, чтобы облегчить сильные боли, следует ограничить подвижность ноги, растереть ее успокаивающим настоем календулы или согревающей мазью. Кроме того, снять боль можно анальгетиками (Пенталгин, Темпалгин) или обезболивающими препаратами на основе ибупрофена (Нурофен, Наклофен).

Препарат ибупрофен

Обезболивающий препарат

Мозоль из-за деформации большого пальца стопы

Лечение косточки на ноге у большого пальца традиционными методами производится сразу в нескольких направлениях:

  1. На начальных этапах развития недуга пациентам рекомендуют применять специальные приспособления, например, стельки, накладки и фиксаторы. Они позволяют перераспределить нагрузку на всю стопу и уменьшить болезненность при ходьбе. Накладка на косточку, в частности, препятствует дальнейшему выходу из сустава головки кости большого пальца и росту угла деформации.
  2. Массаж для восстановления кровоснабжения суставов.
  3. Специальная лечебная гимнастика. Упражнения делают ежедневно для достижения положительного результата.
  4. Мероприятия, направленные на снижение нагрузки на больные суставы. Тяжелый физический труд и интенсивные тренировки следует отменить. Полезными будут пешие прогулки ежедневно в течение 30-40 минут, плавание и легкая гимнастика, чтобы исключить полное расслабление или же перегрузку суставов.
Фиксатор для косточки на ноге

Средство разработанное специально для выпрямления косточки на стопе

  1. Корректировка рациона. В пищу добавляют блюда, богатые витаминами и микроэлементами, необходимыми для регенерации костных и хрящевых тканей. Кроме того, снижение массы тела также положительно скажется на суставах. Алкоголь, сладкие и слишком жирные блюда нужно исключить.
  2. Терапия фармацевтическими препаратами. Для снятия отека, воспаления и боли в косточке назначают НПВС, преимущественно на основе индометацина и диклофенака. На стадии обострения их применяют в виде таблеток и ампул для инъекций, а также дополняют терапию кремами, гелями и мазями.
  3. Прием хондропротекторов, например, Хондроксида, а также витаминов A, C, D, и E .
  4. Народные методы лечения – компрессы, примочки и ванночки.

Стоит отметить, что вспомогательные средства и процедуры – пластырь, ванночки, компрессы, массаж и растирание мазями не являются основными в процессе лечения косточки в домашних условиях. Однако они существенно помогают облегчить состояние пациента, снимают отек и боль.

Так как остановить рост косточки, если болезнь уже запущена, очень сложно, можно хотя бы сделать так, чтобы она не доставляла столько неудобств.

Легкая физическая нагрузка при лечении боли в косточке на пальце все же необходима. Врачи рекомендуют выполнять несложную профилактическую гимнастику.

Полезными будут такие несложные упражнения:

  • прохаживайтесь по комнате на носочках и босиком;
  • используя пальцы ног, пробуйте поднимать с пола мелкие предметы, например, лист бумаги;
  • сгибайте и разгибайте пальцы ног, растопыривайте их и держите разведенными в течение минуты;

Упражнения для лечения заболевания вы увидите на видео ниже:

  • пытайтесь расправить половичок на полу, используя лишь пальцы ног;
  • покатайте бутылку под ступнями в течение двух-трех минут;
  • удерживайте мышцы стоп в напряжении на 40 секунд;
  • зажмите между пальцами ноги карандаш и рисуйте им восьмерки.

Народные средства для лечения косточки представлены множеством рецептов, которые с успехом применяются, чтобы облегчить боль, если растет косточка на ноге у большого пальца. Отзывы о том или ином средстве могут быть противоречивыми, ведь не каждому они подходят в равной степени.

Популярные средства:

  1. Ванночка для ног с добавлением йодного раствора и морской соли. Потребуется 1 литр теплой воды, 2 столовые ложки соли, 10 капель йодного раствора. Распаривать ноги в таком составе нужно в течение 15 минут, выполняя процедуру ежедневно в течение месяца. После прогревания можно нанести на косточку йодную сеточку.
  2. Компресс из прополиса. Небольшое количество прополиса прогревают, чтобы он скатывался в шарик. Получившуюся пластичную массу распределяют по месту, где чувствуют боль, и сверху укутывают теплой тканью. Такой компресс делают на ночь в течение 2 недель. Помогает уменьшить воспаление.
Ванночка для ног с йодным раствором

Ванночка для ног с йодом и морской солью

  1. Компресс на основе меда и капусты. После распаривания ног в ванночке на больное место наносят тонкий слой меда, который прикрывают сверху листом капусты и обматывают бинтом. Утром ноги нужно ополоснуть. Повторяют процедуры около месяца.
  2. Смешать по 50 г нашатырного, камфорного спирта и красного перца, 30 г бодяги и 1 флакон медицинского спирта. Переложить в стеклянную тару, не пропускающую свет. Косточку на ночь смазывают таким составом и тщательно утепляют. Повторяют процедуру в течение 2 недель.
  3. Из йода и цветка одуванчика можно приготовить настой. Понадобится 100 г подсушенного сырья, которое заливают йодом и настаивают в темном месте 5 дней. После распаривания ног наносят настойку на больной сустав. Лечение продолжают 2 недели.

Лечение косточки на ноге начинается с замены неудобной обуви моделями с широким носком и без высокого каблука.

Стадии вальгусной деформации большого пальца стопы

В зависимости от индивидуальных особенностей стопы врач может порекомендовать:

  • Специальные прокладки для суставной сумки большого пальца (бурсопротекторы). Эти прокладки защищают проблемную зону от давления и трения при контакте с обувью и при регулярном использовании снижают болевые ощущения. Гелево-тканевый протектор смягчает кожу благодаря нанесенному на внутреннюю сторону гелевому покрытию (гель состоит из минеральных масел, которые оказывают противовоспалительное действие). Силиконовый протектор не вызывает аллергии, легко принимает необходимую форму и возвращается к исходной форме после применения, гигиеничен (можно дезинфицировать и мыть мылом).
  • Стельки для отведения большого пальца стопы. Отличаются наличием выпуклости с внешней стороны и обладают специальным ограничителем в области большого пальца.
  • Распорные ортопедические изделия, которые фиксируют палец и изменяют распределение нагрузки на стопу.
Конструкция некоторых видов ортопедических изделий, которые применяются при косточке на ноге, позволяет носить их в течение рабочего дня.
Конструкция некоторых видов ортопедических изделий, которые применяются при косточке на ноге, позволяет носить их в течение рабочего дня.

К распорным изделиям относятся:

  1. Межпальцевая перегородка в виде кольца для первого пальца стопы. Отличается анатомической формой, способностью смягчать и защищать кожу благодаря витаминам, входящим в состав материала. Разделяет 1-й и 2-й пальцы стопы и отводит 1-й палец в исходное положение. Не соскальзывает, подлежит стирке в ручном режиме.
  2. Коррегирующий бандаж из гипоаллергенного пластика. Помогает удерживать большой палец в правильном положении. Надевается только на период сна (перед подъемом снимается), при сахарном диабете применение требует консультации врача.
  3. Гелевые коррегирующие подушечки, которые не скользят, защищают от трения, предотвращают образование натоптышей, снижают болевые ощущения при ходьбе.
  4. Вальгусные фиксаторы. Надеваются на большой или второй палец, на большой палец и стопу (часть стопы открыта) и т.д.
Вальгусный фиксатор для большого пальца стопы помогает вернуть палец в нормальное положение.
Вальгусный фиксатор для большого пальца стопы помогает вернуть палец в нормальное положение.

Лечение косточки на большом пальце ноги при помощи ортопедических изделий проводится под наблюдением врача-ортопеда.

При наличии воспаления сустава применяются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначать могут Артру (препарат, оказывающий умеренное противовоспалительное действие и предотвращающий разрушение хряща), Мелоксикам (снимает болевой синдром и воспаление) и др.
  • Инъекции кортикостероидов в области пораженного сустава.
  • Физиотерапия. Включает электрофорез с кальцием, озокеритопарафиновые аппликации и фонофорез гидрокортизона, проводится в условиях стационара.
  • Ударно-волновое лечение, при котором хрящевой нарост на суставе уменьшается благодаря разрушению кальцинатов. В процессе лечения восстанавливается кровообращение окружающих тканей и улучшается их эластичность, укрепляются связки и мышцы стопы, устраняется воспаление сустава.

Консервативные методы лечения помогают приостановить процесс деформации только на начальной стадии заболевания. При выраженной деформации большого пальца (средняя и тяжелая степень) у пациентов любого возраста для лечения применяются хирургические методы.

Существуют разнообразные оперативные методики, которые позволяют:

  • устранить воспаление сустава первого пальца стопы;
  • реконструировать кости, которые составляют большой палец;
  • восстановить свод стопы;
  • уравновесить расположенные вокруг сустава мышцы и восстановить функции стопы.

Как лечить косточку на ноге при помощи хирургического вмешательства, зависит от типа деформации, состояния костей и мягких тканей, жалоб и общего состояния здоровья пациента.

Оперативное вмешательство сочетает в себе операцию на мягких тканях и остеотомию (пресечение кости для устранения деформации). Конкретный метод операции подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного.

Для устранения вальгусной деформации умеренной степени успешно применяется Scarf-остеотомия. Данный метод позволяет:

  • смещать кость в продольной плоскости и поворачивать часть головки плюсневой кости;
  • удлинять кость, если ее продольная величина недостаточна;
  • при необходимости укорачивать кость;
  • смещать фрагменты костей по направлению к центру стопы;
  • перемещать фрагменты костей вниз и назад, снижая таким образом нагрузку на внутреннюю часть стопы и первый фаланговый сустав;
  • поворачивать фрагменты костей в поперечной плоскости при пронации суставов.

При Scarf-остеотомии с внутренней стороны стопы выполняется небольшой разрез от основания пальца по направлению к началу плюсневой кости, на первой плюсневой кости сбоку вырезается клин (напоминает букву Z), после чего головка большого пальца смещается под нужным углом.

При этом местоположение сухожилий большого пальца меняется, а деформированная суставная капсула отделяется с внешней стороны. Кости фиксируются титановыми винтами, которые не требуют удаления в случае отсутствия дискомфортных ощущений. Операция проводится под общим наркозом, период выздоровления занимает от 3 до 6 недель.

  • Диета
    Блюда, провоцирующие воспалительные процессы в суставах, исключаются из рациона. А именно – жареное и копченое, сладости, специи и бобовые, жирные бульоны. В рацион добавляют продукты, богатые на витамины Е, А, С – для повышения устойчивости связочного аппарата.
  • Обувь
    Выбирать следует только правильную обувь – круглые носы (для простора пальцев), каблучок – не длиннее 4 см, подошва плотная, материал – натуральная кожа, наличие супинатора. В комплекте со ортопедическими стельками – идеальный вариант.
  • Лечебная физкультура
    Упражнения простые, но эффективные: «собираем» пальцами ног мелкие предметы, рисуем ими же по полу (на песке), ходим босиком, расправляем пальцами ног складки на покрывале и пр. Не забываем про «качели» с носочков на пяточки и про ходьбу на внутренней/внешней стороне подошвы.
  • Отдых для ног
    Забывать о нем нельзя, даже если работа – на ногах в течение дня. Обязательно после трудового дня снимаем напряжение ног – укладываемся горизонтально, и ножки на 20 минут – выше головы. А потом прохладную целебную ванночку с травами – еще минут на 15. В процессе работы устраиваем ногам «передышки» и, по возможности, носим удобные тапочки, а не туфли на шпильке. Даже в офисе можно незаметно менять туфли на тапочки, пока сидишь за столом.
  • Массаж
    Он поможет расслабить икроножные мышцы и стопы, повысить кровообращение.
  • Физиопроцедуры
    Электрофорез, ультразвук, грязелечение, магнитотерапия, специальные лечебные ванны и пр. Назначаются ортопедом.
  • Противовоспалительные препараты (по назначению врача, конечно)
    Они поспособствуют снятию отечности и болевых ощущений, воспалительного процесса. Кремы или мази наносят ежедневно на «косточки», пока признаки воспаления не исчезнут. Иногда прописывают курс инъекций или таблеток.
  • Лечение мозолей и прочих «дефектов»
    Для улучшения общей картины здоровья стоп.

Физиопроцедуры

Лечащий врач назначит больному лечебную физкультуру. Несмотря на простоту упражнений, они позволяют значительно улучшить состояние больного и укрепить мышечно — связочный аппарат. В комплекс упражнений входит

  • ходьба босиком;
  • черчение пальцами фигур на полу;
  • собирание и удержание пальцами ног мелких предметов;
  • собирание в складки и расправление куска материи;
  • хождение на наружном крае стопы.

Хорошо помогает расслабляющая процедура перекатывания гальки пальцами ног в тазу с теплой водой. В положении лежа осуществляют круговые движения стоп с разгибанием и сгибанием пальцев. В вертикальном положении выполняют повороты корпуса вправо и влево с одновременным поворотом стопы на наружный край. Каждое упражнение повторяют 10 раз или 10 — 15 минут.

Лечение шишек на ногах осуществляют с помощью массажа. Неправильное положение костей стопы возникает вследствие чрезмерного напряжения мускулатуры. Регулярный массаж икроножных мышц и стоп действует расслабляюще.

Плоскостопие

Чтобы ускорить обмен веществ в тканях плюснефалангового сустава, назначают физиопроцедуры:

  • лечебные ванны;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • ультразвуковое лечение.