Медицина что такое мрт позвоночника

Содержание:

Польза йоги для спины и позвоночника. Сколиоз, остеохондроз, грыжа позвоночника и йога – видео

Большинство болезней позвоночника можно вылечить, если выявить их на ранних стадиях развития. Назначить процедуру обследования может любой врач, либо она может быть выполнена по желанию самого человека, который с готовыми результатами на руках может отправиться к специалисту. Поводом для проведения процедуры сканирования является:

  • Остеохондроз любого отдела позвоночника, сопровождающийся болевым синдромом, нарушением чувствительности и двигательных способностей;
  • Грыжа межпозвоночных дисков;
  • Рассеянный склероз;
  • Воспаление в спинном мозге (миелит);
  • Приобретенная и/или врожденная патология в строении позвоночного столба;
  • Любые новообразования в теле позвонков, близко расположенных мягких тканях, спинном мозге;
  • Деформация межпозвоночных суставов;
  • Контроль эффективности после проведенных операций и лечения.

Вне зависимости от разновидности патологии, данный метод исследования имеет подтвержденную ценность для диагностики.

МРТ поясничного отдела позвоночника (вид сбоку)

МРТ поясничного отдела позвоночника (вид сбоку)

МРТ поясницы делается, когда есть подозрение на метастазы раковых клеток в поясничный отдел, протрузии и грыжи, травмы и остеохондроз. Подготовка к МРТ позвоночника в пояснично-крестцовой зоне не предполагает никаких манипуляций.

По статистике, патологии встречаются чаще именно в поясничном отделе позвоночника: это может быть вызвано малоподвижным образом жизни, повышенной нагрузкой, длительной сидячей работой. Магнитно-резонансная терапия поясницы проводится не только при заболеваниях позвоночника, но также при многих других гинекологических и урологических заболеваниях, симптомом которых может быть выраженная боль в этой области.

Изучение состояния грудного отдела позвоночника проводится с целью выявления поражений позвонков, межпозвоночных грыж, опухолей и метастазов в этой области, врожденных и приобретенных аномалий данного отдела позвоночного столба.

МРТ грудного отдела позвоночника с контрастированием позволяет выявить малейшие смещения позвонков, подтвердить такие болезни, как артроз, остеопороз.

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника

Снимки МРТ шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника особо подвержен возникновению многих заболеваний: протрузий, остеохондрозов, нарушений кровообращения в сосудах, инфекций костных тканей и спинного мозга. Диагностика таких патологий позвоночника возможна с помощью МРТ, что позволяет своевременно обнаружить серьезные проблемы, способные привести к таким тяжелым последствиям, как разрыв межпозвоночных дисков и стеноз спиномозгового канала.

Изучение позвоночника с контрастом информативно при подозрении на рак или воспалительные заболевания нервов и сосудов: вводимое в кровь пациента вещество позволяет сделать получаемое изображение четким и точным. Как проводится подготовка к процедуре?

Контрастные вещества на основе гадолиния

Контрастные вещества на основе гадолиния

Медицина что такое мрт позвоночника

Вредно ли делать МРТ, если нет противопоказаний? Ответ — нет. Но для некоторых людей процедура все-таки не разрешается. Противопоказания для МРТ позвоночника такие:

  • Наличие любых металлических предметов вживленных в тело (протезы клапанов сердца, импланты внутреннего уха, нервные стимуляторы, кардиостимуляторы).
  • Противопоказания к МРТ не распространяются на ортопедические протезы суставов, но они могут исказить полученный результат.
  • Беременность в первом триместре. Вред от МРТ на плод не доказан, но врачи рекомендуют повременить.
  • Наличие у больного любых психических заболеваний.

Вредно ли МРТ позвоночника для детей? Иногда достаточно проблематично сделать осмотр детям до 6 лет: ребенку сложно лежать неподвижно на твердой поверхности столько, сколько длится МРТ, но при этом процедура полностью безопасна.

Часто пациенты интересуются тем, вредно ли проходить МРТ позвоночника. Эта процедура считается безопасной, так как во время ее проведения пациент не подвергается воздействию рентгеновского излучения. Поэтому это обследование неопасно для здоровья.

Однако существуют некоторые противопоказания к прохождению МРТ:

  • Пациенты с весом от 120 кг.
  • Люди с выраженными психологическими расстройствами, например, эпилепсия, клаустрофобия.
  • Присутствие в теле металлических имплантатов, нейростимуляторов, клипс на сосудах, кардиостимуляторами, инсулиновых помп, стоматологических протезов, внутриматочных спиралей и т. д.

Кроме того, в обследовании могут отказать женщинам на сроке до 12 недели беременности. Это связано с тем, что отсутствуют точные исследования, которые указывают, что процедура безопасна для развития плода.

МР-сканирование не рекомендуется проводить пациентам с бронхиальной астмой, сердечно-сосудистыми патологиями на стадии декомпенсации, а также при сильном обезвоживании организма.

Неприятные последствия после МРТ могут появиться, если пациент до процедуры принимал медикаменты, содержащие β-блокаторы. Это ограничение распространяется на людей, которые злоупотребляют алкоголем, наркотиками.

Магнитно-резонансная томография применяется в диагностике практически всех патологий позвоночника. Исследуются:

  • травмы;
  • аномалии развития;
  • воспалительные заболевания (спондилит, остеомиелит, дисцит);
  • дегенеративные процессы (остеохондроз, спондилоартроз, протрузия межпозвонковых дисков);
  • злокачественные новообразования и метастазы.

Опухоль позвоночника на МРТ (обозначена стрелками)

Остеохондроз

Это дегенеративно-дистрофическое хроническое заболевание, которое начинается с пульпозного ядра межпозвонкового диска и распространяется дальше на все элементы позвоночного двигательного сегмента.

МРТ имеет смысл сделать при любых устойчивых болях в спине, так как поставить точный диагноз при первичном обследовании у невролога только по клиническим признакам − задача непростая. Сложности могут быть связаны с тем, что;

  • существуют индивидуальные отличия в строении позвоночника, уровне выхода нервов из спинного мозга и иннервации нижних конечностей;
  • существует ряд заболеваний, вызывающих аналогичные симптомы: патологии тазобедренных суставов, ишемические невриты нижних конечностей, болезни сосудов, органов брюшной полости и малого таза.

Поэтому при неврологическом обследовании можно только предположить локализацию процесса. Для постановки окончательного диагноза необходимо визуализировать процесс на МРТ, что позволит сразу выбрать правильную тактику лечения.

Спондилит

Воспалительное заболевание, при котором ранняя диагностика и адекватная тактика лечения дает возможность избежать тяжелых инвалидизирующих последствий.

Чаще всего является результатом заноса микроорганизмов с током крови в примыкающее пространство позвоночного диска (в самом диске сосуды отсутствуют). Это заболевание достаточно редкое и его часто принимают за дегенеративное, назначая неподходящее лечение.

Рентгенография и КТ не выявляет спондилит на ранней стадии. Поэтому при упорных болях в спине, не поддающихся консервативному лечению, повышении маркеров воспаления в крови или лихорадке необходимо сделать МРТ позвоночника. В случае запоздавшей диагностики спондилита может развиться повреждение спинного мозга и сепсис.

Ключевыми признаками спондилита на МРТ является:

  • невозможность визуализировать границы межпозвонкового диска и прилежащего к нему тела позвонка;
  • усиление интенсивности сигнала от самого диска и тела позвонка.

МРТ с внутривенным контрастированием, в данном случае, выявляет распространение воспалительного процесса и формирование эпидурального абсцесса. Стандартная МРТ без контраста дает возможность отличить спондилит от дегенеративных и опухолевых процессов.

Исследование в динамике (повторные) назначается пациентам с подтвержденным диагнозом спондилита и имеющих слабое улучшение после консервативного лечения. Это связано с тем, что изменение воспалительных маркеров в крови не всегда показательно для оценки эффективности лечения. Повторные МРТ могут выявить формирование абсцесса, который требует хирургического дренирования.

Травмы позвоночника

По состоянию нервно-сосудистых образований они могут быть:

  • неосложненные (без повреждения спинного мозга и спинномозговых нервов);
  • осложненные (с их повреждением).

Повреждение спинного мозга бывает:

  • острое − непосредственно в момент травмы инородными телами или костными фрагментами;
  • раннее − в ближайшие 10 дней, в результате сдавления гематомой, отеком, вторичным смещением позвонков;
  • позднее − через несколько недель, а иногда даже лет, за счет рубцово-спаечного процесса или формирования кист.

МРТ в 98% случаев позволяет установить диагноз, так как визуализирует:

  • связки;
  • межпозвонковые диски;
  • оболочки спинного мозга;
  • спинной мозг и его патологии (кровоизлияния, отечность, ишемию);
  • нарушение структуры тел позвонков.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника показывает грыжевое выпячивание диска на уровне 5 поясничного и 1 крестцового позвонка, которое оказывает давление на спинной мозг и нервные корешки.

МРТ − основной метод диагностики посттравматических грыж дисков.

У определенной группы пациентов с травмой позвоночника в остром периоде на рентгенограмме признаки повреждения позвонков отсутствуют. Но через 3-8 мес. внезапно возникает резкая боль в месте прежней травмы. При повторном исследовании выявляется компрессионный перелом позвоночника.

Металлическая конструкция в позвоночнике

МРТ противопоказано пациентам с металлическими имплантами

Противопоказания для мрт позвоночника или когда можно делать томографию

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Магнитно-резонансная томография представляет собой высокоинформативный вид инструментальной диагностики патологии позвоночника и спинного мозга, основанный на способности атомов водорода изменять вектор вращения под действием магнитного поля.

Магнитно-резонансная томография применяется для диагностики травматических повреждений, аномалий строения, онкологических процессов, воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваний спинного мозга и позвоночника. Также томография применяется для контроля после операций и проведенного консервативного лечения.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография (МРТ, ЯМР, ЯМРТ) позвоночника представляет собой неинвазивный (не связанный с введением в полости тела медицинских инструментов) метод исследования, относящийся к лучевой диагностике.

МРТ относится к лучевым методам потому, что основана на регистрации излучения, исходящего от активированных магнитным полем атомов водорода, входящих в структуру молекул воды, из которой на 70 % состоит человеческое тело.

Благодаря своему физическому принципу МРТ позволяет с высочайшей точностью выявлять патологические очаги в тканях позвоночника, особенно в мягких, а также определять степень выраженности и распространенности патологического процесса.

Медицина что такое мрт позвоночника

В прошлом в момент своего появления в начале 80-х годов XX века магнитно-резонансная томография называлась «ядерно-магнитно-резонансная томография (ЯМРТ)» или «ядерно-магнитный резонанс (ЯМР)». Но после трагедии на Чернобыльской атомной станции во всем мире в умах людей утвердилась четкая негативная ассоциация со словом «ядерный», которое воспринималось не иначе, как синоним проникающего радиоактивного излучения.

И хотя в названии метода обследования слово «ядерный» никоим образом не имело отношения к ионизирующему излучению, а означало лишь то, что магнитное поле воздействует на протоны в ядре атомов водорода, наименование метода диагностики пришлось поменять, чтобы не пускаться каждый раз в объяснения и не получать отказов от обследования на основании иррациональных страхов.

Чтобы понимать сущность МРТ, следует знать, какой физический принцип лежит в основе данного метода визуализации различных структур человеческого тела. Итак, в основе МРТ лежит физическое явление, называемое ядерным магнитным резонансом (ЯМР).

Суть этого явления заключается в способности протонов из ядер атомов водорода менять направление своего прецессионного движения под действием сильного магнитного поля. Так, в норме протон в ядре атома водорода вращается вокруг своей оси, как юла, с очень высокой частотой – около 40 МГц.

Причем обычно вращение протонов хаотическое, каждый крутится по часовой или против часовой стрелки. Если атомы водорода поместить в поле, создаваемое мощным магнитом, то сначала они поглотят энергию магнитного излучения, после чего синхронизируются (войдут в резонанс) и начнут вращаться все в одну сторону.

После исчезновения магнитного поля протоны атомов водорода снова возвращаются в свое привычное состояние и начинают вращаться хаотично – одни по часовой стрелке, а другие против часовой. Момент возвращения протонов к своему обычному состоянию после прекращения влияния магнитного поля называется релаксацией, и протекает с выделением энергии.

В ходе магнитно-резонансной томографии на исследуемый участок тела воздействуют сильным магнитом, вследствие чего все имеющиеся в нем атомы водорода входят в резонанс, начинают вращаться в одну сторону, а после прекращения влияния магнитного поля начинается релаксация с выделением энергии.

Энергия, выделяемая протонами атомов водорода в момент вхождения в резонанс и релаксации, фиксируется специальными датчиками. Далее компьютерная программа автоматически обрабатывает полученные значения энергий, и на основании их физических характеристик выстраивает на мониторе компьютера изображение обследуемых органов.

Поскольку атомы водорода имеются в воде, которая составляет 70 % человеческого тела и имеется абсолютно во всех органах и тканях, в том числе в позвоночнике и спинном мозге, МРТ позволяет получать изображения обследуемого органа на любой глубине и по любой плоскости.

То есть в результате проведения МРТ врач получает серию снимков, на которых изображен исследуемый орган как бы в разрезе, причем послойно и по разным плоскостям. Иными словами, если позвоночник порезать на тонкие пласты, то внешний вид таких пластов и будет представлять собой картинку, которую видит врач в результате проведения МРТ.

При этом, если позвоночник разрезать в реальности, то это можно сделать только в одной плоскости, например, повдоль, поперек. А вот в ходе МРТ врач получает послойные срезы, сделанные по разным плоскостям – и повдоль, и поперек, и по диагонали, и под любыми углами.

МРТ позвоночника

Соответственно, множественные послойные срезы позвоночника и спинного мозга по всем трем плоскостям дают возможность врачу рассмотреть внутреннюю структуру органов в самой их толще и выявить мельчайшие патологические очаги.

Что показывает МРТ?

Так как физическая основа МРТ предполагает воздействие магнитного поля на протоны ядер атомов водорода в составе молекул воды, то наилучшим образом данный метод позволяет визуализировать мягкие ткани (спинной мозг, межпозвонковые суставы, суставные поверхности позвонков, межпозвонковые диски, сосуды, мышцы, связки, сухожилия, хрящи, нервные стволы, спинномозговые корешки и т.д.

), которые, образно говоря, многоводные. А вот кости, которые содержат мало воды, плохо визуализируются на снимках МРТ. Исследование позволяет только оценить их размеры, контуры, высоту, границы и расположение. Но внутренняя структура костей при помощи МРТ не визуализируется.

Такое положение дел означает, что МРТ великолепно подходит для диагностики патологий спинного мозга, спинномозговых сосудов, нервных стволов, корешков, связок, хрящей и межпозвонковых дисков. А вот для выявления повреждений костных структур позвоночника МРТ подходит плохо, так как они нечетко видны на снимках.

Благодаря МРТ можно выявлять следующие заболевания позвоночника:

  • Травмы с подозрением на повреждение спинномозговых корешков (вывихи, смещения позвонков, гематомы в области спинного мозга).
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеопороз, остеохондроз, спондилез, спондилолистез, обызвествление межпозвонкового диска, фиксирующий лигаментоз, болезнь Форестье, спондилоартроз, дистрофия позвоночника, дегенерация, фиброз, пролапс, грыжа, секвестрация межпозвонкового диска, дефекты замыкательных пластин, стеноз спинномозгового канала).
  • Воспалительные заболевания позвоночника (остеомиелиты, специфические спондилиты туберкулезной и бруцеллезной природы, ревматические спондилиты, аутоиммунные воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный полиартрит), эхинококкоз позвоночника, эпидуральный абсцесс (эпидурит), эмпиема, саркоидоз).
  • Воспалительные заболевания спинного мозга (арахноидиты, миелиты).
  • Объемные образования позвоночника и спинного мозга (доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы, кисты, сирингомиелия).
  • Демиелинизирующие заболевания спинного мозга (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, синдромы Гийена-Барре, Миллера-Фишера, Шарко-Мари).
  • Врожденные или приобретенные аномалии строения позвоночника и спинного мозга (сколиозы, кифозы, усиление или сглаживание естественных кифозов и лордозов, аномалия Киммерле, сращения позвонков между собой, отсутствие каких-либо частей у позвонков, люмбализация, сакрализация).
  • Заболевания спинномозговых сосудов (например, синдром позвоночной артерии, тромбозы, стенозы, сдавление, патологическая извитость сосудов, артериовенозные мальформации, миелоишемия).

МРТ позволяет не только определять вид и характер патологии, но и оценивать размеры, расположение, форму, распространенность патологических изменений, степень тяжести заболевания. Что касается опухолей, то МРТ позволяет определить ее вид (злокачественная или доброкачественная), скорость роста, степень распространенности, поражение окружающих тканей, стадию онкологии и т.д.

Режимы МРТ

Позвонки человека с сосудами

Стандартными режимами проведения МРТ является получение Т1 и Т2-взвешенных изображений в разных плоскостях. Т1-взешенные изображения (Т1-ВИ) получаются при регистрации энергии, выделяемой протонами атомов водорода в момент их входа в резонанс.

А Т2-взвешенные изображения (Т2-ВИ) получаются при регистрации энергии в момент релаксации атомов водорода. Такие Т1 и Т2-взвешенные изображения дают возможность оценить характер, локализацию и степень распространенности патологического процесса. Наиболее часто МРТ проводится только с получением таких Т1-ВИ и Т2-ВИ.

Помимо стандартного режима получения изображений, может проводиться динамическая МРТ, при которой фиксируется прохождение контрастного вещества через патологический очаг. Такая динамическая МРТ применяется для отличения злокачественных опухолей от доброкачественных.

Кроме того, для отличения жировой ткани от опухолевых образований применяется режим жироподавления.

С целью оценки тока спинномозговой жидкости в субарахноидальном пространстве может проводиться магнитно-резонансная миелография. Такая миелография предполагает оценку состояния только жидкости.

Безопасность МРТ

Магнитное поле и радиоволны, использующиеся для проведения МРТ, безопасны для человека, не оказывают какого-либо негативного влияния на органы и ткани, а также не дают лучевой нагрузки, в отличие от КТ или рентгена.

Именно поэтому при необходимости МРТ вследствие ее безопасности может быть проведена пожилым людям, детям и даже беременным женщинам. Несмотря на такие преимущества, МРТ имеет и недостатки, к которым можно отнести длительность обследования, необходимость нахождения в неподвижной позе, высокую стоимость, а также невозможность использования данного метода диагностики у людей с кардиостимуляторами или ферромагнитными имплантами.

  • Подготовительный этап займет около 20 минут. За это время пациент переодевается, снимает лишние предметы, ложится на кушетку. Если исследование проводится под наркозом или с применением болеутоляющих средств (при выраженном болевом синдроме), то длительность этого этапа увеличивается еще на 15 минут.
  • На втором этапе проводится МР-сканирование. Многих пациентов интересует, сколько по времени занимает эта процедура. В зависимости от вида обследования и его объема, на это уйдет 30–60 минут. В это время пациент должен неподвижно лежать в томографе.
  • Потом врач расшифровывает результаты, консультирует пациента. Продолжительность третьего этапа – от 30 минут до 2 часов. Скорость обработки данных зависит от степени тяжести заболевания.

Строение позвоночника, показания к МРТ спины, как делают, что покажет

Позвоночник является наисложнейшим биологическим механизмом, основной частью осевого человеческого скелета. Позвоночный столб состоит из более чем сотни частиц. Орган условно разделен на 3 группы тканей:

  1. Костная ткань, помогающая поддерживать форму тела, двигаться
  2. Хрящевая ткань, содержащая хондроциты — хрящевые клетки, большой объем плотного межклеточного вещества
  3. Мышцы и связки

Главная опорная составляющая скелета похожа на вертикальный столб, где позвонки в количестве 33-34 сравнимы с кирпичиками. Позвонки многофункциональны и различаются конструкцией:

  • 7 шейных позвонков — небольших размеров;
  • 12 грудных позвонков — отличаются ямками для реберного присоединения ;
  • 5 поясничных — мощные, сильные, удерживающие человека;
  • 5 сросшихся крестцовых — образуют крестец;
  • 3-5 копчиковых — напоминание о прародителях

Слои из хрящевого эпителия называются межпозвоночными дисками, локализующимися между двумя близлежащими костями, формирующими позвоночный столб. Межпозвоночные диски помогают позвонкам не деформироваться.

При недостаточной циркуляции крови в позвоночник, хрящики «пересыхают», становятся слабыми. Появляется межпозвоночная грыжа: хрящевая целостность приходит в расстройство, желатинозное ядро-начинка выдвигается вперед.

Мышцы и связки способны гнуться, выпрямляться, скручиваться, выгибаться. Благодаря мышечному, связочному аппарату позвоночный столб крепкий, гибкий, смягчающий удары.

Медицина что такое мрт позвоночника

Отделы позвоночника ответственны за определенное анатомическое образование, позвонки в позвоночных отделах имеют собственную сферу влияния. В каждом сегменте есть нервные окончания, связанные со спиной, тазом, шеей и другими частями тела.

Различают также зоны, или отделы позвоночника человека:  

  • шейный отдел состоит из 7 позвонков (C1-7)
  • грудной- состоит из 12 позвонков (Th1-12)
  • поясничный- из 5 позвонков (L1-5)
  • крестцовый- из 5 сросшихся между собой позвонков (S1-5)
  • копчик – 4 или 5 рудиментарных позвонков (Co1-4.5)

Человек рождается с почти прямым позвоночником, с взрослением позвоночный столб формирует физиологические кривизны:

  • шейный лордоз
  • грудной кифоз
  • пояснично-крестцовый лордоз

Наличие кривизны в позвоночнике делает его своего рода эластичной пружиной, отлично приспособленной к вертикальному положению человека.

Межпозвонковые диски состоят из

  • фиброзного кольца
  • желатинозного ядра
  • двух гиалиновых пластинок, прикрепляемые к губчатым поверхностям тел позвонков
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Что такое хандроз

Фиброзное кольцо располагается по краям диска, состоит из плотных пересекающихся друг с другом соединительнотканных пучков. Является наиболее прочной структурой диска.

Внутри фиброзного кольца располагается желатинозное ядро, представляющим из себя плотную желатинозную массу, в состав которой входит фиброзная ткань и небольшое количество хрящевых клеток. Желатинозное ядро играет в позвоночнике крайне важную роль, которая не ограничивается действием его как пружины или шарнира, но и обеспечивающего движения позвоночника- сгибание, разгибание, наклон в стороны.

Магнитно-резонансная томография отделов позвоночника позволяет выявить любые изменения костной ткани, хрящевой, сдавление и изменения в спинномозговом канале, а также патологию связочного аппарата.

Главным образом назначают МРТ позвоночника когда пациента начинают беспокоить болевые ощущения в каком-либо отделе. 90% людей хотя бы единожды за свою жизнь испытывали приступы боли в спине, при этом 60% пациентов пенсионного и предпенсионного возрастов испытывают её регулярно. Причин болевых ощущений может быть несколько, они же являются показаниями для МРТ:

  • стеноз позвоночного канала- врожденного или приобретенного (дистрофического) характера
  • травматическое повреждение
  • опухоль (доброкачественная, злокачественная)
  • инфекция
  • воспалительный процесс
  • Виды МРТ позвоночника определяются объемом исследования.
  • Что показывает МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи?
  • МРТ верхнего отдела позвоночника (шейного) назначают главным образом при подозрении на дистрофические изменения (остеохондроз), травмах (особенно при так называемых травмах ныряльщиков и хлыстовых травмах при автоавариях), при упорных головных болях, головокружениях (одна из причин при стенозах и атеросклеротических поражениях сонных и брахиоцефальных артерий).
  • Что выявляет МРТ поясницы?

Поясничный отдел из-за расположения и особенностей строения наиболее подвержен остеохондрозу, грыжевым выпячиваниям, протрузиям. Сдавление спинного мозга и корешков спинномозговых нервов в этом отделе помимо боли приводит к онемению, парастезиям в ногах, нарушениям тазовых функций.

Кроме дистрофических изменений это отдел наиболее часто по сравнению с другими отделами подвергается воспалительным заболеваниям, включая инфекционную инвазию.

МРТ двух отделов позвоночника, например, шейного и поясничного, назначают при дистрофических изменениях, так как грудной отдел практически не подвержен им благодаря анатомическим особенностям.

Еще МРТ двух отделов, а именно поясничного и крестцового, иногда назначают при клинически значимом увеличении количества позвонков (люмбализации или сакрализации).

Медицина что такое мрт позвоночника

Эти же отделы исследуют для выявления изменений в области крестцово-подвздошного сочленения.

Полное МРТ позвоночника назначают при травматическом поражении для поиска переломов и/или смещений (спондилолистеза). Также стоит сделать МРТ всех отделов позвоночника при значимом сколиозе, гиперлордозах, кифотических изменениях, при обнаружении опухолевого процесса, а также для определения степени поражения спинного мозга при димиелинизирующих заболеваниях и БАС.

Часто пациент задается вопросом, нужно ли делать МРТ позвоночника, или достаточно более доступного метода- рентгенографии? Всё зависит от показаний.

Единичные компрессионные переломы и изменения нормальной оси достаточно полно можно изучить на рентгенограммах, остальные же патологии в полном объеме доступны к исследованию только при томографии.

В цену включается непосредственно томографическое исследование, расшифровка снимка с последующей процедурой описания и вынесением заключения. По Вашему желания предоставляется снимок и/или диск со всеми изображениями срезов.

Абсолютным противопоказанием является наличие ферромагнитных сплавов в теле (кардиостимуляторы, сосудистые клипсы, стенты, зубные импланты, маточные спирали, металлические конструкции в позвоночнике и прочие).

К относительным противопоказаниям относятся первый триместр беременности, истинная клаустрофобия, вес более 130 кг. При наличии последних двух противопоказаний пациент может выбрать МРТ в аппарате открытого типа, либо закрытого типа с широкой апертурой туннеля.

МРТ шейного отдела позвоночника

Какие патологии часто развиваются в шейном отделе из-за особенностей его строения? Какие травмы типичны для шеи? Как проходит МРТ этого отдела и каковы её преимущества? На все эти вопросы мы ответим в этой статье

Какие отделы позвоночника исследуют на МРТ

МРТ позвоночника — высокоинформативное исследование, которое оказывает неоценимую помощь в работе неврологам, вертебрологам, ревматологам, онкологам и врачам других специальностей

МРТ позвоночника — исследование, которое максимально подробно показывает состояние мягкотканных структур: связок, хрящей, сухожилий, межпозвонковых дисков, нервных структур. Для построения многоплоскостных изображений используется магнитное поле, радиоволны и компьютерная обработка.

Лучевая нагрузка на организм отсутствует, поэтому МРТ всех отделов позвоночника может быть выполнена беременным и детям. Магнитно-резонансное сканирование является преимущественным исследованием в диагностике заболеваний спинного мозга.

Рентгенографии, КТ часто для установления причины болей в спине недостаточно. При подозрении на опухолевый процесс для улучшения визуализации может быть выполнено контрастное усиление с введением парамагнетика, чаще – это препарат на основе хелатов гадолиния.

Нормальная анатомия: отделы позвоночника

Патологический процесс может локализоваться в любом отделе позвоночного столба и проявляться самыми разнообразными жалобами.

МРТ всех отделов позвоночника исследует:

  • костно-суставные структуры;
  • паравертебральные ткани;
  • межпозвонковые диски;
  • спинной мозг и его оболочки;
  • связочный аппарат;
  • сосуды;
  • спинальные нервы.

Все металлические элементы должны быть оставлены за пределами диагностической комнаты, а лежать нужно максимально неподвижно. При соблюдении этих условий снимки будут без артефактов

Медицина что такое мрт позвоночника

МРТ позвоночника: норма и патология

Врач-диагност обращает внимание на среднепопуляционные статистические параметры, которые приняты за норму: отсутствие патологических искривлений позвоночного столба, компрессии спинного мозга, очаговых образований, отека, грыжевых выпячиваний, метастатических поражений, сохранность костных структур и пр.

Все изменения будут подробным образом отражены в протоколе исследования. Окончательный диагноз устанавливает лечащий врач. В сомнительных случаях результаты МРТ оценивают коллегиально. Получить “второе мнение” можно, если отправить снимки на консультацию в профильный медицинский центр. Такую услугу в настоящее время предоставляют многие крупные российские и зарубежные клиники.

источник

Магнитно-резонансная томография может применяться для обследования как всего позвоночного столба в общем, так и его отделов (шейного, грудного, пояснично-крестцового, копчика). В зависимости от того, какое подозревается заболевание, и где человека беспокоит дискомфорт, врач назначает МРТ либо всего позвоночника, либо только какого-то одного отдела. Рассмотрим подробнее, в каких случаях и зачем назначается МРТ различных отделов позвоночника.

Обычно исследование назначается на последнем этапе диагностики, когда уже были выполнены рентген, УЗИ, допплерография сосудов шеи, и на их основании, а также на основании жалоб заподозрены какие-либо из следующих заболеваний, требующих уточнения с помощь МРТ:

  • Шейный остеохондроз (жалобы больного на скованность в шее, болях у корней волос, болях в затылке и шее с распространением в плечо);
  • Деформирующий спондилез;
  • Протрузия межпозвонковых дисков и грыжа межпозвонковых дисков (боли и мышечное напряжение в шее, онемение и слабость в руках);
  • Пороки развития шейного отдела (синдром Клиппеля-Фейля, синдром добавочных шейных ребер, аномалия Киммерле, седловидная гиперплазия, ассимиляция атланта);
  • Сужение спинномозгового канала;
  • Рассеянный склероз;
  • Последствия травм позвоночника (переломы, вывихи, смещения позвонков);
  • Подозрение на опухоли или метастазы в позвоночнике или спинном мозге;
  • Инфекционные заболевания (остеомиелит, туберкулез позвоночника).

Кроме того, МРТ шейного отдела может применяться для выявления причин хронических головных болей, головокружений, обмороков и ощущения бегания «мурашек». Также МРТ производится, если подозревается нарушение кровотока в области позвоночника или защемление нерва.

Применяется, как и МРТ шейного отдела, обычно на последних этапах обследования, когда уже были выполнены другие исследования, такие, как рентген, УЗИ, лабораторные анализы и т.д. МРТ используется для оценки состояния межпозвоночных суставов, межпозвонковых дисков, спинномозговых корешков, спинного мозга, позвоночного канала, кровеносных сосудов.

На основании оценки состояния указанных структур позвоночника МРТ позволяет уточнить предварительный диагноз, поставить верный диагноз в сомнительных случаях, а также контролировать течение заболевания и эффективность лечения.

МРТ грудного отдела позвоночника показана к проведению в следующих случаях:

  • Травмы грудного отдела позвоночника;
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, остеопороз);
  • Грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
  • Аномалии строения позвоночника;
  • Подозрение на демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит);
  • Подозрение на опухоли и метастазы в спинном мозге или позвоночнике;
  • Сужение спинномозгового канала;
  • Инфекционные заболевания позвоночника (туберкулез, спондилит, абсцессы спинного мозга);
  • Нарушения кровотока в позвоночных сосудах;
  • Корешковый синдром неясного происхождения;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Перед операцией на позвоночнике.

В настоящее время МРТ данного отдела позвоночника является наиболее часто назначаемым, поскольку именно в пояснице и крестце, как правило, локализуются самые распространенные заболевания. МРТ пояснично-крестцового отдела позволяет визуализировать межпозвонковые диски, конус спинного мозга, элементы «конского хвоста», тела позвонков, нервные стволы, спинномозговые корешки, сосуды, связки и сухожилия.

Как правило, МРТ пояснично-крестцового отдела производится на последних этапах диагностики, когда другие методы обследования уже были произведены, но не дали однозначного результата, позволяющего поставить правильный диагноз.

Таким образом, фактически МРТ пояснично-крестцового отдела проводится для уточнения предварительного диагноза, для постановки точного диагноза в случае сомнительных данных других методов обследования, для планирования операции на позвоночнике, а также для контроля за течением заболевания и эффективностью терапии.

МРТ пояснично-крестцового отдела показана в следующих случаях:

  • Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилез и др.);
  • Грыжа или протрузия межпозвонкового диска;
  • Сужение спинномозгового канала;
  • Аномалии строения позвоночника (сакрализация, люмбализация);
  • Подозрение на опухоли или метастазы в позвоночник или спинной мозг;
  • Травма поясничного отдела позвоночника;
  • Патологическое искривление позвоночника в пояснично-крестцовом отделе;
  • Инфекционные процессы (туберкулез, спондилит и проч.).

Кроме того, желательно выполнить МРТ при кровотечениях, отеках крестцово-поясничного отдела позвоночника, болях в спине, онемении ног, неконтролируемых мочеиспускании и дефекации.

В подавляющем большинстве случаев проведение МРТ позволяет получить данные такой высокой информативности, что после не нужно дополнительно выполнять пункцию, миелографию или ангиографию.

Исследование копчика показано при травмах, а также болях в нем неизвестного происхождения. МРТ крестцово-подвздошных сочленений показано при травмах, подозрениях на опухоли или метастазы в крестце, а также при болезни Бехтерева.

МР-сканирование проводят при наличии такой симптоматики:

  • Выраженный болевой синдром на любом участке позвоночника, в груди, руках, ногах, малом тазу.
  • Неврологические расстройства при корешковом синдроме (ущемление спинномозговых нервов).
  • Подозрение на грыжу диска.
  • Наличие симптомов онкологической патологии.
  • Болезни спинного мозга.
  • Воспаление или неопластическая трансформация клеток мозговых оболочек в опухолевые.
  • Нарушение спинномозгового кровообращения.
  • Недавние травмы спины.
  • Врожденные патология развития позвоночника.

Вышеописанные патологии могут отличаться клиническими проявлениями, но они требуют разного подхода в лечении. Боль в спине могут спровоцировать грыжи диска, дегенеративные изменения суставов, воспаление мышц, связок, защемление нервных корешков спинного мозга и т. д.

Достаточно актуален вопрос о том, что показывает МРТ позвоночника. Это исследование поможет установить точный диагноз, а также показать следующие патологические изменения позвоночника:

  • Деформированные или сместившиеся позвонки.
  • Истончение, уплощение межпозвонкового диска.
  • Участки врожденных патологий позвоночника.
  • Защемление спинного мозга.
  • Протрузии (смещение пульпозного ядра диска без разрыва наружной оболочки) и грыжи (выпячивание студенистого тела с разрывом фиброзного кольца).
  • Инфекционные заболевания позвоночника.
  • Опухоли позвоночника злокачественного характера.

Кроме того, МР-сканирование проводят, чтобы оценить результаты хирургического вмешательства или подготовить больного к операции. Оно помогает определить состояние пациента после курса лечения кортикостероидами.

МР-томография позволяет заметить патологические изменения в позвоночном столбе и окружающих его мягких тканях. Это обследование применяется для выявления инфекционных, онкологических процессов.

Различают такие виды МРТ позвоночника в зависимости от отдела:

  • МР-сканирование шейного сегмента назначается для выявления врожденных аномалий развития, инфекций, травм, рассеянного склероза, тяжелого сколиоза, онкологических образований.
  • Исследование грудного отдела назначается при подозрении на опухоли, заболевания спинного мозга, позвоночного столба, защемление спинномозговых нервов.
  • МРТ поясницы позволяет исследовать «конский хвост» (нижний отдел спинного мозга), спинной мозг, эпидуральную жировую ткань (участок между твердой оболочкой спинного мозга и стенками позвоночного канала), подпаутинное пространство (полость между мягкой и паутинной оболочкой спинного мозга), хрящевые прокладки между позвонками.

Исследование проводят с контрастом или без него. Для выявления патологий сосудов, опухолей назначают МРТ с контрастированием. Для этой цели используют растворы на основе гадолиния, который усиливает магнитный сигнал, тогда улучшается качество снимков.

Медицина что такое мрт позвоночника

Расшифровкой занимается специалист, который проводил процедуру

Межпозвонковая грыжа на МРТ

Грыжа позвоночника на снимке

Суть процедуры

Подготовка

Суть процедуры

Медицина что такое мрт позвоночника

Сканирование основано на явлении ядерно-магнитного резонанса. Ядра атомов резонируют под воздействием магнитного поля. Томограф улавливает выделяемую энергию и передает полученные данные на компьютер.

Преимущества магнитно-резонансной томографии позвоночника:

  • возможность получить изображение в трех проекциях: аксиальной, сагиттальной, корональной;
  • 3D модель для сосудов и протоков, визуализация нервов;
  • возможность исследовать сосуды, спинной мозг, межпозвоночные диски, нервные стволы (в отличие от рентгена);
  • высокая безопасность процедуры;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • возможность выявить патологии на ранних строках, на снимках видны малейшие морфологические изменения;
  • информативный способ для диагностики всех отделов позвоночника и опорно-двигательного аппарата;
  • возможность увидеть спинной мозг.

Метод очень хорош для диагностики паралича. Можно изучать процессы в динамике, увидеть структуру позвонков и межпозвоночных дисков.

Для чего делают МРТ позвоночника? Показания такие:

  • травмы позвоночного столба;
  • врожденные проблемы и аномалии строения;
  • сужение спинномозгового клана;
  • опухоли костной ткани и нервных волокон, метастазы и различные новообразования;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • инфекционные и воспалительные заболевания позвоночного столба;
  • остеомиелит;
  • воспаление суставов, остеопороз;
  • нарушение кровообращения в одном из отделов позвоночника;
  • головные боли и боли в спине.

МРТ можно делать для здорового позвоночника, например, после оперативного вмешательства. На снимках видны все послеоперационные осложнения, если они есть.

Противопоказаниями к МРТ позвоночника является наличие сосудистых клипс, кардиостимуляторов и других электронных устройств в теле, металлокерамические зубные протезы или металлические осколки в организме.

Невозможно провести сканирование для таких категорий пациентов:

  • для полных людей, масса тела которых выше 130 кг;
  • пациентов, страдающих клаустрофобией и эпилепсией;
  • больных с психическими расстройствами;
  • людей с аллергией на контрастное вещество (если обследование происходит с его применением);
  • пациентов с болезнями, которые не позволяют длительное время находиться в неподвижном состоянии.

Беременность не является противопоказанием к проведению процедуры. Информация о том, вредно ли влияние томографа для организма беременной и плода не изучена.

Кормящие женщины после диагностики с применением контрастного вещества не должны кормить ребенка грудью 2 суток.

Можно ли делать МРТ во время менструации? При месячных организм женщины подвергается дополнительному стрессу, но, несмотря на это, негативного воздействия от магнитного излучения нет. Менструальный цикл никак не влияет на процесс проведения МРТ.

Если есть необходимость обследовать весь позвоночник, то тело полностью помещают в капсулу томографа. При месячных проходить сканирование можно, на результаты это никак не повлияет. Стоит лишь позаботиться о личном комфорте, поскольку придется лежать неподвижно 1 ч. Это может быть проблематично, если кровотечения интенсивные.

Разновидности МРТ

Существует 2 типа МРТ-томографов: закрытый и открытый. Открытое обследование более функционально, поскольку его можно применять для пациентов с массой тела 120-200 кг, для больных с клаустрофобией и для детей.

Есть такие виды МРТ:

  • всего позвоночника;
  • пояснично-крестцового отдела;
  • шейного отдела;
  • грудного;
  • крестцового.

Есть разновидности томографии, в зависимости от применения контрастного вещества.

На каком аппарате лучше делать МРТ после оперативного вмешательства или при подозрении на онкологию? Необходимо использовать ультравысокие томографы. Во время сканирования опухолей, метастазов или грыж применяют контрастное вещество. Оно улучшает визуализацию снимков.

Специальной подготовки к процедуре не существует. Подготовиться к МРТ можно непосредственно перед сканированием. Необходимо снять все металлические украшения и предметы, например, очки, часы, заколки.

Ценные вещи, такие как мобильный телефон, золотые украшения, а также ключи от квартиры лучше не брать с собой в день обследования. Непосредственно перед диагностикой их придется положить в сейф.

Можно ли есть перед МРТ позвоночника? Да, можно употреблять пищу и жидкость.

Техника проведения

После того как подготовка окончена, пациент переодевается в больничную одежду, ложиться на стол. Человека фиксируют при помощи ремней, чтобы он лежал неподвижно. Перед началом сканирования стол заезжает в томограф, который выглядит, как цилиндрическая труба.

Врач выходит в соседнюю комнату, где установлен компьютер. В ходе обследования аппарат сильно шумит, но в томограф встроен микрофон, поэтому человек может слышать врача. В некоторых клиниках человеку выдают беруши или наушники, чтобы он смог расслабиться.

Если перед процедурой пациент сильно нервничает, то можно принять успокоительное.

Сканирование для детей младшего возраста делают с применением анестезии.

Если во время диагностики у человека заболит голова, появится головокружение, тошнота, рвота или затруднится дыхание, необходимо сообщить об этом врачу. Легкое пощипывание по телу является нормой.

Опасно ли обследование методом МРТ? В отличие от КТ, при этом виде диагностики отсутствуют ионизирующие излучения, поэтому плохие последствия отсутствуют. Электромагнитные волны не оказывают негативного воздействия на организм пациента.

МРТ является наилучшим способом среди всех компьютерных методик для диагностики проблем с опорно-двигательным аппаратом у детей.

МРТ позвоночника: что показывает, как делают томографию спины, вредна ли диагностика

Процедура не вызывает болезненных ощущений. Единственное что доставляет дискомфорт – сильный шум от аппарата и необходимость лежать неподвижно. Воздух в камере томографа вентилируется, поэтому волноваться о том, что можно задохнуться, не стоит.

Как часто можно делать МРТ позвоночника? Хоть каждый день. Вреда от МРТ позвоночника практически нет, поскольку сканирование проходит без ионизирующих лучей. МРТ безопасно даже при обследовании новорожденных.

Длительность обследования зависит от размера исследуемого участка и вида томографа, в среднем 20-30 мин. Если нужно обследовать весь хребет, тогда время увеличивается до 40 мин., с использованием контрастного вещества – не более 90 мин.

На современном оборудовании процедура может занимать не более 15 мин.

После получения снимков нужна расшифровка МРТ позвоночника. Прочитать результаты сможет только специалист. Конечно, предварительный диагноз можно получить сразу после обследования, он будет написан под изображением.

Результаты обследования пациент получает в течение нескольких часов после процедуры. На руки выдают заключение и диск МРТ процедуры.

Стоимость

Комплексная диагностика позвоночника составляет в среднем 12-14 тыс. руб. Отдельно придется заплатить за запись результатов обследования на диск (если пациенту это нужно) около 500 руб.

МРТ шейного позвонка, грудного, поясничного или крестцового стоит около 6-7 тыс. руб.

Магнитно-резонансная томография является наиболее подходящей методикой для диагностики позвоночника у детей и взрослых. Перед процедурой следует проконсультироваться с врачом.

Процедура позволяет с высокой точностью проанализировать проблемный участок спинного мозга с разного ракурса, выявить заболевание на ранней стадии.

Но она имеет ряд особенностей и противопоказаний, ограничивающих использование для определенного круга пациентов.

МРТ спины – популярная процедура, название которой полностью расшифровывается как «магнитно-резонансная томография». С каждым годом врачи отмечают неуклонный рост пациентов, заболевания которых связаны с функциональностью позвоночного столба. Учитывая этот фактор, востребованность сканирования будет расти с каждым годом.

Все больше специалистов отказывается от стандартной диагностики с помощью рентгена и УЗИ, предпочитая информативное обследование.В основе томографии лежат физические свойства магнита и заряженных частиц.

При определенных условиях подается электрический заряд и создается резонанс внутри тела человека. Каждый ион отталкивается от мягких и твердых тканей с разной скоростью, что считывается специальными датчиками и трансформируется в снимки.

Поэтому МРТ поп (поясничного отдела позвоночника) или других зон столба позволяет одновременно увидеть все составляющие взаимосвязано, проследить работу мускулатуры и кровеносной системы, питающей спинной мозг.

МРТ позвоночника: что показывает, как делают томографию спины, вредна ли диагностика

Учитывая, что аппарат фактически представляет собой огромный магнит, пациентов интересует: вредно ли проведение МРТ позвоночника для организма? При соблюдении всех правил подготовки процедура пройдет быстро и без последствий для человека, не требует наркоза или тяжелых медицинских манипуляций.

Как часто можно делать МРТ позвоночника зависит от состояния больного. В отличие от компьютерной томографии, использующей рентгеновские лучи для обработки и считывания информации, магнит не дает дополнительную нагрузку, не опасен для нормального функционирования внутренних органов. Поэтому не существует строгих ограничений по количеству процедур в случае необходимости.

В отличие от других медицинских технологий, МРТ позвоночника имеет целый ряд преимуществ:

  1. Выявляет любые аномалии и патологии величиной от 0,3–1 мм.
  2. Диагностирует каждый позвонок в разной проекции и плоскости.
  3. Измеряет объемы костной ткани при любой стадии остеопороза.
  4. Показывает утолщения, наросты и другие изменения при артрозе суставов.
  5. Диагностирует метастатические новообразования размером от 0,3 мм, которые располагаются между соединением позвонков.
  6. Методика незаменима при выявлении грыжи позвоночника, всегда используется перед проведением операции.
  7. Показывает уязвимые и истонченные места в хрящевой ткани, приводящие к деформации дисков.
  8. Отличается высокой точностью и реалистичностью снимка изучаемого участка позвоночника.
  9. Выделяет мельчайшие нервные сплетения и окончания.
  10. Не дает ионизирующую нагрузку на внутренние системы и сердце пациента.
  11. Не провоцирует патологические изменения тканей.
  12. Показывает любой воспалительный процесс на ранней стадии.
  13. Не имеет аналогов при обследовании позвоночного столба и спинного мозга.
  • магнитно-резонансная томография позвоночника не проводится людям с имплантированными кардиостимуляторами, средствами для введения инсулина, нейростимуляторами и прочими электронными медицинскими приборами, которые невозможно извлечь из организма;
  • однозначное противопоказание для МРТ позвоночника — установленные в сосудах головного мозга металлические клипсы, имплантированные в сердце клапаны, содержащие металл;
  • больным клаустрофобией предлагают альтернативу: рентгенологическое исследование, компьютерную томографию;
  • психически-неуравновешенным людям, не умеющим держать под контролем телодвижения, при наличии строгих показаний проводят томографию под общим наркозом;
  • процедура не проводится в первом триместре беременности, во время лактационного периода — после сканирования не рекомендуется кормить грудью двое суток;
  • пациенты, страдающие почечными патологиями, не допускаются к процедуре с применением контраста;
  • людям с повышенной массой тела, превышающей 180 кг, будет трудно найти подходящий аппарат — томографы имеют ограничение по весу пациента;
  • аллергия на составляющие контрастного вещества станет препятствием;
  • ортопедические и ортодонтические протезы с содержанием металла искажают результат сканирования.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Крокодил - упражнения для позвоночника и укрепления спины, комплекс упражнений для спины Крокодил с видео

Что такое МРТ?

  • Наличие кардиостимулятора или сердечного дефибриллятора (магнитное поле выводит из строя такие приборы, что вполне может спровоцировать смерть обследуемого);
  • Ушные (кохлеарные) импланты из любых материалов (имплант под действием магнитного поля может сдвинуться и повредить структуры мозга);
  • Ферромагнитные, электронные или большие металлические импланты/протезы различных органов (кроме титановых), например, искусственный задний проход с магнитным затвором, искусственные клапаны сердца с металлическими элементами, искусственные тазобедренные суставы;
  • Аппарат Илизарова или другие аппараты металлоостеосинтеза;
  • Металлические инородные предметы в тканях (пули, куски шрапнели и т.д.), расположенные рядом с жизненно важными органами (например, рядом с глазом, с аортой, сердцем и т.д.);
  • Кровоостанавливающие клипсы/зажимы на сосудах головного мозга или аорте (под действием магнитного поля клипсы могут соскочить и начнется опасное для жизни кровотечение);
  • Металлические стенты с ферромагнитными свойствами в любых сосудах (такие стенты под действием магнитного поля смещаются и рвут сосуды);
  • Пересаженная почка.
  1. МРТ – неинвазивный метод, не оказывающий воздействия на организм ионизирующим излучением.
  2. Результатом МРТ является качественное, точное изображение, которое не получишь обследовавшись другими способами.
  3. МРТ способна распознать в спинном мозге или позвоночнике те болезни и аномалии, которые иные диагностирующие аппараты (к примеру КТ) не видят.
  4. Аппарат МРТ может визуализировать нервы.
  5. При обследовании на МРТ применяют контрастные вещества, за основу которых не берут йод, поэтому они крайне редко вызывают аллергию у людей.
  6. МРТ предоставляет полную информативную картину обследования спинного мозга. Данный аппарат очень хорош при диагностировании паралича, так как способен выявить наличие компрессии нервных структур.
  7. Магнитно-резонансная томография определяет малейшие морфологические изменения в позвоночнике, из которых вполне сможет развиться начальный этап серьезной опухоли или инфекции. Благодаря МРТ врачи имеют возможность предотвратить это развитие.
  8. Данный метод используют для определения послеоперационной картины. Смотрят состояние рубцов, появления осложнений или кровотечений, а также обострений и рецидивов болезни.
  9. МРТ не несет в себе угрозы для человека при соблюдении всех нужных правил, обеспечивающих безопасность.
  • Человеку, имеющему металлические имплантанты, электронные и медицинские приборы в своём теле, необходимо проконсультироваться с врачом, перед прохождением МРТ, так как магнитное поле аппарата может их испортить.
  • Контрастные вещества могут вызвать аллергию. Данная аллергия легко снимается при помощи медикаментов. Кормящим женщинам после МРТ с контрастным веществом нельзя кормить ребенка грудью до 48 часов.
  • Диагностику не проводят при наличии клаустрофобии (боязни замкнутого пространства)
  • Следует отметить, что качество изображения напрямую зависит от усидчивости пациента. Он должен от 15-30 минут лежать неподвижно, чтобы получить точное изображение.
  • Также преградой на пути к исследованию при помощи МРТ является избыточный вес (более 120кг) и большой объем талии человека, но существуют отдельные аппараты выдерживающие до 180кг.
  • МРТ не используют при острых травмах и при необходимости срочной диагностики.
  • Результат воздействия МРТ на течение беременности до сих пор точно не известен ученым, поэтому данную диагностику будущим мамам не делают.

Травмы позвоночника

  • поражение спинного мозга (ишемическое, опухолевое, воспалительное);
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • остеопороз;
  • межпозвоночную грыжу;
  • нарушение проходимости сосудов;
  • смещение позвонков поясничного отдела позвоночника (спондилолистез).
  • наличие металлических имплантов или протезов;
  • присутствие татуировок на теле пациента;
  • избыточный вес (масса более 120 кг);
  • паническая боязнь замкнутых пространств.
Медицина что такое мрт позвоночника

Снимок МРТ шейного отдела

Результаты исследования

Сколько по времени делают МРТ, зависит от показаний к процедуре, но, в среднем, исследование занимает около 45 минут (но может длится и до 2 часов). Если человек нервничает, то врач может предложить ему седативные средства.

Когда делается МРТ на оборудовании нового поколения (оно достаточно просторное), то страх перед замкнутым пространством может и не возникнуть. Проходит МРТ на оборудовании, оснащенном специальным переговорным устройством, поэтому в случае появления таких явлений как страх, тошнота или проблемы с дыханием, следует просто сказать об этом и врач по средствам связи всё услышит.

Как выглядит оборудование для проведения диагностики? Стандартное оборудование – это труба, окруженная магнитами. Внутрь пациента доставляют на столе, который легко выдвигается. Томографы открытого типа – аппарат с коротким туннелем, который не окружает тело пациента полностью.

Томографы открытого типа созданы для обследования очень полных пациентов и людей, страдающих клаустрофобией. Некоторое современное МР-оборудование открытого типа имеет отверстия по бокам, но, при использовании новых магнитов, это никак не сказывается на качестве и точности получаемого изображения. Некоторые исследования на МР-аппарате открытого типа не проводятся.

Заключение мрт в виде снимков после процедуры выдаются больному на руки в распечатанном или электронном виде.

Выше мы разобрались, как делают МРТ позвоночника и какова её продолжительность. Теперь разберемся, в чем её суть. Метод заключается в регистрации электромагнитного резонанса, который в создаваемом магнитном поле испускают протоны.

Сигналы, которые улавливают специальные датчики, обрабатываются сложными компьютерными программами: в итоге получается серия снимков, показывающих тонкий срез тканей. Результаты МРТ позвоночника изучаются врачом-радиологом под различными углами, что позволяет визуально отличить здоровые ткани от пораженных и измененных болезнью.

Магнитно-резонансная томография позвоночника может предоставить развернутую картину состояния позвоночника, что делает ее самым чувствительным из известных на сегодня методов обследования позвоночника:

  • Позволяет выявить заболевания на ранних стадиях;
  • Могут обследоваться не все, а лишь интересующие отделы позвоночника: например, только шейный или поясничный;
  • Позволяет исследовать спинной мозг, нервные окончания, сосуды, лимфатические узлы;
  • Магнитная томография неинвазивна.
  • Длится относительно других процедур долго, но при этом больной не облучается.
  • К процедуре пациент не готовится – в этом нет необходимости.
  • Магнитно-резонансный метод диагностики разрешен всем и почти не имеет строгих противопоказаний.
  • Если диагностика проводилась без наркоза, то восстановительный период отсутствует.

Бывают случаи, когда нужно пройти магнитно-резонансное исследование повторно (например, после проведенной терапии). Как часто можно делать мрт позвоночника? Ответ – по мере необходимости: это может быть повторное обследование после пройденного курса лечения (динамическое наблюдение).

  • Существует незначительная угроза от проводимого по необходимости наркоза. Поэтому врач во время проведения процедуры отслеживает состояние больного.
  • Риск аллергии на вводимый контрастный препарат.

К первым относят:

  • наличие встроенного кардиостимулятора – за счет изменений магнитного поля имитируется сердечный ритм;
  • наличие встроенного ферромагнитного или электронного имплантата в среднем ухе;
  • наличие встроенного большого металлического имплантата или ферромагнитных осколков;
  • присутствие аппарата Илизарова.

При наличии относительных противопоказаний проведение диагностики допустимо после исключения отягощающего фактора. К ним относят:

  • наличие инсулинового насоса, протеза клапана сердца или нервного стимулятора;
  • наличие неферромагнитного имплантата во внутреннем ухе;
  • наличие кровоостанавливающей клипсы на артерии (за исключением тех, которые находятся в церебральном отделе);
  • первый триместр беременности.

Не проводится магнитно-резонансная томография при тяжелом общем состоянии, неадекватности пациента, клаустрофобии.

Вред организму исследование может принести, если на теле пациента присутствуют татуировки, сделанные краской, в которой имеются металлические соединения.

Запрещено брать с собой в помещение любые металлические предметы, так как магнитное поле их притягивает, что наносит вред организму людей, находящихся в диагностическом кабинете. Поэтому за пределами комнаты оставляют ключи, слуховые аппараты, деньги (монеты), не надевают ювелирные изделия, протезы и др.

Как действует магнитное поле на беременных женщин, на сегодняшний день не определено. Не стоит рисковать и проводить диагностику в данный период. МРТ-исследование во время беременности допустимо, когда существует риск развития аномалий у плода вследствие развития заболевания у женщины. Диагностику с контрастированием при гестации не проводят.

МРТ шеи позволяет выявить причину онемения рук, болевого синдрома в шейном и головном отделах, скачков артериального давления. Это остеохондроз, синдром позвоночной артерии, грыжа межпозвонкового пространства, аномалии строения позвонков и др.

МРТ грудных сегментов позвоночника показывает признаки рассеянного склероза, дегенеративно-дистрофических процессов, воспалительные патологии и отеки, сбой в кровообращении позвоночника, опухоли, врожденные и приобретенные аномалии.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет выявить заболевания, сопровождающиеся онемением и слабостью ног, болью. Это остеохондроз, грыжи, радикулит и др.

МРТ копчика дает сведения о патологических процессах, которые сопровождаются болями, усиливающимися во время вставания, движения, изменения положения туловища и дефекации. Это аномалии строения копчиковой кости, воспаление окружающих тканей, опухолевидный процесс в данной области, гематома и др.

МРТ позвоночника: что показывает, как делают томографию спины, вредна ли диагностика

Средняя цена на магнитно-резонансную томографию позвоночного столба без использования контраста – 5-6 тыс. Исследование с контрастированием имеет большую стоимость, как правило, в 2 раза.

МР-томограмма показывает состояние шейного, грудного, поясничного сегмента позвоночника. Как упоминалось, с ее помощью можно обнаружить дегенеративные изменения хрящевых прокладок позвонков, грыжи, остеофиты, повреждение спинномозговых нервов и т. д.

Снимок здорового позвоночника выглядит следующим образом: гладкие позвонки правильной формы, межпозвонковые диски нормальной высоты, без выпячиваний, отсутствие костных разрастаний. Структура спинного мозга четкая, нет никаких перекосов или новообразований.

МР-снимок дает возможность пациенту самостоятельно заметить переломы, грыжу, смещение позвонков относительно друг другу, онкологические образования, кисты, защемление спинного мозга. Заметить ранние патологические изменения может только врач.

Расшифровка МРТ разных отделов позвоночника:

  • Шейный и поясничный сегмент являются наиболее подвижными, поэтому чаще всего проблемы выявляются именно на этих участках. Термин «физиологический лордоз сохранен» обозначает, что изгибы позвоночного столба на участке шеи, а также поясницы нормальные, если сглажен или выпрямлен – уменьшен в два раза. Гиперлордоз – это чрезмерный изгиб на шейном и поясничном сегменте. На томограмме поясницы врач может выявить анкилозирующий спондилоартрит на ранней стадии, который проявляется сращиванием позвонков.
  • Грудной отдел наименее подвижен, поэтому проблемы с ним возникают нечасто. Если «физиологический кифоз сохранен» (прогиб позвоночника на участке груди и крестца), то это указывает на правильную осанку, если он сглажен или чрезмерный, то это свидетельствует о проблемах.

После того как врач озвучит диагноз, он составит тактику лечения.

Процедура МРТ позвоночника комплексная, доктор оценивает костное, хрящевое, сосудистое состояния. Возможные болезни, которые можно выявить благодаря результатам томографии:

  • обнаружение врожденных патологий шейного, грудного, поясничного, крестцового позвоночных отделов;
  • диагностика покажет аномальности строения, травмы межпозвонковых дисков;
  • давление поврежденных межпозвоночных структур на нервные окончания;
  • стеноз позвоночного канала;
  • злокачественные образования позвоночного столба, распространившиеся метастазы;
  • позвоночные области, в которые не поступает кровообращение;
  • патогенез нервных поражений;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • наличие воспалительного процесса миелиновой оболочки спинного мозга;
  • болезнь скелета со снижением костной плотности, риском переломов, деструктивно-дистрофическом суставном заболевании;
  • воспалительные болезни сосудистой системы;
  • диагностика изменений после оперативного вмешательства

Расшифровка снимков выполняется врачом-диагностом сразу после проведения процедуры. Заключение с фото-материалами выдается пациенту на руки. Точный диагноз ставит узкий специалист.

Противопоказания

  • Шейный отдел:
    • головокружение;
    • кратковременные потери сознания;
    • шум в голове;
    • нестабильность артериального давления;
    • боли при повороте головы;
    • ослабление памяти, слуха;
    • шум в ушах;
    • лицевые невралгии;
    • приступы мигрени;
    • ограничение в движении шеи;
    • онемение верхних конечностей;
    • напряжение мышц в зоне затылка.
  • Грудной отдел:
    • боли в лопаточный области с иррадиацией за грудину (имитируют кардиальный синдром);
    • хруст позвонков при движении;
    • сжимающая приступообразная боль, усиливающаяся при физической активности, кашле, смехе (межреберная невралгия).
  • Пояснично-крестцовый отдел:
    • ограничение поворотов туловища;
    • усиление боли после физической нагрузки;
    • онемение и слабость нижних конечностей, судороги;
    • трудности в начале акта мочеиспускания;
    • ощущение постоянной переполненности мочевого пузыря и прямой кишки;
    • недержание урины и каловых масс;
    • энурез и пр.
  • Копчиковый отдел:.
    • боли в данной области;
    • изменение формы копчика;
    • рецидивирующие кисты, свищи, абсцессы;
    • пальпируемая опухоль и пр.

МРТ позвоночника: что показывает, как делают томографию спины, вредна ли диагностика

МРТ шейного отдела часто выполняют при подозрении на опухолевый процесс в щитовидной железе.

Урологические жалобы изначально оценивают с помощью УЗИ мочевого пузыря, простаты, тазовых органов; при отсутствии патологических изменений на сонограммах показано прохождение МРТ поясничного отдела позвоночника

МРТ шейного отдела позвоночника: спондилолистез. Воспаление вызывает разрушение хряща и эрозию кости со смещением 6 шейного позвонка кпереди (указано красной стрелкой)

Показания к МРТ позвоночника:

  • Остеохондроз. Самая частая патология позвоночника, характеризуется дистрофическими поражениями суставных хрящей и дегенеративными процессами в окружающей костной ткани. Остеохондроз редко локализуется в каком-либо одном отделе, изменения затрагивают весь позвоночный столб. Неприятные симптомы появляются при развитии осложнений: спондилезе, радикулите и пр.
  • Спондилоартрит. Воспаление, для которого типично поражение соединительной ткани позвоночного столба, наиболее часто процесс локализуется в шейном отделе позвоночника. На ранней стадии патологического процесса отсутствуют специфические клинические проявления, симптомы манифестируют при множественном поражении суставов.
  • Спондилоартроз. Болезнь поражает межпозвонковые суставы и распространяется на подвздошные, реберные кости. Происходит преждевременная дегенерация хрящевых структур, ослабление мышечного и связочного аппарата. Длительно существующий процесс может привести к инвалидизации пациента.
  • Протрузия дисков. Из-за утраты фиброзным кольцом прочности ядро межпозвонкового диска продавливается внутрь позвоночника. К провоцирующим фактором относят чрезмерную физическую нагрузку на спину, слабость мышц, различные искривления, инфекционно- воспалительные процессы.
  • Межпозвонковые грыжи. В результате альтерирующего фактора нарушается нормальное анатомическое положение или, чаще, физическое состояние пульпозного ядра межпозвонкового диска, происходит разрыв фиброзного кольца, что сопровождается секвестрацией (смещением и выпадением) части описываемой структуры с повреждением и воспалительным процессом в корешках спинномозговых нервов. Чаще межпозвонковые грыжи находят в шейном или поясничном отделах позвоночника.

Грыжа замыкательных пластинок (Шморля) на МРТ

  • Грыжа Шморля. В результате структурно- анатомических изменений в телах позвонков формируется грыжевое выпячивание, из-за компрессии присоединяется выраженный болевой синдром. В качестве этиопатогенетического фактора рассматривают генетические особенности, нарушения осанки, последствия ушибов и травматизации.
  • Ишиас. Причина повреждения воспаления седалищного нерва — компрессия корешков спинного мозга, МРТ поясничного отдела позвоночника выполняют для установления фактора, приведшего к сдавлению. Клинические проявления вариативны: от дискомфортных ощущений в области поясницы и горения в ступнях до паралича ног и потери контроля над актами мочеиспускания и дефекации.
  • Стеноз. Сужение спинномозгового канала и пережимание нервных окончаний чаще является осложнением остеоартрита. Симптомы зависят от места локализации. Чаще диагностируют у возрастных пациентов.
  • Спондилез. Инволюционные процессы по мере старения человека приводят к разрастанию костной ткани вокруг тел позвонков. Уменьшается просвет канала, происходит травматизация нервных окончаний и сухожилий, в запущенных случаях позвонки срастаются между собой.
  • Болезнь Бехтерева. При анкилозирующем спондилоартрите развивается системное воспаление в межпозвонковых суставах, вплоть до полной неподвижности на фоне сращения. Поражение реберно-позвоночных и крестцово-подвздошных сочленений утяжеляет процесс. Патологию чаще выявляют у мужчин трудоспособного возраста.
  • Дорсопатия. Ряд дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и прилежащих соединительных тканей на начальном этапе проявляются периодическими болями, для которых типична иррадиация в область живота, верхние и нижние конечности. Своевременно диагностированная патология с успехом поддается лечению, без медикаментозной коррекции состояние принимает хроническое течение.
  • Кифоз. Искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости может быть врожденным (в том числе, вариант анатомической нормы) или приобретенным. Типичная локализация — грудной отдел позвоночника, реже кифоз выявляют в области поясницы и шеи. Искривление развивается как осложнение некоторых заболеваний или перелома. Нарушение осанки иногда выражено настолько сильно, что внешне проявляется формированием горба.
  • Лордоз. Деформация позвоночника обращена вперед и имеет дугообразный вид. Физиологический лордоз не является болезнью и формируется по мере освоения ребенком сидячего положения. К патологическому выпячиванию приводят нарушение костно-мышечного и связочного аппарата, большая масса тела. Аналогичные изменения сопутствует рахиту, дисплазии тазобедренных суставов и родовым травмам.
  • Сколиоз. Трехплоскостное искривление позвоночного столба в каком-либо отделе, чаще является приобретенным состоянием, сопровождается ротацией тел позвонков. Формы вариативны: С, S, Z-образная.
  • Миозит. Травма, инфекционно-воспалительный процесс, аутоиммунная патология инициируют повреждение мышечных волокон, которое нередко заканчивается полной их атрофией.
  • Опухоли. Новообразования позвоночника и спинного мозга составляют 10-15% от всех неопластических процессов. МРТ с контрастированием с наибольшей достоверностью позволяет предположить характер патологии: доброкачественный или злокачественный. Без прохождения качественного исследования сложно дать оценку симптомам, которые напоминают таковые при остеохондрозе или воспалительных заболеваниях таза.
  • Остеопороз. Обменное нарушение, характеризующееся разряжением структуры костной ткани, что приводит к переломам даже при минимальной травме. Наиболее значимая причина — гипокальциемия на фоне естественных процессов старения организма. Остеопороз, выраженный в той или иной степени, регистрируют у каждой второй женщины старше 50 лет.

МРТ шейного отдела позвоночника: остеохондроз с грыжеобразованием в области 5-7 шейных позвонков (патологическая зона выделена белым кругом)

  • Переломы. Проведение МРТ позвоночника более обосновано для оценки последствия полученной травмы, изначально предпочтение отдается компьютерной томографии. МРТ в данном случае покажет состояние спинного мозга и его оболочек, степень вовлеченности мышц, кровеносных сосудов, спинальных нервов, выраженность церебральной компрессии.

Диагностика заболеваний позвоночника по данным МРТ — наиболее информативный и безопасный способ исследования на сегодняшний день.

Рентгенография позвоночника: металлические конструкции, установленные во время ортопедической операции в качестве фиксаторов по поводу перелома — противопоказание к МРТ.

Противопоказания к проведению МРТ позвоночника:

  • значимое искривление в любом из его отделов, препятствующее длительному нахождению в положении лежа на спине;
  • металлические детали в теле: установленные ортопедические конструкции, кардиостимулятор, сосудистые клипсы, кохлеарные импланты, инсулиновые помпы и пр.;
  • беременность.

При клаустрофобии и выраженном болевом синдроме магнитно-резонансную томографию позвоночника проводят после введения успокаивающих и обезболивающих препаратов.

К контрастированию также есть свои противопоказания:

  • беременность на ранних сроках;
  • терминальная стадия хронической почечной недостаточности;
  • генерализованная аллергическая реакция на контрастное вещество.

Помимо вышеприведенных абсолютных противопоказаний к МРТ, имеются еще и относительные. При наличии относительных противопоказаний желательно воздерживаться от проведения контрастной и бесконтрастной МРТ, заменяя ее другими методами обследований.

  • Декомпенсированная (тяжелая) сердечная недостаточность;
  • Первый триметр беременности (до 13-ой недели включительно);
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • Татуировки, выполненные металлсодержащими красками (на месте татуировок на коже могут появляться ожоги);
  • Неадекватное поведение обследуемого;
  • Психические заболевания у обследуемого;
  • Эпилепсия или судорожный синдром другого происхождения;
  • Тяжелое состояние пациента, при котором необходимо постоянно контролировать артериальное давление, частоту дыхания, сердечный ритм;
  • Вес тела пациента более 120 – 200 кг (обследуемый с большой массой тела не поместится в туннеле магнитно-резонансного томографа).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Постоянно хрустит позвоночник и шея

Если у человека имеются какие-либо вышеперечисленные относительные противопоказания, то МРТ позвоночника можно проводить только на фоне специальной медикаментозной подготовки (например, под наркозом, с применением стимуляторов сердечной деятельности и т.д.).

К относительным противопоказаниям к МРТ также относят наличие имплантированных устройств, изготовленных из немагнитных материалов. По отношению к таким устройствам применимо простое правило – МРТ противопоказана в течение первых 6 недель после установки, а с 7-ой недели после вживления немагнитного устройства МРТ проводить можно.

Ограничение на проведение МРТ в течение 6 недель после установки немагнитных устройств обусловлено тем, что такие импланты в первые 1,5 месяца относительно подвижны и могут легко сдвинуться, повредив окружающие ткани.

Травмы позвоночника

Где пройти МРТ и сколько это стоит

К снимкам дает описание квалифицированный специалист.

Томография позвоночника проводится только по показаниям. Направление выписывают неврологи, хирурги, ортопеды, травматологи, кардиологи и другие врачи. В частной клинике сделать ее можно и по собственной инициативе, чтобы после обратиться с результатами к доктору. Основаниями для обследования позвоночника методом МРТ выступают:

  • серьезные травмы ног, спины, шеи;
  • плановая диагностика пациентов с подозрением на врожденные аномалии строения позвоночника;
  • обнаружение очага воспаления;
  • поражение метастазами отделов позвоночника;
  • выявление на МРТ и контроль за лечением грыжи межпозвоночных дисков;
  • диагностика заболеваний, сопровождающихся разрушением миелиновой оболочки нейронов (рассеянного склероза, миелопатии, лейкоэнцефалопатии и других);
  • выявление новообразований;
  • сосудистые патологии, нарушение кровообращения в шейном отделе;
  • остеохондроз (хронический, в стадии обострения);
  • жалобы на беспричинную боль, онеменение, нарушение функций движения.

Обследование позвоночника с помощью магнитно-резонансного томографа не приводит к облучению, как компьютерная томография или рентген. Несмотря на безопасность и неинвазивность, оно имеет ряд противопоказаний:

  • наличие несъемных металлических протезов в исследуемой области (магнитное поле может их нагревать, нарушать функциональность);
  • наличие инсулиновых насосов, кардиостимуляторов, которые могут выйти из строя под действием магнита;
  • стадия декомпенсации у тяжелобольных людей;
  • присутствие в организме искусственных клапанов сердца, металлических клипс сосудов;
  • болезни почек;
  • наличие кохлеарного импланта;
  • вес более 130 кг (применяются другие методы исследования позвоночника вместо МРТ);
  • психические заболевания, клаустрофобия;
  • беременность на ранних сроках;
  • при кашле, обострении аллергии (могут исказить результат).

Цена на магнитно-резонансную томографию напрямую зависит от выбора клиники, поэтому стоимость МРТ позвоночника может варьироваться в некоторых пределах. Комплексное МРТ обойдётся значительно дороже, нежели МРТ определённого отдела позвоночного столба.

Город Медучреждение Название процедуры Стоимость
Москва Лаборатория «СклифЛаб» Инвитро Центр Дикуля на ЮВАО Клиника реабилитации в Хамовниках на Арбате МРТ одного отдела позвоночника Исследование 1 отдела, сканирование трех отделов МР-томография всего позвоночника Исследование всех отделов позвоночника От 4600 до 5400 рублей 4900 рублей 11800 рублей 10850 рублей 10500 рублей
Санкт-Петербург Центр сердца, крови и эндокринологии им. Алмазова Центр МРТ МР-диагностика 1 отдела Исследование 1 сегмента 4500 рублей 3500 рублей
Тула АльфаМед Сканирование одного отдела 2700 рублей
Ростов-на-Дону Диагностический центр «Забота» МР-томография 1 отдела 2800 рублей
Новосибирск Центр «Авиценна» Обследование каждого отдела позвоночника По 5000 рублей
Екатеринбург ООО «Томография» МРТ 1 сегмента От 2600 до 2800 рублей

В государственных больницах МРТ позвоночного столба стоит дешевле, однако в частных клиниках более современное оборудование, квалифицированный персонал и лучшие условия в кабинетах.

Оборудование для проведения МРТ

Врач удаляется в соседний кабинет, но поддерживает контакт с пациентом по двусторонней связи и видит его на мониторе. В сканере поддерживается комфортная температура, хорошая циркуляция воздуха и освещение. Можно использовать наушники с приятной музыкой.

После процедуры вы можете отдохнуть и выпить кофе, ожидая описания снимков. Это займет 15-20 минут.

Больные, страдающие от болей в спине неизвестной этимологии, часто обращаются к врачам, чтобы узнать, где сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В Москве провести процедуру МРТ дешево и качественно можно в специализированных клиниках.

Стоимость МРТ позвоночника колеблется в пределах от 1800 до 17 000 рублей. Цена услуг зависит от области спины и необходимости введения контрастных препаратов, а иногда и от времени суток проведения диагностики.

Обращаясь к услугам специалистов, предлагающим более дешевый вариант диагностики позвоночника с помощью МРТ, следует проверить наличие сертификата врача, лицензии учреждения на возможность предоставлять медицинские услуги и действующей лицензии на оборудование, используемое для обследований. Зачастую низкие цены скрывают отсутствие качества, что недопустимо в вопросах здоровья.

источник

Ответы на распространенные вопросы

Как часто можно делать МРТ позвоночника? При отсутствии противопоказаний томографию позвоночного столба позволительно проводить настолько часто, сколько требуется.

Вредно ли МРТ позвоночника? Процедура не вредит больному, важно своевременно уведомить врача об аутоиммунных заболеваниях, сердечно-сосудистых, психических расстройствах, аллергических реакциях.

Сколько длится обследование? Обследование одного отдела позвоночника продолжается 15-20 минут. Комплексное сканирование продолжается 1 час.

Можно ли делать МРТ при месячных? Магнитное поле не влияет на репродуктивную, эндокринную системы женщины.

Можно ли есть перед процедурой? Пищевые ограничения отсутствуют. Важно придерживаться правильного питания, не переедать, употреблять достаточное количество жидкости, не злоупотреблять алкоголем, табакокурением.

Томография — точнейший вид исследования, позволяющий моментально выявить заболевание любой части тела. Сканирование всего позвоночника поможет с выбором тактики лечения при болезнях опорно-двигательного аппарата.

источник

МРТ или рентген позвоночника -что лучше?

Если возникает вопрос о том, МРТ или рентген: что лучше, то посоветуйтесь с врачом. Эти методики применяются в разных ситуациях и при определенных заболеваниях.

Рентгенография обладает следующими достоинствами:

  • Исследование имеет доступную цену.
  • Применяется для оценки состояния больного после проведения лечения.
  • Процедура не требует предварительной подготовки.
  • Рентген быстро выполняется.
  • Помогает обнаружить многие патологии костей (переломы, дегенеративные, опухолевые изменения, инфекции и т. д.).

Однако рентген эффективен только при исследовании костных структур. Пациент подвергается лучевой нагрузке. Качество снимка зависит от пленки и состояния рентгеновского аппарата.

МРТ – это более информативное и современное исследование, которое позволяет выявить любые патологии, а во время лечения провести динамическое наблюдение. Чаще всего эту методику применяют для исследования позвоночного столба, суставов, внутренних органов, кровеносных сосудов.

К недостаткам МРТ относят его высокую стоимость, этот метод достаточно трудоемкий, а качество снимков зависит от разрешающей способности аппаратуры.

Для выявления деформации и травм костных тканей более предпочтительна рентгенография. Чтобы обнаружить патологические изменения мягких тканей, применяют МРТ.

Решение о выборе подходящего метода диагностики принимает врач совместно с пациентом, при этом учитывается клиническая картина, а также история заболевания. Каждое исследование имеет свои противопоказания и может провоцировать негативные реакции.

МРТ позвоночника: что показывает, как делают томографию спины, вредна ли диагностика

При инфекционных заболевания МРТ и рентген могут применяться одновременно. Это позволит врачу лучше понять состояние больного, подобрать более эффективную тактику лечения.

Четыре основных отличия компьютерной томографии от магнитно-резонансной.

1. Природа волн

Компьютерная томография (КТ) проводится с помощью рентгеновских лучей. По сути, КТ – это усовершенствованный рентген.  Поэтому зачастую можно встретить аббревиатуры РКТ – рентгеновская компьютерная томография, или более передовая – МСКТ, мультиспиральная (мультисрезовая) компьютерная томография.

Современные спиральные томографы позволяют создавать серию снимков с разных точек и под разным углом  – за счет движения аппарата вокруг тела по спирали. При этом МСКТ дает возможность получения 3D-изображения органа с толщиной среза всего в 0,5 мм, что повышает точность диагностики

Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на том же принципе: получение данных и моделирование их на его основе трехмерного изображения. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные.

В обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

2. Ограничение и безопасность

При проведении компьютерной томографии человек подвергается облучению, поэтому следует делать его не чаще 1 раза в год. При МРТ отсутствует лучевая нагрузка, но ограничением может стать наличие в организме металлических имплантантов, кардиостимулятора.

3. Показания

Когда лучше делать МРТ, а когда КТ? Какие болезни лучше выявляются с помощью каждого метода?

Считается, что МРТ лучше для исследования сосудов, мягких тканей, внутренних органов.

Особой популярностью пользуется МРТ при диагностике позвоночника, поскольку позволяет увидеть детальное изображение позвонков, их отростков, межпозвонковых дисков, связок и спинного мозга.

 МРТ эффективна для обнаружения и определения размера протрузи, грыжи,  мышечной дисфункции, различных повреждений позвоночника, например, компрессии спинного мозга.  

КТ дает точную и подробную картину травм, переломов, особенно сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), наличия выпота или отека в суставе, количества синовиальной жидкости в суставной сумке и т.д.

Впрочем, оба способа прекрасно распознают костные структуры, наиболее информативны в диагностике, определении тактики и контроле лечения при воспалительных и дистрофических заболеваниях суставов, позвоночника, при травмах.

  • — повреждения костей и суставов – переломы, подвывихи, вывихи;
  • — скопления жидкости и крови в суставах;
  • — артриты и артрозы;
  • — деструктивные процессы в костях и суставах;
  • — остеомиелит.
  1. — травматические повреждения позвоночника;
  2. — выяснения причин боли в спине, шее, пояснице;
  3. — оценка плотности костной ткани позвонка и прогнозирования возможного компрессионного перелома позвонка у пациентов с остеопорозом.
  4. 4.

    Цена вопроса

Стоимость процедур зависит от исследуемой области. Цена прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 2500 рублей.  МРТ всего позвоночника – шейный, грудной, пояснично-крестцовый отделы  – можно протий за 6 тысяч рублей.

Цена процедуры может зависеть от качества (разрешения) снимка, толщины среза при сканировании.

МРТ позвоночника: что показывает, как делают томографию спины, вредна ли диагностика

Например, цена на МРТ зависит от мощности томографа, которая измеряется в Тесла (Т) – 1 Тесла, 1,5 Тесла (их используют чаще всего) и в 3 Т. Чем выше значение, тем больше разрешение изображения.

Если, к примеру, сканирование производится на аппарате в 1,5T, толщина изучаемого среза тканей может обычно составляет 4-6 мм, а при 3 Tесла позволяет получить срез толщиной 3 мм. Для сканирования позвоночника, суставов, головного мозга достаточно 1,5 тесла, использование МРТ-сканера в 3T не обязательно.

3 тесла оправдано для большей детализации мелких анатомических образований (при исследовании молочных желез, гипофиза, простаты, зрительного и слухового нервов). 

В любом случае, и КТ и МРТ – дорогостоящие процедуры. Не спешите делать их самостоятельно, без направления врача. Специалист подскажет, что лучше сделать — КТ или МРТ. Это зависит и от предполагаемого диагноза пациента, и от его индивидуальных особенностей.

Если понравилась статья, поддержите, пожалуйста, лайком и не забудьте подписаться на канал! 🙂

Запись на консультацию в Казанский центр кинезитерапии по телефону: (843) 570-55-25. Звоните! Наши специалисты с удовольствием ответят на все Ваши вопросы.

МРТ и рентгенография

МРТ более информативное и современное исследование, чем рентгенография

МРТ шейного отдела позвоночникаЧто показывает МРТ шейного отдела

Справка. МР-томография позволяет выявить опухоли даже на ранних стадиях. Поэтому этот метод незаменим в онкологии.

Отзывы

Пациенты, которые прошли МРТ позвоночного столба, как правило, довольны результатами процедуры. Большинству из них удалось справиться с заболеваниями после проведения МР-томографии.

Екатерина, 35 лет: «Мне назначили МРТ поясничного отдела позвоночника, так как я давно страдала от болей внизу спины. Я предупредила нейрохирурга, что страдаю от боязни замкнутого пространства, поэтому он предложил принять успокоительное.

МРТ позвоночника: что показывает, как делают томографию спины, вредна ли диагностика

Через несколько минут я легла на кушетку, и процедура началась. Когда я была внутри аппарата, меня на некоторое время посетила паника, но я закрыла глаза, посчитала до 10 и все прошло. Через 15 минут все закончилось, а спустя еще 10 минут я получила результат.

Виктория, 38 лет: «Я уже не первый раз прохожу МРТ. Только первый раз врачи исследовали головной мозг, а теперь – позвоночник, так как меня давно мучили боли в спине. Кроме того, первое обследование проводилось в аппарате открытого типа, а второе – закрытого.

Поэтому в последний раз я начала немного паниковать, когда стол заезжал в аппарат. Но через пару минут я привыкла и успокоилась. Процедура прошла гладко, удалось обнаружить защемленный нерв, который так долго доставлял беспокойство. Теперь прохожу лечение».

Анастасия, 30 лет: «Я долгое время мучилась от болей в голове, а также шее, поэтому врач назначил мне МРТ головного мозга и шейного отдела. Я очень переживала перед обследованием, поэтому в назначенный день пришла, так сказать, «на взводе».

Самое важное

При появлении первых же проблем с позвоночником, следует обращаться за медицинской помощью. Такое высокоинформативное исследование, как магнитно-резонансная томография позволит обнаружить даже малейшие патологические изменения костной структуры, а также окружающих его тканей.

Чтобы получить достоверные результаты исследования, нужно к нему подготовиться и правильно вести себя во время его проведения. Заранее узнайте у врача о возможных противопоказаниях, чтобы избежать негативных реакций.

МРТ имеет высокое преимущество над рентгеном при выявлении патологий позвоночника. Однако решение о выборе подходящей процедуры принимает специалист с учетом особенностей течения болезни, общего состояния больного.

источник

Длительность МР-томографии

Если сравнивать послойные изображения, которые получены методом магнитно-резонансной томографии и снимки компьютерной томографии, они имеют много сходств. Однако МРТ-томограф работает совершенно по иному принципу.

Магнитно-резонансная томография назначается для диагностики спинномозгового канала и мягких тканей, а также при неинформативности компьютерной томографии. Для получения снимков исследуемой области на нее воздействуют большим магнитом аппарата.

Во время диагностической процедуры из магнита выходят ядра клеток в собственное магнитное поле. Энергия в них поступает из радиоволн. Разные ткани поглощают различный объем такой энергии, что отображается на снимке.

Это позволяет рассмотреть исследуемую зону со всех ракурсов, в том числе изучая состояние сосудов, если проводится магнитно-резонансная ангиография. Методом можно выявить даже ранние признаки заболеваний и поставить точный диагноз, что не под силу многим другим исследованиям. Это мелкие узлы, опухолевидные новообразования и др.

В определенных случаях назначают МРТ с контрастированием, например, для дифференциальной диагностики опухоли и послеоперационного рубца в области позвоночника. Часто бывает так, что на рентгене и снимке КТ подобные состояния выглядят одинаково.

Что такое МРТ?

  • Искусственные клапаны сердца;
  • Имплантированные устройства для вливания лекарственных препаратов (например, инсулиновые помпы);
  • Стимуляторы нервов;
  • Протезы конечностей и суставов из любых материалов (в том числе металлические);
  • Штифты, винты, пластины, скобки, стенты, кровоостанавливающие клипсы на сосудах (кроме мозговых и аортальных) и другие травматологические устройства.

В целом же различные конструкции, использующиеся в современной ортопедической практике, не являются противопоказанием для производства МРТ. Кроме того, МРТ не противопоказана при наличии несъемных зубных протезов, зубных коронок, танталовых скрепок на груди, внутриматочной спирали у женщин. Женщины должны знать, что менструация также не является противопоказанием для МРТ позвоночника.

Вышеперечисленные относительные и абсолютные показания действительны для МРТ с контрастированием и без контраста. Но для выполнения МРТ с контрастом, дополнительно к вышеуказанным, имеются еще следующие противопоказания:

  • Гемолитическая анемия;
  • Аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость контрастных препаратов;
  • Беременность на любом сроке;
  • Хроническая почечная недостаточность (значение пробы Реберга менее 30 мл/мин).

Суть процедуры

Когда назначают МРТ-диагностику позвоночника

Шейный отдел

МРТ снимки позвоночника

Позвоночник в области шеи содержит 7 позвонков, которые образуют выпуклый вперед изгиб в форме буквы «С» (физиологический лордоз). Также здесь присутствуют позвоночные артерии, через которые проходит кровь и поступает в ствол мозга, затылочные доли и мозжечок.

МРТ-анализ шейного отдела назначают при подозрении на следующие патологии:

  • дегенеративно-дистрофический процесс: остеохондроз, межпозвонковая грыжа диска, а также в суставах, связках, спинномозговом канале;
  • сужение спинномозгового канала;
  • нарушение кровотока в позвоночнике и церебральном отделе;
  • опухолевидный процесс в спинном мозге, позвоночном столбе, окружающих тканях;
  • воспалительный процесс: миелит, арахноидит и др.;
  • аномалии строения позвоночника, спинного мозга, ребер.

Также магнитно-резонансную томографию назначают после получения травмы шеи. Это позволяет вовремя выявить осложнения и купировать их.

Грудной отдел

Медицина что такое мрт позвоночника

Грудной отдел позвоночника

Позвоночник в грудном отделе включает 12 позвоночных тел, имеет выпуклый кзади изгиб в форме буквы «С» (физиологический кифоз). Здесь прикрепляются к столбу реберные дуги. Заболевания в данных сегментах развиваются редко за счет меньшей подвижности отдела, чем, например, в пояснице или шее.

Однако за счет более узкого позвоночного канала и ограниченности движений даже небольшого размера новообразования могут вызвать компрессию спинного мозга, что чревато тяжелыми осложнениями. Это могут быть опухоли, грыжа или остеофиты.

Сделать МРТ позвоночника рекомендуется, если есть подозрения на следующие состояния:

  • грыжеподобное выпячивание диска, протрузия, остеохондроз;
  • деструктивный процесс, например, спондилит или остеомиелит;
  • опухоль первичной или вторичной этиологии;
  • нарушение кровотока в спинномозговом канале;
  • воспалительный процесс в позвоночнике, например, болезнь Бехтерева.

В поясничной и крестцовой зонах присутствуют по 5 позвонков. За счет того, что тела имеют достаточно крупный размер по сравнению с позвонками в других отделах, в данной области чаще всего изнашиваются межпозвонковые диски.

Томографию назначают при подозрении на следующие заболевания и состояния:

  • грыжа и протрузия межпозвоночного диска, остеохондроз и вызванный таковым стеноз позвоночного канала;
  • опухолевидное и метастатическое поражение позвоночника;
  • аномалии развития позвоночных сегментов: сакрализация, люмбализация и др.;
  • осложнения, связанные с травмой, которую получил человек ранее.

магнитно-резонансный томограф

Томограмму спины лицам любого возраста проводят после хирургического лечения пояснично-крестцового отдела позвоночника для контроля состояния прооперированной области и определения скорости выздоровления.

Медицина что такое мрт позвоночника

Снимок МРТ крестцово-подвзошного сочленения

Сустав соединяет позвоночный столб и тазовые кости. Здесь заболевания развиваются реже, чем в остальных сегментах столба. МРТ назначают при симптомах, которые могут быть присущи:

  • ревматическим заболеваниям с поражением суставов: болезни Бехтерева, анкилозирующему спондилиту и др.;
  • воспалительным процессам: псориатическому артриту, сакроилеиту и др.;
  • остеоартрозу в районе крестцово-подвздошного сочленения.

Ход мероприятия

Перед входом в диагностический кабинет нужно снять одежду, в которой присутствуют элементы из металла. Пациента укладывают на специальный стол аппарата, задвигающийся внутрь томографа. Во время его работы издается интенсивный шум. Для снижения дискомфорта можно надеть наушники или беруши.

Важно соблюдать неподвижность при работе томографа, но в то же время максимально расслабиться. Длительность диагностического мероприятия – до 45 минут, в зависимости от показания к проведению МРТ. Небольшие движения можно совершать между импульсными последовательностями, о чем пациента оповестит врач.

Если во время диагностики возникают неприятные ощущения, можно нажать тревожную кнопку, которая находится внутри аппарата. Оператор МРТ все время наблюдает за человеком по встроенной камере и может вести разговор.

После диагностического мероприятия человеку можно вернуться к привычному образу жизни. Какие-либо ограничения отсутствуют.

Если диагностическое мероприятие проводится правильно, побочные клинические симптомы не возникают. Неприятные последствия во время исследования чаще выявляются при усилении контрастом. Среди них:

  • появление чувства горечи в ротовой полости;
  • усиление холодного или горячего потоотделения;
  • слабость;
  • внезапное желание опорожнить мочевой пузырь;
  • головокружение;
  • тошнота.

При появлении подобной клиники не нужно бояться. Как правило, симптомы исчезают самостоятельно, не требуя специфического лечения. Для снижения вероятности вегетативных симптомов при высоком риске их развития перед диагностикой разрешается сделать легкий перекус.