Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение

Симптомы

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: лечение

Некоторое время назад считалось, что наиболее часто дегенеративные изменения в шейном отделе встречаются лишь у людей пожилого возраста. Однако в современном мире большое количество людей проводит большую часть времени за компьютерами, при этом корпус тела наклонен вперед, создается дополнительная нагрузка на шейный и плечевой отдел.

Для первичного спондилоартроза не характерны какие-либо дегенеративные изменения суставов, а вторичный спондилоартроз развивается в результате воспалительных и дегенеративных патологий. Своевременная профилактика, диагностика и лечение позволяют предотвратить неприятную патологию, что благотворно влияет на качество и продолжительность жизни.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это фасеточная артропатия, которая относится к группе хронических заболеваний, характеризующихся образованием костных наростов в области краев тел шейных позвонков.

Разрастаясь, костная ткань образует на рядом лежащих позвонках шипы, которые способны проникать между позвонков, повреждать хрящевую ткань и дугоотросчатые суставы. При обследовании на снимке четко видно сужение позвоночного канала.

Со временем развивающиеся дистрофия и смещение межпозвоночных дисков указывают на артроз шейных позвонков, что в запущенных стадиях болезни может привести к абсолютной обездвиженности сустава. Лечение фасеточной артропатии сводится к замедлению патологического процесса.

Вылечить полностью деформирующий спондилоартроз невозможно. Если лечение будет отсутствовать, то существуют риски развития анкилозы (полного обездвиживания суставных структур). Спондилоартроз шеи развивается при воздействии на организм следующих факторов:

  • Возраст после 60 лет. У 90% всех обследуемых людей с болями в позвоночнике находят спондилоартроз.
  • Врожденные патологии шеи, микроповреждения или травмы.
  • Статодинамические и физические нагрузки на позвоночник, связанные с длительной работой в сидячем положении или с профессиональным занятием спортом.
  • Нарушение в организме метаболических процессов и гормональный дисбаланс.

Наличие этих нюансов не говорит о том, что у вас обязательно разовьется шейный спондилоартроз, но присутствие их – весомый аргумент для постоянного профилактического осмотра у врача.

Спондилоартроз шейного отдела — сложно поддающееся лечению заболевание. Чем раньше начать его лечение, тем быстрее наступит улучшение. Очень важно вовремя заметить первые признаки болезни:

  1. Онемение шейного отдела.
  2. Временные или постоянные боли в области шеи, которые могут распространяться на затылочную область и весь плечевой пояс.
  3. Стреляющие боли в области плечевого пояса.
  4. При поворотах или наклонах головы появляется ощущение боли, иногда слышен хруст.
  5. Скованность движений, нарушение координации.
  6. Утренние болевые ощущения после сна.
  7. При запущенной стадии появляются боли в грудной клетке.
  8. Нарушение зрения, головокружение.

Некоторые симптомы могут быть вызваны и другими видами заболеваний шейного отдела позвоночника. Чтобы выявить точный диагноз, при первых же признаках следует провести тщательное обследование организма.

Для спондилоартроза характерно ограничение подвижности сустава и объема движений, что значительно снижает качество жизни. Поражаются все элементы сустава:

  • хрящ,
  • капсула,
  • субхондральная кость,
  • связки,
  • мышцы.

Боль, возникающая при малейших поворотах или наклонах головы, отступает, когда человек находится в покое. Спондилоартроз часто сопровождается остеохондрозом шейного отдела (некоторые авторы рассматривают его как этап развития остеохондроза позвоночника).

Поэтому своевременное лечение и предупреждение остеохондроза можно рассматривать как профилактику спондилоартроза. Избавиться от спондилоартроза сложно, но вполне реально. Необходимо запастись терпением и упорно стремиться к результату. Потребуется немало времени, сил, возможно – средств, чтобы победить заболевание.

Клиническая картина недуга проявляется по-разному, все зависит от того, в какой стадии находится процесс развития спондилоартроза шеи. Болевые ощущения могут быть постоянными или временными и «отдавать» не только в шею, но и в затылок, плечи, лопатки или руки.

Основные признаки спондилоартроза шейного отдела:

  1. Онемение шеи и в области плечевого пояса.
  2. Ограниченность подвижности в самые первые минуты пробуждения, длительное время «расхаживания».
  3. Шум в ушах, нарушение органов зрения, проблемы с равновесием при ходьбе и давление.
  4. Как правило, пациент замечает, что характер боли зависит от положения головы, скорости поворота шеи, но в последних стадиях болевые ощущения сохраняются и в состоянии покоя.
  5. Проблемы постепенно начинают проявляться и ночью, когда найти удобное положение для головы и шеи становится все более проблематично. Иногда человек плохо спит или постоянно пробуждается от ярко-выраженной боли.
  6. Деформирующий спондилез сопровождается сильными болями, которые являются причиной нарушения ночного сна. Это способствует тому, что больной начинает ощущать постоянную усталость. При отсутствии какого-либо лечения происходит закрепощение позвонков, шея становится ограниченной в подвижности.
  7. Ярко выраженный клинический симптом спондилоартроза – боли в области шеи и затылка, которые отдают в руку. Иногда невозможно согнуть шею и повернуть голову.

Лечение спондилоартроза шеи необходимо начинать сразу после его диагностирования, т.к. разрушение околопозвоночных хрящей может привести к необратимой деформации и негативным проявлениям, самое безобидное из которых это невозможность безболезненно делать движения шеей.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника эффективно в том случае, если оно проводится комплексно. Лечением спондилоартроза шейного отдела позвоночника занимаются врачи узких специализаций: невролог, ревматолог, вертебролог.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника 2 степени, а также 1 степени подразумевает комплексный подход, который включает в себя как консервативные методы лечения с использованием медикаментозных препаратов, так и альтернативные методики: мануальная терапия, ЛФК.

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение

Достичь лучшего результата терапии можно в том случае, если пациент находится на оздоровительном курорте или в санатории.

В качестве медикаментозной терапии используются такие группы лекарственных препаратов: Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются в стадии обострения заболевания, способствуют устранению болевого синдрома и торможению прогрессирования деструктивных процессов.

В том случае, если возник спондилоартроз шейного отдела 3 степени, который не поддается консервативным методам лечения, может быть назначено хирургическое вмешательство. Для третьей стадии характерна выраженная ограниченность движения, болезненные ощущения, которые тревожат пациента даже в состоянии покоя.

Происходит разгрузка межпозвоночного диска, ограничивается растяжение позвоночника при сгибании назад. Тип имплантата определяется в индивидуальном порядке после консультации с лечащим врачом.

Лечение фасеточной артропатии (или спондилоартроза) при помощи хирургического вмешательства применяется только в исключительных случаях, когда другие методы уже не помогают. Целью малоинвазивной операции является деструкция нервов фасеточного сустава, по которым проходит болевой импульс.

Для этого врач, под рентгенологическим контролем вводит в район болезнетворного сустава тоненький электрод. По электроду пропускается высокочастотный ток, который создаёт на кончике электрода и вокруг небо температуру в 70⁰.

Так как каждый фасеточный сустав обладает парой иннервирующих нервов, то операцию необходимо проводить на нескольких уровнях. В результате такой операции, пациент может избавиться от болей в области шеи сроком, примерно, на полтора года.

Мануальная терапия

Мануальная коррекция уместна в том случае, если медикаментозное лечение, направленное на оказание противоартрозного и противовоспалительного действия, прошло успешно.

  • частичная потеря подвижности;
  • слабость в ногах;
  • иррадиирование боли в разные участки тела;
  • нарушение функции выделительной системы;
  • невралгия седалищного нерва.

Причины заболевания

У людей старше 60 лет спондилоартроз чаще всего возникает вследствие остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, которые не были своевременно выявлены и вылечены. У возрастной группы 25-30 лет заболевание обычно развивается по другим причинам:

  • травмы позвоночника в шейном отделе;
    Травмы шеи в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать развитие дегенеративных изменений в позвоночнике

    Травмы шеи в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать развитие дегенеративных изменений в позвоночнике

  • чрезмерные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов);
  • длительные статические нагрузки на позвоночник;
    Постоянные нагрузки статического характера, например, работа за компьютером, тоже негативно сказываются на состоянии межпозвонковых дисков и прилегающих к ним тканей

    Постоянные нагрузки статического характера, например, работа за компьютером, тоже негативно сказываются на состоянии межпозвонковых дисков и прилегающих к ним тканей

  • нарушение обмена веществ;
  • инфекции;
    Одной из причин спондилоартроза являются инфекции, вызывающие воспаления в суставах

    Одной из причин спондилоартроза являются инфекции, вызывающие воспаления в суставах

  • гормональный сбой;
  • переохлаждение шеи;
    Вызвать проблемы с позвоночником может даже обычное переохлаждение

    Вызвать проблемы с позвоночником может даже обычное переохлаждение

  • врожденные патологии.

Провоцирующими факторами являются вредные привычки, отсутствие физической активности и несбалансированное питание, из-за чего нарушается регенерация костной и хрящевой ткани.

Неправильное питание нарушает обменные процессы в тканях, вследствие чего развиваются различные патологии суставов и позвоночника

Неправильное питание нарушает обменные процессы в тканях, вследствие чего развиваются различные патологии суставов и позвоночника

Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника. Сидячая, малоподвижная работа очень часто провоцирует развитие шейного спондилоартроза.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Эпидуральная анестезия при родах — показания, противопоказания. Последствия эпидуральной анестезии. Как проходят роды после эпидуральной анестезии

деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника

В группу риска люди попадают по следующим показателям:

  1. Пациенты старше 55 лет. Именно в этом возрасте дегенеративные нарушения позвоночника, в том числе и шейного отдела начинают развиваться более интенсивно. При этом следует иметь ввиду, что данное заболевание может поражать и более молодую возрастную категорию: от 26 лет.
  2. При врожденных или приобретенных нарушениях обменных процессов, гормональных и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет). Люди, у которых есть врожденная предрасположенность к шейному спондилоартрозу — отдельно отмечают пациентов с врожденными аномалиями развития шейного отдела позвоночника в области 1 и 2 шейного позвонка.
  3. Люди, связанные с систематическими чрезмерными физическими нагрузками (профессиональные спортсмены), либо ведущие малоподвижный образ жизни (статичная работа за компьютером в положении сидя), имеющие склонность к лишнему весу и ожирению.
  4. При наличии инфекций и других воспалительных процессов в суставах.
  5. Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиваться при травмах шеи, вывихах тазобедренной кости, плоскостопии, неправильной осанке.

Перечисленные причины не обязательно могут вызвать спондилоартроз шейного отдела, но имея такие факторы риска необходимо наблюдать за своим здоровьем, принимать профилактические меры и при первых симптомах идти на прием к врачу.

Врожденные нарушения развития позвонков: изменение расположения фасеточных суставов; неправильное формирование дуг позвонков;нарушения слияния тел и дуг позвонков. К спондилоартрозу поясничного отдела могут приводить люмбализация – развитие шестого поясничного позвонка, или сакрализация – слияние последнего поясничного позвонка с крестцом.

Врожденная нестабильность большего или меньшего отдела позвоночника. Вследствие нарушения строения или развитости связок или мышц, поддерживающих позвонки, при совершении различных в нем движений (повороты, наклоны), составляющие фасетчатых суставов могут смещаться друг относительно друга. Сколиоз.

если болезнь не начать лечить на ранних стадиях, то вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска претерпевают изменения и отростки, формирующие фасеточные суставы. Плоскостопие: оно приводит к нарушению походки, в результате распределение нагрузки на позвоночник меняется, сустав больше «истирается».

Длительные статические перегрузки: при работе за компьютером, станком и так далее. Спондилолиз — патология, при которой вышележащий позвонок и поперечные отростки нижележащего соскальзывают вперед. В этом случае взаимоотношение суставных отростков, которые формируют фасеточные суставы, тоже меняются.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника практически никогда не протекает как изолированное поражение, единственное исключение – это посттравматические изменения. В большинстве случаев унковертебральный артроз развивается вследствие остеохондроза.

Из-за разрушения межпозвоночного диска и снижения его высоты на фасеточные (дугоотростчатые) суставы позвоночника начинает действовать повышенное давление, что приводит к дегенеративным изменениям внутрисуставного хряща и его постепенному разрушению.

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение

В патологический процесс втягиваются и глубокие мышцы позвоночного столба, развивается их стойкий патологический спазм. Связки между 2-мя смежными позвонками растягиваются, начинают оссифицироваться, что приводит к вывихам и подвывихам позвонков.

Основные факторы риска развития спондилоартроза:

  • врожденные дефекты строения позвонков шеи;
  • последствия перенесенной травмы;
  • наличие у человека остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника;
  • тяжелые нагрузки на позвоночник (профессиональное занятие спортом, физический труд);
  • ожирение;
  • нарушения осанки, сколиоз и другие врожденные или приобретенные деформации позвоночника;
  • артроз осевых суставов (тазобедренного, коленного);
  • плоскостопие;
  • наследственная склонность;
  • первичные обменные и эндокринологические заболевания.

Длительное пребывание в одной рабочей позе может привести к развитию спондилоартроза

Признаки шейного спондилоартроза зависят от степени заболевания. Их выделяют 4:

  1. Спондилоартроз 1-й степени – это начальные изменения в дугоотросчастых сочленениях. Никаких симптомов заболевания нет. Пациенты могут жаловаться на повышенную усталость в шее, хруст при движениях головой.
  2. Спондилоартроз 2 степени характеризируется появлением болевого синдрома, чувства скованности в шее (ограничивается объем движений).
  3. Спондилоартроз 3-й степени – боль беспокоит человека постоянно, появляются неврологические признаки поражения корешков спинного мозга в шейных сегментах.
  4. Спондилоартроз 4-й степени – развиваются вывихи, подвывихи позвонков, боль постоянная, появляются неврологические осложнения, выраженная деформация шейного отдела позвоночника.

Основным признаком шейного спондилоартроза является болевой синдром. Боль бывает 2-х видов:

  • цервикалгия – постоянная хроническая боль низкой или средней интенсивности в области шеи, которая может распространяться на затылок и плечевой пояс; она вызвана раздражением нервных волокон и патологическим спазмом мышц в области шеи;
  • цервикаго – боль возникает внезапно в виде прострела или удара током, интенсивность очень высокая; длится несколько минут; появляется или усиливается при резких движениях, поворотах и наклонах головой; вызвана, как правило, ущемлением нервного корешка; может иррадиировать в одну руку.

Боль в шее – основной признак спондилоартроза

Среди прочих симптомов шейного спондилоартроза можно назвать следующие:

  • нарушение чувствительности кожи в области шеи и верхних конечностей;
  • снижение мышечной силы в руках;
  • паралич отдельных мышц рук;
  • онемение кожи рук, ощущение покалывания;
  • боль в области плечевого сустава;
  • невралгия затылочного нерва;
  • хроническая головная боль;
  • головокружение;
  • шум и звон в ушах;
  • нарушение равновесия;
  • боли в области сердца;
  • снижение памяти и общей работоспособности;
  • хруст и щелчки при движениях в шейном отделе;
  • выравнивание шейного лордоза;
  • формирование «горба».

Важно помнить! При выраженных патологических изменениях в шейном позвоночнике может сдавливаться позвоночная артерия, которая питает кровью заднюю треть головного мозга и мозжечок. Это может привести даже к развитию ишемического инсульта в вертебробазилярном бассейне. Поэтому шейный спондилоартроз должен быть диагностирован вовремя.

Причины, приводящие к развитию такого заболевания, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника, подразделяются на две группы.

Внутренние факторы

  1. Возраст.
  2. Врождённые изменения позвоночника. Иногда встречается неправильное формирование позвонковых дуг или их асимметрия.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Сопутствующие заболевания. Артриты, эндокринные нарушения и аутоиммунные болезни могут послужить спусковым механизмом для прогрессирования болезни.
Внешний вид сустава при спондилоартрозе
Внешний вид сустава при спондилоартрозе

Внешние факторы

  1. Травматизация.
  2. Нагрузка высокой степени на позвоночник при выполнении работы или занятиях спортом.
  3. Нарушения осанки, приводящие к систематическому перераспределению нагрузки и её увеличению на шейный отдел позвоночника.

К врожденным аномалиям относятся: неправильное положение фасеточных суставов, нарушение в формировании позвоночных дуг, а также нарушение слияния дуг и тел позвонков.

В том числе, при условии низкой физической активности или избыточной массы тела, когда небольшая нагрузка уже травмирует позвоночный отдел.

  • Врожденная нестабильность позвонков

Склонность позвонка к смещению вперед или назад, чаще всего при наклонах или иных изгибах позвоночника.

В случае отсутствия квалифицированного лечения на ранних стадиях заболевания

Методы диагностики ↑

жалоб и данных осмотра пациента; данных рентгенографии; компьютерной томографии (один из видов рентгенологической диагностики); радиозотопного сканирования; магнитно-резонансной томографии; в редких случаях – диагностических блокад (в фасеточный сустав под рентген-контролем вводится местный анестетик, если боль проходит, это подтверждает диагноз).

Болевые ощущения при сподилоартрозе шейного отдела

Основным же методом, который определяет и сам диагноз, и степень тяжести спондилоартроза, является рентгенография, выполненная в прямой и боковой проекциях.

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии позволяют более детально оценить фасеточные суставы, обнаружить изменения в них еще на начальных стадиях.

Подтвердить диагноз шейного спондилоартроза помогут следующие обследования:

  • Рентгенография шейного сегмента позвоночника в двух проекциях. Позволяет обнаружить уменьшение суставной щели фасеточных сочленений или ее полное исчезновение, остеофиты, выявить признаки остеохондроза, диагностировать вывихи и подвывихи позвонков, определить вид и степень деформации позвоночного столба, выявить врожденные аномалии развития отдельных позвонков.
  • МРТ. Этот метод диагностики считается “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенных заболеваний, так как позволяет с высокой точностью рассмотреть не только кости, но и мягкие ткани (суставные хрящи, связки, мышцы).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как плавать при сколиозе грудного отдела позвоночника

Рентгенография – простой и информативный метод диагностики спондилоартроза шейного позвоночника

Обязательно назначается консультация врача-невролога для определения наличия неврологических осложнений и их степени.

К сожалению, не существует никаких специфических методик диагностики спондилоартроза. Диагноз устанавливается на основании типичных жалоб пациента, выявления факторов риска дегенеративного поражения тканей позвоночника в анамнезе и данных рентгенографии или МРТ.

Принципы лечения

Следует сразу уточнить, что полностью вылечить спондилоартроз и избавиться от него навсегда невозможно. Можно только замедлить или приостановить его прогрессирование и избавиться от мучительных симптомов. Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным.

Также можете почитать:Шейный артроз и его лечение

Применяется, как правило, при обострении заболевания и наличии болевого синдрома. Применяют препараты из следующих групп:

  • анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, кеторол, нимесулид, малоксикам, индометацин, ацеклофенак и пр.);
  • миорелаксанты для устранения мышечного спазма (мидокалм, тизалуд, сирдалуд, баклофен);
  • витамины группы В для укрепления и восстановления нервных корешков;
  • хондропротекторные средства (Дона, Синарта, Терафлекс, Алфлутоп);
  • глюкокортикостероидные гормоны и местные анестетики, которые применяют для блокад позвоночника;
  • препараты для улучшения микроциркуляции и питания тканей позвоночника.

Медикаментозную терапию назначают курсами во время обострений патологии. Важно понимать, что лекарственные препараты не являются основными в лечении спондилоартроза. Они только дают возможность быстро избавить пациента от боли и позволить ему приступить к основному лечению, например, к лечебным упражнениям.

Является основным в терапии спондилоартроза, как и прочих дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника.

Такие простые, но эффективные упражнения для шеи можно делать даже на работе, сидя за компьютером

На первом месте среди консервативных методик лечения и профилактики унковертебрального артроза находится лечебная физкультура. Регулярные физические упражнения позволят укрепить мышечный корсет шеи, снизить нагрузку на поврежденные позвонки, защитить их от дальнейшего негативного влияния и разрушения, улучшить подвижность, предупредить деформацию.

Лечебную программу необходимо дополнять и другими немедикаментозными методами терапии:

  • лечебный массаж,
  • постизометрическая релаксация,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • подводное и сухое вытяжение позвоночника,
  • кинезиотерапия,
  • остеопатия,
  • рефлексотерапия,
  • гирудотерапия,
  • народные методы лечения боли в шее.

В случае неэффективности всех перечисленных консервативных методик лечения, присутствия хронической интенсивной боли, неврологических осложнений пациенту могут предложить оперативное лечение. На следует помнить, что любое хирургическое вмешательство на позвоночнике, тем более на шейном отделе, сопряжено с высокой степенью риска инвалидности и даже летального исхода.

Суть заболевания ↑

Позвонки соединяются не только с помощью межпозвоночных дисков, которые располагаются между их телами и представляют собой аналог амортизационной прокладки.

Плоскость такого сустава (он называется «фасеточным») располагается клиновидно под углом — это мешает соседним позвонкам смещаться друг относительно друга вперед-назад и в стороны.

Дополнительно позвоночник фиксируется множеством связок, которые обеспечивают целостность такой сегментарной конструкции.

Если при остеохондрозе дегенеративные процессы происходят в самом диске, то при спондилоартрозе поражаются именно фасеточные суставы.

Когда заболевание развивается в таких суставах по обе стороны от двух смежных позвонков – выше- и нижележащего – оно носит название двусторонний деформирующий спондилоартроз.

Обнаруживается такая патология только инструментальными методами.

После определенного возраста, когда рост позвоночника уже полностью закончился (это обычно около 25 лет), снижается интенсивность обмена веществ и питание межпозвоночных дисков. Высота и эластичность последних снижается, соответственно возрастает вертикальная нагрузка на фасеточные суставы.

Если в такой момент поднять большую тяжесть или произвести резкое приседание, может произойти сдвиг одного суставного отростка относительно другого.

Если сразу не начать лечение, то расслабить «зажатые» мышцы и восстановить нормальное положение позвонков становится все труднее, а с течением времени начинается необратимые процессы дегенерации и аутоиммунного воспаления в суставном хряще.

Прогноз для пациента ↑

Для снижения вероятности диагностирования подобного недуга специфических профилактических мероприятий не существует, это означает, что людям нужно лишь выполнять следующие меры:

  • полностью избавиться от вредных привычек;
  • вести активный образ жизни, а при сидячих условиях труда раз в несколько часов выполнять гимнастику для шеи;
  • удерживать в пределах нормы массу тела;
  • избегать травматизации позвоночника;
  • заниматься своевременной диагностикой и лечением болезней, которые могут стать причиной развития дегенеративно-дистрофических процессов шейного отдела;
  • регулярно проходить полный осмотр в клинике с посещением всех клиницистов.

Что касается прогноза, шейный спондилоартроз не опасен для жизни пациента, потому что от него можно полностью избавиться, при условии раннего выявления. Симптомы и лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника – представляют собой два фактора, влияющие не только нарушение подвижности, но и на формирование такого осложнения, как инвалидность.

Можно сказать, что прогноз ближе к благоприятному.

степени выраженности изменений в фасеточных суставах; того, сдавливаются ли спинномозговые нервы остеофитами; поражены ли сосуды, проходящие вместе со спинномозговыми корешками.

Теперь о том, берут ли в армию с этим диагнозом.

амплитуда движений в пораженном отделе уменьшена на менее 20%; через 5-6 часов нахождения в вертикальном положении появляются статические расстройства; есть двигательные и/или чувствительные нарушения в зоне 1 невромера; рентгенологические признаки патологии.

Таким образом, деформирующий спондилоартроз – это заболевание сродни остеохондрозу, только поражается в данном случае сустав, образованный боковыми отростками позвонков.

Патология возникает вследствие большого количества причин, в основном, у людей старше 40 лет.

Диагностируется болезнь с помощью рентгена и некоторых других методов, успешно лечится консервативно.

Когда развивается спондилоартроз шейного отдела позвоночника, лечение наиболее эффективно на ранних стадиях, когда разрушительные процессы еще не приобрели необратимый характер. Комплексные методы терапии позволяют остановить развитие патологии, не допуская тяжелых последствий.

Сущность болезни

по хроническому дегенеративному механизму с разрастанием краевых костных наростов (остеофитов); истончением и последующим разрушением хрящевой ткани; деформацией суставных костных сочленений.

В запущенной стадии она способна привести к полной утрате подвижности в результате прогрессирования анкилоза, т.е. сращения суставных поверхностей.

хрящ; капсулу сустава; субхондральную кость; мышечно-связочный аппарат; сухожилия.

Специфической особенностью шейного позвоночного отдела является значительная подвижность в разных направлениях с большой частотой и амплитудой, т.е. находится под существенной нагрузкой растягивающего и сжимающего характера.

Следует отметить, что раньше спондилоартроз шеи считался проблемой людей преклонного возраста, но в последнее время все чаще фиксируется болезнь и у молодых людей. Уже в возрасте 32–35 лет появляются признаки суставной патологии в области шеи и плеч, чему способствует образ жизни современной молодежи, а именно длительное нахождение возле монитора компьютера с наклоненным вперед туловищем, что создает существенные перегрузки шейного отдела позвоночника.

Патогенез болезни обусловлен следующими процессами. При воздействии соответствующих факторов возникает рефлексивное увеличение размеров суставной капсулы с формированием отечности. Анатомически дугоотросчатые суставы снабжены сложной системой иннервации, а капсульное расширение вызывает компрессию и защемление нервных корешков, что откликается появлением чувствительного болевого синдрома в области шеи.

Боли в шее позвоночника у женщины

Одним из вариантов развития суставной патологии является унковертебральный артроз. Он возникает при появлении унковертебральных суставных образований между шейными позвонками, которых в норме не должно быть.

Сам факт их формирования указывает на патологический дегенеративный процесс. При данной патологии поражению подвергаются межпозвоночные диски и фасеточные суставы, что вызывает нарушение в строении поперечного канала, ведущее к сдавлению или смещению расположенных там нервно-сосудистых пучков.

Этиология патологии

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (симптомы, лечение) — чаще всего проблема людей старше 52–54 лет, что однозначно доказывает дегенеративно-дистрофическую этиологию болезни. Главная причина развития патологии — это постепенный сдвиг позвонков в результате постоянно действующих значительных нагрузок на шейную область, причем в большей степени это связано с неправильной осанкой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Плечевой сустав хрустит лечение - Лечение Суставов

врожденные нарушения в строении позвоночного столба; серьезные травмы или частые микротравмы позвоночника и шейной области; сдвиг позвонков; болезни, вызывающие структурные нарушения в межпозвоночных дисках;

Самая распространенная причина, запускающая этиологический механизм патологии — физические перегрузки, приходящиеся на шейный отдел позвоночника. Нередко этот фактор стимулирует гипотония образа жизни, когда мышечная система ослаблена и не способна надежно фиксировать позвонки.

У пожилых людей идет постепенное накопление деструктирующих факторов, однако можно выделить группы людей, которые имеют повышенный риск развития болезни. К такой группе следует причислить людей, у которых работа связана с подъемом и ношением тяжестей (спортсмены, грузчики) или нахождением головы в одном положении длительное время (работа на компьютере, водители, диспетчеры и т.д.).

медикаментозная терапия; физиотерапевтические процедуры; ЛФК; лечебный массаж; рефлексотерапия; мануальная терапия.

Схема лечения зависит от стадии развития патологии и фазы ее хронического течения. При обострении основные процедуры осуществляются после купирования и снятия болевого приступа. В период ремиссии используются препараты как системного, так и локального, наружного применения.

прекращение воспалительной реакции; устранение болевого синдрома и других проявлений; недопущение развития инфекционного поражения; максимально возможное восстановление и регенерация тканей; укрепление иммунитета и всего организма в целом.

Нестероидные противовоспалительные препараты Наклофен, Ортофен, Реопирин, Ибупром, Ибупрофен, Мовалис, Миелокс, которые направлены на предотвращение воспалительных процессов, на обезболивание и уменьшение отечности.

Спазмолитики Но-шпа, Актовегин, нацеленные на расширение сосудов, устранение спазмов, снижения мышечной напряженности. Сосудоукрепляющие средства (Аскорутин), позволяющие снизить проницаемость стенок сосудов.

Девушка наложила компресс для лечения спондилоартроза

Анестетики Новокаин, Тримекаин, Лидокаин, используемые для купирования болевого приступа. Витаминная поддержка препаратами группы В, обеспечивающими улучшение кровяного снабжения и питания клеток. Наружные средства в форме согревающих мазей Никофлекс, перечная мазь, которые помогают уменьшить боли, способствуют расширению сосудов, оказывают противовоспалительное действие.

электроанальгезия; электрофорез; воздействие магнитным полем; фонофорез; ультразвуковое и лазерное воздействия.

Хорошие результаты достигаются при использовании термотерапевтического лечения, когда осуществляются аппликации с озокеритом и парафином, грязевые аппликации на воротниковую зону, используется криогенная технология.

Комплекс лечебной гимнастики должен составляться специалистом и состоять из специальных упражнений изометрического типа. Профессионально должен проводиться и лечебный массаж.

Лечебные мероприятия необходимо начинать на ранней стадии, когда процесс имеет обратимый характер. В запущенной стадии единственный способ лечения — хирургия.

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника выявляется довольно часто. В 45% случаев болевой синдром в области шеи возникает в результате прогрессирования этого патологического состояния.

Более 80% людей старше 50 лет имеют выраженные проявления этого опасного заболевания. Однако современные условия жизни диктуют свои правила и создают дополнительные нагрузки на позвоночный столб человека.

В настоящее время нередко спондилоартроз шеи диагностируется и у 25-35-летних людей. Нарастание проявлений этого патологического состояния серьезно отражается на возможности больного вести полноценный образ жизни.

У людей, которые изначально имели здоровый позвоночник, причины развития такого патологического состояния, как шейный спондилез, крайне разнообразны. В большинстве случаев нарушение такого типа не является самостоятельным заболеванием.

травмы дисков, связок и позвоночных суставов; чрезмерные нагрузки; сидячий образ жизни; инфекции; нарушения обмена веществ; сбои в работе органов эндокринной системы; занятия некоторыми видами спорта;

Все эти состояния сначала провоцируют появление такого состояния, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, а затем приводят к разрастанию остеофитов.

В группу особого риска подобного поражения этих элементов опорно-двигательного аппарата входят спортсмены, грузчики и те, кто подолгу работает за компьютером.

Считается, что деформирующий спондилез и спондилоартроз могут развиваться очень стремительно при наличии наследственной предрасположенности. У людей, которые имеют в семейном анамнезе случаи появления подобных патологий позвоночника, наблюдается не только более высокая частота заболеваемости, но и более агрессивное течение.

Шейный спондилоартроз представляет собой хронический недуг, поражающий все составляющие сустава, которые представлены:

  • хрящом и капсулой;
  • субхондральной костью;
  • связками и мышцами.

Это приводит к ограничению или полному отсутствию подвижности того или иного сустава, что при отсутствии лечения снижает качество жизни пациента, а также чревато инвалидностью.

Таким образом, причинами недуга могут выступать:

  • врождённые аномалии развития шейного отдела позвоночника, а именно в зоне первого или второго позвонка;
  • единичные сильнейшие травмы или регулярные микротравмы шейного отдела позвоночника;
  • наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
  • широкий спектр деформаций позвоночника;
  • тяжёлые физические нагрузки;
  • протекание остеохондроза или иных патологических процессов в позвоночном столбе;
  • артроз осевых суставов, которыми считаются тазобедренный и коленный;
  • сколиоз и плоскостопие;
  • нарушения обменных процессов;
  • эндокринологические заболевания, приводящие к гормональному дисбалансу;
  • длительное влияние на организм низких температур;
  • смещение шейных позвонков;
  • формирование межпозвоночной грыжи;
  • долгое нахождение шеи в неудобном положении – это может наблюдаться либо во время сна, либо при специфических условиях труда;
  • генетическая предрасположенность;
  • профессиональное занятие спортом;
  • протекание любого инфекционного или воспалительного процесса в суставах;
  • патологический перелом или вывих тазобедренной кости;
  • диагностированный ранее сахарный диабет;
  • недостаток физической активности в жизни человека;
  • пристрастие к вредным привычкам – клиницисты прослеживают прямую связь между выкуриванием сигарет и формированием наростов на позвонках.

Принято считать, что основную группу риска составляют люди старше пятидесяти пяти лет, однако в настоящее время недугу подвергается всё больше людей трудоспособной возрастной категории, а именно от двадцати пяти лет.

При этом следует учитывать, что у лиц первой категории заболевание формируется из-за естественного процесса – старения организма, а у молодых людей ранее развитие недуга провоцируют вышеуказанные факторы.

Отличительной чертой также является то, что шейный спондилоартроз диагностируется намного чаще, нежели дегенеративно-дистрофические процессы в грудном или поясничном отделе позвоночного столба.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Симптоматические проявления

Первая стадия (1 степень). Это начальная фаза заболевания, когда клиническая картина не имеет выраженного проявления. Суставные ткани уже начинают деструктировать, теряя эластичность, но человек ощущает лишь небольшой дискомфорт в области шеи, да и то только после значительных нагрузок.

Именно на этом этапе надо начинать лечение, но обращения к врачу редки, а болезнь обнаруживается лишь при осуществлении профилактического осмотра. Вторая стадия (болезнь 2 степени). В этот период при нагрузках на шейный отдел появляется болевой синдром, локализующийся в области шеи с иррадиацией в спину и плечи.

В развитии болезни четко просматривается дегенеративный характер. Третья стадия (3 степень). Этот этап характеризуется формированием остеофитов и провоцированием воспалительных процессов. Больной человек ощущает ограничения подвижности, вызванные нарушением функций сустава.

Четвертая стадия (4 степень). На этом этапе можно говорить о запущенной форме болезни. Сустав значительно или полностью утрачивает подвижность. Возникает деформация сустава, анкилоз, спондилез, разрастание остеофитов.

Для того чтобы можно было эффективно бороться с шейным спондилоартрозом, его необходимо выявлять как можно раньше. В связи с этим особенно важно суметь выявить первые симптомы заболевания. Вначале проявляются неврологические признаки.

болевые ощущения в затылочной области; непродолжительный болевой синдром в районе шеи с иррадиацией в предплечье, руки, лопатки; головокружение; зрительные проблемы; «затекшая» шея сразу после утреннего подъема.

онемение в области шеи и плеч; шумовой фон в ушах; скачки артериального давления; ограничение суставной подвижности.

Наиболее характерный признак — интенсивные боли. Если на 1–2 стадии болевые ощущения появляются только после нагрузок и исчезают после отдыха, то в последующем болевой синдром возникает и в состоянии покоя.

Чем опасен шейный спондилоартроз? Прямое следствие запущенной болезни — полное обездвиживание сустава, т.е. невозможность поворота головы.