Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра

Где сделать денситометрию в Москве?

Найдено 147 клиник, где можно пройти денситометрию в Москве.

Цены на денситометрию в Москве от 1400 руб. до 19114 руб..

Пациенты оставили 2634 отзыва о клиниках, где есть остеоденситометрия костей.

Денситометрия — это метод исследования для определения минеральной плотности ткани. Данный метод является основным способом диагностировать остеопороз.

Остеопороз — заболевание скелета, при котором снижается плотностей тканей, усиливается хрупкость костей. Данное заболевание часто возникает в силу возрастных или гормональных изменений.

Денсиометр измеряет плотность кости в г/см2 и интерпретирует полученные данные в индексы Z и T, которые помогают специалисту поставить диагноз.

Показания

Обследование на остеопороз денситометрия выявляет минеральную плотность костей (МПК) или, проще говоря, уровень кальция. Для определения показателя используются разные варианты диагностики:

  • рентгенологическая денситометрия — применяется чаще всего, позволяет выполнить диагностику поясничного отдела, бедренной кости или всего скелета;
  • ультразвуковая денситометрия с использованием компьютерного томографа— является нелучевым способом диагностики остеопороза;
  • УЗИ денситометрия — первичный и недостаточно информативный метод оценки. Проверяет мелкие кости рук и стопы.

К дополнительным способам измерения МПК причисляют рентгеновскую компьютерную томографию. Преимуществом КТ денсиометрии является высокая точность показателей и возможность обследовать любой участок тела.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра показана следующим группам пациентов:

  • женщинам в постменопаузальной стадии или при ранней хирургической менопаузе, а также имеющим частые роды либо кормящим грудью более 9 месяцев;
  • больным с регулярными переломами, нарушением эндокринного обмена, ревматическими проблемами или несовершенным остеогенезом;
  • пациентам, страдающим различными патологиями печени и почек, после резекции желудка и имеющим в анамнезе различные лейкозы и лимфомы.

Денсиометрия шейки бедра и поясничного отдела необходима людям, постоянно принимающим глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы, тиреоидные гормоны и противосудорожные медикаменты.

При наличии симптомов остеозаболевания исследование проводят раз в год или по рекомендации специалиста, курирующего терапию.

Для рентгеновской денсиометрии необходимы минимальные подготовительные действия:

  • отказаться от употребления производных кальция за 1–2 дня до диагностики;
  • заранее предупредить врача о проведенном ранее контрастном обследовании;
  • подготовить легкую одежду без металлической фурнитуры.

Женщинам с подозрением на беременность рентгеновская денситометрия позвоночника или шейки бедра не назначается. В этом случае выполняются нелучевые методы диагностики.

Ультразвуковая денситометрия никакой особой подготовки не требует. Достаточно взять с собой паспорт, данные которого будут занесены в компьютер для последующей оценки изменений костной структуры.

Как проводится?

Рентгенологическое обследование проводится в специально оборудованном помещении. Поза пациента зависит от области сканирования:

  • денситометрия позвоночника и поясничного отдела выполняется в положении лежа на спине. При ярко выраженном лордозе ноги приподнимают под углом 60° к поверхности;
  • денситометрия шейки бедра предусматривает особое положение конечности, при котором ступню наклоняют внутрь на 20° и фиксируют. При этом подошва должна находиться перпендикулярно кушетке;
  • одновременная денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра выполняется также на спине, если не требуется боковая проекция. В последнем случае пациента укладывают набок с согнутыми в коленях ногами, под голову и тело устанавливают валики, спину фиксируют ремнем к вертикальной опоре.

При исследовании предплечья пациента усаживают на стул, располагая руку на столе диагностического устройства в нужном положении.

Сканирование денситометрическим устройством длится от нескольких секунд до 5 минут. Все это время пациент не должен двигаться.

Расшифровка результатов денситометрии зависит от типа аппаратуры, на которой проводилась диагностика.

При рентгене оценка минеральной плотности костей осуществляется на основании следующих величин:

  • Т-индекс. Чисто гипотетический критерий. Сопоставляется со средним показателем для того возраста, в котором плотность кости достигает максимально значения для определенного участка скелета.
  • Z-индекс. Стандартная единица. Определяется как соотношение МПК обследуемого пациента к данным, нормальным для человека того же пола и возраста.

Показатель сопоставления выдается в SD-единицах. Для Т- и Z-баллов создана единая шкала оценки, которая выглядит следующим образом:

  • норма — от 2,5 до 1,5;
  • остеопения — от -1,6 до 2,5;
  • остеопороз — ниже 2,5.

У детей и подростков для определения минеральной плотности может использоваться только Z-критерий, величина которого при диагнозе «низкая костная масса» не превышает -2,0 SD.

При ультразвуковой денситометрии данные расшифровываются по-другому — в процентах от костной массы здорового человека в возрасте 20 лет. Наличие патологии определяется на основании следующих результатов:

  • норма — 85–115%;
  • остеопения — 65–85%;
  • остеопороз — более 85%.

Анализ показателей денситометрия позволяет быстро и с высокой степенью достоверности диагностировать любые нарушения в костной ткани и предупредить возможные травмы в будущем.

Стоимость

Входящая в анализ на остеопороз денситометрия — процедура недешевая, нередко требующая специального оборудования и помещения. Цена на обследование зависит от региона и метода диагностики.

Самой дорогой будет полная рентгенологическая костная денситометрия — от 3 500 до 5 000 руб. Услуга включает в себя снимок, письменное заключение специалиста и устные рекомендации.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы и лечение

Компьютерная денситометрия костей безболезненна и совершенно безопасна для пациента, но стоит несколько дороже — цена одного снимка колеблется от 3 000 до 5 500 рублей.

Противопоказания

Доза облучения, получаемая больным при рентгенологическом определении плотности кости, очень мала и не превышает допустимой. Несмотря на это, обследование запрещено проводить женщинам, ожидающим ребенка.

Рентген-денситометрия позвоночника не назначается при выраженном сколиозе и других деформациях позвонков, а также наличии кардиостимуляторов и металлических приспособлений, соединяющих отдельные сегменты. Ограничением к процедуре служит и чрезмерный вес больного.

Ультразвуковая диагностика менее опасна, поэтому разрешена беременным и кормящим женщинам, а также людям, имеющим противопоказания к другим методам обследования.

Виды исследования и альтернативы

Плотность костной ткани человека снижается на фоне вымывания кальция из костей в результате гормональных и возрастных изменений в организме. Поэтому риск развития остеопороза значительно повышается. Для выявления опасных состояний применяются различные методики обследования.

Ранее для определения содержания кальция в медицине применялись лабораторные методы – анализ крови. Однако полученные данные не давали врачу точной картины относительно состояния костей человека, поскольку большая часть кальция в крови связана с белками крови, в частности с альбумином.

Денситометрия позволяет определить содержание кальция именно в костях человека. Анализ может быть проведен по нескольким технологиям:

  • Рентгеновские методы – в основе методики лежит измерение поглощения рентгеновского излучения костной тканью. В отличие от традиционного рентгена, облучение происходит при помощи рентгеновских лучей с низкой ионизирующей нагрузкой. Это значит, что методика полностью безопасна и может применяться в отношении пациентов любого возраста.
  • Ультразвуковые методики – этот вид денситометрического исследования основан на измерении скорости прохождения ультразвуковых лучей через костную ткань. Ультразвуковые методы полностью исключают лучевую нагрузку на организм, но не дают такой точности, как рентген-денситометрия.

Цены на денситометрию:

Описание Цена, руб.
Денситометрия двух тазобедренных суставов 2 200
Денситометрия одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости) 1 400
Денситометрия поясничного отдела позвоночника 1 400
Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости 2 200
Денситометрия поясничного отдела позвонончика и двух тазобедренных суставов 3 000
Денситометрия предплечья 1 400

В услугу входит:

  • Снимок
  • Заключение врача
  • Устная рекомендация врача
  • Удобный пакет для снимка

Запись на денситометрию

Цена и куда обратиться для проведения процедуры

Описание Цена, руб.
Денситометрия двух тазобедренных суставов 2 200
Денситометрия одного тазобедренного сустава (шейка бедренной кости) 1 400
Денситометрия поясничного отдела позвоночника 1 400
Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедренной кости 2 200
Денситометрия поясничного отдела позвонончика и двух тазобедренных суставов 3 000
Денситометрия предплечья 1 400

В услугу входит:

  • Снимок
  • Заключение врача
  • Устная рекомендация врача
  • Удобный пакет для снимка

Запись на денситометрию

УЗИ выполняется в поликлинических отделениях и центрах диагностики. Это простой и более приемлемый по цене метод. Если была назначена рентгенологическая денситометрия, такая процедура доступна в больницах и медицинских центрах широкого профиля.

Стоимость варьируется в пределах от 700 до 6000 руб. Так, обширное обследование, когда проводится оценка состояния всех костей скелета, обойдется дороже прочих процедур. Исследование структуры тканей одного сустава может стоить в среднем 700–1400 руб.

Противопоказания

Проведение денситометрии не требует какой-либо подготовки. Ограничение на применение рентгенологических методов исследования накладывают в период беременности. За сутки до назначенной процедуры для получения максимально точных результатов следует прекратить прием кальцийсодержащих препаратов.

Во время процедуры от пациента требуется лишь принять требуемое положение (при денситометрии позвоночника это положение лежа на спине с согнутыми коленями) и сохранять неподвижность. Длительность процедуры зависит от вида используемой аппаратуры и может занимать от нескольких минут до получаса.

  • Беременность;
  • Недавние обследование с помощью рентгена или компьютерной томографии, особенно с применением контрастного вещества.

Выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать дегенеративные процессы в костных тканях:

  • переломы костей (даже единичный случай иногда приводит к развитию патологии);
  • у женщин деминерализация костей диагностируется чаще, особенно в возрасте после 65 лет;
  • климактерический период;
  • продолжительный прием глюкокортикостероидов (более 3 месяцев), что часто является необходимой мерой при ревматических заболеваниях (васкулит, красная волчанка);
  • если у родственников диагностировали остеопороз;
  • незначительные отставания в развитии (выраженная худоба, низкий рост);
  • гиподинамия;
  • алкоголь, наркотические вещества;
  • операция по удалению яичников;
  • продолжительная иммобилизация суставов;
  • недостаток витамина D и кальция.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра

Если имеет место один из названных факторов, то вероятность развития патологии снижается. Однако денситометрия может проводиться и с целью контроля терапии. Противопоказаний у данного метода немного. Отмечают период беременности, но это ограничение имеет место только при некоторых видах денситометрии.

Денситометрическое исследование разработано для ранней диагностики остеопороза. При этом заболевании плотность костной ткани уменьшается, кальций вымывается из организма, кости становятся хрупкими и склонными к переломам.

Ранняя диагностика остеопороза осложняется отсутствием характерных симптомов. Человек длительное время может не подозревать о развитии заболевания.

Чтобы своевременно обнаружить болезнь и приступить к ее лечению, врачи рекомендуют проводить денситометрию при наличии таких показаний:

  • возрастные группы риска – женщины старше 65 лет, мужчины старше 70 лет;
  • длительный (более трех месяцев) прием гормональных препаратов – стероиды, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы;
  • нарушения менструального цикла у женщины – ранняя менопауза, гормональные сбои, отсутствие менструации без видимой причины;
  • любые заболевания нервной системы;
  • наследственная предрасположенность к остеопорозу (наличие диагностированного заболевания у близких родственников);
  • хронические заболевания почек и печени;
  • патологически низкая или чрезмерно высокая масса тела пациента (ожирение);
  • люди, ведущие нездоровый образ жизни – длительное употребление алкоголя, курение, низкая физическая активность.

Процедура проводится только по назначению врача.

Денситометрия признана полностью безопасной методикой. Единственное абсолютное противопоказание – беременность пациентки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Миозит спины – причины, симптомы и лечение

К относительным запретам относят:

  • Недавние диагностические процедуры с применением бария – если накануне денситометрического исследования пациент проходил диагностику с использованием контрастных веществ, определение плотности костей следует отложить на 48 часов. За это время контрастный препарат полностью выводится из организма.
  • Невозможность удерживать одну позу на протяжении 10-30 минут – если пациент имеет серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата, могут возникнуть затруднения при исследовании пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Подготовка

Денситометрическое исследование – простая и относительно быстрая диагностическая процедура, не требующая специальной подготовки.

Но накануне обследования необходимо учесть следующее:

  • За сутки до проведения диагностики следует исключить из рациона молочные продукты, такие как творог, кефир, сыры. Считается, что это может повлиять на определение уровня кальция.
  • Если пациент постоянно принимает препараты для повышения кальция или фосфора, их прием необходимо прекратить за 2 дня до обследования. Особенно важно сообщить эту рекомендацию пожилым людям, которые нередко принимают минеральные комплексы.
  • Если накануне денситометрии пациенту проводились КТ или МРТ, определение плотности костной ткани следует отложить на несколько дней. Это же правило касается контрастных диагностических методов.

Если пациентка находится в детородном возрасте, следует провериться на беременность.

Как проводится денситометрия шейки бедра и позвоночника?

Пациент принимает положение на специальном столе. Датчик перемещается над заданным участком, изображение проецируется на экране компьютера.

Во время исследования необходимо сохранять неподвижность. Продолжительность 10-30 минут.

Специальная подготовка не требуется. Единственное, что следует сделать -за сутки до процедуры прекратить прием добавок кальция.

Вы здесь

Своевременная диагностика многих заболеваний, считается главным моментом в успешности лечения. Так, денситометрия шейки бедра, позволяет на самых ранних стадиях выявить остеопороз и начать его своевременное лечение.

Во время проведения денситометрии тазобедренного сустава, медики придерживаются нескольких важных правил:

  1. Процедуру можно делать на любом бедре.
  2. Главной частью для исследования является проксимальная часть бедра.
  3. Чтобы получить достоверные данные во время процедуры достаточно исследовать только одну бедренную кость.
  4. В процессе обследования дистальные части бедра участия не принимают.

Правильно сделанная денситометрия шейки бедренной кости, даёт врачу наиболее точную информацию об общем состоянии кортикального слоя. А также не следует забывать о важности результатов денситометрии.

Такое обследование проводят по всему позвоночнику. Но, как показывает практика, чаще всего медики проверяют поясничный, тазобедренный отдел, а также шейку бедра. В некоторых случаях медики принимают решение обследовать весь скелет полностью.

В медицине существует несколько разновидностей денситометрии шейки бедра и поясничного отдела:

  1. Рентгеновая денситометрия. С помощью этого исследования можно определить уровень плотности ткани. Во время процедуры медики применяют разнообразные специальные рентгеновские лучи.
  2. Количественная компьютерная томография, позволяет увидеть качественное трехмерное изображение структуры кости.
  3. Ультразвуковое обследование. Под специальным воздействием ультразвука тоже можно получить результаты о состоянии костной ткани.

Смотрите видео о том, зачем нужно проводить денситометрию.

Главным и наиболее характерным преимуществом денситометрии шейки бедра и поясничного отдела позвоночника считается отсутствие, какой-либо подготовки со стороны пациента. Самое главное — предварительно записаться на процедуру.

Такую процедуру, как денситометрия осевого скелета и шейки бедра нужно делать периодически определенной группе людей, в эту группу входят:

  • люди, у которых есть склонность к появлению остеопороза;
  • женщины, которые находятся в периоде менопаузы;
  • люди с низким ростом;
  • пациенты, которые страдают лишним весом;
  • лица с проблемой сколиоза и межпозвоночными грыжами.

С каждым годом всё большей актуальности набирает вопрос денситометрии остеопороза.

Медики могут назначать денситометрия бедра и позвоночника в следующих ситуациях:

  • пациентам, которые в течение длительного времени употребляли гормональные препараты. Препараты такой природы стимулируют процесс вымывания минералов из организма;
  • в случаях если человек слишком часто сталкивается с переломами;
  • людям с болезнями ревматического характера;
  • пациентам с проблемами в эндокринной системе;
  • в случае наличия неврологических болезней;
  • во время нарушений в метаболических процессах.

Во время проведения денситометрии тазобедренного сустава и позвоночника пациент должен лежать на животе, а когда врач обследует шейку бедра на противоположном от обследуемого сустава боку. Эту процедуру проводят на специальном медицинском столе.

Над обследуемой частью тела крепится датчик, который передаёт информацию на компьютер. В основном процедура занимает не больше 20 минут.

Полученные результаты врач-рентгенолог записывает на специальном бланке, а уже их расшифровкой занимается лечащий врач. 

Несмотря на высокую эффективность и безвредность есть несколько ситуаций, во время которых от денситометрии тазобедренных суставов и поясничного отдела позвоночника лучше отказаться. Так, это исследование противопоказано если:

  • если женщина беременна. Поскольку даже минимальная доза радиации от прибора может нанести вред здоровью ребенка;
  • такую процедуру нельзя проходить сразу после радиоизотопного обследования;
  • от денситометрии потребуется отказаться, если пациент недавно проходил другие медицинские исследования с применением контрастных жидкостей.

Если пациент будет придерживаться всех вышеперечисленных противопоказаний и следовать строго назначениям от лечащего врача, только в таком случае он не навредит своему организму, а это обследование, в свою очередь, даст максимально достоверные результаты.

Такая процедура, как денситометрия строится на использовании рентгенографии, но при этом доза облучения минимальная. Так, облучение этим устройством в 20 раз меньше, нежели во время флюорографии. А благодаря современному оборудованию, врач за минимальное время может получить максимально точные сведенья о состоянии пациента.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Видео удаление грыжи на позвоночнике крестец

Так, с помощью такого препарата можно:

  1. Измерить уровень утраты плотности костной ткани.
  2. Узнать количество минералов, не только в отдельных частях тела, но и в общем, в организме.
  3. Зафиксировать переломы позвонков.
  4. Осуществить общий анализ позвоночника.
  5. Диагностика даёт возможность прогнозировать вероятность возникновения перелома шейки бедра.

Все вышеперечисленные показатели дифференцируются исходя из пола и возраста пациента, затем в онлайн режиме они сопоставляются с нормальными результатами и показывают окончательный результат. Исходя из показателей, врач предоставляет пациенту определённые рекомендации по терапии, а также профилактике остеопороза.

Эта диагностика позволяет не только оценить плотность костной ткани, но и изучить общее состояние трабекулярного, а также кортикальных слоев в скелете человека. Что является очень информативными исследованиями для медиков.

Еще одним важным преимуществом этого обследования медики называют возможность выявить компрессионные переломы. Так, в отличие от использования обычного рентгена, денситометрия намного точнее фиксирует подобного рода патологии.

Как проходит денситометрия

Ход и длительность процедуры определяется выбранной методикой и оборудованием медицинского центра:

  • Рентгеновская денситометрия – аппарат для проведения этой процедуры представляет собой специальный стол, на который укладывается пациент. Сверху расположено устройство, которое делает несколько рентгеновских снимков с определенной периодичностью. Поза пациента на столе определяется зоной, которая подлежит исследованию. Чаще всего денситометрия проводится в отношении шейки бедра и различных отделов позвоночника. При проведении рентгеновского денситометрического исследования пациент должен на протяжении всей процедуры сохранять неподвижность, чтобы обеспечить точные результаты обследования. Аппарат подключен к компьютеру, на мониторе которого появляются снимки костной ткани.
  • Ультразвуковая денситометрия – пациент укладывается на кушетку таким образом, чтобы обеспечить врачу максимальный доступ к исследуемой области. Если проверяется позвоночник, пациенту необходимо лечь на живот. Дальше врач водит специальным ультразвуковым датчиком над зоной обследования. Аппарат для УЗИ подключен к компьютеру, на мониторе которого специалист может видеть состояние костной ткани в режиме реального времени.

Вне зависимости от выбранной методики, пациент не испытывает боли и дискомфорта.

Расшифровка результата

Костная ткань может иметь разную структуру, когда в ней развиваются дегенеративные процессы. При денситометрии проводят анализ двух критериев: Т- и Z-балл. Первый из них представляет собой результат сравнения эталонного показателя, а также оценки плотности тканей больного.

Расшифровка результатов:

  1. Нормальным является результат более 1.
  2. Если значение основных показателей варьируется -1 до -2, диагностируют остеопению. Это состояние, которое характеризуется низкой минеральной плотностью костных тканей.
  3. Показатель менее -2 говорит о том, что развивается остеопороз.
  4. Уменьшение показателя до -2,5 и ниже дает основания диагностировать тяжелую стадию остеопороза, когда риск перелома при легком травмировании крайне высок.

Результатом денситометрии служат два показателя: T-балл и Z-балл.

Т-балл сравнивает значение показателя пациента с эталоном. Норма: 1 балл и выше. Значение от -1 до -2,5 говорит о низкой минеральной плотности, менее -2,5 — означает остеопороз с высокими риском переломов.

Денситометрия поясничного отдела позвоночника и шейки бедра

Z-балл сравнивает полученные значения со средними значениями показателя возрастной группы пациента.

Что показывает денситометрия

Денситометрическое обследование дает визуализацию костной ткани и точное значение минеральной плотности костей в г/см². По результатам проведенного исследования определяется два показателя:

  • Т-балл (главный показатель) – этот параметр выявляется путем сравнения минеральной плотности костной ткани с эталонным значением. В качестве эталона принимается стандартный показатель плотности для молодых здоровых людей в возрастном диапазоне 20-29 лет. Эталон принимается как 1 Т-балл. Если полученные результаты денситометрии выше 1 Т-балла – плотность кости соответствует норме. Если значения лежат в диапазоне от -1 до -2,5 Т-баллов, пациенту рекомендована активная профилактика остеопороза и переломов. Диагноз «остеопороз» ставится, если по результатам денситометрии показатель Т-балла составляет меньше -2,5.
  • Z-балл (дополнительный показатель) – этот параметр показывает, насколько плотность костной ткани пациента соответствует нормальным показателям для его пола, возрастной группы, массы тела. Если Z-балл определяется на уровне ниже 0, человеку рекомендовано пройти ряд дополнительных диагностических обследований. Они могут включать рентгенографию, биопсию костной ткани, биохимическое исследование.

Наше оборудование

В медицинском центре «МедСевен» денситометрия проводится с применением современного диагностического оборудования. Контроль проведения процедуры и расшифровка результатов осуществляются врачами высшей категории.

Преимущества проведения обследования в «МедСевен» заключаются в таких особенностях:

  • высокая чувствительность диагностики – признаки остеопороза определяются уже на этапе 2-3% деминерализации костей;
  • точность результатов – использование современного оборудования позволяет добиться точности результатов на уровне 95-99%;
  • безопасность для пациента – организм надежно защищен от негативных последствий облучения;
  • доступная цена – наша клиника придерживается разумного прайса в отношении профессиональной диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата.

«МедСевен» – медицинский центр для всей семьи!