Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение и симптомы

Лечение дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Дорсопатия – обобщающее понятие для целой группы дегенеративных заболеваний позвоночного столба, основным симптомом которых являются болевые синдромы разной интенсивности в спине и конечностях, не связанные с болезнями внутренних органов.

Наиболее распространена дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника (этот вариант заболевания встречается у 80% пациентов).

https://www.youtube.com/watch{q}v=6dXOifKHHqg

Именно позвонки в пояснично-крестцовой зоне наиболее уязвимы к статическим перегрузкам, и даже максимальная толщина межпозвоночного диска и тел позвонков в этом отделе позвоночного столба не препятствует возникновению заболевания.

В этой же зоне расположен крупный мышечный массив, обеспечивающий подвижность нижней конечности, и седалищный нерв – самый крупный нерв организма человека.

Основные симптомы

Основными проявлениями дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночного столба становятся:

  • Люмбалгия (тупая боль в пояснице);
  • Боль в спине, которая переходит на мышцы ягодиц и бедер;
  • Резкие движения, кашель, чихание могут вызывать поясничный прострел;
  • Боль в спине, которая усиливается в положении стоя;
  • Судороги мышц голени;
  • Вынужденные позы, хромота, появляющиеся вследствие нарушения биомеханики различные и разнохарактерные боли.
  1. Генетические причины (предрасположенность к иммунологическим, гормональным, психогенным сбоям, особенности строения хрящевой ткани).
  2. Гиподинамия – болезнь «отсутствия движения», присущая многим современным людям.
  3. Остеохондроз — дегенеративные процессы в костно-мышечной и соединительной системе позвоночника связанные с возрастными изменениями и влиянием внешних факторов.
  4. Искривления позвоночного столба (сутулость, сколиоз, кифосколиоз).
  5. Заболевания ЖКТ, несбалансированное или скудное питание
  6. Долгое нахождение в сырой и прохладной среде.
  7. Вибрация и другие профессиональные вредности, особенно при продолжительном воздействии на организм пациента.
  8. Неправильное положение тела, приводящее к динамическим и статическим перегрузкам (при длительных работах, неудобном положении в постели).
  9. Избыточный вес.

В основные задачи лечения дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночного столба входят:

  • купирование сильных болей;
  • предупреждение развития дистрофических процессов в структурных элементах позвоночника;
  • полноценный курс реабилитации;
  • профилактика рецидивов.

Лечебные мероприятия при дорсопатии разрабатывается для каждого отдельного случая, с учетом причины, формы заболевания, степени выраженности болевого синдрома и нарушения движения, неизбежно возникающего у пациента.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника имеет две фазы: острую и хроническую.

alt

В острый период все меры направлены на уменьшение или полное избавление пациента от мучительной боли:

  1. Больной должен несколько дней лежать, желательно в специальной защитной позе (анталгической).
  2. При невозможности соблюдения постельного режима, чтобы зафиксировать пораженный отдел позвоночника, рекомендуется надевать корсет — иммобилизующий ортез позвоночника. Корсетом не следует пользоваться слишком долго (не нужно носить его постоянно), так как продолжительная иммобилизация приводит к гипотрофии мышц и остеопорозу.
  3. В случае интенсивных болей проводят обезболивающие блокады (новокаиновые или мидокалмовые), используют опиоидные анальгетики (трамадол) в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами. При сильных мышечных спазмах применяют миорелаксанты (мидокалм). При болях малой интенсивности назначают неопиоидные анальгетики, разогревающие мази. («Эспол», «Эфкамон», «Фастум-гель» и его аналоги, «Индовазин»), нестероидные противовоспалительные препараты.

В стадии ремиссии заболевания медикаментозное лечение включает в себя использование:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты для длительного применения (Нимесулид, свечи «Цефекон» и «Дикловит»).
  2. Для улучшения реакций обмена в поврежденных хрящах назначают хондропротекторы (хондроксид).
  3. Препараты, активизирующие восстановительные процессы – биогенные стимуляторы, сосудистые препараты (улучшают кровоснабжение позвоночного столба и питание нервных окончаний), витамины группы В.
  4. Успокоительные препараты помогают снять утомление нервной системы, вызванное постоянной болью.

Поэтому важной, а в некоторых случаях, основной частью лечения боли в спине выступают немедикаментозные методы.

При выборе тактики лечения и составлении программы реабилитации должны использоваться:

  1. Физиотерапия (дарсонвализация, электрофорез, токи Бернара, ультрафиолетовое облучение, фонофорез). Данные процедуры призваны уменьшить боль, снять отек тканей, улучшить кровоток к пораженным дискам позвоночника.
  2. Массаж. Назначается после острой фазы дорсопатии с целью устранения мышечных спазмов. Положительный эффект после курса классического массажа может длится 12 месяцев.
  3. Мануальная терапия. Квалифицированный специалист, владеющий методиками мануальной терапии, может быстро устранить блок в структуре позвоночника, локализация которого определяется с помощью рентгенограммы и осмотра пациента перед началом каждого сеанса лечения. Данный метод имеет много противопоказаний: все воспалительные заболевания организма, остеопороз, острая боль в поясничном отделе позвоночного столба и прилежащих мягких тканях, опухоли и травма позвоночника.
  4. Тракционное лечение. Метод заключается в постепенном вытяжении позвоночника, позволяющем растянуть околопозвоночные ткани, увеличить расстояние между позвонками, уменьшить или полностью устранить компрессию нервного корешка.

Специальные упражнения помогут укрепить мышечный корсет, полноценное состояние которого – гарантия избавления от боли и лучшая профилактика ее рецидивов.

Комплекс упражнений должен быть ориентирован на развитие ослабленных мышц у конкретного человека, поэтому должен подбираться только специалистом.

Хорошие результаты может иметь лечение средствами народной медицины.

Компрессы, растирания, примочки с использованием природных компонентов в виде настоек, мазей, отваров помогают унять боль, снять воспаления и отеки, улучшить кровообращение.

Тем не менее, данные средства могут лишь дополнить общую тактику лечения дорсопатии, разработанную лечащим врачом.

Профилактика

Заботиться о своем позвоночнике нужно не дожидаясь того момента, когда его скрутят сильные боли.

Регулярное выполнение несложных упражнений для укрепления мышц спины не только способны избавить пациента от проявлений дорсопатии, но и могут значительно отодвинуть наступление старости, ведь мы молоды, пока гибко наше тело.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение и симптомы

Боли в спине могут возникать по многим причинам. Из-за болей в спине больной частично или полностью утрачивает свою работоспособность, а в некоторых случаях может потребоваться его госпитализация. Одной из причин болей в позвоночнике и спине являются остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Дорсопатию можно разделить на несколько категорий:

  • Деформирующая остеопатия. Искривление позвоночника с незначительным смещением позвонков.
  • Спондилопатия. Повреждения позвонков, следствием чего являлись травмы, опухоли и иные болезни.
  • Дискогенная дорсопатия. Смещение позвоночных дисков, являющееся причиной возникновения протрузии и грыжи. Довольно трудно поддается лечению.

Характерными симптомами дорсопатии могут служить:

  • тупая боль в районе поясницы, которая усиливается при ходьбе,
  • режущая или “стреляющая” боль при резких движениях,
  • боль в районе ягодиц, не проходящая при использовании обезболивающих средств,
  • частые судороги в голени.

Поначалу дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника способствует деформации хрящевых тканей позвоночника. В это время человек не испытывает никакого дискомфорта. При прогрессировании болезни начинает деформироваться костная ткань позвоночника, позвонки начинают давить на межпозвоночные диски, тем самым, сдавливая нервные окончания. В этот момент ярко проявляются симптомы дорсопатии, описанные выше.

При дальнейшем смещении, которое, кстати, может произойти от любой незначительной нагрузки, может разрушиться оболочка диска, чье содержимое может выйти наружу, сопровождая свой выход чудовищной болью. В этом случае, при лечении не обойтись без хирургического вмешательства.

В результате прогрессирования болезни могут проявляться не только проблемы с опорно двигательным аппаратом, но и с внутренними органами. При запущенной дорсопатии поясничного отдела, например, наблюдается непроизвольное мочеиспускание.

Своевременное выявление и постановление диагноза будет способствовать скорейшему излечению недуга. Как правило, при остром проявлении болезни, больному предписывается полный покой. При невозможности находиться без болей в горизонтальном положении, используется корсет, способствующий фиксации положения позвоночника при помощи ортезов.

Во время ремиссии проводится основное лечение, включающее в себя применение нестероидных противовоспалительных препаратов длительного применения, использование хондропротекторов и биогенных стимуляторов, а также сосудистых препаратов. В случае тяжелых осложнений применяется хирургическое вмешательство.

Популярным способом лечения и профилактики дорсопатии служат:

  • Физиотерапия. Низкочастотный ток является превосходным методом лечения, снижает болевые ощущения, снимает отек тканей и улучшает кровоток.
  • Массаж устраняет мышечные спазмы. Курс массажа способен значительно сократить вероятность возвращения недуга.
  • Тракционное лечение, заключающееся в медленном вытяжении позвоночника, сопровождающееся растяжением позвоночной ткани и уменьшением компрессии нервных корешков.
  • Лечебная физкультура. Применение специальных упражнений может не только поспособствовать выздоровлению, но также послужить отличным способом избежать осложнений.

При первых же симптомах заболевания рекомендуем вам незамедлительно обращаться к врачу для постановки диагноза и правильного лечения дорсопатии. А еще лучше заниматься все время профилактикой, чтобы болезнь не застала вас врасплох.

  • Боль в спине (позвоночнике), чаще ноющего, тянущего, реже стреляющего характера. Может возникнуть в любом отделе позвоночника (в шее, пояснице, в грудном отделе). Усиливается при нагрузках (особенно при подъеме тяжестей), уменьшается в положении лежа (так как происходит “ разгрузка позвоночника”).
  • Ощущение напряжения какой-либо мышцы в спине, определяемое как “ напряженный валик” (миотонический синдром): при пальпации (прощупывании) этой мышцы боль резко усиливается, что иногда заставляет больного вскрикнуть.
  • Ограничение подвижности пораженного отдела позвоночника: возникает из-за резкой боли, усиливающейся при поворотах позвоночника и напряжении его осевых (расположенных вдоль позвоночника)  мышц .
  • Покалывание, а через определенное время онемение кожи конечностей: на руках, например, от плеча до кисти, на ногах от паха до колена. Также могут быть ломящие, тянущие боли в конечностях.
  • Слабость мышц конечностей: чаще страдает определенная группа мышц (например, сгибатели руки или разгибатели пальцев рук, больших пальцев на ногах).
  • Истончение мышц рук, ног (амиотрофии), сухость кожи кистей, стоп.
  • Основным симптомом дорсопатии является боль в области поясницы. Это может быть острая боль о которой в народе говорят – «сорвал спину» или «прострел», а в медицине носит название «люмбаго», особенно ярко проявляющаяся во время резких движений. Или же тупая боль в поясничном отделе, люмбалгия, сопровождающая больного постоянно, либо возникающая при ходьбе.
  • Боль не обязательно проявляется в спине и пояснице, часто люди, страдающие дорсопатией жалуются на боль в ногах (люмбоишиалгию). Перемежающаяся хромота также может быть симптомом заболевания, поскольку больной старается распределить вес так, чтобы разгрузить больную ногу и избавиться от дискомфорта.
  • Зачастую дорсопатия не вызывает болевых ощущений, но при этом многие пациенты жалуются на судороги. Спазмы мышц и чувство онемения в ногах могут быть проявлениями дорсопатии.

Наиболее заметные симптомы дорсопатии крестцового отдела позвоночника:

  • боли в поясничном отделе позвоночника,
  • ощущение тяжести в спине.

Стандартное лечение острой боли в спине при дорсопании и других воспалительных заболеваниях:

  • С 1 до 3 -й день: строгий постельный режим, обезболивающие блокады использование миорелаксантов.
  • От 3 до 10 дней: миорелаксанты, физическая терапия, умеренные физические нагрузки.
  • От 10 до 20 дней: умеренный режим с ограниченной активностью, лечения боли, физиотерапия, массаж, мануальная терапия.
  • От 20 до 40 дней: Активный режим, обезболивание только при необходимости, активная физиотерапия.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Родинка на позвоночнике что значит

Эта схема является стандартом, но не может быть использована именно в этой форме для всех. В каждом случае необходимо учитывать форму заболевания и его течение, подбирать индивидуальное лечение.

alt
При дорсопатии возникает боль в спине при ходьбе или физических нагрузках.

Особенности заболевания у детей

  • Регулярные несоразмерные физические нагрузки;
  • Лишний вес;
  • Тяжелый спорт;
  • Иррациональное питание;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Слабость иммунитета;
  • Травмы и микро-травмы;
  • Нарушения осанки;
  • Наследственный фактор;
  • Вредные привычки.
  • патологию шейного отдела;
  • недуг грудного отдела;
  • заболевание пояснично-крестцового отдела.

При патологии в воспалительный процесс могут быть вовлечены разные виды тканей. По этому показателю заболевание делится:

  • Деформирующие. Его главными признаками является изменение межпозвоночных дисков.
  • Спондилопатия. Трансформации фиксируются в костной ткани.

А также есть и другие виды дорсопатии, которые характеризуются ускоренным разрушением дисков. Во время этого процесса происходит сдавливание спинного мозга, нервов.

Формы дорсопатии

При разных формах патологии назначается различное лечение. При этом учитываются индивидуальные особенности организма, присутствие аллергической реакции на медикаменты, уровень физической активности и многое другое.

Пояснично-крестцовый отдел наиболее часто страдает от излишних нагрузок, результатом чего становится его преждевременный износ и возникновение болезней. Довольно часто в поясничном отделе появляются межпозвоночные грыжи, которые пережимают нервные окончания.

Следствием дорсопатии поясничного отдела может стать дисфункция внутренних органов. И если раньше на боли в спине жаловались старики, то сейчас все больше и больше молодых пациентов, нуждающихся в лечении.

Дорсопатия поясничного отдела возникает в основном из-за следующих факторов:

  1. Безусловно, одним из превалирующих факторов была и будет наследственность. Телосложение, обмен веществ и иммунитет — все это играет немаловажную роль.
  2. Чрезмерные, или наоборот отсутствующие нагрузки на спину. При слишком больших нагрузках есть риск получить травму, в то время как при недостаточных, или гиподинамии (зачастую, риску подвержены люди, занимающиеся сидячей работой), организм теряет тонус, что может служить предпосылкой к возникновению болезни.
  3. Лишний вес и неправильное питание. Создавая дополнительную статичную нагрузку на позвоночник, вы тем самым лишь сократите его срок службы, создав множество прецедентов для возникновения дорсопатии. При неправильном же питании, организм не будет получать нужных для костей нутриентов, таких как кальций, витамин D.
  4. Травмы позвоночника и неправильная осанка. Прежние травмы без профилактики с возрастом могут снова дать о себе знать, а неправильная осанка с неравномерной нагрузкой может стать одной из причин возникновения дорсопатии.
  • Нарушение питания и кровоснабжения позвонков и тканей, окружающих позвоночник (связки, межпозвонковые диски).
  • Повышенные нагрузки на позвоночник (“ перегрузка” позвоночника): подъем тяжестей, длительное сохранение неподвижных или неудобных поз (особенно сгорбленная поза).
  • Травмы позвоночника: сильные удары по спине, падение с высоты (на спину или на ноги).

Перечислим наиболее вероятные причины дорсопатий:

  • травмы  позвоночника;
  • инфекционные заболевания;
  • физические перегрузки;
  • эндокринные болезни, такие как сахарный диабет и тиреотоксикоз;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • гиподинамия;
  • избыточный вес.

Осложняется эта болезнь тяжёлыми болями в области спины, груди или шеи. При шейной дорсопатии часто возникают  боли в голове и головокружения. При грудной и спинной формах так же наблюдаются очень сильные боли, иррадиирующие (отдающие) в спину и конечности.

Самым тяжёлым осложнением может стать абсолютная или частичная обездвиженность больного из-за скованности и невыносимых болей в области поражённых участков позвоночного ствола. Помимо этого, дорсопатия при прогрессировании влечёт за собой заболевания внутренних органов, прилежащих к поврежденному отделу позвоночника и имеющих общую иннервацию.

Причинами детской дорсопатии можно назвать предшествующие заболевания, появлению которых не уделили должного внимания. Это – сколиоз, один из видов искривления позвоночника, вызываемый долгим сидением за партой.

Если не лечить сколиоз, он может развиться в остеохондроз, провоцирующий уже затем развитие  дорсопатии. Как только родители замечают скорую утомляемость ребёнка, частые жалобы на головные боли и болевые ощущения в груди или в спине, следует немедленно обратиться к специалисту.

За сжатие/растяжение позвоночника отвечает пульпозное ядро и эластичность, упругость связок. Ядро межпозвоночного диска страдает от сильного давления позвоночника под собственным весом человека. Особенно оно уязвимо при тяжелой физической нагрузке.

Удерживать его в правильном положении помогает фиброзное кольцо, окружающие связки и хороший тонус мышц. Когда в такой системе происходит разлад,то появляются болезни спины и позвонков. После длительного течения заболевания, возникают патологические процессы, перетекающие в дорсопатию.

Из основных причин появления болезни, можно выделить:

  1. Малая физическая нагрузка (или её полное отсутствие).
  2. Питание, скудное на витамины. Однообразная пища или длительная диета.
  3. Постоянные переохлаждения.
  4. Влажный, холодный климат.
  5. Работа с вибрациями.
  6. Сильная нагрузка на позвоночник в результате принятия неправильного положения при сидении (сгорбленная спина).
  7. Резкие рывки и частые тяжелые нагрузки при занятиях спортом.
  8. Заработанные искривления позвоночника (работа за столом, сидение за партой и др.).
  9. Травмы спины и позвоночника.
  10. Повреждение кровообращения тканей, связок, дисков и нарушение их питания.
  11. Хронические заболевания позвоночника.

Развитию дорсопатии могут способствовать многие факторы, в числе которых:

  • слишком высокие физические нагрузки;
  • гиподинамия, малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа;
  • лишний вес;
  • нерациональное питание;
  • перенесенные инфекции;
  • травмы позвоночного столба. Особенно опасны так называемые хлыстовые травмы, которые нередко получают водители и пассажиры автомобилей при неожиданном наезде на препятствие или резком торможении. Хлыстовая травма часто проходит незамеченной, но, повторяясь, крайне негативно влияет на состояние позвоночника и может вызывать осложнения в дальнейшем;
  • нарушение осанки (сутулость, сколиоз);
  • врожденные аномалии строения позвонков, которые чаще всего встречаются именно в поясничном отделе.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение и симптомы

Нужно отметить, что причиной развития остеохондроза является, как правило, не один, а сочетание нескольких из вышеперечисленных факторов.

Чаще всего дорсопатия пояснично-крестцовой области позвоночного столба отмечается у людей среднего и пожилого возраста под действием естественных возрастных изменений. В этот период ухудшается кровообращение структурных элементов позвоночника, что приводит к снижению минерализации костей, и недостаточному питанию хрящей и мягких тканей.

В зоне риска находятся больные, страдающие дегенеративными нарушениями, которые сопровождают остеохондроз. При этом отмечаются ноющие боли, которые усваиваются в период физической активности, а также отечность тканей и образования застойных явлений в пояснице и нижних конечностях.

Существует ряд негативных факторов, которые провоцируют развитие патологического состояния:

  • генетическая предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • продолжительное пребывание в неестественной позе;
  • чрезмерные нагрузки на поясницу;
  • новообразования;
  • патологии дистрофического характера;
  • искривление осанки;
  • травмы спины;
  • болезни органов пищеварения;
  • нарушения гормонального фона и обменных процессов;
  • сопутствующие недуги инфекционного характера;
  • снижение защитных функций;
  • избыточный вес;
  • скудное питание;
  • вредные привычки;
  • нарушение фосфорно-кальциевого обмена;
  • переохлаждение.

Основной причиной дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника является остеохондроз. В дегенеративный процесс, происходящий в межпозвонковых дисках, постепенно вовлекаются тела позвонков и связки.

Общие факторы риска

Наиболее распространенными факторами риска являются:

  • генетическая предрасположенность, которая реализуется через особенности конституции человека (иммунологические, гормональные, психогенные, биохимические и т.д.);
  • статические и динамические перегрузки во время работы также влияют, особенно при незнании или несоблюдение простейших методов защиты тела во время рабочих операций, положения тела и т.д..;
  • отсутствие физической активности (регулярные физические упражнения), малоподвижный образ жизни, резкие изменения физических упражнений, резкое начало серьезных упражнений для людей, ведущих малоподвижный образ жизни;
  • нарушение осанки и заболевания позвоночника (кифосколиоз, сколиоз, сутулость);
  • избыточная масса тела, частые простудные заболевания;
  • вредные привычки (курение, алкоголь), чрезмерное увлечение специями, маринадами, копченостями и жареной пищей.

В соответствии с международными стандартами, все виды дорсопатии можно разделить на три основные группы:

  • деформирующая — в эту группу входят: лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез, боли в пояснице и подвывихи;
  • спондилопатия — включают в себя все виды воспалительной, дегенеративной и травматической спондилопатии;
  • другие типы дорсопатии — дегенерация межпозвонковых дисков и дорсалгия, дорсопатии шейного отдела позвоночника, при которых нет потери межпозвоночных дисков).

Остеохондроз клинически проявляется в большинстве случаев в виде рефлекторных синдромов. В большинство случаев возникает поражение пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Локализация

Анатомически дорсопатия может локализоваться в следующих отделах:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый;
  • комбинированный (охватывает несколько отделов позвоночника).

Наибольшую механическую нагрузку испытывает поясничный отдел, поэтому с ним связано огромное количество различных заболеваний. Также в этой области располагается седалищный нерв (самый крупный из всех) и скопление мышечного массива. Это обуславливает появление патологии именно в этой части ствола позвоночника.

Симптомы дорсопатии пояснично-крестового отдела

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение и симптомы

Дегенеративный процесс влияет не только на функции позвоночника, но и на его структуру. При заболевании в поясничном отделе происходит сдавливание межпозвонковых дисков массивными телами поясничных позвонков, что может привести к их смещению.

Поначалу при выпячивании диска целостность его внешней фиброзной оболочки не нарушается (протрузия диска). Но позже происходит разрыв оболочки, а внутренняя студенистая субстанция вытекает наружу, образовывая дисковую грыжу.

Если больной обратился к врачу на ранней стадии заболевания, и диагноз дорсопатии был поставлен вовремя, пока дегенеративный процесс еще не успел существенно повлиять на позвоночник, то лечение можно проводить, не используя медикаментозные средства.

Дорсопатия в острой форме может протекать до 3-х недель. В это время больному прописывается постельный режим (на специальном матрасе или просто твердой поверхности) и полный запрет физических нагрузок.

На данном этапе активно используются обезболивающие: при болях низкой интенсивности подойдут неопиоидные анальгетики, а при сильных болях – нестероидные противовоспалительные средства. При острых болях помогают разогревающие мази.

позвоночник

Подострая форма может длиться от 3-х до 12 недель. Активность больного в это время должна быть ограничена. Но врачи, в зависимости от состояния пациента, могут прописать лечебный массаж, физиотерапию или лечебную гимнастику.

Полноценное лечение можно проводить только в хронической фазе дорсопатии. Поскольку исключительно медикаментозная терапия не сможет дать максимального эффекта, для достижения результата лекарственные препараты обязательно нужно сочетать с физическими нагрузками. Идеальный комплекс процедур подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Оперативное вмешательство при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника требуется в очень редких случаях. Не больше 0,3% пациентов нуждаются в операции.

Такое назначение оправданно в критических ситуациях (сильных болях, когда может страдать спинной мозг) или при неэффективности консервативного лечения. При своевременном обращении к врачу ситуации, при которой необходимо хирургическое вмешательство, можно с легкостью избежать.

Отдельно стоит отметить эффективность народных способов лечения в борьбе с дорсопатией. Многочисленные виды растирок, примочек и компрессов на основе натуральных ингредиентов могут применяться для облегчения болей, но должны сочетаться с лечением, прописанным врачом.

Дорсопатия – заболевание, неприемлящее самолечения. Поставить верный диагноз и, соответственно, подобрать подходящее лечение может только специалист. Требуется специальный комплекс медикаментозных и физиотерапевтических процедур, чтобы восстановить нормальное функционирование органов и тканей.

Дорсопатия включает в себя перечень различных патологий, поражающих позвоночный столб.  При этих болезненных процессах страдают прилежащие к нему мышцы, связки, нервные окончания и кровеносные сосуды, что выражается в соответствующей симптоматике.

 Поэтому дорсопатией называют заболевания, поражающие позвоночник, в данном случае пояснично-крестцовый отдел.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Силовые упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника

Сопровождаются периодическим болевым синдромом, обладают дегенеративным, дистрофическим, деформирующим, воспалительным и травмирующим характером.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение и симптомы

Дорсопатия чаще всего развивается у людей старше 50 лет, так как в их организме начинают происходить дистрофические изменения костной ткани. Но иногда недуг поражает и молодежь.

Известно несколько разновидностей подобной патологии, но чаще всего (в 60-80%) встречается дорсопатия поясничного отдела позвоночника.

Такая ситуация связана с тем, что область поясницы является самой уязвимой.

Причины патологии

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела может быть:

  • Острой – длится не более трех недель;
  • Подострой – продолжительность болезни варьирует от трех до 12 недель;
  • Хронической – симптоматика сохраняется более 12 недель.

Известно множество факторов, способных привести к возникновению дорсопатии:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Длительное пребывание в неудобных позах и несоблюдение эргономических приемов;
  • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • Периодические чрезмерные нагрузки у людей, не занимающихся физической работой;
  • Патологии позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, остеомиелит, опухоли);
  • Нарушения осанки (сколиоз, кифоз, сутулость);
  • Травматические повреждения;
  • Вибрации;
  • Сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Работа в условиях низкой температуры и повышенной влажности;
  • Частые простуды;
  • Ожирение;
  • Однообразное питание;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Чрезмерное потребление пряностей, копченостей, солений, жареных блюд.

alt

Обычно поясничная дорсопатия развивается под воздействием нескольких факторов.

В развитии дорсопатии различают 4 стадии:

  • Первая – патологические изменения охватывают только межпозвоночный диск, симптоматика отсутствует;
  • Вторая – повреждаются суставы, защемляются нервные корешки;
  • Третья – образуются протрузии и грыжи, что сопровождается острыми болями;
  • Четвертая – позвонки смещаются, вследствие чего мышцы спазмируются, ограничивается подвижность позвоночника.

Основной признак патологии – болевые ощущения на уровне поясницы. Они могут быть:

  • Локальными – возникают всегда в участках поражения позвоночника, они постоянные, усиливаются при изменении позы;
  • Проекционными, или отраженными – проявляются по ходу поврежденного нерва;
  • Корешковыми, или невропатическими – они тупые и ноющие, всегда иррадиируют в конечности и крестец, при физических нагрузках усиливаются, приобретая «простреливающий» характер.
  • Некорешковыми – причиняются мышечными спазмами.

Также обнаруживаются и другие симптомы:

  • Головокружения;
  • Тошнота;
  • Шум в ушах;
  • Мышечное напряжение и спазмы;
  • Снижение рефлексов;
  • Сутулость и хромота;
  • Ограничение амплитуды движений;
  • Ломота и онемение в конечностях;
  • Нарушение чувствительности (парез);
  • Мышечная слабость, а нередко и паралич.

Эти признаки характерны для большинства больных. Но возможны и индивидуальные особенности в проявлении дорсопатии. При появлении малейших симптомов патологии следует обратиться к врачу. Без квалифицированной медицинской помощи дорсопатия перейдет в хроническую форму.

Диагностика

Сначала врач изучает жалобы пациента и определяет присутствие в анамнезе заболеваний и травм позвоночника. Затем пациента направляют на диагностическое обследование:

  • Рентгенографию позвоночника – этот метод является основным;
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
  • Электронейромиографию – позволяет определить состояние мышц и нервов;
  • Анализы крови.

На основе результатов диагностики подбирают индивидуальные методы лечения дорсопатии.

Методы лечения

Если диагностирована дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, лечение должно быть комплексным. Только в таком случае удастся победить болезнь.

Обычно лечат дорсопатию консервативными методами.

К хирургическому вмешательству прибегают только при сильном повреждении позвоночника и невозможности купировать боли лекарствами.

На начальных стадиях болезни все усилия направляют на купирование боли.

С этой целью ограничивают физическую активность, назначают блокады, нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Рекомендуется спать на ортопедических постельных принадлежностях и периодически носить корсет.

Только после устранения боли приступают к восстановлению организма и проведению мероприятий по предотвращению прогрессирования патологии. Врач подбирает индивидуальный комплекс лечебной гимнастики.

Он поможет укрепить мышечный корсет, выработать правильную осанку, увеличить гибкость позвоночника.

Мануальная терапия избавит от мышечных спазмов, подкорректирует осанку, активирует кровообращение и улучшит питание тканей.

alt

Это состояние организма, которое сопровождает другие болезни спины (остеохондроз поясничного отдела, травмы позвонков и изменения вследствие сифилиса, туберкулеза и различных опухолей). При такой патологии организма разрушаются все хрящи, кости и ткани, окружающие позвоночник.

Одним из видов дорсопатии страдает каждый третий человек, а к пожилому возрасту она проявляется у каждого второго человека.

Начинается патология как кратковременный периодический болевой синдром и с каждым разом проявляется все чаще. Перейдя в хроническую форму, боль усиливается в разы и становится все более частой.

В некоторые периоды обострения больной может временно потерять трудоспособность.

Дорсопатия не является полноценным заболеванием. Она всегда начинается как сопутствующее состояние при болезнях спины и позвоночника.

Факторы риска развития заболевания:

  • Плохая наследственность.
  • Постоянные физические и умственные перегрузки.
  • Частичное или абсолютное отсутствие физических упражнений и двигательной активности.
  • Любые болезни спины могут спровоцировать дорсопатию.
  • Сахарный диабет и большая масса тела.
  • Воспалительные простудные заболевания.
  • Любовь к острой еде.
  • Наличие вредных привычек
  • присутствует болевой синдром в спине, и уже точно ясно, что его вызвали не внутренние органы
  • пока еще не поставлен окончательный диагноз и неизвестно точное название болезни:остеохондроз, сколиоз, смещение позвонков, остеомиелит, опухоль позвонков или спинного мозга и т. д.

Основные симптомы

Процедура Результат
Общий и биохимический анализ крови Определяют количественное соотношение элементов и выраженность воспалительной реакции
Рентгенография Устанавливает очаговые проявления нарушений костно-хрящевой ткани
МРТ и КТ Диагностируют ранние изменения в структуре позвоночника и близко лежащих мягких тканях
УЗИ Проводится для определения функциональности крупных кровеносных сосудов

Диагностика

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникать по разным причинам. Это могут быть нарушения со стороны сосудистой системы или чрезмерные нагрузки на позвоночник. Также заболевание могут вызвать травмы, сильные удары в области спины, падения на ноги или спину, неудобные позы.

Для постановки диагноза обязательно учитывается следующее:

  • Данные анамнеза. Во время приёма, врач непременно учитывает жалобы пациента. Важно точно указать, какой характер болей проявляется, как часто и при каких обстоятельствах. Они могут возникать периодически, по утрам, вечером или иметь постоянный характер. В анамнезе обязательно указывается, какие травмы позвоночника были ранее и, какое лечение проводилось.
  • Осмотр позвоночника. Во время обследования, врач может выявить нарушения чувствительности кожных покровов, патологию кифоза или лордоза одного или нескольких отделов позвоночника.

Для точной постановки диагноза, невролог назначает инструментальные способы диагностики. Чаще всего проводится рентгенография. Этот метод позволяет изучить строение позвоночного столба, увидеть истончённые межпозвоночные диски, грыжи, различные искривления, остеофиты и прочие отклонения от нормы.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника - лечение

При недостаточной информации, специалист может назначить дополнительное обследование в виде КТ или МРТ поражённого отдела. Во время этого осмотра послойно изучается строение позвоночного столба, а также всех окружающих тканей.

Первоначальная диагностика включает в себя внешний осмотр больного. Характерными признаками являются сутулость; тихое, ровное и осторожное дыхание; хромота и использование любой возможности для того чтобы сесть.

Если существует подозрение на защемление седалищного нерва, врач проводит специальный тест на выявление этого состояния (новокаиновый тест). В грушевидную мышцу вводят новокаин и если боли исчезают, значит тест оказался положительным.

Дополнительно пациенту проводятся рентгенологическое исследование, МРТ (магнитная томография), КТ (компьютерная томография), ЭНМГ (электро-нейро-миография), берутся общий и биохимический анализы крови. С их помощью происходит уточнение диагноза и назначение лечебной терапии.

Исключение составляют боли в области спины, вызванные внутренними органами.

Схема развития остеохондроза

Чаще других видов встречается дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Это связано с тем, что на этот отдел приходится наибольшая нагрузка. Заболевание встречается очень часто и хоть раз в жизни им страдает каждый человек.

Боли различной интенсивности в области спины, которые могут быть как кратковременными, либо носить довольно продолжительный характер.

Пациент может испытывать острую боль или ноющую, все зависит от происхождения заболевания, степени его развития.

Как правило, болезненные ощущения в области спины нарушают привычный образ жизни человека.

Важно своевременное обращение к врачу для постановки точного диагноза. Самостоятельное лечение может не дать результата или даже нанести вред организму.

Только специалист сможет точно определить заболевание, назначить эффективное лечение, которое уже в скором времени вернет нормальную подвижность вашему телу и позволит жить полной жизнью.

В зависимости от места возникновения боли дорсопатии делятся на следующие три типа:

  1. Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника – одна из наиболее часто встречающихся.
  2. Дорсопатия шейного отдела позвоночника, которая не редко приводит к головным болям, нарушению кровообращения в верхних конечностях.
  3. Дорсопатия грудного отдела позвоночника, который занимает наибольшую протяженность, встречается достаточно часто.

Для выявления причины дорсопатии назначаются инструментальные исследования – рентген, МРТ, КТ, электромиография, УЗИ позвоночника, миелография. При подозрении на инфекционную или аутоиммунную природу болезни пациент должен сдать кровь на С-реактивный белок и лейкоцитарный антиген В27. Данный ген обнаруживается у людей, страдающих анкилозирующим спондилитом и реактивным артритом.

https://www.youtube.com/watch{q}v=LEVJN0wJ0gY

Нужно отметить, что наиболее информативными являются магнитно-резонансная и компьютерная томография. С помощью этих исследований можно детально оценить не только состояние позвонков и дисков, но и окружающие их структуры – нервы, сосуды, связки и мышцы.

МРТ и КТ часто назначаются при различных патологиях позвоночника, иногда за этими диагностическими методами остается последнее слово в точном установлении диагноза, определении возможных осложнений и объема необходимого лечения. Последнее особенно важно при планировании операции.

  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
    • как давно появились боли в спине, как часто они беспокоят, есть ли ограничение подвижности в каком-либо отделе позвоночника, онемение пальцев на руках и ногах и т.п.;
    • связана ли трудовая или бытовая деятельность человека с подъемом тяжестей, длительным сохранением неудобной позы (сидение за письменным столом и т.п.);
    • были ли раньше травмы спины.
  • Неврологический осмотр: поиск признаков неврологических нарушений (нарушение чувствительности кожи на руках или ногах, искривление позвоночника, боли при прощупывании мышц спины и шеи).
  • Рентгенография позвоночника: этот метод позволяет изучить строение позвоночника в одной или нескольких плоскостях, обнаружить истончение межпозвоночных дисков (эластичное образование, располагающееся между позвонками), их выпячивание в сторону позвоночного канала, а также краевое разрастание костной ткани позвоночника (остеофиты), которые также являются следствием нарушения питания позвоночника и могут повреждать спинномозговые корешки, вызывая боль, нарушения чувствительности.
  • КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) позвоночника в шейном, грудном и позвоночном отделах: позволяют послойно изучить строение позвоночника и окружающих его тканей (межпозвоночные диски, связки) и обнаружить истончение межпозвоночных дисков, наличие и размеры выпячивания (грыжи) дисков из пространства между позвонками.
  • Возможна также консультация нейрохирурга, ортопеда.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Виктор Ченцов. Мануальная гимнастика для позвоночника

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника лечение и симптомы

Специалист сможет диагностировать дорсопатию уже на первичном приеме.

Жалобы пациентов на боли в спине, скрюченная поза, поиск положения, при котором болевые ощущения минимальны – всё это признаки болезни.

Во время пальпации (прощупывания) опытный врач обнаружит напряжение мышц в области позвоночника.

Диагностика дорсопатии не представляет особых сложностей. Определяет болезнь врач-невропатолог на основании жалоб пациента и неврологических тестов. Для уточнения диагноза назначается рентгенологическое исследование позвоночника.

Обследование направлено на то, чтобы выявлять инфекционные процессы, возникновение опухолей (доброкачественные или злокачественные) и системные заболевания, которые могут проявляться болью в спине.

После этого проводят при дальнейшем исследовании, целью которого является уточнение диагноза:

  • рентгенография позвоночника, которая проводится в нескольких проекциях;
  • химия и полный анализ крови;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

По результатам врач может поставить точный диагноз и назначить лечение.

Дорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника и ее лечениеДорсопатия пояснично крестцового отдела позвоночника, лечение которой напрямую зависит от симптомов и проявления, может протекать в одной из трех форм:

  • острая (до 3-х недель);
  • подострая (3-12 недель);
  • хроническая (более 12 недель).

Лечение и лекарства подбирает врач в зависимости от формы заболевания.Лечение при острой форме направлено в первую очередь на уменьшение или полное снятие боли. На этом этапе применяют:

  1. ограничение физической активности,
  2. использование нестероидных противовоспалительных препаратов,
  3. мышечные релаксанты (список дополняется при хронической боли, постепенно увеличивается физическая двигательная активность),
  4. сон на специальном ортопедическим матрацем,
  5. индивидуальный двигательный режим (физиотерапия), отдельный для каждого больно, в зависимости от симптомов.

К лечению дорсопатии необходимо подходить комплексно:

  • Лечение не может быть ограничено только медикаментами, так как в этом случае будет ослабевать мышечный корсет спины, что приведет к усилению симптомов или появлению новых заболеваний спины.
  • В периоды обострения больному рекомендуют оставаться в постели и отказаться от физической активности в течение 5-6 дней, а также же принимать обезболивающее.
  • Ограничение движений необходимо только первые несколько дней, чтобы уменьшить воспаление со всеми сопутствующими факторами, а также значительно уменьшить боль.
  • Поскольку дорсопатия поясничного отдела позвоночника усугубляется при чрезмерной активности, пациентам рекомендуется ортез, что минимизирует подвижность позвонков. Ортезы достаточно эффективны, но могут вызвать мышечную гипертрофию, поэтому их следует использовать с осторожностью и только после консультации со специалистом.

Конский хвост в позвоночнике

Необходимым этапом лечения является введение анестетиков. Если боль интенсивная, идеальным выбором будут опиоидные анальгетики:

  • Беналгин (benalgin),
  • Темпалгинол (tempalginol),
  • Спазмалгон,
  • Седальгин-нео.

При сильной боли назначают , но принимать их нужно с осторожностью, чтобы избежать появления побочных эффектов, в частности, гастропатии. Рекомендуется использовать эти препараты в форме суппозиториев. Они вполне безопасны и легко усваиваются организмом.

Если боль становится хуже с течением времени, то можно сочетать использование нестероидных противовоспалительных препаратов и опиоидов. Положительный эффект наблюдался при использовании антигистаминных препаратов, противосудорожных средств и антидепрессантов.

Формы болезни

Формы дорсопатии

Основные симптомы

  • сон на твердой поверхности или специальном ортопедическом матраце в течение 1-3 дней;
  • горячие и холодные компрессы;
  • ношение корсета в течение нескольких дней;
  • НПВС;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • местная терапия;
  • физиотерапия, массаж и мануальная терапия.
Как правильно делать холодный компресс:

  1. Можно использовать пакет с кубиками льда или даже пакет замороженных овощей.
  2. Пакет нужно обернуть в полотенце, чтоб холод не обжигал кожу.
  3. Держать на больной области в течение 20 минут, три-четыре раза в день.
  4. Полезно протирать кубиком льда менее болезненные области на коже.

После 48 часов или при хронических (длительных) болях сухое или влажное тепло может быть более полезным, чем холодные компрессы.
Как правильно делать теплый компресс:

  1. Использовать можно грелку или влажное полотенце, нагретое в микроволновой печи (компресс не должен быть чрезмерно горячим).
  2. Поместить компресс (полотенце или грелку) над больную области в течение 15-20 минут, три-четыре раза в день.
  3. Нельзя использовать болеутоляющие кремы или мази с теплым компрессом, потому что такое сочетание может серьезно обжечь кожу.
  4. Так же можно принять теплый душ или ванну.

Примечание: Нельзя использовать холодные компрессы, если есть проблемы кровообращения.

В этом случае назначаются:

  • НПВС — противовоспалительные препараты;
  • местная терапия (блокада, мази);
  • обезболивающие;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы.

Что касается операции, то она требуется редко. Согласно имеющимся данным только 0,3% всех больных с поясничной дорсопатией проходят операцию. Как правило, это необходимо при острой компрессии спинного мозга и сильной двусторонней боли. Хирургическое вмешательство желательно в случае спинной дорсопатии, проявляющейся в течение 5 месяцев или дольше.

  • В зависимости от локализации процесса выделяют следующие формы дорсопатии:
    • дорсопатия шейного отдела позвоночника;
    • дорсопатия грудного отдела позвоночника;
    • дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • В зависимости от вида ткани, которая вовлекается в патологический процесс, выделяют следующие три группы дорсопатий:
    • деформирующие дорсопатии — основные изменения (истончение, разрушение) связаны с межпозвонковыми дисками, являющимися своего рода амортизаторами, смягчающими движения между позвонками;
    • спондилопатии — основные изменения происходят в костях позвонков (костные наросты на краях позвонков, рассасывание позвонков);
    • прочие дорсопатии — характеризуются прогрессирующим разрушением межпозвонковых дисков со сдавлением спинного мозга, спинномозговых корешков и сильным болевым синдромом (дорсалгия).

Профилактика

Чтобы избежать возникновения дорсопатии в пояснице рекомендуется чередовать физическую активность с полноценным отдыхом. Важно придерживаться активного образа жизни и исключить вредные привычки. Для сохранения нормального положения позвоночной оси, нужно выбирать ортопедические постельные принадлежности средней жесткости.

  • Щадящий режим: отказ от подъема тяжелых предметов, периодическая смена физического и умственного труда, чтобы “ размять” позвоночник (при вынужденном сохранении сидячего положения, например, за письменным столом, нужно периодически вставать и разминать спину).
  • Активный отдых (плавание, висение на турнике позволяют разгрузить позвоночник, расслабить его мышцы).
  • Гимнастика, утренняя зарядка: ежедневное выполнение несложных упражнений, в которых участвует позвоночный столб (повороты туловища, легкие наклоны).

Согласно статистике каждый четвертый человек, обращающийся к неврологу, жалуется на боли в спине. Но зачастую люди, испытывающие подобные боли, не приходят к врачам, а надеются, что организм сам справится с дискомфортным состоянием.

При этом спина, а особенно, её нижняя часть выдерживает наиболее серьезные нагрузки на организм. Поэтому почти каждый человек когда-либо испытывает различные проявления дорсопатии в поясничном отделе позвоночника.

Профилактика этого заболевания включает в себя несколько простых, но очень важных правил, которых необходимо придерживаться всю жизнь. Важно:

  • верно построенный режим дня, в основе которого заложен здоровый образ жизни;
  • частые прогулки, нахождение на свежем воздухе, водные процедуры, посещение бассейна;
  • правильное поведение за рабочим столом, если Ваша работа требует сидячего образа жизни. Следует чаще вставать, делать короткие разминки минут по 5-7. Необходимо помнить, что категорически запрещено больше получаса находиться в одной и той же позе;
  • занятия гимнастикой резко снижают риск заболеваемости в целом, а дорсопатией – особенно, потому что крепкая мышечная система и подвижность благотворно влияют на обменные процессы позвоночного столба;
  • коррекция веса и подбор питания также крайне важен, следует избегать повышения массы тела, которая вызывает сбой всех метаболических механизмов в организме и провоцирует развитие патологических процессов.

Причины и группа риска

Дорсопатия – это очень распространенная патология. Практически каждый сталкивался с внезапной болью в спине и пояснице. Но если у одних людей подобные ситуации происходят один-два раза за всю жизнь, то у других заболевание принимает хроническую форму и может привести к нетрудоспособному состоянию.

Чаще всего заболевание проявляется в возрасте 45-50 лет. Однако, в отдельных случаях ему подвержены и более молодые люди. Каковы причины сильной боли в пояснице{q} Кому же больше других стоит опасаться дорсопатии{q}

  1. Людям, испытывающим статические и динамические перегрузки во время работы, в том числе, тем, кто вынужден работать в неудобных позах. Это может быть как тяжелый труд землекопа, работа за станком, так и многочасовая сидячая работа.
  2. Причиной ноющей боли в пояснице может стать малоподвижный образ жизни и лишний вес.
  3. Наследственные болезни, предрасположенность к заболеваниям костно-мышечной системы увеличивают риск развития болезни.
  4. Однообразное или скудное питание приводит к дистрофии межпозвонковых дисков, а значит, и к дорсопатии.
  5. Сочетание высокой влажности с низкой температурой также представляет опасность. Тем, кто работает в подобных условиях, стоит внимательнее относиться к своему здоровью.
  6. Травмы позвоночника во многих ситуациях сопровождаются дорсопатией.
  7. Также в группе риска находятся люди, у которых есть вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем губительно влияют на организм. Помимо этого чрезмерное употребление пряностей, солений, копченой и жареной пищи производит схожий эффект.
  8. Низкий иммунитет, частые простудные заболевания и общее недомогание увеличивают вероятность появления дорсопатии.
  9. У людей, страдающих инфекционными заболеваниями, туберкулезом и сифилисом велик риск возникновения этой болезни.

Разновидности дорсопатии

Для различных форм дорсопатии позвоночника в начальных стадиях  характерен  болевой синдром в области шеи, спины, поясницы, груди, не связанный  с болезнями сердца или  внутренних органов, имеющих общую иннервацию с соответствующими сегментами спинного мозга. В зависимости от уровня поражения позвоночника выделяют дорсопатии:

  • шейного отдела;
  • грудного и шейно-грудного отделов;
  • поясничного и пояснично-крестцового отделов.

Девушка делает планку

Надо сказать, что у одного человека может быть одновременно несколько видов дорсопатий.

Шейная дорсопатия проявляется сильными болями, отдающими в левую или правую руку (двусторонняя патология встречается крайне редко). Болезненные ощущения часто при этом виде локализуются в груди. Некоторые больные жалуются на боль в спине между лопаток.

Чаще всего дорсопатии подвержены более подвижные отделы позвоночника, но возможно развитие  процесса и в  грудном отделе с симптомами, аналогичными шейной дорсопатии. Ярко выраженная боль начинает ощущаться только на последней стадии дегенеративного поражения грудного отдела позвоночника.

Дорсопатия с локализацией в поясничном  отделе позвоночника является одной и самых сложных патологий.

Начинается болезнь с патологического процесса в межпозвонковом диске c поражения хрящевой ткани. Этот процесс безболезненно протекает и не выявляется клинически. Боль появляется тогда, когда в патологический процесс втягивается костная ткань позвонков, в связи с чем они смещаются и давят на межпозвонковый диск, который деформируется и оказывает давление на нервные корешки.

https://www.youtube.com/watch{q}v=ggiins6Ta1E

В результате прогрессирования заболевания дальнейшее смещение и сдавливание дисков вызывает поражение фиброзной оболочки, и, как следствие, усиление боли. Заключительный период заболевания проявляется напряжением в мышцах, патологической осанкой из-за сместившихся позвонков.