Дорзальная диффузная протрузия дисков позвоночника поясничного отдела

Почему формируется патология

Протрузии межпозвонковых дисков развиваются не только из-за остеохондроза, но и по следующим причинам:

  • Проблемы с позвоночником,
  • Вынашивание ребенка,
  • Генетическая обусловленность,
  • Травмы при родах.

Существуют такие факторы риска:

  • Пассивный образ жизни,
  • Возраст от 55 лет,
  • Злоупотребление табаком и спиртными напитками.

https://www.youtube.com/watch{q}v=76ZGybx-fs8

Диффузная протрузия межпозвоночного диска также нередко появляется при нехватке витамина Д, и из-за недостаточного присутствия в организме кальция.

Дорзальная диффузная протрузия может сформироваться под воздействием изменений  гормонального фона, на основании климакса или сбоев в щитовидной железе.

Дорзальная диффузная протрузия дисков позвоночника поясничного отдела

Также у человека появляется заболевание, если есть аллергия, инфекции и сосудистые изменения. К дополнительным причинам относятся и непосильные нагрузки. Аллергии и инфекции приводят к  воспалениям в организме.

Сосудистые изменения ведут к нарушению процесса транспортировки необходимых элементов к позвоночнику. В этой связи состояние межпозвонкового диска начинает ухудшаться, он утрачивает свои характеристики, поэтому начинается диффузная протрузия.

Что такое протрузия диска{q}

Наличие протрузии не катастрофично, но в данном случае, при диффузной протрузии происходит поражение межпозвонкового диска на 25-50 %, поэтому выпуклость образуется достаточно большая.

Опасность кроется в том, что это выпячивание направленно по направлению к спинномозговому каналу (отсюда название «дорзальная») и при определенных условиях может возникать давление не только на спинной мозг, но и на корешки нервов, что влечет за собой сильные болевые ощущения. Такие ощущения могут возникать даже на ранних этапах развития межпозвонковой грыжи.

Протрузия позвоночного диска – это его выбухание в позвоночный канал, фиброзное кольцо при этом остается неповрежденным. Дегенеративные изменения диска могут привести к тяжелым последствиям для здоровья человека. Протрузия делится на верхнюю и нижнюю.

Дорсальная (синонимы: задняя, дорзальная) протрузия – увеличение межпозвоночного диска в заднем направлении. Эта разновидность патологии наиболее опасна, так как имеется высокий риск ущемления «конского хвоста» — обширного пучка нервных окончаний.

Если говорить о термине протрузия в общем, медики подразумевают под этим словом структурные нарушения в строении межпозвоночного диска, при которых тело последнего деформируется и выпячивается за пределы позвоночного столба.

Разумеется, формирование дорсальной протрузии значительно опаснее, ведь в таком случае, как было сказано ранее, существует высокая вероятность повреждения спинного мозга и развития серьезных неврологических нарушений.

Согласно статистике, с наибольшей вероятностью дорзальная протрузия формируется в L4, L5 и S1 поясничного и крестцового отделов позвоночного столба. Несколько ниже вероятность развития патологии в с5, с6 и c7 позвонках шейного отдела и самые редкие случаи касаются грудного отдела позвоночника.

Протрузия диска – это изменение строения позвоночника, которое характеризуется выпячиванием межпозвонкового диска в спинномозговой канал. При данной болезни, в отличие от такого заболевания, как межпозвонковая грыжа, не нарушается целостность фиброзного кольца.

В зависимости от локализации выпячивания, выделяют несколько отдельных видов данного состояния: задние, передние, медиальные, латеральные. При дорзальной протрузии межпозвонкового диска выпячивание находится на задней поверхности позвоночника по направлению к спинномозговому каналу.

Дорзальная протрузия диска является самым опасным вариантом патологии, поскольку выпячивание направлено непосредственно в сторону спинного мозга и существует высокий риск его повреждения.

Что провоцирует развитие патологии

Протрузии возникают под воздействием факторов, прямо или косвенно влияющих на развитие болезни. Причины патологии:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • интенсивные и частые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Дорзальная протрузия диска — что это такое

Важным фактором, провоцирующим заболевание, считается биологическое старение человека. Хрящи изнашиваются, утрачивают свою эластичность. В результате таких изменений происходит выпячивание диска за пределы нормального анатомического расположения.

Как мы уже сказали, такой тип протрузии чаще всего развивается в поясничном отделе позвоночника, а симптомы при этом также во многом зависят от ее размера и направления развития. Хотя во многих случаях развитие данной проблемы происходит бессимптомно, в некоторых случаях возможно появление некоторых симптомов.

Первым проявлением заболевания обычно является легкая боль в пояснице, которая может сохраняться на протяжении достаточно длительного отрезка времени, при этом она постепенно становится все более сильной и принимает приступообразный характер.

Обострение обычно происходит после физических нагрузок или продолжительного нахождения в неудобной позе. При этом часто можно услышать щелчок или своеобразный хруст, после которого боль становится более интенсивной.

В острый период течения болезни причиной усиления боли может стать даже вдох или легкий кашель. Кроме того, если лечение не проводится, то болевой синдром начинает распространяться на ноги и даже на пальцы ног.

В этом случае неминуемо превращение протрузии в полноценную грыжу межпозвонкового диска, что приводит к гораздо более серьезным последствиям. Нет смысла снова перечислять все возможные болевые синдромы, которые могут возникнуть при развитии такой протрузии в грыжу.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Как правильно накладывать компресс на колено

В этом случае часто происходит не только компрессия нервных корешков, но и сдавливание спинного мозга на уровне поражения. Поскольку чаще всего развитие такой протрузии происходит в районе поясницы, то и проблемы возникают соответствующие — это компрессия спинного мозга или конского хвоста, из-за чего может развиться парез ног, а также недержание мочи и кала.

Виды протрузий

Обе разновидности заболевания имеют тяжелые последствия, требуют сложной диагностики и продолжительного лечения.

Циркулярная

Циркулярно-дорсальная протрузия межпозвоночного диска характеризуется равномерным выбуханием тела диска за пределы позвоночного канала. Каждый сегмент позвоночника с подобной патологией увеличивает нагрузку на остальные его участки и тем самым провоцирует появление новых поражений.

Даже минимальные размеры протрузий позвоночного диска L5-S1 сопровождаются сильной болью. Дополнительные симптомы — онемение конечности и ее паралич. Несвоевременная диагностика и лечение патологии приводит к развитию позвоночной грыжи и усилению негативных проявлений.

Диффузная

Протрузия диска L4-L5 нередко проходит бессимптомно, что становится причиной несвоевременной диагностики. При подозрении на диффузную протрузию следует уточнить степень поражения диска и начать лечение во избежание тяжелых осложнений.

Основной симптом диффузной протрузии – своеобразный звук щелчка или хруста, появление сильной боли.

Дорзальная медиальнаяпротрузия – одна из разновидностей этой патологии. Ее характеризует выпячивание диска по медиане (точно посредине). Поскольку диск выпячивается в просвет канала спинного мозга, то с течением заболевания все сильнее раздражает его.

К разновидностям нарушений структуры хрящевой ткани между позвонками относят диффузную и циркулярную протрузии. Оба вида опасны для здоровья человека, так как в обоих случаях выпячивание межпозвоночного диска происходит в сторону спинного мозга.

Диффузная протрузия – это множественное количество неоднородных деформаций, возникающих на различных частях позвоночного столба. Такой процесс сопровождается сдавливанием нервных корешков, их воспалением, что ведет к опасности паралича и смерти больного.

Дорзальная диффузная протрузия дисков позвоночника поясничного отдела

Циркулярная дорсальная протрузия межпозвонковых дисков имеет схожий механизм, но здесь отмечается равномерная деформация хрящей. Риск возникновения полной или частичной утраты двигательной активности сохраняются.

По месту локализации патология может развиваться в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделе.

Дорзальная протрузия диска — лечение

Терапия дорсальной протрузии межпозвоночного диска требует времени и приложения значительных усилий.

Консервативное лечение достаточно трудоемко, оно включает в себя комплекс мероприятий:

  • Несколько курсов специализированного массажа;

  • Иглоукалывание;

  • Лечебная физкультура (лфк);

  • Помощь мануального терапевта;

  • Физиотерапевтические процедуры;

  • Гирудотерапия (лечение пиявками);

  • Вакуум-терапия.

Алгоритм лечения терапии дорзальной протрузии:

  • Лечебные мероприятия на первом этапе направлены на снятие болевого симптома.

  • Второй этап лечения направлен на растяжку и развитие гибкости позвоночника, стимулирование кровоснабжения спинного мозга.

  • На третьем этапе комплексная терапия помогает снять отечность тканей, снизить давление на нервные окончания, повысить тонус мышц спины и брюшного пресса.

Схему лечения определяет лечащий врач, любое самолечение может обернуться тяжелыми осложнениями, вплоть до развития инвалидности.

Медикаментозное лечение направлено на снятие болевого синдрома и улучшение кровоснабжения спинного мозга. Оно является лишь частью комплекса мероприятий и решает лишь часть проблем больного. Важное условие успешного лечения – ограничение нагрузок на позвоночник в месте поражения.

Для устранения отека и воспаления тканей применяется физиотерапевтическое лечение. Физиопроцедуры помогают улучшить обменные процессы в месте поражения, контролировать боль.

Диета, лечебная физкультура, массаж дополняют и закрепляют положительный эффект. Эти мероприятия проводятся одновременно.

Цель диеты при лечении дорсальной протрузии – максимальное насыщение организма питательными веществами и микроэлементами для успешной регенерации поврежденных тканей. Своевременно проведенный курс лечения поможет избежать осложнений и оперативного вмешательства.

Чтобы предупредить появление дорсальной протрузии межпозвоночного диска, избежать длительного лечения, используют меры профилактики. Специально подобранный корсет позволит разгрузить позвоночник при статических нагрузках.

Меры по предупреждению появления протрузии:

  • Выполнение упражнений для укрепления мышечного корсета;

  • Занятия плаванием;

  • Отказ от алкоголя и курения;

  • Выполнение комплекса йоги, направленного на коррекцию осанки;

  • При длительной работе за компьютером рекомендуется делать перерыв для разминки, следить за осанкой, менять положение тела.

При повышенном риске появления протрузии желательно сменить род деятельности для исключения статической нагрузки на позвоночник.

Автор статьи:Соков Андрей Владимирович | Врач-невролог

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

Другие врачи

5 самых популярных диет для быстрого похудения

Эффективное лечение гипертонии без лекарств!

Из этого видео вы узнаете, как диагностировать и лечить протрузию позвоночного диска.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Удаление грыжи шейного отдела позвоночника в новосибирске

Протрузия межпозвонкового диска относится к патологиям, которые самостоятельно не проходят. Чем раньше удается выявить болезнь, тем результативнее ее лечение.

Типы протрузий

Эффективность терапии зависит от правильности постановки диагноза, выявления сопутствующих болезней и выбора тактики лечения. Терапия заключается в комплексном подходе, с использованием медикаментов, физических процедур, профилактических мероприятий и полной корректировки жизни пациента.

Аптечные препараты используются для снятия воспаления и болевого синдрома. Для этого лечащий врач назначит следующие синтетические средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – обеспечивают устранение воспалительного процесса, помогают снять болевой синдром (Индометацин, Диклофенак).
  2. Миорелаксанты – способствуют устранению мышечного спазма (Миокаин, Сибазон).

Для восстановления хрящевой ткани и общего укрепления организма в медицинской практике используют:

  1. Хондропоротекторы – обеспечивают восстановление и защиту хряща (Дона, Структум). Полностью восстановить межпозвоночный диск с помощью таких препаратов невозможно, но предотвратить его дальнейшее разрушение вполне реально.
  2. Витаминные комплексы – насыщают организм необходимыми витаминами, минералами (АртириВит, Антиоксикапс).

Каждый из препаратов имеет свои особенности и противопоказания. Средства подбираются специалистом. Самолечение ни в коем случае не допускается.

Выполнение физических упражнений – это один из самых распространенных и эффективных методов физиотерапии. Целями ЛФК является укрепление мышечного корсета, нормализация кровообращения в поврежденных тканях, укрепление иммунитета, восстановление двигательной активности, устранение мышечного спазма.

Рекомендации по проведению ЛФК:

  1. Полный отказ от проведения гимнастики в период обострения.
  2. Предпочтение отдается статическим упражнениям, силовой вид физкультуры противопоказан.
  3. Нагрузки увеличиваются постепенно.
  4. Занятия должны носить регулярный характер.
  5. При ухудшениях состояния здоровья необходимо прекратить физкультуру, проконсультироваться со специалистом.

Для лечения протрузии дисков используют различные планки, наклоны, довольно хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается врачом с учетом особенностей клинической картины заболевания.

Отличным методом профилактики и лечения болезни является вытяжение. Такой способ хорошо подходит для новичков, при правильном выполнении не способен спровоцировать осложнения и травмы.

Задняя протрузия межпозвоночного диска требует длительной терапии с использованием разнообразных методик. Для восстановления нормального функционирования хряща в медицинской практике применяют многие методы физиотерапевтического лечения. Это:

  1. Лечение лазером.
  2. Ультразвуковая терапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Электрофорез.
  5. Использование лечебных грязей.

Дорзальная диффузная протрузия дисков позвоночника поясничного отдела

В комплексе с вышеперечисленными методами применяют точечный массаж и иглоукалывание. Хорошо зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.

Медицинские препараты для лечения диффузной протрузии подразделяются на следующие виды:

  • Хондропротекторы. Восстанавливают конструкцию хрящевых клеток.
  • НПВС. Противостоят воспалительным процессам.
  • Миорелаксанты. Убирают спазмы мышц.
  • Биогенные стимуляторы и витамин B. Активируют кровообращение и питают организм.

Также хорошо помогают лечебные упражнения, сеансы вакуумного массажа, иглотерапия, лечение пиявками, воздействие на акупунктурные точки. Данные мероприятия улучшают метаболизм и убирают выступание межпозвонкового диска.

Процедуры физиотерапии помогают устранить воспалительный процесс и боль. Самыми эффективными из них являются:

  1. Ударно-волновая терапия – исправляет осанку, устраняет сжимание нервных корешков и делает крепче и выносливей мышечный корсет, тонизирует мышцы, реабилитирует организм после различных травм.
  2. Магнитотерапия – нормализует процессы кровообращения, оказывает анестезирующее воздействие, устраняет воспаление.
  3. Лазеротерапия – улучшает метаболизм, восстанавливает иммунную систему и убирает болевые ощущения и воспаление.

Для поддержания здоровья позвоночника необходимо употреблять в пищу: мясо, бульоны из мяса, холодец, бобовые, орешки, кисломолочные продукты и овощи. Продукты помогут обеспечить организм белками и витаминами, укрепят хрящевые и соединительные ткани.

Следует воздержаться от приема:

  • Жирного и острого – пища вызывает воспалительный процесс.
  • Соленого и копченого − в них большое количество ингредиентов, разрушительных для позвоночного столба.
  • Колбасных продуктов − в них множество различных красителей, стабилизаторов и веществ, усиливающих вкус.
  • Кофе – напиток приводит к недостатку кальция.
  • Сладкого – ухудшается кроветворный процесс в периферических сосудах.

Хирургическое вмешательство требуется пациенту, если неинвазивные способы лечения не помогают, возникают проблемы с непроизвольным выделением мочи, человек чувствует вялость и несостоятельность рук или ног.

Народные способы

Протрузия межпозвоночных дисков может лечиться и народными методами. Существует следующие рецепты:

  1. Корень окопника в сухом виде замачивать в течение дня. Затем поместить его в емкость с водкой и убрать в темное место на 14 дней. Накладывать компрессы с настойкой на продолжении 10 суток. После 10-дневного интервала курс необходимо повторить. Вместо окопника можно применять листья каланхоэ. Единственным различием будет то, что компрессы с каланхоэ нужно делать перед сном, а убирать их только утром.
  2. Протирать стопы коркой льда – процедура активизирует кроветворные процессы, а также устраняет онемение в ногах.
  3. Перемолоть 300 г чеснока через чеснокодавилку и залить 150 мл водки. Убрать в холодное место на 10 суток. Делать компрессы через день, пока состояние здоровья не улучшится.
  4. Смешать в подсолнечном масле 0,5 л сухую траву зверобоя 250 г и поставить на светлое место, например, на окно, ежедневно взбалтывая. Через 14 дней растереть через марлю и наносить на спину. Можно заменить зверобой листьями березы. С помощью процедуры происходит регенерация поврежденных нервных клеток.
  5. Корешок окопника растереть и размешать с медом. Ежедневно с утра употреблять смесь по одной чайной ложке на продолжении 10 суток.

Важно понимать, что нетрадиционная медицина способна лишь немного помочь в лечении, основные мероприятия должен назначать только врач.

Чтобы межпозвоночный диск не подвергался таким негативным воздействиям, как протрузия или грыжа, необходимо:

  1. Хотя бы раз в год посещать невролога.
  2. Не перегружать позвоночник, в том числе, не носить слишком тяжелые сумки и не передвигать громоздкие предметы.
  3. Пользоваться специальным корсетом.
  4. Следить за рационом питания, не допуская появления лишнего веса.
  5. Устранить привычку употреблять алкоголь и курить.
  6. Проходить курсы лечебного массажа.
  7. Не подвергаться ОРЗ и гриппу.
  8. Заниматься плаванием либо йогой для упрочения позвоночника.
  9. Разминать тело с помощью специальных упражнений.
  10. Сменить род деятельности, если она предполагает длительное нахождение в одной позе, например, работа за компьютером.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Острая боль в позвоночнике слева

Профилактика и диета

Профилактика и правильное питание при заболевании играют большую роль. Для предотвращения осложнений больному рекомендуется насыщать свой рацион пищей, богатой витаминами, минералами и микроэлементами.

Крайне важно употреблять продукты, которые относятся к природным хондропоротекторами. Это такие блюда, как желе, наваристый бульон из нежирных сортов рыбы и мяса, холодец и другие продукты, содержащие желатин. Рекомендованы также блюда, с большим содержанием кальция, фосфора.

Пациенту следует исключить тяжелые физические нагрузки, чаще гулять на свежем воздухе, своевременно лечить различные инфекционные заболевания, отказаться от вредных привычек, выполнять гимнастику. Внимательное отношение к своему организму и выполнение всех рекомендаций врача поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Типы

Если говорить о дорзальной протрузии как об одном из видов данной патологии, такое формирование можно разделить еще на два типа. Прежде чем описывать их, необходимо понимать, что в каждом случае выпячивание межпозвоночного сегмента происходит в сторону спинномозгового канала, то есть они представляют примерно одинаковую угрозу.

Теперь рассмотрим типы дорзальной протрузии и их отличительные особенности:

  • Диффузная – под этим термином подразумевается множественные неоднородные деформации или выпячивания межпозвоночных дисков на разных участках позвоночного столба. Основная угроза дорзальной протрузии диффузного типа заключается в том, что множественные очаги приводят к ущемлению нервных корешков, их воспалению на разных участках позвоночника, что грозит серьезными неврологическими проблемами, параличом различных частей тела, а также нарушением функционирования внутренних органов.
  • Циркулярная – механизм развития этого типа протрузий схож с описанным выше, однако, деформация хрящей происходит равномерно. Тем не менее, все так же сохраняется риск воспалительного процесса и ущемления нервных ответвлений, а также потери двигательных функций.

Характерные осложнения

При неправильном лечении, у человека формируются тяжелые осложнения, которые наносят вред всему организму. Так, диагностируются:

  • Межпозвоночные грыжи,
  • Продолжительный болевой синдром в ногах,
  • Нарушения рефлекса коленей.

Человек может получить полную либо частичную инвалидность. У некоторых людей с поврежденным межпозвонковым диском возникает необходимость длительное время ездить в специальном кресле.

фото1

Последствия протрузии шейного отдела могут быть необратимыми, если больной вовремя не обратился за врачебной помощью. Чем грозит возникновение этой симптоматики{q} В шейном отделе спинной канал намного уже, чем на других участках позвоночника, и сдавление спинного мозга и нервных окончаний может привести к нарушению функций внутренних органов и верхних конечностей.

Это состояние – не критическое, но при воздействии провоцирующего фактора (алкоголь, курение, переохлаждение, усиленная физическая нагрузка) возникают спазмы сосудов. Кровь движется по ним неравномерно. В любой момент какой-то из сосудов может лопнуть, вызывая внутреннее кровоизлияние.

У человека диагностируется инсульт. И если с протрузией шейных дисков можно было справиться без опасных последствий для здоровья, то после перенесения инсульта человек может получить инвалидность на всю оставшуюся жизнь.

Роды при протрузии тоже очень опасны. Прямые брюшные мышцы растягиваются, продолжая поддерживать растущий живот, а в области спины из-за перераспределения центра тяжести мускулатура испытывает многократную нагрузку.

Нередко протрузии, увеличившись в размере, «садятся» на нервные корешки, проходящие рядом, что вызывает беспокойство и боль. Особенно это касается протрузий дисков шейного отдела позвоночника, — самой опасной их разновидности.

https://www.youtube.com/watch{q}v=VAiFVuV-mrg

Если появляется онемение пальцев, головная боль, головокружения, скачки артериального давления, боли в руках или плече, причиной вполне может быть протрузия диска, которая существенно снижает качество жизни больного и в некоторых случаях даже приводит к инвалидности.