Гемангиома позвонка (позвоночника) — симптомы и лечение, опасность

Опасные размеры

Вертебральная гемангиома разрастается постепенно, но если объемы критические, у человека разрушается позвоночник, что крайне опасно, так как возрастают риски возникновения переломов. Если образование достигло объемов от 15 мм и более, требуется специфическое лечение. При затягивании с визитом к доктору, могут беспокоить такие признаки:

  1. конечности перестают нормально реагировать на раздражители, в результате чего ноги становятся нечувствительными, высоки риски развития паралича нижних конечностей;
  2. нарушается нормальное мочеиспускание, развивается недержание мочи, органы мочеполовой системы воспаляются.

В данной статье рассказано об особенностях гимангиом в позвоночнике человека.

Гемангиома имеет свойство никак не проявлять себя вплоть до тяжелой стадии развития. Патология насчитывает около 10% населения страдающего от данного вида опухоли позвоночника.

Опухоли у взрослого поколения, имеют характеристику разрастания в организме медленным путем, однако при этом постепенно разрушая позвонки.

Содействовать образованию опухоли могут:

  • Состояние беременности;
  • Полученная травма;
  • Наличие процесса изменения физиологического состояния, преимущественно у людей пожилого возраста.

Происходит нарушение в области костного отдела, что способствует появлению перелома в области пораженного позвонка.

Гемангиома позвоночника – доброкачественная опухоль сосудов, способная разрушить костную и хрящевую ткань. Симптоматика заболевания, как правило, стертая. Хотя в некоторых случаях может наблюдаться болевой синдром, возникающий из-за сдавливания нервных окончаний и непосредственно спинномозгового вещества.

Опухоль растет медленно, но по мере роста гемангиома разрушает позвонки. Чаще всего поражается 1-2 штуки, но иногда патологический процесс происходит в большем количестве позвонков, захватывая до 5 штук.

Специалисты гемангиому позвоночника размером до 1 см считают не опасной для организма, и не проводят специальную терапию. Если же размеры гемангиомы позвоночника превышают 1 см, то врач назначает лечение, исходя из индивидуальной неврологической симптоматики и степени развития заболевания у пациента.

Гемангиома позвонка (позвоночника) - симптомы и лечение, опасность

Методы терапии гемангиомы позвоночника

Разработано несколько способов лечения гемангиомы. Отметим основные:

  1. Склеротерапия предусматривает введение в доброкачественное образование через миниатюрный катетер пенообразующего спиртового раствора. Вещество снижает кровотечение, и гемангиома уменьшается.
  2. Эмболизация – введение вещества, закупоривающего сосуды.
  3. Лучевая терапия – воздействие на пораженные ткани излучением.
  4. Пункционная вертебропластика – введение внутрь позвонка через иглу костного цемента, укрепляющего позвонок.

Такое лечение рекомендуется редко, так как высока вероятность развития кровотечения, также возможны рецидивы заболевания. Как правило, показанием для операции являются случаи, когда у гемангиомы позвоночника большие размеры, и она прогрессирует.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование в виде родинки, возвышающейся над поверхностью. У большинства людей красные узелки находятся на груди, животе, реже, на руках.

Не все знают, что сосудистый вырост иногда располагается в различных отделах позвоночника. В этой зоне гемангиома не видна, но опасность образования намного больше, чем на открытом участке тела. Почему возникает сосудистый вырост? Что делать при выявлении гемангиомы позвоночника? Врачи дают рекомендации.

Небольшая опухоль в позвоночнике чаще всего никак не проявляет себя, отрицательное влияние на организм проявляется слабо. Сосудистое образование можно выявить только по результатам рентгена и магнитно-резонансной томографии.

Какие размеры гемангиомы в области позвоночника считаются опасными? Пока размер опухоли держится на уровне до 1 см, врачи просто наблюдают за течением процесса, операция не проводится. Если размер сосудистого образования превышает 1 см, гемангиома быстро растёт, требуется срочная консультация нейрохирурга и лечение образования опасных размеров. Чем тяжелее неврологическая симптоматика, тем скорее нужно принимать решение о методах терапии.

Отсутствие своевременного вмешательства при разрастании гемангиомы в любом отделе позвоночника усиливает негативное воздействие на позвонки. Постепенно разрушается костная и хрящевая ткань, спинной мозг и нервные корешки испытывают избыточное давление, усиливается болевой синдром.

Гемангиома позвонка (позвоночника) - симптомы и лечение, опасность

Поскольку позвоночная гемангиома – доброкачественное образование, сильно пугаться не стоит. Но такое патологическое образование имеет свойство, пусть и медленно, но увеличиваться в размерах. В запущенном состоянии позвоночная гемангиома имеет свойство прорастать сквозь костную ткань, нарушая ее целостность и структуру.

Степень опасности при наличии гемангиомы позвонка зависит от некоторых параметров:

  • Женский организм или мужской (мужской позвоночник имеет более массивные позвонки);
  • Возраст человека (чем старше, тем опаснее);
  • Локализации патологического образования;
  • Количества пораженных позвонков.

Еще один опасный момент – даже без компрессионного перелома может произойти чрезмерное  давление на спинномозговой канал и человека может парализовать, могут возникнуть проблемы в работе внутренних органов.

Гемангиома позвоночника или вертебральная ангиома – это один из видов доброкачественной опухоли, развивающийся из кровеносных сосудов костного мозга. Последнее время отмечается значительный рост числа опухолевых образований.

По некоторым данным, гемангиомы составляют около 11% всех заболеваний позвоночного столба. Мужчины болеют гораздо реже женщин.

Опухоли позвоночника – не распространенные явления, но за последнее десятилетие их рост значительно увеличился. Согласно статистике, чаще всего возникает позвоночная гемангиома (заболевание диагностируют у каждого 10 жителя в мире).

Рассмотрим подробнее природу ангиомы. В сущности, гемангиома в позвоночнике – это скопление кровеносных сосудов, появляющихся по причине врожденных сосудистых аномалий. Как правило, растет она медленно и не пускает метастазов. Чаще всего данный вид новообразования никак себя не проявляет (в 85% случаев).

Чтобы определить, чем опасна гемангиома позвоночника, для начала следует изучить ее разновидность и природу симптоматики. Главным признаком гемангиомы является боль в спине, в такой ситуации рекомендуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Гемангиома позвонка бывает нескольких видов.

  • I тип. Гемангиома сосредоточена в позвонке, одолевает его полностью;
  • II тип. Одолевает только тело позвонков;
  • III тип. Находится на заднем полукольце;
  • IV тип. Поражает сразу 2 области – часть заднего полукольца и позвонка;
  • V тип. Располагается в нижней части позвоночного столба (эпидуральные новообразования).
  • Кавернозная. Она создана кровеносными сосудами большого размера. Протекает с болями в спине, возникает высокая вероятность патологического перелома.
  • Капиллярная. Опухоль образована мелкими тонкостенными сосудами, может образовываться на любом из позвонков.
  • Смешанная. Она образована крупными и мелкими сосудами.

Болезнь может локализироваться в разных позвоночных отделах. Её принято классифицировать по номеру поражённого позвонка.

Гемангиома поясничного отдела позвоночника – вторая по популярности разновидность болезни (25-30%). Людей, у которых диагностировано новообразование в пояснице, интересует, что такое гемангиома тела позвонка один l1, l2,l3,l4 и l5.

Опухоль в шейном отделе (с6, с7) наблюдается редко, но при этом является достаточно опасной. При ее стремительном росте возможно нарушение кровотока. Гемангиома шейного отдела позвоночника имеет следующие симптомы: головокружение, нарушение сна, мигрень.

Доброкачественное заболевание в крестцовом отделе (s1-s5) практически никогда не возникает (менее 5% случаев).

  1. Неагрессивная (стабильная). Этот вид ангиомы встречается наиболее часто. Они не доставляют дискомфорта, протекают бессимптомно, практически не увеличиваются в размерах. Известны случаи, когда такие опухоли сами рассасывались без вторжения врачей.
  2. Агрессивная. Агрессивная гемангиома позвоночника в отличие от неагрессивной стремительно растет. Она негативно сказывается на состоянии пациента, поскольку нарушает целостность структуры позвонков, сдавливает спинной мозг и сопровождается болезненными ощущениями. Такие опухоли достаточно редкие, встречаются в не более 5% всех случаев.
  1. Одиночные. Они затрагивают только 1 сегмент позвоночника.
  2. Множественные. Количество новообразований может достигать до 5 штук. При этом множественные гемангиомы позвоночника встречаются крайне редко.

Что представляет

Гемангиомы позвоночника представляют собой сплетение расширенных кровеносных сосудов и синусов, выстланных внутри эпителием. Несмотря на то, что опухоли не капсулированы, в другие ткани позвоночника они не прорастают. Но по мере увеличения размера могут эти ткани сдавливать.

5468468468

То, что гемангиомы развиваются бессимптомно, подтверждает тот факт, что их обнаруживают патологоанатомы после вскрытия трупа.

Виды опухолей

Определенной классификации сосудистых опухолей нет. По количеству в позвоночнике гемангиомы бывают:

  • Одиночные встречаются в 2 раза чаще множественных.
  • Множественные – от 2 до 5 и более штук (редко).
Сдавление спинного мозга

Одиночная гемангиома шейного отдела

По видам вертебральные ангиомы классифицируются следующим образом:

  • капиллярные – развиваются из множественных капилляров – сосудов, окруженных фиброзной и жировой тканью;
  • кавернозные – состоят из нескольких отдельных полостей, соединенных между собой костными образованиями (балками);
  • смешанные – образованы тонкостенными сосудами и кавернозными полостями.

Если рассматривать локализацию опухолей в позвонках, то основная их часть сосредоточена в теле позвонков. Реже встречаются гемангиомы в отростках и дужках позвонков. Минимальное количество мягкотелых опухолей обнаруживают в позвоночном канале.

Они опасны тем, что могут сдавливать нервные окончания и спинной мозг. Гемангиомы локализуются во всех отделах позвоночника, но чаще встречаются в грудном и поясничном. Если отобразить процентное соотношение новообразований по отделам, получается такая картина (по Шморлю):

  • шейный отдел – 5,5%;
  • грудной отдел – 60%;
  • поясничный – почти 30%;
  • крестцовый – 4,7%.

Опухоли никогда не возникают в верхних позвонках шейного отдела. В грудном отделе чаще страдает 3-й позвонок.

Если гемангиома проявляется острыми болями, нарушением функционирования внутренних органов и прочими осложнениями, доктор принимает решение о проведении оперативного удаления. Но операция — еще не гарантия полного избавления от проблемы, так как остается риск развития рецидива и перерождения гемангиомы в злокачественное новообразование.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена исключительно для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Гемангиома позвонка (позвоночника) - симптомы и лечение, опасность

В медицине виды опухолей, рассматривают как условные разделения.

При оценивании по количеству, возможно, выделить следующие виды:

  • Одинарные. Данный вид является самым распространенным среди образованных патологий у человека;
  • Множественные. Данный вид является редкостью, однако в случае возникновения представляет большую опасность для здоровья человека.

Если рассматривать гемангиомы по характеру содержимого, то можно отметить следующие виды:

  • Сосудистый вид. Характеризуется сосудами, покрытыми жировой тканью, являются основной патологией в процессе заболевания;
  • Кавернозный вид. Данный вид характеризуется образованием твердой, костной ткани, состоящей из нескольких секторов;
  • Каверзно-сосудистый вид. Характеризуется образованием, содержащим как костной тканью, так и сосудистой в равной степени.

Локализация опухолей в области позвонков, позволяет наблюдать, как основная часть гемангиомы распространяется преимущественно в теле позвонка.

Редким исключением является появление гемангиомы в области отростков, либо дужек позвонков.

Опасным проявлением гемангиом считают специалисты, расположение в части мягких тканей находящихся в позвоночном канале.

Опасность состоит в том, что происходит процесс сдавливания нервных окончаний, а так же спинного мозга. Чаще всего опухолевый процесс наблюдается в поясничном и грудном отделах.

Однако если рассматривать общую картину проявления заболевания во всех отделах позвоночника, можно составить следующую классификацию:

  • В области шейного отдела наблюдается проявление заболевания в 5,5% случаев;
  • В области грудного отдела проявление заболевания наблюдается в 60% случаев;
  • В области поясничного отдела проявление заболевания наблюдается в 30% случаев;
  • В области крестцового отдела проявление заболевания наблюдается в 4,7% случаев.

Представленная статистическая информация дает четкое представление о проявлении заболевания в определенных отделах позвоночника наиболее часто, что эффективно влияет на диагностические мероприятия по борьбе с данной патологией.

Гемангиомы тел позвонков имеют условное разделение на  виды.  Если оценивать их по количеству у одного больного, то можно выделить:

  • Одинарные. Самый распространенный случай образования патологий;
  • Множественные. Встречается очень редко, такой случай более опасен при любом протекании заболевания.

По характеру содержимого гемангиом в теле позвонка, их можно классифицировать таким образом:

  • Сосудистые. Основные составляющие патологических образований – сосуды, покрытые жировой тканью;
  • Кавернозные. Образованы частями твердой (костной) ткани, состоят из нескольких секций;
  • Сосудисто – кавернозные. Такое патологическое образование заполнено частично сосудистой тканью и частично костной.

Одиночная гемангиома шейного отдела

По видам вертебральные ангиомы классифицируются следующим образом:

  1. До 10 мм. Специалисты утверждают, что ангиомы размером до 10 мм не опасны и лечения не требуют.
  2. От 10 до 50 мм. При диагностировании опухоли такого размера требуется начинать лечение.
  3. Более 50 мм. Они являются самыми опасными, поскольку способны спровоцировать компрессионный перелом. При этом отмечено, что опухоли 5-8 см встречаются в редких случаях.

Почему возникает?

Гемангиомы позвоночника чаще развиваются у людей с нарушением гормонального баланса, принимающих сильнодействующие лекарства, болеющих вирусными заболеваниями.

  • нарушение гормонального фона;
  • прием тяжелых препаратов, которые противопоказаны в период беременности;
  • тяжелое течение вирусного заболевания;
  • особенность внешней среды обитания беременной.

Причины возникновения

Гемангиома – это сосудистая опухоль, представляющая собой клубок переплетающихся и измененных сосудов разного типа. Обычно наблюдается повреждение тел позвонков, но возможен опухолевый рост и в хрящевых прослойках.

5444446468

типичное расположение гемангиомы в позвоночнике

Гемангиома позвоночника

Изначально неполноценные сосуды позвонка формируют внутри него опухоль. Под действием травм или сильных нагрузок возникают кровоизлияния, тромбозы, излившаяся кровь стимулирует клетки остеокласты к «очищению» зоны повреждения, а затем происходит заполнение освободившегося места новыми неполноценными опухолевыми сосудами.

Причинами гемангиомы позвонков могут быть:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Женский пол;
  • Травмы позвонков.

Установлено, что при наличии близких родственников, страдающих сосудистыми опухолями позвоночника, риск гемангиомы возрастает до пяти раз. Возможно, это связано с наследственной несостоятельностью сосудистых стенок, способствующей неопластической трансформации.

О роли эстрогенов в формировании опухоли свидетельствует более частая встречаемость патологии у женщин, которые заболевают в несколько раз чаще, нежели мужчины. Кроме того, при беременности, особенно в третьем триместре, отмечается интенсивное увеличение опухоли не только за счет измененного гормонального фона, но и вследствие увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

Травмы и избыточная нагрузка могут способствовать усилению роста сосудистого компонента и возникновению опухоли. При этом, если гемангиома уже есть, то повторяющиеся механические воздействия усиливают ее рост.

4848648686468

примеры роста гемангиомы позвоночника

В зависимости от характера течения выделяют:

  1. Агрессивную гемангиому;
  2. Неагрессивную.

Ортопед осматривает спину пациента

Об агрессивном течении свидетельствует быстрое увеличение размеров новообразования, выраженная симптоматика в виде компрессионного синдрома, патологические переломы позвонков. Агрессивной оказывается каждая десятая выявленная опухоль.

Неагрессивные гемангиомы протекают относительно благоприятно, растут медленно и бессимптомно, а в редких случаях небольших новообразований возможно даже их самопроизвольное рассасывание.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Можно ли висеть на турнике при грыже

В зависимости от объема поражения гемангиома может ограничиваться только телом позвонка, задним полукольцом, всем позвонком, а также возможен эпидуральный рост над мягкой мозговой оболочкой.

Гистологическое строение позволяет выделить различные виды новообразования:

  • 54684648648

    кавернозная гемангиома

    Капиллярная – построена из мелких сосудов капиллярного типа и обычно доброкачественна по течению;

  • Кавернозная – представлена сосудистыми полостями, заполненными кровью, протекает с интенсивным болевым синдромом и высоким риском патологического перелома;
  • Смешанная.

После формирования патологического образования из сосудов часто происходит их разрушение. Кровь, покидая сосуды, выливается в образованную полость и в скором времени уходит. На ее месте начинают образовываться опухоли, заполняющие всю полость и увеличивающиеся сверх ее размеров.

Сформироваться позвоночная гемангиома может по ряду причин:

  • Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор может играть огромную роль в формировании патологических образований;
  • Гормональный уровень. У женского организма уровень эстрогена намного выше. Именно этот гормон принимает участие в образовании гемангиомы тел позвонков;
  • Повышенные физические нагрузки. При чрезмерном давлении позвонки ускоренно стареют и в них возникают микротрещины.
  • Действие радиационного излучения;
  • Действие некоторых компонентов лекарственных препаратов.

Наиболее часто встречается гемангиома поясничного отдела позвоночника и гемангиома грудного отдела. Для шейного отдела такая патология еще более опасна. Но главное разделение на более и менее опасные состояния – классификация по степени агрессивности:

  • Агрессивные гемангиомы. Такое состояние характеризуется быстрым увеличением размеров опухоли. В скором времени образовуются трещины в позвонках и компрессионные переломы.
  • Неагрессивные гемангиомы. При наличии таких опухолей в позвоночнике, симптомы могут вовсе отсутствовать или очень слабо проявляться. Течение болезни происходит благоприятно, больной может всю жизнь даже не знать о наличии такой патологии.

Как и любое другое опухолевое заболевание, гемангиома возникает под действием комплекса факторов, которые как по отдельности, так и вместе приводят к возникновению патологии. Причинами возникновения болезни могут быть:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмы позвоночника.
  • Чрезмерные нагрузки.
  • Действие ионизирующей радиации.
  • Прием канцерогенных препаратов и продуктов питания.

У мужчины боль в пояснице

Выявить достоверный фактор развития болезни обычно не удается, поэтому возникновение гемангиомы связывают с нарушением эмбрионального развития человека. Однако высокая частота обнаружения опухолей именно в старшем возрасте ставит эту теорию под вопрос.

Гемангиолипома – это вариант заболевания, когда кроме сосудов опухоль образует жировая ткань. Отмечается, что эта форма новообразования часто находится внутри тела позвонка, тогда как собственно гемангиома позвоночника располагается по периферии кости.

Гемангиомы встречаются у взрослых мужчин и женщин с равной частотой. Они могут быть врожденными или обусловлеными наследственным фактором, а могут возникать в течение жизни под влиянием неблагоприятных условий:

  • травм позвоночника;
  • интенсивных нагрузок;
  • мутагенных факторов (радиации);
  • канцерогенных веществ в бытовой химии и продуктах питания.

У новорожденных риск появления гемангиомы увеличивается в таких случаях:

  • если беременная была вынуждена принимать некоторые препараты, влияющие на формирование эмбриона;
  • ребенок перенес внутриутробную вирусную инфекцию;
  • у беременной случилось обострение эндокринных заболеваний;
  • беременность протекала в неблагоприятной с экологической точки зрения среде;
  • беременность была многоплодной, недоношенной, сопровождалась преэклампсией или патологией плаценты;
  • мама малыша старше 35-летнего возраста.
Гемангиома

Наследственная гемангиома может появиться у младенца с самого рождения в любом участке позвоночника или других органов

Причины появления гемангиом позвоночника до настоящего времени не изучены. Есть только версии и предположения. Вот некоторые из них:

  • опухоли являются врожденным пороком развития костных кровеносных сосудов;
  • генетическая предрасположенность – одна из основных версий развития опухоли;
  • гормональная зависимость, связанная с повышением эстрогена;
  • гипоксия тканей местного характера.

На рентгеновском снимке хорошо видна кавернозная гемангиома

90% опухолей возникают на фоне остеопороза позвоночника и адипозной инволюции (обратное развитие жировой ткани) костного мозга у лиц преклонного возраста.

Гемангиома позвоночника считается одной из самых частых сосудистых опухолей костной системы. По данным статистики, ею страдает каждый десятый житель Земли. Среди пациентов преобладают женщины, а средний возраст заболевших –лет.

Лечение гемангиомы позвоночника

Гемангиома позвонка может длительное время протекать бессимптомно, выявляясь случайно, но самым первым признаком опухоли обычно становится боль, с которой пациент направляется на рентгенографию или МРТ.

Выявленная гемангиома требует решения вопроса о необходимости и целесообразности оперативного лечения. Склонности к малигнизации опухоль не проявляет, однако риск опасных осложнений требуют к ней серьезного подхода.

Роль позвоночника переоценить невозможно. Это главная опора всему организму, внутренним органам, вместилище спинного мозга, позволяющего нам чувствовать боль, температуру, прикосновения, а также выполнять целенаправленные движения.

Функции всех внутренних органов подчиняются сигналам, поступающим к ним из спинного мозга. Новобразование в позвонке может долгое время не выходить за его пределы и никак не влиять на спинной мозг, однако разрушение структуры позвонка, его хрупкость и нестабильность чреваты смещением, переломом и сдавлением очень важных нервным структур.

Капиллярная – построена из мелких сосудов капиллярного типа и обычно доброкачественна по течению;

  • Кавернозная – представлена сосудистыми полостями, заполненными кровью, протекает с интенсивным болевым синдромом и высоким риском патологического перелома;
  • Смешанная.
  • Причинами возникновения опухолевого процесса могли стать определенные факторы, влияющие на функционирования организма.

    • Чрезмерные физические нагрузки;
    • Генетическая наследственность;
    • Осложнения вследствие полученной травмы в области позвоночника;
    • Воздействие радиационного фона;
    • Вследствие врожденного фактора порока костных кровеносных сосудов;
    • Прием лекарственных средств, с канцерогенным уклоном;
    • Употребление продуктов питания, содержащих токсины либо подвергавшихся радиации;
    • В редких случаях наблюдается данный процесс в период беременности;
    • В случае возникновения патологий сосудов кровеносной системы;
    • Присутствие в организме дисбаланса гормонов;
    • Кислородное голодание в некоторых участках позвоночника.

    Операция при гемангиоме позвоночника

    Частым возникновением опухолевого процесса становятся области в поясничном и грудном отделах. Отмечается, что для шейного отдела, данная патология наиболее опасна.

    В медицине наблюдается разделение на две зоны опасности опухолевого процесса на более и менее опасные состояния.

    Классификация по степени агрессивности данного процесса:

    • Наличие агрессивных гемангиом. Данное состояние обусловливается активным процессом распространения опухоли, вследствие чего возникают трещины в позвонках, а затем компрессионный перелом позвоночника;
    • Наличие неагрессивных гемангиом. Данное состояние характеризуется неактивностью и слабым проявлением заболевания, либо отсутствием такового. Заболевание может присутствовать в организме на протяжении всей жизни человека, при этом, не проявляя себя.
    Гемангиома позвоночника на МРТ

    На рентгеновском снимке хорошо видна кавернозная гемангиома

    Симптомы гемангиомы позвоночника

    Клиническая картина (симптомы) болезни существенно различается в зависимости от того отдела, в котором располагается новообразование.

    Стоит сказать, что симптомы чаще всего отсутствуют совсем, опухоль может не проявлять себя до момента развития осложнений или случайного обнаружения при диагностике других заболеваний. Если же опухоль достигает большого размера, она вызывает следующие симптомы:

    1. Гемангиома шейного отдела приводит к появлению болей в соответствующем участке позвоночника. Иногда возникает головная боль и перепады артериального давления, сопровождающиеся головокружением. В этом случае опухоль шейного отдела, скорее всего, мешает кровотоку в позвоночной артерии, питающей головной мозг. По этой же причине новообразование шейного отдела может приводить к нарушению слуха и зрения, а также бессоннице.
    2. Гемангиома грудного отдела – самая частая, но в большинстве случаев бессимптомная патология. Частота обусловлена большим количеством позвонков грудного этажа. Если новообразование имеет большой размер, оно вызывает нарушение чувствительности и снижение силы в верхних конечностях, боли в спине.
    3. Гемангиома позвоночного отдела. Симптомы этой локализации наиболее выражены. Большая нагрузка на позвонок, который не в состоянии выполнять функцию опоры, приводит к появлению боли в пояснице. При сдавлении нервных образований поясничного этажа возникают неврологические нарушения со стороны нижней конечности. Тяжелыми последствиями являются нарушения в работе тазовых органов – прямой кишки и мочевыводящей системы.

    Перечисленные симптомы возникают в редких случаях, при длительно текущем росте новообразования. В большинстве случаев диагноз гемангиолипомы ставится при помощи методов дополнительной диагностики.

    Симптоматика заболевания крайне скудная. Человек может прожить полноценную жизнь и не узнать о наличии у него гемангиомы, ведь большая часть опухолей не дает о себе знать какими-либо признаками. По клинической картине различают такие опухоли:

    • неагрессивные или бессимптомные;
    • агрессивные, имеющие разнообразные клинические проявления.
    Гемангиома позвонка

    Сосудистые образования в отростках позвонков опасны переломами

    Неагрессивные образования неопасны, больного обычно не беспокоят. Могут не сопровождаться никакими клиническими проявлениями. Иногда появляется боль, но она неспецифична. По характеру и локализации напоминает многие заболевания позвоночника.

    Агрессивные гемангиомы встречаются редко, составляют от 1 до 4% всех новообразований позвоночного столба. Опасные размеры опухоли превышают 1 см. Характеризуются болями разной интенсивности и продолжительности.

    Если объем опухоли незначительный, образование стабильно, никаких симптомов не ощущается, иногда, после большой физической нагрузки человек чувствует ноющие и тупые боли в месте локализации гемангиомы, а в ночное время симптомы могут усилиться.

    Если же новообразование проявляется большими объемами, развивается паралич нижних конечностей, непроизвольное мочеиспускание и акт дефекации. При такой симптоматике не стоит медлить, нужно срочно обращаться в больницу за консультацией.

    Гемангиома шейного отдела характеризуется такой симптоматикой:

    • частые приступы головной боли, головокружение;
    • нарушение режима сна;
    • ухудшение зрения и слуховой функции;
    • боль в верхних конечностях, онемение и покалывание.

    Гемангиома шейного отдела будет приносить дискомфорт, онемение, нарушение сна, зрения, обоняния.

    При поражении шейного позвонка и увеличении новообразования в объемах возрастает риск патологического перелома, при этом степень физической нагрузки не имеет никакой роли. Перелом может случиться и при выполнении обычных повседневных функций.

    Гемангиома грудного отдела позвоночника проявляется в первую очередь нарушением работы сердечной мышцы, человек страдает аритмией и перепадами давления. Если патология развивается у женщины детородного возраста, возникают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

    Гемангиома поясничного отдела характеризуется развитием мышечной атрофии нижних конечностей, при больших объемах образуется межпозвонковая протрузия дисков, которая сопровождается острой болью и слабостью в ногах.

    При поражении пояснично-крестцового отдела развивается недержание мочи и проблемы с дефекацией. Гемангиомы поясничного отдела считаются одними из самых опасных, при обнаружении патологии нужна специфическая терапия, схема которой разрабатывается доктором в зависимости от состояния больного.

    Как уже было указано, проявление симптомов зависит от многих факторов – вида, локализации и размера патологического проявления. При этом, до поры протекание является скрытым, не доставляющим неудобств и никак себя не обнаруживающим.

    Основной признак, который свидетельствует о том, что присутствует гемангиома достаточно крупного размера, это болевые ощущения. По характеристике в начальной фазе они неинтенсивны и возникают через определенные периоды.

    Болезненность и частота нарастают с увеличением размеров образования, постепенно становясь нестерпимыми. Опасной считается патология размером более 10 мм, она вызывает не только боль, но широкий спектр расстройств неврологической природы, так как нарушает структуру позвонка и сдавливает канал со спинным мозгом. Характерными такими симптомами служат онемения, паралич, сбои в работе органов таза.

    Небольшие гемангиомы обычно сильно не досаждают, больше проявляясь в ночное время, а также во время физической нагрузки. Их локализация совпадает с местом, где находятся новообразование.

    Рассмотрим основные симптомы при поражении в разных отделах позвоночника.

    Если поврежден позвонок в грудном отделе, то проявления следующие:

    • Болевой синдром в зоне поражения
    • Онемение нижних и верхних конечностей
    • Сбитый ритм сердцебиения, нарушенная работа желудочно-кишечного тракта
    • Расстроенный функционал органов таза
    • В редких ситуациях параличи и парезы

    Если повреждение локализовано в шейной зоне, то есть вероятность нарушения мозгового кровообращения, что вызовет боль в голове, понижение умственных способностей, плохой сон, проблемы со слухом и зрением, спутанное сознание

    Повреждение позвонка поясницы имеет обозначение l1, l2, l3, l4, оно имеет следующие симптомы:

    • Поясничные боли, а также паха и бедер
    • Снижение чувствительности в ногах, подверженность их параличу
    • Сбои в работе тазовых органов

    Важно также отметить, что агрессивная гемангиома у взрослых, которая коснулась работы органов таза, способна стать причиной бесплодия или импотенции, привести к компрессионным переломам позвонков, сдавить спинной мозг или его окончания.

    Запрет на массаж при гемангиоме

    Все эти факторы способы стать необратимыми, когда утраченный функционал невозможно будет восстановить, даже если в итоге будет проведено лечение. Поэтому необходимо не затягивать, если появились какие-либо из признаков, и пройти обследование.

    Симптомы при данном заболевании довольно затруднительны, так как патология может развиваться всю жизнь в теле человека, никак не проявляя себя.

    Специалистами были установлены основные опухоли, основываясь на клинической картине заболевания:

    • Бессимптомные опухоли;
    • Неагрессивные опухоли;
    • Агрессивные опухоли.

    Неагрессивные опухоли обусловливаются медленным протеканием заболевания. Так же характеризуется отсутствием симптоматики, может не проявлять себя в течение всей жизни человека. Неагрессивные опухоли не считаются опасными, однако требуют медицинского наблюдения.

    Агрессивные гемангиомы являются редкостью. Агрессивные опухоли характеризуются сильными болями с разной интенсивностью. Опасный размер опухоли составляет 1 сантиметр.

    Опасность состоит в повреждении позвонков, сдавливании нервных корешков и давлением на спинной мозг.

    Симптомы присутствия гемангиом в шейном отделе позвоночника:

    • Мигрени;
    • Нарушение сна;
    • Присутствие головокружений;
    • Нарушения в области зрительных органов;
    • Нарушения в области слухового аппарата;
    • Наличие ощущения онемения конечностей.

    Симптомы присутствия гемангиом в поясничном отделе позвоночника:

    • Наличие мышечной атрофии;
    • Болевые ощущения в области паха;
    • Возникновения диареи;
    • Присутствие недержания;
    • Общая слабость в конечностях;

    Симптомы присутствия гемангиом в грудном отделе позвоночника:

    • Болевые ощущения в области конечностей;
    • Общая слабость;
    • Наличие аритмии;
    • Нарушение в области пищеварительного тракта;
    • Возникновение камней в желчном пузыре.

    Долгое время сосудистое образование не проявляет себя, человек не подозревает о наличии гемангиомы в позвоночнике. В более чем 80 % случаев доброкачественная опухоль долго сохраняет минимальные размеры, но отрицательно влияет на состояние позвонков, функционирование важного отдела скелета. Около 10% больных сталкиваются с быстрым ростом гемангиомы.

    Чаще всего доброкачественная опухоль затрагивает один или два позвонка, при тяжести случая в патологический процесс вовлечено три, четыре или пять позвонков.

    Узнайте эффективные методы лечения пяточной шпоры при помощи медикаментозных препаратов.

    Как лечить болезнь Шляттера коленного сустава у подростков и взрослых? Ответ прочтите по этому адресу.

    По мере увеличения сосудистого образования происходят негативные изменения:

    • позвонки слабеют, разрушаются, происходит ущемление окружающих тканей;
    • прерывание нервных импульсов ухудшает работу различных органов;
    • постепенно растущая опухоль разрушает позвонок, снижает его прочность. Спустя время даже при небольшой физической нагрузке может возникнуть компрессионный перелом;
    • костные обломки сдавливают спинной мозг и нервные корешки, боль усиливается;
    • при увеличении сосудистого «мешочка» чаще возникают негативные ощущения в области позвоночника, спины, боль нередко затрагивает другие отделы организма.
    • Генетическая предрасположенность. Учеными установлено, что наследственность напрямую связана с заболеванием. Риск возникновения ангиомы значительно повышается, если заболевание было диагностировано у ближайших родственников;
    • Женский пол. Согласно статистике, доброкачественная опухоль спинного хребта встречается в несколько раз чаще у женщин, чем у мужчин. Врачи связывают это с высоким уровнем женских гормонов в крови (эстрогенов);
    • Недостаточность кровообращения сосудов. Она приводит к сильному снижению кислорода в тканях сосудов (локальная гипоксия);
    • Различные повреждения позвоночника. Они могут влиять на ускорение роста сосудистого компонента, что приводит к образованию опухоли;
    • Чрезмерные физические нагрузки. Возникновению заболевания подвержены профессиональные спортсмены, чья деятельность напрямую связана с поднятием больших весов (например, в пауэрлифтинге).
    • Вредные привычки (злоупотребление алкогольной и табачной продукцией);
    • Неблагоприятные экологические условия.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Количество позвонков в позвоночнике человека

    Диагностика

    Чтобы установить характер патологических изменений, происходящих в позвоночнике при гемангиомах, проводятся следующие виды исследования:

    • сцинтиграфия – получение двухмерного изображения опухоли путем введения радиоактивных изотопов;
    • РКТ – рентгеновская компьютерная томография, метод лучевой диагностики для получения изображений исследуемого органа в виде отдельных срезов;
    • МРТ – высокочувствительный сложный метод диагностики гемангиом в условиях высокого магнитного поля.
    • лучевые рентгенологические методы исследования (рентгенография, рентгеноскопия) проводятся в двух проекциях;
    • УЗИ исследование кровеносных сосудов проводится при нарушении регионального кровотока, вызванного сдавлением вен и артерий.

    Для обследования позвоночника любым из перечисленных методов специальная подготовка пациента не требуется.

    • Магнитно-резонансная томография.
    • Компьютерная томография.
    • Рентгенография.
    Эпендимома спинного мозгаЧто такое эпендимома позвоночника

    Гемангиома позвонка обычно диагностируется с помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) и КТ (компьютерной томографии).

    МРТ установки используют магниты и радиоволны для получения изображений органов и тканей, таких как мозг и спинной мозг. КТ-сканирование использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения подробных изображений костей и мягких тканей.

    Сосудистая природа новообразования позволяет использовать при исследовании контрастные вещества. Они вводятся в кровеносное русло и помогают выделить опухолевую ткань на снимке позвоночника. Контраст используется для того, чтобы отличить гемангиомы от других опухолей, например, остеом или остеосарком, метастазов.

    Если на МРТ гемангиома показывает необходимость в операции, то проводится дополнительное исследования ее кровоснабжения. С этой целью используют метод ангиографии. В сосуды вводят краситель, и затем с помощью рентгена определяют сеть кровоснабжения и структуру сосудов опухоли.

    Важно, что такое исследование также позволяет контролировать ход операции при гемангиоме. Она заключается в перекрытии притока крови к опухоли, чтобы вызвать ее обратное развитие или отмирание. С этой целью врач может вводить в питающий сосуд специальный препарат, вызывающий воспаление стенок и заращение его соединительной тканью (метод склерозирования), а может использовать специальную «заглушку» – тромб (эмболизация) или же препараты, вызывающие затвердевание сосудов (вертебропластика).

    Прекращение кровоснабжения опухоли будет хорошо видно на ангиограмме.

    Для того, чтобы гемангиома позвоночника была вовремя обнаружена и были предотвращены ее негативные последствия, следует обратиться к врачу для проведения диагностики. Обратиться можно к неврологу или нейрохирургу, для определения истиной причины болей требуется провести одно из следующих обследований:

    • Рентген позвонков. Метод очень доступен и дешев, однако для получения точно картины следует сделать снимки в нескольких проекциях
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – более точный метод диагностирования, позволяющий детально рассмотреть позвонок и окружающие его мягкие ткани
    • Компьютерная томография (КТ)

    546846684486

    Фото 2. Диагностический снимок

    У большинства пациентов гемангиому позвоночника медики выявляют случайно, при поиске причины болей в пояснице, грудном или шейном отделе, частого онемения рук и ног, слабости мышц, неприятного «покалывания».

    Расположение и размер доброкачественной опухоли определяет магнитно-резонансная томография. Рентгенография также даёт представление о размере опухоли, но состояние позвонков и мягких тканей покажет лишь обследование на томографе.

    Зная, что такое гемангиома позвонков, можно понять, что для диагностики простой анализ крови не подойдет. Необходимо более точное и качественное обследование.

    Врачи предлагают несколько видов обследований:

    • Рентген. Несколько снимков позвоночника, отображающих картину в разных проекциях дадут много информации. Такой метод бюджетный, но информации будет получено мало, этого не всегда достаточно.
    • Компьютерная томография. Довольно информативный метод, часто используется для выявления гемангиом.
    • Магнитно – резонансная томография. Прибор помогает наиболее эффективно определять патологические образования и является наилучшим вариантом.
    • УЗИ. Проводится при наличии проблем с кровоснабжением организма и сдавливании сосудов.

    МРТ создает магнитное поле, в которое помещается человек. Датчик улавливает изменения заряда молекул тела человека и выдает полную картину. Исследование является очень информативным и дает возможность сведения о размерах опухоли, ее расположении, строении и тд.

    Доброкачественное течение опухоли приводит к тому, что её практически невозможно обнаружить при помощи анализов крови. Поэтому ключевую роль в диагностике играют инструментальные методики:

    • Рентген.
    • Компьютерная томография.
    • Рентгеноконтрастные исследования сосудов.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Поскольку первые два метода лучше визуализируют твердые костные ткани, а контрастирование сосудов используется редко из-за возможного риска осложнений, лучшим методом для диагностики гемангиомы является магнитный резонанс.

    Этот метод диагностики основан на помещении тела человека в магнитное поле. Молекулы нашего организма изменяют свой заряд, что улавливается датчиком МРТ. Прибор делает снимки в нескольких срезах и ракурсах, в результате можно получить даже трехмерное изображение.

    В отличие от рентгеновских лучей МРТ отлично визуализирует мягкие ткани, которые и составляют опухоль гемангиому. На снимках можно оценить:

    • Размеры опухоли.
    • Форму, положение относительно позвонка.
    • Вовлеченность окружающих тканей.
    • Изменения костных структур.
    • Подходящие к новообразованию сосуды.

    Врач, расшифровав снимок, будет знать, какой метод лечения будет предпочтительным в этом конкретном случае на основании параметров исследуемого новообразования.

    Диагностические мероприятия

    Перед тем, как начать лечение гемангиомы, важно поставить окончательный диагноз и подтвердить заболевание. Для этого больного отправляют на диагностическое исследование, которое покажет, насколько изменилось состояние позвоночника, каких размеров новообразование, какова его природа, и определит наличие или отсутствие метастаз. При гемангиоме проводят такие диагностические исследования:

    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография;
    • исследование сосудов позвоночника при помощи рентгенографического метода, с применением контраста.

    Гемангиома тела позвонка на МРТ или КТ будет выглядеть как округлое, мягкое новообразование, которое имеет свои размеры и положение относительно позвоночника. Если опухоль переродилась в злокачественное новообразование, доктор оценит степень поражения метастазами соседних органов, а также рядом расположенных межпозвоночных отделов.

    Злокачественная гемангиома на КТ покажет, что трабекулярные полости не заполнены липидами, при этом присутствует мягкотканная солидная часть новообразования. Сама трабекулярная структура характеризуется неравномерностью, поражено не только тело позвонка, но и его дужки.

    Эффективные методы лечения

    Лечение гемангиомы позвоночника может составлять значительные трудности ввиду своеобразной локализации. Простое устранение опухоли способно привести к нестабильности позвонка, компрессионному перелому и повреждению спинного мозга или его корешков.

    Больным, у которых выявлена бессимптомная небольшая гемангиома, может быть предложено динамическое наблюдение с регулярным МРТ-контролем.

    Показаниями к операции считаются:

    • Быстрый рост опухоли;
    • Поражение более трети позвонка;
    • Агрессивное течение опухоли;
    • Развитие осложнений (компрессия спинного мозга, его корешков, патологический перелом).

    Лечить гемангиомы следует в специализированных нейрохирургических отделениях, при этом опыт и квалификация врача имеют немаловажное значение. Медикаментозное лечение имеет лишь симптоматический характер и направлено на устранение боли и воспалительного процесса.

    Для лечения гемангиомы позвонка были предложены различные методики:

    1. Классическое удаление опухоли и резекция участка позвонка;
    2. Алкоголизация новообразования;
    3. Эмболизация сосудов опухоли;
    4. Лучевая терапия;
    5. Чрескожная пункционная вертебропластика.

    Удаление опухоли при открытом доступе и резекция участка позвонка применялась еще с 30-х годов прошлого столетия, однако эта операция весьма опасна серьезными осложнениями: кровотечение из сосудов образования, нарушение питания спинного мозга, перелом позвонка.

    Ввиду риска таких последствий вмешательство применяется изредка и при серьезных показаниях, таких как компрессия спинного мозга или его корешков. Извлечь опухоль полностью при открытой операции технически невозможно, хирург может удалить лишь ее часть, расположенную эпидурально.

    Если выхода нет и необходимо такое вмешательство, то предпочтение отдается декомпрессионным методикам, направленным на устранение сдавления опухолью структур спинного мозга. Хирургическое лечение нередко проводится детям, когда введение цементирующего вещества может вызвать остановку роста позвонка и деформацию позвоночника в дальнейшем.

    Алкоголизация новообразования подразумевает введение в опухолевые сосуды раствора этилового спирта, при этом новообразование уменьшается за счет склероза сосудов. Ближайшие результаты алкоголизации могут быть удовлетворительными, ведь опухоль уменьшится, но обратной стороной медали станет обеднение костной ткани позвонка, его дестабилизация и, как следствие, патологический перелом через несколько месяцев после процедуры.

    Эмболизация сосудов опухоли заключается во введении специального раствора, приводящего к эмболии сосудов новообразования и нарушению его питания. Активное вещество может быть введено как непосредственно в опухоль (селективная эмболизация), так и в близлежащие сосуды.

    Недостатком такого лечения можно считать рецидив вследствие сохранности мелких сосудов, питающих гемангиому, а также нарушение структуры позвонка. В ряде случаев эмболизация технически очень сложна и даже невыполнима, а осложнением может стать острое нарушение кровообращения в спинном мозге.

    Лучевая терапия относится к классическим методам лечения гемангиомы позвоночника, она более безопасна, нежели открытая операция по удалению опухоли. Этот метод лечения мог бы применяться у многих пациентов, ведь облучение довольно эффективно, но осложнения в виде миелопатии, радикулитов, повреждения нервных волокон, кожных реакций не позволяют его широко использовать.

    Кроме того, для ликвидации опухоли нужна значительная доза радиации. Лучевая терапия противопоказана детям и беременным женщинам. Еще одной нерешаемой проблемой при лучевой терапии становится нарушение целостности позвонка после уменьшения опухоли, которое способствует патологическим переломам после лечения.

    Настоящим прорывом в лечении гемангиом позвонков стало применение пункционной вертебропластики, предложенной французскими врачами. Суть метода состоит во введении в позвонок специального цементирующего вещества в смеси с сульфатом бария (рентгеноконтрастное вещество) и титаном.

    При этом достигается сразу несколько целей: опухоль уменьшается и прекращает расти, тело позвонка стабилизируется костным цементом и уплотняется, риск перелома минимален. Пункционная вертебропластика считается методом выбора при гемангиоме позвонка, в особенности, в случаях агрессивного течения опухоли. Она возможна в качестве основного метода терапии либо в составе комбинированного лечения.

    пункционная вертебропластика — современное «цементирование» гемангиомы

    Для проведения операции пациент укладывается на живот, производится местная анестезия, при этом больной находится в сознании. В поврежденный опухолью позвонок с помощью специального проводника вводится цементирующее вещество.

    При необходимости, может быть произведена дополнительная фиксация позвонков с помощью шурупов и декомпрессия спинного мозга. У большинства пациентов после пункционной вертебропластики проходит болевой синдром, ликвидируются неврологические нарушения и восстанавливается привычный образ жизни и трудоспособность.

    Стоит помнить, что имеются противопоказания к определенным видам лечения у пациентов с диагностированной гемангиомой. Так, нельзя применять витамины и препараты, стимулирующие иммунитет, поскольку они могут спровоцировать увеличение новообразования.

    745867495768947568974587

    Любителям физиопроцедур лучше отказаться от всех видов магнитотерапии. При гемангиоме нельзя осуществлять массаж, поскольку механическое воздействие на позвоночник может не только вызвать рост опухоли вследствие усиления кровотока, но и спровоцировать такое опасное осложнение, как компрессионный перелом, требующий незамедлительного лечения.

    Предупредить рост гемангиомы позвоночника практически невозможно, особенно, у предрасположенных лиц, но целесообразно не подвергать позвонки избыточным физическим нагрузкам и избегать травм. Если опухоль уже обнаружена, не прогрессирует и не проявляется никакими симптомами, то достаточно наблюдения и МРТ минимум раз в год.

    При диагностировании гемангиомы позвоночника возникает вопрос, к какому врачу обратиться? После проведения диагностики следует записаться на консультацию к невропатологу для дальнейшего обследования. Он может следить за состоянием самостоятельно, но при развитии ангиомы, врач-невролог передает всю информацию нейрохирургу.

    Специалист анализирует состояние пациента, локализацию и размер опухоли и на этом основании определяет, каким методом целесообразнее лечить пациента. Проанализируем, как лечить гемангиому позвоночника несколькими основными способами.

    Если новообразование является агрессивным, врач назначает лечение.

    • опухоль стремительно увеличивается в размерах;
    • опухоль доставляет сильный дискомфорт (в случае агрессивного типа);
    • опухоль поражает 1/3 части позвонка;
    • возникают серьезные осложнения (например, патологический перелом).

    Главный недостаток хирургического вмешательства – риск кровоизлияния и рецидива болезни. Рассмотрим подробнее, как вылечить гемангиому позвоночника более щадящими консервативными методами.

    Проверенным способом является лечение гемангиомы позвоночника народными средствами. Для этого применяют настойки из лекарственных травм, например, зверобоя, полыни или пиона. При гемангиоме позвоночника лечение народными средствами рекомендуется совмещать с консервативными методами для достижения большего эффекта.

    Как лечить гемангиомы позвоночника? Можно сделать условное разделение на 3 типа: оперативное , консервативное и особое. Необходимость того или иного способа определяет лечащий врач.  Если опухоль является небольшой и рост очень медленный, лучше ничего не предпринимать.

    Медикаментозное

    54684684

    Облегчить или устранить болевой синдром при гемангиоме спины помогут некоторые медицинские препараты. Также некоторые из них укрепляют позвоночник и предотвращают рост опухоли.

    Врач может выписать такие препараты:

    • Обезболивающие, обладающие анальгезирующим действием;
    • Противовоспалительные препараты;
    • Витаминный комплекс;
    • Гормональные препараты;
    • Мышечные релаксанты.

    Использование возможно только по рецепту врача.

    При лечении гемангиомы позвоночника что-то будет и противопоказано. В этот список входят как массаж, так и процедуры физиотерапии. Все дело в том, что такое лечение способно улучшить кровоснабжение, что увеличивает и рост опухоли.

    Народные методы

    Любые средства, оказывающие согревающий эффект, запрещены. Если есть гемангиома позвоночника, народное лечение может только усугубить ситуацию. Любые попытки лечения на дому необходимо согласовать с лечащим врачом и получить его одобрение.

    Как и все онкологические заболевания, гемангиомы позвонков имеют специальные методы лечения:

    • Инъекция раствора со спиртом в патологическое образование. Опухоль разрушается сосудистую ткань вскоре заменяет соединительная;
    • Введение специального препарата, образующего тромбы. Действие укола нарушает кровообращение в месте локализации патологии и она больше не прогрессирует;
    • Специальное излучение. Довольно опасный метод, имеющий много побочных эффектов.
    • Вертебропластический раствор, вызывающий резкое затвердевание опухоли, останавливающий ее рост, укрепляющий поврежденный позвонок. Процесс введения костного цемента называется Эмболизацией. Отзывы о такой процедуре, в основном, положительные.
    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Мази при грыже поясничного отдела позвоночника. Узнать больше о Мази при грыже поясничного отдела позвоночника. Жмите.

    Оперативное

    Осложнения

    Если гемангиомы позвонков достигают критических размеров, велика опасность компрессионного перелома. Опухоль ослабляет позвонок, прорастая его изнутри и осуществляя постоянное давление. При переломе позвонка наступает онемение конечностей, сильные боли (локальные и отдающие в другие части тела).

    Перелом позвонка

    👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

    Опасны ли гемангиомы позвоночника и насколько? Тяжелым осложнением является компрессионный перелом позвонков. При наличии опухоли может возникать под воздействием самой незначительной нагрузки на позвоночник при прыжках, подскоках, подъеме тяжестей, падении.

    • тел позвонков;
    • остистых отростков;
    • поперечных отростков позвонков.

    Перелом тела позвонка вызывает сильнейшие боли

    Переломы, осложненные сдавлением спинного мозга и корешков, часто сопровождаются многочисленными неврологическими симптомами в виде:

    • сильных опоясывающих болей;
    • парестезий – покалывания, онемения конечностей;
    • парезов – снижения, уменьшения мышечной силы конечностей;
    • паралича ног – отсутствия активных движений в ногах;
    • нарушением функции органов малого таза.

    Если ломаются поперечные позвонки, появляется симптом «прилипшей пятки». Больной не в силах оторвать вытянутую ногу от пола. При механическом (полном или частичном) сдавлении вен и артерий возникает нарушение регионального кровотока с развитием миелопатий. Клиническая картина зависит от места поражения сосудов спинного мозга.

    Насколько опасны гемангиомы, и как сними поступать – оперировать, лечить консервативным путем, или только наблюдать за развитием опухоли, – определяет лечащий врач.

    В медицине самым опасным осложнением при гемангиомах является компрессионный перелом позвоночника.

    В случае возникновения опухоли, наблюдаются следующие сопутствующие факторы:

    • Присутствие нагрузки на позвоночник в процессе прыжка;
    • Вследствие процесса физических нагрузок, таких как подъем тяжелых предметов;
    • Вследствие падений.

    Гемангиома позвоночника

    Переломы отличаются множественными и одиночными признаками.

    В медицине существуют следующие типы переломов:

    • Перелом тел самих позвонков;
    • В области остистых отростков;
    • В области поперечных отростков позвонков.

    В случае осложнений в области спинного мозга, характеризующиеся на сдавливании нервных корешков и спинного мозга.

    • Симптом интенсивных болевых ощущений, опоясывающего характера;
    • Присутствие ощущения онемения конечностей;
    • Присутствие покалываний в конечностях;
    • Возникновение паралича в области нижних конечностей;
    • Нарушение функциональности работы органов малого таза.

    Симптоматика гемангиом довольно не обширна, однако наблюдаются несколько определенных симптомов, указывающих на присутствие опухоли в различных частях позвоночника.

    Благодаря симптоматике существует возможность более эффективного диагностирования и лечебного процесса.

    Осложнением и риском заболевания являются переломы, которые могут возникать из-за усиленных нагрузок на позвоночный столб.

    Они бывают разных видов в зависимости от места возникновения опухоли и интенсивности воздействия на спину:

    1. Тел позвонков.
    2. Поперечных отростков позвонков.
    3. Остистых отростков.

    Гемангиома позвоночника

    Наряду с переломами при гемангиоме хребта крестцового отдела позвоночника отмечаются неврологические симптомы: парестезии (онемения конечностей), параличи (отсутствие активных движений) и нарушения функции органов малого таза.

    Компрессионный перелом позвоночника

    Перелом тела позвонка вызывает сильнейшие боли

    Причины

    При лечении патологии медикаментозными средствами большая гемангиома не рассасывается, а та что имеет небольшой размер, может исчезнуть. Препараты помогут уменьшить симптомы заболевания и облегчить его течение.

    Для этого назначаются витамины и минералы, которые дадут возможность укрепить позвоночник, и повысить его плотность. Показано принимать анальгетики, противовоспалительные лекарства и средства, которые включают в себя гормональные компоненты.

    Можно ли лечить гемангиому при помощи массажа, или существуют противопоказания? Однозначно ответить на этот вопрос сложно, так как все зависит от состояния позвоночника, и размеров образования. Если доктор разрешает делать массаж при небольших гемангиомах, то процедуру стоит проходить в лечебном учреждении под контролем специалиста.

    Но при протрузии межпозвоночного диска и ухудшении самочувствия делать массаж противопоказано, так как это усилит кровообращение гемангиомы, в результате чего возникнут тяжелые последствия. То же самое касается физиотерапевтических процедур и ЛФК.

    Гемангиома позвоночника

    Любые прогревания, горячие ванны, баня строго противопоказаны в случае, когда патология дает о себе знать. Спорт тоже стоит ограничить, разрешается лишь легкая гимнастика, которая вначале проводится под наблюдением тренера, уведомленного о диагнозе.

    Народные средства

    Народные средства, которые усиливают кровоток, строго противопоказаны при таком диагнозе. Они могут лишь усугубить ситуацию и спровоцировать осложнение. Если больной желает, то в период лечения, с помощью народных средств, можно улучшить состояние позвоночника, укрепить его, убрать боль.

    Чтобы жить полноценной жизнью и не подвергать себя дополнительным осложнениям при гемангиоме позвоночника, важно следить за своим питанием. В первую очередь диета должна быть направлена на удержание веса человека в пределах нормы.

    Так как при гемангиоме на позвоночник воздействует дополнительная нагрузка, важно не превышать свою норму массы тела и поддерживать ее в стабильном состоянии. Для этого меню человека должно быть разбавлено наполовину растительной пищей, стоит исключить простые углеводы, сладости, алкоголь, хлебобулочные изделия. Питаться стоит маленькими порциями, 5—6 раз в день, употреблять достаточно жидкости.

    • Фактор наследственности
    • Принадлежность к женскому полу
    • Механические повреждения позвоночника

    В результаты травмы или физической перегрузки в сосудах элементов позвоночного столба происходит кровоизлияние или явление тромбоза. Излишки крови приводят к необходимости очистки области, где случилось повреждение, после чего она заполняется сосудами, которые в силу разных причин уже не являются полноценными.

    Большие физические нагрузки и травмы способствуют зарождению сосудистой опухоли. Причем, если она уже имеется, то указанные факторы будут вести к ускорению ее развития.

    Если у пациента есть близкие родственники, у которых были диагностированы сосудистые опухоли позвоночника, то риск того, что в будущем у него появится гемангиома увеличивается на%. Скорее всего такой эффект вытекает из слабости стенок сосудов, которые обладают низкой пластичностью, что передается по наследству.

    Опухоль более часто встречается у женщин, что говорит о том, что немаловажную роль в ее прогрессировании играют эстрогены. В итоге риск заболеть у женщин в несколько раз выше, причем у беременных он еще возрастает, особенно начиная с третьего триместра, когда к числу негативных факторов добавляется еще повышенная нагрузка на позвоночный столб.

    У кого гемангиома позвоночника является некрупной обычно предлагают наблюдать за ней, путем периодической МРТ. В числе показаний к операции выделяются:

    • Ускоренное увеличение образования
    • Если позвонок поражен более чем на треть
    • Болезнь протекает агрессинвно
    • Присутствуют симптомы из-за постоянной компрессии спинномозгового канала, патологические переломы

    При лечении очень важна квалификация врача, поэтому выбирать для операции лучше нейрохирургические отделения, где имеют опыт подобной хирургии. Терапия при помощи медикаментов может рассматриваться только как подготовительная и симптоматическая, направленная на купирование болевого синдрома и воспаления.

    Оперативное лечение проводят одним из следующих методов:

    • Классическим удалением и резекцией поврежденной зоны позвонка
    • Алкоголизацией образования
    • Эмболизацией сосудистой части опухоли
    • Применением лучевой терапии
    • Чрескожной пункционной вертебропластикой

    Рассмотрим более подробно указанные методы

    Открытая операция

    Если гемангиома удаляется открытой операцией с резекцией части позвонка, то есть риск серьезных осложнений, таких как кровотечения, проблемы с питанием спинного мозга, перелом. Скоро будет сто лет со дня проведения первой подобной операции, современная медицина вывела ее на новый уровень, однако негативные последствия все равно велики, поэтому она применяется в редких случаях, например при сильной компрессии нервных окончаний.

    Алкоголизация

    Представляет собой именно то, что написано, то есть ввод в сосудистые опухолевые структуры смеси, содержащей этиловый спирт. За счет этого добиваются склерозирования и уменьшения размеров гемангионмы.

    К сожалению, в будущем такое лечение несет в себе серьезные риски, так как оно приводит к обеднению костной ткани и ее дестабилизации, что чаще всего оборачивается неминуемым переломом по истечении нескольких месяцев. Из-за этого алкоголизация не получила широкого применения именно при таком виде образования.

    Эмболизация

    Такая операция по аналогии с предыдущей методикой подразумевает ввод жидкости в сосуды, благодаря чему нарушается нормальное питание и гемангиома позвоночника перестает прогрессировать. При этом раствор может вводиться как в само новообразование, так и в сосуды по соседству.

    К недостаткам такого способа лечения относится имеющаяся вероятность рецидива, ввиду сохранения функционала мелкими сосудами, кроме этого, нарушается структура позвонка. В некоторых ситуациях эмболизацию вообще невозможно выполнить или же она может вызвать осложнение с кровообращением спинного мозга.

    Наряду с открытой операцией такое лечение позвоночника считается классическим, однако оно сопряжено с меньшим риском. Методика могла бы стать широко применяемой так как она довольно эффективна, однако значительное число негативных последствий, таких как миелопатия, радикулиты, поврежденные волокна нервных клеток, кожные реакции, не позволяют этого добиться.

    В добавок ко всему остается проблема нарушенной геометрии позвонка, когда гемангиома уменьшается. Из-за этого почти неминуемы переломы. Сегодня такую метод лечения назначают в основном людям преклонного возраста, которым невозможно перенести классическую операцию.

    Наиболее инновационный и надежный методы лечения, изобретенный во Франции. Гемангиома позвоночника лечиться особым составом с цементирующими свойствами, содержащим сульфат бария и титан. При этом барий является веществом, хорошо контрастирующем на рентгеновских снимках, он применяется для контроля результатов терапии.

    «Инновационность» заключается в одновременном решении двух задач:

    • Остановка развития и ремиссия опухоли
    • Стабилизация тела позвонка, его уплотнение и минимизация вероятности перелома

    Пункционную вертебропластику применяют как основную лечебную методику или же в качестве одной из составляющих при лечении гемагнгиомы позвоночника, она особенно эффективна при агрессивном протекании заболевания.

    Лечение проводится следующим способом. Больного с гемангиомой позвоночника укладывают на живот, ему вводится местная анестезия, он пребывает в сознании. Далее при помощи особого инструмента в область поврежденного позвонка вводят цементирующий состав, благодаря которому достигается высокая плотность и исключение дестабилизации с ослаблением элемента позвоночника.

    Продолжительность послеоперационного периода составляетдней, в течение которых полностью восстанавливается работоспособность, исчезают боли, отклонения неврологического характера и человек возвращается к нормальной жизни.

    Процесс распространения доброкачественной опухоли, может присутствовать не только в одном участке организма, но и распространятся по всему организму в целом.

    Данный процесс представляет собой расширение сосудов кровеносной системы, при этом сплетаясь с близко расположенными сосудами, таким образом, происходит процесс возникновения доброкачественной опухоли. Отмечается, что присутствие гемангиомы в позвонках является одной из наиболее опасных патологий.

    Также специалистами отмечается, что самые распространенные участки распространения гемангиомы — это поясничный и грудной отделы.

    Многие специалисты считают, что рост образования закладывается ещё на стадии внутриутробного развития. Нередко появляются данные об увеличении количества гемангиом на теле при нарушении обменных процессов, развитии печёночных патологий, при беременности, эндокринных заболеваниях, но точного ответа о причинах роста доброкачественной опухоли пока нет.

    • грудной отдел. Здесь располагается 75–80% сосудистых выростов. Ущемление нервных корешков, изменения структуры позвонков, сдавление спинного мозга нарушает работу многих внутренних органов. У пациента часто немеют руки, ощущается слабость, при тяжёлых случаях возможен паралич. Хуже работает печень, жёлчный пузырь, желудок, появляются проблемы с женским здоровьем, возникает тахикардия, расстройства мочеиспускания;
    • поясничный отдел. Сосудистый вырост на этом участке встречается реже, но отрицательное влияние проявляется с большой силой. У мужчин развивается эректильная дисфункция, пациенты, независимо от пола, страдают от болей в ногах и паху, диареи, запоров, часто слабеют мышцы нижних конечностей. При тяжёлой стадии развивается недержание мочи;
    • шейный отдел. Сосудистый вырост фиксируется редко (не более 1% от общего числа больных), но доброкачественная опухоль в зоне позвоночника очень опасна. Сдавление важной позвоночной артерии, доставляющей питательные вещества к головному мозгу, грозит тяжёлыми последствиями. При разрастании сосудов появляются сильные головные боли, слабость мышц, онемение рук, возникает головокружение, бессонница, ухудшается слух и зрение. При тяжести случая возможен инсульт.
  • Смешанная.
  • Медикаментозное

    1. И гемангиома, и грыжа Шморля разрушает костную ткань позвонка;
    2. Оба образования склонны к увеличению, только при грыже дефект кости ограничивается толщиной диска, а при гемангиоме, он, в принципе, ограничен только скоростью роста опухоли;
    3. Оба процесса протекают бессимптомно.
    457684759867489576847

    пункционная вертебропластика – современное “цементирование” гемангиомы

    Проявления гемангиомы позвоночника

    Симптомы опухоли зависят от ее размера и расположения по отношению к телу позвонка. Долгое время опухоль протекает скрыто, не доставляя никаких беспокойств. Выявляется бессимптомное новообразование случайно, при проведении обследований в связи с травмой или другой патологией позвоночного столба.

    Самым ранним признаком растущей гемангиомы становится боль, которая поначалу неинтенсивная, возникающая периодически. По мере увеличения новообразования интенсивность боли возрастает, она становится нестерпимой.

    Опасные размеры опухоли (свыше 1 см) способствуют прогрессированию не только болевого синдрома, но и неврологических расстройств, связанных с нарушением структуры позвонка и компрессией спинного мозга.

    При небольших опухолях боль умеренная, чаще беспокоит пациентов ночью или после физических нагрузок, локализована областью пораженного позвонка. При вовлечении структур спинного мозга возможно онемение, парезы и параличи, нарушение функции тазовых органов.

    Гемангиома грудного отдела позвоночника проявляется:

    1. Болью в области пораженного позвонка;
    2. Чувством онемения в конечностях;
    3. Парезами и параличами (редко);
    4. Нарушениями ритма сердца, функции пищеварительной системы, расстройством работы тазовых органов.

    При поражении шейного отдела возможно нарушение кровотока в мозге, следствием чего становятся головные боли, снижение умственной работоспособности, бессонница, головокружения, нарушение слуха и зрения.

    Поясничный отдел занимает второе место по частоте поражения. При гемангиоме этой локализации (l1, l2, l3, l4) возможны:

    • Болезненность в пояснице, паху, бедрах;
    • Онемение в конечностях;
    • Парезы и параличи ног;
    • Нарушения функции тазовых органов (особенно при поражении l3-4).

    У взрослых помимо описанных неврологических симптомов признаком агрессивной гемангиомы может быть бесплодие и импотенция.

    Гемангиома при агрессивном течении может провоцировать очень серьезные осложнения – компрессионные переломы тел позвонков, сдавление спинного мозга и его корешков, когда парезы, параличи и нарушение функции внутренних органов могут приобрести стойкий и необратимый характер. Чтобы этого не произошло, при появлении вышеописанных симптомов следует обратиться к специалисту.

    Диагностика гемангиом подразумевает проведение:

    1. Рентгенологического исследования позвоночника в разных проекциях – самый простой, дешевый и наиболее доступный метод.
    2. КТ.
    3. МРТ – позволяет установить не только степень поражения позвонка, но и окружающих мягких тканей.
    546846846

    гемангиома позвоночника на диагностическом снимке